❶ 如何協助長期卧床患者進行體位排痰訓練，訓練應注意那些事項
（一）怎樣為卧床老人整理床鋪
1．關好門窗，移開床旁桌、椅。如病情許可，放平床頭，便於徹底清掃。
2．協助老人翻身至對側，松開近側床單，用床刷從床頭至床尾掃凈床單上的渣屑，應注意將枕下及老人身下各層徹底掃凈，然後將床單拉平鋪好，協助老人翻身卧於掃凈之一側。轉至對側以上法逐層清掃，並拉平床單鋪好。
3．整理被蓋，將棉被拉平，為老人蓋好。
4．取下枕頭揉松，放於老人頭下。
（二）怎樣為卧床老人更換床單
1、酌情關好門窗，移開床旁桌、椅。
2、放平老人，幫助老人側卧在床之-邊，背向護理人．枕頭與老人一起移向對側。
3、將臟污床單捲起．塞入老人身下，掃凈墊褥上的渣屑。
4、將清潔床單鋪在床的一邊(正面在內)，迭縫中線與床中線對齊，將上半幅捲起塞在老人身下，靠近側的半幅自床頭、床尾、中間、先後履平拉緊塞入床墊下，幫助老人側卧於清潔床單上，面向護理人，轉至對側，將臟污床單自床頭至床尾邊卷邊拉出，然後將清潔床單拉平，同上法鋪好，幫助老人取仰卧位。
5、蓋好棉被，拉平，使老人舒適平卧。
6、一手挾住老人的頭頸部，另一手速將枕頭取出，更換枕套，給老人枕好。
（三）怎樣扶助卧床老人向床頭移動
1、放平靠背架，取下枕頭放於椅上，使老人仰卧，屈起雙膝；
2、護理人一臂伸入老人肩下，一臂托住老人的臀部，在抬起老人的同時，囑老人用雙手握住床頭欄桿，並指導老人用雙足抵住床面挺身上移。放回枕頭，再支起靠背架，使老人卧位舒適。
（四）怎樣扶助卧床老人翻身
1、仰卧老人要向一側翻身時，先使老人兩手放於腹部，兩腿屈膝，護理人一前臂伸入老人腰部，另一臂伸入其股下，用臂的力量，將老人迅速抬起，移近床緣，同時轉向對側。
2、抬起老人頭肩部，並轉向對側，在老人的背部放置軟枕，以維持體位，胸前放一軟枕，支持前臂，使老人舒適。
3、將老人上腿彎向前方，下腿微屈，兩膝之間，墊以軟枕，防止兩腿之間相互受壓及摩擦。
（五）卧床老人的口腔護理
正常人口腔內有多種微生物寄生。口腔的溫度、濕度和食物的殘渣，都適宜微生物生長繁殖，在正常情況下，身體具有一定的抵抗力，由於唾液中溶菌酶的殺菌作用，刷牙、漱口、飲水及進食等機械作用，對細菌起到一定的清除作用，故很少發病。老年人機體抵抗力減弱，唾液腺分泌減少，溶菌酶殺菌作用降低，為口腔內細菌的大量增殖造成了有利條件。此時細菌增多，分解糖類、發酵、產酸作用增強，若不注意口腔衛生，不僅容易發生口臭及口腔炎，影響食漱及消化功能，甚至可因口腔感染導致腮腺炎等並發症，所以對口腔護理很重要。
1．器具：鑷子一把、棉花球，壓舌板一塊(或用竹筷代替)、漱口液(常用生理鹽水，1：5000呋喃西林或3％硼酸溶液)。
2．方法：讓老人側卧，面向護理者，用壓舌板輕輕撐開頰部，以鑷子夾取漱口液棉球，由內向外，沿牙齒的縱向擦凈牙齒內外兩側，咬合面，舌、口腔粘膜，硬齶等處，洗畢，幫助老人漱口，擦乾麵部。若口腔粘膜有潰瘍，可撒錫類散或青黛散.。如有假牙，應幫助老人取下，用冷水刷洗，讓老人漱口後戴上。
（六）怎樣協助老年人排痰
老年病人長期卧床，因體質衰弱、咳嗽無力、痰液粘稠，很容易引起呼吸道感染和肺炎。有時粘痰壅塞咳不出來，可出現青紫及呼吸困難，甚至影響生命。因此保持呼吸道通暢，可減少呼吸道並發症。
1、適當多飲水；飲食以清淡為主；避免著涼，預防感冒。
2、經常改變身體位置，定時拍背。特別是早晚病人陣咳前，鼓勵病人做深呼??員憬?悼瘸觥?
3、蒸氣吸人：將開水倒人茶杯或裝有菊花、青果、胖大海等中的茶缸中，口對杯中吸人熱蒸氣，每次15～30分鍾，每日2-4次，可濕潤咽喉，稀釋痰液，有利排痰.
4、簡易吸痰器：適於痰液壅盛時，用一根較粗的消毒導尿管接在100毫升的器上，將導尿管一端插入患者口腔深部，吸出痰液；另置一碗清水，隨時沖洗導尿管，以防止粘痰堵塞。
5、患者突然粘痰堵塞、影響呼吸時，要分秒必爭，立即用手絹或紗布包住食指，伸向病人咽部，掏出痰液；或口對口吸出痰液。
（七）怎樣為卧床老人擦澡
1．器物：清潔衣褲、大毛巾、熱水、水桶、毛巾、肥皂、臉盆。
2．方法：關好門窗，移開桌椅，盛熱水四分之三盆，松開蓋被，將大毛巾半墊半蓋在老人擦洗部位，先用濕毛巾擦，然後用蘸肥皂的毛巾擦洗，再用濕毛巾反復擦凈，最後用大毛巾擦乾。擦洗部位的先後順序如下：
（1）松開領口，給老人洗眼、鼻、臉、耳、頸部等處，注意洗凈耳後。
（2）脫去老人上衣(先洗健康一側，後洗患側)，擦洗兩臂。注意洗凈腋窩部。幫助老人側卧，面向護理者，將臉盆放於床側的大毛巾上，為老人洗凈雙手。
（3）解開老人褲帶，擦洗胸腹部，注意乳房下及臍部，幫助老人翻身，擦洗背及臀部。
（4）脫去長褲，擦洗兩腿、兩側腹股溝、會陰。將盆移於足下，床上墊大毛巾，洗凈雙足，穿好褲子。
（5）整理床鋪，按需要更換床單，清理所用物品
❷ 協助病人採取有效排痰的方法有哪些
主要是翻身拍背，用手做空拳狀，叩擊患者的後背。
一般每2-4小時翻身一次，每次叩擊2-2分鍾，每天叩幾次，有助於排痰。
❸ 卧床老人拍背注意事項
拍背是 清除呼吸道分泌物的四大護理技術之一，也叫 叩擊排痰法。是通過叩擊背部，促進附著在氣管、支氣管、肺內的分泌物松動以利其排出，防止肺部感染等並發症。
對於長期卧床治療的患者，為了預防墜積性肺炎等並發症，通常需要病人家屬或陪護人員經常給患者翻身、拍背。給患者翻身相對而言較簡單，但拍背卻是個「技術活」，如果沒有掌握正確的拍背方法，不但起不到應有的功效，反倒會讓患者感到痛苦，甚至有副作用。尤其是體弱的卧床老人，本身抵抗力較差，發生呼吸道感染後炎症容易向下蔓延至氣管和肺部，痰多卻無力咳出。此時，堅持拍背，幫助其排出痰液顯得尤為重要。
拍背排痰適用於大量粘液和稠厚分泌物，呼吸功能降低或咳痰無力的病人，如長期卧床、活動障礙、營養缺乏及術後的患者。
大家都會拍背，但是真的都拍對了嗎？今天我們就來學習一下拍背的九大要點。
一、拍背前後的評估內容
1、拍背前後，需要了解病人的病史及適應證，確定有無禁忌證；
2、評估患者呼吸型態，聽診肺部呼吸音以確立痰液積聚部位；
3、了解病人及家屬意願、認知和執行能力；
4、評估痰液顏色、性狀、量等。
二、叩擊排痰法的六大禁忌症
1、不穩定的頭顱/脊髓損傷
脊髓損傷是因各種致病因素（外傷、炎症、腫瘤等）引起的脊髓的橫貫性損害，造成損害平面以下的脊髓神經功能（運動、感覺、括約肌及植物神經功能）的障礙。叩擊會加重脊髓神經的損害，所以不穩定的頭顱/脊髓損傷禁忌拍背叩擊。
2、肺栓塞
是由於內源性或外源性的栓子堵塞肺動脈主幹或分支，引起肺循環障礙的臨床和病理生理綜合征。肺栓塞病人即使無明顯症狀，也應卧床，床上活動時應避免突然坐起，轉身及改變體位等。叩擊會促進血栓脫落，阻塞肺動脈危及生命。
3、大咳血、活動性出血
給予大咳血病人拍背叩擊，可能會導致出血情況惡化，甚至出現血管破裂。
4、胸部骨折
胸骨骨折常因暴力直接作用於胸骨區或擠壓所致，臨床表現為胸骨腫脹、疼痛，可伴有呼吸、循環功能障礙。叩擊振動會增加病人的疼痛，甚至出現呼吸循環功能障礙。
5、多發肋骨骨折
叩擊會導致尖銳的肋骨斷端移動刺破胸膜，產生氣胸、血胸、咯血等。
6、主動脈夾層動脈瘤
是指動脈腔內的血液從主動脈內膜撕裂口進入主動脈壁內，使主動脈壁中層形成夾層血腫，隨血流壓力的驅動，沿主動脈縱軸擴展的一種心血管系統災難性疾病。患者應嚴格卧床休息，避免碰撞、身體突然用力等改變體位，而導致血壓波動，更不能進行胸背部叩擊。
三、如何給患者正確拍背排痰？
1、讓患者取適合體位
若患者精神尚可，可鼓勵取坐位；若體力不支或意識模糊，也可讓其取側卧位，拍打一段時間後再幫助轉換另一側卧位。切忌讓患者俯卧趴在床上拍背，這樣會影響患者呼吸，也不利於痰液排出。
2、拍背的部位要准確
不能隨意地在患者的後背亂拍一氣。肩胛骨是人體明顯的骨性標志，容易辨認，拍背時可選取肩胛骨下端以下3-5CM的部位為「底線」，然後從下至上，從背部兩邊向中間位置拍打。
3、拍背方法要正確
手掌合成杯狀，拇指緊貼其餘四指，腕關節不動，利用肩肘關節帶動手掌，使手掌平穩著落（ 該方法 所扣的空氣較多，叩擊力較均勻、穩定）。以40-50次／分的頻率、力度均勻一致，由下至上、由外至內叩擊。 每次10-15分鍾。切勿以掌心或掌根部拍背。
拍叩時要襯著衣物，力度適中，以達到排痰效果，又不引起病人疼痛，叩擊局部皮膚以不發紅為宜。
4、患者咳嗽後注意其心律，觀察有無缺氧，聽呼吸音是否正常。如果心率增加20次／分，或出現喘息、缺氧等不適症狀，應暫緩排痰，並予以吸氧。
5、注意事項
①叩擊的時間和頻率應根據患者的具體情況而定，應飯前30分或飯後2小時進行。每天3-4次，每次10-15分鍾。若痰多，可增加次數。
②由下至上、由外至內叩擊，叩擊的相鄰部位應重疊1／3，力量中等。
③若患者咳嗽反應弱，則在吸氣後給予刺激—按壓及橫向滑動胸骨上窩的氣管，以使咳嗽。
④ 避免在病人生命體征不穩定時或進食前後進行拍背。
別小看拍背這個護理的「小動作」，除了可以通過振動肺部引起反射性咳嗽、把肺部積聚的痰液從小氣管排到大氣管、再排出體外，還可以改善血液循環，提高機體抗病能力。
❹ 如何給生病老年人去痰老年人沒有力氣把痰咳出來，有什麼辦法去痰
給老人吸痰可以用吸痰器需要在醫生指導下使用，或者在葯店買大劑量的針筒和軟吸管版，去掉針頭，裝權上吸管，這樣就可以吸痰了。
也可以到醫院用超聲霧化吸入，可以稀釋痰液，再適當的輔助拍背，病人側卧防窒息。
吸痰器；主要對傷病員進行常規吸痰、氣管切開等處理，一般為電動式。具有體積小、重量輕、吸引力大、結構緊湊、便於攜帶、成本低、堅固耐用等特點。
(1)本吸痰器由唧筒、活塞、手柄、儲痰室、吸痰管和排痰管接頭組成。由鋁合金製成，長22cm、重270g，吸痰管接頭內徑最狹窄處大於電動吸痰器的相應部位。
(2)使用時抽拉一次可產生60kPa(450mmHg)的負壓，連續兩次抽拉即可產生80kPa(600mmHg)的負壓。其吸力大於常用電動吸引器。
❺ 怎麼樣給病人排痰
中老年病人長期卧床，因體質衰弱、咳嗽無力、痰液粘稠，很容易引起呼吸道感染和肺炎。有時粘痰壅塞咳不出來，可出現青紫及呼吸困難，甚至影響生命。因此保持呼吸道通暢，可減少呼吸道並發症。
(1)適當多飲水；飲食以清淡為主；避免著涼，預防感冒。
(2)經常改變身體位置，定時拍背。特別是早晚病人陣咳前，鼓勵病人做深呼吸，以便將痰咳出。
(3)蒸氣吸入：將開水倒入茶杯或裝有菊花、青果、胖大海等中葯的茶缸中，口對杯中吸入熱蒸氣，每次15～30分鍾，每日2～4次，可濕潤咽喉，稀釋痰液，有利排痰。
(4)簡易吸痰器：適於痰液壅盛時，用一根較粗的消毒導尿管接在100毫升的注射器上，將導尿管一端插入患者口腔深部，吸出痰液；另置一碗清水，隨時沖洗導尿管，以防止粘痰堵塞。
(5)患者突然粘痰堵塞、影響呼吸時，要分秒必爭，立即用手絹或紗布包住食指，伸向病人咽部，掏出痰液；或口對口吸出痰液。
吸痰是常用的排痰方法之一。目的是保證呼吸道的暢通。常用吸痰方法有口對口吸痰、導管吸痰法、支氣管鏡下吸痰法、氣管切開吸痰等。
(1)口對口吸痰：通常是在病情危急，而又無任何吸痰設備時所採取的方法。吸痰時，托起病人下頜，使其頭向後仰，將病人鼻孔捏住，口對口用力吸出呼吸道內分泌物。
吸痰時應注意：插入吸痰導管以前，應用水潤滑導管尖端，插管遇有阻力時，切勿強力插入，以免損傷氣管內膜。吸痰時，要隨時注意病情變化，特別注意呼吸及心跳。要防止刺激迷走神經而引起反射性心臟驟停。
(2)導管吸痰：主要是用注射器抽吸，讓病人取平卧位，頭側向一邊略後仰，面對操作者，將吸痰導管潤滑後由鼻腔輕輕插至咽喉部，待病人吸氣時，迅速將導管送入氣管內約20～25厘米，此時病人由於氣管受到刺激引起咳嗽，表明導管已進入氣管內。然後取50毫升注射器與吸痰導管連接，接好後即可邊抽吸、邊將導管慢慢上移並左右旋轉把痰液吸出，直至將氣管、咽喉部、鼻腔部的分泌物吸盡為止。
(3)支氣管鏡下吸痰：此種方法通常用於痰粘稠不易咳出、下呼吸道阻塞及導管吸痰無效者。病人在術前3小時內禁食，避免術中發生嘔吐。術前要向病人解釋清楚，取得配合，插管前於咽部噴地卡因進行局部麻醉，然後再行吸痰。術後可能出現咽喉疼痛或痰中帶血，應注意休息。術後禁食3小時，以免食物誤入氣管。必要時用多貝爾氏液嗽口或口含消炎片。
(4)氣管切開吸痰：此種方法非在必要時一般不採用。吸痰時，是將吸痰導管直接插入氣管套管內吸痰。
❻ 如何拍痰
拍痰是以振動的原理，讓氣管及肺部內的痰液能較松動，當咳嗽時會較容易咳出來。一般建議，頭放低的目的是在於使松動的痰液能隨著體態及重力的作用向低處流，當頭較胸部為低時，痰液就易流出氣管外，其用意是很好的。 但是，頭放低實際上卻有下列的缺點： 1. 易嘔吐：因胸腹高頭低的姿勢時，胃要較食道及口腔為高，此時胃內容物很容易順著食道流出來。 2. 寶寶有恐懼感：頭低胸高不是一個正常的體態，沒有安全及舒適感，在大的病患可以抑制情緒來完成拍痰，但在幼兒會很自然的顯現他的不安及恐懼而大聲哭泣。 3. 寶寶易失手而墜落：父母很難控制掙扎，煩燥哭鬧的寶寶，萬一失手沒有抓穩則馬上頭向下掉落而直接受傷。 4. 肺功能暫時變差：胸低腹高的姿態，腹內的胃腸藉橫膈膜壓迫胸腔內的肺，使肺的呼吸動作受到一定的抑制，這對原來心肺功能就較差的病兒是很危險的。 因此，替小寶寶拍痰時，寶寶的上半身體可使正常直立或平躺，不要刻意的放低。 回首頁
❼ 老人痰黏咳不出來怎麼辦
痰咳不出來怎麼辦？
1、咳嗽方式有講究：首先，咳痰不出來或許是咳痰的方式回不對。如何進行有答效的咳嗽是有方法的，最正確的方式是身體前傾並彎曲，咳嗽前吸氣入腹部，咳嗽時腹肌用力，咳聲需低且沉，這樣痰較容易咳出。
2、多喝水：水分不足痰就干而黏。喝足夠的水，或吸入熱蒸氣可使痰液較容易咳出。
3、葯物治療：針對性的用葯可以達到化痰止咳的作用，不過葯物的使用需要在醫生的指導下使用。
咳痰
4、改變姿勢：平躺等體位下，咳痰難度更大。如果咳不出來，或許可以換個體位。如左側卧換為右側卧，在翻身過程中可以影響到氣管壁上痰液，使得咳痰更方便。
5、飲食：合適的飲食有助於改善咳痰，而如果錯誤的飲食，甚至會加重病情。建議有咳痰的人群在飲食上注重清淡，可以多食用一些富含維生素、蛋白質的食物，這可以增加自身免疫能力。而一些油炸食物、煙酒、辣椒等刺激性食物應該盡量避免.
咳痰
6、拍痰：須先請護理人員教導，否則不但無效，還可能會受傷。拍痰請於病人飯前1小時或飯後2小時後執行，以防止嘔吐。
❽ 促進排痰的方法有哪些
1、順利排痰是老年人防治肺炎的關鍵 如痰液不能順利咳出，滯留在氣管內，可使炎症向深部擴散，抗生素治療也難以奏效。家庭條件下，促進排痰的措施有哪些？
答：多飲水，適量的活動，增加室內空氣濕度，服用祛痰葯物，翻身時輕拍背。
2、正確的排痰法是取坐位或立位，深吸氣，屏氣幾秒鍾，再張口用力咳出，無力咳嗽者可用手或他人協助按壓腹部，同時用力咳出，然後緩慢吐盡余氣。那麼，排痰不宜選擇在何時進行？
答：避免在餐後進行，以防食物吐出或誤入氣管。
3、超聲霧化吸入療法對哮喘、慢性支氣管炎急性發作期和緩解期的治療均有較好的療效。霧化治療時，霧化液應如何准備？
答：新鮮配製，每日更新。
4、吸氧對人體有益，但吸氧濃度掌握不好對人體反而有害，吸氧濃度超過多少時對人體有害？
希望可以幫到你。
望採納
❾ 體位排痰法的操作方法是怎樣的
體位排痰主要適用於肺膿腫及支氣管擴張的患者。
1.操作方法
(1)病變在左上葉後段，讓患者取俯卧位，上半身向上轉1/4，右臂後伸，用三個枕頭使頭部及肩部抬起。
(2)病變在下葉後基底段，先在床邊地上放墊單及枕頭，患者橫卧，前臂依地板上的枕頭，雙腿擱床上，軀干前傾45。；或取俯卧，腹下放枕，床尾抬高45~5O厘米。
(3)病變在下葉基底段，讓患者仰卧，腰下墊枕，使腹肌鬆弛，床尾抬高45~5O厘米。
(4)病變在下葉尖段，讓患者俯卧，腹下墊枕。
(5)病變在左下葉基底段，讓患者右側卧，墊枕以保持脊柱平直，右肩依枕頭之上，床尾抬高45~5O厘米。
(6)病變在右上葉後段，讓病人俯卧，向右側轉1/4，左臂向後方伸展，頭部及腹側用枕支持。
(7)病變在上葉前段，讓患者仰卧，腰下墊枕，以助腹肌鬆弛。
(8)病變在左上舌葉，讓病人仰卧，向右側轉1/4左側上位，屈腰以鬆弛腹肌，床尾抬高3O厘米，拍擊患區胸壁促使分泌物排出。
(9)病變在右中葉，同舌葉，但須以右側上位及床尾抬高3O厘米。
2.注意事項
(1)每晨早飯前及晚間睡眠前施行1次，每次約1O~15分鍾。
(2)位置安置適當後，可囑患者做深呼吸及咳嗽，並幫助拍背，以促使痰液流出。
(3)體質虛弱，嚴重心肺功能不全或大咯血患者慎用。