美國如何照顧中風的老人

1. 美國和日本關於老年人的健康服務有哪些具體措施

日本社區衛生服務體系的典型模式
作者：李茂夫 來源：《當代世界》 2010-05-19 14:16:41

隨著人民生活水平的提高，人群疾病譜發生了改變，慢性病護理的需求量增加;人們在重視身心健康的同時，對疾病預防和自我保健意識也不斷增強，社區醫療保健工作面臨著難得的機遇。2006年2月21日《國務院關於發展城市社區衛生服務的指導意見》的出台，更加大了完善社區衛生服務體系的力度。在社區衛生服務體系建設方面，英國、澳大利亞以及亞洲部分國家和我國香港積累了豐富的經驗，值得我們借鑒學習。

日本 日本的社區保健是根據《地域保健法》、《保健療法》的規定，至1994年各都道府縣，特別行政區都設立了保健所，保健中心，全國共有保健所848所，市街村保健中心1241所，各類保健機構中保健護士達到2萬餘人，為日本國民健康實施全民保健工作。同時日本實行的是全民醫療保險制度，為促進社區保健工作的發展提供了保障。椐厚生省人口問題研究所推算，到2000年日本老年人口比例將占總人口數的15.6%。針對此種情況，日本的社區護理發展也較快，其中老人保健與母子保健是日本社區保健工作的中心，老齡化社會推進了日本老人保健事業的發展。據厚生省統計， 1994年9月，日本各類老人保健設施就已達到1003個，入所老人8.5萬餘人，日本老人保健制度的宗旨是保持健康、確保醫療。為此，在社區人員進入40歲即開始建立「健康手冊」，開展基本的健康教育、健康診查等。老人保健醫療的層次可分為：醫院老人病房、療養院、老人保健中心、康復機構、特別養護老人之家、托老所、家庭護理援助機構等。1993年日本頒布了《老人保健法》，對家庭訪問護理工作實行制度化管理，由醫院，診療所的護士給在家療養者、精神康復病人提供援助。概椐《母子健康法》和《兒童福利法》的規定，日本保健所保健中心對結婚、妊娠、分娩、圍產期婦女和出生嬰兒，直至學齡前幼兒給予各種健康診查、保健指導和醫療援助。

老年保健（elderly care）---最初起源於美國，隨著人們對老年人的生理、心理及社會等知識的不斷積累，大多數的發達國家開始採取以社區為中心的社區老年保健服務等辦法，在歐洲、美洲和亞洲的日本等經濟發達國家，近年來不斷為老年人擴大保健設施及福利設施等社會服務。老年人的社會服務一般集中在支持性的、幫助保護性的、改進生理和社會功能、為個人成就提供機會等活動上。

一、美國老年人保健措施

（一）對居家的體弱老年人和高齡老年人提供家政服務、家庭保健、送飯上門、定期探望、電話確認、緊急呼救系統等服務。

1. 家政服務：由受過訓練的婦女來完成。

2. 家庭保健服務

3. 送餐上門

4. 定期探望

5. 電話確認服務

6. 應急響應系統

（二）為健康老年人提供的服務和計劃

為那些相對健康及能自己旅行的老年人提供個人或集體服務。

1. 交通或陪伴服務

2. 老年食堂：

3. 法律服務

4. 就業服務

（三）專門服務

1. 老年人日托中心----不能在家獨立居住，又不願去養老機構的。

2. 咨詢服務----節決個人和家庭矛盾。

3. 保護服務----保護老年人的合法權益。

二、日本老年人保健措施

（一）健康老年人

1. 建立「生機勃勃」的推進中心：促進老年人「自立、參與、自護、自我充實、尊嚴」為原則。

2. 建立「銀色人才」中心：為就業提供機會。

3. 提供專用的「銀色交通工具」：鼓勵老年人參與社會。

（二）獨居與虛弱的老年人

1. 建立完善的急救情報系統

2. 建立市鎮村老年人福利推進事業中心----確保安全、解除孤獨、幫助日常生活、促進健康。

（三）長期卧床老年人

1. 設置老年熱服務總站

2. 建立家庭護理支持中心

3. 設置家庭護理中心

4. 設立福利器械綜合中心

（四）痴呆老年人

1. 設置痴呆老年人日間護理站

2. 建立痴呆老年人綜合護理聯合體系

（五）建立協力員小組

三、我國老年人保健措施

2000年我國已進入老齡化國家，老年人已成為社會關注的重要群體。

（一）我國城市社區老年人養老的體制主要有三種情況：

1. 所有的國有企業、集體企業和大部分其他所有製成份的企業都已納入社會養老保險。

2.大部分事業、行政單位仍然沿襲原有的退休金制度。

3.沒有正式工作或沒有工作的老年人未加入社會健康保險，生活主要依靠配偶的工資或子女撫養。

（二）我國政府對老年人工作十分關注

加強領導、人力配備、政策指引、機構發展、國內外交流、人才培養等發面給予了關心和支持。

（三）1977年我國護理體系的發展過程

1. 醫院的老年護理

2.老年病專科醫院的設立

3.老年護理醫院的成立

4.街道成立護理中心

5.養老院、老年公寓。

第三節 社區老年人的保健與護理

一、聯合國老年人保健原則

1991年2月6日聯合國大會通過《聯合國老年人保健原則》。強調老年人的獨立、參與、照顧、自我充實和尊嚴。原則如下：

（一）獨立

1. 老年人應能通過提供收入、家庭和社會支持以及自助，享有足夠的食物、水、住房、衣著和保健。

2.老年人應有工作機會或其他創造收入的機會。

3.老年人應能參與決定退出勞動力隊伍的時間。

4.老年人應能參與適當的教育和培訓。

5.老年人應能生活在安全且適合個人選擇和能力變化的環境。

6.老年人應能盡可能長期在家居住。

（二）參與

1. 老年人應始終融於社會，積極參與制定和執行直接影響其福祉的政策，並將其知識和技能傳給子孫後代。

2.老年人應能尋求為社會服務的機會，應以志願工作者身份擔任與其興趣很相稱的職務。

3.老年人應能組織老年人運動或協會。

（三）照顧

1. 老年人因按照社會的文化價值體系，享有家庭和社區的照顧和保護。

2. 應享有保健服務，幫助他們保持或恢復到身體、智利和情緒的最佳水平並預防或延緩疾病的發生。

3. 應享有各種社會和法律服務，以提高其自主能力並使他們得到更好的保護和照顧。

4. 居住在任何住所、安養院或治療所時，均享有人權和基本自由。

（四）自我充實

1. 以能尋求充分發揮自己潛力的機會

2. 應能享用社會的教育、文藝、精神和文娛資源。

（五）尊嚴

1. 生活應有尊嚴、有保障、且不受剝削和身心虐待。

2. 不論其年齡和性別、種族或族裔背景、殘疾或其它狀況，均應受到公平對待，不論其經濟貢獻大小均應受到尊重。

二、老年人的健身與娛樂活動

（一）世界衛生組織關於老年人健身的五項指導原則

1、應特別重視有助於心血管健康的運動。

2、應重視重量訓練。

3、注意維持體內運動的「平衡」。

4、高齡老年人和體質衰弱者應參加運動。

5、關注與鍛煉相關的心理因素。

（二）老年人的運動

（三）老年人堅持適度鍛煉的注意事項

1、行走不宜過快

2、轉頭活動不宜過快

3、運動量不宜過大

4、運動時間 一天不超過2小時

5、自我檢測運動強度

三、老年人的飲食照顧

（一）飲食搭配合理，營養平衡

（二）合理的烹調 軟爛

（三）一日三餐合理安排，養成良好的進食習慣

（四）注意飲食衛生

（五）恰當的進餐方式

四、老年人的休息與睡眠

（一）休息

（二）睡眠

五、老年人的安全防護

（一）跌倒的防護 防滑設施

（二）防嗆防噎

（三）防止墜床

（四）注意用葯安全

（五）防止交叉感染

第四節 老年人常見的社會心理健康問題和預防

一、離退休綜合征

二、老年抑鬱症 自殺傾向

三、老年疑病症 特徵

四、喪偶

小結：通過本章學習，掌握影響老年人健康的因素，對老年人健康狀況的評估，社區老年人常見的健康問，掌握不同健康狀況老年人的社區護理措施和健康指導；理解老年人、人口老齡化、社會老齡化的概念，我國人口老齡化的特點以及人口老齡化帶來的特殊問題，老年人健康評估的主要內容，老年人的患病特點與常見疾病的護理要點；了解全球和我國人口老齡化的現狀與趨勢，老年人的生理心理變化。

2. 飛屋環游記的老爺爺房子沒了，現在也78歲了，如果他老到走不動了，誰來照顧他美國zf對老人怎麼照顧的

有福利機構

3. 親戚突然中風導致癱瘓，日常生活中該如何幫著照顧他呢

4. 美國老人如何養老

美國養老保障系統可分為5個層次：第一是國家舉辦的基本養老保險制度；第二是住房反向抵押制度；第三是企業主舉辦的企業補充養老保險制度；第四是個人退休賬戶系統（IRA）；第五是其他各種養老資產。

其中，養老保障的核心部分只有3個，美國人喜歡稱之為「三條腿板凳」。

第一條腿是國家建立的強制性老年、遺屬和殘疾保險制度，這是退休收入的基本保障，是兜底的安全網。

第二條腿是指企業主舉辦的企業補充養老保險，在中國叫企業年金。

第三條腿是指家庭或個人購買的以個人退休賬戶為主的商業養老保險產品。

雖然美國的社會養老保障體系比較健全，但大多數美國老年人依然以「以房養老」方式作為補充。美國政府和一些金融機構也向老年人推出了「以房養老」的「倒按揭」貸款，發放對象為62歲以上的老年人。

許多美國老年人在退休前10年左右就為了自己養老而購買了房子，然後把富餘的部分出租給年輕人使用，利用年輕人支付的房租來維持自己的退休後生活。

(4)美國如何照顧中風的老人擴展閱讀：

各國養老新趨勢

英國更多發展社區養老「如同在家養老」。

日本為老人開展眾多「定製服務」。

韓國給老人提供更多就業機會。

美國：親屬照顧老人 政府為其付費。

法國：提倡老人旅遊及進駐「老人村」。

瑞典：提供全球最完善的養老保障。

中國：將社保征繳劃給稅務將提高退休年齡。

5. 該怎樣照顧中風的老人

要有針對性的進行按摩防止手腳肌肉委縮,注意衛生,不要讓他一直保持躺著或坐著,要幫他翻翻身子,做一些有利於血管疏通的食物,比如木耳.放些比較輕柔的音樂給他聽

6. 美國人如何養老

1、美國建立和逐步完善了社會保障體系。美國於1942年開始支付退休金。1965年增加了老人醫療保險，1972年又增加了殘廢者醫療保險。經過50多年的逐步發展與健全，形成了龐大的社會保障體系。

2、美國老年法定退休保險具有強制性、貢獻性和福利性，退休和醫療保險基金有正常來源渠道，能自我調整和自我調整。其退休金的收與支是按照現收現付、收支平衡的原則確定的，根據人口老齡化的預測、退休費支出的需要，不斷調整保險稅稅率，達到自我循環正常運轉的目的。

3、發展保險公司經營的自願投保退休金保險，吸收閑散資金增強經濟實力，為人口老齡化做准備。美國的一些人壽保險公司除經營人壽保險、財產保險、死亡保險外、還大力經營集體和個人自願投保性質的私人退休金保險，作為法定退休保險的補充。

4、在美國，還是家庭養老為主。真正進入機構養老院的只有20%，其餘都是家庭養老。很多美國老人都有拿著退休金到風景優美、適宜養老的國度、地區養老的人群，如美國的退休老人到佛羅里達、夏威夷、墨西哥海濱購房長住，安度晚年。

5、在美國一些地方，「以房養老」已被許多美國人認為是一種最有效的養老方式，美國，是「以房養老」模式的鼻祖。許多美國老年人在退休前10年左右就為了自己養老而購買了房子，然後把富餘的部分出租給年輕人使用，利用年輕人支付的房租來維持自己的退休後生活。

(6)美國如何照顧中風的老人擴展閱讀：

1、1936年，美國總統羅斯福簽署了社會安全法案，現在簡直掩蓋全民的社會安全金體系依然是美國最大的社會福利確保項目之一。這種方法是國家對一切作業的人一種最根本的退休福利確保，與此同時殘疾人士和那些孤兒寡母也能夠享用這種政府供給的社會福利。

2、美國社會安全金項目的樹立，真實上是即要確保工薪族在退休後能有根本的收入，與此同時也要統籌人在作業中受傷後無法作業時也能有收入，在2012年，美國約有5600萬人收取社會安全金，也就是說每6個美國人傍邊就有1個人收取社安金。

3、美國社安金基金的來歷是來自於工薪族在作業期間交納的薪資稅，政府徵收的薪資稅是個人收入的12.5%，其間單位和個人各承當一半。政府樹立社安金基金，只要是全職作業10年以上的人退休後政府就要按月發錢，一直到過世。

7. 老人中風了應該怎麼去照顧和注意

你好，腦中風是老年人最常見的一種疾病。如果一旦得了腦中風老年人會出現悲回觀、消極的情緒答。那麼，我們首先，要解除患者的思想負擔。告知病人所有症狀通過頑強鍛煉，均可在1-3年內逐步改善，使病人擺脫煩惱，保持積極心態。在家裡需安排一個舒適、安靜、方便的休養環境，它可減輕久病者心身疲憊感，減少行動不便者的煩惱和沮喪。家人融洽相處、氣氛和諧對病人是很好的心理支持。
其次，要耐心細致地照顧患者。如洗漱、擦身、進食、飲水、使用便器、調整體位等，可減少病人挫折感，增加恢復生活能力的責任感。飲食結構應調整為足量高蛋白、蔬菜水果、低糖低鹽你脂肪。餵食時讓病人取半坐位，將少量食物由病人健側放入口中，以利下行。如病人吞咽反射障礙則以半流質飲食為宜，並防止嗆咳，食後漱口避免食物殘留在口腔。
第三，早期抓緊功能鍛煉。當患者病情穩定即抓緊早期功能鍛煉，以防止關節廢用性攣縮。先作被動運動，方法是一手握住病人關節近端，另一手握其肢體遠端，緩慢地活動關節，達關節最大活動度或引起疼痛時為止。每天3-4次，每次時間由短到長。
最要注意的就是不要讓老人有胡思亂想的空間，不然不利於疾病的恢復和治療。

8. 老人家中風後，有什麼照顧事項是必須要小心的

我個人覺得這其實是一種很自私的說法！如果父母養孩子是指望子女給自己養老，那麼這種動機真是不純，我也有兒子，我養兒只是出於對他的愛，孩子是社會的孩子，是屬於他自己的老人突然癱瘓不能自理這還好說，後來糊塗，一天拉好幾遍，24小時根本離不開人。那時女兒閑著，本以為就伺候幾天，好傢伙一伺候就是半年，而老人其他女兒不是這有事就是那有事，人在做，天在看，我相信中華傳統美德不會因嫌照顧父母太累的人群大增而消失。給你的孩子做個好榜樣吧。這也是為子孫積德！現在好的養老院多好，只要是有錢，你要什麼好的條件都有，毛病就是錢的問題，老人最好活的要健康，死得要快，這是大家最寸心的事，辦法老人要涼解兒女們！還是去敬老院的辦法最理想！

現在我們這一代人多數都是獨生子女，雙方四個老人，別說兒女孝不孝，照顧和護理癱瘓在床上的老人，時間快還行，2一3個月，還得是孝順的，否則，不敢多想啊。久病床前無孝子，這句民間流傳的話，說的是現實啊。

9. 中風怎麼護理

中風也叫腦卒中。分為兩種類型：缺血性腦卒中和出血性腦卒中。
中風

中風是中醫學對急性腦血管疾病的統稱。它是以猝然昏倒，不省人事，伴發口角歪斜、語言不利而出現半身不遂為主要症狀的一類疾病。由於本病發病率高、死亡率高、致殘率高、復發率高以及並發症多的特點，所以醫學界把它同冠心病、癌症並列為威脅人類健康的三大疾病之一。預防中風的重要性已經引起國內外醫學界的重視，醫學家們正從各個方面探索中風的預防措施。

中風-常見證型
①風邪入中，經絡痹阻型。兼惡寒發熱，苔薄脈浮。治宜祛風通絡。方用大秦艽湯。
②肝腎陰虛，風陽上擾型。兼腰酸耳鳴，舌紅脈細。治宜滋陰熄風，方用鎮肝熄風湯。
③痰熱腑實，風痰上擾型。兼痰多便秘，苔膩脈滑。治宜通腑化痰，方用小承氣湯加味。中臟腑，除見中經絡的症狀外，還有朦朧思睡或昏憒無知等神志症狀。

又可分為閉脫二證：
①閉證。證見牙關緊閉，兩手握固，肢體強痙等，多屬實證。屬陽閉者兼見面紅身熱，苔膩脈滑。治宜辛涼開竅，滋陰熄風，方用至寶丹和羚羊角湯。陰閉者兼面白唇暗，肢冷脈緩。治宜辛溫開竅，豁痰熄風，方用蘇合香丸和滌痰湯。

②脫證。證見目合口張，鼻鼾息微，手撒尿遺。多屬虛證，治宜回陽固脫，方用參附湯。部分中風病人留有後遺症，如偏癱、失語等，這與病情輕重，治療和護理是否及時得當有關。

中風-病因

中醫對中風病因的認識

1．積損正衰「年四十而陰氣自半，起居衰矣」。年老體弱，或久病氣血虧損，腦脈失養。氣虛則運血無力，血流不暢，而致腦脈瘀滯不通；陰血虧虛則陰不制陽，內風動越，攜痰濁、瘀血止擾清竅，突發本病。正如《景岳全書·非風》說：「卒倒多由昏憒，本皆內傷積損頹敗而然。」
2．勞倦內傷煩勞過度，傷耗陰精，陰虛而火旺，或陰不制陽易使陽氣鴟張，引動風陽，內風旋動，則氣火俱浮，或兼挾痰濁、瘀血上壅清竅脈絡。
3．脾失健運過食肥甘醇酒，致使脾胃受傷，脾失運化，痰濁內生，郁久化熱，痰熱互結，壅滯經脈，上蒙清竅；或素體肝旺，氣機郁結，克伐脾土，痰濁內生；或肝鬱化火，爍津成痰，痰郁互結，攜風陽之邪，竄擾經脈，發為本病。此即《丹溪心法·中風》所謂「濕土生痰，痰生熱，熱生風也」。飲食不節，脾失健運，氣血生化無源，氣血精微衰少，腦脈失養，再加之情志過極、勞倦過度等誘因，使氣血逆亂，腦之神明不用，而發為中風。
4．情志過極七情所傷，肝失條達，氣機郁滯，血行不暢，瘀結腦脈；暴怒傷肝，則肝陽暴張，或心火暴盛，風火相煽，血隨氣逆，上沖犯腦。凡此種種，均易引起氣血逆亂，上擾腦竅而發為中風。尤以暴怒引發本病者最為多見。
綜觀本病，由於患者臟腑功能失調，氣血素虛或痰濁、瘀血內生，加之勞倦內傷、憂思惱怒、飲酒飽食、用力過度、氣候驟變等誘因，而致瘀血阻滯、痰熱內蘊，或陽化風動、血隨氣逆，導致腦脈痹阻或血溢脈外，引起昏仆不遂，發為中風。其病位在腦，與心、腎、肝、脾密切相關。其病機有虛（陰虛、氣虛）、火（肝火、心火）、風（肝風）、痰（風痰、濕痰）、氣（氣逆）、血（血瘀）六端，此六端多在一定條件下相互影響，相互作用。病性多為本虛標實，上盛下虛。在本為肝腎陰虛，氣血衰少，在標為風火相煽，痰濕壅盛，瘀血阻滯，氣血逆亂。而其基本病機為氣血逆亂，上犯於腦，腦之神明失用。

中風-六種類型及說明

中風中風，是急性腦血管病的總稱，是一類病。這一類病又分為兩個性質不同的類型，即出血性中風和缺血性中風。出血性中風包括腦出血和蛛網膜下腔出血，缺血性中風包括腦血栓形成、腦栓塞、腔隙性腦梗塞和短暫性腦缺血發作。
1、腦出血是腦內的血管破裂、血液溢出，是中風六兄弟中最兇狠者，死亡率和致殘率最高。它多發生在四十歲以上患有高血壓、動脈硬化的病人身上，以起病急、來勢兇猛為特點。先是劇烈頭痛、頻頻嘔吐，而後迅速轉為言語不清，意識模糊，昏睡乃至昏迷不省人事。同時，會出現一側肢體運動失靈，繼而半身不遂。重者鼾聲如雷，呼吸深大，大小便失禁，這是預後不良之徵兆。治療腦出血，過去內科療法領先，近年來採用外科手術治療，尤其是在CT的配合下，進行立體定位(准確查出出血的部位和出血量)手術清除血腫的方法，既簡便又較安全，而且療效也較滿意，挽救了許多腦出血病人的生命。
2、蛛網膜下腔出血是顱內血管破裂後血流入到蛛網膜下腔所致。常見的病因是顱內動脈瘤、顱內血管畸形、高血壓和動脈硬化等引起的腦動脈血管破裂，以青壯年多見，其表現為起病急、劇烈頭痛、惡心、嘔吐等。此病預後比腦出血好，大多可治癒。若反復發生可進行手術治療。腦血栓形成在中風六兄弟中發病率最高，佔全部中風病例的半數以上。本病多發生在55—65歲的中老年身上，男性多於女性。多在安靜狀態下發病，進展緩慢，逐漸出現一側肢體失靈，但神志清楚，部分病人可有語言障礙。腦血栓形成預後比腦出血為好，死亡率較低，但一部分病人會留有偏癱等後遺症。好復發是本病的一大特點。
3、腦栓塞是身體其他部位(多為心臟與四肢血管)形成的「栓子」，隨血流入腦，堵塞了腦血管，引起腦組織的某部位局部組織缺血所致。患此病者多有心臟病史、外科及婦產科手術史(尤其是風濕性心臟病人)。病人多表現為起病急，頭痛，嘔吐，意識不清，一部分病例可出現偏癱。發病年齡較輕，以20—40歲的中青年為多。
4、腔隙性腦梗塞是中風家族的新成員。這是因為在CT問世前，很難對它確診。它的特點是病灶多，且病變小而深，小的病灶還不到小米粒大，一般醫療器械是很難查出的。它是在高血壓和動脈硬化的基礎上，腦深部的微小動脈發生閉塞，引起局部腦組織發生缺血性病變。由於病變范圍小，其臨床表現多不明顯或相當輕微，多數病人甚至「自我感覺正常」。一般人可出現注意力不集中和記憶力下降等容易被忽視的症狀。因此發現此病主要是依靠腦部的CT檢查。治療方法與治療腦血栓形成相近，但預後更好。
5、短暫性腦缺血發作，俗稱「小中風」。它的病理基礎與腦出血、腦血栓形成一樣，也是在腦血管動脈硬化的基礎上發生的，只不過病變程度輕一些。它多發生在有高血壓或動脈硬化病史的中老年人身上。主要表現是：手中拿著的物品突然落地，一側肢體不靈或癱瘓，單眼視力障礙，或有眩暈、耳鳴、吞咽困難、語言障礙等。但持續時間僅數分鍾至數小時不等，最長不超過24小時，症狀便消失，並恢復常態。正因如此，很多人對它並不太介意，當成小病對待。其實，它雖名為小中風，卻不是什麼小病。因為其病理基礎與腦血栓形成和腦出血一樣，常常是這兩種嚴重疾病的先兆。因此，一旦發生小中風切莫大意，應及早去醫院進行全面、系統的檢查和治療。
6、小中風，它是中風的一個極為重要的先兆。調查研究表明，患過小中風的人患中風的可能性，要比未患過小中風者高16倍。每百名中風患者中，竟有25人曾患過小中風。可見它與中風的關系何等密切。
小中風它的學名是短暫性缺血發作，是大腦一時性缺血引起的一種局部腦微小血管的栓塞，或腦血管發生痙攣，或因陣發性心律失常，排血量的一時性降低，進而使已狹窄的腦動脈發生短暫的一時性腦缺血。

中風小中風的臨床表現是：
（1）、近期出現原因不明的手腳麻木或軟弱無力，手中拿的物品有時忽然落地；
（2）、突然出現短暫的雙目失明或復視或視物模糊；
（3）、突然失語或吐字不清或說話困難，但「心裡明白」(意識清楚)，而且很快恢復正常，不留任何痕跡；
（4）、時常頭痛，有時甚至突然暈倒，但迅速清醒；
（5）、近期內出現記憶障礙，尤其是近期記憶；
（6）、原因不明的智力減退，注意力不集中，工作效率下降，常無緣無故地「出差錯」；
（7）、上述表現都是在無任何誘因情況下，不知不覺發生的，而且歷時短暫，僅幾秒甚至幾分鍾。
調查統計資料表明，下列6種人比一般人更容易發生小中風，應特別注意：
（1）、有動脈硬化病史者；
（2）、血脂、血壓和血液粘稠度明顯增高者；
（3）、體胖、缺乏運動者；
（4）、濫用降壓葯的高血壓病人；
（5）、有中風、冠心病或糖尿病家族史者；
（6）、長期大量吸煙或酗酒者。
特別應該提出的是，最近的研究成果還發現，小中風不僅是中風的先兆，與其它疾病的關系也密切，其中主要的有急性心肌梗死和糖尿病。美國有關資料報道：1982年小中風患者發生急性心肌梗死的是一般人的13倍。有人曾對225例小中風隨訪了6年，結果有23％的小中風患者死於心肌梗死。同時，又有人在調查中發現，小中風患者竟有19.3％並發了糖尿病，是一般人的7-9倍。為什麼小中風患者易發生心肌梗死和糖尿病？主要是心肌梗死的病理基礎和小中風是一致的，均為動脈粥樣硬化，以及血液流體動力學或凝血機制的改變。許多學者認為，糖尿病患者的凝血機制的改變，血液流體動力學弄常，導致微血管血流變慢，因而容易引起血栓形成而發生小中風或中風。有人統計過，糖尿病人發生中風的是一般人的3-21倍。因此，許多學者認為中風、冠心病和糖尿病是姊妹病，屬於同類。
當人們認清上述道理之後，就應該特別重視小中風的發作。中老年人更應警惕小中風。一旦發現小中風，既不能粗心大意，也不能驚慌失措。正確的態度是：立即到較大的醫院去做進一步檢查，著重檢查血脂、血粘稠度、心腦血管狀況、血糖、尿糖等指標，以便及早地發現疾病，針對原發病進行認真的治療，並戒除煙、酒等不良嗜好，做到生活規律，飲食合理，切忌過勞，講究心理衛生，保持愉快、穩定的心情。如能堅持做到上述各點，一定會防止或減少中風、冠心病和糖尿病的發生。

中風-中風前信號
中風哈欠連綿：當腦動脈硬化逐漸加重，管腔愈來愈窄，腦缺血缺氧加重，特別是呼吸中樞缺氧時，會引起哈欠反射。多在缺血性中風發作前5至10天內，頻頻打哈欠者可達80%左右，是重要的報警信號。

口吃：流涎症狀是說話不利索、流口水，有中風跡象，可能會突然發病。

一過黑蒙：即突然出現眼前發黑，看不見東西，數秒鍾或數分鍾即恢復，還伴有惡心、嘔吐、頭暈及意識障礙。最近，挪威醫生科蒂在18例一過性黑蒙的病人中，發現11例有頸動脈粥樣硬化病變。

視物模糊：即表現為短暫性視力障礙或視野缺損，多在1小時內自行恢復。科蒂對出現短暫視力障礙的10例病人進行了眼底檢查和腦血流量測定，
中風發現其中有3例視網膜中心動脈閉塞，7例為視網膜分支動脈閉塞。

剃刀落地：是指自己持刀刮鬍子時，頭轉向一側，突然感覺手臂無力，剃刀落地，1至2分鍾後完全恢復。這是由於轉頭扭頸時，引起已經硬化的頸動脈扭曲，加重了狹窄，導致了顱腦供血不足所致。

偏側麻癱：即短暫性腦缺血發作，嚴格說來，這已是最輕型中風。據追訪觀察，短暫性腦缺血發作後3至5年，約有半數以上的人發生缺血性中風。

凡出現以上徵兆之一者，都應及早檢查，明確診斷後，進行系統治療，才有可能避免中風的發生。
中風-中風易患者
容易發生中風的人，醫學上稱為「中風易患者」。有下列情況的人，都比一般人更容易發生中風。

1)高血壓：是引起中風危險因素，8O%的中風病人有高血壓史。舒張壓急劇升高或血壓波動較大時，更容易發生中風。
2)心臟病：冠狀動脈硬化性心臟病常同時伴有腦動脈硬化；風濕性心臟病易引起腦血栓。
3)糖尿病：約有10O%～30%的中風病人患有糖尿病，糖尿病患者血液粘稠度高，多有動脈硬化。
4)腦動脈硬化：是中風發生基礎。目前認為動脈硬化性腦梗塞與血膽固醇增高及低密度脂蛋白升高有關。
5)其他：頸椎病、妊娠分娩、年齡、性別、肥胖、吸煙與飲酒、性情急躁、氣候與季節等都是危險因素。

中風-檢查
中風以後醫生除了為病人檢查身體外，還需要做一些其他的檢查。但具體作哪些項目，應當根據病人的病情和經 濟狀況進行選擇。以下是臨床常用的一些檢查項目：
(l)腦CT掃描：腦CT對出血性中風診斷率為1OO%，對缺血性中風的診斷率在85%以上。但需要注意的是缺血性中 風在發病24小時以後才能顯示清楚。所以如果不是十分必要，最好等中風發病24小時後再查CT。
(2)血糖、尿糖測定：中風病人的治療和預後，與其有無糖尿病關系很大。中風急性期空腹血糖超過 11.12mmol/L，即提示其下丘腦損害嚴重，死亡率較高。所以，即使以前沒有糖尿病病史，也應監測血糖和尿糖。 血糖尿糖的高低是醫生確定治療方案的重要依據。這是因為中風以後可以出現一過性的血糖升高，況且有的病人對 自己過去有無糖尿病並不清楚。
(3)血液流變學檢查：血液流變學是專門研究血液及其組成成分變形規律的科學。血液流變學特徵的改變與中 風的發生、預後都有密切關系。大部分腦梗塞患者的全血粘度、血漿粘度、血球壓積、纖維蛋白原和血小板聚集率 都有不同程度的升高。用句通俗的話講，就是血液太粘稠了，腦循環就受到影響，不利於中風病的恢復。因此中風 病人定期檢查血液流變學指標是必要的。
(4)白細胞總數及分類：白細胞總數與中風的預後有密切關系。根據臨床觀察，白細胞總數在10×109/ L以下 者預後較好，而在20×109/ L以上者死亡率高。白細胞計數還有助於中風的診斷。一般來講，出血性中風急性期 白細胞常增高，而缺血性中風的白細胞及分類大多在正常范圍內。
(5)嗜酸細胞計數：隨著病情的不同，嗜酸細胞數目也不同。病情越重，嗜酸細胞越少；病情好轉，嗜酸細胞 數目則逐漸恢復。如果嗜酸細胞逐漸減少且經過1～2周仍不恢復，往往預後不良。
(6)磁共振MRI：與CT相比，MRI無 X線的輻射效應，因此對人體沒有明顯損害，且圖像層次清楚，解析度高。 其缺點，一是價格昂貴，相應的檢查費用也高；二是安裝心臟起搏器的病人不宜使用；三是成像時間長，危重病人 糧難接受長達4O分鍾的頭部掃描。鑒於以上原因，我們認為，MRI對於急性中風病人並非首選的檢查項目。
(7)腰穿腦脊液檢查：腰穿檢查腦脊液對於明確中風的性質極具有重要的意義。但隨著更先進的檢查手段如CT 、MRI等的應用，腦脊液檢查就不再成為中風的必要診斷手段了。
(8)血脂：與中風有關的血脂主要是甘油三酯、膽固醇、β脂蛋白等。雖然還不能斷定血脂與中風的發病有直 接的關系，但高脂血症是動脈硬化的誘發因素之一，故應常規進行檢查。
(9)腦超聲波：腦超聲波(A超)的最大價值是觀察中線有無移位。如在發病第一天就有中線移位，常提示有顱內 血腫，說明是出血性中風；兩天後出現的中線波移位則提示是由於腦梗塞伴發腦水腫造成，這種移位如長期不恢復 ，說明有腦軟化灶成腦水腫存在，多預後不良。腦超聲波檢查簡單、安全、比較實用。
(10)腦血流圖：腦血流圖簡稱REG。對判斷腦動脈硬化及腦血管病的性質有一定的參考價值。
(11)腦電圖：腦電圖的動態改變對中風預後的判斷有指導意義。如果腦電圖變化呈進行性加重，常提示預後不 良，反之則預後較好。
(12)數字減影血管造影(DSA)：對缺血性血管病、動脈瘤、動一靜脈畸形、煙霧病的診斷有重要意義。雖然是 一種有創性檢查，但在直觀顯示血管結構的同時，還可以進行介人性治療，估計以後隨著醫學的發展，DSA會更加普及。
(13)其他輔助檢查：除上述檢查外，皮層誘發電位、腦血流量測定、多普勒超聲、腦地形圖、各種微量元素的 水平、激素的水平(如T3、T4)等，對中風也有不同程度的參考價值。而患中風病的老年人還應檢查心臟、腎臟的功能等。
中風-患者預防須知

中風1、 高血壓是發生中風最危險的因素，也是預防中風的一個中心環節，應有效地控制血壓，堅持長期服葯，並長期觀察血壓變化情況，以便及時處理。

2、 控制並減少短暫性腦血管缺血發作（即一過性偏肢麻木、無力或眩暈、復視、吞咽困難、走路不穩等症狀）是預防中風關鍵的一個環節。一旦小中風發作，須立即抓緊予以系統治療，就有可能避免發生完全性中風。

3、 重視中風的先兆徵象，如頭暈、頭痛、肢體麻木、昏沉嗜睡、性格反常時，就應採取治療措施，避免中風的發生。

4、 消除中風的誘發因素，如情緒波動、過度疲勞、用力過猛等，應自我控制和避免。

5、 及時治療可能引起中風的疾病，如動脈硬化、糖尿病、冠心病、高血脂病、高粘滯血症、A性行為、肥胖病、頸椎病等。

6、 飲食要有合理結構，以低鹽、低脂肪、低膽固醇為宜，適當多食豆製品、蔬菜和水果。應忌煙，少酒，每日飲酒不應超過100毫升（白酒）。定期有針對性地檢查血糖和血脂。

7、 堅持體育鍛煉和體力活動，能促進膽固醇分解從而降低血脂，降低血小板的凝集性，並能解除精神緊張和疲勞。

8、 要注意心理預防，保持精神愉快，情緒穩定。做到生活規律，勞逸結合，保持大便通暢，避免因用力排便而使血壓急劇升高，引發腦血管病。

中風患者在氣候變化時應當注意保暖，預防感冒；不要用腦過度；平時外出時多加小心，防止跌跤；起床、低頭系鞋帶等日常生活動作要緩慢；洗澡時間不宜太長；注意治療原發病，防止再發腦血管病。根據不同病因，堅持治療，定期復查必要的項目。為防止再發，以上注意事項均應予以足夠重視。

中風-發病因素
一、高血壓、肥胖、吸煙、抑鬱等是引發中風的危險因素，而其他的一些因素也能引起中風。

防寒1、氣候
有關人員在研究中發現，晚秋和早春易患中風病都與0℃以下的氣溫有關，且多在氣溫驟降的72小時內。因此，注意0℃天氣，及時防寒、服葯，是防止中風病的有力措施。
2、時間
對中風病的調查中還發現，清晨至正午12時中風的發病率高達79％。所以，降血壓、抗血栓形成葯物在起床後服用，效果較好。
3、遺傳
有家族病史的人，患中風病的危險比沒有家族病史者高10倍。因此，人們在預防中風病時，不能不考慮到自己是否屬患中風病的高危人群。
4、低蛋白
國際中風學會的最新資料表明，血漿中白蛋白過低，預示中風病的准確性高達75％，比高纖維蛋白、高血糖的預示價值都高。單就預防中風病來說，多吃魚、蛋、豆製品等高蛋白食物，比低脂飲食更為重要。
5、缺鎂
日本的一項研究發現，中風易發生於缺鎂者。注意攝入海產品、深色蔬菜和硬殼類堅果等含鎂食物，可以預防中風的發生。

二、降壓過度也中風

中風分為兩大類。一類是由高血壓引起的腦血管破裂，稱出血性中風，如腦溢血、蛛網膜下腔出血等；另一類是腦動脈粥樣硬化引起的中風，稱缺血性中風，如腦血栓形成、腦栓塞等。
高血壓病人，若服用降壓葯劑量過大，使血壓驟然大幅度下降，則會影響大腦血液供應，腦部血流過緩，血粘度增加，血液中的血小板與纖維蛋白容易沉積而形成血栓，阻塞腦血管造成缺血性中風。
因此，高血壓患者在積極治療的過程中，降壓必須平緩，不宜過速，以防矯枉過正。

三、「情緒中暑」導致中風

炎熱的夏季，人們往往易動「肝火」，出現急躁、心煩、暴怒等情緒，心理學家稱之為「情緒中暑」。在正常人群中，約有16%的人在夏季會發生「情緒中暑」，尤其是氣溫超過35℃、日照時間超過12小時、濕度高於80%時，「情緒中暑」的比例會急劇上升。「情緒中暑」對夏季養生危害甚大。特別是老年人，由於「發火」會造成心肌缺血、心律失常、血壓升高，甚至會因此發生中風和猝死。
從生理到心理角度防止「情緒中暑」是夏季高溫養生的重要一環，關鍵是要心理調節，要時刻提醒自己靜心、安神、戒躁、息怒。越是天熱，越要「心靜」，遇事戒躁戒怒，心平氣和。根據夏季天氣炎熱和晝長夜短的特點，及時調整與安排好自己的工作、學習計劃，要注意夏季的起居養生，居室要通風，以迅速散去人體周圍的熱氣及減少空氣污染，使人產生「涼快」的感覺。
情緒與睡眠亦密切相關，睡眠不足，心情會變得急躁。故夏季尤應給自己安排一個嚴格的起睡時間，中午亦要「小睡」，一般以30分鍾至1小時為宜。患高血壓的人要注意降壓，一般夏天的血壓高壓控制在120~140，低壓控制在80~90最為適當。

四、身體脫水導致中風

多喝水中風是腦血管病，分為出血性腦中風和缺血性腦中風。夏天炎熱，氣溫在32℃以上時，體溫的調節主要靠汗液蒸發，每天大約出1000毫升或更多的汗液。雖然出汗能帶走熱量，對防暑有益。可是，排汗容易脫水，而老年人，特別是有高血壓、高血脂、高血糖、血壓低、糖尿病或心腦血管疾病的老年人，他們對缺水的反應已不那麼靈敏，身體脫水血液就會更加粘稠，大腦就會發生嚴重缺血。年輕人可以進行心血管功能自我調節，但老年人調節功能很差，而且隨著年齡增加，動脈硬化程度也會增加，很容易出現中風。
對策：不要等口渴了再喝水
既然中風主要是由脫水引起的，那麼多喝水就是最好的預防措施。夏天要多喝水，老年人尤其要做到主動喝水。老年人體內的水分比年輕人約少1/3，加上天熱出汗多，體內更加缺水。所以，即使老年人沒有感到口渴，不渴並不等於不缺水，也要每天喝1000毫升以上的水，多喝白開水，少量多次，也可以適當喝點淡茶水。而每天的尿量也不要少於1000毫升，這樣才能保證血液得以稀釋，維持人體充足血容量、降低血黏度、排泄毒物、減輕心臟和腎臟負擔。尤其在出汗多或發熱、腹瀉的時候，更要多飲水，以利血液稀釋，促進大腦的血液循環，防止栓塞。一般中風都發生在晨起的時候，因為醒著的時候人們都知道主動補水，而睡眠時身體相對靜止，處於低代謝狀態，不能及時喝水，所以血液粘稠、流動緩慢，特別容易出現中風。所以，老人睡前最好先喝一杯水，夜裡醒1~2次，給身體定時補水。

一系列詳細http://www.hudong.com/wiki/%E4%B8%AD%E9%A3%8E