A. 更年期子宮內膜增厚的原因到底有哪些
更年期是一個特殊的時期,通常在40歲至50歲之間,這時卵巢功能逐漸退化,雌性激素合成也日漸減少,要緩解更年期病症的功法,一般可考慮多吃些含有大豆異黃酮的豆製品,嚴重者可採用激素或中草葯來調理.
B. 更年期子宮內膜增厚怎麼治療
1.葯物治療(1)促排卵葯物 促排卵葯物有舒經酚及絨促性素。一般多用於子宮內膜輕度不典型增生患者。氯米酚用量。(2)孕激素類葯物 孕激素類葯物可以抑制雌激素引起的子宮內膜增生。其作用機制:①通過下丘腦及垂體而抑制排卵及垂體促性腺激素的分泌,使血清E2水平下降相當於早濾泡期。②減少子宮內膜的雌激素核受體水平。③抑制子宮內膜DNA合成。④增加雌二醇脫氫酶及異檸檬酸脫氫酶活性,從而增加雌二醇向雌酮等活性較弱的雌激素轉化。常用的孕激素有黃體酮、己酸羥孕酮、甲羥孕酮(安宮黃體酮)和醋甲孕酮。用葯方法及用葯劑量根據內膜不典型增生的程度不同而有區別,輕度不典型增生可以黃體酮30mg肌注,周期第18天或20天開始,共用葯5~7天,使內膜轉化為分泌期。以後徹退出血行經時,使增生的內膜脫落。中度或重度不典型增生者,不取周期性用葯方法,而連續性應用。(3)達那唑是一種乙炔基睾丸酮的衍生物 是治療內膜異位症的常用葯物。對子宮內膜有較強的抗增殖作用。(4)棉酚 是我國用來治療子宮內膜增生性功能性子宮出血及子宮內膜異位症的有效葯物。作用機制:抑制卵巢,抑制子宮內膜的增生。治療後,內膜病理形態呈高度萎縮,超微結構有明顯退性變。(5)GnRH促效劑 可提高血液促性腺激素水平,使垂體中促性腺激素庫存衰竭從而抑制垂體,使雌二醇水平降至絕經後水平。以上諸葯,均以三個月為一療程。每完成一個療程即刮宮或取子宮內膜作組織學檢查,根據對葯物的反應,或停止治療,或對葯物的劑量酌量增減。治療期限不一致。3個月、6個月、9個月、12個月不等,平均9個月。其區別與發病的潛在病因的輕重有關。可根據定期內膜活檢的結果指導葯物的劑量及用葯的期限。 2.對內膜不典型增生的監測在葯物治療時,必須重視在治療過程中對內膜不典型增生的監測。(1)有些內膜不典型增生的年輕患者,由於下丘腦垂體卵巢軸中某些環節有所欠缺或不平衡導致其不排卵或黃體不足。這種情況會延續很長時間,經過葯物治療後有所好轉,但停葯後,又復不正常,因此需要階段性或經年累月的長期不斷的治療。堅持長期葯物治療尚有預防癌變的作用。在這漫長的過程中,必須進行葯物反應監測,根據不同的用葯效果好,來決定用葯情況。(2)子宮內膜癌與內膜不典型增生雖然在組織病理形態上各有其特點,但單憑刮宮所取內膜的病檢結果是很難鑒別重度不典型增生與高分化腺癌,但這兩種情況對葯物治療反應會有所不同,可作為鑒別診斷的參考。 3.孕激素治療後的妊娠孕激素治療後,當內膜有好轉而停用孕激素後,應及時考慮促排卵或其他醫療技術助孕,防止內膜增生或高分化癌再度復發。
C. 絕經後子宮內膜厚多少為正常
正常的情況下考慮子宮內膜在7到12mm屬於正常的,絕經後內膜厚度不超過5mm,超過5mm需要行宮腔鏡檢查或診斷性刮宮,排除子宮內膜惡性病變。
D. 更年期婦女子宮內膜增厚怎麼治
子宮內膜增生症(endometrial hyperplasia)臨床表現為功能性子宮出血,主要症狀為月經不規則、經期延長和月經量過多。大部分病人發生於更年期或青春期。其發生與卵巢雌激素分泌過多而孕酮缺乏有關。 病變 肉眼觀,一般可見子宮內膜普遍增厚,可達0.5~1cm,表面光滑,柔軟,也可呈不規則形或息肉狀。鏡下,可分4種類型: ①單純型,子宮內膜腺體及間質均增生,腺體明顯增多、大小不一、分布不均(圖13-6)。偶見腺體擴大成囊,腺上皮細胞呈柱狀,缺乏分泌,往往排列成假復層。核分裂像常見。間質細胞排列緊密。 ②囊腺型,以增生腺體呈明顯囊性擴張為特徵。典型病例肉眼可見在增厚的內膜中有散在小孔形成,因此稱之為瑞士乾酪樣增生。鏡下,內膜腺體形狀多樣,大小極不一致,小者如增生早期的腺體,大者直徑可為小的數倍至數十倍,大小腺體皆襯以假復層高柱狀或立方上皮,並缺乏分泌現象。間質細胞豐富,胞漿少,核濃染。 ③腺瘤樣型,以腺體增生而密集排列和間質稀少為特徵,腺體數量遠比前兩型為多,結構也更加復雜,腺上皮向腺腔內呈乳頭狀或向間質呈出芽樣增生。間質稀少。腺上皮細胞為高柱狀,假復層,核空泡狀,核分裂像常見,但無明顯異型性。 ④不典型增生,組織結構與腺瘤樣增生相似,腺體擁擠並呈不規則形、分支狀或出芽樣增生,間質明顯減少,同時出現腺上皮細胞的異型性,細胞核大,染色質粗,核仁明顯,上皮復層,失去極性,常見核分裂像。子宮內膜不典型增生有時很難與高分化腺癌鑒別,主要鑒別點是前者不見間質浸潤。有人認為它是子宮內膜腺癌的癌前變化。
E. 更年期子宮內膜增厚怎麼治療好,吃什麼可以
目前治療更年期女性子宮內膜增厚的方法有;激素治療,刮宮治療和中醫調理3種;
刮宮治療極易復發,而且刮宮如果刮輕了,不能達到治療的目的,造成二次刮宮,甚至多次刮宮;刮宮如果刮深了,則會造成刮宮過度,損傷子宮內膜,從而破壞子宮功能,導致不孕。所以,並不提倡,尤其是未婚或是有生育要求的女性更不可取,而激素治療雖一時有效,但是極易復發,而且對身體的傷害也很大,治療效果得不償失。清宮阿膠膏以養宮為理念,主要從補腎、補氣、補血入手,專門為女性特製的一款葯食兩用的滋補食療,精心呵護調養女性子宮,對女性功能性子宮出血、子宮內膜增厚等婦科血症有著極佳的治療效果,
F. 到了更年期子宮內膜略厚什麼原因
更年期以後一般的子宮內膜會小於0.5cm,如果大於0.5com,表明子宮內膜增厚,不知道你現在子宮內膜有多厚,如果更年期以後內膜增厚考慮內膜病變的可能,建議做診斷性刮宮。
G. 媽媽六十歲了,子宮內膜厚怎麼回事
你好,根據你的描述,一般絕經後的子宮內膜不大於四毫米。如果子宮內膜過厚,可以到醫院婦產科進行進一步明確治療,看有必要刮宮。
H. 更年期子宮內膜增厚吃什麼葯
子宮內膜增厚一般由兩種情況引起,內分泌失調和炎症。女性的子宮內膜變化主要依賴卵巢分泌的激素調節,正常子宮內膜厚度是0.2-1.0厘米。在不同的女性月經周期,子宮內膜會相應的改變。增生期也就是月經第6-14天最薄,為0.1-0.3厘米,分泌期即月經第15-28天為0.5-0.7厘米。而更年期的婦女卵巢激素紊亂,導致月經不調,子宮內膜也相應的變化,即增厚,厚度0.3-1.2厘米不等,這也是長期陰道出血的原因。子宮內膜增厚另一個重要的原因就是炎症。在女性出現陰道出血後如果不注意衛生,很容易並發感染,傷及子宮肌層,引起子宮內膜的異常增生。
不管是哪種原因引起的子宮內膜增生,積極治療解決疾病帶來的困擾才是關鍵。更年期子宮內膜增厚患者可以選擇手術治療,很多醫生建議患者做刮宮術,明確增生類型以配合用葯如婦炎丸。圍絕經或已絕經女性若是能接受手術,也考慮子宮切除術。
更年期子宮內膜增厚是可逆性內分泌系統疾病,只要積極配合醫生治療,服用中葯婦炎丸,絕大多數都可以治癒。若是出血嚴重的患者,建議口服中葯的同時,追加一個止血方。女性朋友了解了這個病症,養成好的生活習慣,遠離更年期子宮內膜增厚。