⑴ 慢性粒細胞白血病是什麼
慢性粒細胞白血病是造血幹細胞克隆惡性增生性疾病,除粒系外,紅系、巨核系、B淋巴細胞系,有時T淋巴細胞系都可累及,臨床以脾腫大、粒細胞增多及外周血中出現多量的中幼粒及晚幼粒細胞為特徵,累及的細胞系均可找到腫瘤的標記染色體—Ph染色體,最終大多轉化為急性白血病。
慢粒是一種骨髓增殖性疾病,其特點是粒系(包括已成熟的和幼稚階段的粒細胞)產生過多。在疾病早期,這些細胞尚具有分化的能力,且骨髓功能是正常的。本病常於數年內保持穩定,最後轉變為惡性程度更高的疾病。本病患者以年齡在30~40歲間居多,20歲以下者罕見。
慢性粒細胞白血病(簡稱慢粒)是伴有獲得性染色體異常的多能幹細胞水平上的惡性變引起的一種細胞株病。臨床特徵為顯著的粒細胞過度生成,主要表現為乏力、消瘦、低熱、肝脾腫大及骨髓粒細胞惡性增殖。本病可發生於各年齡組,以25~50歲間發病率最高,季節、性別與發病率無關。慢粒起病緩慢,約75%~85%的慢粒患者在1~5年由穩定期轉入急變期。一旦急變後,半數以上病例在3個月內死亡,僅個別病例生存期能超過1年,因此急變是慢粒的終末期表現。
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⑵ 慢粒是否是職業病
慢性粒細胞白血病,簡稱慢粒(chronic myelocytic leukemia,CML)是伴有獲得性染色異常的多能幹細胞水平上的惡性變而引起的一種細胞株病。其臨床特徵為顯著的粒細胞過度生成。本病是白血中較常見的類型,在我國約占白血病病例數的15%~25%,僅次於急性粒細胞白血病和急性淋巴細胞白血病,居第三位。各年齡組均可發生,以25~50歲間發病率最高。一般認為季節、性別與發病率無明顯關系。本病主要表現為乏力、消瘦、發熱、肝脾腫大及骨髓粒細胞惡性增殖。 慢性粒細胞白血病的自然病程可分三期: (1)慢性期 症狀較輕,約為3-4年; (2)加速期 出現較多症狀及血液學改變,患者可因感染或出血而死亡; (3)急變期 症狀及血液學改變均似急性白血病。 【臨床症狀】 一、臨床症狀 本病起病緩慢,早期可無症狀,患者自覺一般情況良好,常因體檢或診治其他疾病檢查血象而發現。 1.全身症狀: 周身乏力,頭昏心慌,消瘦,多汗,食慾不振,腹痛等。 2.發熱: 低熱常見,一般不超過38℃,抗感染治療無效,抗白血病治療後體溫方可下降。 3.出血: 早期出血量少,程度亦輕,後期約1/3病例表現不同程度出血,如鼻衄、齒衄、便血、尿陽道出血、眼底出血、皮下出血,甚至顱內出血,偶有病例因脾出血和脾破裂急診而發現本病。此外,女性可有閉經,男性可出現頑固性陰莖勃起,這點雖被認為是本病特徵之一,但臨床上罕見。究其原因,主要為陰莖海綿體被白血病細胞浸潤或血栓形成所致。此外,晚期可有皮膚浸潤和中樞神經系統白血病。 二,體征 1.肝脾和淋巴結腫大:脾腫大是本病最突出特徵。早期病例可無明顯腫大,一般病例在就診時都有中度或重度脾腫大,嚴重者可超過臍部入盆腔。脾腫大的增減常與白血細胞數有關,但病情緩解和白細胞下降時,脾臟逐漸縮小以及消失,急變時又可急劇增大。一旦出現脾栓塞或脾周圍炎時,可有劇烈的腹痛,壓痛和放射性左肩痛,脾區可聽到摩擦音。肝腫大一般較輕,超過肋下5cm者少見。淋巴結腫大在晚期可見。 2.骨痛: 臨床上約75%病例有胸骨壓痛,在胸骨下部1/2或2/3處壓痛亦是慢粒的特徵之一。與癌轉達移胸骨處分散的點狀壓痛和骨髓瘤時肋骨上有多處壓痛可作區別。此外脛骨和肋之壓痛也較常見。僅少數病例可有關節痛和肌痛 化工企從事化學分析的,那應該是啊!早退休的!國家補貼的!對身體不好啊!建議快換工作啊!
⑶ 慢性淋巴細胞白血病
慢性淋巴細胞白血病是所有白血病里最輕的一種,首選的葯物是瘤可寧,也叫瘤可然,控制血象就行啦。也可輔助用些a-干擾素。慢性淋巴細胞白血病的生存期比較長,偶爾也有急變的,但很少。 目前,治療白血病還是以西葯為主。 慢性淋巴細胞白血病簡稱慢淋,是一種起病緩慢的淋巴細胞系中某些免疫功能不全的淋巴細胞惡性增生性疾病。本病在我國少見,僅占白血病的3.4%,在歐美白種人中較常見佔25-30%。發病年齡大多在50歲以上、30歲以下者很少見。男性比女性多。 本病的主要表現是全身淋巴結腫大,脾大,貧血及外周血中淋巴細胞異常增多。 本病的病程長短懸殊,短者1-2年,長者10年以上,平均4-6年,主要死亡原因為感染,尤其是肺炎多見。其他死亡原因有全身衰竭,骨髓造血功能衰竭引起的嚴重貧血或出血。 選擇性脾切除可在一定程度上緩解病情,但並不能延長存活期。 用葯安全 1、50歲以上佔90%,男女之比為2∶1; 2、病程長短不等,長者和一般人群壽命相同,短者不超過2年,T細胞型不超過半年; 3、目前約60%可存活5年以上,死亡原因有免疫功能低下所致感染、出血、貧血及衰竭或因年老死於本病無關的其他並發症。 臨床分期: 慢淋常分三期,A 血和骨髓中淋巴細胞增加,可有少於3個區域的淋巴組織腫大(5個區域:雙側頸部淋巴結,腋下淋巴結,腹股溝淋巴結,肝,脾) B 淋巴細胞增加,3個或3個以上區域淋巴組織腫大.C,在B的基礎上加上貧血或血小板減少.