1. 醫保錢用完了自費多少可以報銷
法律分析:自付段分別為:45周歲以下為900元;45周歲(含)至退休為600元;退休以後為300元。如果到達了自負累計額後,可以按照相雹慎應的比例報銷具體比例為:三級醫院門診就醫個人承擔25%,源廳敬醫保基金支付75%;社區醫院門診就醫在職人員個人承擔14%;退休人員個人承擔8%,醫保基金分別支付86%、92%;在其它醫院門診就醫個人承擔20%,醫保基金支付80%。
法律依據:《中華人民共和國社會保險法伏族》 第三十條 下列醫療費用不納入基本醫療保險基金支付范圍:
(一)應當從工傷保險基金中支付的;
(二)應當由第三人負擔的;
(三)應當由公共衛生負擔的;
(四)在境外就醫的。
醫療費用依法應當由第三人負擔,第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫療保險基金先行支付。基本醫療保險基金先行支付後,有權向第三人追償。
2. 退休人的當年醫保用完後個人支付比例
社會 醫療保險 可以報銷哪些醫保分兩個帳戶,個人帳戶,體現在 醫保卡 內的錢,可以用來在定點葯店買葯,門診談氏激費用的支付和住院費用中個人自付部分的支付;統籌帳戶,由醫保中心管理,參保人員發生符合當地醫保報銷的費用由統籌帳戶支付。 在就醫(住院)的時候,向定點醫院出示醫保卡證明參保身份,在結帳的時候,該個人自付的部分由自己用醫保卡或者現金支付,該醫保報銷的部分由醫保和醫院結算,個人不需要先支付再報銷。而那些在門診看病的醫療費用則是報銷不了的。 當然,社會醫療保險在實行報銷的時候是按照一定的比例來實現報銷的。這種報銷比例主要分為以下幾種情況: 1.就診醫院不同醫療保險報銷比例不同 假如一個人在醫院用了10000元,如果是在一級醫院就診住院,那麼就先減去500元;如果是在二級醫院就診住院,就先減去1000元;如果是三級醫院就診住院,就先減去2000元;之後再剔除「非醫保用葯費用」及「其它非醫保范圍費用」,剩下在職人員報80%,退休或者失業、無業50%。(註:醫保報銷只含襪保甲類葯品即醫保用葯,乙類為非醫保用不可報銷) 2.在職員工住院醫療報銷報銷比例醫保住院,總費用除開自費部分、乙類費用核槐先自付10%之後,超過醫院醫保門檻費的部分,享受統籌支付比例 醫院級別不同門檻費不同,享受統籌支付的比例也不同。職工醫療保險的比例百分之八十幾( 武漢 市82%/84%/87%),居民醫療保險的比例70%左右(武漢市80%/65%/50%)。 3.退休人員補充醫療保險報銷比例 社會保障卡並沒有調整任何醫療報銷的比例,根據2005年出台的《 北京 市 基本醫療保險 規定》,70歲以下退休人員的社會補充醫療保險為50%, 而在繳費機構進行報銷手續的時候,是需要准備醫療保險手冊的復印件、診療費單據、 收據 、明細等等東西的,詳情也可咨詢勞動保障電話 12333
3. 上海退休老人醫保自付多少
上海退休老人醫保自付數額如下:退休到74歲以下1680元,75歲以上1890元。報銷主要分為三大部分,門急診醫療費報銷、住院急診觀察室留院觀察、門診大病和家庭病床。門急診醫療費報銷先是個人賬戶當年資金支付完,用完後個人負擔300元,超過本人負擔的醫療費的部分,如個人賬戶有歷年結余資金的,可以沖抵自負部分和共付部分,若是還有不足,個人再用現金支付。住院、急診觀察室留院觀察:起付線是700元,起付標准以上,最高限額以下的醫療費,統籌基金支付92%,個人支付8%。起付線以下,或者統籌基金支付後的其餘部分醫療費,由個人賬戶中的歷年結余資金支付,不夠的個人再用現金支付。
《中華人民共和國社會保險法》
第二十八條 符合基本醫療保險葯品目錄、診療項目、醫療服務設施標准以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。
4. 醫保自費多少以上可以報銷的醫保自費具體怎麼計算
醫保自費多少以上可以報銷的?醫保自費具體怎麼計算?看看我幫你整理相關信息。
如果是在職職工,到醫院的門診、急診看病後,2000元以上的醫療費用才可以報銷,報銷的比例是50%。如果是70周歲以下的退休人員,1300元以上的費用可以報銷,報銷的比例是70%。如果是70周歲以上的退休人員,1300元以上的費用可以報銷報銷的比例是80%。
而無論哪一類人,門診、急診大額醫療費支付的費用的最高限額是櫻運滑2萬元。
社保卡就醫如果是直接刷卡消費,就不用再報銷了。如果是住院報銷悄姿,先用社保卡登記住院,再由醫院的住院代表遞上社保局審批,審批通過後就可以直接用社保卡結數出院。
延伸
社保卡就醫消費報銷比例:
第一、使用特殊醫用材料或使用單價在1000元以上的一次性醫用材料,以及進行人工器官的安裝和置換,由基本醫療保險統籌基金按國產普及型價格支付90%;
第二、慢性腎功能衰竭在門診做透析,器官移植後在門診用抗排斥葯,惡性腫瘤在門診化療、脊臘放療、介入治療或核素治療的基本醫療費用,由基本醫療保險統籌基金支付90%;
第三、門診特殊檢查治療費用由基本醫療保險統籌基金支付80%,個人自付20%;
第四、連續繳費與報銷比例掛鉤,參保人連續參保2年後,報銷比例增加到71%,連續參保4年後,報銷比例增加到72%,以此類推。
醫保報銷需要具備哪些條件
1、在定點機構發生醫療行為要獲得醫保報銷,首先需要參保人員在基本醫療保險確定的定點醫療機構以及葯店就診或是購買葯品,才可以獲得報銷,否則是無法報銷的。
2、屬於社保目錄內要獲得醫保報銷,首先需要所發生的診療項目或是購買的葯品屬於社保的目錄內,才可以獲得報銷,否則也是無法進行報銷的。
3、達到起付線標准要獲得醫保報銷,首先參保人員所發生的醫療費用達到社保確定的起付線,超過起付線的部分,在限額以內,才可以得到報銷,由基礎醫療統籌基金進行統一比例的支付。
5. 65歲醫保帳戶錢用完後,醫葯費自己出多少
如果65歲看病裂游卡里的錢用笑源橡完了,那就需要自費了,畢竟即使是報銷也是有效上限的。但是如果有大病報碰旁銷,自費部分一般最高有十五萬甚至不同地區有不同政策,還可以繼續報銷。
6. 上海醫保退休用完了自費需要多少
對於上海退休職工醫保卡錢用光了看病最新自費比例的內容,最近很多人很困惑,接下來跟著我一起來看看吧!7. 我是2001年退休∵現70多歲請問我的醫保自負段標準是多少
醫保自負段由當地醫保部門公布。你是啥地方我們不知道,所以你最好去當地醫保部門問問,也可以到街道綜合事務處醫保櫃台咨詢。
也可以到居委會咨詢,同事,鄰居,朋友都可以。
謝謝你的提問
8. 70歲老人醫保卡錢用完後 如何繼續看病
70歲老人醫保卡錢用完後
上海70歲年度醫保用完後,自己先付700元自費看病,然後社保局再給你報銷。年紀大了,歲數上去了,各種病都來了,睡覺不好,吃不下飯,年輕時為了帆桐升忙於工作,沒有注意保養身體,到年紀大了,各輪衫種不舒服都找上身了,現在就得看病,醫保卡里態老錢用完,自己先付再報銷