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老年人肺部炎症有哪些

發布時間:2022-06-08 13:29:55

『壹』 老年人肺炎的臨床特點是什麼

與成年人肺炎不同,老年人肺炎的臨床症狀和體征均不明顯,其臨床表現多種多樣,甚至缺乏呼吸道症狀,更缺乏典型的肺炎症狀,因此有人稱其為「無呼吸道症狀的肺炎」。在老年患者中,通常可見到慢性支氣管炎或慢性肺氣腫等呼吸系統疾病,如在此基礎上患肺炎,則肺炎的初發症狀更難於發現。老年人肺炎的臨床症狀往往在不知不覺中加重,常無發熱或寒戰,可表現為食慾不振,意識障礙或精神異常等,可無發熱或只有低熱,但可出現腹脹,腹瀉,腹痛等消化系統的症狀。也可能一開始就出現表情淡漠、恍惚、嗜睡、躁動不安,甚至昏迷等神經精神系統的症狀。還可能出現心慌、氣短、心律失常、浮腫、虛脫、休克等心血管病的症狀。另外,尿頻、尿失禁、尿瀦留、脫水等症狀亦常見。據統計老年人肺炎常見的症狀是發熱(35% ~ 85%),咳嗽(35% ~ 81%),呼吸增速(56%),胸痛(62%)及畏寒(62%),咯痰(56%),喘鳴(23%)等。另外,面部、黏膜、肢端充血或紫紺,衰弱無力等亦常見。其發熱多不規則,甚至患者也不感覺有發熱的痛苦。咳嗽、咯痰,痰多為白色黏液痰,膿性痰及鐵銹色痰較少見。胸痛多為炎症波及胸膜所引起,表現為刺痛,特別在咳嗽及深呼吸時加重。少數下葉肺炎累及膈胸膜的周圍部分,可有上腹痛,並可放射到肩部。呼吸加快常是老年人肺炎有價值的診斷指標。

『貳』 老年人肺部有炎症的臨床表現有哪些

咳嗽,喘氣費勁,憋氣等
及早去醫院

『叄』 得了老年人肺炎怎麼辦

治老年人肺炎的中成葯回答者:申蘭國你好,需要葯敏試驗選擇敏感抗生素。另外可以服用復方甘草溶液或者鮮竹瀝口服液緩解咳嗽咳痰的症狀。 老年人肺炎是怎麼回事回答者:eandcn老年肺炎常缺乏明顯呼吸系症狀,症狀多不典型,病性進展快,易發生漏診、錯診。常見類型:(1)吸入性肺炎。(2)革蘭氏陰性桿菌肺炎。(3)支原體肺炎。(4)終末期肺炎。(5)醫院獲得性肺炎。老年肺炎是指在住院期間由細菌、真菌、支原體、病毒或原蟲等引起的肺部炎症。在老年人中的發生率明顯高於年輕人,發病率達0.5%~15%,占醫院內各種感染的第1-3倍。主要病原菌以革蘭氏陰性桿菌最多見,佔68%-80%,其中又以肺炎桿菌、綠膿桿菌、腸桿菌、克雷白氏桿菌常見。革蘭氏陽性球菌佔24%,黴菌約佔5%。 臨床症狀:(1)多無發熱、咯痰等典型症狀。(2)首發症為呼吸加速及呼吸困難者,或有意識障礙、嗜睡、脫水、食慾減退等。(3)體征:可出現脈速、呼吸快,胸部聽診可聞及濕性羅音,或伴有呼吸音減弱及支氣管肺泡呼吸音。 輔助檢查:1、血液檢查。2、動脈血氣分析。3、胸部X線片。4、水、電解質紊亂,酸中毒。 治療:1.抗生素的選擇。 (1)致病菌確定之前:主要考慮革蘭氏陽性球菌感染,首選青黴素類或第一代頭孢菌素。 (2)致病菌確定後:應根據病菌種類及葯敏結果選擇用葯。 老年肺炎患者,飲食要容易消化,保持營養均衡,不吃辛辣刺激性食物,忌煙忌酒。 老年人肺炎回答者:langyangyang 還是很要緊的,建議住院消炎輸液 老年人肺炎如何調理回答者:tianyuank肺炎是指終末氣道,肺泡和肺間質的炎症.其症狀:發熱,呼吸急促,持久乾咳,可能有單邊胸痛,深呼吸和咳嗽時胸痛,有小量痰或大量痰,可能含有血絲. 幼兒患上肺炎,症狀常不明顯,可能有輕微咳嗽或完全沒有咳嗽.應注意及時治療.1.肺炎中葯方-風熱犯肺肺炎症狀,咳嗽,痰盛,發燒,氣喘鼻煽,無汗,舌苔薄白,脈浮數.肺炎治法,清熱解毒,辛涼透表肺炎方葯,麻黃3克,杏仁9克,甘草6克,生石膏12克,銀花6克,連翹9克,桔梗6克,芥穗12克,鮮蘆根30克用法,水煎服.肺炎按語,此屬風溫犯肺之證,故治以辛涼宣透達邪為主,佐以清熱解毒,治以麻杏石干甘湯與銀翹散化裁獲效,可謂平淡神奇.2.肺炎中葯方-邪熱內結肺炎症狀,惡寒發熱,咳嗽胸痛,無汗,惡心嘔吐,腹痛便結,舌紅苔黃膩,脈滑數.肺炎治法,宣肺通俯,清瀉熱結肺炎方葯,生石膏45克,瓜蔞30克,大黃5克,杏仁10克,知母15克,蒼術10克,赤芍15克,柴胡10克,前胡10克,蘆根30克用法,水煎服.肺炎按語,溫熱之邪犯擾於肺,傳於大腸,表裡同病,故治以宣肺通俯,清瀉熱結之法.方用前胡,杏仁宣開肺氣,生石膏,知母,瓜蔞,蘆根清除里熱,更用生大黃通瀉腑氣,釜底抽薪,以解上焦肺金之熱雍,又配蒼術運脾祛濕,以和胃氣,柴胡疏肝清熱,以舒中土,赤芍活血,以防涼寒過用有礙血行而使邪難解除.妙在大劑量使用生石膏,而稍佐以小量生大黃.配合主方,頗中病機.3.炎中葯方-肺胃郁熱肺炎症,身熱有汗不解,咳嗽痰內見紅,舌苔薄膩而黃,脈濡滑數.肺炎治法,清宣肺胃而化痰熱肺炎方葯,嫩前胡4.5克,清水豆卷12克,水炙桑葉9克,金銀花9克,連翹殼9克,光杏仁9克,象貝粉4.5克,黑山梔9克,生甘草3克用法,水煎服.肺炎按語,風溫,身熱有汗不解,無形寒頭痛之象,病邪由表入里,尚在衛,氣之間.葉香岩謂「在衛汗之可也,到氣才可清氣」,故治以梔子豉湯法清氣透衛.以其身熱汗出,表衛已虛,故透衛僅取桑葉,豆卷等微幸微甘之品,勿令重虛其表,庶免汗多亡陽;以其已具脈數,苔黃之侯,尚無煩躁,口渴等症,里熱未熾,故清氣只用銀花,連翹,山梔等輕清之品,使葯力不犯中下二焦,勿令葯過病所;以其「未傳心包,邪尚在肺」,故以前胡,杏仁,象貝粉等宣肺化痰.

『肆』 怎麼治療老年人發生的肺炎

現代醫學發現,引起老年人肺炎最為主要的細菌是肺炎雙球菌。偶爾也可能是金黃色葡萄球菌,所以治療的要領是採用抗生素殺滅這些細菌。

眼下,普遍採用的是青黴素類葯物,例如青黴素、氨苄青黴素等。輕症病人可以肌肉注射,重症病人可改成靜脈注射。對於因金黃色葡萄球菌引起的患者,青黴素等用量要比往常增加好幾倍。如果青黴素類葯物效果不明顯,還可採用紅黴素、四環素、先鋒黴素等.也可應用清熱解毒的中葯,例如麻黃、杏仁、石膏、甘草等.

除此之外,必須卧床休息,採用鎮咳、化痰和退熱葯物,並鼓勵病人咳嗽和經常改變體位,這樣既能防上疾液滯留,又可幫助痰液排出,氣急時,還應該吸氧治療。一般必須待症狀完全緩解一兩周後,或經X線檢查證實肺炎已全部消散吸收,方可停葯。

『伍』 老年人肺炎有哪些症狀表現

典型的肺炎可表現為高熱、寒戰、咳嗽、鐵銹色痰胸痛、呼吸急促等症狀。

但是老年人肺炎起病症狀可以很不典型,容易誤認為其他疾病。一般說,當老年人出現如下一些發病「信號」時,要想到肺炎的可能:莫名其妙的畏寒、氣急、納差、萎靡、乏力等;不明原因的上腹部疼痛,不能錯認為是闌尾炎或膽囊炎,很可能是肺炎引起神經反射造成的;突然出現頭痛、譫妄、意識朦隴,甚至昏迷;冬春季節突發嘔吐、腹瀉而無明顯誘因可查時,也應注意到肺炎的可能;持續不退的高熱,體溫常達三十九至四十攝氏度;突如其來的咯血,出血量並不太多,可伴隨著痰液一起出現;找不出原因的迅速發生的血壓下降和脈搏加快的休克症狀等。

每當老年人出現上述種種表現時,應該做一次細致的胸部體格檢查和X線透視,趁早作出肺炎診斷。

『陸』 中老年人患肺炎有什麼特點

中老年人肺炎是一種較為常見的疾病,且症狀多較嚴重,臨床上有以下特點:1.發病多較緩慢,似支氣管肺炎為多見,也有少數起病急,如大葉性肺炎。中老年人肺炎多為繼發性,病人原來多有慢性支氣管炎、肺氣腫、哮喘等病變,當抵抗力降低、免疫機能差,易患上呼吸道病毒感染,病毒破壞了支氣管黏膜完整性,影響黏膜纖毛運動,導致細菌感染。氣候變化、感冒、過勞、飲酒等常為發病的誘因。

2.中老年人肺炎與其他年齡組相比,在臨床上有一些特點,如發熱、白細胞數等反應常不甚明顯。如體溫過低則說明病人反應性太差,病情趨於重危,死亡率很高,呼吸系統症狀和體征有突出的表現,如咳嗽、咯痰、氣喘、胸痛、肺水泡音等。中老年人因體質衰弱,肺泡壁彈性差,常不能用力咯痰,故應高度注意和防止痰液阻塞呼吸道,應隨時排痰。此外,中老年人肺炎常有較明顯的消化遣症狀,如嘔吐、食慾差、腹瀉或便秘,神經系統症狀也多見,如情緒消沉、意識障礙、嗜睡等。

3.中老年人休克型(也叫中毒型)肺炎病情嚴重,死亡率高,需及時搶救,

據近年研究,休克型肺炎的發病原理是全身微循環障礙,由於嚴重感染時細菌的內毒素使微血管痙攣,血流淤滯、有效循環量減少,組織灌流不足,細胞缺氧,最後導致休克。

中老年人體克型肺炎臨床表現很不一致,但其基本特徵為低血壓和周圍循環衰竭,一般狀態很差,往往表現衰弱,有的神志模糊、煩躁不安、嗜睡、譫妄甚至昏迷。

4.對中老年人肺炎應當密切觀察病情變化,加強臨床監護,如發現體溫突然下降,血壓不降或波動、神志煩躁或淡漠,呼吸加快或急促,皮膚出現潮紅或冷汗等病證,是休克的預兆,應及時採取抗休克措施,若錯過時機則很難搶救。

總之,增強體質,控制誘因,抗感染,預防並發症,必要時還要補液,糾正電解質紊亂以及酸鹼平衡失調,給予腎上腺皮質激素和輸氧,是防治中老年人肺炎的重要的措施。

『柒』 如何治療老年人肺炎

(1)一般治療:精心護理及保暖對老年人肺炎頗為重要。進食以富含營養、易消化、清淡的食物為宜,適量地多飲水;昏迷患者應給鼻飼流質。老年人咳嗽痰多者,宜用祛痰劑,不宜鎮咳,經常翻身拍背以助排痰。伴有高熱者,宜採取物理降溫,如酒精擦浴,冰袋敷前額、頸部及腋下、腹股溝等處,不宜用解熱劑,以免退熱時大量出汗導致虛脫或低血容量性休克。缺氧者應給予低流量持續給氧,以血氣分析做動態觀察,最好使氧分壓保持在7.98kPa 以上。

(2)抗感染:肺炎一經確診,應立即做血液、痰菌培養及葯物敏感試驗,可連續送檢2 ~ 3 次。在病原菌未確定之前,臨床醫師可根據病情特點,憑借臨床經驗選葯。若考慮為肺炎球菌感染,各型對青黴素均敏感,故青黴素應為首選葯物,不宜應用大劑量的青黴素鈉,因鈉鹽排泄時同時帶走大量的鉀離子,容易引起低血鉀。

若疑為流感桿菌混合感染,則應使用氨苄西林。以後再根據培養結果及葯敏試驗選用抗生素。金黃色葡萄球菌肺炎可選用半合成青黴素及先鋒黴素,也可選用萬古黴素、克林黴素。對革蘭陰性桿菌感染,可選用氨基糖苷類和一種頭孢菌素或一種半合成青黴素。綠膿桿菌感染首選羧苄、磺苄或呋苄西林等。因老年人常伴腎功能減退,故最好選用對腎臟毒性小的抗生素,如青黴素、紅黴素、氯黴素等。

腎毒性抗生素如氨基糖苷類、磺胺類等如需要應用時,也應減少用量,一般為常規劑量的2/3 ~ 1/2;若已有腎功能損害者,則應盡量不用。

(3)防治並發症:老年人肺炎容易發生並發症,需注意防治。

由於老年人體液總量和細胞內液較青壯年為少,腎小管的重吸收功能減退,故老年患者容易發生脫水、低離子血症及心律失常,應密切監測,發現異常及時處理。有脫水症狀需靜脈補液,因老年人心功能欠佳,一定要控制補液速度。因老年人肺炎和快速輸液時常可誘發肺水腫,故也可酌情應用強心劑。呼吸衰竭者可用呼吸興奮劑,必要時應用機械通氣治療。患者呼吸道阻塞,可引起二氧化碳瀦留,促發呼吸酸中毒;呼吸過頻、過快可導致呼吸性鹼中毒;肺炎使機體各臟器缺氧,可引起代謝性酸中毒;也可發生醫源性代謝礆中毒。以上這些情況常影響治療效果及患者的預後,應注意防止及糾正。

此外,老年糖尿病患者發生肺炎,應積極控製糖尿病,否則單純治療肺炎療效欠佳;對於體質弱、營養不良、低蛋白血症或貧血的老年人,應特別重視加強營養支持療法,適當增加優質蛋白的攝入量,或間斷輸入少量鮮血、血漿或白蛋白,對促進病情恢復起著十分重要的作用。

『捌』 老年人肺炎的防治有哪些

目前,肺炎仍然是老年人死亡的一個重要原因。因此積極預防老年人肺炎是很有必要的。
老年人肺炎有4個特點:
第一是發病率高。這是因為老年人隨著年齡的增長,防禦免疫功能衰退,呼吸道的粘膜細胞發生萎縮、脫落,影響了它們排除異物的能力,同時也降低了人體的抵抗力,細菌就有機可乘。再加上老年人沒有力氣把痰排除體外,使細菌更容易繁殖。
第二是早期診斷比較困難。這是因為老年人肺炎的早期,一般肺部病灶比較少,部位比較深,症狀不明顯,再加上老年人神經反應遲鈍,就是病情比較重,症狀也比較輕。
第三是治療的效果比較差,病程比較長。這一方面跟老年人本身的抵抗力差,反應遲鈍有關。比如,有些老年人用了抗生素以後,還沒有收到理想的治療效果,可是副作用就出現了,因此只好停葯,改用其他葯物,這樣也影響治療效果。
第四是並發症比較多。老年人肺炎的合並症有多種多樣,比如,化膿性胸膜炎、化膿性腦膜炎、肺膿腫和心包炎等等。不論是哪種並發症,都是老年人肺炎的危險因素,應該特別引起重視。
防止老年人肺炎的關鍵在於積極做好預防工作。這就要養成良好的衛生習慣,做好衛生工作。比如,經常開窗通風,被褥經常洗曬,注意勞逸結合,隨著氣候的變化,及時增加或減少衣服。還可以根據個人情況,開展適當的體育活動,增強體質。另外,老年人要盡可能戒煙。稍微有些不舒服,就應該認真對待,特別是突然的發冷、高燒,並且有呼吸道症狀的,就要考慮是否得了肺炎。

『玖』 老年人得肺炎怎麼治

只要是住院了,就不要緊了,老年性肺炎,很普遍的,70歲以上的老人,三分之二都有這病,就是程度不同罷了。住院治療2周,基本都沒問題,然後回家休養2周,基本就徹底好了。
1、既然住院了,就要尊重醫生的治療方法,基本上是消炎、化痰的治療思路,炎症消了,化痰凈了,也就好了,有炎症就有痰,有痰就說明還有炎症,所以兩者基本上可說是一回事;
2、住院期間,重點觀察心臟和血壓,因為心肺相連,肺有炎症不要緊,關鍵是別引起其他症狀,特別是由於肺功能下降,有可能導致心臟負擔加劇,所以要做好監護,血壓也是同理;
3、呼吸機戴著難受,但是效果好,如果病人有抵觸情緒,要做好情緒安撫工作,病人難受心理也不好受,要多理解,但是,該治療的還是要治療。
4、有煙癮肺受損嚴重,但這么大歲數了,戒煙是不可能的了,但要減量。治療相當於清除肺內雜質,但吸煙則在增加雜質,要想好的快,煙必須控制;
5、如沒有特別症狀,建議使用常規葯物,有些新葯應用時間短,不建議在自己親人身上試驗,常規葯物都已經過了好多年的臨床應用,療效穩定,還少有引起並發症的危險;
6、病人飲食要以清淡、流食為主,配以水果,水分大,不上火的最好,比如甜橙,橘子吃多了容易上火,甜橙好些,水分還大,再有香蕉、蘋果啥的,要病人愛吃、能吃、還有營養的,如果老人有糖尿病要控製糖分攝取,沒有的話注意一下就行;
7、陪護人員做好休息,如果陪護人員累倒了,也是不行的,照顧好自己才能照顧別人。
一下子能想到就這些了,重點是不要著急,要相信現代醫學,再有就是老年性肺炎的基本治療原理都是西醫療法,一般療程都是2周,10天左右病人能有明顯好轉。

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