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60歲腰椎突出能手術么

發布時間:2022-09-18 12:51:04

1. 老年人腰椎間盤突出應該做手術嗎

最好不要動手術吧,年紀這么大了,動手術肯定都是有風險的,風險大小就不知道了。動手術還不如中醫治療呢,所以建議找有中醫療法的醫院治療吧,中醫治療腰椎間盤突出也有挺好的醫院。

2. 本人60歲,患有嚴重腰椎間盤突出,醫生建議做手術,我想知道這是要做怎樣的手術這是大手術嗎手術的

您只提供了ct檢查結果,不知症狀如何,對病情的判斷需要以臨床症狀為主,結合檢查。腰椎間盤突出症大多數可以非手術治療,如牽引、針灸推拿、理療等。
回復專家:江蘇省中醫院-推拿科-薛明新副主任醫師

3. 腰間盤突出可以做手術嗎

腰椎間盤突出症是較為常見的疾患之一,主要是因為腰椎間盤各部分(髓核、纖維環及軟骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改變後,在外力因素的作用下,椎間盤的纖維環破裂,髓核組織從破裂之處突出(或脫出)於後方或椎管內,導致相鄰脊神經根遭受刺激或壓迫,從而產生腰部疼痛,一側下肢或雙下肢麻木、疼痛等一系列臨床症狀。腰椎間盤突出症以腰4~5、腰5-骶1發病率最高,約佔95%。

治療
1.非手術療法
腰椎間盤突出症大多數病人可以經非手術治療緩解或治癒。其治療原理並非將退變突出的椎間盤組織回復原位,而是改變椎間盤組織與受壓神經根的相對位置或部分回納,減輕對神經根的壓迫,松解神經根的粘連,消除神經根的炎症,從而緩解症狀。非手術治療主要適用於:①年輕、初次發作或病程較短者;②症狀較輕,休息後症狀可自行緩解者;③影像學檢查無明顯椎管狹窄。
(1)絕對卧床休息 初次發作時,應嚴格卧床休息,強調大、小便均不應下床或坐起,這樣才能有比較好的效果。卧床休息3周後可以佩戴腰圍保護下起床活動,3個月內不做彎腰持物動作。此方法簡單有效,但較難堅持。緩解後,應加強腰背肌鍛煉,以減少復發的幾率。
(2)牽引治療 採用骨盆牽引,可以增加椎間隙寬度,減少椎間盤內壓,椎間盤突出部分回納,減輕對神經根的刺激和壓迫,需要專業醫生指導下進行。
(3)理療和推拿、按摩 可緩解肌肉痙攣,減輕椎間盤內壓力,但注意暴力推拿按摩可以導致病情加重,應慎重。
(4)支持治療 可嘗試使用硫酸氨基葡萄糖和硫酸軟骨素進行支持治療。硫酸氨基葡萄糖與硫酸軟骨素在臨床上用於治療全身各部位的骨關節炎,這些軟骨保護劑具有一定程度的抗炎抗軟骨分解作用。基礎研究顯示氨基葡萄糖能抑制脊柱髓核細胞產生炎性因子,並促進椎間盤軟骨基質成分糖胺聚糖的合成。臨床研究發現,向椎間盤內注射氨基葡萄糖可以顯著減輕椎間盤退行性疾病導致的下腰痛,同時改善脊柱功能。有病例報告提示口服硫酸氨基葡萄糖和硫酸軟骨素能在一定程度上逆轉椎間盤退行性改變。
(5)皮質激素硬膜外注射 皮質激素是一種長效抗炎劑,可以減輕神經根周圍炎症和粘連。一般採用長效皮質類固醇制劑+2%利多卡因行硬膜外注射,每周一次,3次為一個療程,2~4周後可再用一個療程。
(6)髓核化學溶解法 利用膠原蛋白酶或木瓜蛋白酶,注入椎間盤內或硬脊膜與突出的髓核之間,選擇性溶解髓核和纖維環,而不損害神經根,以降低椎間盤內壓力或使突出的髓核變小從而緩解症狀。但該方法有產生過敏反應的風險。
2.經皮髓核切吸術/髓核激光氣化術
通過特殊器械在X線監視下進入椎間隙,將部分髓核絞碎吸出或激光氣化,從而減輕椎間盤內壓力達到緩解症狀目的,適合於膨出或輕度突出的病人,不適合於合並側隱窩狹窄或者已有明顯突出的患者及髓核已脫入椎管內者。
3.手術治療
(1)手術適應證 ①病史超過三個月,嚴格保守治療無效或保守治療有效,但經常復發且疼痛較重者;②首次發作,但疼痛劇烈,尤以下肢症狀明顯,患者難以行動和入眠,處於強迫體位者;③合並馬尾神經受壓表現;④出現單根神經根麻痹,伴有肌肉萎縮、肌力下降;⑤合並椎管狹窄者。
(2)手術方法 經後路腰背部切口,部分椎板和關節突切除,或經椎板間隙行椎間盤切除。中央型椎間盤突出,行椎板切除後,經硬脊膜外或硬脊膜內椎間盤切除。合並腰椎不穩、腰椎管狹窄者,需要同時行脊柱融合術。
近年來,顯微椎間盤摘除、顯微內鏡下椎間盤摘除、經皮椎間孔鏡下椎間盤摘除等微創外科技術使手術損傷減小,取得了良好的效果。

4. 老年人腰椎間盤突出,骨質疏鬆能做手術嗎

老年人一般是多階段突出,椎管狹窄,腰椎不穩定,不適合做微創手術

5. 年紀大的的老人腰突能不能做手術

一般超過60歲以上的椎間盤突出症患者,多伴有骨質疏鬆 肌肉力量下降的情況,所以不太建議進行手法或牽引治療,以免加重症狀。腰椎間盤突出的老年人要注意,通過運動方法可以緩解疼痛,腰椎間盤突出症也是許多現代人所面臨的問題。有些患者甚至需要長時間卧床休息。因此,每個人在生活中應更加重視腰椎間盤突出症的治療,以便患者能夠通過科學的調理獲得健康。1.倒立行走可有效緩解腰椎間盤突出。腰椎間盤突出症的形成是由於背部組織肌肉的某些異常所致。向後移動要求腰部筆直或略微傾斜。脊柱和背部肌肉將比平時承受更大的重力和運動力。鍛煉步行前未完全移動的脊柱和背部肌肉。向後步行可以鍛煉腰椎肌肉,股四頭肌以及踝關節和膝關節周圍的肌肉和韌帶,從而調節脊椎和四肢的運動功能,增強腰椎的穩定性和柔韌性,並理順生理腰椎後彎。在一定程度上,它有助於減輕和恢復腰椎間盤突出症。2.向後走,向後走時腰部肌肉會有節奏地收縮和放鬆,可以有效改善腰部的血液循環,並有助於提高腰部組織的新陳代謝率。正常的步行不能做到這一點。腰椎肌肉得到加強,可以減輕脊椎和椎間盤的壓力,也可以減輕神經根的壓力,並且可以緩解椎間盤突出的症狀。向後可在一定程度上緩解腰椎間盤突出症的症狀。

注意並不是所有的腰椎間盤突出患者都能通過向後走來緩解疼痛。每個病人的髓核大小都突出並壓迫了上帝本質的本質。方向是不同的。因此,有必要根據其具體情況看是否適合進行向後步行鍛煉。

6. 誰知道60歲老年人腰椎間盤突出症該手術治療嗎

你好!腰椎間盤突出症大部分患者不需要手術治療,非手術治療是主要選擇。一般是坐骨神經症狀嚴重,非手術治療無效,才考慮手術。建議你採用非手術治療。最好帶相關治療找脊柱外科醫生就診,當面聽醫生的建議。重醫附一院骨科脊柱外科 歐醫生

7. 60歲男性腰椎間盤突出症4年應該手術治療才能治癒嗎【腰椎間盤突出症】

建議將片子上傳。
如果葯物控制症狀可以接受的范圍內,可以繼續保守治療。
但是如果根治,還是需要手術治療,可以通過微創手術獲得滿意的療效

(李振宙大夫鄭重提醒:因不能面診患者,無法全面了解病情,以上建議僅供參考,具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行!)

8. 腰椎間盤突出可以做手術嗎

可以,但是98%的病人是無需手術的! 你去搜搜 喬世保健部 是提供手法解除椎間盤突出症的地方,上面啥內容都有,很全面,還可以康復後交錢

9. 腰椎間盤突出能手術治療嗎

腰椎間盤突出症是由於腰椎間盤退行性變,引起髓核組織突出,壓迫或刺激神經根而產生的一系列臨床表現。腰椎間盤突出症最常見的臨床表現是腰痛、下肢的麻木和放射痛,常見的發病人群是老年人、長期久坐的人白領工作者、司機、IT工作者等群、搬運工、煤礦工人、建築工人等重體力勞動者、多胎妊娠的婦女等。

另外手術也存有一定的風險,這是概率問題,好像就是過篩子一樣,有的幸運兒手術後歲月靜好。有的人,手術後症狀無變化,或加重。

有些病人做完手術會出現神經粘連,椎體不穩的情況,這些情況會導致交感神經受壓無法解除,患者就會感覺自身症狀難以完全消失,麻木,疼痛就都會出現。

還有在切除椎間盤時,難免也會牽連神經根,造成了充血,水腫,黏連。這就是所說的並沒有關注神經是否出現了問題,就是你電線是否還完好!而且術後病人出現肌肉萎縮,就是電器的問題!肌肉萎縮就會血液循環不暢,加重腿麻。

10. 老人腰椎間盤突出,疼得厲害,一定要手術治療嗎

不用手術,找個正規正骨推拿的就可以,最多一周就能康復!

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