怎麼評估老年人營養狀態

⑴ 老年人常用於營養狀況評價的常用體格測量指標包括哪些

營養狀況評價的常用指標包括什麼皮膚啊？毛發呀，然後呢脂肪啊，肌肉的狀況等等來判斷

⑵ 老年人健康評估的方法有哪些

為了更全面評估老年人群健康狀況，我們常會應用以下幾類量表進行評估：
（1）一般醫學評估 即全面醫學評估，對老年綜合征的全面評估以及多重用葯等方面的評估。
（2）軀體功能評估 一般是評估老年群體日常生活能力和工具輔助性日常生活的能力
（3）精神心理評估 主要包括對老年人認知功能和情緒狀態的評估。
（4）社會環境評估 是對老年人群從社會適應能力、社會支持、社會交際網路、社會服務、經濟狀況及社會需要等方面進行評估。環境評估是指對老年人生活環境、社會環境、精神環境及文化環境等方面進行評估。

⑶ 老年人健康評估的原則包括什麼

老年人健康評估的原則，包括他對身體體格檢查以及健康評估的目的和一些健康評估的手段。
1、評估的目的

評估結果僅作為老人現有健狀況的說明，而非疾病的診新。提供老人健康管理的主要內容和要求，提供入院、轉介、出院以及制訂老人照顧計判的依據。提供老人生活照料服務和醫療護理服務定性的、定的要求。提供老人照顧服務中意外風險的機率，採取規避風險指施的依據。

2、基本要求

醫療機構轄區的老人均應接受健康評估服務。評估服務應由具有認定資質的從業人員完成。健康評估應遵循規定的程序和規范，評估結果須由評估員簽字確認。應使用醫學、護理學服務行業的專業術語。

3、評估內容

(1)基本資料

應包指姓名、居民身份證號、性別、出生日期、文化程度和婚煙狀況等個人基本信息，還應包指經濟來源、居住情況、主要照顧者等社會信息。

(2)健康史

應包括現病史和既往病史、家族疾病史、外傷史、葯物過敏史、目前接受的治療護理方案等信息，還應包括飲食要求、營養和皮膚等需要特別註明的健康問題的信息

(3)精神狀況

應包括認知、心情和意志行為各方面的信息，還應包指自殺、傷人等需要特別注意的心理和行為問題的信息，可以有選擇的使用精神衛生評定表。

(4)功能活動

應包括言語、視力、聽力等溝通能力的信息，還應包括完成進食、個人衛生等日常功能活動的信息，應註明眼鏡、助聽器、拐杖等輔助器具的使用情況。

(5)社會功能

應包括社會活動的參與程度、自我感受等信息，還應包括社會支持、社會評價等信息，可以有選擇的使用衛生評定登表。

(6)應對褥瘡、跌倒意外、自殺等需要特別注意的健康問題進行專門評估。

4、評估分類

(1)入院評告

入院時應對老人進行入院評告，事先應向老人和家屬解釋評估的目的和要求並取得老人合作。評告可以分階段、分次進行，也可以由不同評估員完威。全面的評估應在十四天內完成，所有健康資料由完成評估的評信員確認，並建立健康檔案。

(2)例行評估

主要回顧和總結老人目前面臨的主要健歲間題，評結京後應在健康檔案中作階段小結。例行評信每年應不少手ー次

(3)即時評告

當老人健康出現重大變化或危急狀況耐進行的評估。評估時應首先回原老人既往健康情況、目前出現的使康間和嚴重程度並說明已採取的處理措施和下一步照顧計劃，如請醫生會診應在健康檔案中同時記錄會診情況。老年人經過健康評估原則以及手段的應用，這樣可以評估老年人的健康情況。

⑷ 如何評估老年人的健康狀況

隨著醫學模式的轉變，人們的健康意識也在不斷深化。「健康不僅是沒有疾病和病痛，而且包括身體、心理和社會方面的完好狀態。」真正的健康老人應該是：軀
體、社會、經濟、心理和智力這五方面都健康的老年人群。因此，對老年人健康的評估需要採取多維的評價方法，可以從如下五方面進行分析：
從日常生活功能分析了解老年人日常生活功能，是測定他們獨立生活能力、評估老人健康的最重要的領域。測定的內容包括兩方面：（1）日常體力活動，如穿衣、
洗澡、上廁所等基本功能，是否自理或需要幫助護理。（2）日常功能活動，如購物、烹調、打電話之類，它是反映老人操作家務的能力，也是老人參與社會活動的
基礎。這兩方面是反映老年人能否獨立生活的基本條件。
軀體健康狀況的綜合
軀體健康可從健康的自我評價、醫學症狀、慢性病狀況等方面綜合分析，通常根據三個方面：（1）形體健康狀況，具有標准體格指數，無顯著駝背或異常畸形。
（2）有一定的體力，肢體靈活，步態平穩，具有相應的聽、視力，無明顯的神經內分泌功能異常。（3）未發現顯性病理缺損和器質性疾病。
心理健康測評要全面
心理健康，是指其心理行為能適應環境的變化。目前提出的評價標准為十項：（1）有充分的安全感。（2）有自知之明。（3）生活目標切合實際。（4）能與周
圍環境保持良好接觸。（5）能保持自己人格的完整與和諧。（6）具有從經驗中學習的能力。（7）情緒豁達並控制有度。（8）保持良好的和適當的人際交往。
（9）能在集體允許范圍內作適度的個人發揮。（10）在社會規范之內，恰如其分在滿足個人基本需求。
社會健康測定的標准
老年人應當著重測定其個體參與社會的能力，具體有下列內容：（1）有一定的社會適應能力。（2）能應付一定的緊張壓力。（3）有一定的社會交結能力。
（4）有和諧的社會關系。（5）生活目標切合實際，能現實地處理周圍發生的問題。
（6）對於社會規范內給予的基本需求感到滿足。
經濟狀況作參考判斷
老年人的經濟狀況，常廣泛地影響其物質和精神生活。絕對和相對貧困對健康存在明顯的影響，俗諺「家寬出少年」，就是說明經濟狀況與人的健康有關。評估的方式是根據其經濟收入與個人開支是否平衡，還是有賴於支援等來判定。

⑸ 老年綜合評估流程有哪些

老年綜合評估是老年醫學科中最重要的環節之一。通過跨學科的診斷過程，以確定老年人在醫學、精神心理、社會行為、環境及其功能活動狀態等方面所具有的能力和存在的問題，為制定協調的、綜合的治療、康復、照護計劃做依據。

1. 老年綜合評估（CGA）：是指跨學科的診斷過程，以確定老年人在醫學、精神心理、社會行為、環境及其功能活動狀態等方面所具有的能力和存在的問題，為制定協調的、綜合的治療、康復、照護計劃做依據。CGA 的基本元素：醫學問題、功能狀態、社會支持、生活環境和生活質量。

2. 老年綜合征：跌倒、壓瘡、噎食、痴呆症、抑鬱症、譫妄。

一、 評估項目：60歲以上老人根據具體情況酌情選擇以下項目

三、評估人資質：注冊本院的執業醫師、護士、康復技師、營養師。

四、時限要求：普通住院患者入院72小時內完成一般醫學評估及ADL、認知、壓瘡、跌倒、吞咽、營養評估、《康復科卒中單元評測結果表》、《Holden步行功能分級》及《MMSE簡易智能精神狀態檢查量表》、《老年抑鬱量表GDS》（必要時）；急危重症患者立即評估；住院超過一周病員，第8日完成《住院病人再評估表》；出院患者完成出院前評估（評估表在《住院病人再評估表》上）。

五、文件記錄格式：

1.住院病歷中「專科情況」統一稱為「老年綜合評估情況」。

2.入院診斷格式：分兩部分，即初步疾病診斷和老年綜合評估診斷。

例如：：

初步疾病診斷：

1.慢性阻塞性肺病急性加重

2.慢性肺源性心臟病

3.……

老年綜合評估診斷：

1. 輕度軀體功能障礙

2. 跌倒高度風險

3. ……

醫師簽名：×××

年 月 日

3.多學科團隊會診記錄

3.1記錄順序：首次病程記錄之後。

3.2記錄格式：

20 年 月 日： 多學科團隊會診記錄

主任（或副主任、主治）醫師×××、住院醫師×××、康復醫師×××、營養醫師×××……今日對患者×××進行了入院評估會診，情況如下：

會診結論：如患者×××ADL評分80分，示輕度軀體功能障礙；跌倒評分65分，示跌倒高度風險……。

處理意見：

1. 軀體功能障礙:助行器協助行走；協助老人進食、穿衣、梳頭、刷牙、洗澡、剪指甲、上下床、坐起、站立、洗衣、購物、打電話、吃葯；協助老人定時如廁。

2. 跌倒高度風險：床旁掛標識牌；加強陪護；向患者及家屬行防跌倒宣教；向患者講解易致跌倒不良反應及注意事項；將用物放於患者方便取用的位置；環境安全；指導患者使用呼叫器；使用床欄（夜晚/全天）；必要時提供尿壺和便器；協助患者上下床；協助患者行走；必要時使用保護具。

3. 吞咽功能障礙：康復功能鍛煉；電刺激治療；進食時抬高床頭30°-45°；不宜單獨進食；鼻飼飲食；緩慢進食流質飲食；慎食饅頭、雞蛋、湯圓等易致噎食的食物。

4. 壓瘡高風險：氣墊床；2h變換體位一次；每天擦洗受壓部位1-2次；保持床鋪干凈、整潔、柔軟；每天按摩受壓部位3-4次，每次5min；；受壓部位用軟墊；高蛋白、高維生素飲食；健康教育，責任護士經常向患者講解預防壓瘡的重要性。

5. 營養不良：營養科會診，制定營養飲食。

6. 老年痴呆：專業醫學治療；防跌倒；不準單獨外出；輕症患者督促協助生活自理（洗發、沐浴、穿脫衣、整理床鋪、進食、服葯）；中重度集中活動（看電視、聽音樂、讀報、搭積木、托氣球、呼吸新鮮空氣……）；重症患者必要加護欄；隨從老人意願不與之爭辯；尊敬患者、言行禮貌。

7. ……。

（ 註：1.臨床醫生要根據患者的具體情況選擇適當的處理措施，可在以上要求的基礎上適當增減；2.所有有安全隱患的的患者其會診意見均需簽訂知情同意書）

記錄醫師：

六、評估操作規范與程序：

6.1醫生根據患者的具體情況下相關綜合評定的醫囑。

6.2入院病情評估由診療組長或主治醫師匯同主管醫師二人以上一同完成；急危重症患者，由主治醫師以上職稱人員匯同主管醫師共同完成，特殊情況下上級醫師未到位時，可由在場醫師一人完成，上級醫師復核並簽字認可。《MMSE簡易智能精神狀態檢查量表》、《老年抑鬱量表GDS》、住院期間病情評估可由主管醫師一人完成；出院前評估須有主治醫師以上職稱人員參與。

6.3《ADL評估量表》、《窪田氏飲水試驗量表》、《跌倒評估表》、《壓瘡危險因素評估量表》由科室指定護士完成。

6.4《康復科卒中單元評測結果表》、《Holden步行功能分級》僅限康復科使用，由康復技師完成。

七、老年綜合評估考核：科室日常督促，每月考核；職能部門每季度實施檢查、考核、評價，對考核結果定期分析，及時反饋，落實整改，保證評估質量。

⑹ 老年人要用哪些方法進行健康評估

軀體健康評估
,健康史採集
()常見問題:
1.記憶確切;
2.反應遲鈍,表述清;
3.主訴與症狀符;隱瞞症狀.
※(二)採集技巧:
1,建立良好護患關系
2,注意選擇合適環境和距離
3,對含糊清,存疑問或矛盾內容仔細核實
4,對記憶功能障礙或語言表達障礙老年人求助家屬或照顧者
5,採集過程注意非語言溝通
6,注意詢問順序,保持耐心.
(三)採集內容:主要包括老年人般資料,姓名,性別,年齡,婚姻狀況,民族,職業,籍貫,家庭住址與聯系方式,文化程度,宗教信仰,醫療費用支付方式,入院及記錄日期等;目前和既往健康狀況,影響健康狀況有關因素,對自身健康狀況認識和反應,日常生活活動能力等.
此外,還注意重點採集下內容: 生理狀況,精神心理狀況,伴隨症狀,活動能力,社會交往,營養狀況.
二,身體評估
()般原則:
1.注意調節室內溫度,般要求室溫22~24℃;
2.按照體檢需要選擇合適體位;
3.避免過度疲乏;避免損傷.
(二)般狀況:
1.身高
2.體重
3.智力
4.意識狀況.
(三)體表:
1.皮膚
2.頭發
3.指甲.
(四)頭面部:1.眼睛與視力
2.耳與聽力
3.鼻與嗅覺
4.舌與嗅覺,牙齒.
(五)頸部
(六)胸部:1.胸廓及肺
2.心臟
3.乳房.
(七)腹部
(八)脊柱四肢
(九)泌尿生殖
(十)神經反射
第二節 心理健康評估
老年人認知變化
()感覺變化:由於老年人感覺器官隨增齡而發生敏感性變化,會影響其感覺反應異常.
(二)知覺變化:由於老年人感覺器官隨增齡敏感性發生變化,出現知覺反應相對減慢.人們對當前周圍事物知覺過去經驗基礎上進行,老年人經驗豐富,其知覺正確性般仍較高.老年人常發生定向力障礙,影響其對時間,人物辨別,會出現諸單獨出去看朋友而找過去常去老朋友家情況.
(三)記憶變化:老年人記憶衰退體差異大,出現有早有晚,速度有快有慢,程度有輕有重,說明老年人記憶能力存大潛能,延緩記憶衰退,老年人堅持適當腦力鍛煉和記憶訓練,並主動利用記憶方法,提高記憶能力.
(四)思維變化:老年人思維特點常能集精力思考問題,思維遲鈍,聯想緩慢,計算速度減慢,計算能力減退,尤其心算能力.
二.老年人情感變化和評估方法
※()老年人情感變化特點:
1.老年人較青年人更傾向於控制自己情感,尤其表現喜悅,悲傷,憤怒和厭惡情緒方面;
2.對害羞控制及對恐懼情緒態度沒有明顯年齡差異;
3.老年人描述喜悅時用詞少於青年;
4.老年人憂郁感更多起源於對健康關注;
5.氣憤而言,老年人取決於人得失,其次才合心意和愉快遭遇;
6.老年女性疑病傾向比男性明顯.
(二)對情緒評估包括焦慮和抑鬱評估:
1.焦慮:表現緊張,安,急躁等,又說出具體明確焦慮對象.
2.抑鬱:情緒低落抑鬱顯著特徵,典型症狀興趣減退甚至消失,對前途悲觀失望,無助感,感精神疲憊,缺乏動力,自我評價低,嚴重感生命或生活本身沒有意義,常伴有失眠,悲哀,自責,性慾減退等,嚴重者出現自殺行.
(三)老年人人格變化特點
1.自我心
2.性格內向
3.適應能力下降
4.缺乏靈活性
5.猜疑與妒忌心理
6)辦事謹小慎微
第三節社會健康評估
,角色評估
()老年期角色變更特點
主要表現三方面,社會角色變更,家庭角色變更,角色期望變更.了解體角色行否正常,有無角色適應良和沖突,便認識其原因和影響因素.
(二)角色評估內容包括體文化背景;人過去職業,退休日期,現有無工作;體所承擔角色及體角色行否恰當;體對自己所承擔角色否滿意;有無角色適應良;角色改變對其生活方式,人際關系影響等.角色評估有下方法:承擔角色情況,角色感知情況,角色滿意度.
二.家庭評估
對家庭評估有助於了解家庭對老年人健康影響.評估內容包括家庭成員基本資料,家庭結構和家庭功能.家庭評估主要有問詢和問卷評估兩種方法.
三.環境評估
環境評估能幫助老年人選擇良好獨立生活養老環境.採用自述法和詢問法獲取資料,內容包括:污染,噪音,居家氣溫,居家安全,社區環境和鄰里關系.
四.文化評估
了大程度滿足老年人護理需求,護理人員應盡能對所護理老年人進行文化評估.通過評估,制定出符合老年人文化背景,切合實際護理措施.評估內容包括價值觀,信念,宗教信仰,風俗習慣等.

⑺ 現在都在做老年評估是什麼意思

老年人綜合評估是通過對老人疾病狀態、軀體功能、營養狀態、社會支持、認知功能、心理功能、疼痛、睡眠等綜合功能的評估，有針對性的給予全面干預。最大程度地維持和恢復老年人的功能狀態，提高其生活質量。如生活中盡早發現有相關問題的老人，積極給予情緒的疏導，恢復日常生活，可明顯改善其預後，提高生活質量。

⑻ 中國最常用的適合老年人的營養篩查評估工具是哪些

摘要 簡易營養評估 (MNA)於1994年開發並在雀巢獲得專利，是一種專門為老年人設計的評估工具，用於評估營養不良。其評定內容包括人體測量、整體評定、膳食問卷和主觀評定等。根據上述各項評分標准計分並相加,可進行營養不良和營養風險的評估，≧24分=營養良好，17-23.5分=營養不良風險，＜17分=營養不良。MNA是老年人最成熟的營養篩查和評估工具，也是檢測該組營養不良預後的良好工具。

⑼ 老年人健康評估的內容包括哪些

你好，很高興回答你的問題-老年人健康評估的內容包括哪些？

回答

社會健康評估多從所處社會環境、文化背景以及家庭狀況進行。另外有學者提到，老年健康評估還應對其角色功能，所處物理環境進行評估如居住環境等。

⑽ 營養評估應從哪幾方面入手

1、體重：體重變化可直接反映營養狀態，但應排除脫水或水腫等影響因素。標准體重與性別、身高及體型有關。

2、肱三頭肌皮膚褶皺厚度。

3、上臂肌圍（AMC）。

4、握力。

5、內臟白蛋白測定。

6、淋巴細胞計數。

7、氮平衡測定。

8、肌酐／身高指數。

所謂營養評定就是對患者營養狀態進行全面的評估。通過營養評定，可以判定機體的營養狀況，確定營養不良的類型和程度，評估營養不良所致的危險性，並監測營養支持的療效。評定病人的營養狀態是營養治療的第一步，是考察營養治療效果的方法。

營養不足分類：

營養不足，又稱為蛋白質－熱能營養不良症，是一種以機體組織消耗、生長發育停滯、免疫功能低下、器官萎縮為特徵的營養缺乏症。

1、能量缺乏型以能量不足為主，表現為皮下脂肪和骨骼肌顯著消耗和內臟器官萎縮，稱為消瘦型營養不足，又稱marasmus綜合征。

2、低蛋白質營養不良蛋白質缺乏而能量尚屬正常稱為水腫型營養不足，又稱Kwashiorkor綜合征，惡性（蛋白質）營養不良。表現為血漿蛋白質水平下降、水腫、皮膚病、免疫功能受損等。後期可發生心、肝、腎等重要器官功能不全，可合並神經系統症狀。

3、混合型營養不良能量與蛋白質均缺乏者稱為混合型營養不良，這是最常見的營養不良。

以上內容參考網路—營養狀態評定