『壹』 91歲的老人做骨髓穿刺會有什麼影響嗎,懷疑白血病~!
骨穿主要用於各種白血病的診斷治療隨訪；不明原因發熱的診斷，骨髓培養及塗專片；不明原因的紅細胞屬、白細胞、血小板增多或減少及形態學異常。禁忌症：血友病患者；穿刺點局部皮膚有炎症。
對於高齡患者，如果一般情況良好是可以考慮的，但是老年人代謝差恢復慢，容易繼發感染等，風險比較大。這種「白細胞很高,血小板偏低，幼粒細胞比例增加」也可能是感染，失血造成的。另外，白血病患者很多都有不明原因出血，發熱，肝脾腫大的表現，而且白細胞總數多大於100.所以你這種情況可以考慮不做，定期復查血常規可
『貳』 骨髓穿刺到底有多大風險
骨髓穿刺作為來血液系統等相關疾源病的常用檢查手段目前技術已十分成熟，只要操作者嚴格把握指征，穿刺部位選擇得當、操作中小心謹慎，一般無嚴重風險，但骨髓穿刺畢竟是創傷性操作，故術前醫生應與家屬談話告知相關風險，然後家屬簽字，這是必要的醫療流程。
『叄』 做骨髓穿刺術的風險大不
骨髓穿刺術
1，目的
觀察骨髓內細胞形態及分類，以協助診斷血液系統疾病；敗血症或某些傳染病需骨髓細菌培養及塗片檢查某些寄生蟲病；惡性腫瘤疑骨髓轉移；用於骨髓移植等。
2．適應證
2．1 各類血液病的診斷。
2．2 敗血症，某些傳染病或寄生蟲病需行骨髓細菌培養或塗片尋找瘧原蟲及黑熱病原蟲者。
2.3 網狀內皮系統疾病的診斷。
2．4 惡性腫瘤疑骨髓轉移者。
3．禁忌證
血友病及穿刺部位有感染及皮膚病時不宜做穿刺。
4．用物
清潔盤，骨髓穿刺包，2％碘酒和75％酒精，5ml和20ml滅菌注射器，無菌手套，2％普魯卡因，清潔乾燥玻片，推片，如做骨髓培養，另需20ml滅菌注射器、含培養基的細菌培養瓶，酒精燈，火柴。
5. 病人准備
5．1 患者需洗澡，更換清潔衣服。
5．2 向患者做好解釋工作，以取得配合。
5．3 使患者樹立信心，消除其恐懼、緊張心理。
6．方法
6．1 髂前上棘穿刺術
6．1．1 患者仰卧，取髂前上棘向後1～1．5cm的一段較寬鎔緣為穿刺點，局部常規消毒後鋪洞巾，局部麻醉應達骨膜。
6．1．2 術者左手拇指及食指分別在髂前上棘內外因定皮膚，右手持穿刺針垂直刺入達骨膜後再進1cm即達骨髓腔。
6．1．3 刺人骨髓腔時有落空感，當即抽出針芯，接上20ml無菌乾燥注射器，抽取骨髓約0．2ml左右作塗片檢查；如作培養，取3～5ml骨髓。
6.1．4 術畢即插回針芯，拔出針頭，局部敷以無菌紗布，用膠布固定。
6．2 鎔後上棘穿刺術
6．2．1 患者側卧或俯卧，髂後上棘一般均突出於臀部之上，能骨的兩側；或取骸骨上緣下6～8cm與脊柱旁開2～4cm之交點為穿刺點。
6．2．2 穿刺針的方向幾乎與背部垂直，稍向外側傾斜。
6．3 胸骨柄穿刺術
6．3．1 患者仰卧治療台上，肩背部墊枕使頭盡量後仰，並轉向左側，以充分暴露胸骨上切跡。
6．3．2 術者立於患者頭側，先用左手揭指摸清胸骨上切跡，並緊貼胸骨柄上緣將皮膚向下壓緊，右手持針由切跡中央沿胸骨柄水平方向進針，慢慢旋轉刺入，達胸骨柄上緣骨板之正中深度約0．5～1.0cm。
6．4 脊椎棘突穿刺術
6．4．1 患者側卧或反向坐於椅子上，兩臂置於椅背，頭枕臂上。
6．4．2 以上部腰椎棘突為穿刺點，左手拇指及食指在預定穿刺的棘突上下固定皮膚，右手持針由棘突之側方或中央垂直刺入。
6．5 脛骨穿刺術(僅適用2歲以內的患兒)
6．5．1 患兒仰卧治療台上，由助手固定下肢，選脛骨結節平面下約1cm(或腸骨上中l／3交界處)之前內側面腸骨為穿刺點。
6．5．2 左手拇指及食指固定皮膚，右手持針，在骨面正中部與之成垂直方向刺入。
7．注意事項
7．1 術前應向患者說明檢查目的與方法，以取得配合。
7．2 嚴格無菌操作，以防感染。
7．3 物品准備齊全。
7．4 穿刺針經皮膚達骨膜後，針應與骨面垂直，緩慢旋轉進針，持針須穩妥，切忌用力過猛或針頭在骨面上滑動。如已刺入骨髓腔，此時針頭應固定不動。
7．5 抽取骨髓塗片檢查時，應緩慢增加負壓，當注射器內見血後應立即停止抽吸，以免骨髓稀釋。同時要作塗片及培養者，應先抽骨髓少許塗片，再抽骨髓培養，不可並做一次抽出。取下注射器時，應迅速插回針芯，以防骨髓外溢。
7．6 胸骨柄穿刺時，要求穿刺角度一定要與胸骨柄平行，以防止針尖滑脫或刺穿胸骨柄後壁皮質。
8．護理
8．1 術中注意觀察患者的面色、脈搏、呼吸。
8．2 拔針時用力按壓穿刺點，至不出血為止。
8．3 術後24小時內觀察穿刺部位有無血腫、出血及感染徵象。
8．4 穿刺處換葯1次／日。
8．5 囑患者三日內勿洗浴。
『肆』 請問八十六歲做骨穿手術是否有風險
年齡太大，做手術風險性高，除非是必須做，其他還是選擇保守治療，我奶奶有關節炎，沒敢做手術，就貼了貼黔山奇草貼，反正貼了葯，關節不疼了，正常生活沒有問題，就沒必要手術了。
『伍』 請問醫師80歲的老人能否做骨髓穿刺呢
問題分析：
你好，這個的只是一個比較小的穿刺而已，是相對安全的了，
意見建議：
這個是如果是血液方面的事，只能穿的，這個的年齡是能進行這個的，除非是特別弱的
『陸』 老人做骨髓穿刺有危險嗎
腰椎穿刺對腦膜炎、腦炎等顱內疾患的診斷有決定性的意義。白血病內患兒為了預防和治療腦膜白容血病也需要定期腰穿並注入特效葯物。腰穿是在腰硬聯合麻醉下，穿刺針一般通過腰3-4椎間盤入路。82歲以上的老人原則上可以，存在禁忌證者不能
『柒』 做骨髓穿刺術的風險大不大
骨髓穿刺術 1，目的 觀察骨髓內細胞形態及分類，以協助診斷血液系統疾病； 敗血症或某些傳染病需骨髓細菌培養及塗片檢查某些寄生蟲病； 惡性腫瘤疑骨髓轉移；用於骨髓移植等。 2．適應證 2．1 各類血液病的診斷。 2．2 敗血症， 某些傳染病或寄生蟲病需行骨髓細菌培養或塗片尋找瘧原蟲及黑熱病 原蟲者。 2.3 網狀內皮系統疾病的診斷。 2．4 惡性腫瘤疑骨髓轉移者。 3．禁忌證 血友病及穿刺部位有感染及皮膚病時不宜做穿刺。 4．用物 清潔盤，骨髓穿刺包，2％碘酒和75％酒精， 5ml和20ml滅菌注射器，無菌手套，2％普魯卡因， 清潔乾燥玻片，推片，如做骨髓培養，另需20ml滅菌注射器、 含培養基的細菌培養瓶，酒精燈，火柴。 5. 病人准備 5．1 患者需洗澡，更換清潔衣服。 5．2 向患者做好解釋工作，以取得配合。 5．3 使患者樹立信心，消除其恐懼、緊張心理。 6．方法 6．1 髂前上棘穿刺術 6．1．1 患者仰卧，取髂前上棘向後1～1． 5cm的一段較寬鎔緣為穿刺點，局部常規消毒後鋪洞巾， 局部麻醉應達骨膜。 6．1．2 術者左手拇指及食指分別在髂前上棘內外因定皮膚， 右手持穿刺針垂直刺入達骨膜後再進1cm即達骨髓腔。 6．1．3 刺人骨髓腔時有落空感，當即抽出針芯， 接上20ml無菌乾燥注射器，抽取骨髓約0． 2ml左右作塗片檢查；如作培養，取3～5ml骨髓。 6.1．4 術畢即插回針芯，拔出針頭，局部敷以無菌紗布，用膠布固定。 6．2 鎔後上棘穿刺術 6．2．1 患者側卧或俯卧，髂後上棘一般均突出於臀部之上，能骨的兩側； 或取骸骨上緣下6～8cm與脊柱旁開2～4cm之交點為穿刺點。 6．2．2 穿刺針的方向幾乎與背部垂直，稍向外側傾斜。 6．3 胸骨柄穿刺術 6．3．1 患者仰卧治療台上，肩背部墊枕使頭盡量後仰，並轉向左側， 以充分暴露胸骨上切跡。 6．3．2 術者立於患者頭側，先用左手揭指摸清胸骨上切跡， 並緊貼胸骨柄上緣將皮膚向下壓緊， 右手持針由切跡中央沿胸骨柄水平方向進針，慢慢旋轉刺入， 達胸骨柄上緣骨板之正中深度約0．5～1.0cm。 6．4 脊椎棘突穿刺術 6．4．1 患者側卧或反向坐於椅子上，兩臂置於椅背，頭枕臂上。 6．4．2 以上部腰椎棘突為穿刺點， 左手拇指及食指在預定穿刺的棘突上下固定皮膚， 右手持針由棘突之側方或中央垂直刺入。 6．5 脛骨穿刺術(僅適用2歲以內的患兒) 6．5．1 患兒仰卧治療台上，由助手固定下肢，選脛骨結節平面下約1cm( 或腸骨上中l／3交界處)之前內側面腸骨為穿刺點。 6．5．2 左手拇指及食指固定皮膚，右手持針， 在骨面正中部與之成垂直方向刺入。 7．注意事項 7．1 術前應向患者說明檢查目的與方法，以取得配合。 7．2 嚴格無菌操作，以防感染。 7．3 物品准備齊全。 7．4 穿刺針經皮膚達骨膜後，針應與骨面垂直，緩慢旋轉進針， 持針須穩妥，切忌用力過猛或針頭在骨面上滑動。如已刺入骨髓腔， 此時針頭應固定不動。 7．5 抽取骨髓塗片檢查時，應緩慢增加負壓， 當注射器內見血後應立即停止抽吸，以免骨髓稀釋。 同時要作塗片及培養者，應先抽骨髓少許塗片，再抽骨髓培養， 不可並做一次抽出。取下注射器時，應迅速插回針芯， 以防骨髓外溢。 7．6 胸骨柄穿刺時，要求穿刺角度一定要與胸骨柄平行， 以防止針尖滑脫或刺穿胸骨柄後壁皮質。 8．護理 8．1 術中注意觀察患者的面色、脈搏、呼吸。 8．2 拔針時用力按壓穿刺點，至不出血為止。 8．3 術後24小時內觀察穿刺部位有無血腫、出血及感染徵象。 8．4 穿刺處換葯1次／日。 8．5 囑患者三日內勿洗浴。
『捌』 做骨髓穿刺危險嗎朋友說要家屬簽字是這樣的嗎我現在不想讓家人知道、讓他們擔心，做完後需要注意什麼
骨髓穿刺是又創檢查，存在風險，必須有家屬簽字才能進行。
『玖』 老人做骨髓穿刺術有危險嗎
骨髓穿刺是很安全、對人體沒有危害的一種手術。如果考慮是血液病，很有必要做的。年齡八九十的也可以做，只要找正規醫院做，操作規范，不會有危險。