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插胃管老人發熱了要打多少水

發布時間:2022-05-28 20:56:09

① 發燒期間一天喝多少水

你好,發熱會讓身體的水分快速蒸發,我們正常一天去除正常吃飯大概要喝1000---1200毫升的水就夠了,發燒一般可以喝1500---2000左右的水。<br><br>建議一定要喝白開水,喝水要慢喝,也不要等渴了再去喝。

② 請問老年人得了糖尿病,高血壓,腦梗後因吞咽困難,嗆咳後插了胃管,喂他中葯時冷了用熱水加了較多水多

插胃管後嘔出黑色物質,有可能是胃粘膜出血,也有可能是胃內容物,需要區分,可以完善嘔吐物潛血試驗的檢查來明確,同時需要完善大便常規的檢查,來觀察有沒有大便潛血試驗的陽性。
如果有胃黏膜出血,原因有很多種,胃管刺激是一種,長期插胃管的危害主要有以下兩點:第一、插胃管可以引起相關組織機械性的損傷,比如鼻腔、食管、胃等,臨床上插胃管造成食管黏膜破損、糜爛、出血的病例時有發生。第二、插胃管可能會降低食慾,抑制胃腸蠕動功能,使胃的消化吸、收功能較以前下降。所以插胃管時間長了,患者的營養得到一定保障後,應該及時拔出胃管,如果因為長期插胃管導致食管、胃、鼻腔等損傷應該及時治療。

③ 插胃管喂飯一次打多少

胃管第一要妥善固定,腦出血病人的後遺症主要有肢體偏癱或者全癱,語言不清,吞咽困難,甚至長期處於昏迷狀態。對於吞咽困難的病人需要進行鼻飼飲食,以保證機體的營養需要。第二要保證胃管的通暢,定時沖洗。第三密切觀察胃液的顏色,患者不可以自行調節負壓,可能會影響治療效果。飼的胃管要每周更換一次,注入食物後要用溫水沖洗胃管,以免食物殘渣殘存在胃管內,每次注入的食量200一300毫升,三小時一次,要定時給病人喂水,每日的出入量大約在2500毫升。

④ 插入胃管後,為什麼要往病人胃內注入少量溫開水

溫開水
第一,稀釋胃液降低胃酸
減少對胃粘膜的腐蝕刺激,幫助胃內容物排空
第二,溫開水擴張胃腸道血管網,改善局部循環
第三,檢測胃管是否通暢位置是否正確
我能想到的就這些了,後面的補充吧。

⑤ 老人插胃管會有危險嗎

一般來說沒什麼風險,解剖上沒有畸形,不用暴力,很安全的不用擔心。

⑥ 什麼疾病需要插胃管插胃管後要怎麼護理


一般來說,對於一些無法通過口進食吸取食物營養的患者,在臨床上可以通過插胃管等方式來實現吸收營養,保持身體正常的作用。

胃管又稱為一次性使用多腔胃管(包含氣囊腔、腸通道、胃通道),用於臨床對腸胃減壓,胃管通過導管中液體重力形成正壓或者負壓、經食道插入胃部後,用於液體或者流質營養的輸入、排(吸)液及十二指腸引流。


在臨床上常用到(益仁堂)一次性使用多腔胃管,它具有獨家仿生設計,實用新型專利產品,進口高分子材料製成,採用醫用高分子材料製成,使用舒適,耐受性好,對粘膜、消化道的刺激小;柔潤度好、性能穩定,耐X射線輻射,抗多種酸鹼腐蝕,可長期放置。
適用於普外科、心胸外科、腫瘤外科、消化科、神經科、呼吸科、口腔科、精神科、燒傷科、兒科等。
在醫學上來說插胃管也就是口飼或鼻飼,經過人工把胃管經口腔或鼻孔置入食道中,經由咽部,通過食管到達胃部,通過手動加壓注射器推桿和活塞往患者鼻胃管內和胃裡打水和食物,保證病人攝入足夠的營養、水分和葯物以利於早日康復,是一種臨床醫護必須掌握的基本技術。



以下這幾種病症,一般會應用到胃管
1.急性胃擴張。
2.上消化道穿孔或胃腸道有梗阻。
3.急腹症有明顯脹氣者或較大的腹部手術前等。
4.昏迷病人或不能經口進食者,如口腔疾患、口腔和咽喉手術後的病人。
5.不能張口的病人,如破傷風病人。
6.早產兒和病情危重的病人以及拒絕進食的病人。
7.服毒自殺或誤食中毒需洗胃患者。
需要注意的是

符合以下三點的人是不能使用胃管的!
1.鼻咽部有癌腫或急性炎症的患者。
2.食管靜脈曲張、上消化道出血、胃炎、鼻腔阻塞、食管、賁門狹窄或梗阻、心力衰竭和重度高血壓患者。
3.吞食腐蝕性葯物的患者。
在日常,胃管置留患者需要注意


⑦ 插胃管要打多少吊針要排尿嗎尿液少怎麼辦

您好,青年男性,主要表現為十二指腸潰瘍伴瘢痕狹窄導致幽門梗阻,需要進一步治療。 如果存在瘢痕狹窄導致食物通過受阻,最後可能只能行外科手術干預。

⑧ 病人為何要插胃管,有什麼好處嗎

一些人在做手術之前需要把腸胃清理干凈,這時就需要插胃管,胃管可以幫助患者清理腸胃,或是在患者無法進食時,為了保證營養可以通過插胃管把食物送到胃中。但很多人都不知道插胃管後吃哪些東西比較合適,首先插胃管後要先注入少量溫水,再提供膳食,最後用溫水把胃管沖洗一下。

下胃管後可以吃些雞肉、瘦肉、雞蛋、蔬菜等,但不能有辛辣刺激的食物。也可以注入果汁、蔬菜汁、溫開水等,可以保證水分的充足。還要注意在每次注入膳食前都應該用紗布過濾,可以防止胃管堵塞。插入胃管後一定要注意飲食豐富,但也要容易消化,並且注入的膳食不能過冷、過熱。

1 術前正在准備:腹部手術,尤其是胃腸手術,術前、術中持續胃腸減壓,可防止胃腸膨脹,有利於視野的顯露和手術操作;預防全身麻醉時並發吸入性肺炎;也可用於胃十二指腸潰瘍瘢痕性幽門梗阻的療法,術前留置有些粗的鼻胃管,每天以溫生理鹽水洗胃,連續3d,直滌行┐出液澄清,以減輕胃粘膜水腫;術後應用有利於腹部手術切口及胃腸吻合口的癒合。

2 治療作用:有效的胃腸減壓對單純性腸梗阻和麻痹性腸梗阻可達到解除梗阻的目的,通過胃腸減壓吸出胃腸道內的氣體和液體,從而減輕腹脹、降低腸腔壓力,減少腸腔內的細菌和毒素,有所改進腸壁血運;也用於胃十二指腸潰瘍穿孔的非手術治療;胃十二指腸潰瘍大出血時經胃腸減壓管灌注去甲腎上腺素的冰生理鹽水,使血管收縮達到止血的目的;禁食和胃腸減壓是治療急性胰腺炎的重要措施,一般為2~3周,通過胃腸減壓可減少胰泌素和膽囊收縮素-促胰酶素的分泌,減少胰腺外分泌,並減輕胃瀦留和腹脹;胃腸減壓也是治療急腹症的重要手段之一,可減少胃腸液積聚,減少消化液自穿孔部位漏出,減輕腹脹,有所改進胃腸道供血,有利於胃腸蠕動的恢復,亦有利於麻醉和手術的安全;胃腸減壓還可用於急性胃擴張、胃出血、急性彌漫性腹膜炎及腹部大、中型手術,尤其是作消化道吻合術者,可減輕胃腸道的張力,防止胃過度膨脹,減輕吻合口張力,促進吻合口的癒合。

3 給葯:在許多急腹症的非手術治療或觀察過程中,可通過胃腸減壓管向胃腸道灌注中葯;同時在腹脹嚴重頻繁嘔吐時,胃腸減壓可促進胃腸排空,有利於內服葯物的輸注吸收。

⑨ 如老年人插了胃管後,怎樣餵食,飲水和喂葯

⒈備好用物,攜至床旁。 ⒉准備好病員:神志清楚者應做好解釋,以取得合作,取坐位或卧位。昏迷病員應平卧,頭稍後仰,頜下鋪好治療巾,用濕棉簽檢查和清潔鼻腔。准備膠布:二條6cm,一條1cm. ⒊左手持紗布托住胃管,右手持血管鉗夾住胃管前端比量插管長度。成人45-55cm(耳垂—鼻尖—劍突),嬰幼兒14-18cm,用1厘米膠布作好標記,潤滑胃管。 ⒋左手持紗布托住胃管,右手持血管鉗夾住胃管前段沿一側鼻孔緩緩插入,到咽部時(14-16cm),囑病員做吞咽動作,同時將胃管送下。若病員出現惡心,應暫停片段,囑病員做深呼吸或作吞咽動作隨後將胃管插入45-55cm,以減輕不適。插入不暢時應檢查胃管是否盤在口中,插管過程中如有發現嗆咳、呼吸困難、紫紺等情況,表示誤入氣管,應立即拔出,休息片刻後重插。 ⒌昏迷病員,因吞咽和咳嗽反射消失,不能合作,為提高插管的成功率,當胃管插至15cm(會厭部)時,可將換葯碗置於口旁,左手托起病人頭部,使下頜貼近胸骨柄,將管徐徐插入。 ⒍驗證胃管是否在胃內。 1)將胃管開口端置於水中,如有大量氣體逸出,證明誤入氣管。 2)用注射器抽吸出胃液。 3)用注射器注入10ml空氣,用聽診器在胃部聽氣過水聲。 ⒎用膠布固定胃管於鼻翼兩側,開口端接注射器,先回抽,見有胃液抽出,先注入少量溫開水——注入流質或葯物——後用溫開水少量注入以清潔管腔。飼食過程中,防止空氣進入。鼻飼法 ⒏將胃管末端抬高反折,紗布包好後用橡皮圈纏緊,用別針固定於病員枕旁。 ⒐整理單位,收拾用物,記錄鼻飼量。 ⒑拔管時,一手將管口折疊夾緊。

⑩ 對於插胃管的老人、我們該如何護理

3 常見的並發症及護理3.1 吸入性肺炎 管飼並發吸入性肺炎發生率為0.77%。誤吸是管飼最嚴重的並發症,常導致吸入性肺炎,常見原因有胃管置入長度不夠、營養液注入過多、過快,或因吸痰、咳嗽、用力排便等腹壓增高時胃內容物返流而致誤吸。目前文獻報道吸入性肺炎的預防處理措施有:①在常規置管長度的基礎上延長胃管插入長度8~10cm〔17〕,盡可能選用小管徑胃管,小管徑胃管返流和微量誤吸發生率均低於大管徑喂養管〔18〕。②每次管飼前要回抽胃液,確保飼管位置正常。③管飼前將患者床頭抬高40°~45°,進餐後30~60 min再放下床頭,以防食物返流〔19〕。④每隔4h觀察鼻飼管位置一次,並記錄,同時進行胃腸功能評估,監測胃內食物殘留量〔20〕,若胃內容物大於100ml時暫停管飼,並監聽腸鳴音判斷胃腸蠕動情況。⑤痰多者在管飼前予以翻身、扣背,徹底吸凈痰液,以避免進餐後30min內深部吸痰,防止刺激性劇烈咳嗽引起的食物返流而致誤吸〔21,22〕。⑥對嚴重返流者可用鼻胃(腸)管或螺旋型鼻腸管置管進入空腸,營養泵滴注,效果良好〔23〕。⑦良好的口腔衛生及人工氣道套囊管理能有效減少吸入性肺炎的危險〔24〕。⑧教育病人及陪護人員發生誤吸後立即停止管飼,讓患者取右側卧位,吸出口鼻部返流物,必要時使用纖維支氣管鏡協助清除誤吸物。3.2 腹瀉 腹瀉是老年管飼病人常見的嚴重並發症,管飼並發腹瀉發生率為10.8%~61%。管飼病人腸蠕動較正常人快兩倍,腹瀉可因營養素配方不佳或注入速度過快,患者不能耐受所致,也可因管飼食物在製作及保存過程中被細菌污染所致,或與使用抗生素、血白蛋白水平低和纖維攝入缺乏相關〔25〕。管飼病人腹瀉的預防措施有:①小劑量持續管飼,用胃腸泵控制速度和用加溫器調節營養液的溫度,並逐漸增加鼻飼液的濃度和量。②鼻飼液現配現用,嚴格無菌操作,若低溫冰箱保存放置時間不超過24h。③鼻飼前適當加熱鼻飼液,鼻飼後用溫開水沖洗胃管,胃管外埠處需用無菌紗布包裹,且每日更換紗布,容器每日煮沸滅菌後使用。④護理時注意腹部保暖,經常清潔口腔,避免人為引起腸道感染。⑤腹瀉嚴重時暫停管飼,使胃腸道充分休息,同時檢查大便常規,以確定是否為單純性消化不良,防止脫水,注意保持水電解質平衡〔23〕。3.3 惡心、嘔吐 鼻飼插管時,胃管的機械刺激和石蠟油的化學刺激,作用於咽後壁的感受器而引起沖動,通過一系列復雜而協調的肌肉運動,引起惡心、嘔吐等表現〔26〕。此外鼻飼灌注的速度過快與量過大也可引起惡心嘔吐〔27〕。鼻飼時應遵循由少到多逐漸加量,速度由慢到快,營養液的溫度由低到高的原則。對急診、危重病人,其機體處於應激狀態,鼻飼早期可採用連續緩慢滴注法,使病人胃部容易耐受,以後逐漸加速,直到過渡到間歇餵食,達到早期腸內營養支持成功的目的〔5〕。若患者出現惡心、嘔吐,要及時從口腔、鼻腔及氣管套管中清除嘔吐物,防止阻塞呼吸道;如病人胃排空不良、反復嘔吐或胃食管返流時,空腸造口最為適宜〔28〕。3.4 胃瀦留、腹脹 因胃瀦留、腹脹可引起返流、消化不良等〔29〕,何小平報道〔26〕鼻飼前先抽吸胃液,必要時引流胃液,以監測胃瀦留。當管飼後3~4h抽出液小於100ml,且無消化道出血者,則可循序漸進增加鼻飼量,必要時給予胃黏膜保護劑(硫糖鋁)或胃動力葯(嗎丁林)等促進胃排空。余巧敏報道〔27〕,從胃管內注入西沙比利5 mg,15 min後進行鼻飼,並減慢輸注速度(以100~125 ml/h為宜),可預防灌注過快引起腹脹。3.5 高血糖症 鼻飼液配方中呈高糖成分,或機體應激反應,腎上腺素水平增高,代謝加快,導致鼻飼患者血糖增高〔30〕。高血糖可直接影響預後,嚴重可危及患者生命。護士要正確掌握血糖、尿糖測量方法,測尿糖1~2次/d,血糖2~3次/w,根據血糖、尿糖以及食品交換分類表中的等值食品交換來調整鼻飼配方〔31〕,並配合使用葯治療,一般高血糖在1~3 d內可得到控制。3.6 管飼導管阻塞 造成管飼導管阻塞的因素很多,主要原因有食物或葯物未充分磨碎或葯物磨碎混合後因配伍禁忌而產生凝塊致堵管,或因營養液流速過緩造成飼管阻塞。一般每4h用溫水沖管一次,飼入的葯物要充分磨碎,不同葯物要分開注入,以免發生配伍禁忌;製作管飼營養素時應將肉類、蛋、菜類食物充分攪碎過濾〔30〕。一旦發生堵管,可試用大號注射器接溫水在胃管上反復做推、吸動作,不要用果汁或碳酸飲料,千萬不要用探針去試圖疏通堵塞的胃管,它可能刺穿胃管甚至損傷消化道〔32〕。常見的護理及並發症都給你寫出來了,仔細看吧

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