⑴ 老人得了乾燥綜合症,有沒有好葯治療
乾燥綜合症(乾燥綜合征)是一種以淚液、唾液分泌減少為特徵的慢性自身免疫性疾病。多見與45~55歲的女性。乾燥綜合症(乾燥綜合征)的發病原因尚不清除,原發性乾燥綜合症(乾燥綜合征)可能與EB病毒感染以及遺傳因素有關,而繼發性乾燥綜合症(乾燥綜合征)則常繼發與類風濕關節炎、系統性紅斑狼瘡、硬皮病以及多發性肌炎等風濕病。 由於外分泌腺被淋巴細胞所破壞,腺體的分泌功能逐步喪失。淚液分泌減少使患者感到眼內乾燥,並有燒灼感,嚴重者出現眼結膜、角膜感染和潰瘍,並可導致葡萄膜炎、白內障和青光眼。 由於唾液分泌的減少,病人經常感口乾,舌質乾裂,咀嚼和吞咽困難。由於口腔內細菌大量繁殖,可以出現口臭、齲齒,以及牙齦萎縮。早期患者皮膚可以正常,隨著疾病的進展,可影響汗腺的分泌,出汗減少,甚至無汗。女性患者還可伴有陰道乾燥,燒灼感,外陰萎縮。除腺體功能受影響外,部分病人還有輕度、自限性關節疼痛,以及血管炎、周圍神經炎、肺纖維化等表現。 兩側腮腺腫大是乾燥綜合症(乾燥綜合征)的特徵性表現之一。根據患者典型的臨床症狀,血液免疫學檢查SSA、SSB抗體陽性,如果唇活檢發現有大量淋巴細胞浸潤,在排除其他疾病後,一般可以明確診斷。少數關節症狀明顯的患者可採用非甾體類解熱鎮痛葯治療,出現血管炎、肺纖維化、周圍神經炎時可使用糖皮質激素、環磷醯胺以及硫唑嘌呤治療。 其他症狀一般採用對症治療。可採用甲基纖維素滴眼液、考的松滴眼液維持眼部的濕潤。口腔乾燥可經常用麥冬,沙參等中葯泡茶飲用。多貝氏液漱口有助於保持口腔的清潔。出現口腔感染和齲齒時應及時治療。另外應該特別注意口腔衛生,餐後及時刷牙,盡量少食甜食。繼發性乾燥綜合症(乾燥綜合征)還應該積極治療原發疾病。 乾燥綜合症(乾燥綜合征)症狀 :1、口乾燥征: (1) 口乾:80%以上的乾燥綜合症(乾燥綜合征)患者有口乾症狀,這是因為唾液腺分泌減少所至,口乾無唾或少唾,不能咽下乾性食物,需要飲水才能咽下,外出需帶水。 (2)齲齒:大部分乾燥綜合症(乾燥綜合征)患者因為唾液腺分泌唾液減少,使牙齒失去唾液的滋潤、沖洗和營養作用,從而牙體逐漸變黑,並且成塊脫落,最後只留殘根;由於這種齲齒的發生及病變程度遠較一般齲病嚴重,故稱為"猖獗齲"。 (3)腮腺腫大:大約有40%的乾燥綜合症(乾燥綜合征)患者曾有兩側腮腺反復交替腫大的病史,每年發作多次,稍有感冒或勞累即引起發作。 (4)特殊舌象表現:我們發現,凡確診為乾燥綜合症(乾燥綜合征)、具有典型臨床表現的患者,其舌象表現均具有下列特點:舌光紅紫絳,或暗紅、嫩紅,如鏡面,或裂紋縱橫交錯如溝壑,無津無苔,舌體短縮難以伸出口外。 2、眼部表現: 因淚腺分泌功能下降,患者自覺兩眼乾澀,少淚或無淚,情緒激動時亦哭不出眼淚,眼部有異物摩擦感,或燒灼感,眼瞼沉重,自覺眼前有幕狀遮蔽,畏光、眼痛、反復發作的角、結膜炎,嚴重者可發生角膜翳、角膜穿孔、眼色素層炎或前層積膿。 3、皮膚乾燥,鼻干無涕,咳吐膠粘痰,大便乾燥,陰道干澀,性交困難等。 乾燥的季節會比其他季節代謝掉人體內更多水分,因此容易患乾燥綜合征。其主要症狀為乾咳少痰、口渴心煩、舌邊光紅、苔少而干。預防乾燥綜合征除增強體質,提高抗病能力外,最好的方法就是多喝水,秋季老人一天的補水量應達到2000至2400毫升,由於早上人體血濃度非常高,容易形成血栓,所以早上起床先喝700毫升水,這杯水可起到稀釋血液、清洗腸道的作用。 在這樣的特殊天氣里,這類患者飲食要清淡,忌吃上火食物、油炸食品,平時多喝水,多吃水果,多吃蔬菜,保證大便通暢。吃補葯時不宜吃鹿茸、肉桂等燥性很大的食物。家裡也可以用加濕器給室內加濕。 專家建議:避免上火有三招 專家建議,避免上火,首先要有良好的生活習慣,按時作息,避免熬夜,定時定量進餐。其次,要多吃清火食物,如新鮮綠葉蔬菜、黃瓜、橙子、綠茶等;還要多吃一些胡蘿卜,補充體內必需的維生素B,避免口唇乾裂。最後,要保持平和的心態。心態平和有利於氣血通暢,可避免因情緒受到刺激而導致的上火。 乾燥綜合征在中醫文獻中無相似的病名記載,根據其臨床表現,當屬於中醫"燥證"范疇。《內經》首次提出"燥勝則干"的論點,是對燥邪致病病理特點的總概括。中醫認為本病多因燥邪外襲,風寒熱邪化燥傷陰,或素體陰虛,稟賦不足,或汗、吐、下後津液傷亡等,使陰津、氣血不足,血瘀絡痹所致。病理機制多與肝、脾、腎三臟陰陽失調,陰虛陽盛關系最為密切。治療上多以滋養肝腎、益氣養陰潤燥、養血活血、化瘀通絡等法治之。 乾燥綜合征在中醫屬「燥證」范疇,本病的主要病機為肺胃陰虛在先,肝腎陰虛在後,陰虛不復,燥熱自內而生,病理關鍵在於陰虛燥熱,輕則肺胃陰傷,重則肝腎陰虛,皆因陰虛在先,燥熱自內而生,治療重點當滋陰救液,清燥生津。故滋陰葯當屬改善病理的首要葯物,通過滋陰改善體內陰陽失衡之關鍵,增加體內物質之基礎-津液的來源,以此改善口鼻眼腺體的分泌,提高機體的抗病能力。 處方;用中葯杞菊地黃丸、雷公藤片,部分重症患者配合使用丹參液靜滴;西葯用螺旋黴素,強的松,局部對症治療用1 %甲基纖維素與氯黴素、鏈黴素合劑滴眼。有腮腺腫大或感染症狀者配合以慶大黴素作腮腺灌洗治療乾燥綜合征。局部用地塞米松5 mg ,慶大黴素8 萬u 由腮腺導管灌注,隔日1 次;氯黴素與地塞米松滴眼液交替滴眼。以干擾素5 萬u 、胸腺肽5 mg 隔日交替肌注。結合中葯:黃芪、生地、麥冬、天冬、石斛、當歸、丹參、連翹、白花蛇舌草、半枝蓮。煎服, 每天3 次, 每次25 ml ,用胸腺肽,取雙側足三里穴位注射,同時按辨證分型加服中葯湯劑治療乾燥綜合征.胸腺肽配合川芎嗪、黃芪治療早期乾燥綜合症
⑵ 80歲老人鼻咽癌 放療期間如何補充營養急!
患者接受放療以後,往往會出現口唇乾燥,舌紅少苔,味嗅覺減弱,食慾低下等現象。此時,患者飲食應是高營養,宜消化飲食宜均衡,多吃蔬菜、水果,少吃或不吃咸魚、鹹菜、熏肉、臘味等含有亞硝胺的食物,不宜辛燥刺激食品、不宜過量飲酒。尤其鼻咽癌放化療期間的患者,常出現口燥咽干,食慾不振、惡心嘔吐。中醫認為此為氣陰虛損、熱毒熾盛,更應避免辛燥熱毒刺激之品,飲食宜清淡,應選用容易消化、營養豐富、味道鮮美的食物。可以用作飲食治療的葯物與食物有:羅漢果、百合、山葯、蓮子,如藕葉、冬瓜湯、西瓜、南瓜等,多吃一些魚、肉、奶、蜂蜜、新鮮蔬菜、水果等。
放療引起的後遺症比較多,口乾就是其中一種,而造成口乾的主要原因就是,放射損傷唾液腺。由於放射線對唾液腺的損傷,使唾液分泌減少而粘稠,酸度增加,細菌便於繁殖,易形成放射性齲齒,牙齦紅腫,齒槽溢膿.容易受傷脫落,這種現像會讓人吃不了干飯,口乾舌燥將伴長時。對於出現這種情況,可以通過中醫開些中葯喝調理,簡單一點就嚼服口水醇。還有就是張口練習一定要做,要不然一兩年後張口受限會加重。