❶ 病人有膈疝對80歲的老人能動手術嗎
反正動手術對人損害挺大的 會損失元氣~
❷ 吃葵花胃康靈有沒有副作用
最主要引起副作用的就是它所含的顛茄浸膏較常見的有:口乾、便秘、出汗減少、口鼻咽喉及皮膚乾燥、視力模糊等,這個葯不能和金剛烷胺合用,會增加副作用,因為感冒是常見病,所以喝感冒葯注意看復方成分。具體的參考顛茄的不良反應
❸ 膈疝的食管裂孔疝
食管裂孔疝是指腹腔內臟器(主要是胃)通過膈食管裂孔進入胸腔所致的疾病。食管裂孔疝是膈疝中最常見者,達90%以上。食管裂孔疝多發生於40歲以上,女性(尤其是肥胖的經產婦)多於男性。 食管裂孔疝患者可以無症狀或症狀輕微,其症狀輕重與疝囊大小、食管炎症的嚴重程度無關。滑動型裂孔疝患者常常沒有症狀若有症狀 往往是由於胃食管反流造成的,小部分是由於疝的機械性影響;食管旁裂孔疝的臨床表現主要由於機械性影響,患者可以耐受多年;混合型裂孔疝在兩個方面都可以發生症狀。食管裂孔疝患者的症狀歸納起來有以下3方面的表現:
1.胃食管反流症狀
表現胸骨後或劍突下燒灼感、胃內容物上反感、上腹飽脹、噯氣、疼痛等。疼痛性質多為燒灼感或針刺樣疼,可放射至背部、肩部、頸部等處。平卧、進食甜食、酸性食物等均可能誘發並可加重症狀。此症狀尤以滑動型裂孔疝多見。
2.並發症相關症狀
(1)出血:裂孔疝有時可出血,主要是食管炎和疝囊炎所致,多為慢性少量滲血,可致貧血。
(2)反流性食管狹窄:在有反流症狀病人中,少數發生器質性狹窄,以致出現吞咽困難,吞咽疼痛,食後嘔吐等症狀。
(3)疝囊嵌頓:一般見於食管旁疝。裂孔疝病人如突然劇烈上腹痛伴嘔吐,完全不能吞咽或同時發生大出血,提示發生急性嵌頓。
3.疝囊壓迫症狀
當疝囊較大壓迫心肺、縱隔,可以產生氣急、心悸、咳嗽、發紺等症狀。壓迫食管時可感覺在胸骨後有食管停滯或吞咽困難。 1.疾病診斷
由於本病相對少見,且無特異性症狀和體征,診斷較困難,對於有胃食管反流症狀,年齡較大,肥胖,且症狀與體位明顯相關的可疑患者應予以重視,臨床上診斷食管裂孔疝除了臨床症狀、體格檢查外,確診常需藉助一些輔助檢查。常規的檢查手段是胃鏡和X 線上消化道鋇餐,這兩項檢查是必須進行的,X 線檢查仍是目前診斷食管裂孔疝的主要方法。
對於可復性裂孔疝(特別是輕度者),一次檢查陰性不能排除本病,臨床上高度可疑者應重復檢查,並取特殊體位如仰卧頭低足高位等,觀察是否有鋇劑反流及疝囊出現。內鏡檢查對食管裂孔疝的診斷率比X 線檢查高,內鏡檢查可同時判斷是否存在食管裂孔疝及疝的類型和大小;是否存在反流性食管炎及嚴重程度;是否存在Barrett食管或賁門炎性狹窄;並除外其它病變如食管賁門部惡性腫瘤等,內鏡檢查可與X 線檢查相互補充,協助診斷。有些食道裂孔疝經內鏡檢查和X 線檢查後診斷仍不是很明確,還可以再進一步做食道測酸、測壓的檢查,超聲及CT掃描尤其是增強掃描可以清楚顯示食管裂孔的寬度、疝囊的大小以及並發腫瘤等。
根據以上檢查就基本可以確診了。診斷過程中值得注意的是,並不是所有的反酸和燒心就一定是食道裂孔疝。有反流性食管炎症狀表現的病人80%的可以從上消化道鋇餐檢查中查到有滑動性疝,但是只有5%的食道裂孔疝患者查出有反流性食管炎。
2.鑒別診斷
食管裂孔疝主要是其並發症引起的臨床症狀需與其他疾病進行鑒別。
(1)急性心急梗死和心絞痛:食管裂孔疝的發病年齡也是冠心病的好發年齡,伴有反流性食管炎患者的胸痛可與心絞痛相似,可放射至左肩和左臂,含服硝酸甘油亦可緩解症狀。但一般反流性食管炎患者的胸痛部位較低,同時可有燒灼感,常於飽餐後和平卧時發生。心絞痛常位於中部胸骨後,常在體力活動後發生,很少燒灼感。有時上述兩種情況可同時存在,因從疝囊發出的迷走神經沖動可反射性地減少冠脈循環血流,誘發心絞痛,所以在作臨床分析時應考慮上述可能性。連續動態心電圖觀察及心肌酶檢測有助於鑒別診斷。
(2)下食管和賁門癌:易發生於老年人。癌組織浸潤食管下端可引起胃食管反流和吞咽困難,應警惕此病。
(3)慢性胃炎:可有上腹不適、反酸、燒心等症狀,內鏡及上消化道鋇餐檢查有助於鑒別。
(4)消化性潰瘍:抑酸治療效果明顯,與有症狀的食管裂孔疝治療後反應相似,上腹不適、反酸、燒心等症狀通常於空腹時發生,與體位變化無關。內鏡檢查可明確診斷。
(5)呼吸系統疾病:食管裂孔疝患者可出現咳嗽、咳痰、喘息、憋氣等呼吸系統疾病的症狀,X線CT檢查有助於鑒別診斷。
(6)膽道疾病:除上腹不適外,一般可有炎症性疾病的表現,如發熱、血白細胞增高、膽管結石伴膽管炎的患者多有黃疸,體檢右上腹可有局限性壓痛,血生化檢查、B 超及CT 掃描有助於鑒別診斷。
(7)胃穿孔:上腹呈持續性刀割樣疼痛,腹肌緊張,伴有或不伴有噯氣、反酸、惡心、嘔吐,但腹透無膈下液離氣體,鋇透可見膈上疝囊。
(8)滲出性胸膜炎:左下胸和左上腹明顯疼痛,左側胸呼吸音減弱,叩診濁音,X檢查示:左側胸腔積液,但胸部仔細聽診可聞及腸鳴,鋇餐檢查可發現胸內有充鋇的腸攀影。
(9)左側氣胸:心臟右移、心音遠弱,左上胸叩診呈鼓音,下胸叩診呈濁音, 語顫減弱,呼吸音減弱,胸透為左胸腔有氣液征,根據胸腔內有氣液徵象,可與氣胸進行鑒別。叩診呈鼓音、語顫減弱、呼吸音減弱的區域多為胃疝入胸腔呈倒置的葫蘆狀,胃內充滿氣體致胃體極度擴大所致。
(10)腸梗阻:有腹痛腹脹、惡心、嘔吐、腸鳴消失,或有氣過水聲,多由於橫結腸疝入胸腔引起梗阻所致,鋇透胸腔有充鋇腸管。
(11)伴發疾病: Saint三聯征:指同時存在膈疝、膽石症和結腸憩室。有人稱此三聯征與老年、飲食過細所致便秘、腹壓增高有關。Casten 三聯征:指同時存在滑動型裂孔疝、膽囊疾患和十二指腸潰瘍或食管潰瘍。上述兩種三聯征的因果關系尚不明了,在鑒別診斷時應予以考慮。 無症狀或症狀很輕的食管裂孔疝,通常不需要治療。由於食管裂孔疝的症狀主要是因胃酸反流刺激食管所引起,因此內科治療基本上與反流性食管炎相似。內科治療原則主要是消除疝形成的因素,控制胃食管反流促進食管排空以及緩和或減少胃酸的分泌。
大部分患者內科保守治療即可並不需要手術治療,當內科治療無效時,可以考慮手術治療。外科治療主要的目的是修復擴大的食管裂孔,另外還要加上抗反流手術。手術治療可選擇開胸手術、開腹手術或腹腔鏡微創手術。
❹ 老年婦女62歲大便總是拉血,一天拉很多次
可能的疾病:
痔瘡、肛裂、肛瘺、直腸炎、直腸癌、潰瘍性結腸炎、結腸息肉、結腸癌、細菌性痢疾、阿米巴痢疾、血吸蟲病、傷寒、腸結核、急性出血壞死性腸炎、腸系膜動脈血栓、腹主動脈瘤破裂、腸套疊、胃十二指腸潰瘍出血、過敏性紫癜等。
科室選擇:
排便時或排便後有鮮紅血湧出,量少,不與糞便混合,肛門巨痛——首診肛腸科;
老年人伴腥臭味粘液膿血便、表面有凹痕、里急後重、腹瀉便秘交替——首診腫瘤外科;
伴發熱、不潔飲食史、里急後重、膿血便、腹痛——首診腸道門診或傳染科;
伴疫水接觸史、慢性腹瀉、膿血樣便、肝脾腫大——首診感染科、傳染科;
伴反復發作的暗紅色粘液膿血便、腹痛、里急後重——首診消化內科;
伴柏油樣暗紅色血便、有消化道潰瘍病史——首診消化內科、普外科;
小兒伴陣發性腹痛、腹部包塊——急診小兒外科;
伴皮下出血點——首診免疫科。
便血:血從肛門而出,或隨大便挾雜而下,或下純血。
《靈樞。百病始生》稱謂:「後血」;《傷寒論》稱「圊血」;《金匱要略》稱:「下血」,並依下血與排便之先後,提出「遠血」和「近血」的名稱。張景岳指出:「血在便後來者其來遠,遠者或在小腸,或在腎。……血在便前來者其來近,近者或在廣腸,或在肛門。」後世醫家又以下血色之清濁,立腸風,臟毒之名。《證治要訣》雲:「血清色鮮紅者為腸風,濁而黯者為臟毒。」《醫學入門》有便血即出有力,如箭射之遠者,稱「血箭」。
本症應與下痢膿血相鑒別。下痢膿血者,多呈膿血雜下,並有明顯的腹痛,里急後重等表現,而本症表現則為大便時血自下,而無膿樣物,且無明顯的腹痛及里急後重等症狀。
「常見證候」
胃腸實熱:大便下血,兼見唇乾口燥,口渴喜冷飲,齒齦腫痛,口臭口苦,口舌生瘡,大便秘結,肛門灼熱,舌紅苔黃,脈數有力等症。
濕熱交蒸:先血後便,下血鮮紅,大便不爽,肢困脘脹,納呆,口苦,小便短赤,舌質紅,苔黃膩,脈濡數。
脾胃虛寒:先便後血,或血便混雜,或下純血,血色紫暗,或便如柏油,面色無華,神疲乏力,脘腹隱痛,納呆,便溏,形寒肢冷,口淡而不渴,舌質淡,苔白潤,脈細弱。
肝陰虛:大便下血,症兼頭暈目眩,兩顴紅赤,五心煩熱,夜寐不安,骨蒸盜汗,夢中失精,腰酸肢倦,形體消瘦,舌質紅絳,脈細數。
痔瘡便血:便血鮮紅,肛門疼痛難忍,或腫脹有痔核,或伴有肛裂,舌紅苔黃,脈弦數。
便 血
消化道出血時,血從肛門排出,色鮮紅、暗紅或柏油樣黑色,或糞便帶血,稱為便血(hematochezia)。一般認為上消化道出血量在50ml以上即可出現黑便。
[發病原因]
1.上消化道疾病
(1)食管疾病
食管靜脈曲張破裂、食管炎、食管憩室炎、食管癌、食管異物、食管裂孔疝、食管外傷等。
(2)胃十二指腸疾病
消化性潰瘍、急性糜爛性胃炎、應激性潰瘍、胃癌、胃粘膜脫垂症、胃動脈硬化等。
(3)肝膽道疾病
如肝硬化食管與胃底靜脈曲張破裂、急性出血性膽管炎、壺腹癌等。
(4)胰腺疾病
胰腺癌。
2.下消化道疾病
(1)小腸疾病
腸結核、局限性腸炎、小腸腫瘤、小腸血管瘤、Meckel憩室炎或潰瘍、急性出血性壞死性腸炎等。
(2)結腸疾病
急性細菌性痢疾、阿米巴性痢疾、慢性非特異性結腸炎、結腸癌、結腸息肉、結腸血吸蟲病等。
(3)直腸疾病
直腸損傷、非特異性直腸炎、直腸癌等。
(4)肛管疾病
痔、肛裂、肛瘺等。
3.其他疾病
(1)急性傳染病與寄生蟲病
流行性出血熱、重型肝炎、傷寒與副傷寒、鉤端螺旋體病、敗血症、鉤蟲病等。
(2)血液病
白血病、血小板減少性紫癜、過敏性紫癜、血友病、遺傳性出血性毛細血管擴張症等。
(3)維生素缺乏症
維生素C缺乏症、維生素K缺乏症。
[臨床表現]
消化道大出血時主要臨床表現為急性失血性貧血與急性周圍循環功能不全的症狀。
便血的顏色取決於消化道出血部位的高低。上消化道出血時排出的多為暗紅色血便,或呈柏油樣黑便。下消化道出血時多為暗紅色或鮮紅色的血便。然而二者均可有例外。急性上消化道大出血如伴有腸蠕動加速時,可排出較鮮紅的血便而不呈黑便。小腸出血時,如血液在腸內停留時間較長,可呈柏油樣黑便;當小腸出血量多、排出較快時,則便血呈暗紅色甚至呈較鮮紅色的稀便。結腸與直腸出血時,由於血液停留於腸內時間較短,往往排出鮮紅色或較鮮紅的血便。
便血伴隨下列症狀,有提示診斷的意義:
1.伴發熱者須注意急性傳染病、惡性腸腫瘤、急性出血性壞死性腸炎、局限性腸炎等。
2.伴急性腹痛者可見於急性膽管炎、膈疝、急性出血性壞死性腸炎、腸套疊等。
3.伴皮膚粘膜出血者多注意血液病、敗血症、鉤端螺旋體病、重型肝炎尿毒症等。
4.伴慢性上腹痛,但出血後疼痛減輕者見於消化性潰瘍,疼痛無減輕者常見於胃癌。
5.伴里急後重者可見於痢疾、直腸炎、直腸癌等。
6.便血量少,血色鮮紅,在便後滴下或射出,提示為直腸肛管疾病。
[家庭應急處理]
1.卧床休息,流質飲食或暫禁食。
2.可口服維生素K3 12mg,安絡血2.5~5mg或雲南白葯0.3~0.6g,每日3次。
3.若為葯物或酒精引起,應立即停用。
4.經上述緊急處理無效或出血量大者或上消化道大出血者,應急速送往醫院進一步搶救。
臨床檢查:1.血尿便常規檢查;2.血生化檢查;3.纖維內鏡檢查;4.消化道X線造影;5.放射性核素掃描等。
❺ 疝氣有什麼症狀
疝氣多會出現惡心嘔吐、下腹部墜脹、腹脹氣、腹痛、便秘、營養吸收功能差、易疲勞和體質下降等症狀。
疝氣醫生指出疝氣最明顯的症狀是引起疼痛,造成患者行動不便,此外,疝氣嚴重了還會影響生育功能。男性疝氣是小腸進入陰囊附近,男性的陰囊正常情況下處於低溫狀態,小腸的溫度卻是37度左右,長期高溫會影響性器官發育;由於腹股溝部與泌尿生殖系統相鄰,易出現尿頻、尿急、夜尿增多等膀胱或前列腺疾病,易導致性功能障礙。除了對生育功能的影響以外,得疝氣時間長了,如果發生了嵌頓,可能會引起嚴重的並發症,危及生命,因此,得了疝氣一定要盡快治療。
老人和小孩由於身體較弱,建議用疝氣帶保守治療,平時身體比較不錯的成年患者可以考慮微創手術,當然,也可以用疝氣帶緩解治療,切記,疝氣不可拖延不治療,否則對身體造成的傷害會更大。我現在由於工作原因,不能手術,用疝氣帶還是可以的,一點都不耽誤事兒。
❻ 老人氣短 喘不上氣 很難受 缺氧 厲害 咳嗽 痰多 吃什麼葯
病情分析:
有沒有影響,關鍵要看出血的量的多少和持續時間的長短,如果出血量大,持續時間長,就會有明顯影響的。急性大量出血會出現休克,長期慢性出血會出現貧血。
指導意見:
出血量有多少?持續性的還是偶爾一次?都出現了什麼症狀,哪裡不舒服?
病情分析:
消化道出血,大量出血是可以導致休克,嚴重的會導致死亡的
指導意見:
對於消化道出現,我的意見首先還是需要明確是什麼原因導致的出血,在一個及時的治療還是有很好的效果的
病情分析:
你好~消化道出血分上消化道出血和下消化道出血,不知道你的出血情況具體表現是什麼。
指導意見:
失血量的估計對進一步處理極為重要。一般每日出血量在5ml以下,大便色不變,但匿血試驗就可以為陽性,50~100ml以上出現黑糞。
預防措施:1. 生活要有規律。飲食要定時有節,切忌暴飲暴食,忌酒忌煙,不要飲用濃茶和咖啡。
2. 注意葯物的使用,應盡量少用或不用對胃有刺激性的葯物,如必需使用時,應加用保持胃粘膜葯物。
43.要定期體檢,以期發現早期病變,及時治療,在出現頭昏等貧血症狀時,應盡早上醫院檢查。
如果你的出血量大的話建議去醫院檢查治療。
病情分析:
你說的太籠統了,消化道出血的原因有好多,包括上、下消化道出血
一)上消化道出血的病因
1.食管疾病:食管炎(反流性食管炎、食管憩室炎)、食管癌、食管潰瘍、食管賁門粘膜撕裂症、器械檢查或異物引起損傷、放射性損傷、強酸和強鹼引起化學性損傷。
2.胃、十二指腸疾病:消化性潰瘍、急慢性胃炎(包括葯物性胃炎)、胃粘膜脫垂、胃癌、急性胃擴張、十二指腸炎、殘胃炎、殘胃潰瘍或癌。還有淋巴瘤、平滑肌瘤、息肉、肉瘤、血管瘤、神經纖維瘤。膈疝、胃扭轉、憩室炎、鉤蟲病等。
3.胃腸吻合術後的空腸潰瘍和吻合口潰瘍。
4.門靜脈高壓,食管胃底靜脈曲線破裂出血、門脈高壓性胃病肝硬化、門靜脈炎或血栓形成的門靜脈阻塞、肝靜脈阻塞(Budd-Chiari綜合征)。
5.上消化道鄰近器官或組織的疾病:
(1)膽道出血:膽管或膽囊結石、膽道蛔蟲病、膽囊或膽管病、肝癌、肝膿腫或肝血管病變破裂。
(2)胰腺疾病累及十二指腸:胰腺膿腫、胰腺炎、胰腺癌等。
(3)胸或腹主動脈瘤破入消化道。
(4)縱隔腫瘤或膿腫破入食管。
6.全身性疾病在胃腸道表現出血:
(1)血液病:白血病、再生不良性貧血、血友病等。
(2)尿毒症。
(3)結締組織病:血管炎。
(4)應激性潰瘍:嚴重感染、手術、創傷、休克、腎上腺糖皮質激素治療及某些疾病引起的應激狀態,如腦血管意外,肺源性心臟病、重症心力衰竭等。
(5)急性感染性疾病:流行性出血熱、鉤端螺旋體病。
(二)下消化道出血病因:
1.肛管疾病:痔、肛裂、肛瘺。
2.直腸疾病:直腸的損傷、非特異性直腸炎、結核性直腸炎、直腸腫瘤、直腸類癌、鄰近惡性腫瘤或膿腫侵入直腸。
3.結腸疾病:細菌性痢疾、阿米巴痢疾、慢性非特異性潰瘍性結腸炎、憩室、息肉、癌腫和血管畸形。
4.小腸疾病:急性出血性壞死性腸炎、腸結核、克隆病、空腸憩室炎或潰瘍、腸套疊、小腸腫瘤、胃腸息肉病、小腸血管瘤及血管畸形。
指導意見:
它的早期影響主要看出血量,少的話,機體可以代償,多的話,超過1000ml就會出現失血性休克,會危及生命的。病情平穩後還要查明原因。病因就在上面, 不同的病因影響是不一樣的。
醫生詢問:
請說明你的出血量,
病情分析:
首先,你確定是消化道出血嗎?柏油便還是吐血?
指導意見:
你能不能說得詳細一點,這樣有助於診斷和治療。
病情分析:
消化道出血的話,出血長時間會引起貧血,嚴重會穿孔。
指導意見:
假如是消化道出血,建議你及早治療原發病灶,不然會有一系列症狀。
病情分析:
消化道出血一般是由於長期飲酒等不良的生活習慣引起的 具體分為上消化道出血和 胃腸系統下消化道出血
指導意見:
治療起來到可以使用止血的葯物 如小薊等可以使用下 大黃裡面含有的鞣質等成分具有不錯的止血的作用也可以使用
病情分析:
你好!失血量在400ml以下,血容量輕度減少,可由組織液及脾貯血所補償,循環血量在1h內即得改善。性失血在400ml以上出現頭暈、心慌、冷汗、乏力、口乾等症狀。
指導意見:
建議應在醫生指導下積極治療,注意生活要有規律,飲食要定時有節,應盡量少用或不用對胃有刺激性的葯物。
你好!
首先不要著急啊!
然後搞清是上消化道出血還是下消化道出血?他們的治療也是不同的!
輕度出血而又能即使控制是沒有什麼影響的。大量出血會引起低容血性休克,甚至危及生命!
建議:到醫院查清出血原因,再做進一步處理!
祝你早日康復啊!
你好,你說的消化道出血是不是大便帶血啊,如果排出來的大便比平常還要黑,或呈紫色,就必須特別注意,這不僅是PH值呈酸性而已,有可能是胃或腸出血。這種情況是血液混入大便之中,在排泄出來之前,顏色由紅色變成黑色,必須立即看醫生才行。
漆黑的大便有各式各樣的類型。比方排出焦油狀的大便,可能是患有胃潰瘍、十二指腸潰瘍或胃癌等疾病。
也有人排泄的大便,幾乎不含有一般大便的成分,而是血液和黏液的混合,稱之為黏血便。
這種類型的大便有時會伴隨著劇烈的腹痛或嘔吐的症狀,此時可能是患腸套疊、腸扭轉、腸梗塞等疾病;如果黏血便中混有膿,而且連續好幾天,就非常有可能是患大腸癌。
便秘的人如果拉出漆黑的硬大便,也可能是大腸癌的徵兆。這是大腸某處出血,長時間積存在腸內而變成黑色所致。
有時會以為是腹瀉,不久就拉出黏血便,而頻頻上廁所的情況,這有可能是患痢疾;有時還會伴隨下腹部疼痛,或發燒的症狀。
哪些人需要補充益生菌-九株濃縮液
益生菌是生活在人類腸道中的一類細菌,以雙歧桿菌、乳酸桿菌為主要代表。因為它們在腸道內能形成生物屏障,排斥和抑制有害細菌,產生對人體有益的物質,促進消化吸收與腸蠕動,增強人體免疫,因而獲得「人類朋友」的美名。那麼,哪些人需要補充九株濃縮液呢?
1. 剖腹產兒、早產兒、低體重兒、人工喂養兒:這些孩子免疫力低下,三天兩頭不是感冒就是腸炎。
2. .腹瀉或便秘人群,西葯、中葯見效果不大,:不論細菌、病毒、原蟲引起的感染性腹瀉,還是非感染性腹瀉,都有腸道菌群失調。九株可以功效顯著!
3. .接受化療或放療的腫瘤患者:化療葯物及射線會殺死益生菌,導致腸內菌群失調。表現為腹脹、便秘、營養物質丟失及毒素被吸收,不但影響患者康復,還有可能迫使化療、放療中斷。
4. 肝硬化、腹腔炎患者:他們不僅有菌群失調,還有輕重不等的脂源性內毒素血症。補充益生菌可抑制腸內產胺的腐敗菌,降低腸內酸度和血中內毒素含量。
5. 腸炎患者:潰瘍性結腸炎雖然病因尚未明確,但補充益生菌可取得一定療效。
6. 消化不良者:功能性消化不良表現為反復發作或持續的上腹脹滿、厭食、燒心等症狀,檢查無胃肝膽胰疾病。益生菌可促進消化。乳糖不耐受(「牛奶過敏」)者:先天性缺乏乳糖酶,或因腸道感染、營養不良等使乳糖酶缺少時,
7、乳糖不能被分解而導致腹脹、腹瀉。益生菌可幫助分解牛奶中的乳糖,促進對牛奶中營養成分的吸.
8、長期缺乏體力活動的人,由於活動量小、胃腸蠕動弱,造成消化不良,出現乏力、腸道不適等現象更需補充益生菌。當然,身體健康的人經常補充益生菌,可以促進腸道的吸收能力,始終保持營養均衡狀態。
9中老年人:人體腸道內雙歧桿菌等益生菌會隨年齡老化而減少。補充益生菌可作為老人一種保健方法。
六、九株濃縮液內的雙岐桿菌
1.世界雙岐桿菌之王
九株濃縮液所含的雙歧桿菌每克含量突破350億,是國內同類產品的175倍,是歐美、日本等發達國家同類產品的30-50倍,被譽為「世界雙歧桿菌之王」。
2.九株適用人群
主要原料:雙歧桿菌
適宜人群:適用於慢性腸炎、結腸炎、慢性胃炎、胃竇炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍、腹痛、腹脹、惡心、嘔吐、返酸、打嗝、腹瀉、便秘、腸鳴、粘液便、膿血便、消化不良、便不成形、睡眠不佳、小兒厭食等人群。
食用方法:每日2-3次,每次10-30ML,本品可直接飲用,也可加入糖、蜂蜜或溫水(50度以下)兌飲。
保存方法:本品宜保存於陰涼、乾燥、通風處
保 質 期:18個月
3.九株呵護腸胃四步曲
治標---疾病症狀正常化(對標:服用1周):腹瀉反復發作、胃痛、燒心、反酸、膿血便和堵悶等症狀緩解,食慾改善,排便通暢,實現胃腸功能症狀總體向康復方向轉變;
治本---胃腸功能正常化(對本:服用1個月):修復受損的組織細胞,實現胃腸免疫系統、胃腸菌群分布、胃腸微循環、胃腸蠕動、胃腸及消化腺分泌等消化系統功能的正常化;
求本----整體功能正常化(求本:服用2個月):實現人體消化系統及其神經、內分泌、免疫等系統和系統間功能運轉的正常化,在此階段胃腸功能徹底恢復正常;
固本---自我康復能力正常化(養本:堅持服用):實現人體胃腸抗病能力、自我康復能力和自我保持健康的能力正常化,實現胃腸各種臨床症狀完全正常化,從而最終達到疾病的徹底康復!
4.消費者反饋:九株功效看得見
1.胃脹、胃痛、返酸、打嗝:服用九株濃縮液30分鍾起效。
2.食慾不震、消化不良:服用九株濃縮液2-3天,食慾明顯增強,消化功能顯著提高。
3.大便稀、大便次數多:服用九株濃縮液3-6天就能得到有效的控制。
4.腹脹、腹痛經常發生:服用九株濃縮液10-15天,炎症、潰瘍面逐漸得到修復,腹脹、腹痛明顯減少,甚至消失。
5.九株濃縮液排毒效果好:服用九株濃縮液,大便惡臭、口臭消失快。
6.氣色不好,感冒等常見病不斷:服用九株濃縮液30天左右,腸道雙歧桿菌趨於正常,腸胃免疫力也會大大提高,人的氣色變好,感冒明顯減少。
溫馨提示:九株濃縮液不是中葯,也不是西葯,是生物食品,無任何毒副作用,嬰兒、孕婦可放心服用!特別對西葯、中葯效果不明顯的老腸胃病特別好,能完全根治!
❼ 什麼是嗝疝
疾病分類
膈疝分為創傷性膈疝與非創傷性膈疝,後者又可分為先天性與後天性兩類。非創傷性膈疝中最常見者為食管裂孔疝、胸腹裂孔疝、胸骨旁疝和膈缺如等。食管裂孔疝是膈疝中最常見者 達 90 %以上 形成食管裂孔疝的病因尚有爭議,少數發病於幼年的患者有先天性發育障礙的因素,但近年來多認為後天性因素是主要的,與肥胖及慢性腹內壓力升高有關。[1]
食管裂孔疝
食管裂孔疝是指腹腔內臟器(主要是胃)通過膈食管裂孔進入胸腔所致的疾病。食管裂孔疝是膈疝中最常見者,達90%以上。食管裂孔疝多發生於40歲以上,女性(尤其是肥胖的經產婦)多於男性。
臨床表現
食管裂孔疝患者可以無症狀或症狀輕微,其症狀輕重與疝囊大小、食管炎症的嚴重程度無關。滑動型裂孔疝患者常常沒有症狀若有症狀 往往是由於胃食管反流造成的,小部分是由於疝的機械性影響;食管旁裂孔疝的臨床表現主要由於機械性影響,患者可以耐受多年;混合型裂孔疝在兩個方面都可以發生症狀。食管裂孔疝患者的症狀歸納起來有以下3方面的表現:
1.胃食管反流症狀
表現胸骨後或劍突下燒灼感、胃內容物上反感、上腹飽脹、噯氣、疼痛等。疼痛性質多為燒灼感或針刺樣疼,可放射至背部、肩部、頸部等處。平卧、進食甜食、酸性食物等均可能誘發並可加重症狀。此症狀尤以滑動型裂孔疝多見。
2.並發症相關症狀
(1)出血:裂孔疝有時可出血,主要是食管炎和疝囊炎所致,多為慢性少量滲血,可致貧血。
(2)反流性食管狹窄:在有反流症狀病人中,少數發生器質性狹窄,以致出現吞咽困難,吞咽疼痛,食後嘔吐等症狀。
(3)疝囊嵌頓:一般見於食管旁疝。裂孔疝病人如突然劇烈上腹痛伴嘔吐,完全不能吞咽或同時發生大出血,提示發生急性嵌頓。
3.疝囊壓迫症狀
當疝囊較大壓迫心肺、縱隔,可以產生氣急、心悸、咳嗽、發紺等症狀。壓迫食管時可感覺在胸骨後有食管停滯或吞咽困難。
診斷鑒別
1.疾病診斷
由於本病相對少見,且無特異性症狀和體征,診斷較困難,對於有胃食管反流症狀,年齡較大,肥胖,且症狀與體位明顯相關的可疑患者應予以重視,臨床上診斷食管裂孔疝除了臨床症狀、體格檢查外,確診常需藉助一些輔助檢查。常規的檢查手段是胃鏡和X 線上消化道鋇餐,這兩項檢查是必須進行的,X 線檢查仍是目前診斷食管裂孔疝的主要方法。
對於可復性裂孔疝(特別是輕度者),一次檢查陰性不能排除本病,臨床上高度可疑者應重復檢查,並取特殊體位如仰卧頭低足高位等,觀察是否有鋇劑反流及疝囊出現。內鏡檢查對食管裂孔疝的診斷率比X 線檢查高,內鏡檢查可同時判斷是否存在食管裂孔疝及疝的類型和大小;是否存在反流性食管炎及嚴重程度;是否存在Barrett食管或賁門炎性狹窄;並除外其它病變如食管賁門部惡性腫瘤等,內鏡檢查可與X 線檢查相互補充,協助診斷。有些食道裂孔疝經內鏡檢查和X 線檢查後診斷仍不是很明確,還可以再進一步做食道測酸、測壓的檢查,超聲及CT掃描尤其是增強掃描可以清楚顯示食管裂孔的寬度、疝囊的大小以及並發腫瘤等。
根據以上檢查就基本可以確診了。診斷過程中值得注意的是,並不是所有的反酸和燒心就一定是食道裂孔疝。有反流性食管炎症狀表現的病人80%的可以從上消化道鋇餐檢查中查到有滑動性疝,但是只有5%的食道裂孔疝患者查出有反流性食管炎。
2.鑒別診斷
食管裂孔疝主要是其並發症引起的臨床症狀需與其他疾病進行鑒別。
(1)急性心急梗死和心絞痛:食管裂孔疝的發病年齡也是冠心病的好發年齡,伴有反流性食管炎患者的胸痛可與心絞痛相似,可放射至左肩和左臂,含服硝酸甘油亦可緩解症狀。但一般反流性食管炎患者的胸痛部位較低,同時可有燒灼感,常於飽餐後和平卧時發生。心絞痛常位於中部胸骨後,常在體力活動後發生,很少燒灼感。有時上述兩種情況可同時存在,因從疝囊發出的迷走神經沖動可反射性地減少冠脈循環血流,誘發心絞痛,所以在作臨床分析時應考慮上述可能性。連續動態心電圖觀察及心肌酶檢測有助於鑒別診斷。
(2)下食管和賁門癌:易發生於老年人。癌組織浸潤食管下端可引起胃食管反流和吞咽困難,應警惕此病。
(3)慢性胃炎:可有上腹不適、反酸、燒心等症狀,內鏡及上消化道鋇餐檢查有助於鑒別。
(4)消化性潰瘍:抑酸治療效果明顯,與有症狀的食管裂孔疝治療後反應相似,上腹不適、反酸、燒心等症狀通常於空腹時發生,與體位變化無關。內鏡檢查可明確診斷。
(5)呼吸系統疾病:食管裂孔疝患者可出現咳嗽、咳痰、喘息、憋氣等呼吸系統疾病的症狀,X線CT檢查有助於鑒別診斷。
(6)膽道疾病:除上腹不適外,一般可有炎症性疾病的表現,如發熱、血白細胞增高、膽管結石伴膽管炎的患者多有黃疸,體檢右上腹可有局限性壓痛,血生化檢查、B 超及CT 掃描有助於鑒別診斷。
(7)胃穿孔:上腹呈持續性刀割樣疼痛,腹肌緊張,伴有或不伴有噯氣、反酸、惡心、嘔吐,但腹透無膈下液離氣體,鋇透可見膈上疝囊。
(8)滲出性胸膜炎:左下胸和左上腹明顯疼痛,左側胸呼吸音減弱,叩診濁音,X檢查示:左側胸腔積液,但胸部仔細聽診可聞及腸鳴,鋇餐檢查可發現胸內有充鋇的腸攀影。
(9)左側氣胸:心臟右移、心音遠弱,左上胸叩診呈鼓音,下胸叩診呈濁音, 語顫減弱,呼吸音減弱,胸透為左胸腔有氣液征,根據胸腔內有氣液徵象,可與氣胸進行鑒別。叩診呈鼓音、語顫減弱、呼吸音減弱的區域多為胃疝入胸腔呈倒置的葫蘆狀,胃內充滿氣體致胃體極度擴大所致。
(10)腸梗阻:有腹痛腹脹、惡心、嘔吐、腸鳴消失,或有氣過水聲,多由於橫結腸疝入胸腔引起梗阻所致,鋇透胸腔有充鋇腸管。
(11)伴發疾病: Saint三聯征:指同時存在膈疝、膽石症和結腸憩室。有人稱此三聯征與老年、飲食過細所致便秘、腹壓增高有關。Casten 三聯征:指同時存在滑動型裂孔疝、膽囊疾患和十二指腸潰瘍或食管潰瘍。上述兩種三聯征的因果關系尚不明了,在鑒別診斷時應予以考慮。
疾病治療
無症狀或症狀很輕的食管裂孔疝,通常不需要治療。由於食管裂孔疝的症狀主要是因胃酸反流刺激食管所引起,因此內科治療基本上與反流性食管炎相似。內科治療原則主要是消除疝形成的因素,控制胃食管反流促進食管排空以及緩和或減少胃酸的分泌。
大部分患者內科保守治療即可並不需要手術治療,當內科治療無效時,可以考慮手術治療。外科治療主要的目的是修復擴大的食管裂孔,另外還要加上抗反流手術。手術治療可選擇開胸手術、開腹手術或腹腔鏡微創手術。[1-5]
先天性膈疝
先天性膈疝(congenital diaphragmatic hernia, CDH)是指因一側或兩側膈肌發育缺陷, 腹部臟器進入胸腔, 從而導致一系列症狀的小兒外科危重病症之一。
疾病分型
先天性膈疝可分3 種類型:
第1 型為後外側疝, 亦稱胸腹裂孔疝;
第2 型為胸骨旁疝;
第3 型為食管裂孔疝。
流行病學
每年在10000例出生嬰兒中(包括活產和死產)中約有2.5~3.8例患有該疾病。盡管現代科學技術的進步使CDH 診治水平已取得很大進展, 包括應用不同的輔助通氣法、吸入一氧化氮療法、使用外源性肺泡表面活性物質等葯物、體外膜肺式氧合器(ECOM) 、外科技術的改進( 腹腔鏡的使用) 等, 但目前CDH 患兒的死亡率仍為30% ~ 60% 。其病死率高的主要原因在於患兒常合並不同程度肺發育不良 。
臨床表現
膈疝症狀輕重不一,其臨床表現與其類型、移位腹腔臟器性質、數量和速度、空腔內臟是否並發扭曲或狹窄以及肺發育不良的嚴重程度有關。臨床上主要表現為兩類症狀和體征:
①由於腹內臟器脫出引起的腹內臟器的機能障礙所致;消化道的急慢性梗阻可表現為腹痛、嘔吐、腹脹、停止排氣排便等, 因脫出的被嵌頓的胃、腸粘連發生腐蝕性潰瘍而有不同程度嘔血、便血或因返流引起的胸骨後燒灼樣疼痛;查體時患側肺呼吸音減弱或消失, 叩診呈鼓音或濁音, 胸部可聞及腸鳴音, 當有梗阻時可聞及氣過水聲, 而腹部則較平坦;當疝入的內容物發生嵌頓、絞窄時, 病人可出現發熱、脈快、血壓下降等中毒或循環衰竭的表現。
②胸腔臟器受壓引起的改變, 如脫出胸內臟器較少, 可不引起嚴重的壓迫症狀, 當大量腹內臟器進入胸腔, 可出現呼吸困難、紫紺和循環障礙, 體檢時可有心界變化及縱膈移位, 氣管移位。嚴重者甚至出現休克。
診斷鑒別
先天性膈疝的臨床表現缺乏構成膈疝的特殊性表現, 易與支氣管肺炎、哮喘、液氣胸及發紺型心臟病、肺囊腫混淆。下列幾方面可有助於本病的早期診斷: ①對小兒突發性胸悶、氣促, 而同時或相繼伴消化道表現者應考慮膈疝可能; ②以腸梗阻為主要表現而腹部體征不明顯, 尤以舟狀腹時, 應考慮本病存在; ③重視對本病臨床特徵認識, 膈疝致呼吸困難常為發作性, 且隨進食加重, 常伴嘔吐等消化道症狀;④胸腹部平片對本病早期診斷有重要價值, 表現為胸腔內呈充氣的腸管及液平影, 腹部充氣腸管缺乏或減少。經胃管注入鋇劑, 動態觀察胸腔, 若胸腔內可見鋇劑胃腸影即可確診。
CDH 患兒的產前診斷。目前為止, 產前診斷主要依靠超聲診斷。如能證實腹腔臟器位於胸腔內則可確定診斷。產前超聲檢查時如發現羊水過多、縱膈偏移、腹腔內缺少胃泡等徵象應予進一步詳細檢查是否有腹腔臟器疝入胸腔。
鑒別診斷
其鑒別診斷包括先天性腺瘤性囊腫畸形、肺葉膈離征、氣管或支氣管閉塞等。目前, 產前超聲檢查可在25 孕周時即對CDH 進行確診, 如果能在產前做出診斷, 則可考慮是否中止產程或行外科手術的時機, 提高治療效果。
疾病治療
一、治療原則
1.手術時機
在手術時機的選擇上,上個世紀末起,已有研究認為延遲手術可以改善CDH患兒的預後,同時有證據顯示非適時的手術修補對預後存在負面影響,而目前主張膈肌修補術在肺高壓和持續的胎兒循環消退後進行,有條件者可以考慮使用體外膜氧合器(ECMO)或胎兒外科手術。
目前國內有學者將手術時機的選擇可分為3類:
(1)延期手術:高危膈疝病兒多伴有較嚴重的肺發育不良及持續性肺動脈高壓,緊急手術不能改善病兒的心肺功能,反而導致病情惡化,術前採取改善病兒通氣、糾正酸中毒、心功能支持、降低肺動脈壓力等措施,待基本情況有所好轉,肺功能已獲得最大限度改善時手術,可提高生存率;
(2)初步治療後盡早手術:出生6小時後發病者,出現危重症狀多有誘因,如肺炎、腹腔壓力驟然增高(劇烈咳嗽、嘔吐等)使病內容物突然增加而致心肺受壓加重等。壓迫不解除,病情往往難以很快控制,因此經初步治療後盡早手術解除壓迫可收到較好的效果;
(3)緊急手術:病內容物嵌頓絞窄的患兒因哭吵、嘔吐等因素使腹壓增高,突然出現症狀,緊急手術。這類患兒疝環均較小,病形成後極易造成嵌頓紋窄,應盡早手術,以防絞窄腸管壞死。
2.手術方法
單純膈疝可經腹或經胸還納痴內容物於腹腔,恢復胃和食管正常解剖位置;合並食管狹窄時,採用狹窄部位縱切橫縫方法,切口長約3cm,單針間斷全層縫合,以減少術後癱痕狹窄的可能。在20%的病例中,存在胸膜壁層和腹膜形成的病囊,予切除以減少復發的機會。
在關閉膈肌時使用假體材料已經得到廣泛的認同,它可以完成無張力的膈肌修補,減少關閉腹壁時腹腔內壓力的程度,它的主要缺點是感染的風險、假體材料的移動及膈疝復發的風險。不建議在CDH手術一側的胸腔留置引流管。已有研究報道,當肺發育不全進行機械通氣時,留置胸腔引流管甚至低負壓吸引,都有可能增加氣壓性創傷和肺高壓。此外,胸腔引流管的留置還增加了胸腔感染的風險。
隨著兒童外科領域微創技術的普及和技術的更新,已有多個中心的報道了使在腹腔鏡下成功修補膈疝。雖然早期的結果顯示這樣的技術是可行的,但還需要與傳統手術相比遠期的預後上的優勢來肯定這項手術路徑。
腹腔鏡手術治療先天性膈疝的優勢
①氣腹下疝囊充氣膨脹, 易將疝入胸腔的臟器還納腹腔。
②傳統開胸和開腹膈疝修補術, 因病變部位深, 顯露困難, 不僅對呼吸的干擾大, 而且
不能探查和處理腹腔內臟器的合並畸形; 腹腔鏡術野暴露清楚, 術中同時探查, 多病聯合治療。
③傳統開胸或開腹膈疝修補術切口大, 體壁神經和肌肉切斷, 疼痛較重; 腹腔鏡手術不損傷神經肌肉, 疼痛減輕, 臟器粘連顯著減少, 術後並發症少, 對兒童生理發育影響小。[1-4]
創傷性膈疝
創傷性膈疝是由於外傷致膈疝破裂,腹腔臟器病入胸腔所致,是胸外科急重症,常合並胸腹腔臟器損傷或嚴重的呼吸循環障礙。創傷性膈疝的發病率占胸外傷的0.8%一2.5%,占胸腹聯合傷的4.5%;據文獻報道統計500例胸腹傷為主的多發傷中,術中發現膈肌破裂合並膈疝60例(0.12%),主要見於交通事故中擠壓傷、工程施工墜落傷及刀刺傷引起的膈肌破裂,隨著近來來工業、交通的飛速發展,創傷性膈疝的發病率有升高的趨勢。
臨床表現
創傷性膈疝是一種易被延誤診斷的疾病,其延誤診斷率較高,主要是由於此病缺乏特異的臨床表現,而且臨床醫師對此病的認識及警惕性不夠。臨床診治不及時或處理不當,常可導致嚴重後果。
急性膈肌破裂造成腹腔臟器病入胸腔會引起心、肺功能明顯減退。因為病入胸腔內的腹腔臟器不僅會壓迫患側肺臟,影響膈肌運動,而且可以引起縱膈移位,壓迫健側肺臟,並使回心血量減少,心輸出量降低,導致休克及氣體交換功能下降。如果病入的臟器出現梗阻、狹窄甚至壞死、穿孔等症狀,會使病情進一步復雜、惡化。臨床上應將損傷部位、體征結合起來分析,同時出現呼吸和消化系統症狀是創傷性膈疝的重要指征。典型體征為患側呼吸音減弱或消失,叩診呈鼓音或濁音並且合並惡心、嘔吐、腹痛等消化系統症狀,患側胸部聞及腸鳴音是膈疝的特有體征。
疾病診斷
一、疾病症狀
下胸部及上腹腔部尤其季肋部的開放性外傷或嚴重鈍傷,出現以下情況應考慮膈肌損傷及膈疝形成:
1.出現胸悶、氣促合並惡心、嘔吐等消化道症狀;
2.胸外傷後出現明顯腹膜刺激征,腹穿抽出不凝血;對有胸部外傷史而出現機械性的腸梗阻,要想到有創傷性膈疝的可能;
3.腹部外傷後出現呼吸困難,縱膈移位,呼吸音低或消失,而無明顯的肺損傷;
4.急性鈍性胸腹部閉合性損傷後出現舟狀腹;
5.胸部或上腹部閉合性損傷後,一側胸痛並向同側肩部放射是膈肌損傷的典型症狀;
6.胸腔聞及腸鳴音;
7.胸腔閉式引流或胸穿抽得消化道物如胃腸液、食物殘渣等,並聞到臭味者。
二、輔助檢查
1.床旁B超:急診床旁B超因為簡便易行、無創,可首先進行。
2.胸部X線及CT檢查:最重要的檢查手段。
3.螺旋cT:對膈肌損傷診斷的價值最高,敏感性達71%,特異性100%。
4.胸腹部CT檢查:應一次連續掃查,這樣不但可以顯膈肌裂傷,而且可以判斷胸腹腔臟器有無移位,以明確診斷。
5.手術探查:對於通過輔助檢查不能確診而又高度懷疑本病者,應盡早手術探查。胸腹傷需開胸或剖腹時,應常規檢查膈肌,以免漏診。如條件允許,採用胸腔鏡或腹腔鏡檢查確診率可達100%。
疾病治療
膈肌損傷無論大小均不能自愈,所以膈肌破裂一旦診斷明確,在治療危及生命的創傷及休克的前提下,只要能耐受手術均應及時手術治療。手術路徑視患者胸腹部傷情而定,按照先重後輕的原則,首先處理致命傷,術式要簡單有效。
1.手術路徑
一般的選擇原則為:①腹部外傷所致急性膈疝,考慮合並腹部臟器損傷為主,宜選腹部切口。②胸部外傷所致膈疝,疑有血管、肺、氣管、食管損傷或心包填塞者,宜經胸手術。此時也可同期處理腹部臟器的損傷。③右側膈疝多經胸手術。④對於病程長,體內粘連較嚴重的陳舊性膈疝應經胸入路。⑤胸腹腔合並多發傷宜分別切口,應該盡量避免胸腹聯合切口,從而減少膈肌神經分支和滋養血管的損傷幾率,利於膈肌修補後正常生理功能的恢復。
2.手術方法
手術探查時應輕柔緩慢,按順序將廟入胸腔的臟器還納入腹腔,切忌粗暴拉扯造成腹腔臟器破裂出血,同時修補或切除受損的胸腹腔臟器。修補破裂的膈肌邊緣,在無張力的情況下,用粗絲線間斷全層縫合,縫合距裂口邊緣1cm,如果膈肌缺損過大則可採用自體游離植片或人造材料修補。對於肋角附著處撕脫者,可直接將膈肌縫合後固定在肋骨上。無論何種手術路徑,均應行胸腔閉式引流,以防胸腔積液及感染,亦利於肺復張,經腹手術亦常規放置腹腔引流。術前如病情允許,應置胃管排氣減壓,防止術中大量氣體進入胃腸道,加重呼吸、循環功能障礙,亦利於術後胃腸減壓。本病預後不僅與膈肌損傷程度有關,而且與患者年齡、並發損傷、術後合並症及肺功能密切相關。
❽ 氣胸是怎麼引起的,得了氣胸要怎樣治療和控制復發
氣胸多發生在青壯年,胸廓扁平,瘦長型的人,吸煙者居多。是由於肺組織發育不良而形成的肺大皰破裂所引起的。原因多因劇烈運動,劇烈咳嗽或無明顯誘因所致。
患了此病不用緊張,少量可以不用特殊處理,胸膜腔可以自行吸收氣體。如果中到大量需抽氣或安置胸腔閉式引流,以上無效時則需手術治療。沒有特別的預防方法,根據個人病情而定。
❾ 老年人疝氣典型的臨床症狀
老年人疝氣是很常見的一種疾病,今天我主要講解一下老年人疝氣都有哪些症狀。疝氣這種疾病的名稱在我們的日常生活中經常被聽到,但是,對於該病的發病機制卻很少有人了解。老年人本來身體就弱,所以,很容易就會受到疝氣的困擾。下面就為大家介紹一下老年人如果患上疝氣這種疾病,會出現哪些症狀表現。
循環系統症狀:多見於膈疝,待別是心包疝,老年患者及原有心功能不全的病人。膈疝可使縱膈移位,擠壓心臟使心排出量減少,心包疝引起急性心包填塞,臨床以心跳加快,血壓下降為常見,甚至發生紫紺、水腫、肝大、頸靜脈怒張等急性有心衰體征。
泌尿系統症狀:疝內容物為膀胱時、可有輕度恥骨上壓痛,如發生輸尿管或其開口處梗阻,可有腎區壓痛、叩擊痛,偶可捫及腎臟腫大。
呼吸系統症狀:主要見於膈疝,大量疝內容物進入胸腔,可影響患側肺泡的擴張,出現氣體交換障礙及低氧血症。主要體征是呼吸加快、口唇青紫、氣急、咳嗽等。慢性病程者可出現杵狀指,桶狀胸。
消化系統症狀:以消化道梗阻為主要體征,如:腹脹、腸型,腹部不同程度、不同范圍的壓痛。腹內疝絞窄時則出現反跳痛,腹肌緊張等腹膜刺激征。腹部聽診可聞及腸鳴音亢進及氣過水聲。
由於腹股溝部與泌尿生殖系統相鄰,所以老年患者易出現尿頻、尿急、夜尿增多等膀胱或前列腺疾病;小孩則可因疝氣的擠壓而影響睾丸的正常發育;而中青年患?
者則易導致性功能障礙。還由於疝囊內的腸管或網膜易受到擠壓或碰撞引起炎性腫脹,致使疝氣回納困難,導致疝氣嵌頓(疝氣嵌頓【譯】是由於小腸等長時間的脫出而至小腸卡在疝環口部位不能回納。),以及局部缺血壞死、腸梗阻、腸壞死、腹部劇痛等危險情況,甚至危及生命。