1. 80歲老人心臟病,想要做支架或搭橋,危險嗎
80歲老人心抄臟病,想要做支架或搭襲橋,有一定危險,80歲,不是做支架或搭橋的禁忌。心血管病醫生會根據情況選擇治療方案。
心臟支架手術
心臟支架手術是最近20年來開展的治療冠心病的新技術。簡單的說,心臟支架手術治療的過程是穿刺血管,使導管在血管中前行,到達冠狀動脈開口處,用特殊的傳送系統將支架輸送到需要安放的部位,放置、撤出導管,結束手術。
心臟搭橋手術
搭橋手術顧名思義,是取病人本身的血管(如胸闊內動脈、下肢的大隱靜脈等)或者血管替代品,將狹窄冠狀動脈的遠端和主動脈連接起來,讓血液饒過狹窄的部分,到達缺血的部位,改善心肌血液供應,進而達到緩解心絞痛症狀,改善心臟功能,提高患者生活質量及延長壽命的目的。這種手術稱為冠狀動脈旁路移植術,是在充滿動脈血的主動脈根部和缺血心肌之間建立起一條暢通的路徑,因此,有人形象地將其稱為在心臟上架起了「橋梁」,俗稱「搭橋術」。
支架手術創傷小,幾乎看不到,適用於病情較輕的心臟病患者;搭橋需要開刀(大概8指長的切口),把病人身上的其他部位血管接到心臟上,替換掉病變的血管,適合需要放多個支架或不能放支架的嚴重患者。
2. 80歲的老年人做心臟搭橋手術風險多大
患者年齡為80歲,性別為女性,奶奶因心肌梗塞入院。探查時僅發現一個動脈血管,其他未見。奶奶是第二次住院,具體疾病為冠心病和高血壓,早晨疼痛劇烈,進行了探測手術。醫生提到如果能夠植入支架則直接放置,但未能成功。家人對是否進行手術感到猶豫,不做手術疼痛難忍,需要葯物維持,做手術則風險較高。
如果選擇做搭橋手術,其成功率如何?醫生們給出了不同的意見。一位醫師表示,做支架手術的危險性不大,效果也優於葯物治療。心臟病專家一致認為,只要病人沒有出血性疾病,能夠平躺在手術台上,基本上都可以接受支架手術。
另一位醫師則指出,患者的情況可以考慮安裝支架,支架安裝的風險很低。然而,對於80歲的老年人,醫生建議最好不要做搭橋手術。原因是搭橋手術風險較高。
第三位醫師從醫生責任和情感角度出發,提到老年人做支架手術醫生會盡力將風險降到最低,但從情感上建議不為老人做如此大的手術。年紀大了,風險自然增大。如果能通過葯物維持病情,可以考慮不進行搭橋手術。
因此,家人在決定是否進行手術時,應綜合考慮奶奶的身體狀況、疼痛程度以及手術風險。如有需要,可咨詢更多專業醫生的意見,權衡利弊,做出最適合奶奶的決定。
3. 老年人八十多歲做心臟搭橋手術的危險系數
患者奶奶患有心肌梗塞,之前已有冠心病和高血壓的病史。最近她因疼痛加劇再次就醫,醫生通過探管檢查後僅發現一個動脈血管,無法進行支架植入手術。家屬現在面臨是否進行手術的決策,擔心手術風險。心臟專家認為,只要老人沒有出血性疾病,能夠平躺,就可以考慮支架手術,且手術風險較低。
醫師表示,對於80歲高齡的老人,進行心臟搭橋手術的風險較高,可能不如選擇葯物治療。心臟病專家認為,老年人接受支架手術時,醫生會盡量降低風險。但從情感角度考慮,醫生並不建議為高齡老人進行這樣大的手術。
一位醫師指出,雖然能用葯維持病情,但考慮到老人的高齡,最好避免進行搭橋手術,以免增加不必要的風險。另一醫師則認為,如果能通過葯物治療維持病情,無需進行手術,畢竟老人年紀大了,承受手術風險不值得。
總體來看,對於80歲高齡的老人來說,進行心臟手術需要謹慎考慮。建議與心血管專科醫生進一步溝通,詳細了解手術風險,並綜合評估老人的健康狀況和治療需求,選擇最適合的治療方案。