女性50歲上腹痛3月余

1. 消化內科主治醫師考試《專業知識》備考題及答案

2017年消化內科主治醫師考試《專業知識》備考題及答案

備考題一：

A型題

1. 目前認為，慢性胃炎最主要的病因是：

A. 幽門螺桿菌

B. 空腸彎麴菌

C. 十二指腸液反流

D. 非甾體類消炎葯物

E. 食物不潔

2. 下列哪項不是肝硬化門脈高壓症的特徵

A. 腹壁靜脈曲張

B. 腹水

C. 食道靜脈曲張

D. 脾臟腫大

E. 肝病面容

3.消化性潰瘍用質子泵抑制劑治療，其作用在壁細胞哪一環節：

A.組胺H2受體

B.胃泌素受體

C.腺苷環化酶

D.泌酸終末步驟關鍵酶H+-K+-ATP酶

E.膽鹼能受體

4.下列哪一項是診斷消化性潰瘍的可靠依據?

A.內鏡檢查

B.X線氣鋇雙重胃腸造影

C.幽門螺桿菌檢測

D.血清胃泌素和胃液分析測定

E.上腹部周期性和節律性疼痛的病史

5.下列哪些病人最有可能診斷為Zollinger-Ellison綜合征?

A.女性，75歲。長期患類風濕關節炎，服用萘普生(Naproxen)治療。表現為既往未明確診斷的十二指腸潰瘍穿孔

B.男性，30歲。有燒心感和腹痛。內鏡發現嚴重糜爛性食管炎，十二指腸疤痕和十二指腸球後潰瘍

C.男性，30歲。因上消化道出血而收住入院。內鏡顯示十二指腸球部

潰瘍上覆蓋血痂。胃竇活檢組織尿素酶拆跡試驗(+)

D.男性，60歲。主訴消化不良和腹瀉。20多年前因十二指腸潰瘍行迷走神經切除術血清胃泌素水平升高

E.女性，25歲。嚴重燒心感。正服用奧美拉唑治療，20mg/qd，有間歇性腹瀉。血清胃泌素水平輕度升高

6.大腸癌確診的最好方法：

A.X線鋇劑灌腸

B.腹部CT

C.糞隱血檢查

D.結腸鏡檢查

E.血清癌胚抗原

7.根據羅馬Ⅱ標准，診斷功能性消化不良時其相關症狀在過去的一年中持續或反復發作累計超過：

A. 4周

B. 8周

C. 12周

D. 16周

E. 20周

8. 病毒性肝炎是原發性肝癌的致病因素中的最主要病因，目前比較明確

與肝癌有關的病拆咐毒性肝炎是下列哪一項?

A.乙型、丙型和丁型三種

B.甲型、乙型和丁型三種

C.乙型、丁型和戊型三種

D.乙型、丁型和庚型三種

E.甲型、戊型和庚型三種

9. 肝硬化病人全血細胞減少最主要的原因是

A 營養吸收障礙

B 脾功能亢進

C 骨髓造血功能低下

D 上消化道出血

E 肝腎綜合征

10. 下列哪種疾病門脈高壓最顯著

A 肝炎後肝硬化

B 酒精性肝硬化

C 血吸蟲性肝硬化

D 布加綜合征

E 心源性肝硬化

11. 下面那個不是肝硬化腹水形成的原因

A 門脈壓力增高

B 鈉水過量瀦留

C 低蛋白血症

D 球蛋白降低

E 肝淋巴液生成過多

12.結核性腹膜炎常見的並發症是：

A.急性腸穿孔

B. 慢性腸穿孔

C. 腸瘺

D. 腸梗阻

E. 腹旅御並腔膿腫

13.結核性腹膜炎診斷困難時，具有確診價值的是

A. X線檢查

B. 腹部 B超

C. 腹腔鏡檢查活檢

D. 腹水檢查

E.結核菌素試驗

14.肝性腦病時應用乳果糖口服其主要作用機理是：

A 乳果糖呈酸性，增加氨的排除

B. 促進胃腸蠕動，使有毒物排出

C. 分解成乳糖和果糖使氨生成減少

D. 使腸腔呈酸性，從而減少氨的吸收

E. 乳果糖與氨結合，促進氨的排出

15.我國肝性腦病最多見的病因

A.血吸蟲性肝硬化

B. 中毒性肝炎

C.原發性肝癌

D.病毒性肝硬化

E.葯物性肝炎

16. 肝性腦病患者出現肝臭的原因是：

A.r-氨基丁酸

B.苯丙氨酸

C.酪氨酸

D.甲基硫醇

E.短鏈脂肪酸

17. 肝昏迷患者治療後神智恢復可給予蛋白質飲食，最適宜的選擇是

A.動物蛋白

B.蔬菜，水果

C.碳水化合物

D.植物蛋白

E.蛋白質40克以上/天

18. 原發性肝癌下列臨床表現哪項最重要：

A. 食慾減退、消瘦

B. 黃疸進行性加重

C. 肝區持續性疼痛

D. 肝硬化表現

E. 肝臟進行性增大

19. 在排除其他疾病後， AFP 診斷原發性肝癌的標準是：

A.> 500μg/L持續2周

B.> 500μg/L持續4周

C. > 200μg/L持續4周

D.> 200μg/L持續6周

E. > 100μg/L持續4周

20. 治療原發性肝癌目前首選的.方法是：

A.化學治療

B. 放射治療

C. 免疫治療

D. 中醫治療

E. 手術治療

1.A 2.E 3.D 4.A 5D 6.D 7.C 8.A 9..B 10.D

11.D 12.D 13.C 14.A 15.D 16.D 17.D 18.C 19.B 20.E

備考題二：

1.胃壁細胞抗體陽性提示( )

A.胃泌素瘤B.胃體胃炎

C.淺表性胃炎D.卓艾綜合征E.胃潰瘍

2.除原發性肝癌，哪種疾病能引起AFP>500μg/L( )500μg/L( )

A.多囊肝B.慢性肝炎

C.生殖腺胚胎瘤D.腎臟胚胎瘤E.肝硬化

3.見於萎縮性胃炎和老年人的粘膜變化為( )

A.腸型化生B.假性幽門腺化生

C.中性粒細胞浸潤D.淋巴細胞浸潤E.以上都不是

4.男性，36歲，腹部脹大，下肢浮腫半年，加重一個月，近一周少尿。查體：頸靜脈無怒張，心率104次/分。腹水征(+)，肝脾未觸及，尿常規蛋白(+)，紅細胞0～1/高倍，白細胞0～2/高倍。尿蛋白1.8g/24小時，(正常3～5g/24h)，血B.UN16mmol/L。最可能為( )

A.慢性腎炎並尿毒症B.縮窄性心包炎

C.腎小球腎病並尿毒症D.肝硬化並腎病綜合征E.慢性充血性心力衰竭

5.女性，50歲，上腹痛3月余，2月前鋇透為胃竇後壁潰瘍，經抗潰瘍葯物治療8周疼曾一過性緩解，進一步處理應首選( )

A.繼續葯物治療B.反復查便隱血試驗

C.鋇餐檢查D.胃鏡檢查E.手術治療

6.男，38歲，4小時前曾大量飲酒，出現上腹劇烈持續疼痛1小時。彎腰時腹痛可減輕，體溫38.6℃，查體：上腹壓痛輕微，無腹肌緊張，最可能的診斷為( )

A.急性胃炎B.急性胃腸炎

C.急性胰腺炎D.急性膽囊炎E.急性腸梗阻

7.男性，45歲。右肋痛3個月，微熱。鞏膜輕度黃染，肝於吸氣時肋下1.0cm，質中等，右膈外側抬高。B超：肝內大小不等的結節樣回聲，邊緣不整齊，HBsAg(+)，甲胎蛋白為100μg/L，最大可能的診斷是( )

A.乙型肝炎B.肝硬化

C.阿米巴肝膿腫D.原發性肝癌E.淤膽性肝炎

8.肝細胞嚴重壞死時，肝功能異常主要表現是( )

A.血膽紅素增高B.白球蛋白比例倒置

C.膽固醇酯降低D.ALT(GPT)增高E.AST(GOT)高於ALT

9.肝硬化肝實質損害的最重要依據是( )

A.血清膽紅素增加B.膽固醇降低

C.清蛋白減少，凝血酶原時間延長D.透明質酸增加E.血氨升高

10.潰瘍性結腸炎最常見的症狀是( )

A.腹痛B.腹瀉

C.食慾不振D.惡心、嘔吐E.肛門排氣減少

11.男性，50歲，1個月上腹脹滿不適，餐後稍輕，明顯反酸，惡心，嘔吐。查體：腹部見蠕動波，觸之有震水音。可能為( )

A.十二指腸球潰瘍並幽門梗阻B.胃體潰瘍並幽門梗阻

C.慢性胃體炎並幽門梗阻D.慢性胃竇炎並幽門梗阻E.胃角潰瘍並幽門梗阻

12.肝硬化患者出現血性腹水，但無腹痛及發熱，應首先考慮( )

A.結核性腹膜炎B.原發性肝癌

C.門靜脈血栓形成D.肝腎綜合征E.自發性腹膜炎

13.克羅恩病最常見的並發症( )

A.腹腔膿腫B.腸梗阻

C.急性穿孔D.泌尿系結石E.癌變

14.男性，25歲，腹瀉5年，2次/日，伴里急後重感，偶有便血，無發熱，糞細菌培養陰性，腸鏡檢查：乙狀結腸血管紋理不清，粘膜顆粒狀，輕觸易出血。下列可能的診斷是( )

A.腸道功能紊亂B.潰瘍性結腸炎中度

C.潰瘍性結腸炎輕度D.潰瘍性結腸炎重度E.Crohn病

15.腸結核最常見的感染途徑是( )

A.直接蔓延B.血行播散

C.經口感染D.淋巴結擴散E.以上都不是

16.肝硬化早期診斷最可靠的方法是( )

A.肝功能檢查B.B型超聲

C.腹腔鏡直視下活檢D.CTE.食管鋇餐透視

17.關於結核性腹膜炎的主要特點不正確的是( )

A.多見於青壯年B.常有鄰近器官結核病

C.常為慢性腹膜炎表現D.常有腹瀉與便秘交替E.腹水常為漏出液

18.潰瘍性結腸炎結腸鏡檢查結果的描述不正確的是( )

A.粘膜粗糙呈細顆粒狀，輕觸易出血B.形狀不規則、大小深淺不同的潰瘍

C.潰瘍牯膜邊緣潛行，潰瘍間粘膜正常D.可有炎性息肉，結腸袋消失E.活檢呈非特異性炎性病變

19.男，43歲，肝硬化病史3年，3天前嘔血後出現昏迷，經治療今日能正確回答時間、地點、人物定向力問題，但不能完成簡單的計算，目前最可能的診斷為( )

A.肝性腦病Ⅳ期B.肝性腦病Ⅲ期

C.肝性腦病Ⅱ期D.肝性腦病Ⅰ期E.亞臨床肝性腦病

20.關於消化性潰瘍的敘述，下列哪項不正確( )

A.在臨床上，十二指腸潰瘍較胃潰瘍多見B.絕大多數病例病變位於胃和十二指腸

C.男性發病多於女性D.全世界均多見E.童年及老年均罕見

1.B

2.C

3.B

4.D

5.D

6.C

7.D

8.E

9.C

10.B

11.A

12.B

13.B

14.C

15.C

16.C

17.E

18.C

19.C

20.E

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2. 50歲的婦女小腹痛庝不止到底是什麼病啊會不會是月假老

一般情況女性腹痛，多見於婦科炎症，建議結合當地醫生查體，必要時做個超聲看看有無盆腔積液，其次，檢查大便常規看看是否正常，目前對症治療，飲食上以容易消化的食物為主，

3. 上腹痛有哪些疾病

胃、十二指腸潰瘍

上腹疼痛是消化性潰瘍的典型症狀，性質可有鈍痛、灼痛、脹痛、劇痛、飢餓樣不適。

消化性潰瘍一般可分為胃和十二指腸潰瘍，其疼痛一般具有慢性、反復發作性、季節性和節律性的特點。

消化性潰瘍的病程可長達數年或十餘年。消化性潰瘍帶來的疼痛一般為反復或周期性發作，發作期可為數周或數月，發作具有季節性，常在季節變化時發作，多於秋冬或冬春之交發病；部分病人有與進餐相關的節律性疼痛。

體現為節律性疼痛的患者中，胃潰瘍患者和十二指腸潰瘍患者又有什麼區別呢？

胃潰瘍患者的疼痛多在餐後30-60分鍾出現，在下一次用餐前就會消失。也有部分病例進食可能不會引起疼痛，如幽門潰瘍時。而十二指腸潰瘍患者的疼痛多在餐後2-3小時出現，即飢餓痛，也可表現為夜間痛，一般在進餐後疼痛回有所緩解。

無論是哪一種情況，節律性疼痛大多都會持續1-2小時或更長，即使不治療也會自行緩解，但是會反復發作。

而且，胃潰瘍患者和十二指腸潰瘍患者疼痛的位置也並不相同。胃潰瘍的疼痛部位多在心窩部，即劍突下稍偏左，范圍稍大。十二指腸潰瘍的疼痛部位多在劍突下稍偏右，范圍較小，疼痛可被抑酸或抗酸劑緩解。

急性胃炎

急性胃炎患者一般在暴飲暴食、食用污染食物、或服用對胃有刺激的葯物後1小時至24小時發病，上腹部疼痛不適為最常見的臨床表現。

急性胃炎患者的疼痛程度輕重不一，輕者為上腹隱痛不適或持續性鈍痛，重者呈劇烈絞痛。有的患者還有惡心嘔吐的症狀，嘔吐物多為未消化的食物，嘔吐之後，患者會覺得舒服一些。

也有些急性胃炎患者存在腹瀉的情況，反復嘔吐腹瀉者會出現脫水、酸中毒、休克等反應。如果患者發生了消化道出血，還會出現嘔血、黑便的情況。腹脹、噯氣、食慾不振等症狀也時有發生。

慢性胃炎

慢性胃炎一般表現為中上腹痛、不適、飽脹，疼痛可為隱痛、鈍痛、灼痛，也可呈食慾不振、噯氣、反酸、惡心等消化不良症狀。

一般來說，慢性胃炎缺乏特異性症狀，而且症狀的輕重與胃粘膜病理變化的嚴重程度沒有明顯關系。如果患者發現了出血、貧血、消瘦等症狀或體征，說明病情較為嚴重，應當及時向醫生尋求幫助。

胃癌

早期胃癌一般沒有症狀或症狀不典型，可能會出現上腹部隱痛不適、腹脹等消化不良症狀，無規律性。進展期胃癌則常常表現為上腹疼痛、飽脹、食慾不振、厭食、消瘦、貧血等症狀。當癌腫擴展至周圍組織及侵犯神經時，可引起上腹部劇烈疼痛，並向腰背部放射，上腹部壓痛明顯。

功能性消化不良

功能性消化不良主要症狀為中上腹痛、餐後飽脹、早飽感、中上腹灼熱感、噯氣、食慾不振等，病情進展一般比較緩慢，呈持續性或反復發作，常常由飲食、精神等因素誘發。

這一類型的中上腹痛常與進食有關，表現為餐後痛，而餐後飽脹是指正常餐量即出現飽脹感，早飽是指有飢餓感但進食不久即有飽感。部分病人同時也會發生失眠、焦慮、抑鬱、注意力不集中等精神症狀。

急性胰腺炎

絕大多數急性胰腺炎病人的首發症狀都是急性腹痛。這一病人的腹痛常常比較劇烈，疼痛位置多位於中左上腹甚至全腹，部分病人可能會感覺到腹痛向背部放射，病初可伴腹脹、惡心、嘔吐、發熱等症狀。值得高度警惕的是，若腹痛、腹脹持續不解，病人可出現循環、呼吸、肝腎衰竭，病情進展迅速者，可出現休克甚或死亡。

慢性胰腺炎

慢性胰腺炎表現為反復發作的上腹痛，初為間歇性，後轉為持續性上腹痛耐迅。患者平卧位時疼痛加重，前傾、彎腰、側卧蜷曲時疼痛可減輕。一般來說，患者的腹痛部位不固定，可累及全腹，也可反射至背部或前胸。對不同患者而言，腹痛程度可能輕重不一。慢性胰腺炎的疼痛常由飲酒、飽食或高脂食物誘發。有些患者還會出現食慾減退、食後上腹飽脹、消瘦、營養不良、水腫等症狀，半數病人可能會發生糖尿病。

急性膽囊炎

患者一旦得了急性膽囊炎，腹痛為是最重要的症狀。開始時，多數患者的疼痛局限於右上腹或上腹劍突下，隨著病程進展，疼痛會逐漸中核加重並昌培此局限於右肋下，患者會感到持續性的脹痛，並伴有陣發性加重，可向右肩胛下區放射。急性膽囊炎帶來的疼痛多發生於夜間，常常有飽食、高脂食物等誘因，而且經常伴有惡心、嘔吐、發熱及右上腹壓痛症狀。

慢性膽囊炎

慢性膽囊炎的常見症狀是反復發作的性右上腹、右季肋部或中上腹部疼痛，可向右肩胛下區放射，多於飽餐後發生，呈持續性鈍痛。當膽管發生結石嵌頓時，發生膽絞痛，疼痛劇烈難忍，伴高熱、黃疸。發作後1-3小時，疼痛、高熱、黃疸消失。

慢性膽囊炎還可表現為上腹部脹悶、食慾不振、灼熱反酸、噯氣不適，對脂肪食物不耐受等，這一類膽囊炎常於進食油膩食物後發病或加重。

4. 女人肚子經常脹痛是怎麼了

腹痛，俗稱肚子痛，是每個人幾乎都有過的經驗。然而，哪些原因會引起腹痛？腹痛要不要緊？可是許多人心中的大疑問！腹痛有許多原因，依部位可分為上腹痛、下腹痛、兩側腰痛及不定點處腹痛。
右下腹痛：
首先應想到是否患上闌尾炎。如剛開始為上腹部疼痛，數小時後轉為右下腹痛，伴有惡心、嘔吐等，多為急性闌尾炎。此外，還應考慮小腸、盲腸、右輸尿管問題。如伴有尿頻、血尿等很可能是輸尿管結石。女性還應注意右側卵巢及輸卵管是否出現問題。
右上腹痛：
應重點考慮肝臟、膽囊的問題，如急慢性肝炎、肝癌、膽囊炎、膽結石等都可能導致右上腹疼痛。此外，還要注意胰腺、十二指腸、右腎、大腸右段等部位是否出現問題。
左上腹痛：
首先應考慮脾、胃的問題，還需注意胰腺、左腎、大腸左段。如左上腹持續疼痛，伴有陣發加劇，波及兩側腰部，並因進食而增強，則很可能是急性胰腺炎。
左下腹痛：
可能是下結腸或直腸的問題，如腸梗阻、闌尾炎、腸炎、痢疾、腸道寄生蟲病等，也應考慮是否和左輸尿管有關。女性還應考慮是否左卵巢及輸卵管有問題。

5. 反復上腹痛三個月，出現惡心，噯氣，黑便腹脹，腰痛悸，腸鳴音肚子脹脹的沒有什麼胃口去醫院做胃鏡醫生說

病情分析：
朋友您好，就您的情況目前建議服用胃舒平和樂得胃或使用奧美拉唑、麗珠得樂和克拉黴素來治療。
指導意見：
建議每天早晨空腹吃20粒生花生和4枚大棗數謹告，有很好的健胃功效的。平時要養成良晌頌好的飲食習慣,一日三餐要定時定量,不要暴飲暴食或睡前進食。多食富含蛋白質的薯明食品,少吃刺激性食物,避免煙酒,生冷等對胃的損害。

6. 50歲女性，發病時小腹疼痛，月經紊亂，經常不幹凈，頭暈、四肢無力，如何調理

腹痛 腹痛是臨床上非常常見的症狀。首先將腹痛分為全腹劇烈疼痛和定位較明顯的隱痛。 全腹劇烈疼痛也稱為急腹症，表現為全腹劇痛、壓痛、反跳痛、腹壁肌肉緊張，甚至可出現休克，急腹症常意味著病變廣泛及病情嚴重，無論是何種疾病，患者家屬都應當立即尋求救治，由醫生根據患者的病史和其他並發症狀鑒別診斷。在未得到醫...生救助和診斷之前，切不可給患者服用止痛葯物或飲酒以免加重病情和掩蓋症狀。 如果沒有壓痛、反跳痛及肌緊張等腹膜刺激症狀，但腹部劇烈疼痛持續一小時以上而沒有緩解，也應到醫院就診。 除了以上情況之外，腹部的隱痛大都是由較輕微的消化道紊亂所致，但也可能與胸部器官、泌尿道和生殖器官的疾病有關，可根據疼痛的部位和其它伴隨症狀自我加以鑒別： 伴隨症狀 可能的診斷 臍周疼痛或絞痛，突然發作，陣發性加劇 腸道蛔蟲（見腸道寄生蟲病） 上腹部或臍周圍疼痛，可為抗酸葯所緩解，常伴有嘔吐和腹瀉 急性胃腸炎或胃潰瘍 下腹部間歇性痙攣性疼痛 腸道功能紊亂 慢性、周期性、節律性中上腹部腹痛，有壓痛，與飲食關系密切。 消化性潰瘍，疾病的活動期可有持續性劇痛 疼痛從右側肋下向右肩部放射 膽囊炎或橫膈病變 鑽頂樣陣發性疼痛，伴有嘔吐，間歇時完全不痛 膽道蛔蟲 持續性右上腹疼痛及肝區叩觸痛，伴有黃疸 病毒性肝炎 下腹疼痛，小便時伴有燒灼般疼痛，尿頻 膀胱炎或其它泌尿系感染 疼痛始於腰背部，然後向腹股溝轉移或擴散 泌尿道疾病可以由這類疼痛（如泌尿系感染或腎結石） 左下腹疼痛，並常出現陣發性腹瀉和間歇性便秘 結腸過敏，或潰瘍性結腸炎 男性，下腹疼痛，腹股溝腫脹不適 疝 上腹部中央刺痛並向左肩擴散 心絞痛 腹痛 腹痛在日常生活中很多見，引起的原因很復雜，腹腔的臟器病變和腹腔以外的疾病，如胸部疾病、脊柱傷病都可引起腹痛。 腹痛可分為急性和慢性。急性腹痛發病急、病程短；慢性腹痛起病緩、病程長。 (一) 家庭中常見引起腹痛的疾病 (1) 胃、十二指潰瘍、胃炎、胃癌。 (2) 小腸及結腸疾病，常見的有腸梗阻、闌尾炎、腸炎、痢疾、腸道寄生蟲病。 (3) 膽道和胰腺疾病如膽囊炎、膽石症、胰腺炎、胰頭癌。 (4) 急慢性肝炎、肝癌。 (5) 腹膜炎，常繼發於胃腸穿孔，脾破裂。 (6) 胸部臟器引起腹痛，如大葉性肺炎早期，急性下壁心肌梗塞，常誤診為腹腔臟器病變。 (7) 泌尿生殖器官疾病，如腎及輸尿管結石、宮外孕、輸卵管炎、卵巢囊腫蒂扭轉、急性膀胱炎、泌尿系感染、痛經等等。 (8) 全身疾病引起的腹痛，如糖尿病。 (二) 腹痛的鑒別診斷 (1) 飽餐、飲酒後突然發作上腹部劇痛，應考慮胃、十二指腸穿孔。 (2) 右上腹痛呈陣發性絞痛，放射至右肩，多為膽囊炎、膽石症。 (3) 上腹正中偏左劇烈腹痛，伴嘔吐、疼痛呈持續性痛，陣發性加重，放射到側腰部，應考慮急性胰腺炎。 (4) 開始在上腹部痛，數小時後轉到右下腹痛，伴惡心、嘔吐，多為急性闌尾炎。 (5) 停經6周左右，突然下腹部痛伴陰道出血者，要考慮宮外孕。生育年齡的婦女發生腹痛時，一定要考慮婦科的急腹症。 (6) 側腹或下腹陣發性絞痛，放射至腰背部、會陰部的，伴有尿頻、血尿為輸尿管結石。 (7) 腹痛伴腹瀉，應考慮腸炎、痢疾、副霍亂等傳染病。 (8) 持續腹痛伴嘔吐不止的，可能為腸梗阻。 (三) 急腹症的訊號 腹痛因人而異，症狀千差萬別。以下幾點可作為急性腹痛的危險信號，必須盡快送醫院進一步救治。 (1) 程度逐漸加重或不能忍受的腹痛； (2) 伴有劇烈的嘔吐或嘔血； (3) 伴高燒； (4) 伴有腹膜刺激症狀如腹部肌肉硬如板狀，腹部不能觸摸，病人取屈膝、彎腰的姿勢以減輕腹痛。 (5) 病人出現休克症狀如出冷汗，四肢濕冷，面色蒼白發青，脈搏細弱，血壓下降。 (四) 腹痛的家庭救護 (1) 讓病人兩腿屈曲側卧，以減輕腹肌緊張度、減輕疼痛。腹膜炎以半坐位為好。 (2) 觀察腹痛的性質，部位，發作時間，伴隨症狀，盡快查明病因。病因不明時切忌盲目熱敷或冷敷腹部。 (3) 在病因不明時盡量不用止痛葯，以免干擾疼痛的性質而誤診。 (4) 病因明確的腸炎、痢疾、胃炎等病，可適當應用止痛葯，如顛茄片、胃舒平、654

7. 女人肚子痛是為什麼

女人肚子痛的原因可能不同，以下列舉了一些比較常見的原因：
1. 經痛：這是女性生理周期中經常出現的情況。由於子宮收縮，卵巢分泌物質造成局部炎症等影響，女性在月經周期的前幾天和期間，有羨羨凳時會出現周期性的腹部疼痛或下腹部墜痛。
2. 卵巢囊腫：當卵巢上的囊腫破裂或者兄旅出現扭轉時，會引起腹部疼痛，並有可能伴有惡心、嘔吐、發熱等症狀。
3. 子宮肌瘤：與卵巢囊腫一樣，子宮肌瘤破裂或出現扭轉時也會引起劇烈的腹部疼痛，但通常伴有大出血。
4. 陰道感染：例如宮頸炎、陰道炎等。這些疾病往往會引起下腹部不適、疼痛、灼熱等症狀。
5. 子宮內膜異位症：一些女性在經期以外還會出現陰道出血、腹痛，可能是由於子宮內膜異位症所致。
6. 其他疾病：例如消化系統疾病、泌尿系統疾病、感染等也可能引起腹痛。
如果女性的腹部疼痛嚴重派悶並持續時間較長，建議及時就醫診斷並開展有效治療。

8. 左上腹痛的原因有哪些

問題一：左腹部疼痛是什麼原因 腹痛的原因及處理
腹痛是指從肋骨以下到腹股溝以上部分的疼痛。
腹痛可能是胃腸消化器官肝、膽、胰腺疾病，婦科疾病或泌尿生殖器官的毛病。輕微的腹痛多半是消化不良等胃腸道小毛病所引起的。持續性嚴重的腹痛且無腹瀉可能是十分嚴重的疾病。腹痛又有嘔吐，吐了之後腹痛並未減輕，腹部軟軟地膨脹，或者病人昏昏欲睡，神志不清，很可能是由於下握皮列各種十分嚴重的疾病。①胃腸方面的疾病：胃潰瘍、癌瘤、闌尾炎、腸梗阻、腸穿孔、腸套疊、急性腸潰瘍、局部腸炎等。②泌尿、生殖系統的疾病：腎結石或癌瘤引起的腎絞痛、腎盂腎炎、前列腺炎、膀胱炎。③多種婦科疾病：宮外孕破裂、卵巢囊腫蒂扭轉。④肝膽疾病：膽囊炎、肝炎、膽石症。⑤不同原因引起的腹膜炎。 ⑥血栓性的疾病。
為了病人的安全，要立即去看醫生或送醫院急診。
腹痛時千萬不要服阿司匹林或其他麻醉性止痛葯止痛。阿司匹林對腹痛有害無益，麻醉性止痛葯可掩蓋症狀，干擾診斷。
1、症狀：腹痛的部分在腰(肚臍)以下，小便時有灼痛感，小便次數增多。
可能：是膀骯炎。
處理：需用抗生素治療。但醫生也會進一步用腎盂攝影術，查究發炎原因後對症治療。
2、症狀：腹痛持續了1小時以上。
可能：腹痛的原因很多，要靠專家診斷。不論是否伴有其他症狀，都要立即去看醫生。
處理：在看醫生之前不要吃東西。如醫生看不出是什麼毛病，病人就要住醫院，檢查出是什麼毛病之後才能治療。持續性的腹痛，如沒有腹瀉，很可能是十分嚴重的疾病。
3、症狀：腹痛持續了1小時以上，同時嘔吐，吐後腹痛並未見減輕，腹部膨脹。嚴重的病人可能昏睡或神志不清。
可能：是十分嚴重的症狀。
處理：在見到醫生之中孝前，不要吃東西。立即送醫院。如果醫生不能診斷出是什麼病症，可能要用開腹手
術，就是打開病人的腹腔直接查看。查出是什麼病症之後才能對症治療。
4、症狀：腹痛了1小時以上，腹瀉。
可能：腹痛、腹瀉多半是吃了不潔凈的食物(食物中毒)，引起胃腸道發炎。
處理：在症狀未消失時需注意以下幾點。①不要吃固體食物，不能飲牛奶。②至少每天要多飲1升白開水(不能加糖)。③如瀉的次數太多，要飲淡鹽水(1升水中加半茶匙食鹽)，補充因腹瀉失去的水分。④如發現大便內有紅色或無色的鼻涕狀粘液，就要去看醫生。
5、症狀：腹痛由腰旁開始，後來向下斜移至腹股溝。
可能：輸尿管的毛病，腎臟發炎或結石。
處理：去看醫生，要驗尿。①發炎，用抗生素治療。病人要多飲水②結石，醫生可能要為病人做腎盂攝影術，檢查結石。視結石的性質，病人要多飲水。可試試服葯溶化。有服用別嘌呤醇(是治痛風葯)加服鉀鹽，得到很好效果的，但有待進一步證實。亦有用超聲波擊碎結石，得到滿意的效果。在迫不得已的時候只有動手術治療。防止結石再生，病人要吃低鈣、低嘌呤食物。
6、症狀：女性腹痛，部位在中下部，突然出現劇烈陣發性疼痛。
可能：可能由於卵巢囊腫蒂扭轉。
處理：立即去看醫生。醫生要做超聲波檢查，必要時須手術治療。
7、症狀：育齡婦女突然下腹痛，有停經史，伴不規則 *** 出血、暈厥或休克。
可能：子宮外孕破裂。
處理：立即送醫院。如婦科檢查後穹窿穿刺，可抽出血性液體。醫生要做緊急手術。
8、症狀：在肋骨以下腰部的右邊痛。
可能：膽結石。大約在食後兩小時痛，惡心，嘔吐。
處理：去看醫生，醫生可能用超聲波掃描來診斷。如病人痛得太厲害，醫生可能要為病人注射止痛針劑。病人要注意以下幾點。①少吃油脂食物。②吃點肌肉鬆弛葯。③必要時吃點止痛葯，如對乙醯氨基酚。④吃葯幫助化解膽石。⑤如上述治療無效，需手術切除膽囊。
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問題二：左上腹部隱痛的原因有哪些 所說的脹痛、絞痛、鑽頂樣疼痛、隱痛及燒灼痛等均屬腹痛范疇，這也是一種常見臨床症狀；其中情況按照發病的的急緩程度可以分為急性腹痛和賣皮稿慢性腹痛。2如果患有膽囊炎、肺炎、腸炎以及急性闌尾炎的話，也是會引起左上腹部隱痛的。
3如果患有肝炎、肝硬化、肝癌等的話，也會導致左上腹部隱痛。它是引起左上腹部隱痛的常見原因之一。
4消化道系統出現問題或是平時勞累過度、飲酒過量、生活過於緊張的話，是很容易引起左上腹疼痛的。這就需要患者在平時注重飲食的合理和均衡以及按時作息，保持輕松地心情。
注意事項當大家出現左上腹部隱痛的現象時，不要驚慌，需要及時的去醫院進行詳細的檢查，確定原因，然後採取措施，以消除症狀。

9. 我是女性，我的左腹上方痛是怎麼回事

建議:你好，腹痛是相當常見的臨床症狀，其牽涉范圍廣、性質復雜，有的病因可能十分輕微，有的卻是嚴重疾病，因此，一旦有腹痛情形，應該正確地找出引發腹痛的原因，以免影響健康。 腹痛通常是指在身軀前方，從肋骨下緣到恥骨之間所發生的疼痛。一般來說，疼痛可分為鈍改塌痛、銳痛(疝痛)兩種，鈍痛指的是隱隱作痛，器官或內臟所發生的疼痛大多屬之;銳痛則是指非常明顯的疼痛，患者能清楚知道疼痛位置，通常與管道受到阻塞有關，例如:膽管結石、腸子阻塞。 在大多數的情況下，腹部的病變與腹痛部位存在著對應關系。一般按腹部器官所在，腹部可以肚臍為中心，畫分為右上、右下、左上、左下等四個區域，而依腹痛發生部位來看，可分為左上腹痛、右上腹痛、左下腹痛、右下腹痛和腹中央痛等幾種。 如果是右上腹痛，須考慮是肝臟、膽囊、膽道、胰臟、十二指腸、右腎、大腸右段等問題;右螞或下腹痛需要想到的是盲腸、闌尾、右卵巢及輸卵管、右輸尿管等;左上腹痛可能是胃、脾臟、胰臟、左腎、大腸左段;左下腹痛則可能是乙狀結腸、左卵巢及輸卵管、左輸尿管等;若是肚臍周圍疼痛，主要表示為小腸疾病。此外，有時也可能出現整個腹腔的廣泛性疼痛，此情形通常是腹膜受到某種原因刺激而發炎，例如:潰瘍穿孔、子宮外孕破裂、內出血。 值得注意的是，有些腹痛會隨著病灶的影響而移位，例如:疼痛開始於上悶殲伍腹中央，24小時內逐漸移行至右下方且愈來愈痛，就是盲腸炎的重要跡象;疼痛部位原本在右上方，漸漸延伸到右後方的肩胛骨下面，則可能是膽囊、膽結石的問題。

10. 女性50歲，肚子在這兩年大起來，像懷孕7，8個月樣子，最近肚子經常疼痛，請問專家醫生，這是什麼

50歲女性屬於中老年女性橡緩前，肚子這兩年大起來哪帆也就是腹部腫脹，像是懷孕七八個月樣子，最近肚子經常疼痛，腹脹腹痛，這梁清種情況下最好去醫院檢查，可以做腹部超聲和CT檢查，然後判斷有沒有疾病，比如是不是腹水或者腹部長了一個腫物，這種情況都是緩慢發展，而且腹腔特別大，不增長的一定程度不會出現症狀，建議盡快帶著病人去檢查