老年人如何醫療保健

1. 中老年人提高免疫力的保健品什麼好

你是孝子[女]阿！給你父母買點鈣和維生素AD，中年人補點鈣是個很好的想法，可以強筋壯骨。要提高他們的機體免疫力，給你爸買幾六味地黃丸，給你媽買幾盒阿膠，讓他們滋補滋補，這就是中醫說的男補腎女補血。
老年人體內蛋白質以分解代謝占據優勢 ,合成代謝逐漸減慢 ,因此經常出現營養不良 ,這就需要注意優質蛋白質和鐵質的供給 ,但應注意適量。優質蛋白質大多存在於瘦肉、禽蛋、奶製品和豆製品中。

老年人體內的過氧化代謝增多 ,成為許多疾病發生的基礎。因此應多攝入飲食中的抗氧化劑以增強老年人抗衰老、抗疾病和免疫功能。維生素E廣泛分布於動植物組織中 ,維生素C則廣泛存在於蔬菜和水果中 ,硒元素在海產的魚類、中葯的黃芪中含量最高。

老年人因缺鈣引起骨質疏鬆 ,常出現骨折的現象 ,增加鈣和維生素D的攝入以保證骨骼的強健。奶、豆製品、蔬菜和水果可以保證鈣的供給 ;增加戶外活動 ,陽光是維生素D的最好來源。因此 ,老年人應該有一個平常的心態 ,多了解一些醫療保健的知識 ,科學的飲食是會健康渡過晚年的。當然 ,老年人還應當進行一些體育運動 ,以促進血液循環 ,改善器官功能 ,再配合適宜的保健品內服 ,以益臟腑 ,壯筋骨 ,促進人體代謝功能 ,提高機體抗病能力 ,從而達到延年益壽的目的。老年人選用保健品一定要具備相應的知識 ,科學地進補。不問自身虛實盈虧 ,不辨某些保健品的真偽與副作用 ,盲目進補 ,是不會達到補的目的的。

那麼 ,老年人和老年人的親屬如何為他們選擇保健品呢 ?

首先 ,老年人不能參與保健品的傳銷活動。前幾年 ,有幾位老同學老朋友 ,現身說法 ,說吃了「小麥草」後精神特別好 ,參加他的下線 ,再發展幾個成員就可以每月有千元的收入。有這么大的經濟誘惑和保健功能 ,一般老年人是很容易受騙的。但「小麥草」傳銷了沒幾年就「自銷自滅」了。又有一位老同志 ,向我傳銷「靈璧石」保健品 ,說「靈璧石」正好能治你的心臟病 ,交 1000元錢不但葯到病除而且當月返還 200多元 ,結果返了兩個月後 ,組辦人員就攜款潛逃了。最近一段時間 ,廣東省內也出現了一些不法分子 ,以推銷保健品的名義 ,瞄準中老年人實施詐騙 ,將老年群眾作為非法傳銷的對象。因此 ,老年人應該特別注意。

其次 ,老年人不要買直銷保健品。近幾年 ,我們小區有三四次免費體檢隊伍 ,打著「市老齡委」的牌子 ,幾個穿白大褂的「大夫」為小區人免費體檢。為老年人測完血壓後 ,就讓大家到一個測微循環的儀器前進行測量。結果大部分人都是微循環障礙 ,需要服廣東的「葯」 ,幾個療程就可以改善 ,一個療程 14天 ,三四百元錢。他們的售後服務也特別好 ,又是建立病例檔案 ,又是電話服務。結果 ,服了幾個療程了不見效果。

「能衛康」是採用100%小麥胚芽為原料，利用美國高新科技，不添加任何防腐劑，在嚴格的衛生條件下精製而成，內含50多種純天然的強營養成分。成粉狀，每瓶凈含量500克。聯合國糧農組織稱小麥胚芽為：營養最豐富，最全面，最理想的食品營養源。最後 ,不能為保健品推銷員的甜言蜜語所動心。某些保健品的推銷員專門對老年人提供「貼身攻心」服務 ,通過打電話或在公園、市場等各種公共場合派發邀請函 ,先與老人套近乎 ,讓人覺得盛情難卻 ,然後再故作「今日有 ,明日無」的優惠報價來推銷他的保健品。他們號稱「經合法批准」、「國家重點扶持項目」等 ,利用老人的信任 ,還打著所謂「綠色、環保、健康、高科技」的旗號。他們抓住老人對健康的特殊心理要求 ,派發精美的宣傳廣告資料 ,將不具備葯品功能的保健品誇大成「包治百病的靈丹妙葯」。

年期的營養保健

當人步入老年期後，生理機能開始衰退，如代謝減慢，腺體分泌減少，咀嚼、消化、吸收等能力降低，肌肉活動能力減弱，機體的抵抗力下降等，從而易導致心血管疾病、新陳代謝與內分泌失調症、骨骼與關節疾病、便秘和肌肉萎縮等一些老年性疾病的發生。老年人生理功能的種種改變，促使老年人的營養和飲食要求也發生了改變。必須攝取足夠的營養素，才能維持機體的正常運行。

老年期的營養需求

隨著年齡的增加，人體的各種功能都會發生不同程度的退化。
由於老年人的生理變化特點，對於營養素的需求與成年期大不相同，因此必須供給符合老年人生理狀況的各種營養素。根據老年人的體質特點，在飲食方面應遵循的原則是：減少熱量供應、少吃糖和鹽、多吃高蛋白質食品、多吃蔬菜水果、注意補鈣等。

熱能

通常老年人的基礎代謝率要比青壯年低10％～15％，再加上老年人體力活動減少，所以能量消耗也少，因而熱量供應也要適當降低。65歲以上者總熱能供給應控制在1900～2400千卡。所以，老年人要保持身體健康結實，就不要攝入過多的熱能，以免其轉化成脂肪存於體內，過於肥胖者易患動脈硬化和糖尿病等疾病，這會影響人的壽命。

蛋白質

老年人要保持生命活力，延緩衰老，蛋白質的供給必須充足，尤其應注意食物的用量和消化吸收率。蛋白質營養狀況良好，還可以增強老年人抵禦疾病的能力。老年人應多吃一點動物性食品，如肉、蛋、乳及豆製品，其蛋白質含有豐富的氨基酸，並且數量充足、比例合適、易於消化、適於老年人食用。按照我國飲食情況，老年人蛋白質的需求量一般為每千克體重 1 克，占飲食總熱量的 12％～14％，如果食用量過多，會增加腎臟的負擔。

碳水化合物

碳水化合物是熱量的主要來源，大米、麵粉、雜糧中的澱粉和食糖是常見的碳水化合物。老年人的飲食中不宜含過多的蔗糖，因為它會促使血脂含量增高，對老年人健康不利，而且蔗糖除供給熱量外，幾乎不含其他營養素，若吃得過多，還會影響其他營養素的平衡。果糖對老年人最為適宜，因此，老年人應適當攝入含果糖較多的各種水果和蜂蜜。

脂肪

對老年人來說，攝入脂肪過多或過少都無益處，多則不易消化，對心血管、肝臟不利；少則影響脂溶性維生素的吸收和飲食分配。老年人每日脂肪攝入量應限制在總能量的20％～25％。應盡量給予含膽固醇較少而含不飽和脂肪酸較多的食物，多給予植物油和飽和脂肪酸少的瘦肉、魚、禽等。盡量減少食用含膽固醇高的蛋黃、動物腦、肝臟和魚等食物。

水分

老年人應給予適量水分，一般每日飲水控制在2000毫升左右為佳。為了給老年人補充水分，可適當的增加湯羹等食品，這些食品既助消化，又可補充水分。對於有大量飲水習慣的老年人，應適當減少飲水量，以免飲入過多水分，增加心、腎的負擔。

微量元素

多補充鈣、磷、鐵、碘等微量元素。奶類、蝦皮、海帶中含鈣豐富；魚、肉、蛋、奶、豆類中磷含量較高；動物肝臟、蛋黃、魚及水產品中鐵含量較多，可根據情況選用；海帶、紫菜中鉀、磺、鐵的含量較多，對防治高血壓、動脈硬化有益。經常選用淡菜、海帶、蘑菇、花生、核桃、芝麻等則可增加必需的微量元素鋅、硒、銅等的攝入量，有助於防治高血壓和動脈硬化。

維生素

老年人應多吃富含維生素的食物，這對維持老年人健康、增強抵抗力、促進食慾與延緩衰老有重要作用。多吃新鮮的有色葉菜或水果，每天可食物部分粗糧；此外，魚、豆類和瘦肉能供給優質蛋白及維生素B2 等。但是，根據我國人民的飲食結構和特點，有些維生素的攝入量較難達到標准，如維生素A 、維生素B2 等，可以考慮除飲食外，補充一定數量的維生素制劑。但要注意，補充維生素時，對脂溶性維生素，如維生素A 、維生素D 、維生素E ，用量不能過大，以免引起不良反應。

老年期的飲食結構

一般應包括五穀雜糧、豆類、魚類、蛋類、奶類、海產品類、蔬菜和水果等，要注意每日食物品種的搭配和花樣的更新，防止老年人因食品單調而偏食。在品種搭配時，既要保持各種營養素平衡和各營養素之間比例適宜，又要注意適合老年人的消化功能，使其易於消化吸收，形成適合老年人的科學合理的飲食結構。

在我國的飲食傳統中有喜愛吃帶餡食品的習慣，據營養專家研究，老年人常吃帶餡的食品，如包子、餃子、餛飩等，既能增加營養，又有益於身體健康。帶餡食品是由多樣化食品(包括肉類、魚類、蝦類、豆類、蛋類、蔬菜及調味品等)組成的，既能防止食物品種單調，又提供了多種營養物質。帶餡食品都是經過精細加工的，既有利於消化吸收、增進食慾，又適合咀嚼功能弱的老人。帶餡食品中的蔬菜大多含有大量纖維素，有增加胃腸蠕動的作用，這對通便、降低血脂和血糖，防治動脈硬化及預防癌症都有益處。

老年期的飲食原則

良好的飲食營養是老年人延年益壽的法寶，不僅可以延緩老化的速度，而且可以降低各種慢性疾病發生的幾率。
要做好老年人的飲食，就要根據老年人的生理特點，通過改善飲食營養，增強老年人的體質。老年人在日常飲食方面應注意以下幾點：

◎ 少食多餐
老年人進餐應定時、定量，防止「飢一頓、飽一頓」或暴飲暴食。高齡老人應少吃多餐，以防止肥胖症的發生。

◎ 軟食為主
有些老年人牙齒松動或脫落，消化功能減退，故應以易咀嚼消化的食物為主，如牛奶、豆漿、稠稀飯、餛飩等。要少吃油炸食品和干硬食品，如油餅、火燒等。

◎ 多素菜、少油膩
新鮮蔬菜中含有老年人所必需的維生素和礦物質。油膩食物不僅不易於消化，而且所含脂肪高。為防止老年人高血壓和冠心病的發生，最好不食油膩食物。

◎ 多淡食、少過咸
老年人吃菜不要過咸，以免加重腎臟負擔，還能防止高血壓等症。

◎ 飲食盡量多樣化
老年人不應偏食，否則將會因某種營養缺乏而導致患病。

◎ 飲食要熱
老年人胃口多喜暖怕涼，故應食熱食，不可過多食用冷、涼的食物。

◎ 適量飲茶、切勿吸煙
適當飲茶能增強血管彈性和滲透性，還能防止高血壓。但茶不宜過濃，以防失眠。老年人往往患有呼吸系統疾病，因此還須忌煙。

老年人慎吃的五類食品

① 油炸類：老年人味覺明顯減退，因此都喜歡吃油炸類味道香濃的食品。但是，這類食品含脂肪量過高，一次食入較多的高脂肪食物，胃腸道難以承受，容易引起消化不良，還易誘發膽、胰疾患的復發或加重。另外，油炸食物產熱量高，老年人常吃可導致體內熱能過剩，導致肥胖，對健康不利。特別應該指出的是，常食油炸的食品，可增加患癌症的危險性，因為多次使用的油里含有較多的致癌物質。

② 熏烤類：食物在熏烤過程中，可產生某些致癌物質。老年人抵抗力下降，如果經常食用熏烤類食品，則會增加患癌的可能性，特別是患胃癌的危險性。

③ 腌漬類：腌漬食品一般含鹽量高、維生素含量低(維生素C在腌漬過程中大多被破壞)，不適合老年人食用。特別是一些衛生設施較差、操作不正規的加工廠所生產的腌漬食品，更容易被病原微生物污染，使老年人食用後引起胃腸道疾病。

④ 醬製品：包括醬油和各種醬菜，它們普遍含鹽量極高。老年人常食這類食品，實際上就不自覺地多攝取了鹽類，從而加重了心血管和腎臟的負擔，對健康十分不利。

⑤ 冰鎮類：在炎熱的夏天，老年人有時也吃一些冷飲和冷食，其實這是很不好的。因為冰鎮食品入胃後，會導致胃液分泌下降，容易引起胃腸道疾病，甚至會誘發心絞痛和心肌梗塞，對患心血管疾病的老年患者尤為不利。因此，老年人應盡可能不吃冷食和冷飲。

2. 老年人該如何增強體質平時應該做什麼鍛煉

俗話說，生命在於運動，運動能使我們的身體更健康，並能在一定程度上延長我們的壽命。對於老年人來說，退休後在家無事可做，所以平時我們會更加註意自己的醫療保健。許多老年人為了保持健康，會保持晨練的好習慣，對老年人來說，要根據自己的體質和耐力選擇合適的運動項目，不能太猛，否則會加重關節和血管的損傷。為老年人推薦3項運動，老年人不妨試試！

3.游泳

游泳是一種有氧運動，游泳不僅能使我們的四肢和肌肉更加發達，還能增強四肢和關節的靈活性，特別是胸、腹和背部的肌肉。不僅如此，經常游泳還能加快身體新陳代謝，使心臟收縮更有力，增加肺活量。但是，游泳並不一定適合所有人，如患有嚴重心血管疾病、皮膚病和傳染病的人，也不適合游泳。

想要更加健康的運動，建議你這樣做：

1.補充腦營養

如果大腦萎縮會導致四肢不協調，出現腦部疾病，所以為了更好的運動，建議你補充腦營養萃楓苷。因為萃楓苷是人類大腦發育、維持正常功能的必需營養物，對提高腦神經的活躍，防止腦神經的衰老有很大作用。人體在攝取萃楓苷後，大腦的蛋白質得到及時補充，使腦細胞活力得到提高，有助於增強腦部生命力，從而達到人體延緩衰老的目的。因此，萃楓苷尤其適合中老年人群的日常保養，且不分男女。

2.不要逞能運動

隨著年齡的增長，身體機能會慢慢衰退，如果你盲目增加運動強度，可能會對身體造成損害，因此，千萬不要盲目跟風。你必須根據自己的興趣和生理特點定製運動項目，不能選擇范圍和強度過大的運動項目。

3. 我即將退休.退休後怎樣進行身體鍛煉.保持身體健康

一、老年人家庭健身選擇
老年人家庭在進行健身投資時，特別要注意將健身投資與休閑娛樂投資結合起來。老人們辛苦一生，難得有時間享受一下， 利用晚年這段時光多參加些娛樂活動，既陶冶了情操，又是一精神寄託，而且休閑娛樂健身消耗體力少，易學易做，符合老年人的身體狀況。

老年人可以從事的休閑娛樂健身項目很多，如練書法、繪畫、練器樂、玩橋牌、養鳥、養魚、垂釣、游園等。

①垂釣

釣魚是一項非常富有吸引力的戶外活動，它除了給老年人的家庭生活帶來無窮樂趣外，還會對每一位熱愛它的老人提供身心健康之樂。

釣魚是一種休閑，釣魚的情趣兼有賞畫的絢麗，吟詩的飄逸，奔棋的睿智，游覽的曠達。垂釣者活動於江河湖海之濱，手持釣竿，雜念皆拋，可陶冶情操，養心修性；沐浴著陽光，呼吸著新鮮空氣，可增進健康；欣賞周圍的湖光山色，可心曠神怡； 如果能釣上幾條活蹦亂跳的大魚，則更是其樂無窮!如果能致力於釣魚的科學研究，提高釣魚技巧，則可豐富釣魚者在養殖、氣象、水文、力學方面的知識。同時，釣魚活動可以給老人帶來更多的朋友，增添生活的樂趣。

釣魚是一種健身運動，釣魚時動中有靜、靜中有動、動靜結合。動，主要是跑路、垂釣前的准備工作以及垂釣動作。它可以使人的整個肌體、器官得到鍛煉，從而增強體質。靜，則要求聚精會神，專心等待魚兒上鉤，在輕松和諧的環境中使神經系統得到鍛煉。動物實驗證明，大腦皮質通過中樞神經和周圍神經系統維持著人的正常機能。因此，神經細胞是否萎縮，對人的衰老變化起著主要作用。大腦皮質的過度緊張，會影響人體正常機能的 運轉，從而導致體內外環境失調，引起各種臟器的功能降低。釣魚活動是保持神經系統健康，使老人心理、生理都有收益的良好手段，是理想的健身手段。

②大秧歌對老人的健身作用

在許多城市，大秧歌已成為一道亮麗的風景線，吸引了無數人的目光，留住了無數人的腳步。尤其是「老年樂」秧歌隊，把老人們從電視機前、牌桌邊以及孤獨寂寞中拉開來，使他們重新走上社會，走到一起，加入了秧歌隊的健身行列。看著他們，你會由衷地感到一種生命力的健康躍動。

為什麼大秧歌有這么大的吸引力，使老年人鍾情於它?回答是：大秧歌是一項寓健身於娛樂的運動項目。娛樂的形式，健身的效果，正是大秧歌的顯著特點。通過大秧歌的運動形式，許多老年人丟掉了拐杖、降低了血壓、去除了肺病……而且對於繁榮城市文化，解決老年人問題都起到了不可忽視的作用。

運動勝過一切良葯，這是所有參加者的共識。經常參加扭秧歌的老人，其心肌發達，血管壁彈性增加，血管擴張，肌肉內毛細血管大量開放，血流量增加，代謝過程所需要的營養、氧氣和產生的廢物都可以通過加快的血液循環來輸送，從而使全身細胞的新陳代謝得到改善。同時還可提高呼吸系統功能，使呼吸深而有力，肺活量加大，肺泡換氣量顯著提高，代謝過程所需要的氧氣供給充足，加強了細胞的耗氧能力，促進了新陳代謝能力。老年秧歌隊每天都有活動，每次活動20—40分鍾，如果長年累月地堅持，何愁不會減輕病痛，保持人體各器官的「年輕」?

此外，老年人參加秧歌隊，活躍在城市的大街小巷，他們本著「老有所樂」、「老有所為」的原則，為帶動全民健身運動作出了榜樣，同時也解決了許多家庭、社會的老年人問題。因為，老年人隨著身體各器官的功能下降，精神上心理上也會出現一些老化現象，特別是退休離開工作崗位及社會集體，小輩又多長大成 人的老年人，往往會有孤獨寂寞感且情緒不穩定。現在他們積極 投身於體育健身運動，參加自己喜愛的秧歌隊，在愉快的鍛煉中可有助於消除心理上的老化而放慢衰老的步伐。如果和老伴共同鍛煉，相互間也能鼓舞，彼此充滿樂觀向上的情緒而為老年生活增添光彩。另一方面，運動中加強了社會交往，在與別人的相互 尊重和配合中，可以得到心理上的安慰，在學習和提高運動技術水平的過程中，將獲得成功的喜悅，並逐步樹立起積極主動安排好晚年生活的勇氣和興趣。

大秧歌實在是老年人理想的一項休閑健身運動!
二、老年人如何安全健身
退休後進行一些適當的體育鍛煉，是延年益壽，科學養生的重要方法。然而，由於進入老年，體質已不如前，應激和耐受能力都有所下降，因而，老年人在健身時尤其需要注意安全。

不空腹健身很多老年人起床後不吃早飯即開始晨練，其實，這對健康是很不利的。經過一夜的睡眠，腹中的食物早已被消化完，若此時消耗大量的體力，會引起低血糖，造成大腦供氧不足。在這種情形下鍛煉，老年人會感到頭暈、心慌，如果原本患有心血管疾病，甚至可能引發意外。

健身後不睡「回籠覺」老年人晨練以後再睡覺，不但影響健身的效果，而且不利於保健。鍛煉時肌肉中產生的代謝產物如乳酸不易除去，積累在體內，會造成四肢酸軟無力。人體出汗後立即睡覺，容易發生感冒。

健身後不能立即休息進行較大運動量的健身後，不能立即休息，而是要再做一些放鬆運動，讓身體先有一個適應過程，慢慢地停頓下來。可防止由於血管的彈性相對較差而發生的血液迴流減少，避免出現腦部暫時性缺血。

健身時穿著適宜老年人在健身時，穿著要適宜，以免著涼感冒。老年人運動時的靈活性相對以前要差一些，因而，在健身時，衣著要合身，以免跌倒。注意不要穿塑料底或硬底的鞋子，鞋帶松緊適宜，以免運動時摔倒。

健身不宜過量在鍛煉時，自己的主觀感覺其實是很重要的。若運動後精神飽滿，食慾睡眠良好，興致高，則說明運動量適宜。如果在鍛煉中覺得疲乏倦怠，則說明運動過量，應當停止，千萬不要勉強自己。
三、老年人如何科學運動健身
老年人健身運動，必須掌握適宜的運動強度，進行科學的運動處方指導下的體育鍛煉。所謂運動處方，其完整概念可以概括為：「根據醫學檢查資料，按其健康、體力以及心血管功能狀況，結合生活環境條件和運動愛好等個人特點，用處方的形式規定適當的運動種類、時間和頻率，並應指出運動中的注意事項，以便有計劃地進行經常性鍛煉，達到健身或治病的目的。
由於年邁體衰多病，老年人健身運動起點強度應以輕度活動即低能量運動為主，根據美國研究結果，長期堅持低能量運動的中老年人較不參加或偶爾參加劇烈運動的人，死亡率降低2.5倍，心血管疾病、糖尿病、老年性痴呆的發病率減少35%，說明低能量運動也有良好的健身效果。運動時間每天可一次或幾次相加在30分鍾以上。輕度運動有餘力者可以過渡到中度，身體健康者也可以直接從中度運動開始，至於劇烈運動應列為禁忌。
老年人應該選擇什麼樣的運動方式呢？由於生理心理文化素質各異，老年人健身運動類型應靈活多樣，注重康樂，太極拳、扭秧歌、跳老年迪斯科、射門球、做體操均可。步行也是很好的鍛煉方式，根據瑞典Fraedin等研究70歲以上老年人堅持每天步行30分鍾者，在男性對骨鹽含量、肺功能和上樓梯能力方面，在女性對肌力和上樓梯速度方面，都有明顯好處。
另外，運動鍛煉還要講究科學性，一些常規的運動習慣不一定科學，比如人們習慣於清晨運動，但早晨冠狀動脈張力高，交感神經興奮性也較高，無痛性心肌缺血、心絞痛、急性心肌梗死發作以及猝死發病也多在早晨6時至中午12時，因此應盡量選擇下午或晚上活動為妥。如在清晨健身，運動量應盡量小一些。另外，常說的一句中國古話「飯後百步走，活到九十九」被當做老年人健身格言，其實，飯後百步走並不科學，應慎重行事。從近代醫學觀點看，老年人不宜提倡飯後百步走，因為吃飯特別是吃飽飯對於有心血管疾病者，是一種負荷，對老年人更是如此。科學研究證明，在餐後60分鍾血壓由139mmHg下降到129mmHg，而心率上升15次/分鍾，中度運動後有些人出現了體位性低血壓，說明餐後運動對心血管系統有明顯的負面作用。因此老年人應該避免在餐後特別是飽餐後兩個小時內進行運動鍛煉。
維持體力活動的健康效果有賴於堅持健身。一般停練幾周以後這種效果就逐漸消失了，因此必須堅持鍛煉，至於在酷暑嚴寒季節，可以暫時停練。
四、老年人健身五忌
由於老年人的生理特點，決定了老年人在健身運動中對運動項目和運動強度應有所選擇。老年運動專家建議，老年人在運動中應重視五方面的禁忌，以免給身體健康帶來負面影響。
因為老年人隨著年齡增加，不僅心肺功能降低，而且運動器官和聽覺、視覺、觸覺、平衡器官等功能都會逐漸衰退，表現為反應緩慢、靈敏度低、協調性差。故老年人參加健身活動要做到「五忌「。
一忌憋氣運動。老年人多有肺氣腫，憋氣用力時，會因肺泡破裂而發生氣胸。憋氣也會加重心臟負擔，引起胸悶、心悸。憋氣時因胸腔的壓力增高，回心血量減少引起腦供血不足，易發生頭暈目眩甚至昏厥。憋氣之後，回心血量驟然增加，血壓升高，易發生腦血管意外。因此像舉重、拔河、硬氣功、引體向上、爬繩等這些需憋氣的運動項目，老年人不宜參加。
二忌爭強好勝。老年人不論參加哪些項目，重在參與、健身，運動不能過於劇烈，不要一心想與別人爭高低。否則不僅體力承受不了，還可能因易碰撞、摔倒、激動而發生意外。
三忌急於求成。老年人對體力負荷的適應能力差，因而在運動時應有較長時間的適應階段，一定要循序漸進，切忌操之過急。急功近利，欲速則不達，反而會危害身體健康。
四忌晃擺旋轉。老年人協調性差，平衡能力弱，腿力發軟，步履緩慢，肢體移動遲鈍。因此像溜冰、盪鞦韆及各種旋轉動作應忌諱，否則易發生危險。
五忌過分激動。在體育運動中，尤其是參加體育運動會時，老年人要正確認識健身運動的目的和意義，正確對待勝負和成績，正確處理好健康、友誼和比賽的關系。不能因一時的勝負而過分激動，否則易引發高血壓、心臟病等的發作。
五、老年人健身易引發的問題
現在長壽的老人越來越多了，這的確是一個可喜的現象，但不容樂觀的是中國的老年人雖然長壽並不健康，由於疾病的纏身，日常生活難以自理，生活質量下降，給社會和家人帶來了很多的影響。這種情況也引起了老年人自身的關注，他們渴望健康，健身便成了他們最大的需求。

對於健身的方式老年人的理解很簡單，就是一個「動」字，認為動的越多身體也就越健康，而結果並不那麼理想，有的甚至出現了意外，究其原因是偏離了科學的軌道，熱情使他們走進了誤區。醫學專家提示，老年人健身應該根據醫生的建議，按其健康、體力以及心血管功能狀況，結合生活條件和愛好等個人特點，有計劃地進行經常性鍛煉，以達到健身或治病的目的。

劇烈運動是致命的殺手

體育鍛煉可以強身健體、防病祛病、延緩衰老。但是，如果運動方法不當，不僅不能達到上述目的，反而會損傷身體，影響健康。老年人健身的起點強度應以輕度活動即低能量運動為主，根據美國醫學專家研究表明，長期堅持低能量運動的中老年人與不參加鍛煉或偶爾參加劇烈運動的人相比，其死亡率降低2.5倍，心血管疾病、糖尿病、老年性痴呆的發病率減少35%，充分說明低能量運動具有良好的健身效果。運動時間每天可一次或幾次相加，在30分鍾以上。循序漸進是絕對不能改變的法則，至於劇烈運動應列為禁忌。老年人可根據自身的文化差異來採取不同的健身方式，但是步行是最好的基礎，老年人堅持每天步行30分鍾，對骨鹽含量、肺功能和肌力都有明顯的益處。老年人應該有階段性地做身體檢查，然後根據身體情況選擇合適的鍛煉項目。如果身體很健康，也可以自我檢查一下，如連續下蹲10-20次，或原地跑步15秒，看是否有心悸、氣促、胸悶不適等症狀，如果正常即可開始鍛煉。

中醫學認為人體與自然界是一個統一的有機體，一定要客觀地和自然界的四季變化相適應，而絕不應違背自然變化的規律。因此，老年人在鍛煉的時候更應該注意春避風，夏避暑，秋避濕，冬避寒。老年人要改變陳舊的健身觀念，有一句古話「飯後百步走，壽活九十九」被當做老年人的健身格言，其實，飯後百步走並不科學。從近代醫學觀點看，不宜提倡飯後百步走，因為吃飽飯後對於有心血管疾病的人來說，是一種負荷，對老年人更是如此，科學研究證明在餐後的60分鍾血壓下降，而心率上升15次/分鍾，中度運動後有些人出現了體位性低血壓，說明餐後運動對心血管系統有明顯的負面作用。因此，老年人應該避免在餐後特別是飽餐後兩個小時內進行鍛煉。

必須關注的飲食與柔韌

老年人千萬不可忽視柔韌性的鍛煉，實際上中老年人柔韌性老化的過程是因人而異的，自然老化只佔三分之一，其餘三分之二與鍛煉有關。調查發現，我國中老年人健身中大多忽視了柔韌性鍛煉，運動醫學研究表明，柔韌性是重要的身體素質之一。經常進行柔韌鍛煉的老年人，不僅能保持較好的柔韌性，而且在活動中動作靈活，肩、膝、腰等關節的扭傷也很少發生。這說明經常進行柔韌性鍛煉，對中老年人的健康很有好處。美國醫學專家布蘭達曾做過一項測試，以250名年愈60的老人為實驗對象，他把參與實驗的人分為三組，其中一組人每周步行三次，每次步行40分鍾；另一組人在健身房進行同樣時間的腿部力量訓練；第三組人不做任何鍛煉。經過18個月後，沒有參加鍛煉的人有一半左右失去了部分或全部的日常活動能力；而參加鍛煉的人出現這樣情況的卻很少，他呼籲所有的老年人不可小視對柔韌性的鍛煉，因為這是一種溫柔的健身方法。同時，在鍛煉的前後更應該注意飲食的合理有度。

飲食宜清淡，由於老年人味覺減退，因此特別喜歡吃味濃油膩和油炸的食物，但這類食物不易消化，應該節制。以谷為主，果菜為輔，肉類益之，既可滿足各種營養素的供應，又可保持大便通暢，但是清淡不等於吃素。

飲食有節，老年人一定要避免暴飲暴食。暴飲暴食會使運化功能失常，從而引起腹脹、泄瀉等症狀，甚至因發生急性胃擴張或誘發心肌梗塞而死亡。曾有一高齡老人，當他152歲時，因飲食過度而死，他的屍體曾被著名的解剖生理學家哈維氏所解剖，發現他的各器官的衰老現象還不明顯，是暴食導致了老人的死亡。

要少食多餐，老年人肝臟合成糖元的能力降低，糖元儲備較少，對低血糖耐受力較差，容易感到飢餓和頭暈。因此，在睡前、起床後或二餐間老年人可適當吃少許食物作為點心。一般每日可安排五餐，每餐的量不宜太多，餐間不吃零食，特別是甜食，以免導致消化功能紊亂。空腹鍛煉是老年人的大忌，清晨血糖偏低、人體血液粘滯，加上氣溫低、血管收縮等因素，容易導致心腦疾患而猝死。

對老年人的建議

一些常規的運動習慣不一定科學，老年人習慣於清晨健身，但是他們忽視了可能帶來的預想不到的惡果。早晨冠狀動脈張力高，交感神經興奮度也較高，無痛性心肌缺血、心絞痛、急性心肌梗死發作以及猝死等病症也多在早晨6時至中午12時發生。如果在清晨健身，運動量應小一些。武漢醫學專家朱國英說，現在中老年保健確實是一個大問題，中老年人鍛煉應該量力而行，運動後最好自己數數心率，用運動後的心率加上年齡如果不超過170就可以了。

運動醫學專家對老年人的健身方式提出了三點建議：一、平常不運動的老年人應從低強度、低沖擊的運動開始。二、老年人必須特別強調熱身運動與緩和運動，肌力鍛煉可依個人喜愛安排在有氧運動之前或之後，並間隔開來，例如每周一、三、五力量鍛煉，二、四、六有氧運動。 三、每次運動前應先做靜態式的伸展操，以改善柔軟度及關節活動范圍，降低運動傷害的幾率。

4. 中老年人提高免疫力的保健品一般都有哪些

給你父母買點鈣和維生素AD，中年人補點鈣是個很好的想法，可以強筋壯骨。要提高他們的機體免疫力，給你爸買幾六味地黃丸，給你媽買幾盒阿膠，讓他們滋補滋補，這就是中醫說的男補腎女補血。
老年人體內蛋白質以分解代謝占據優勢 ,合成代謝逐漸減慢 ,因此經常出現營養不良 ,這就需要注意優質蛋白質和鐵質的供給 ,但應注意適量。優質蛋白質大多存在於瘦肉、禽蛋、奶製品和豆製品中。

老年人體內的過氧化代謝增多 ,成為許多疾病發生的基礎。因此應多攝入飲食中的抗氧化劑以增強老年人抗衰老、抗疾病和免疫功能。維生素E廣泛分布於動植物組織中 ,維生素C則廣泛存在於蔬菜和水果中 ,硒元素在海產的魚類、中葯的黃芪中含量最高。

老年人因缺鈣引起骨質疏鬆 ,常出現骨折的現象 ,增加鈣和維生素D的攝入以保證骨骼的強健。奶、豆製品、蔬菜和水果可以保證鈣的供給 ;增加戶外活動 ,陽光是維生素D的最好來源。因此 ,老年人應該有一個平常的心態 ,多了解一些醫療保健的知識 ,科學的飲食是會健康渡過晚年的。當然 ,老年人還應當進行一些體育運動 ,以促進血液循環 ,改善器官功能 ,再配合適宜的保健品內服 ,以益臟腑 ,壯筋骨 ,促進人體代謝功能 ,提高機體抗病能力 ,從而達到延年益壽的目的。老年人選用保健品一定要具備相應的知識 ,科學地進補。不問自身虛實盈虧 ,不辨某些保健品的真偽與副作用 ,盲目進補 ,是不會達到補的目的的。

那麼 ,老年人和老年人的親屬如何為他們選擇保健品呢 ?

首先 ,老年人不能參與保健品的傳銷活動。前幾年 ,有幾位老同學老朋友 ,現身說法 ,說吃了「小麥草」後精神特別好 ,參加他的下線 ,再發展幾個成員就可以每月有千元的收入。有這么大的經濟誘惑和保健功能 ,一般老年人是很容易受騙的。但「小麥草」傳銷了沒幾年就「自銷自滅」了。又有一位老同志 ,向我傳銷「靈璧石」保健品 ,說「靈璧石」正好能治你的心臟病 ,交 1000元錢不但葯到病除而且當月返還 200多元 ,結果返了兩個月後 ,組辦人員就攜款潛逃了。最近一段時間 ,廣東省內也出現了一些不法分子 ,以推銷保健品的名義 ,瞄準中老年人實施詐騙 ,將老年群眾作為非法傳銷的對象。因此 ,老年人應該特別注意。

其次 ,老年人不要買直銷保健品。近幾年 ,我們小區有三四次免費體檢隊伍 ,打著「市老齡委」的牌子 ,幾個穿白大褂的「大夫」為小區人免費體檢。為老年人測完血壓後 ,就讓大家到一個測微循環的儀器前進行測量。結果大部分人都是微循環障礙 ,需要服廣東的「葯」 ,幾個療程就可以改善 ,一個療程 14天 ,三四百元錢。他們的售後服務也特別好 ,又是建立病例檔案 ,又是電話服務。結果 ,服了幾個療程了不見效果。

「能衛康」是採用100%小麥胚芽為原料，利用美國高新科技，不添加任何防腐劑，在嚴格的衛生條件下精製而成，內含50多種純天然的強營養成分。成粉狀，每瓶凈含量500克。聯合國糧農組織稱小麥胚芽為：營養最豐富，最全面，最理想的食品營養源。最後 ,不能為保健品推銷員的甜言蜜語所動心。某些保健品的推銷員專門對老年人提供「貼身攻心」服務 ,通過打電話或在公園、市場等各種公共場合派發邀請函 ,先與老人套近乎 ,讓人覺得盛情難卻 ,然後再故作「今日有 ,明日無」的優惠報價來推銷他的保健品。他們號稱「經合法批准」、「國家重點扶持項目」等 ,利用老人的信任 ,還打著所謂「綠色、環保、健康、高科技」的旗號。他們抓住老人對健康的特殊心理要求 ,派發精美的宣傳廣告資料 ,將不具備葯品功能的保健品誇大成「包治百病的靈丹妙葯」。

年期的營養保健

當人步入老年期後，生理機能開始衰退，如代謝減慢，腺體分泌減少，咀嚼、消化、吸收等能力降低，肌肉活動能力減弱，機體的抵抗力下降等，從而易導致心血管疾病、新陳代謝與內分泌失調症、骨骼與關節疾病、便秘和肌肉萎縮等一些老年性疾病的發生。老年人生理功能的種種改變，促使老年人的營養和飲食要求也發生了改變。必須攝取足夠的營養素，才能維持機體的正常運行。

老年期的營養需求

隨著年齡的增加，人體的各種功能都會發生不同程度的退化。
由於老年人的生理變化特點，對於營養素的需求與成年期大不相同，因此必須供給符合老年人生理狀況的各種營養素。根據老年人的體質特點，在飲食方面應遵循的原則是：減少熱量供應、少吃糖和鹽、多吃高蛋白質食品、多吃蔬菜水果、注意補鈣等。

熱能

通常老年人的基礎代謝率要比青壯年低10％～15％，再加上老年人體力活動減少，所以能量消耗也少，因而熱量供應也要適當降低。65歲以上者總熱能供給應控制在1900～2400千卡。所以，老年人要保持身體健康結實，就不要攝入過多的熱能，以免其轉化成脂肪存於體內，過於肥胖者易患動脈硬化和糖尿病等疾病，這會影響人的壽命。

蛋白質

老年人要保持生命活力，延緩衰老，蛋白質的供給必須充足，尤其應注意食物的用量和消化吸收率。蛋白質營養狀況良好，還可以增強老年人抵禦疾病的能力。老年人應多吃一點動物性食品，如肉、蛋、乳及豆製品，其蛋白質含有豐富的氨基酸，並且數量充足、比例合適、易於消化、適於老年人食用。按照我國飲食情況，老年人蛋白質的需求量一般為每千克體重 1 克，占飲食總熱量的 12％～14％，如果食用量過多，會增加腎臟的負擔。

碳水化合物

碳水化合物是熱量的主要來源，大米、麵粉、雜糧中的澱粉和食糖是常見的碳水化合物。老年人的飲食中不宜含過多的蔗糖，因為它會促使血脂含量增高，對老年人健康不利，而且蔗糖除供給熱量外，幾乎不含其他營養素，若吃得過多，還會影響其他營養素的平衡。果糖對老年人最為適宜，因此，老年人應適當攝入含果糖較多的各種水果和蜂蜜。

脂肪

對老年人來說，攝入脂肪過多或過少都無益處，多則不易消化，對心血管、肝臟不利；少則影響脂溶性維生素的吸收和飲食分配。老年人每日脂肪攝入量應限制在總能量的20％～25％。應盡量給予含膽固醇較少而含不飽和脂肪酸較多的食物，多給予植物油和飽和脂肪酸少的瘦肉、魚、禽等。盡量減少食用含膽固醇高的蛋黃、動物腦、肝臟和魚等食物。

水分

老年人應給予適量水分，一般每日飲水控制在2000毫升左右為佳。為了給老年人補充水分，可適當的增加湯羹等食品，這些食品既助消化，又可補充水分。對於有大量飲水習慣的老年人，應適當減少飲水量，以免飲入過多水分，增加心、腎的負擔。

微量元素

多補充鈣、磷、鐵、碘等微量元素。奶類、蝦皮、海帶中含鈣豐富；魚、肉、蛋、奶、豆類中磷含量較高；動物肝臟、蛋黃、魚及水產品中鐵含量較多，可根據情況選用；海帶、紫菜中鉀、磺、鐵的含量較多，對防治高血壓、動脈硬化有益。經常選用淡菜、海帶、蘑菇、花生、核桃、芝麻等則可增加必需的微量元素鋅、硒、銅等的攝入量，有助於防治高血壓和動脈硬化。

維生素

老年人應多吃富含維生素的食物，這對維持老年人健康、增強抵抗力、促進食慾與延緩衰老有重要作用。多吃新鮮的有色葉菜或水果，每天可食物部分粗糧；此外，魚、豆類和瘦肉能供給優質蛋白及維生素B2 等。但是，根據我國人民的飲食結構和特點，有些維生素的攝入量較難達到標准，如維生素A 、維生素B2 等，可以考慮除飲食外，補充一定數量的維生素制劑。但要注意，補充維生素時，對脂溶性維生素，如維生素A 、維生素D 、維生素E ，用量不能過大，以免引起不良反應。

老年期的飲食結構

一般應包括五穀雜糧、豆類、魚類、蛋類、奶類、海產品類、蔬菜和水果等，要注意每日食物品種的搭配和花樣的更新，防止老年人因食品單調而偏食。在品種搭配時，既要保持各種營養素平衡和各營養素之間比例適宜，又要注意適合老年人的消化功能，使其易於消化吸收，形成適合老年人的科學合理的飲食結構。

在我國的飲食傳統中有喜愛吃帶餡食品的習慣，據營養專家研究，老年人常吃帶餡的食品，如包子、餃子、餛飩等，既能增加營養，又有益於身體健康。帶餡食品是由多樣化食品(包括肉類、魚類、蝦類、豆類、蛋類、蔬菜及調味品等)組成的，既能防止食物品種單調，又提供了多種營養物質。帶餡食品都是經過精細加工的，既有利於消化吸收、增進食慾，又適合咀嚼功能弱的老人。帶餡食品中的蔬菜大多含有大量纖維素，有增加胃腸蠕動的作用，這對通便、降低血脂和血糖，防治動脈硬化及預防癌症都有益處。

老年期的飲食原則

良好的飲食營養是老年人延年益壽的法寶，不僅可以延緩老化的速度，而且可以降低各種慢性疾病發生的幾率。
要做好老年人的飲食，就要根據老年人的生理特點，通過改善飲食營養，增強老年人的體質。老年人在日常飲食方面應注意以下幾點：

◎ 少食多餐
老年人進餐應定時、定量，防止「飢一頓、飽一頓」或暴飲暴食。高齡老人應少吃多餐，以防止肥胖症的發生。

◎ 軟食為主
有些老年人牙齒松動或脫落，消化功能減退，故應以易咀嚼消化的食物為主，如牛奶、豆漿、稠稀飯、餛飩等。要少吃油炸食品和干硬食品，如油餅、火燒等。

◎ 多素菜、少油膩
新鮮蔬菜中含有老年人所必需的維生素和礦物質。油膩食物不僅不易於消化，而且所含脂肪高。為防止老年人高血壓和冠心病的發生，最好不食油膩食物。

◎ 多淡食、少過咸
老年人吃菜不要過咸，以免加重腎臟負擔，還能防止高血壓等症。

◎ 飲食盡量多樣化
老年人不應偏食，否則將會因某種營養缺乏而導致患病。

◎ 飲食要熱
老年人胃口多喜暖怕涼，故應食熱食，不可過多食用冷、涼的食物。

◎ 適量飲茶、切勿吸煙
適當飲茶能增強血管彈性和滲透性，還能防止高血壓。但茶不宜過濃，以防失眠。老年人往往患有呼吸系統疾病，因此還須忌煙。

老年人慎吃的五類食品

① 油炸類：老年人味覺明顯減退，因此都喜歡吃油炸類味道香濃的食品。但是，這類食品含脂肪量過高，一次食入較多的高脂肪食物，胃腸道難以承受，容易引起消化不良，還易誘發膽、胰疾患的復發或加重。另外，油炸食物產熱量高，老年人常吃可導致體內熱能過剩，導致肥胖，對健康不利。特別應該指出的是，常食油炸的食品，可增加患癌症的危險性，因為多次使用的油里含有較多的致癌物質。

② 熏烤類：食物在熏烤過程中，可產生某些致癌物質。老年人抵抗力下降，如果經常食用熏烤類食品，則會增加患癌的可能性，特別是患胃癌的危險性。

③ 腌漬類：腌漬食品一般含鹽量高、維生素含量低(維生素C在腌漬過程中大多被破壞)，不適合老年人食用。特別是一些衛生設施較差、操作不正規的加工廠所生產的腌漬食品，更容易被病原微生物污染，使老年人食用後引起胃腸道疾病。

④ 醬製品：包括醬油和各種醬菜，它們普遍含鹽量極高。老年人常食這類食品，實際上就不自覺地多攝取了鹽類，從而加重了心血管和腎臟的負擔，對健康十分不利。

⑤ 冰鎮類：在炎熱的夏天，老年人有時也吃一些冷飲和冷食，其實這是很不好的。因為冰鎮食品入胃後，會導致胃液分泌下降，容易引起胃腸道疾病，甚至會誘發心絞痛和心肌梗塞，對患心血管疾病的老年患者尤為不利。因此，老年人應盡可能不吃冷食和冷飲。

5. 我國老年保健策略的主要內容有哪些

1. 老有所醫——老年人的醫療保健

大多數老年人的健康狀況隨著年齡的增長而下降，健康問題和疾病逐漸增多。可以說「老有所醫」關繫到老年人的生活質量。要改善老年人口的醫療狀況，就必須首先解決好醫療保障問題。只有深化醫療保健制度的改革，逐步實現社會化的醫療保險，運用立法的手段和國家、集體、個人合理分擔的原則，將大多數的公民納入這一體系當中，才能改變目前支付醫療費用的被動局面，真正實現「老有所醫」。

2.老有所養——老年人的生活保障

家庭養老仍然是我國老年人養老的主要方式，但是由於家庭養老功能的逐漸弱化，養老必然由家庭轉向社會，特別是社會福利保健機構。 建立完善社區老年服務設施和機構，增加養老資金的投入，確保老年人的基本生活和服務保障，將成為老年人安度幸福晚年的重要方面。

3.老有所樂——老年人的文化生活

老年人在離開勞動生產崗位之前，奉獻了自己的一生，因此有權繼續享受生活的樂趣。國家、集體和社區都有責任為老年人的「所樂」提供條件，積極引導老年人正確和科學地參與社會文化活動，提高身心健康水平和文化修養。「老有所樂」的內容十分廣泛，如社區內可建立老年活動站，開展琴棋書畫、閱讀欣賞、體育文娛活動，飼養魚蟲花草、組織觀光旅遊、參與社會活動等。

4.老有所學和老有所為——老年人的發展與成就

老年人雖然在體力和精力上不如青年人和中年人，但老年人在人生歲月中積累了豐富的經驗和廣博的知識，是社會的寶貴財富。 因此，老年人仍然存在著一個繼續發展的問題。「老有所學」和「老有所為」是兩個彼此相關的不同問題，隨著社會的發展，老年人的健康水平逐步提高，這兩個問題也就越加顯得重要。

6. 你覺得最好的養老方式是什麼，如何保證老年生活質量

人生入戲，開頭不重要，結局最重要。退休後的老人，根據自己的經濟條件可以規劃適合自己的養老。
1.閑不住的老人可以發揮余熱，返聘回到以前的行業，將自己的工作經驗去幫助年輕人。
2.在社區做熱心服務， 幫助需要幫助街坊鄰居，免費做些力所能及的公益事業。
3退休後的老人時間充裕，可以彌補自己曾經的遺憾，圓自己學習的夢，自學舞蹈，外語，京劇，游泳，圍棋等等，來充實自己的晚年生活。
4.老人都喜歡兒孫繞膝，當今很多家庭子女生活工作壓力大也需要父母的幫助，那麼就在子女所在的城市定居，可以互相照顧。
5.老一輩生活在農村的，也可以回農村養老，農村空氣好，房前種花屋後種菜，日出而作，日入而息。
6.喜歡旅遊的老人幸福 了，有大把的時間可以跟團去各地旅遊，走遍祖國的山川河流，感受各地風土人情。
老年生活質量沒有一定標准，根據自己的經濟條件來安排，不追求奢靡，養老金就能保證自己生活，加之現在我們國家政策好，有大病醫療等等。

7. 老年人如何保養身體

給出以下幾點建議：

1、養成良好的個人習慣：不吸煙或喝酒有節制，睡眠七至八小時，平衡營養，注意攝取新鮮蔬菜、水果等，掌握飲食原則，餐量宜少、餐次宜多，進餐時，不能吃得過飽，最好能以半飽或八成飽為限。飲食以溫熱熟軟為宜，最忌粘硬生冷，如有條件可經常食用些蜂蜜。

2、合理的鍛煉，我們每天回家以後，盡量抽時間陪爸爸媽媽和爺爺奶奶出去轉一轉，散步是最好的鍛煉，而且時候老年人，我們拉著爸爸媽媽和爺爺奶奶的手到處走走，他們會因此健康很多。

3、鼓勵參加社區活動，我們的爸爸媽媽和爺爺奶奶都有不同的性格，無論怎麼樣，我們都要鼓勵他們出去參加社區的一些老年人活動，因為老人多交流會促進身體健康。

4、保持愉快的心情，我們要隨時關注爸爸媽媽和爺爺奶奶的情緒，老人家的情緒很重要，直接影響到健康，所以大家要特別關注這一點，保證自己的老人有一個快樂的心情。

5、合理的營養搭配，我們家裡的老年人，對於自己的身體營養不是很關心，畢竟他們來自的年代是很艱苦的，所以我們要多注意他們的飲食，保證營養的均衡攝入。

6、旅遊是最好的健康調節，我們經常和自己的爸爸媽媽、爺爺奶奶一起出去旅遊，這樣我們可以提高他們的興趣，旅遊本身就是一種身心的調節，一家人在一起是一種溫暖，世界上最好的親情療養。

8. 一位患慢支的70歲老人如何治療和保養身體

重點推薦：中醫看慢支

慢性支氣管炎的預防和治療
慢性支氣管炎簡稱慢支，是嚴重危害人民健康的常見病和多發病，尤以老年人多見，50歲以上者高達15%左右。慢性支氣管炎是指氣管、支氣管粘膜及其周圍組織的慢性非特異性炎症，秋冬季節為發病高峰。
慢性支氣管炎的病因到現在還沒有完全清楚，據國內外調查與研究認為，是多種因素長期互相作用的結果。病毒和細菌所引起的感染是慢性支氣管炎繼發感染和加劇病變發展的重要因素，粉塵、大氣污染、刺激性煙霧、長期吸煙的慢性刺激是主要病因之一，氣候寒冷，過敏因素也是發病的誘因。機體抵抗力減弱，呼吸道局部防禦功能降低，是引發慢性支氣管炎的內因。
慢性支氣管炎發病緩慢，病程較長，反復發作逐漸加重。主要症狀是咳嗽、咳痰、喘息或氣短，尤以清晨或夜間為重，痰量增多。當並發肺氣腫時，除有咳、痰、喘等症狀外，逐漸出現呼吸困難。起初僅在勞動時氣促，隨著病情發展，以後靜息時也感氣短。
為了延長緩解期，減少復發，防止疾病進一步發展，病人及家庭成員應該重視預防和護理工作。
1、積極控制感染：在急性期，遵照醫囑，選擇有效的抗菌葯物治療。常用葯物有：復方磺胺甲醛異惡挫、強力毒素、紅黴素、青黴素等。治療無效時，也可以選用病人未用過或少用的葯物，如麥迪黴素、螺旋黴素、先鋒黴素等。在急性感染控制後，及時停用抗菌葯物，以免長期應用引起副作用。
2、促使排痰：急性期患者在使用抗菌葯物的同時，應用鎮咳、祛痰葯物。對年老體弱無力咳痰的病人或痰量較多的病人，應以祛痰為主，不宜選用強烈鎮咳葯，以免抑制中樞神經加重呼吸道炎症，導致病情惡化。幫助危重病人定時變換體位，輕輕按摩病人胸背，可以促使痰液排出。
3、保持良好的家庭環境衛生，室內空氣流通新鮮，有一定濕度，控制和消除各種有害氣體和煙塵，戒除吸煙的習慣，注意保暖。
4、加強體育鍛煉，增強體質，提高耐寒能力和機體抵抗力。冬天堅持用冷水洗臉、洗手，睡前按摩腳心、手心，都有一定幫助。
5、在氣候變化和寒冷季節，注意及時添減衣服，避免受涼感冒，預防流感。注意觀察病情變化，掌握發病規律，以便事先採取措施。如果病人出現呼吸困難，嘴唇，指甲發紫，下肢浮腫，神志恍惚，嗜睡，要及時送醫院治療。

慢性支氣管炎是由多種原因引起的。臨床上以長期咳嗽、咯痰、喘息為主證。常在寒冷季節及氣候劇變時反復發作。本病如遷延不愈，可並發肺氣腫，甚至肺原性心臟病。

養生指南:
一.預防感冒：避免感冒，能有效地預防慢性支氣管炎的發生或急性發作。
二.飲食調攝：飲食宜清淡，忌辛辣葷腥。應戒煙多茶，因為吸煙會引起呼吸道分泌物增加，反射性支氣管痙攣，排痰困難，有利於病毒、細菌的生長繁殖，使慢性支氣管炎進一步惡化。茶葉中含有茶鹼，能興奮交感神經，使支氣管擴張而減輕咳喘症狀。
三.腹式呼吸：腹式呼吸能保持呼吸道通暢，增加肺活量，減少慢性支氣管炎的發作，預防肺氣腫、肺原性心臟病的發生。具體方法：吸氣時盡量使腹部隆起，呼氣時盡力呼出使腹部凹下。每天鍛煉2～3次，每次10～20分鍾。
四.避毒消敏：有害氣體和毒物如二氧化硫、一氧化碳、粉塵等會使病情加重，家庭中的煤爐散發的煤氣能誘發咳喘，廚房居室應注意通風或裝置脫排油煙機，以保持室內空氣新鮮。寄生蟲、花粉、真菌等能引起支氣管的特異性過敏反應，應保持室內外環境的清潔衛生，及時清除污物，消滅過敏源。
五.冬病夏治：在夏季大暑天用消喘膏外貼能起到防病治病的作用。具體做法：將消喘膏外敷於大椎穴、天突穴、肺俞穴、膻中穴。每次敷貼2天，間隔3～5天換葯一次，敷貼3次為一個療程，每年一個療程，連續3年夏季敷貼。
六.適當休息：發熱、咳喘時必須卧床休息，否則會加重心臟負擔，使病情加重；發熱漸退、咳喘減輕時可下床輕微活動。平時應參加適當活動或勞動。
七.堅持鍛煉：可根據自身體質選擇醫療保健操、太極拳、五禽戲等項目，堅持鍛煉，能提高機體抗病能力，活動量以無明顯氣急、心跳加速及過分疲勞為度。

慢性支氣管炎常年反復發作，導致腺體增生肥大，分泌功能亢進，支氣管粘膜上皮磷化、稀疏、脫落，支氣管壁破壞、塌陷、扭曲變形或擴張，形成不可逆轉的病理改變。同時患者呼吸功能也會減退，表現為氣道狹窄、阻力增高、殘氣量增加等。
慢性支氣管炎如果防治不好的話，可能會進一步發展為肺氣腫乃至肺原性心臟病。
肺氣腫是指終末細支氣管遠端的氣道彈性減退，過度膨脹，充氣和肺容積增大，或同時伴有氣道壁破壞的病理狀態。慢性支氣管炎反復發作，使氣管腔狹窄，形成不完全阻塞，吸氣時氣體容易進入肺泡，呼氣時由於胸膜腔內壓增加使氣管閉塞，肺泡充氣過度。同時慢性炎症破壞小支氣管壁軟骨，使之塌陷，也影響呼氣時氣體排出。肺部慢性炎症使一些炎症細胞釋放蛋白分解酶增加，損害肺組織、肺泡壁，形成肺氣腫、肺大皰。肺泡壁毛細血管受壓，血液供應減少，肺組織營養差，肺泡壁彈性減退，促使肺氣腫發生。一般由慢性支氣管炎發展成為肺氣腫需要6年以上。
慢性支氣管炎也可發展為肺心病，由慢性支氣管炎並發肺氣腫至發展為肺心病是一個慢性過程，一般需要6-10年。一般肺氣腫形成之後，肺泡內壓力增加，造成毛細血管腔受壓，使肺循環阻力增加。同時因為呼吸功能不全及缺氧，可引起肺小血管反射性痙攣，進一步使肺動脈壓增高，肺動脈壓力增加加重了右心室的負擔，右心室為了要克服增高的阻力，就會逐漸肥厚，最終發生右心室擴張，終至右心衰竭，這就是肺心病了。
慢性支氣管炎的臨床特點是反復的咳嗽、咳痰或伴有喘息。1、咳嗽：長期反復逐漸加重的咳嗽是本病的突出特點。輕症病人僅有輕微咳嗽及少量粘液。當秋冬氣候驟變或急性上呼吸道感染而引起急性發作時，咳嗽頻繁且加重，以清晨及夜間明顯。2、咳痰：痰量多少不一，一般為白色粘液痰及白色泡沫樣痰；伴有急性感染時痰液變得粘稠或呈膿性，痰量增加，咳嗽較劇烈時，痰中偶帶血絲。3、氣喘：病人如果痰多，支氣管發生痙攣，氣管壁水腫狹窄，病人就會出現氣喘。
在體格檢查方面，慢性支氣管炎早期可無異常體征，急性發作期肺部常有散在的干、濕羅音。慢性喘息型支氣管炎發作期，肺部可聽到哮鳴音和呼氣延長，如伴有感染時，羅音增多。
胸部X線檢查，可見肺紋理增粗，增多，以雙中、下野為著。繼發感染時，肺紋理紊亂、粗糙或有小斑片狀陰影，且多位於紋理遠端，形態不規則，直徑約2-3毫米，以兩肺中、下肺野內側多見。這是由於細支氣管發炎，管腔內分泌物阻塞所致。血常規一般無異常變化，只有在急性發作時，白細胞總數和中性粒細胞可以偏高。慢性喘息型支氣管炎患者，可有嗜酸性粒細胞增多，痰塗片和培養檢查，可找到肺炎球菌等致病菌。慢性支氣管炎是常有復發而難以徹底根治的疾病之一。在治療上應採取防治結合的綜合措施。在急性發作期和慢性遷延期應以控制感染和祛痰鎮咳為主，伴有喘息時，給予解痙平喘的治療。臨床緩解期應加強鍛煉，增加體質，提高抵抗力。
急性發作期： ⑴控制感染：特別是發熱、咳膿痰及喘息加重時，均應及時採用抗生素治療。輕者可口服，較重病人用肌注或靜脈滴注抗生素。常用的抗生素有青黴素G，紅黴素及頭孢菌素類等。 ⑵祛痰鎮咳：應用祛痰鎮咳葯物主要是改善症狀。遷延期病人尤應堅持用葯，以求消除症狀，對年老體弱，無力咳痰或痰量多者，應以祛痰為主，保持呼吸道通暢，而應避免應用強的鎮咳葯物，如可待因等，以免抑制呼吸中樞，加重呼吸道阻塞，使病情惡化，常用葯如棕胺合劑、祛痰靈、必嗽平等。 ⑶解痙平喘：常選用氨茶鹼、舒喘靈等，有靜脈用葯，口服用葯及氣霧劑噴用等多種途徑，可以舒張支氣管平滑肌，解除痙攣，使痰液易排出。 ⑷氣霧療法：對於痰較粘稠，不易咳出的患者，可用氣霧濕化吸入，以稀釋氣管內分泌物，有利排痰。

緩解期治療： ⑴吸煙的患者首先要戒煙，吸煙者比不吸煙者慢性支氣管炎發病率高許多倍，戒煙後病人的肺功能有較大改善，同時也要避免被動吸煙。 ⑵加強身體鍛煉，增強機體的抵抗力。運動量要根據自己的身體情況而定。每天早晨可散步、打拳、慢跑等，這樣能呼吸新鮮空氣，促進血液循環，冬季鍛煉能提高呼吸道粘膜對冷空氣的適應能力。 ⑶合理調節室溫，預防感冒，冬季室內溫度不宜過高，否則與室外溫差大，易患感冒。夏天，不宜貪涼，使用空調溫度要適中，否則外出易患"熱傷風"誘發支氣管炎發作，流感流行季節，盡量少到人群中去，大量出汗不要突然脫衣，以防受涼，注意隨季節改變增減衣服，老年人可注射流感疫苗，減少流感感染機會。 ⑷平時多食含維生素A類的食物，如胡蘿卜素等，維生素A能使氣管粘膜上皮抵抗力增強，對防止細菌及病毒感染與毒物刺激有一定作用。 ⑸在醫生指導下口服中葯扶正固本，如中葯黃花等療效都較好。西醫方面，可以口服必思添，核酪等葯物，或肌注胸腺素等提高免疫力。

簡稱慢支，是指氣管、支氣管粘膜及其周圍組織的慢性、非特異性炎症。中醫稱「咳嗽」,「痰飲」。
【症狀】 長期反復咳嗽、咳痰、氣喘、感染，每年發作至少三月，並持續2年或2年以上，且能排除心肺疾病之後，即可診斷為慢支。僅有咳嗽、 咳痰者為單純型慢支，伴喘息者為喘息型。單純型慢支多無體征，有感染時肺部聽診可聽到濕性或乾性羅音。喘息型慢支可聽到哮鳴音。 X線胸片顯示紋
理增多，變粗亂。合並症有肺氣腫，支氣管擴張等。
【預防】加強體育鍛煉，提高抗病力，防寒保暖，預防感冒發生，戒煙，防塵，訪煙霧、粉塵和刺激性氣體對呼吸道
【治療】（1）慢支發作期以抗感染為重點，兼顧祛痰，止咳、平喘。常用抗菌葯有復方新諾明，青黴素，慶大黴素等， （2）法痰止咳平喘葯有必嗽平，氨茶鹼，舒喘靈0.1～0．2毫克，噴霧l～2次，每4小時一次噴霧吸入。（3）病情頑固者可用腎上腺皮質激素。(3)用川貝批把膏,川貝止咳露,痰咳凈等。

什麼是慢性支氣管炎?
慢性支氣管炎是由於物理、化學因素,引起氣管、支氣管粘膜炎性變化,粘液分泌增多,臨床出現咳嗽、咳痰和氣急等症狀。早期症狀輕微,多在冬季發作,春暖後緩解;晚期炎症加重,症狀長年存在,不分季節。疾病進展又可並發肺氣腫、肺動脈高壓及右心肥大,嚴重影響勞動力和健康。

慢性支氣管炎的病因有哪些?
本病病因尚未完全清楚,一般將病因分為外因和內因兩個方面。
(1)外因
①吸煙:國內外研究均證明吸煙與慢性支氣管炎的發生有密切關系。吸煙時間愈長,煙量愈大,患病率也愈高。戒煙後可使症狀減輕或消失,病情緩解,甚至痊癒。
②感染因素:感染是慢性支氣管炎發生發展的重要因素,主要為病毒和細菌感染,鼻病毒、粘液病毒、腺病毒和呼吸道合胞病毒為多見。在病毒或病毒與支原體混合感染損傷氣道粘膜的基礎上可繼發細菌感染。從痰培養結果發現,以流感嗜血桿菌、肺炎球菌、甲型鏈球菌及奈瑟球菌四種為最多見。感染雖與慢性支氣管炎的發病有密切關系,但目前尚無足夠證據說明為其首發病因。只認為是慢性支氣管炎的繼發感染和加劇病變發展的重要因素。
③理化因素:如刺激性煙霧、粉塵、大氣污染(如二氧化硫、二氧化氮、氯氣、臭氧等)的慢性刺激,常為慢性支氣管炎的誘發因素之一。接觸工業刺激性粉塵和有害氣體的工人,慢性支氣管炎患病率遠較不接觸者為高,故大氣污染也是本病重要誘發病因。
④氣候:寒冷常為慢性支氣管炎發作的重要原因和誘因,慢性支氣管炎發病及急性加重常見於冬天寒冷季節,尤其是在氣候突然變化時。寒冷空氣刺激呼吸道,除減弱上呼吸道粘膜的防禦功能外,還能通過反射引起支氣管平滑肌收縮、粘膜血液循環障礙和分泌物排出困難等,有利於繼發感染。
⑤過敏因素:據調查,喘息性支氣管炎往往有過敏史。在患者痰液中嗜酸粒細胞數量與組胺含量都有增高傾向,說明部分患者與過敏因素有關。塵埃、塵蟎、細菌、真菌、寄生蟲、花粉以及化學氣體等,都可以成為過敏因素而致病。
(2)內因
①呼吸道局部防禦及免疫功能減低:正常人呼吸道具有完善的防禦功能,對吸入空氣具有過濾、加溫和濕潤的作用;氣管、支氣管粘膜的粘液纖毛運動,以及咳嗽反射等,能凈化或排除異物和過多的分泌物;細支氣管和肺泡中還分泌免疫球蛋白(IgA),有抗病毒和細菌作用 ,因此,在正常情況下,下呼吸道始終保持無菌狀態。全身或呼吸道局部的防禦及免疫功能減弱,可為慢性支氣管炎發病提供內在的條件。老年人常因呼吸道的免疫功能減退,免疫球蛋白的減少,呼吸道防禦功能退化,單核——吞噬細胞系統功能衰退等,致患病率較高。
②植物神經功能失調:當呼吸道副交感神經反應增高時,對正常人不起作用的微弱刺激,可引起支氣管收縮痙攣,分泌物增多,而產生咳嗽、咳痰、氣喘等症狀。
綜合上述因素,當機體抵抗力減弱時,氣道在不同程度敏感性(易感性)的基礎上,有一種或多種外因的存在,長期反復作用,可發展成為慢性支氣管炎。如長期吸煙損害呼吸道粘膜,加上微生物的反復感染,可發生慢性支氣管炎,甚至發展成慢性阻塞性肺氣腫或慢性肺心病。

吸煙為什麼和慢性支氣管炎發病關系密切?

紙煙所含的焦油和菸鹼可使副交感神經興奮性增加,使支氣管收縮痙攣;呼吸道粘膜上皮細胞纖毛運動受抑制;支氣管杯狀細胞增生,粘膜分泌增多,使氣道凈化能力減弱,支氣管粘膜充血、水腫、粘液積聚。肺泡中的吞噬細胞功能減弱,均易引起感染。吸煙者易引起鱗狀上皮細胞化生,粘膜腺體增生、肥大和支氣管痙攣, 易於感染。

慢性支氣管炎的病理學改變有哪些?
早期,氣管、支氣管粘膜上皮細胞的纖毛發生粘連、倒伏、脫失,上皮細胞空泡變性、壞死、增生、鱗狀上皮化生;病程較久而病情又較重者,炎症擴散至支氣管壁周圍組織。粘膜下層平滑肌束斷裂、萎縮;病變發展至晚期,粘膜萎縮,氣管周圍纖維組織增生,造成管腔的僵硬或塌陷。病變蔓延至細支氣管和肺泡壁,形成肺組織結構的破壞或纖維組織的增生,進而發生阻塞性肺氣腫和間質纖維化。電鏡觀察可見:Ⅰ型肺泡上皮細胞腫脹變厚,Ⅱ型肺泡上皮細胞增生 ;毛細血管基底膜增厚,內皮細胞損傷,血栓形成和管腔纖維化、閉塞;肺泡壁纖維組織彌漫性增生。這些變化在並發肺氣腫、肺動脈高壓、肺心病者尤為顯著。

慢性支氣管炎患者需進行哪些輔助檢查?
(1)X線檢查:早期可無異常。病變反復發作,引起支氣管管壁增厚,細支氣管或肺泡間質炎症細胞浸潤或纖維化,可見兩肺紋理增粗、紊亂,呈網狀或條索狀、斑點狀陰影,以下肺野較明顯。
(2)呼吸功能檢查:早期無異常。如有小氣道阻塞時,最大呼氣流速——容積曲線在75%和50% 肺容量時,流量明顯降低,它比第1秒用力呼氣容積更為敏感;閉合容積可增加。發展到氣道狹窄或阻塞時,就有阻塞性通氣功能障礙的肺功能表現,如第1秒用力呼氣量佔用力肺活量的比值減少(＜70%),最大通氣量減少(＜預計值的80%);流速——容量曲線減低更為明顯。
(3)血液檢查:慢支急性發作期或並發肺部感染時,可見白細胞計數或中性粒細胞增多。喘息型者嗜酸粒細胞增多。緩解期多無變化。
(4)痰液檢查:塗片或培養可見肺炎球菌、流感嗜血桿菌、甲型鏈球菌及奈瑟球菌等。塗片中可見大量中性粒細胞、已破壞的杯狀細胞,喘息型者常見較多的嗜酸粒細胞。

慢性支氣管炎的診斷標準是什麼?
(1)咳嗽、咳痰或伴喘息,每年發病3個月,連續2年或以上者。
(2)每年發病不足3個月,而有明確的客觀檢查依據(如X線、呼吸功能測定等)者亦可診斷。
(3)能排除其他心、肺疾病(如肺結核、哮喘、支氣管擴張、肺癌、心臟病等)者。

慢性支氣管炎的臨床表現有哪些?
(1)症狀
多緩慢起病,病程較長,反復急性發作而加重。主要症狀有慢性咳嗽、咳痰、喘息。開始症狀輕微,如吸煙、接觸有害氣體、過度勞累、氣候變化或變冷感冒後,則引起急性發作或加重。或由上呼吸道感染遷延不愈,演變發展為慢性支氣管炎。到夏天氣候轉暖時多可自然緩解。
①咳嗽:支氣管粘膜充血、水腫或分泌物積聚於支氣管腔內均可引起咳嗽。咳嗽的嚴重程度視病情而定,一般晨間咳嗽較重,白天較輕,晚間睡前有陣咳或排痰。
②咳痰:由於夜間睡眠後管腔內蓄積痰液,加以副交感神經相對興奮,支氣管分泌物增加,因此,起床後或體位變動引起刺激性排痰,常以清晨排痰較多,痰液一般為白色粘液或漿液泡沫性, 偶可帶血。若有嚴重而反復咯血,提示有嚴重的肺部疾病,如腫瘤。急性發作伴有急性感染時 ,則變為粘液膿性,咳嗽和痰量亦隨之增加。
③喘息或氣急:喘息性慢性支氣管炎有支氣管痙攣,可引起喘息,常伴有哮口羅音。早期無氣急現象。反復發作數年,並發阻塞性肺氣腫時,可伴有輕重程度不等的氣急,先有勞動或活動後氣喘,嚴重時動則喘甚,生活難以自理。
總之,咳、痰、喘為慢性支氣管炎的主要症狀,並按其類型、病期及有無並發症,臨床可有不同表現。
(2)體征
早期可無任何異常體征。急性發作期可有散在的干、濕鳴音,多在肺部及肺底部,咳嗽後可減少或消失。哮鳴音的多寡或部位不一定。喘息型者可聽到哮鳴音及呼氣延長,而且不易完全消失。並發肺氣腫時有肺氣腫體征。

慢性支氣管炎臨床分幾型?
慢性支氣管炎臨床上可分為單純型和喘息型兩型。單純型主要表現為咳嗽、咳痰;喘息型者除有咳嗽、咳痰外尚有喘息,伴有哮鳴音,喘鳴在陣咳時加劇,睡眠時明顯。

慢性支氣管炎可分幾期?
按病情進展可分三期。
(1)急性發作期:指在一周內出現膿性或粘液性痰,痰量明顯增加,或伴有發熱等炎症表現,或「咳」、「痰」、「喘」等症狀任何一項明顯加劇。
(2)慢性遷延期:指有不同程度的「咳」、「痰」、「喘」症狀遷延一個月以上者。
(3)臨床緩解期:經治療或臨床緩解,症狀基本消失或偶有輕微咳嗽少量痰液,保持2個月以上者。

慢性支氣管炎應與哪些疾病做鑒別診斷?
(1)支氣管哮喘:喘息型慢性支氣管炎應與支氣管哮喘相鑒別。哮喘常於幼年或青年突然起病 ,一般無慢性咳嗽、咳痰史,以發作性哮喘為特徵。發作時兩肺布滿哮鳴音,緩解後可無症狀, 常有個人或家族過敏性疾病史。喘息型慢性支氣管炎多見於中、老年,一般以咳嗽、咳痰伴發喘息及哮鳴音為主要臨床表現,感染控制後症狀多可緩解,但肺部可聽到哮鳴音。典型病例不難區別 ,但哮喘並發慢支和(或)肺氣腫則難予區別。
(2)支氣管擴張:具有咳嗽、咳痰反復發作的特點,合並感染時有大量膿痰,或有反復和多、少不等的咯血史。肺部以濕口羅音為主,多位於一側且固定在下肺。可有杵狀指(趾)。X線檢查常見下肺紋理粗亂或呈卷發狀。支氣管造影或CT檢查可以鑒別。
(3)肺結核:肺結核患者多有結核中毒症狀或局部症狀(如發熱、乏力、盜汗、消瘦、咯血等) 。經X線檢查和痰結核菌檢查可以明確診斷。
(4)肺癌:患者年齡常在40歲以上,特別是有多年吸煙史,發生刺激性咳嗽,常有反復發生或持續的血痰,或者慢性咳嗽性質發生改變。X線檢查可發現有塊狀陰影或結節狀陰影,或阻塞性肺炎,經抗生素治療,未能完全消散,應考慮肺癌的可能。查痰脫落細胞及經纖維支氣管鏡活檢一般可明確診斷。
(5)矽肺及其他塵肺:有粉塵和職業病接觸史。X線檢查有矽結節、肺門陰影擴大、肺紋理增多。

慢性支氣管炎有哪些常見並發症?
(1)阻塞性肺氣腫:是慢性支氣管炎最常見的並發症,患者肺泡壁纖維組織彌漫性增生。加上管腔狹窄和痰液阻塞,呼氣不暢,故可發生阻塞性肺氣腫。
(2)支氣管肺炎:慢性支氣管炎症蔓延至支氣管周圍肺組織中,患者有寒戰、發熱,咳嗽增劇, 痰量增多,且呈膿性。白細胞總數及中性粒細胞增多。X線檢查,兩下肺野有斑點狀或小片狀陰影。
(3)支氣管擴張:慢性支氣管炎反復發作,支氣管粘膜充血、水腫,形成潰瘍,管壁纖維組織增生,管腔或多或少變形,擴張或狹窄。擴張部分多呈柱狀變化。百日咳、麻疹或肺炎後所形成的支氣管擴張常呈柱狀或囊狀,且較慢性支氣管炎所致擴張為嚴重。

慢性支氣管炎的西醫治療原則是什麼?
針對慢性支氣管炎的病因、病期和反復發作的特點,採取防治結合的綜合措施。在急性發作期和慢性遷延期應以控制感染和祛痰、鎮咳為主。伴發喘息時,應予解痙平喘的治療。對臨床緩解期宜加強鍛煉,增強體質,提高機體抵抗力,預防復發為主。應宣傳、教育病人自覺戒煙,避免和減少各種誘發因素。

慢性支氣管炎急性發作期怎樣治療?
(1)控制感染:視感染的主要致病菌和嚴重程度或根據病原菌葯敏結果選用抗生素。輕者可口服 ,較重病人用肌注或靜脈滴注抗生素。常用的有青黴素G,紅黴素,氨基甙類,喹諾酮類,頭孢菌素類抗生素等。能單獨用窄譜抗生素時應盡量避免使用廣譜抗生素,以免二重感染或產生耐葯菌株。
(2)祛痰、鎮咳:對急性發作期患者在抗感染治療的同時,應用祛痰葯及鎮咳葯物,以改善症狀。遷延期病人尤應堅持用葯,以求消除症狀。常用葯物有氯化銨合劑、溴已新、維靜寧等。中成葯止咳也有一定效果,對老年體弱無力咳痰者或痰量較多者,應以祛痰為主,協助排痰,暢通呼吸道。應避免應用強的鎮咳劑如可待因等,以免抑制中樞及加重呼吸道阻塞和產生並發症, 導致病情惡化。
(3)解痙、平喘:常選用氨茶鹼、特布他林等口服,或用沙丁胺醇等吸入劑。若氣道舒張劑使用後氣道仍有持續阻塞,可使用皮質激素,潑尼松20～40mg/日。
(4)氣霧療法:氣霧濕化吸入或加復方安息香酊,可稀釋氣管內的分泌物,有利排痰。如痰液粘稠不易咳出,目前超聲霧化吸入有一定幫助,亦可加入抗生素及痰液稀釋劑。

慢性支氣管炎緩解期如何治療?
(1)堅持鍛煉身體:在慢性發病期所採用的一些鍛煉不但要堅持,而且因病人的體力有所恢復, 鍛煉的強度可以適當地增加。
(2)重視感冒的防治:感冒可使緩解期的病人舊病復發。在一個較長的時期內(至少1年),定期進行感冒的預防治療是很重要的,可用感冒疫苗,或服用預防感冒的中草葯。
(3)繼續葯物治療:一部分慢性發作期的病人,經過一個較短時期的葯物治療,可轉入緩解期。這時,咳、痰、喘、炎等四種症狀基本消失,但這不等於氣管內的病理改變已經完全恢復正常 ,還應連續服葯一個時期。
(4)扶正培本:氣管炎在發作期,治療是以攻邪為主,在緩解期則以扶正為主來培養身體的抵抗力,防止病情復發。平時自汗多,畏寒怕冷者可用玉屏風散:黃芪10g,防風10g,白術10g。平時呼吸氣短,活動後加重,腰酸、腿軟,可用河車大造丸(紫河車、麥冬、杜仲、龜板、熟地) 或紫河車粉。

慢性支氣管炎的預後怎樣?
慢性支氣管炎如無並發症,預後良好。如病因持續存在,遷延不愈,或反復發作,易並發阻塞性肺氣腫,甚至肺心病而危及生命。

如何預防慢性支氣管炎?
(1)戒煙:慢性支氣管炎患者不但要首先戒煙,而且還要避免被動吸煙,因為煙中的化學物質如焦油、尼古丁、氰氫酸等,可作用於植物神經,引起支氣管的痙攣,從而增加呼吸道阻力;另外 ,還可損傷支氣管粘膜上皮細胞及其纖毛,使支氣管粘膜分泌物增多,降低肺的凈化功能,易引起病原菌在肺及支氣管內的繁殖,致慢性支氣管炎的發生。
(2)注意保暖
在氣候變冷的季節,患者要注意保暖,避免受涼,因為寒冷一方面可降低支氣管的防禦功能,另一方面可反射地引起支氣管平滑肌收縮、粘膜血液循環障礙和分泌物排出受阻,可發生繼發性感染。
(3)加強鍛煉:慢性支氣管炎患者在緩解期要作適當的體育鍛煉,以提高機體的免疫能力和心、肺的貯備能力。
(4)預防感冒:注意個人保護,預防感冒發生,有條件者可做耐寒鍛煉以預防感冒。
(5)做好環境保護:避免煙霧、粉塵和刺激性氣體對呼吸道的影響,以免誘發慢性支氣管炎。

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