『壹』 胃出血會不會有生命危險
背景
2005年4月10日，著名導演、畫家陳逸飛因胃出血搶救無效在上海華山醫院去世。大家都疑惑地問：「胃出血能置人於死地嗎？」可見，人們對胃出血還沒有太多的了解，也還沒有引起足夠的重視。而各方專家提醒公眾，不健康的生活環境和生活方式很容易對胃造成損傷，而一旦引發胃出血則相當危險！
出血原因老少有別
俗稱的胃出血准確說法應該是「上消化道出血」。通常情況下，短時間內失血超過1000ml時，醫生們即稱之為大出血；600—800ml時稱為中等量出血；400ml以下則稱為少量出血。但這個數量不是精確度量出來的，而是醫生根據病人描述或者觀察估計的。
在分析上消化道出血的原因時，同濟醫院消化內鏡中心主任劉南植教授介紹，消化性潰瘍是主要原因，大約佔到19％—42％的比例。但劉教授指出，其他可引起上消化道出血的原因，老年人與青年人有很大差異—食管靜脈曲張破裂出血往往是老年人上消化道出血的第二大原因，其他按嚴重程度排序應該是急性胃黏膜病變、胃癌以及全身性疾病（如血液病、紅斑狼瘡等免疫性病症）。
劉教授認為，引起青年人上消化道出血的第二大原因則是急性胃黏膜病變。專家們一致指出，工作過度勞累、日常飲食不規律、情緒異常緊張、有消化道病史的人群，如果暴飲暴食或者受到高度驚嚇等精神創傷，可能突發胃出血。此外，一些止血葯、對心血管有影響的葯物（如痛風、骨關節疼痛者常服的一些止痛葯）也能誘發消化道出血。
老人出血不知不覺
病人出血前多有腹痛、上腹不適、呃逆等消化道紊亂症狀。出血期間也有一些臨床表現：如排柏油般的黑便、暗紅色或鮮紅色的大便，嘔吐咖啡色液體含食物殘渣或嘔吐鮮紅色血液帶食物殘渣，可能伴有胃痛、心慌、氣短、頭暈、乏力等症狀。
但是，專家們指出，也有部分患者沒有症狀，特別要警惕老人隱匿出血。由於感覺不靈敏或反應遲鈍，抑或是老人的生理特點決定，大約有40％由消化性潰瘍引發的老人上消化道出血之前無感覺、沒有先兆，即使有些不適也說不準確。等到出血積累到一定量，出現明顯症狀如突然發生嘔血或黑便時，病情就十分嚴重。換句話說，老人除非不出血，見血就危險，有報道說死亡率可高達44％。所以平時對老人的輕微腹部不適、消化道症狀，甚至不安煩躁等情緒改變，都不要輕易放過。
而且，老年人消化道出血時，易使臟器（腎臟、肝臟、大腦等）血供受到明顯影響，而引發心絞痛、心衰、意識障礙、腦血管意外、肝腎功能衰竭；或者老人內分泌功能減退時，易有水、電解質分布異常，也易引發上述病症。所以，當老人出現消化道出血或內分泌功能減退時，除了對症治療外，還應密切注意和預防上述可能的並發症。
小孩出血日益多見
在大人眼裡，感冒發燒才是小孩子們的常見病。但現在，小孩子的胃病日漸成人化，以往罕見的小兒胃潰瘍、胃出血，現在也越來越多見，而且以11—12歲的小學生居多。
分析小兒胃病的原因時，主要有四個方面：
第一，環境因素影響很大，比如現在的兒童飲食習慣和飲食結構不是特別合理，高脂肪、高蛋白的食物又相對精細，碳酸飲料、帶色素的飲料和食品、油炸食品、膨化食品等都是危險因素。通過對接診患兒及其家長的詢問發現，這一點在8歲以下的小兒身上表現得很明顯。
第二，由於接觸和遺傳，胃病家族化趨勢明顯。一些就診的患兒家長反映，有的祖孫三代都有胃病。
第三，小學高年級學生因飲食不規律、不合理，飢一餐飽一頓引起。這類小胃病患者最多，而且易出現胃出血，大多一看就營養不良。他們有一定的自主權，家長給的早餐錢不一定買了早餐或者隨便買點什麼填一下肚子，午餐也是混一頓，晚上則暴飲暴食。長此以往，就容易引發潰瘍和出血。
第四，考試、培優等繁重的學習任務造成的精神壓力很大，引發胃出血。
預防：忌勞累備葯物
專家們提醒，在預防上，本身有過疾病的要進行正規的治療，對原有基礎疾病的治療一定要規范，飲食要有規律，食用相對柔軟、溫度適中的食物，不吃粗糙、粗纖維的食物，戒煙、戒酒、忌辛辣；要注意休息，避免熬夜，因為熬夜會造成胃酸分泌過高，早晨一定要用早餐，進行適當的鍛煉。
專家提醒，有胃病的患者，一定要避免葯物的刺激，尤其是解熱鎮痛的葯，它對胃的刺激較大，可以用中葯對原發疾病進行治療，減少、避免葯物對胃產生過大的副作用，可以對脾胃進行調理，對預防疾病的復發有很好的療效。如果有過出血史，要定期找醫生檢查，家中可以常備雲南白葯、三七粉等葯物。
劉南植教授還強調，老年人要慎用非甾體類止痛葯。一定要用，應該同時使用抑制胃酸分泌的葯，如H2受體阻滯劑或質子泵抑制劑（如洛賽克），以減少出血的機會。
『貳』 胃出血的症狀
(一)嘔血與黑糞
這是上消化道出血具有特徵性的表現，一般均見有黑糞，未必有嘔血。黑糞呈柏油樣，粘稠而且發亮，系血色素的鐵經腸內硫化物作用，而形成硫化鐵導致。嘔血多為棕褐色，呈咖啡渣樣，這是由於血液經胃酸作用而形成正鐵血紅素導致。
上消化道出血，特別是大量出血是臨床常見的急診。大部分病人有嘔血或黑糞作為信息，但有少數病人以急性周圍循環衰竭或昏厥起病，未露廬山真面目，故必需做到早期發現、明確病因、嚴密觀察、積極治療;免得延誤病情。 (二)發熱
一般不超過38。5℃，可持續3-5天。發熱原因尚不清楚，可能與體溫調節中樞的功能障礙有關。 (三)失血
這是上消化道大量出血之後造成循環血容量減少，靜脈回心血量相應足，心排血量明顯降低，臨床表現為頭昏、口渴、出汗、黑朦、惡心、暈厥和心悸等。病人常可因至廁所排便後暈厥倒地，應特別注意。
早期胃出血的症狀比較不明顯，這也是很多患者朋友，等到病情嚴重後才知道病情的嚴重性，所以，無論是嚴重的，還是輕微的胃出血，都應該積極的進行治療，及時入院。
早期胃出血的症狀最明顯的就是，嘔血、黑便，這也是大部分胃出血患者所共同具有的特點。而且隨著病情的不同，會有不同的失血性周圍循環衰竭症狀，有的患者會有少尿和無尿、發熱等表現，長期慢性胃出血患者會有貧血等全身症狀發生。
『叄』 胃出血是怎麼回事嚴重嗎
胃出血是一種比較嚴重的胃病，如果不及時治療，甚至可能導致休克或死亡。以下是關於胃出血的詳細解釋：
一、胃出血的嚴重性 胃出血如果不得到及時有效的治療，會導致大量失血，進而可能出現休克或死亡等嚴重後果。
二、胃出血的致病因素 過度勞累、大量飲酒、撞擊：這些外部因素可能導致胃黏膜受損，進而引發胃出血。 食管胃底靜脈曲張：由肝硬化等疾病引起，靜脈迴流受阻，導致食管胃底靜脈曲張，易受刺激而破裂出血。 胃潰瘍：如不及時治療，胃黏膜受損加劇，潰瘍面擴大，最終腐蝕胃壁血管導致大出血。 急性胃粘膜損傷和出血：如短時間內飲用高度酒精或過量使用非甾體類消炎葯等，可能導致胃黏膜損傷而出血。 胃癌：癌細胞生長迅速，壞死或潰爛時易導致胃出血，且出血量可能較大。
三、與胃出血相關的疾病嚴重性 肝硬化：作為食管胃底靜脈曲張的主要病因，肝硬化本身是一種嚴重的肝病，可導致多種並發症。 胃癌：胃癌是最嚴重的胃病之一，如不及時治療，不僅會導致胃出血，還可能危及生命。
綜上所述，胃出血是一種嚴重的胃病，需要及時診斷和治療。同時，應警惕可能導致胃出血的各種因素，積極預防胃出血的發生。