血紅蛋白h病最長壽命

『壹』 兒童營養性疾病管理技術規范的兒童營養性疾病管理技術規范

（一）蛋白質-能量營養不良
1．評估及分類
蛋白質-能量營養不良分別以體重/年齡、身長（身高）/年齡和體重/身長（身高）為評估指標，採用標准差法進行評估和分類，測量值低於中位數減2個標准差為低體重、生長遲緩和消瘦。
蛋白質-能量營養不良評估及分類 指標 測量值標准差法 評價 體重/年齡 M-3SD～M-2SD 中度低體重 ﹤M-3SD 重度低體重 身長（身高）/年齡 M-3SD～M-2SD 中度生長遲緩 ﹤M-3SD 重度生長遲緩 體重/身長（身高） M-3SD～M-2SD 中度消瘦 ﹤M-3SD 重度消瘦 2．查找病因
（1）早產、低出生體重兒或小於胎齡兒。
（2）喂養不當，如乳類攝入量不足、未適時或適當地進行食物轉換、偏食和挑食等。
（3）反復呼吸道感染和腹瀉，消化道畸形，內分泌、遺傳代謝性疾病及影響生長發育的其他慢性疾病。
3．干預
（1）喂養指導 進行喂養咨詢和膳食調查分析，根據病因、評估分類和膳食分析結果，指導家長為兒童提供滿足其恢復正常生長需要的膳食，使能量攝入逐漸達到推薦攝入量（RNI）的85%以上，蛋白質和礦物質、維生素攝入達到RNI的80%以上。
（2）管理
1）隨訪：每月進行營養監測、生長發育評估和指導，直至恢復正常生長。
2）轉診：重度營養不良兒童，中度營養不良兒童連續2次治療體重增長不良、或營養改善3～6個月後但身長或身高仍增長不良者，需及時轉上級婦幼保健機構或專科門診進行會診或治療。轉診後，應定期了解兒童轉歸情況，出院後及時納入專案管理，按上級婦幼保健機構或專科門診的治療意見協助恢復期治療，直至恢復正常生長。
3）結案：一般情況好，體重/年齡或身長（身高）/年齡或體重/身長（身高）≥M－2SD即可結案。
4．預防
（1）指導早產/低出生體重兒採用特殊喂養方法，定期評估，積極治療可矯治的嚴重先天畸形。
（2）及時分析病史，詢問兒童生長發育不良的原因，針對原因進行個體化指導；對存在喂養或進食行為問題的兒童，指導家長合理喂養和行為矯治，使兒童體格生長恢復正常速度。
（3）對於反復患消化道、呼吸道感染及影響生長發育的慢性疾病兒童應及時治療。
（二）營養性缺鐵性貧血
1．評估及分度
（1）評估指標
1）血紅蛋白（Hb）降低：6月齡～6歲<110 g/L。由於海拔高度對Hb值的影響，海拔每升高1000米，Hb上升約4%。
2）外周血紅細胞呈小細胞低色素性改變：平均紅細胞容積(MCV) <80 fl，平均紅細胞血紅蛋白含量（MCH）<27 pg，平均紅細胞血紅蛋白濃度（MCHC）<310 g/L。
3）有條件的機構可進行鐵代謝等進一步檢查，以明確診斷。
（2）貧血程度判斷：Hb值90～109g/L為輕度，60～89 g/L為中度，<60 g/L為重度。
2．查找病因
（1）早產、雙胎或多胎、胎兒失血和妊娠期母親貧血，導致先天鐵儲備不足。
（2）未及時添加富含鐵的食物，導致鐵攝入量不足。
（3）不合理的飲食搭配和胃腸疾病，影響鐵的吸收。
（4）生長發育過快，對鐵的需要量增大。
（5）長期慢性失血，導致鐵丟失過多。
3．干預
（1）鐵劑治療
1）劑量：貧血兒童可通過口服補充鐵劑進行治療。按元素鐵計算補鐵劑量，即每日補充元素鐵1～2 mg/kg，餐間服用，分2～3次口服，每日總劑量不超過30 mg。可同時口服維生素C以促進鐵吸收。常用鐵劑及其含鐵量，即每1 mg元素鐵相當於：硫酸亞鐵5mg、葡萄糖酸亞鐵8mg、乳酸亞鐵5mg、檸檬酸鐵銨5mg或富馬酸亞鐵3mg。口服鐵劑可能出現惡心、嘔吐、胃疼、便秘、大便顏色變黑、腹瀉等副作用。當出現上述情況時，可改用間歇性補鐵的方法[補充元素鐵1～2 mg/(kg·次)，每周l～2次或每日1次]，待副作用減輕後，再逐步加至常用量。餐間服用鐵劑，可緩解胃腸道副作用。
2）療程：應在Hb值正常後繼續補充鐵劑2個月，恢復機體鐵儲存水平。
3）療效標准：補充鐵劑2周後Hb值開始上升，4周後Hb值應上升10～20 g/L及以上。
（2）其他治療
1）一般治療：合理喂養，給予含鐵豐富的食物；也可補充葉酸、維生素B12（VitB12）等微量營養素；預防感染性疾病。
2）病因治療：根據可能的病因和基礎疾病採取相應的措施。
（3）管理
1）隨訪：輕中度貧血兒童補充鐵劑後2～4周復查Hb，並了解服用鐵劑的依從性，觀察療效。
2）轉診：重度貧血兒童，輕中度貧血兒童經鐵劑正規治療1個月後無改善或進行性加重者，應及時轉上級婦幼保健機構或專科門診會診或轉診治療。
2）結案：治療滿療程後Hb值達正常即可結案。
4．預防
（1）飲食調整及鐵劑補充
1） 孕婦：應加強營養，攝入富含鐵的食物。從妊娠第3個月開始，按元素鐵60 mg/d口服補鐵，必要時可延續至產後；同時補充小劑量葉酸（400 mg/d）及其他維生素和礦物質。分娩時延遲臍帶結扎2～3分鍾，可增加嬰兒鐵儲備。
2）嬰兒：早產/低出生體重兒應從4周齡開始補鐵，劑量為每日2 mg/kg元素鐵，直至1周歲。純母乳喂養或以母乳喂養為主的足月兒從4月齡開始補鐵，劑量為每日1 mg/kg元素鐵；人工喂養嬰兒應採用鐵強化配方奶。
3）幼兒：注意食物的均衡和營養，多提供富含鐵食物，鼓勵進食蔬菜和水果，促進腸道鐵吸收，糾正兒童厭食和偏食等不良習慣。
（2）寄生蟲感染防治：在寄生蟲感染的高發地區，應在防治貧血同時進行驅蟲治療。
（三）維生素D缺乏性佝僂病
1．評估與分期
（1）早期：多見於6月齡內，特別是3月齡內的嬰兒。可有多汗、易激惹、夜驚等非特異性神經精神症狀，此期常無骨骼病變。血鈣、血磷正常或稍低，鹼性磷酸酶（AKP）正常或稍高，血25-(OH)D降低。骨X線片無異常或長骨幹骺端臨時鈣化帶模糊。
（2）活動期
1）骨骼體征：小於6月齡嬰兒可有顱骨軟化；大於6月齡嬰兒可見方顱、手（足）鐲、肋骨串珠、肋軟骨溝、雞胸、O型腿、X形腿等。
2） 血生化：血鈣正常低值或降低，血磷明顯下降，血AKP增高，血25-(OH)D顯著降低。
3）骨X線片：長骨幹骺端臨時鈣化帶消失，干骺端增寬，呈毛刷狀或杯口狀，骨骺軟骨盤加寬>2 mm。
（3）恢復期
1）症狀體征：早期或活動期患兒可經日光照射或治療後逐漸減輕或消失。
2）血生化：血鈣、血磷、AKP、25-(OH)D逐漸恢復正常。
3）骨X線片：長骨幹骺端臨時鈣化帶重現、增寬、密度增加，骨骺軟骨盤<2 mm。
（4）後遺症期：嚴重佝僂病治癒後遺留不同程度的骨骼畸形。
2. 查找病因
（1）圍生期儲存不足：孕婦和乳母維生素D（VitD）不足、早產、雙胎或多胎。
（2）日光照射不足：室外活動少、高層建築物阻擋、大氣污染（如煙霧、塵埃）、冬季、高緯度（黃河以北）地區。
（3）生長過快：生長發育速度過快的嬰幼兒，VitD相對不足。
（4）疾病：反復呼吸道感染、慢性消化道疾病、肝腎疾病。
3．干預
（1）VitD治療：活動期佝僂病兒童建議口服VitD治療，劑量為 800 IU/d（20 μg/d）連服3～4個月或2000～4000 IU/d（50～100 μg/d）連服1個月，之後改為400 IU/d（10 μg/d）。口服困難或腹瀉等影響吸收時，可採用大劑量突擊療法，一次性肌注VitD 15～30萬IU（3.75～7.5 mg）。若治療後上述指征改善，1～3個月後口服VitD 400IU/d（10 μg/d）維持。大劑量治療中應監測血生化指標，避免高鈣血症、高鈣尿症。
（2）其他治療
1）戶外活動：在日光充足、溫度適宜時每天活動1～2小時，充分暴露皮膚。
2）鈣劑補充：乳類是嬰幼兒鈣營養的優質來源，乳量充足的足月兒可不額外補充鈣劑。膳食中鈣攝入不足者，可適當補充鈣劑。
3）加強營養：應注意多種營養素的補充。
（3）管理
1）隨訪：活動期佝僂病每月復查1次，恢復期佝僂病2個月復查1次，至痊癒。
2）轉診：若活動期佝僂病經VitD治療1個月後症狀、體征、實驗室檢查無改善，應考慮其他非VitD缺乏性佝僂病（如腎性骨營養障礙、腎小管性酸中毒、低血磷抗VitD性佝僂病、范可尼綜合征）、內分泌、骨代謝性疾病（如甲狀腺功能減低、軟骨發育不全、黏多糖病）等，應轉上級婦幼保健機構或專科門診明確診斷。
3）結案：活動期佝僂病症狀消失1～3個月，體征減輕或恢復正常後觀察 2～3個月無變化者，即可結案。
4．預防
（1）母親：孕婦應經常戶外活動，進食富含鈣、磷的食物。妊娠後期為冬春季的婦女宜適當補充VitD 400～1000IU/d（10～25μg/d），以預防先天性佝僂病的發生。使用VitAD制劑應避免VitA中毒，VitA攝入量<1萬IU/d。
（2）嬰幼兒
1）戶外活動：嬰幼兒適當進行戶外活動接受日光照射，每日1～2 h，盡量暴露身體部位。
2）VitD補充：嬰兒（尤其是純母乳喂養兒）生後數天開始補充VitD 400 IU/d（10 μg/d）。
3）高危人群補充：早產兒、雙胎兒生後即應補充VitD 800IU/d（20μg/d），3個月後改為400I U/d（10 μg/d）。有條件可監測血生化指標，根據結果適當調整劑量。
（四）超重/肥胖
1．評估與分度
（1）超重：體重/身長（身高）≥M+1SD，或體質指數/年齡（BMI/年齡）≥M+1SD。
（2）肥胖：體重/身長（身高）≥M+2SD，或BMI/年齡≥M+2SD。
2. 查找原因
（1）過度喂養和進食，膳食結構不合理。
（2）運動量不足及行為偏差。
（3）內分泌、遺傳代謝性疾病。
3．干預措施
（1）嬰兒期
1）孕期合理營養，保持孕期體重正常增長，避免新生兒出生時體重過重或低出生體重。
2）提倡6個月以內純母乳喂養，在及時、合理添加食物的基礎上繼續母乳喂養至2歲。
3）控制超重/肥胖嬰兒的體重增長速度，無需採取減重措施。
4）監測體重、身長的增長和發育狀況，強調合理膳食，避免過度喂養。
5）避免低出生體重兒過度追趕生長。
（2）幼兒期
1）每月測量一次體重，每3個月測量一次身長，監測體格生長情況，避免過度喂養和過度進食，適當控制體重增長速度，不能使用飢餓、葯物等影響兒童健康的減重措施。
2）採用行為療法改變不良的飲食行為，培養健康的飲食習慣。
3）養成良好的運動習慣和生活方式，多進行戶外活動，盡量不看電視或電子媒體。
（3）學齡前期
1）開展有關兒童超重/肥胖預防的健康教育活動，包括均衡膳食，避免過度進食，培養健康的飲食習慣和生活方式，盡量少看電視或電子媒體。
2）每季度進行一次體格發育評價，對超重/肥胖兒童進行飲食狀況和生活方式分析，糾正不良飲食和生活習慣。
4．醫學評價
（1）危險因素：對篩查為肥胖的兒童，在排除病理性肥胖之後，需進行危險因素評估。下列任何一項指標呈陽性者為高危肥胖兒童。
1）家族史：過度進食、肥胖、糖尿病、冠心病、高脂血症、高血壓等。
2）飲食史：過度喂養或過度進食史。
3）出生史：低出生體重或巨大兒。
4）BMI快速增加：BMI在過去1年中增加≥2.0。
（2）合並症：根據兒童肥胖嚴重程度、病史和體征，酌情選擇進行相關檢查，以確定是否存在高血壓、脂肪肝、高膽固醇血症、胰島素抵抗、糖耐量異常等合並症。
5. 管理
（1）對篩查出的所有肥胖兒童採用體重/身長（身高）曲線圖或BMI曲線圖進行生長監測。
（2）對有危險因素的肥胖兒童在常規健康檢查的基礎上，每月監測體重，酌情進行相關輔助檢查。
（3）根據肥胖兒童年齡段進行相應的干預。
（4）對懷疑有病理性因素、存在合並症或經過干預肥胖程度持續增加的肥胖兒童，轉診至上級婦幼保健機構或專科門診進一步診治。 （一）管理方法
1．登記管理
對低體重、生長遲緩、消瘦、肥胖、營養性缺鐵性貧血及維生素D缺乏性佝僂病兒童進行登記管理（表1），及時干預，記錄轉歸。
2．專案管理
對中重度營養不良兒童，中重度營養性缺鐵性貧血兒童，活動期佝僂病兒童應建專案（表2-4）進行管理。
3. 會診與轉診
應及時將疑難病例轉上級婦幼保健機構或專科門診進行會診，並進行追蹤隨訪，記錄轉歸。
（二）專案管理人員資質
專案管理人員需具有臨床執業醫師資質，並接受過營養基礎知識和營養性疾病培訓。 （一）蛋白質-能量營養不良
兒童中重度營養不良專案管理率=（轄區內中重度營養不良兒童專案管理人數/轄區內中重度營養不良兒童人數）×100%
（二）營養性缺鐵性貧血
1．輕度貧血兒童登記管理率=（轄區內輕度貧血兒童登記管理人數/轄區內輕度貧血兒童人數）×100%
2．中重度貧血兒童專案管理率=（轄區內中重度貧血兒童專案管理人數/轄區內中重度貧血兒童人數）×100%
（三）維生素D缺乏性佝僂病
活動期佝僂病兒童專案管理率=（轄區內活動期佝僂病兒童專案管理人數/轄區內活動期佝僂病兒童人數）×100%
（四）肥胖
0～6歲肥胖兒童登記管理率=（轄區內0～6歲肥胖兒童登記管理人數/轄區內0～6歲肥胖兒童人數）×100%

『貳』 hb是什麼意思

hb是一個多義詞，所指的意思分別是：

1、hb指的是血紅蛋白：

血紅蛋白英文縮寫為HGB或Hb。血紅蛋白是紅細胞內運輸氧的特殊蛋白質，是使血液呈紅色的蛋白，由珠蛋白和血紅素組成，其珠蛋白部分是由兩對不同的珠蛋白鏈組成的四聚體。

2、hb指的是香港品牌：

Hb為香港上得有限公司旗下的男性品牌，創立於2010年，以簡約、運動為品牌設計理念，運用人體工程學原理，致力於為追求簡約的運動愛好者提供時尚裝備。

3、hb指的是行業標准：

HB是航空標准，例如：HB 1-221-2002 《中華人民共和國航空行業標准 半圓頭螺釘》。

4、hb指的是汽車分類：

HB的意思是兩廂Hatchback，所稱的掀背式、斜背式、快背式和溜背式。這種車的後背可以向上掀起，因此可以裝載比較大的物件，車身形狀有利於氣流快速流過車背，氣流到車後部時不至過早分流而產生渦流，從而可減小空氣阻力。

5、hb指的是系統簡稱：

HB版指家庭普通版 Home Basic。如Windows Vista HB就是vista家庭普通版。

『叄』 檢驗技師/士《專業知識》模擬題及答案

檢驗技師/士《專業知識》模擬題及答案

一、以下每一道考題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。並的答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框塗黑。

1.肝糖原能分解為葡萄糖是因為肝內存在有()

A.6—磷酸葡萄糖脫氫酶

B.葡萄糖激酶

C.糖原磷酸化酶

D.葡萄糖—6—磷酸酶

E.磷酸果糖激酶

2.腦組織主要以什麼作為能源供給物()

A.葡萄糖

B.脂肪

C.蛋白質

D.氨基酸

E.核酸

3.C—肽存在於()

A.人內源性胰島素中

B.商品動物源胰島素中

C.人工合成胰島素中

D.胰島素中

E.胰高血糖素中

4.運輸內源性膽固醇的脂蛋白主要是下列哪一種()

A.HDL

B.VLDL

C.LDL

D.CM

E.Lp(a)

5.脂肪消化的主要部位是()

A.胃

B.食管

C.小腸

D.結腸

E.直腸

6.載脂蛋白AI是下列哪種脂蛋白的主要結構蛋白()

A.LD(a)

B.LDL

C.VLDL

D.CM

E.HDL

7.運輸內源性甘油三酯的脂蛋白主要是下列哪一種()

A.CM

B.VLDL

C.LDL

D.HDL

E.Lp(a)

8.人體內貯存鐵的蛋白質是()

A.鐵蛋白

B.轉鐵蛋白

C.細胞色素類

D.血紅蛋白

E.肌紅蛋白

9.根據有無哪一種元素可將蛋白質與碳水化物及脂類區別開()

A.硫

B.氮

C.磷

D.氫

E.氧

10.細胞外的主要陽離子是()

A.鉀離子

B.鈉離子

C.鈣離子

D.鎂離子

E.鐵離子

11.血液中最重要的緩沖系統是()

A.血紅蛋白緩沖系統

B.碳酸氫鹽—碳酸緩沖系統

C.磷酸氫二鈉—磷酸二氫鈉緩沖系統

D.血漿蛋白緩沖系統

E.H+作為底物被利用

12.細胞內外鉀離子濃度梯度的維持是依靠()

A.膜的滲透性

B.膜上鈉鉀泵的主動轉運

C.離子間的交換

D.電荷交換

E.離子的濃度差異

13.肝中參與膽紅素生物轉化的主要物質是()

A.硫酸根

B.乙醯基

C.葡萄糖醛酸

D.甲基

E.甘氨醯基

14.正常人體生物轉化過程最重要的作用是()

A.使葯物失效

B.使生物活性物質滅活

.使毒物毒性降低

D.使非極性化合物變為極性化合物，利於排出體夕}

E.使某些葯物葯性更強或毒性增加

15.正常成人每l3通過腎小球濾過的原尿約為()

A.1.5L

B.3L

C.50L

D.100L

E.180L

16.正常情況下，能被腎小管幾乎完全重吸收的物質是()

A.尿素

B.肌 酐

C.尿酸

D.白蛋白

E.葡萄糖

17.正常人血漿滲透壓一般多在下列哪項范圍內()

A.275～3050sm/kgH2O

B.280～3200sm/kgH2O

C.200～4000sm/kgH2O

D.300～5000sm/kgH2O

E.600～10000sm/kgH2O

18.CK—MM主要存在於()

A.腦組織

B.肝臟

C.心肌

D.骨骼肌

E.紅細胞

19.人體內的澱粉酶是()

A.α澱粉酶

B.β澱粉酶

C.γ澱粉酶

D.A和B

E.A和C

20.血漿中含量最多的甲狀腺激素是()

A.游離T3

B.結合型T3

C.游離T4

D.結合型T4

E.總T3

21.根據國際生化學會委員會的規定，酶的一個國際單位是指()

A.最適合條件下，每小時催化生成1mmol產物的酶量

B.37℃下，每分鍾催化生成1μmol產物的.酶量

C.25℃下，其他為最適條件，每分鍾催化生成1μmol產物的酶量

D.30℃下，每小時催化生成1mmol產物的酶量

E.最適條件下，每分鍾催化1μmol底物反應所需的酶量

22.解放初期我國危害嚴重，流行廣泛的五大寄生蟲病是()

A.蛔蟲病、鉤蟲病、絲蟲病、鞭蟲病、日本血吸蟲病

B.日本血吸蟲病，鉤蟲病，黑熱病，絲蟲病，蛔蟲病

C.日本血吸蟲病，鉤蟲病，黑熱病，絲蟲病，弓形蟲病

D.日本血吸蟲病，瘧疾，黑熱病，鉤蟲病，絲蟲病

E.日本血吸蟲病，瘧疾，鉤蟲病，蛔蟲病，黑熱病

23.寄生蟲病流行的三個特點是()

A.地方性，流行性，季節性

B.地方性，季節性，自然疫源性

C.地方性，季節性，連續性

D.地方性，季節性，階段性

E.季節性，多樣性，自然疫源性

24.在人體寄生的寄生蟲卵中最大者為()

A.肝吸蟲病

B.肺吸蟲卵

C.薑片蟲卵

D.日本血吸蟲卵

E.鉤蟲卵

25.實驗室所用的生理鹽水和普通培養基常用什麼方法滅菌()

A.巴氏消毒法

B.流通蒸汽滅菌法

C.間歇滅菌法

D.高壓蒸汽滅菌法

E.煮沸法

26.細菌體內染色體外的雙股環狀DNA是()

A.核仁

B.質粒

C.核糖體

D.線粒體

E.轉位因子

27.細菌L型是()

A.細胞膜與細胞壁缺損的細菌

B.細胞核缺陷和缺乏質粒的細菌

C.細胞壁缺陷的細菌

D.細胞膜和核質缺乏的細菌

E.細胞膜的外膜層缺陷的細菌

28.用革蘭染色法染色，革蘭陽性菌被染成()

A.紅色

B.綠色

C.灰色

D.紫色

E.黃色

29.長期使用廣譜抗生素可引起()

A.菌血症

B.敗血症

C.菌群失調症

D.膿毒血症

E.毒血症

30.關於醫院感染錯誤的是()

A.醫院感染是患者在住院期間獲得的感染

B.患者出院後發生的感染也可能是醫院感染

C.醫院感染的致病菌多為條件致病菌

D.醫院感染發生的基本條件是感染源的存在、適當的傳播途徑和易感人群

E.醫院感染大多以暴發形式流行

31.革蘭陽性菌和革蘭陰性菌細胞壁的共同成分是()

A.磷壁酸

B.脂多糖

C.脂蛋白

D.脂質

E.肽聚糖

32.目前實驗室保存菌種的最好方法是()

A.冷凍保存法

B.半固體保存法

C.冷凍真空乾燥法

D.普通瓊脂斜面保存法

E.乾燥保存法

33.霍亂弧菌增菌培養用的鹼性蛋白 腖 水的pH為()

A.6.5～6.8

B.7.2～7.6

C.7.8～8.2

D.8.4～8.6

E.5.5—6.5

34.內毒素是革蘭陰性菌的()

A.磷壁酸

B.脂質

C.糖類

D.蛋白質

E.脂多糖

35.免疫系統包括()

A.中樞淋巴器官

B.外周淋巴器官

C.免疫活性細胞

D.以上均是

E.肝臟

36.一種免疫佐劑必須能()

A.增進某些物質的抗原性，這些物質原有抗原性屬於較差或可疑者

B.降低循環抗體的水平

C.有利於遲發型超敏反應的產生

D.防止實驗室性變態反應性腦脊髓炎的發生

E.減少過敏反應

37.中樞免疫器官主要包括()

A.胸腺和淋巴結

B.骨髓和胸腺

C.脾臟和胸腺

D.淋巴結和脾臟

E.脾臟和肝臟

38.腫瘤是否發生與機體的免疫狀態密切相關，尤其是()

A.細胞免疫

B.體液免疫

C.特異性免疫

D.非特異性免疫

E.自身免疫

39.人類ABO血型屬於()

A.異種抗原

B.異嗜性抗原

C.同種異型抗原

D.自身抗原

E.半抗原

40.在抗體形成時()

A.只有T細胞有免疫記憶

B.T細胞通過其細胞表面的個體型作為抗原受體

C.巨噬細胞在異常情況下，才作為輔助細胞

D.B細胞比T細胞增殖更多

E.NK細胞活躍

41.T細胞表面具有如下哪些受體()

A.EA花環，EAC花環，絲裂原受體及EB病毒受體

B.Fc受體，絲裂原受體，SmIg及EB病毒受體

C.SRBC受體，絲裂原受體，EB病毒受體，絲裂原受體

D.SRBC受體，絲裂原受體，抗原受體及白細胞介素受體

E.僅有各種白細胞介素受體

42.NK細胞對腫瘤細胞的殺傷作用()

A.必須受MHC分子的約束

B.不受MHC分子的約束

C.必須依賴於TCR識別靶細胞上的抗原

D.必須有事先的抗原致敏

E.殺傷有特異性

43.半抗原()

A.有免疫原性和免疫反應性

B.有免疫反應性，但無免疫原性

C.有免疫原性，但無免疫反應性

D.無免疫原性，也無免疫反應性

E.只能是同種抗原

44.人體的IgA分子主要特徵()

A.能通過胎盤

B.通常在分泌液中是雙聚體

C.通過經典途徑活化補體

D.是血清中含量最多的免疫球蛋白

E.在分泌液中是五聚體

45.能通過胎盤屏障傳遞的抗體類型包括()

A.IgG

B.IgA

C.IgM

D.IgE

E.IgD

46.補體活化替代途徑開始於()

A.C4的活化

B.C2的活化

C.C3的活化

D.C4的活化

E.C1+C2的活化

47.存在於人和脊椎動物血清及組織液中的一組具有酶樣活性的球蛋白稱為()

A.補體

B.抗體

C.免疫球蛋白

D.細胞因乎

E.白介素

48.人類補體系統由幾種球蛋白組成()

A.3

B.9

C.11

D.13

E.15

49.關於血管壁的止血功能，下列哪一項是錯誤的()

A.血管收縮反應

B.促凝物質釋放

C.激活血小板

D.激活凝血途徑

E.局部血液黏度下降，

50.血小板α顆粒內較特異產物是()

A.B—TG和纖維蛋白原

B.B—TG和vWF

C.B—TG和PDGF

D.B—TG和PF4

E.13—TG和ADP

51.染色體如下圖所示，哪項符合編號部位1、2、3的相應名稱()

A.短臂次縊痕長臂

B.短臂著絲粒長臂

C.短臂端粒長臂

D.長臂端粒短臂

E.長臂次縊痕短臂

52.關於細胞外鐵，下述哪一項是錯誤的()

A.反映骨髓貯存鐵量

B.它是鐵蛋白的聚合體

C.以普魯士藍反應顯示其存在

D.正常人為陰性反應

E.缺鐵性貧血時，骨髓細胞外鐵明顯降低甚至消失

53.血小板膜糖蛋白Ⅱb～Ⅲa的作用是()

A.參與血塊收縮

B.參與黏附反應

C.參與釋放反應

D.參與聚集反應

E.參與凝血

54.關於纖維蛋白的降解產物，下述哪項是錯誤的()

A.X′片段，Y′片段

B.D′片段，A、B及附屬物

C.D—二聚體，DD—ER復合物

D.F1+2，FPA

E.E′片段

55.下列對血細胞發育過程中形態演變規律的描述哪項是錯誤的()

A.胞漿量由少到多(淋巴細胞例外)

B.核染色質由緊密到疏鬆

C.核仁顯著可見到無

D.核染色質著色淡紫色變深紫色

E.核漿比例由大變小

56.人體最早的造血器官是()

A.肝臟

B.脾臟

C.胸腺

D.骨髓

E.卵黃囊

57.α—NAE染色呈強陽性的細胞是()

A.原粒細胞

B.早幼粒細胞

C.中幼粒細胞

D.幼單核細胞

E.幼淋巴細胞

58.關於血型天然抗體哪項是錯誤的()

A.以IgG為主

B.以IgM為主

C.可被相應抗原中和

D.無可查覺的抗原刺激

E.不能通過胎盤

59.紅細胞從骨髓釋放後其壽命約為()

A.50天

B.100天

C.120天

D.150天

E.180天

60.成人“少尿”指24小時尿量少於()

A.0.1L

B.0.2L

C.0.3L

D.0.4L

E.1L

61.班氏法尿糖定性，其試劑與尿的比例為()

A.1:9

B.9:1

C.1:10

D.10:1

E.4:1

62.在尿比密測定時，如尿液溫度低於指定溫度3℃，則其結果應()

A.增加0.001

B.減去0.001

C.增加0.003

D.減去0.003

E.增加0.004

63.尿中蛋白質含量超過多少時稱為“蛋白尿”()

A.50mg/24h

B.100mg/24h

C.150mg/24h

D.200mg/24h

E.250mg/24h

64.CSF氯化物含量參考值為()

A.98～106mmol/L

B.78～98mmol/L

C.58～78mmol/L

D.53～69mmol/L

E.123～130mmol/L

65.CSF中葡萄糖含量()

A.與血糖含量相同

B.比血糖含量高1/3

C.比血糖含量高1/2

D.相當於血糖含量的20%～40%

E.相當於血糖含量的50%～80%

66.下列哪項不符合滲出液的特點()

A.多由炎症所致

B.比密為1.025

C.細胞計數為6×109/L

D.李凡他試驗呈陽性

E.葡萄糖含量與血糖一致

67.正常精液剛液化時，pH值為()

A.5.5～6.0

B.6.2～6.6

C.6.8～7.2

D.7.2～7.8

E.8.O～8.3

68.膠乳凝集抑制試驗檢測尿液HCG，一般在妊娠多少天後呈陽性結果()

A.5～7天

B.10～20天

C.20～30天

D.35～40天

E.60～80天

69.正常糞便鏡檢，無()

A.大腸桿菌

B.脂肪滴

C.腸黏膜上皮細胞

D.肌肉纖維

E.澱粉顆粒

70.下列均是糞標本正確取材方法，但除外()

A.多部位採集標本

B.隨意取標本

C.取膿液和血液交界處的糞便

D.取膿液，血液和黏液交界處糞便

E.取采便管採集的糞便

二、以下提供若干組考題，每組考題共同使用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關系密切的答案，並在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框塗黑。每個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。

A.近曲小管

B.遠曲小管

C.髓 襻

D.集合管

E.腎小球

71.腎單位不包括()

72.腎臟重吸收物質最重要的部位是()

A.參與止血過程

B.參與凝集過程

C.參與纖溶激活過程

D.參與纖溶抑制過程

E.參與抗凝過程

73.高分子激肽原()

74.組織因子途徑抑制因子()

75.血栓收縮蛋白()

76.纖溶酶原激活物抑制因子()

77.組織型纖溶酶原激活物()

A.中幼紅細胞

B.原始紅細胞

C.漿細胞

D.原始單核細胞

E.中性中幼粒細胞

78.胞體大且有偽足，染色質纖維網狀，並見一個大而清晰核仁，核形不規則，有扭曲，胞漿呈毛 玻 璃樣，灰藍色，未見顆粒()

79.核偏位，胞漿有混濁泡沫感，可見核旁淡染區，核染色質呈車輪狀()

80.核圓形居中，染色質呈塊狀，核仁消失，胞漿呈多色性()

81.核染色質聚集，有核仁或消失，胞漿較多，呈淡紅色，漿內有嗜苯胺藍顆粒，核漿比約為1:1()

82.核染色質粗粒狀，不均勻，著色深，核仁較大，界限不清，胞漿深藍色，濃稠，不均勻，核周有淡染區，可見偽足突出()

A.(4.0～5.0)×1012/L

B.(3.5～5.0)×1012/L

C.(3.0～5.0)×1012/L

D.120～160g/L

E.110～150g/L

成人女性的參考值分別是

83.紅細胞()

84.血紅蛋白()

A.0.1%

B.3%～8%

C.0.5%～5%

D.20%～40%

E.50%～70%

85.白細胞分類計數中淋巴細胞占()

86.白細胞分類計數中單核細胞占()

A.RBC

B.WBC

C.RDW

D.Hct

E.ESR

87.紅細胞名稱相應的縮寫是()

88.血沉名稱相應的縮寫是()

89.血細胞比容名稱相應的縮寫是()

A.RBC

B.MCH

C.HGB

D.Hct

E.MCV

90.平均紅細胞相對應的縮寫是()

91.平均紅細胞血紅蛋白含量相對應的縮寫是()

92.血紅蛋白相對應的縮寫是()

三、以下每一道考題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇備選答案中所有正確答案，並在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框塗黑。

93.腎臟的生理功能包括()

A.調節體液的電解質、滲透壓和酸鹼平衡

B.排泄體內代謝產物

C.分泌前列腺素，促紅細胞生成素

D.對外來物質和體內一些生物活性物質進行生物轉化

E.保留體內所需的氨基酸、葡萄糖等

94.血漿蛋白中自蛋白的主要生理功能是()

A.營養作用

B.免疫作用

C.運輸作用

D.維持膠體滲透作用

E.緩沖作用

95.常用的消毒劑有()

A.高錳酸鉀

B.碘酒

C.石炭酸

D.環氧乙烷

E.甲醇

96.臨床標本細菌分離培養方法主要包括()

A.需氧培養法

B.微需氧培養法

C.二氧化碳培養法

D.厭氧培養法

E.組織培養法

97.免疫系統的三大功能表現在()

A.免疫防禦

B.免疫自穩

C.免疫監視

D.免疫效應

E.免疫耐受

98.鐵的功能包括()

A.貯存鐵

B.合成含鐵酶

C.參與重要代謝

D.合成血紅蛋白

E.合成肌紅蛋白

99.尿中酮體包括()

A.乙醯乙酸

B.丙酮

C.β—羥丁酸

D.丙二酮

E.乙醯丁酸

100.易被誤認為管型的物質有()

A.類圓柱體

B.草酸鈣結晶

C.腎小管上皮細胞

D.黏液絲

E.非晶形尿酸鹽

參考答案：

1.D2.A3.D4.C5.C6.E7.B8.A9.Bl0.B

11.Bl2.B13.C14.Dl5.E16.El7.A18.D19.A20.D

21.E22.D23.B24.C25.D26.B27.C28.D29.C30.E

31.E32.C33.D34.E35.D36.A37.B38.A39.C40.D

41.D42.B43.B44.B45.A46.C47.A48.A49.E50.D

51.B52.D53.D54.D55.B56.E57.D58.A59.C60.D

61.D62.B63.C64.E65.E66.E67.D68.D69.C70.B

71.D72.A73.B74.E75.A76.D77.C78.D79.C80.A

81.E82.B83.B84.E85.D86.B87.A88.E89.D90.E

91.B92.C93.ABCE94.ACDE95.ABCD

96.ABCD97.ABC98.ABCDE99.ABC100.ADE

;

『肆』 【疾病投保】地中海貧血買保險的那些事兒

貧血是常見現象，可以分為地中海貧血、缺鐵性貧血、溶血性貧血等，其中地中海貧血對於買保險、保險理賠具有重大影響。如果是患有地中海貧血的人，必須要好好看看這篇文章。下面，我們就來聊聊地中海貧血保險能賠嗎、輕度地貧的投保問題。
1、地中海貧血保險能賠嗎
地中海貧血又稱珠蛋白生成障礙性貧血，海洋性貧血，是種先天的血液疾病，由於遺傳造成。據了解，地貧患者的紅血球較脆弱且生命周期短，帶氧能力較不足。如果是重度地中海貧血患者將無法正常生活，不能有效地製造紅血球，平均壽命低於20歲。輕度地貧患者與常人無異，不需治療，HgB血紅素總量可能介於正常范圍，難以察覺。
那麼，地中海貧血保險能賠嗎？這和貧血程度有關，重型或中間型重度貧血的一般都會拒保，買不了保險何談賠！還有，和選擇的險種有關，如果是稅優健康險一般是100%可承保的，投保意外險也不會被拒保。
要注意的是，如果是投保前自己未發現患地中海貧血，不存在欺瞞保險公司的現象，保險公司也可以拒賠。因為地中海貧血是一種遺傳性疾病，有被拒保、拒賠的可能性。
2、輕度地貧能買什麼保險
地中海貧血患者能不能買保險，取決於貧血的程度。在投保時，需要提供所有就診病歷及所有化驗檢查的結果，保險公司會根據
地中海貧血的類型、貧血程度等去審核
，一般輕型無貧血、無症狀的輕度的地中海貧血承保的概率很高；中間型、血紅蛋白H病會給予不同程度的加費，也有拒保的可能，如果是重度基本不用考慮。
小編建議，
可多選擇幾家保險公司去投保，最後選擇自己滿意的承保結果。
那麼，輕度地貧能買什麼保險？或者說哪些保險核保通過的可能性高一些？
輕度地貧可以買的保險有
：稅優健康險，可帶病投保；團體重疾或團體醫療；壽險。不過具體的承保結果還是取決於保險公司，以上險種僅供參考。

『伍』 HHb,Hb,HbO2,HHbO2在醫學上中文意思是什麼

HHb 紅細胞
Hb 血紅蛋白
HbO2 氧合血紅蛋白
HHbO2 酸性氧合血紅蛋白

『陸』 雙重雜合子

人有23對染色體（46條）， 除了性染色體外， 每一對染色體上的基因都是成對的（籠統地說）。 雜合子就是指在一對染色體中的一條上的某個基因發生變化， 而這個變化不存在於另一條染色體上相對的基因。 雙重雜合子就是說一對兩條染色體上的對應（等位）基因都發生變化， 但變化的類型不一樣。
對於HbH症來說， 影響的是16號染色體上的α珠蛋白基因。 每一條染色體上有兩個α珠蛋白基因， 一條上是α0突變就是兩個基因都失效或被除去（－－）， 另一條α+是部分失效或隻影響到一個基因（－α）。 可以看出， 這一對染色體上的突變影響的基因相同， 但發生變化的性質不同。 這就是雙重雜合子的意義

『柒』 血紅蛋白分子結構的穩定性依賴於什麼

（1）HNO₂可以使人體血紅蛋白中的Fe²⁺轉化為Fe³⁺，所以HNO₂做氧化劑，氧化亞鐵離子為鐵離子，故答案為：HNO₂；
（2）亞硝酸（HNO₂）是一種不穩定性弱酸，可以分解產生NO和HNO₃，反應的化學方程式為：3HNO₂=2NO+H₂O+HNO₃，標注元素化合價計算氧化劑和還原劑物質的量之比為2：1，故答案為：2：1；
（3）HNO₂與氫碘酸反應可產生碘單質和NO，反應的離子方程式為：2HNO₂+2H⁺+2I^-=I₂+2NO↑+2H₂O；2Fe³⁺+2I^-=2Fe²⁺+I₂，H⁺+HNO₂+Fe²⁺=Fe³⁺+NO+H₂O，依據反應可知氧化劑氧化性大於氧化產物，得到HNO₂＞Fe³⁺＞I₂，故答案為：2HNO₂+2H⁺+2I^-→I₂+2NO↑+2H₂O；HNO₂＞Fe³⁺＞I₂；
（4）HNO₂的工業廢水可以加入NH₄Cl溶液處理，兩者相遇會產生無色無味的單質氣體為氮氣，亞硝酸（HNO₂）是一種不穩定性弱酸，根據標准電極電勢可知 亞硝酸中，氮元素為+3價，數據為0.98 硝酸中，氮元素為+5價，數據為0.957 亞硝酸的氧化性略強於硝酸． HNO₂可發生分解：2HNO₂ =HNO₃+NO 這是HNO₂既是還原劑又是氧化劑，此反應放熱且是熵增反應，一切表明此反應是自發的，所以可以證明HNO₃氧化性沒有HNO₂強，當200mL 1.0 mol?L^-1HNO₂溶液與含Cl^-3.55g的NH₄Cl溶液混合時，充分反應後，產生標准狀況無色無味的單質氣體，依據化學方程式：
HNO₂+NH₄Cl=N₂+HCl+2H₂O，HNO₂過量，氯離子全部反應，生成氮氣0.1mol，體積標准狀況為2.24L；依據化學方程式和元素化合價變化計算，得到反應中電子轉移為0.3mol，故答案為：HNO₂；HNO₃；2.24L；0.3．