80歲老人得了胰頭癌

1. 這種病情是胰腺癌嗎

你好，胰腺炎一般是不會癌變的，但是一旦癌變又被稱之為癌症之王，只要得了胰腺癌，一般壽命都不會再超過三個月。所以按照目前的情況來看，老人並不是胰腺癌，按照胰腺炎來積極的給老人治療，一定會康復的。如果需要更多胰腺炎的知識，可以去胰腺炎治療網了解，那上面的知識還是比較權威和專業的，祝老人早日康復！

2. 胰腺癌晚期有什麼症狀

胰腺癌雖然不及其它癌症廣為人知，但是它的“殺傷”系數極大且很難發現，一旦察覺大多都為中晚期，回天之力微乎其微，故有“癌症之王”之稱。今天小編要和大家分享的就是胰腺癌的晚期症狀，有了這些對照，大家就可以隨時自查引起重視，避免胰腺癌出現“一發不可收拾”之態。

以上就是胰腺癌晚期的相關症狀，可以說非常明顯和慘痛，如果大家對胰腺癌也有相關認知，歡迎評論區補充，讓我們一同了解，共同對抗它的侵襲吧。

3. 如果78歲的老人得了胰腺癌,而且是晚期那還能活多久

胰腺癌是惡性程度極高的常見消化系腫瘤，具有難發現、易轉移、難治療三大特點，有數據統計顯示，目前胰腺癌患者5 年生存率大約在5%左右，但若能採取積極有效治療，包括有機會做手術和沒有機會做手術的晚期病人，對於有機會做根治性手術的病人，同時也做了規范的術後綜合治療的，如根治手術結合化療、放療等綜合治療，5年生存率可提升至20%左右，可見積極有效治療能明顯提高患者生存率。

4. 我外公胰腺癌中晚期，已經動過手術了，切除了胰腺脾臟膽等內臟，現在醫生說要做化療，一定要做嗎

指導意見：
你好，結合患者的情況胰腺癌中晚期術後的情況，原則上需要採取化療治療的，但是患者年齡較大，可以採取小劑量及中葯輔助治療的。

5. 老年人胰腺癌如何治療

胰腺癌的臨床分期對手術選擇及治療方法的優劣具有重要的意義。日本胰腺學會將其分為四期：①Ⅰ期：腫瘤直徑小於2cm，無區域淋巴結轉移，未浸潤胰腺包膜、後腹膜、門靜脈、腸系膜上靜脈及脾靜脈；②Ⅱ期：腫瘤直徑2.1～2.4cm，緊靠腫瘤的淋巴結有轉移，胰包膜、後腹膜和前述血管有可能轉移；③Ⅲ期：腫瘤直徑4.1～6cm，第1站和第3站之間的淋巴結有轉移，胰腺包膜和後腹膜有浸潤；④Ⅳ期：腫瘤直徑大於6.1cm，第3站淋巴結轉移，侵犯鄰近內臟、後腹膜及前述靜脈有廣泛浸潤。 二、西醫胰腺癌的病理分型 1.導管腺癌 導管腺癌占胰腺癌的80％～90％，主要由分化不同程度的導管樣結構的腺體構成，伴有豐富的纖維間質。高分化導管腺癌主要由分化較好的導管樣結構構成，內襯高柱狀上皮細胞，有的為粘液樣上皮，有的具有豐富的嗜酸性胞漿。此癌性腺管有時與慢性胰腺炎時殘留和增生的導管很難鑒別。中分化者由不同分化程度的導管樣結構組成，有的與高分化腺癌相似，有的可出現實性癌巢。低分化者則僅見少許不規則腺腔樣結構，大部分為實性癌巢，細胞異形性很大，可從未分化小細胞到瘤巨細胞，甚至多核瘤巨細胞，有時可見到梭形細胞；在有腺腔樣分化的少區域，可有少量粘液，腫瘤的間質含有豐富的Ⅰ和Ⅳ型膠原。 2.特殊類型的導管起源的癌 ①多形性癌：亦稱巨細胞癌，可能為導管癌的一種亞型。由奇形怪狀的單核或多核瘤巨細胞，甚至梭形細胞構成，有時可類似於破骨細胞的巨細胞或絨癌樣細胞。瘤細胞排列成實性巢狀或呈肉瘤樣排列。 ②腺鱗癌：偶見於胰腺，可能為胰管上皮鱗化惡變的結果。腫瘤由腺癌和鱗癌成分。純粹的鱗癌在胰腺相當罕見。 ③粘液癌：切面可呈膠凍狀，極相似於結腸的膠樣癌。光鏡下，腫瘤含有大量粘液，形成粘液池。細胞可懸浮其中或散在於粘液池的邊緣。 ④粘液表皮樣癌和印戒細胞癌：在胰腺中偶可見到。 ⑤纖毛細胞癌：形態與一般導管癌相同，其特點是有些細胞有纖毛。 3.腺泡細胞癌 僅佔1％，腫瘤細胞呈多角形、圓形或矮柱形。核圓、常位於基底部。瘤細胞排成腺泡狀或條索狀，胞漿強嗜酸性顆粒狀。電鏡和免疫組織化學均顯示瘤細胞的腺泡細胞特徵，如豐富的粗面內質網和酶原顆粒。腺泡細胞癌主要轉移至局部淋巴結、肝、肺或脾。 4.小腺體癌 為少見類型的胰腺癌。胰頭部較為多見。鏡下，腫瘤由很多小腺體結構及實性癌巢組成，其間有纖細的纖維間隔。細胞可為立方或柱狀，核較為一致，常見小灶性壞死，在小腺體的腔緣可見少量粘液。近來研究表明，此型胰腺癌可能為腺泡細胞和內分泌細胞復合性腫瘤。 5.大嗜酸性顆粒細胞性癌 此型腫瘤罕見，其腫瘤細胞具有豐富的嗜酸性顆粒性胞漿，核圓形或卵圓形，排列成小巢狀。其間有纖維間隔分隔。電鏡瘤細胞胞漿內充滿肥大的線粒體。 6.小細胞癌 胰腺的小細胞癌形態上與肺小細胞癌相似，約占胰腺癌的1％～3％。由一致的小圓細胞或燕麥樣細胞構成，胞漿很少，核分裂很多，常有出血壞死，NSE免疫組化染色陽性，此型預後很差。多在2月內死亡。其起源尚不清楚。 研究表明： ① 癌症不能在弱鹼性的人體中形成； ② 癌症只能在酸性身體中形成； ③ 如果你有癌症，說明身體是酸性的； ④ 癌症只能在一個酸性的身體擴展； ⑤ 如果你的身體變弱鹼性，癌症不能擴展； ⑥ 如果你能平衡你的身體PH值，讓你的身體轉變成弱鹼性，不管你得的是什麼癌症都有轉變和被治好； ⑦ 不管你的情況多麼糟糕，哪怕只能活6個月，如果你能轉變你的身體PH值到弱鹼性，你的癌症就不會擴展，就會好； ⑧ 不用擔心你的家族中你的媽媽、爸爸或任何人有癌症，只要你的身體是弱鹼性的，你不會得，如果你已經有了，它將會轉變； ⑨ 癌症都是酸性體液中生存的，沒別的。如果你的身體是酸的，你就會得癌症。如果是弱鹼的，你就不會得癌症。如果你已有了癌症，只要你能調整你身體的PH值到弱鹼性，癌症就會離你而去。 預防癌症的秘訣十分簡單，就是常吃鹼性食物以防止酸性廢物的累積，因為酸化的體液環境，是正常細胞癌變的肥沃土壤，調整體液酸鹼平衡，是預防癌症的有效途徑。 A） 養成良好的生活習慣，戒煙限酒。吸煙，世界衛生組織預言，如果人們都不再吸煙，5年之後，世界上的癌症將減少1/3；其次，不酗酒。煙和酒是極酸的酸性物質，長期吸煙喝酒的人，極易導致酸性體質。 B） 不要過多地吃咸而辣的食物，不吃過熱、過冷、過期及變質的食物；年老體弱或有某種疾病遺傳基因者酌情吃一些防癌食品和含鹼量高的鹼性食品，保持良好的精神狀態。 C） 有良好的心態應對壓力，勞逸結合，不要過度疲勞。可見壓力是重要的癌症誘因，中醫認為壓力導致過勞體虛從而引起免疫功能下降、內分泌失調，體內代謝紊亂，導致體內酸性物質的沉積；壓力也可導致精神緊張引起氣滯血淤、毒火內陷等。 D） 加強體育鍛煉，增強體質，多在陽光下運動，多出汗可將體內酸性物質隨汗液排出體外，避免形成酸性體質。 E） 生活要規律，生活習慣不規律的人，如徹夜唱卡拉OK、打麻將、夜不歸宿等生活無規律，都會加重體質酸化，容易患癌症。應當養成良好的生活習慣，從而保持弱鹼性體質，使各種癌症疾病遠離自己。 F） 不要食用被污染的食物，如被污染的水，農作物，家禽魚蛋，發霉的食品等，要吃一些綠色有機食品，要防止病從口入。 治病心情很重要，希望大家努力創造奇跡的發生！我把防癌歌瑤送大家共勉： 癌症似如虎和狼，只要警惕也可防！首先戒掉煙和酒，飲食切忌硬和燙！ 大油大葷宜少吃，有些癌症可免掉！心胸開闊笑常在，莫要遇事暗悲傷！ 食品衛生要搞好，禁吃發霉變質糧！黃麴黴素致癌物，常常易染雜糧上！ 玉米大豆和花生，發霉致癌效最強！通風勤把糧食灑，可保身體老來壯！ 硝酸鹽類也致癌，大多來自腌菜罐！饅頭蒸熟鍋內水，醫家稱為致癌湯！ 車輛廢氣煤和煙，致癌物質最飛揚！身體素質是根本，堅持鍛煉切莫忘！ 清晨太極漫步走，健康長壽心花放！牢牢記住慢慢讀，可保一生平安長

6. 胰腺癌患者適合吃什麼，不能吃什麼

胰腺癌

胰腺癌是怎樣引起的，可見腹瀉嗎?
胰腺癌是一種最常見的胰腺腫瘤，其發病率近年來明顯上升，老年人群患病者增多，發病率的升高顯然與人口平均壽命增長和診斷技術進步、檢出率提高有關，但也不能忽視某些致病因素的作用。
胰腺癌由於得不到早診斷及早治療，預後極差。症狀出現後，患者平均壽命約9個月，總的5年存活率不到2%。
胰腺癌的病因不明。男性患者遠較絕經前的婦女多見，絕經後婦女的發病率與男性相仿，因此有人提出內分泌因素可能與發病有關。本病的發病率在進食高動物脂肪和蛋白質飲食的人群中增高，有吸煙或飲咖啡嗜好的人群較無嗜好的為高，幼年型糖尿病患者合並胰腺癌者較非糖尿病者高2倍。胰腺癌常與慢性胰腺炎合並存在，但迄今未能證明慢性胰腺炎是胰腺癌的發病因素。
胰腺癌為腹膜後腫瘤，常與鄰近的膽總管、肝門毗連，被十二指腸、胃和結腸包圍。當癌腫壓迫或侵蝕腹腔神經叢時，除產生腹痛和腹背痛外，還可引起腹瀉、便秘、胃腸充氣等消化道症狀。癌腫侵蝕胃腸也可引起嘔血和黑糞。癌腫阻塞胰管或破壞大量胰腺組織時，可出現脂肪瀉和肉質下痢，提示胰外分泌(胰脂酶、胰蛋白酶)不足。

胰腺癌
胰腺癌（carcinoma of pancreas）在消化系統癌中較為少見，據不完全統計，在我國占人體癌的1％。日本統計，在70年代以後有明顯上升趨勢，這可能與飲食中蛋白質、脂肪成分逐年增高有關。患者年齡多在40～70歲之間，男多於女。
病變
胰腺癌可發生於胰腺的頭、體、尾部或累及整個胰腺，但以胰頭部最多，約占胰腺癌的60％～70％。Bell通過609例屍檢統計，本癌發生在胰頭部者佔59％，體部18％，尾部7.5％，彌漫性者15％。胰腺癌的大小和外形不一，呈圓形或卵圓形。邊界有的分明，有的彌漫浸潤與鄰近胰腺組織難以分辨。有的呈凹陷硬塊狀埋在胰腺之中，活檢時需深取組織方能查出。有的甚至在開腹探查時，肉眼上仍很難與慢性胰腺炎時增粗變硬的胰腺相鑒別。
鏡下，胰腺癌有以下幾種類型
1．腺癌 癌細胞來自導管上皮，排列成腺樣，有腔，稱腺管型腺癌（tubular adenocarcinoma），此型佔大部分，約80％，其中有的為乳頭狀腺癌或乳頭狀囊腺癌；也有的來自腺泡稱腺泡型腺癌（acinar adenocarcinoma）。分化較高的病例可見癌細胞呈楔形或多角形，胞漿含嗜酸性顆粒，形成腺泡或小團塊，極似正常胰腺腺泡。有時腺癌細胞產生粘液，胞漿透明。
2．單純癌 癌細胞呈圓形或多角形，有時可出現多形性癌細胞或癌巨細胞，無腺體結構。有的癌細胞形成細條索狀胞巢，被間質結締組織分隔，呈硬癌構型。有的癌細胞多，間質少，形成髓樣癌，這樣的癌組織易發生壞死而形成囊腔。
3．鱗狀細胞癌 少見，來自胰腺管上皮的鱗狀化生。有時可見鱗狀細胞癌和產生粘液的腺癌合並發和生（腺鱗癌）。
擴散轉移
胰頭癌早期可直接蔓延到鄰近組織如膽管與十二指腸，稍後即轉移至胰頭旁及總膽管旁淋巴結，肝內也可有少數轉移灶。胰體癌及尾部癌的擴散則較為廣泛。常直接與腹腔神經叢接觸並侵入神經周圍淋巴間隙，進一步發生遠隔部位的淋巴道或血道轉移，常在肺內形成轉移癌。
臨床病理聯系
胰頭癌早期可有總膽管梗阻現象，臨床上出現逐漸加重的黃疸。胰體尾部癌臨床上常無黃疸，但常因癌組織侵入門靜脈而產生腹水，壓迫脾靜脈發生脾腫大，侵入腹腔神經叢而發生深部疼痛。有時患者血清中胰蛋白酶、亮氨酸氨基肽酶（leucine aminopeptidase）、澱粉酶等均增高，但由於其結果均不恆定，在臨床診斷上不常應用。有報告約80％～90％患者血清CEA檢出陽性，但因CEA的特異性不強，亦不能作為診斷本癌的根據。（赫明昌 宋繼謁）

胰腺癌有哪些危險因素?
(1)長期吸煙；
(2)飲烈性酒；
(3)有糖尿病、慢性胰腺炎、慢性膽囊炎、膽石症等慢性疾病；
(4)長期高脂肪、高動物性蛋白飲食；
(5)長期接觸汽油類物質。

胰腺癌有哪些早期警號?
(1)上腹不適和疼痛：60%的患者初期有些症狀，表現為上腹疼痛和說不清的不適感，悶堵感，時輕時重，時有時無，一般夜間更明顯。
(2)食慾不振、消瘦：以食慾不振為首發症狀的約10%，部分以消瘦為首發症狀。其實，這已非早期徵象。有認為納減、惡心嘔吐、大便習慣改變、消瘦為胰體尾癌的四大早期症狀。
(3)黃疸：為後期表現；但有14%的病人是首發症狀。以往認為「無痛性黃疸」是胰頭癌的典型表現，其實不然，大多數病人伴有不同程度的腹痛。

出現什麼情況可以考慮胰腺癌?
(1)進行性阻塞性黃疸；
(2)原因不明的頑固性上腹痛、腰背痛；
(3)不能解釋的體重減輕；
(4)脂肪瀉(因胰液排泌不足，脂肪消化不良而引起)；
(5)糖尿病(由於胰島細胞被破壞，出現症狀性糖尿病)。

40歲以上出現哪些表現要注意早期胰腺癌?
(1)若有若無的上腹痛；
(2)不明原因的厭食，背部疼痛；
(3)不明原因的消瘦；
(4)不明原因的梗阻性黃疸；
(5)反復發作性胰腺炎；
(6)無明顯誘因出現憂郁型精神病；
(7)不明原因的下肢血栓性靜脈炎；
(8)不能用其他原因解釋的中年人糖尿病；這里值得提出的是，胰腺癌病人的腹痛特點是在夜間或仰卧位時加重，俯卧、坐、立、前傾位或走動時減輕。

治療胰腺癌的妙方有哪些?
(1)上海中醫葯大學龍華醫院邱佳信醫師介紹一驗方。
【方葯】黨參(或太子參)、炒白術、茯苓、甘草、豬苓、澤瀉、車前子、丹皮、銀花、炙山甲、炙鱉甲、地鱉蟲、八月札、紅藤、瓜蔞、茵陳各適量。
【適應症】胰頭部乳頭狀腺癌。
【用法】水煎服，每日1劑。
(2)浙江嘉興市中醫院陸文彬醫師介紹以下驗方可試用。
【方葯】醋大黃、紅花、延胡索、制香附、佛手片各6g，參三七(吞)、京三棱、蓬莪術各3g，青皮、陳皮、台烏葯、廣木香各4.5g，王不留行子12g。
【適應症】胰頭癌痛引兩脅，納少神憊，左脅下呈索狀而拒按，腑氣不暢。脈弦，舌瘀而紫紅。辨證屬瘀阻氣滯者。
【用法】水煎服，每日1劑。
(3)浙江楊炳奎醫師根據不同情況應用以下四種驗方有一定療效。
①濕熱毒盛型
【方葯】龍膽草、山梔、黃芩、黃連、茵陳、生地、柴胡、丹參、大黃、蒲公英、白花蛇舌草、土茯苓、薏苡仁、茯苓、鬱金各適量。
【適應症】中晚期胰腺癌。發熱煩渴、上腹脹滿、脅下刺痛、深壓可捫及腫塊，黃疸色深，甚則呈暗綠色，皮膚瘙癢，惡心嘔吐，大便干結，或呈白色，小便短赤，舌苔黃膩而干，脈弦數。屬濕熱毒盛證者。
【用法】水煎服。每日1劑。
②氣血瘀滯型
【方葯】生地、桃仁、紅花、枳殼、赤芍、甘草、牛膝、川芎、香附、水紅花子、莪術、天龍各適量。
【適應症】中晚期胰腺癌。上腹痛、惡心嘔吐、納食呆鈍，�下腫塊，面色黧黑，羸瘦乏力;舌苔厚膩，舌質紫暗，脈細澀或弦數，屬氣血瘀滯者。
【用法】水煎服，每日1劑。
③脾虛濕阻型
【方葯】黨參、白術、茯苓、甘草、陳皮、焦楂曲、木香、砂仁、枳殼、枸橘、薏苡仁各適量。
【適應症】中晚期胰腺癌。神疲乏力，胸腹脹滿，脅下疼痛，納食不佳；苔膩，脈細弦或細濡。屬脾虛濕阻證者。
【用法】水煎服，每日1劑。
④陰虛內熱型。
【方葯】沙參、麥冬、生地、花粉、知母、甘草、地骨皮、白花蛇舌草、土茯苓、茯苓、焦楂曲、大黃各適量。
【適應症】中晚期胰腺癌。低熱不退，上腹脹滿，便堅溲黃，胃納不振，口苦津少；舌光苔少，脈虛細而數。屬陰虛內熱證者。
【用法】水煎服，每日1劑。

哪些葯粥可輔助胰腺癌的治療?
(1)山梔粥
【組成】山梔30g，雞骨草30g，田基黃30g，粳米50g。
【用法】先煎前3味葯，去渣取汁，入粳米煮作粥，任意食用。
(2)茵陳附子粥
【組成】茵陳20g，制附子10g，生薑15g，甘草10g，紅棗5～10枚，粳米100g，紅糖適量。
【用法】制附子、茵陳、甘草先煎約1 5小時，去渣取汁，再入粳米、紅棗、生薑(切片)共煮粥，粥成調入紅糖，稍煮。日2次服食。
(3)枸杞木耳粥
【組成】枸杞子20g，黑木耳10g，黑料豆20g，佛手20g，粳米100g，冰糖適量，蜂蜜少許。
【用法】先將木耳用水浸泡後與佛手一同切碎，粳米、料豆先煮成稀粥，粥熟半成時加枸杞子，將熟時，下木耳、佛手，充分攪勻後再煮片刻；每日3次口服。
(4)扁豆蓮肉粥
【組成】白扁豆30g，蓮肉20g，薏米40g，粳米50g，紅棗10枚，陳皮10g。
【用法】以上六味可同時下入砂鍋內，加入適量水，煮成稀粥，任意服食。
(5)包菜蝦米粥
【組成】包菜200g，蝦米10g，豬肉末50g，糯米100g。
【用法】糯米水泡發，包菜切絲與糯米煮粥，煮半熟加豬肉末、蝦米再煮至爛熟，即可服食。或在服前粥內加入適量調味品，如精鹽、味精少許。

胰腺癌患者有何靚湯可供選用?
(1)夏枯草甜瓜豬胰湯
【用料】夏枯草40g，甜瓜1個，蜜棗2個，豬胰條，豬肉120g，細鹽少許。
【製法】
①夏枯草用清水浸透，洗干凈，備用。
②挑選半生熟的新鮮甜瓜一個，去瓜瓤、瓜仁切厚塊，用清水洗干凈，備用。
③蜜棗和豬肉分別用清水洗干凈，備用。
④揀選鮮豬胰，用清水洗干凈，切去脂肪，備用。
⑤瓦煲內加入適量清水，先用猛火煲至水滾，然後放入以上全部材料，候水再滾起，改用中火繼續煲2小時左右，加入少許細鹽調味，即可以飲用。
【功效】此湯有清熱利尿、養肝除煩、生津止渴之功。適用於胰腺癌，飲食無胃口、形體消瘦、左脅疼痛、盜汗發熱、身體虛弱、脾胃虛寒的病症。
【注意】身體虛弱、脾胃虛寒的人不宜多飲用。
(2)白金土紅糖湯
【用料】金錢草40g，土茵陳40g，白英40g，紅糖適量。
【製法】
①將紅糖加適量清水，煮溶成糖漿，備用。
②金錢草、土茵陳和白英分別用清水浸洗干凈，同時放入瓦煲內，加入適量清水，先用猛火煲至水滾，然後改用中火繼續煲2小時左右，取出湯水，加入紅糖漿，拌勻，即可以飲用。
【功效】此湯有清熱利濕、解毒和胃之功，適用於胰腺癌，胃呆厭食、消化不良、上腹部脹滿、惡心嘔吐、身體明顯消瘦、皮膚面目俱黃、全身皮膚瘙癢、小便刺痛、尿液赤黃等病症。
(3)山楂布楂葉煮蜜糖水
【用料】山楂肉40g，布楂葉40g，蜜糖適量。
【製法】
①山楂肉、布楂葉分別用清水洗干凈，放入瓦煲內，加入適量清水，先用猛火煲至水滾，然後改用中火煲1小時左右，去渣，備用。
②將適量蜜糖注入杯內，沖入山楂肉、布楂葉煎液，攪拌使糖溶化，即可以飲用。
【功效】此糖水有清熱消滯、活血解毒、滋陰潤燥之功。適用於飲食積滯、消化不良、胃脘滿悶、肚腹飽脹、不思飲食等病症。

http://www.zgxl.net/sljk/ybjb/xiaohua/yxa.htm

7. 我爸爸今年68歲，年初（一月份）在通州潞河醫院查出胰頭癌，遂住院手術，術後確診為晚期，並在術後出現腸

病情分析： 您好，首先很遺憾您父親得了這種疾病，首先手術都是有一定的風險和有可能出現的手術後並發症的，像腸瘺就是屬於一種較重的手術後並發症，出現腸瘺肯定要進行治療，否則出現腹膜炎是致命的。其次，手術後做化療是和腫瘤的良惡性程度有關的，化療是一把雙刃劍，在殺死腫瘤細胞的同時也會殺死機體正常細胞。最後，腫瘤性疾病特別是惡性程度較高的術後5年生存率確實很低。因為容易出現轉移。意見建議：建議您可以採取化療，也可以應用中葯治療，但是這種疾病的性質和現在的醫療水平是不能根治或者治好這種疾病的。祝您爸爸健康！

8. 胰腺癌晚期能活多久

胰腺癌是原發於胰腺的惡性腫瘤，近年來，胰腺癌的發病率逐年上升，多發於60~80歲的老人，男女之間的比例約2:1，胰腺癌晚期能活多久?相信這是很多胰腺癌晚期患者及患者家屬關心的話題，對於此問題很難有明確的答案，生存期的長短要看患者的年齡，性別，體質，生活習慣，飲食，心理因素外，石家莊平安醫院腫瘤學部的專家表示其要還是取決於治療方法。
治療方法是否得當是關系胰腺癌晚期能活多久的最主要因素。胰腺癌的治療是個系統的過程，涉及到很多因素，總的來說，胰腺癌晚期患者的生存期有多長，主要取決於治療方法是否得當以及病人的身體機能。此外，胰腺癌晚期患者及家屬應多了解胰腺癌晚期的治療知識，多和主治醫師交流，對胰腺癌晚期生存期的延長有幫助。胰腺癌晚期能活多久的主要影響因素是治療方法和患者身體情況。
石家莊平安醫院根據多年臨床經驗，醫院採取正規、科學的綜合治療，證明許多癌症只可以治癒的，對癌症的治療已由過去傳統的手術、放化療，發展到今天的高能聚焦超聲刀、超聲刀屬於熱療，沒有創傷和副作用（是不開刀，不出血，精確安全，不受年齡和身體的影響，無治療禁忌症等）它是聲波聚焦產生熱能，溫度可 達到70~100度的高溫，從而把腫瘤滅活，在治療過程中可刺激機體免疫系統產生腫瘤抗體，殺滅腫瘤細胞，同時配合中醫中葯，效果更佳。中葯可以起到扶正培本、軟堅散結、活血化瘀、消瘤等作用，提高免疫力，誘導分化，促進細胞調亡，刺激人體產生血管內皮生成抑制因子，抗多約耐葯，和放療同時應用，還可以互相增敏，減少放療的副作用，所以採用中西醫結合的綜合治療，可控制病情的發展，使病人達長期帶瘤生存的目的。
石家莊平安醫院腫瘤學部治療腫瘤已由過去傳統的手術、放化療，發展到今天的陀螺刀、超聲刀、射頻消融技術、內聲場熱療、中醫中葯，中西醫結合綜合保守治療。同時有腫瘤專家張書臣院長、王潤超主任、馮威健主任專家坐診，保證患者取得最權威最有效的治療。
以上是關於「」就介紹到這里，希望對您應該有所幫助。

9. 我外公已經82歲了，最近發現得了胰腺癌，請問能動手術嗎

哎，我父親就是得的胰腺癌走的，真的很想他，想想自己在他生病期間也做了一些後悔的事，我跑遍了鄭州各個大醫院，甚至聯繫到了湖南一家醫院的所謂水煮療法，但是都沒有用，我買的都是1700多一盒的抗癌葯，後來抱著一試的態度還是做了手術，手術後，傷了很大的元氣，更是一天不如一天了，因為胰腺他還緊挨大動脈，如果可以重來，我會花更多的時間陪著他。所以我覺得你外公年紀已經大了，做手術開刀是很傷元氣的，建議還是不要做手術，吃些好的維持的葯，這個病很痛苦，病人會特別疼特別痛苦，不管怎樣，還是希望他老人家能夠好起來，祝福你的外公

10. 胰頭癌!!!!

胰頭癌carcinoma of head of pancreas是指發生於胰腺頭部的惡性腫瘤，約占胰腺癌的2/3-3/4，胰體次之，胰尾部更次之。為近幾年逐漸增多的消化系統腫瘤，其惡性程度高，發展迅速，有的頭體尾部均有，屬於彌漫性病變或多中心性病變 。早期診斷困難，手術切除率低，預後較差。
胰腺癌已成為我國人口死亡的十大惡性腫瘤之一。年輕的胰腺癌病人也較10年前有明顯增加的趨勢。
病因
目前，胰腺癌的發病原因尚不清楚，已發現一些環境因素與胰腺癌的發生有關。其中已定的首要危險因素為吸煙。其他高危險因素還有糖尿病、膽石症、飲酒(包括啤酒)以及慢性胰腺炎等。進食高脂肪、高蛋白飲食和精製的麵粉食品，胃切除術後20年者，也是發生胰腺癌的危險因素。
【病理生理】
胰頭癌45%起源於緊鄰膽總管胰內段的胰管上皮，位於胰頭上半部分的背側面，其餘的腫瘤累及胰頭中央Vater壺腹的背面，即位於鉤突內。前者主要阻塞膽總管，後者可累及主胰管，導致梗阻後瀦留性囊腫，甚至胰管分支破裂形成假性囊腫。
胰頭癌病例分析顯示，盡管腫瘤很小，但由於在胰管內生長的特點，80%左右的病例可見胰體尾部腺管擴張和(或)腺體萎縮。不少胰頭癌病例往往因梗阻性黃疸就診，故膽總管、肝內膽管擴張以及膽囊增大也為胰頭癌的常見徵象。
胰腺癌的組織學類型以導管細胞癌最多，約佔90％，其組織學分類尚無統一方案，下列分類法可作為參考：
導管細胞癌：乳頭狀腺癌、管狀腺癌、囊腺癌、鱗形上皮癌、腺鱗癌、粘液癌等；
腺泡細胞癌；
胰島細胞癌；
其他未分化癌，胰母細胞癌，癌肉瘤等。
【臨床表現】
胰頭癌最常見的臨床表現為腹痛、黃疸和消瘦。
（1）上腹痛和上腹飽脹不適：是常見的首發症狀。早期由於胰管梗阻，管腔內壓增高，呈上腹鈍痛、脹痛，可放射至後腰部。少數病人可呈現劇痛。多數病人對早期症狀不在意，未能早期就診，或者被忽視，而延誤診斷。中晚期，腫瘤侵及膽總管中下段，壓迫腸系膜上靜脈或門靜脈，侵及十二指腸的不同節段及腹腔神經叢，使腹痛症狀加重，甚而晝夜腹痛不止，影響睡眠和飲食，加速體質消耗。
（2）黃疸：是胰頭癌的最主要的症狀和體征。黃疸出現的早晚與癌腫在胰頭的部位有關，靠近膽總管區出現黃疸較早，遠離膽總管者黃疸出現較晚。大部分病人出現黃疸時已屬中晚期，黃疸呈進行性加重，伴皮膚瘙癢，但部分病人可無瘙癢。黃疸時間長者可有出血傾向。膽道完全梗阻，黃疸深，大便呈陶土色；深度黃染時，大便表面又被染成淺黃色。體格檢查：可見鞏膜及皮膚黃染、肝大，大部分病人膽囊腫大。
（3）消瘦和乏力：患者初期即有消瘦、乏力、體重下降，其與飲食減少、消化不良、睡眠不足和癌腫消耗等有關。
（4）消化道症狀：如食慾不振、腹脹、消化不良、腹瀉或便秘。部分病人可有惡心、嘔吐。晚期癌腫侵及十二指腸可出現上消化道梗阻或消化道出血。
（5）其他：部分病人患病早期表現為輕度糖尿病症狀，血糖增高、尿糖陽性。胰頭癌致膽道梗阻多無膽道感染，少數病人可合並膽道感染，寒戰高熱易與膽石症相混淆。晚期病人偶可捫及上腹腫塊，質硬且固定，可有腹水。
體格檢查：查體可見上腹壓痛和黃疸，出現黃疸時，常因膽汁淤積而有肝大、觸診質硬、表面光滑，可捫及囊狀、無壓痛、表面光滑、並可推移的脹大膽囊，稱Courvisier征，是診斷胰頭癌的重要體征。胰腺腫塊多見於上腹部，呈結節狀或硬塊腫塊，可以是腫瘤本身，也可是腹腔內轉移的淋巴結。胰頭癌的腫塊一般較深、不活動，而腸系膜或大網胰的轉移癌則有一定活動性。晚期患者可有腹水，多因腹胰轉移所致。少數患者可有鎖骨上淋巴結腫大或直腸指檢觸及盆腔轉移癌。
【臨床診斷】
1、40～70歲的病人多見，男性多於女性。
2、早期無特異症狀，常見的症狀有上腹隱痛、鈍痛、脹痛和上腹部不適，可長期存在，夜間更明顯。
3、晚期因侵犯腹腔神經叢，腹痛可加劇，呈頑固性，可伴背痛，止痛葯往往效果不明顯。
4、黃疸是胰頭癌較早出現的症狀之一，呈進行性加深，全身瘙癢，大便色淺，尿色漸深。
5、病人可出現腹脹、食慾缺乏、消化不良、惡心嘔吐等消化道症狀，常有消瘦、乏力。
[編輯本段]【治療】
對於多數實體癌來說，手術切除均是癌症治癒的主要手段。胰頭癌作為一種實體癌症，爭取腫瘤的手術完全切除是唯一治癒手段。不過手術有一定的使用條件，一般來說，早期手術的治療效果較好；除此之外，許多癌症也因為其自身原因，（如腫瘤位置、大小、形態或者患者本身身體因素，如體制虛弱、並發症），等因素而不能進行手術或者手術效果不佳。此外，還有一項，此處的手術切除必須能保證全部切除腫瘤。而且手術切除由於對於腫瘤細胞的破環也會誘發轉移等其他因素，所以癌症的治療是個系統的工作，手術、放化療、中醫葯配合治療綜合治療才能達到好的效果。
概況的講，手術、放化療是西醫的治療方式，其重在攻伐，會損傷機體，帶來毒副作用。然後其顯效快速，不過什麼質量不高，患者後期比較痛苦。
中醫講究平衡，主張「帶瘤生存」， 顯效雖慢，不過生活治療高，患者一般均比較舒適。中醫治療癌症的根本大法為「扶正賠本法」，如中國中醫科學院中醫門診部腫瘤科「抑扶平衡法」治療胰頭癌。
癌症治療能達到何種治療效果不僅僅是因為治療方式的因素，由於癌症其自身的性質，現今來看，癌症能達到的治療效果和癌症的發展階為依據。通俗的講，越早越能治癒，越晚只能延長生命，提高生活質量。在癌症初期，適用手術切除，中醫葯提高身體機能，爭取治癒；癌症發展晚期，不管是放化療、中醫葯或者聯合使用提高生活質量，一般來說晚期中醫葯能帶來跟好的生活治療，放化療副作用太大。
（一） 手術治療
胰頭癌轉移范圍廣泛，方式多樣，涉及許多重要臟器、血管，手術難度很大，臨床上最常見的病理Ⅲ期、Ⅳ期的患者無論何種術式死亡率都相當高，預後很差，成為外科亟待解決的難點之一。病人手術後屬於術後康復期.在康復期的治療上也是尤為重要的.因為存在的復發和轉移幾率是很高的,術後殘余的癌細胞會不定時的向各部位轉移.所以術後要加強鞏固以防止它的復發和轉移,手術西醫治標,術後康復期用中葯真情散來治本,所謂急則治其標.緩則治其本,這樣中西醫結合,標本兼職,才能取得很好得效果,否則轉移後再治療就比較晚了。
胰頭癌常用手術方式有經典的胰十二指腸切除術、胰十二指腸切除加區域性淋巴結廓清術、改良擴大根治術、保留幽門的胰十二指腸切除術(PPPD)、全胰切除加淋巴結清術以及姑息手術。
1、胰頭十二指腸切除術(PD)
是胰頭癌的首選根治性切除術式，由Whipple在1935年首創。雖在以後的年間，不少學者在關於切除後消化道重建方面作了許多改革，但至今仍習慣地把胰十二指腸切除術簡稱為Whipple術。
適應症：對一般狀態好，年齡＜70歲（非硬性指標），無肝轉移、無腹水、癌腫末浸潤周圍血管的胰頭癌均適於行PD 。70以上（非硬性指標）身體虛弱，有並發症的一般採用中醫葯治療。
2、全胰切除術(TP)
適應症：癌腫波及全胰，無肝轉移及腹膜種植者為全胰切除術的絕對適應症。全胰切除術的優點，除了徹底切除胰內多種病灶外，還使清除胰腺周圍淋巴結更為方便和徹底。全胰切除術後不再存在胰-空腸吻合，可完全避免胰瘺的產生。但全胰切除術後也有不少問題，可發生繼發性糖尿病及消化吸收障礙，終生需要應用胰島素及消化酶治療，故應嚴格掌握其適應症。因此，行TP時不能只憑胰腺病變局部情況來決定，更重要的是要考慮到病人對疾病的認識程度，病人及家屬對術後出現糖尿病是否充分理解，能否自行注射胰島素，家屬能否協助管理糖尿病，以及經濟狀況等。只有具備上述條件才能決定行TP。
3、胰體尾部切除術(DP)
適應於胰體尾部癌無轉移者。連同脾臟、胰體尾部腫瘤及周圍淋巴結一並切除。手術操作簡單，手術並發症少，手術死亡率低。胰體尾部癌多在發生腹部包塊或腰背部疼痛時才被確診，多屬中晚期癌。能作根治性切除者不到5％。由於切除時已有胰外轉移，故術後生存期常不滿年。
4、保留幽門的胰十二指腸切除術(PPPD)
PPPD僅適用於壺腹癌、較小的胰頭癌，十二指腸球部及胃幽門部無癌直接浸潤、胃周圍淋巴結無轉移者。
5、合理選擇解除黃疸的姑息性手術方式
由於胰腺位置深的解剖特點，胰腺癌早期症狀比較隱蔽，缺乏早期診斷方法，多數患者就診時已屬中晚期，根治性手術切除率低，無法切除者占相當大的比例。對於這部分病人，外科姑息性手術治療仍是目前最主要的治療手段，姑息性手術治療的目的主要是：（1）解除膽道梗阻；（2）解除十二指腸梗阻；（3）控制和減輕疼痛，起到改善症狀，提高生存質量和延長生命的作用 。因此，選擇合理的姑息性手術術式對中晚期胰頭癌治療十分重要。
臨床上用於中晚期胰頭癌解除黃疸的常用手術方式包括膽腸吻合術、膽管內支架支撐術和膽道外引流術等。膽腸吻合術是目前最為常用的手術方式，其中包括膽囊空腸吻合術（CJS）和膽管空腸吻合術（HDJS）兩大類：
（1）膽囊空腸吻合術（CJS），因操作簡單、手術時間短、損傷較小而成為最常採用的術式，但CJS有不足之處：①約10%病人膽囊管開口於膽總管下端，靠近十二指腸，易被腫大的腫瘤和轉移的淋巴結壓迫而致梗阻；②有時術中難以確定膽囊管是否通暢，需經術中造影才能確定，較為費時；③當膽囊有炎症、結石嵌頓、不充盈或無功能時不適宜行此手術；④膽囊管引流膽汁相對不暢、術後復發性黃疸和膽管炎的發生率顯著高於膽管空腸吻合術（HDJS）。
Rosemurgy等綜合8篇文獻資料顯示，CJS和HDJS緩解黃疸立即成功率分別為89%和97%，黃疸復發或膽管炎發生率分別為20%和8%。因此，認為目前臨床上一般最好少使用CJS，而應盡量使用HDJS。
（2）膽管空腸吻合術（HDJS）。原因是：一方面，肝總管-空腸吻合的吻合口位置更高，不易被腫瘤侵犯或壓迫，而且可以提供一個更大的吻合口；另一方面，Roux-en-Y形吻合可以明顯減少返流性膽管炎發生率，從而減輕對肝臟損害。
Tanapa等總結了9807例胰腺癌資料：HDJS手術死亡率已由34%降至7%，術後生存期由不到5.7個月增至9.2個月；而CJS手術死亡率由17%僅降至10%，術後生存期由4.7個月僅增至6.7個月。另外，HDJS是直接對肝（膽）總管進行引流，不但減黃有效率高，而且術後遠期復發黃疸和膽管炎發生率較低，也說明HDJS的療效明顯優於CJS。
（3）膽道內支架支撐為
（4）膽道外引流術，即膽囊或膽總管造瘺，或經皮肝穿刺內膽管置管外引流術。減黃短期效果顯著，但大量膽汁丟失，造成嚴重水、電解質平衡，患者生活質量差，現已很少使用。
（二）放射治療
胰腺癌放射治療的瘤死量偏高，而胰腺周圍如胃、小腸、肝、腎、脊髓等的放射耐受性偏低，給放射治療帶來不利。近年來，隨著術中放射治療及在CT精確定位下作治療計劃的多野體外放療的開展，放射治療已成為胰腺癌治療的主要手段之一,
術中放療用10～20MV高能電子線，在充分顯露腫物、盡可能切除腫瘤、移開周圍正常組織情況下，准確將相應限光筒置於腫瘤上，術中一次大劑量照射15～25Gy，照射時間約4～6分鍾。體外放療主要用於術前及術後(包括術中照射後的體外追加放療)，也用於晚期胰腺癌已不宜手術的姑息性治療。用CT精確定位作放射治療計劃，使胰腺癌病變部位得到高劑量照射，周圍正常組織得到較好的保護。用10mVx線，腹前一野加兩側野等中心照射，每次180～200cGy，每周5次，劑量40～60Gy/4～6周，可連續治療，也可分段治療。
放療為利用射線對癌細胞進行殺傷，也對身體有損傷作用，輔以中葯真情散治療來保護正常細胞，每日三次
（三）化療
胰腺癌的化療問題長期以來並沒有引起臨床醫生的足夠重視，與其他腫瘤相比，胰腺癌的化療效果不能令人滿意，這主要有兩方面原因：一方面是由於腫瘤的生物學特性對化療不夠敏感，同時在研究中沒有理想的觀察指標，因此臨床醫生往往對此興趣不大；另一方面，胰腺癌病人常常表現為惡心、嘔吐、厭食、體重減輕和吸收不良，因此很難耐受系統的化療，所以，為了降低化療副作用，提高效果，臨床上化療同時應服用中葯真情散
1、胰腺癌的系統性化療：很多文獻報告了對胰腺癌進行聯合化療的臨床實驗，效果較好的聯合化療方案主要有：5-Fu十MMC，5-Fu十MMC十Streptozotoin(鏈脲菌素)，5-Fu＋ADM十MMC。這些聯合化療方案的敏感率可達到40％左右，明顯高於單劑化療的效果，病人的生存期亦顯著延長。
2、胰腺癌的區域性化療
胰腺癌的區域性化療，就是通過胰腺主要的供血動脈，給予高劑量的化療葯物。其理論依據主要是：
（1）目前系統性化療效果較差的原因可能與全身用化療葯物時，進入胰腺癌組織的葯物太少有關，而通過區域性化療可以使高濃度的化療葯物直接進入胰腺癌組織；
（2）系統性化療時由於化療葯物全身的毒副作用限制了化療葯物的用量，而區域性化療葯物首先作用於胰腺癌組織，可明顯減少全身的毒副作用，並因此可以增加化療葯物的用量。總之，通過區域性化療可以使化療葯物更有針對性，並可增加化療葯物的用量，提高了化療的效果，同時可明顯減少化療葯物的毒副作用。
（四）中醫治療
大量臨床實踐證明，對中晚期病人進行大劑量放、化療，或對產生耐葯的患者再次進行化療只能導致虛弱的生命更加垂危，加速了患者死亡。臨床常常可以見到，患者死因不是因為癌症本身造成，而是由於不科學、不恰當的殺傷性治療所致。如肝癌多次介入後出現腹水、黃疸等肝功衰竭而致死；肺癌胸水化療後導致呼吸衰竭而死亡；胃癌、腸癌化療後惡心、嘔吐，患者更加衰竭而死亡；白血球下降，患者感染而死亡等。中西結合治療越來越受到腫瘤專家的重視，如，化療期間及化療後長期服用真情散，不僅可以鞏固化療的效果，還可以防止復發轉移。
[編輯本段]【輔助檢查】
(一)實驗室檢查
血清膽紅素明顯升高，有時可超過342μmol/L，其中以直接膽紅素升高為主。血鹼性磷酸酶值升高亦很顯著。尿膽紅素試驗呈陽性或強陽性。血澱粉酶測定，在少數早期胰腺癌因胰管梗阻可有一過性升高；後期胰腺組織萎縮，血澱粉酶值不會有變化。胰腺癌患者可能有空腹血糖升高、糖耐量試驗陽性率高。癌胚抗原(CEA)測定，約70％胰腺癌患者可升高，但亦無特異性。消化道腫瘤相關抗原CA19-9被認為是診斷胰腺癌的指標。
(二)B超
胰腺癌的直接影像可見到低回聲的腫瘤，間接的所見往往成為發現小胰癌的線索，如擴張的胰管、膽管等。除主胰管外，還要仔細觀察胰管的分支。有些小胰癌可首先引起胰管分支的局限性擴張，如鉤突部胰管擴張。超聲內鏡因超聲探頭僅隔胃十二指腸壁，對胰腺體尾和頭部掃描不受胃腸道氣體干擾，所以可清晰地描出胰內結構，發現早期病變。
(三)CT
CT可以顯示胰腺腫塊的正確位置、大小及其與周圍血管的關系，但＜2cm的胰腺腫塊約1/3不能被發現。影像學檢查，除外費用昂貴的因素，CT掃描應該列為目前診斷胰腺癌的主要方法。胰腺癌的CT圖像表現為：①胰腺腫塊呈普遍性或局限性腫塊，腫塊中心可有不規則的輪廓模糊的低密度區，若低密度區較大，可為腫瘤壞死或液化表現；②癌腫侵入或壓迫膽管或胰管時可使其擴張；③癌腫可侵及胰背脂肪層及包繞腸系膜上血管或下腔靜脈。
胰頭癌的病灶顯示：大量文獻表明，胰腺為擁有豐富血管的臟器，CT增強時強化明顯，而胰腺癌多為相對少血管的腫塊，平掃時胰腺與胰腺癌密度差較小，為等密度或略低密度，出現壞死時可表現為低密度或低等密度混雜腫塊，形態和邊界均不清楚；增強早期(動脈期)胰腺即有明顯強化而癌組織增強較不明顯，呈相對低密度，則腫塊大小、形態和邊緣浸潤情況可清楚顯示；但到了實質期兩者密度縮小，腫塊顯示明顯不如前。因此，對於胰腺的常規CT掃描，仍應強調團注法薄層動態增強掃描。
(四)磁共振成像(MRl)
MRI可顯示胰腺輪廓異常，根據T1加權像的信號高低，可以判斷早期局部侵犯和轉移，對判斷胰腺癌，尤其是局限在胰腺內的小胰癌以及有無胰周擴散和血管侵犯方面，MRI優於CT掃描，是胰腺癌手術重點前預測的較好方法，但缺點是價格昂貴。
(五)內鏡逆行胰膽管造影(ERCP)
ERCP能同時顯示胰管、膽管和壺腹部，對不明原因的阻塞性黃疸很有價值，此外還能直接觀察十二指腸乳頭，並收集胰液作細胞學檢查。但在已有阻塞性黃疸的情況下作ERCP有引發膽道感染的危險，應控制好注入造影劑的數量、速度和壓力。胰腺癌的ERCP影像所見為：主胰管不規則性狹窄、梗阻，其末端呈鼠尾狀截斷影；主胰管側支破壞、斷裂、稀疏和移位；造影劑外溢入腫瘤區；膽總管可有包繞狹窄和梗阻表現，如同時有胰管的狹窄和梗阻，則呈「雙管征」。
(六)胃腸鋇餐檢查(GI)
常見的GI對胰腺癌的診斷價值有限。在胰頭癌晚期，可有十二指腸圈擴大或十二指腸呈反「3」形改變，低張GI檢查使十二指腸平滑肌鬆弛、蠕動減少，從而利於觀察十二指腸粘膜的變化，如紋理紊亂、粘膜中斷、壁僵硬等。
(七)細胞學檢查
目前多主張術前在B超或CT引導下經皮細針穿刺抽吸胰腺腫塊作細胞學檢查，對胰腺癌有很高的診斷價值，是一種簡單、安全而有效的方法，其主要診斷作用在於晚期不能手術的病人，可以明確診斷。細針穿刺細胞學檢查也可以在術中應用，並可代替胰腺活檢，從而避免因活檢引起出血、胰瘺、急性胰腺炎等並發症的發生。
【鑒別診斷】
鑒別診斷：胰腺癌是起源於胰腺導管上皮細胞，因此很容易造成胰腺導管的梗阻、擴張，胰頭癌常直接浸潤膽總管下端各壁，而發生梗阻性膽管擴張，引起黃疸。而轉移癌是原發癌細胞脫落後，通過血行或淋巴道轉移至胰腺，其癌細胞並非起源於腺管上皮，所以一般不造成胰腺管擴張，也不浸潤膽總管壁，除非腫物較大，外壓膽總管，可引起梗阻性擴張。
轉移性胰腺癌：肺、乳腺、卵巢、前列腺、肝、腎和胃腸道的癌腫均可轉移到胰腺。胰腺是轉移癌的好發部位。轉移性胰腺癌的CT表現多種多樣，大致分為3種情況，即單發不規則腫物、多發腫物和胰腺彌漫性腫大。其中以單發腫塊最多見，而單發腫塊多位於胰頭部。轉移灶的大小依檢查時間早晚不同各異，其形態大多呈不規則狀，部分可見分葉，密度上表現為低密度及等密度，但以低密度為主。形態與密度改變沒有明顯特異性，但從局部表現很難與原發腫瘤區別，必須密切結合臨床及其他一些間接徵象加以辨別。原發灶明確是診斷的前提，所以診斷並不十分困難。
胰腺多發腫物比較容易引起轉移，如果原發灶確定，可以診斷。但是胰腺癌應與急性胰腺炎、全胰癌鑒別。急性壞死型胰腺炎有時因低密度壞死與胰實質緊貼在一起似胰腺多發性彌漫轉移，但強化後實質邊界不清，胰周有低密度水腫帶，臨床症狀典型可以鑒別。部分全胰癌表現為胰腺多發病灶和灶性彌漫性腫大時，二者鑒別較困難，須緊密結合臨床病史。
此外，部分慢性胰腺炎表現為胰腺局限性腫大，特別是位於胰頭部的胰腺增大與胰頭癌極為相似，以下幾點可以鑒別：①胰頭增大，外形光滑無分葉；②增強表現為密度均勻；③膽總管正常或擴張，但形態規則；④胰周血管或臟器無明顯侵犯；⑤胰頭部可見到鈣化。
總之，胰頭癌表現形態多種多樣，診斷時須密切結合臨床，以提高診斷率，CT仍為重要檢查方式。
【預防】
關於胰腺癌的早期發現、早期診斷，一直是人們探索力求解決的問題，對此應做好以下幾方面的工作：
（一）醫生在廣大人群中發現可懷疑對象，即高危人群。這是一個非常困難的問題，因為病人既沒有特異的症狀，也沒有特異的體征，全憑醫生的高度警惕，醫生要做"有心人"。病人所能提供的只有上腹脹痛，有時脹感超過了痛覺，其他只有消化不良，體重減輕以及「突發性的糖尿病」等這些無特異性的症狀。臨床醫師若找不到其他疾病能解釋以上這些症狀時，進而經過對症治療，以上這些症狀未能改善改善後又惡化時，臨床醫師就應大膽懷疑。
（二）普及防癌知識，進行定期的例行體格，檢查開展二級預防。
（三）對高危對象進行現代高科技的調查，如綜合應用B超、ERCP、MRI、選擇性腹腔動脈造影及新近發展的癌基因檢測。