A. 我父親80歲 糖尿病 一個月瘦了30斤 問是怎麼回事
很正常，糖尿病的症狀就是多食、多渴、多糖，也就是吃的多，流失的多，吸收的沒多少，所以就瘦了
B. 80歲老頭因糖尿病卧床對女性動手動腳說明什麼
說明患者處於神經模糊，處於半精神狀態。糖尿病病人如果治療不當出現低血糖狀況會導致昏迷講胡話神志不清等症狀，應該及時補食物或者到醫院檢查輸液。應該採用高效食療的方法進行血糖控制，每天隨餐或者餐後立即飲用黑苦瓜汁安全健康高效降血糖
C. 糖尿病患者有什麼表現、症狀
糖尿病的症狀主要是糖、脂肪、蛋白質、水、鹽、酸鹼代謝紊亂及血管、神經並發症的結果，表現為：⑴多尿：是血糖升高，身體努力通過尿液排除糖分的結果；⑵多飲：是因為排尿多，身體需要補充丟失的水分的結果；⑶多食：身體不能很好地利用糖分的結果；⑷體力和體重下降：這是能量不足，脂肪及蛋白質消耗所致。以上四條習慣上被稱為"三多一少"；⑸皮膚瘙癢：高血糖刺激神經末梢所致，由於尿中有糖，加上泌尿系感染機會增多，外陰部瘙癢更加明顯。患者容易發生疥、癰等皮膚感染；⑹視力下降：高血糖及眼科並發症所致；⑺其它：如手足麻木、心慌氣短、腹瀉便秘、尿瀦留和陽萎等糖尿病慢性並發症的表現。
糖尿病人為什麼會多尿多飲？約有三分之二的糖尿病人有多尿多飲，這里把多尿放在前面，多飲放在後面是有所考慮的，這是因為多尿與多飲有一個因果關系，多尿是多飲的原因，多飲是多尿的結果。也就是說糖尿病人不是"喝得太多，不得不尿"，而是"尿得太多，不得不喝"。糖尿病人血糖升高，而高血糖對人體損害很大，人體為了保護自己，不得不多排尿以便通過尿液排出糖分，致使尿量明顯增多。人如果尿得太多，體內損失了大量的水分，就會感到口渴難忍。多尿多飲的臨床表現為，口唇乾燥，舌頭發粘，每天飲水量超過一個5磅暖瓶，白天、夜間尿次和尿量都多，特別是夜間尿多。有的人喝了很多水，肚子都脹了，仍感到口渴。約有三分之二的糖尿病人有此多尿多飲症狀，也就是說，還有三分之一的病人沒有多尿多飲或者多尿多飲的症狀不太明顯
糖尿病是一種常見的內分泌代謝性疾病。隨著人們生活水平的不斷提高，飲食結構的改變，體力勞動的減少，應激狀態的增多，糖尿病的發病率在逐漸上升，糖尿病及並發症所導致的殘廢率也較高。然而，由於糖尿病不易早期發現，臨床誤診、漏診較多，患者對糖尿病及其危害性缺乏必要的知識和足夠的重視，因而使許多糖尿病患者的病情延誤治療，防治糖尿病的工作因此顯得更加重要。
典型糖尿病容易確診，但早期和特殊病人不夠典型，無三多一少症狀，根據中醫理論"病發於內而形於表"，一旦發現下列信號，就應注意或做糖耐量試驗，以便早期發現。
（1）有糖尿病家族史，因有的糖尿病與遺傳有關，直系親屬中有糖尿病的人患病可能性大。
（2）曾分娩過巨大胎兒（超過4公斤）的婦女。
（3）不明原因的多次流產或胎死宮內，易引起內分泌失調，因糖尿病引起微血管病變和供血不足，影響胎兒發育。
（4）明顯肥胖，進食後2-3小時有心慌、出汗、手抖和乏力、飢餓等低血糖反應症狀者。低血糖反應是肥胖者患糖尿病的早期表現。
（5）皮膚瘙癢，外陰瘙癢，皮膚癤、瘡、癰等化膿性感染經久不愈，肺結核進展較快，消瘦明顯，手足末端發麻，排尿不凈，下肢脈管炎、潰瘍、白內障、浮腫、冠心病，無痛性心肌梗塞、腦血栓等不可忽視。
國外針對此現象開發出胰島素增敏劑，增強受體的親和力，以使它更好的和胰島素相結合，從根源上解決問題。受體的數目是相對恆定的，由於它周圍環境的惡化，使它「生了銹」，還有一些發生萎縮、不健全等現象使它不與胰島素結合，而現有的增敏劑只能解決20%的問題，在胰島素的協助下起到了到此為止已知范圍內最有效的作用，但同樣對並發症只有延緩的作用，至於如何起到100%的作用還沒有發現，而且因為糖尿病往往不能早期發現，在你發現時，並發症的種子也已經種了下去，這樣即使你能恢復所有的受體也只是達到一個降血糖的作用，而我們真正需要解決的是阻止並發症的出現。所以理論上來說，全球范圍內還不能治好糖尿病。而這種認知幾乎存在於所有的慢性病領域內。
而我國的醫療科研工作者對這一層的了解還只停留在「知道有這么一說」的程度上，其它都不明白，所以也沒有對應的治療方法。而增敏劑對於國內人群來說過於昂貴，而且限制人群也很多，醫生很少推薦，並為得到廣泛的認可和普及。
這兩個層面是糖尿病領域內的現狀，現在我們說一下為什麼此方面的研究如此困難和緩慢。前面我提示了一點，現在的醫療研究者的研究角度都是直接針對病患，通過什麼技術或產品來直接消除它。比如對於「胰島素抵抗」就是這樣，而對引起它的誘因不屑一顧。「胰島素抵抗」的出現完全是因為人體內環境的不同程度的污染，太多的身體不需要的雜質環繞在受體的周圍，受體怎麼可能還正常？我們提出的解決方案有三個：一是清潔受體所處的環境，二是恢復那些不正常的受體的功能，三是促生新受體來替換已經不可恢復的。這樣解決的結果讓我們消除「胰島素抵抗」的效率達到了80%，而省下的20%，我們發現它們已經不足以引起並發症，所以我們有了成功治癒的記錄，這就是我說的第三個層面。
當然，我們也還有很多解決不了，也是因為我們還沒有搞透徹，比如1型，比如發現太晚，比如引發「胰島素抵抗」的另一個原因，有些和受體很相似的物質半路截走了胰島素等等。
寫這些的目的是希望大家即使不能接受我們的結論也要對整個治療糖尿病的技術和產品有一個充分的了解，也承認市場上很多我們不能信任的東西，加之醫生極力宣揚糖尿病不可治癒的概念，使很多病友喪失了信心，其實完全不必如此，，前期預防，後期調理都不失為很好的方法，並且糖尿病患者有很多機會活到人的正常壽命，這個過程也不是我們想像的那樣痛苦，畢竟我們真正想要的還是這個。
我們的技術現在通過三個途徑來解決問題，胰島功能的恢復，「胰島素抵抗」的消除，並發症的防治。更全面有效的解決問題，而不是針對某一項。
蜜蜂體內提取的類胰島素成分即使單獨拿出來就已經可以在某種程度上替代打胰島素，而且同時還有對胰島的恢復作用，而這個成分僅僅是其中一個重要的成分，蜂毒能帶給我們的還有很多，在這里不一一列舉，更詳細的內容有更針對性的解釋。
所以請大家清楚一點，糖尿病不能治癒的說法是片面的，是受很多限制的，包括我們面對強大的反對論調而難以推廣，醫生在患者的思維里種下了根深蒂固的不可能，而且在無限的延續，我並不是完全怪醫生，在他們的所知領域內也只能那樣說，但我不希望患者因此放棄努力，更不希望被虛假的廣告嚇的因噎廢食，醫學在不斷進步中，但從開發到推廣的路更加艱難，任何的新生事物都要經過重重阻力才會得到廣泛的認可，希望大家能與我們共同把屬於我們祖國的光榮的結晶推廣開來，這也許是中醫在世界范圍內得到認可的最好機會
D. 80歲的老人有糖尿病，高血壓。 近20天血糖波動大，高達18。血壓波動也大，最高200，低壓110
問題分析：
您好，您說的這種情況說明老人的血壓和血糖控制的都不理想，尤其是血壓過高，老年人大多都有腦血管的動脈硬化，在這么高的血壓下，非常容易發生腦出血！並且這么高的血壓，心臟後負荷過重，容易誘發心衰，患者有心慌胸悶的症狀！
意見建議：
建議老人到當地醫院的心血管科就診，老人的年紀太大，最好是在醫院監護下降壓治療，血壓控制在160-180/90-100mmhg，血壓不能降的太低，如果太低的話，會發生腦梗塞，血糖情況最好也是在監控下調節，建議內分泌科會診使用胰島素控制血糖，具體的治療應當由臨床大夫制定，老人屬於高齡患者，病情變化快，需及時就診！
E. 80歲的老人,長期糖尿病,近來出現口乾口渴喉嚨乾的現象是怎麼回事
80歲的老人長期糖尿病進來出現口乾口渴，喉嚨乾的現象是怎麼回事，糖尿病就是口乾口渴，就是願意喝水肯定是病重家種。
F. 80歲老人，患有糖尿病，身體無力怎麼辦，他現在沒有一點力氣，得想辦法恢復他的體力，才能多活幾天。親
華佗教你睡覺，一定要看。 熬夜是很正常的事,但經常熬夜對身體會產生很壞的影響,無意中看到這篇文章,轉載過來,或許對經常熬夜的同行們會有所幫助。 睡覺的訣竅 根據醫學和我的體驗、觀察，一個人真正睡著覺最多隻有兩個鍾頭，其餘都是浪費時間，躺在枕頭上做夢，沒有哪個人不做夢。至於醒來覺得自己沒有做夢，那是因為他忘記了。 通常一個人睡兩個鍾頭就夠了，為什麼有人要睡七、八個鍾頭?那是你賴床躺在枕頭上休息的習慣養成的，並非我們需要那麼久的睡眠時間，尤其打坐做功夫的人曉得，正午只要閉眼真正睡著三分鍾，等於睡兩個鍾頭，不過要對好正午的時間。夜晚則要在正子時睡著，五分鍾等於六個鍾頭。 就這個時間的學問又大了，同宇宙法則、地球法則、易經陰陽的道理有關系，而且你會感覺到，心臟下面硬是有一股力量降下來，與丹田(腎上)的力量融合，所謂「水火既濟」，豁然一下，那你睡眠夠了，精神百倍。 所以失眠或真要夜裡熬夜的人，正子時的時刻，哪怕二十分鍾也一定要睡，睡不著也要訓練自己睡著。 過了正子時大約十二點半以後，你不會想睡了，這很糟糕。更嚴重的，到了天快亮，四、五點鍾，五、六點卯時的時候，你又困得想睡，這時如果一睡，一天都會昏頭。 所以想從事熬夜工作的人，正子時，即使有天大的事也要擺下來，睡它半小時，到了卯時想睡覺千萬不要睡，那一天精神就夠了。 不過失眠的人都挨過十二點，在床上翻來覆去睡不著，結果快天亮睡著了，到第二天下午都昏頭昏腦，因此你會感覺失眠、睡眠不足，實際上是你沒有經驗。 睡眠與養生 一、睡眠的規則 戰國時名醫文摯對齊威王說：「我的養生之道把睡眠放在頭等位置，人和動物只有睡眠才生長，睡眠幫助脾胃消化食物，所以，所以睡眠是養生的第一大補，人一個晚上不睡覺，其損失一百天也難以恢復。」 晚21點到凌晨5點為有效睡眠時間。人是動物，和植物同屬於生物，白天(凌晨5點到晚上21點)活動產生能量，晚上(21點到凌晨5點)開始進行細胞分裂，把能量轉化為新生的細胞，是人體細胞休養生息、推陳出新的時間，也是人隨著地球旋轉到背向太陽的一面。陰主靜，是人睡眠的良辰，此時休息，才會有良好的身體和精神狀態。這和睡覺多的嬰兒長得胖、長得快，而愛鬧覺的孩子發育不良是一樣的道理。 睡覺是養生的一大功能，養就是用大量的健康細胞去取代腐敗的細胞，如一夜睡不著就換不了新細胞。如果說白天消亡一百萬個細胞，一晚上只補回來五十萬個細胞，這時你的身體就會出現虧空，時間長了，人就糠了，像糠蘿卜似的。為什麼世上有百歲老人呢?因為他們每晚都在21點鍾准時睡覺。 植物吸收陽光的能量，夜裡生長，所以夜晚在農村的莊稼地里可聽到拔節的聲音。人類和植物同屬於生物，細胞分裂的時間段大致相同，錯過夜裡睡覺的良辰，細胞的新生遠趕不上消亡，人就會過早的衰老或患病，人要順其自然，就應跟著太陽走，即天醒我醒，天睡我睡。人在太陽面前小如微塵，「與太陽對著干」是愚蠢的選擇，遲早會被太陽巨大的引力催垮。這是客觀真理。 現實生活中，不少人有入睡難，睡眠質量不高的毛病。睡眠不好是一個綜合性的問題，如肝火過盛，睡覺警覺;胃火過剩，睡覺不安;肝陰不足，睡覺勞累。 二、睡眠與疾病 現代的生活習慣和生活方式給人們的身體帶來了很多負面影響形成「四大病」：水果病、冰箱病、電視電腦病、熬夜病。肝臟有一特點：卧則回血，坐立向外供血。 子時(23：00—1：00)，其實23點就是新的一天的開始，並不是0點開始的，這是我們犯的誤識。肝膽相表裡，互為一家，23點膽經開了，如若不睡，大傷膽氣，由於十一臟腑皆取決於膽也，膽氣一虛，全身臟腑功能下降，代謝力、免疫力紛紛下降，人體機能大大降低，膽氣支持中樞神經，膽氣受傷易患各種精神疾病，比如抑鬱症、精神分裂症、強迫症、躁動症等。子時膽要更換膽汁，膽經漸旺人如不卧，膽汁更替不利，過濃而結晶成石，久之即得膽結石，如果把膽給摘了，一摘就膽怯了，全身的免疫力下降了50%以上，所以不能摘，要用它本系統的巨大潛能把它化掉。 丑時肝經最旺，丑時(1：00—3：00)不眠，肝無法解除掉有毒之物，產生新鮮血液，因藏血不利，面呈青色，久之易患各類肝病，現在有些人肝不太好，特別在歐洲平均4個人就有一個大三陽或是小三陽，大都是因為違反自然規律過了子時不睡覺造成的。甲肝比較好治，乙肝就很難治。乙肝病毒攜帶者，是由於晚上經常不睡覺，人太虛弱了，也就是說秩序太亂了，病毒已經到了細胞里了。也就是說乙肝的病毒已經到了細胞裡面，但是現在它還沒有能力造成肝炎，當人身體處於最薄弱的時候就形成成肝炎，乙型肝炎就意味著將來40%——60%的肝硬化。聰明的人是應該了解天、地、人之間的關系，不聰明的人就是應該被淘汰的人。 垃圾睡眠給肝臟帶來多大傷害？ 肝主疏泄，過子時不睡，可引起肝疏泄不利，肝氣郁結，可見易怒，頭痛頭暈，眼紅，眼痛，耳鳴，耳聾，胸肋脹痛，女性月經不調，便秘，也可引起肝氣升發不足，人會目倦神疲，腰膝酸軟，暈眩，失眠，驚悸，精神恍惚，重則會暈倒在大街上，不省人事。 肝有藏血、調節血液的功能，過子時不睡，會造成肝血不足，還會引起吐血、流鼻血、皮下出血、牙齦出血、眼底出血、耳出血等出血證狀。 肝開竅於目，過子時不睡，易引起肝虛，則出現視力模糊、老花、夜盲、畏光、迎風流淚，等症狀，還會形成青光眼、白內障、眼底動脈硬化、視網膜病變等眼疾。 肝主筋，其華在爪，過子時不睡覺，會引起肝血不足，就出現筋痛，麻木，屈伸困難，痙攣抽搐，易造成灰指甲，缺鈣，髕骨軟化，癲癇病，骨質疏鬆等症。 肝與心，過子時不睡覺，可引起肝血不足，由於心主一身之血脈，肝有儲藏和調節血液的功能，會造成心臟供血不足，引起心慌、心顫等症狀，嚴重的形成心臟病、高血壓等心腦血管疾病。 肝與脾，過子時不睡覺，會引起肝胃不和，由於肝助脾胃消化，由於肝氣太虛不能助脾胃消化，使人脾胃消化功能不好，表現為舌苔厚，長期以來會造成中氣塌陷。 肝與肺，過子時不睡覺，無法滋陰潛陽，肝陰虧損，引起肝火過盛灼肺，出現乾咳、或咳嗽、咳痰血等木火刑金的證狀，易導致牛皮癬等各種皮膚病。 肝與腎，過子時不睡覺，肝虛導致腎虧，由於肝腎同源，容易造成生殖系統疾病、不育、骨病、牙病、脫發、糖尿病、腎衰竭等疾病。 三、睡眠的方法 交通規則——你不懂就容易出事故。比如說，23點至凌晨3點為子丑時，膽肝經最活躍的時候，肝膽要回血，「躺下去回血，站起來供血」。如果你每晚22點鍾左右躺下，靜靜得不要說話，到23點的時候，也就睡著了。肝膽開始回血，把有毒的血過濾掉，產生新鮮的血液，到一百歲也沒有膽結石，也沒有肝炎、囊腫一類的病。如果你天天熬夜到1點多，肝回不了血，有毒的血排不掉，新鮮的血生不成，膽又無法換膽汁，所以這些人容易得膽結石、囊腫、大三陽、小三陽各種病症。 在歐洲地區，平均四個人就有一個肝炎病毒攜帶者，這就叫不懂規則。睡前半小時最好不要講話，睡覺的時候更不要說話，如一說話，肺經動，然後心經又動，(因為心肺共為上焦)人就容易進入興奮狀態，所以就很難入睡。 21：00—23：00為亥時。亥時三焦經旺，三焦通百脈。亥時入眠，百脈皆得濡養，故百歲老人得共同特點即21：00(亥時)之前入睡。女性若想長久的保持容顏嬌好，應做到早睡早期。 睡覺要關窗，不能開風扇、不能開空調，人生病很多都與此有關，因為人在睡眠之中，氣血流通緩慢，體溫下降，人體會在表面形成一種陽氣層，這種陽氣層它使人叫「鬼魅不侵」，什麼意思呢，陽氣足的人，不做惡夢，就是這種陽氣，佔了上風。開空調，開風扇，情況就不一樣了，開窗戶，窗戶走的是風，風入的是筋，如果開空調，也有風，風入筋，寒入骨，早上起來，身上發黃，臉發黃，脖子後面那條筋發硬，骨節酸痛，甚至有人就開始發燒，這就是風和寒侵入到了筋和骨頭里的緣故，這也就是氣受傷了。如果說晚上睡覺不開窗，不開空調，不開風扇，連房門也關上，效果最好，如果熱，把房門打開，把窗戶關上，效果就差了一點，但是他不至於第二天早上起來渾身乏力，後背僵硬. 有人把客廳的空調開開了，把卧室的門打開，和直接開空調睡覺是差不多的，開了空調以後，空調那個寒進了骨了，所以心裡發冷，心在哪，心在腦髓，腦為髓之海，骨髓里有寒，那肯定心裡就寒了，怎麼辦，補腎陽、補中氣，什麼時候補到心裡不冷，燒就退了，寒走出去了。 睡覺要盡量早睡，睡得晚，傷了少陽之氣，必然第二天是疲倦無力，要關上窗戶，不開空調、電扇，保護陽氣。 肝膽在下焦，如果胃出現問題的時候，他就會出現寢睡不安，一個是胃寒，如果這個人胃陽本來就不足，過多的喝綠茶，就會出現胃寒，胃寒的時候人是睡不好覺的，或者吃帶泥沙之物過多，胃隱隱作寒，肯定是睡不好; 再一個是胃熱，就是熱氣往上走，嘴裡喘的都是熱氣，像這種情況也睡不好覺;再一個是胃燥，口乾舌燥，胃裡感覺到燥; 還有一個就是胃厚，氣味的味，胃厚，這種情況就是吃了這種厚膩的味道，有人吃海鮮、吃魚、吃燉雞，味道好鮮美，吃多了，美味不可多用，這些東西在裡面要稀釋它，不稀釋它，它在裡面味太厚了，所以這個也睡不好覺; 再一個腹漲，腹是漲鼓鼓的，也睡不著，翻來覆去也睡不著;再一個是胃氣太虛，冒冷汗，這也睡不好覺，這些原因都可能形成胃不寧，胃不寧就睡不好。 睡覺時要肢暖，四肢要暖，因為四肢是陽之本，這個大家都知道了，四肢不暖，肯定是腎陽不足，應該在睡覺之前把手腳捂暖，手腳和肚臍、背後的命門都要蓋好。 睡眠法因人而異，下面介紹3種做法： 1、睡覺前簡單的壓腿，然後在床上自然盤坐，兩手重疊放於腿上，自然呼吸，感覺全身毛孔隨呼吸一張一合，若能流淚打哈欠效果最佳，到了想睡覺時倒下便睡。 2、仰卧，自然呼吸，感覺呼吸像春風，先融化大腳趾，然後是其他腳趾，接著腳、小腿、大腿逐漸融化。如還未醒著，再從頭做。 3、入睡快的人可右側卧，右手掌托右耳。右掌心為火，耳為水，二者形成水火即濟，在人體中形成心腎相交。久之，養心滋腎。 睡眠一定要早起，即使在冬天，也不可超過6點起床，春夏秋季盡量在5點之前起床，因為人在寅時(3點—5點)肺經旺的時候起床，能夠使肺氣得以舒展，以順應陽氣的舒長，來完成新陳代謝，肅降濁氣，使肺氣清，這樣有助於養肺和順應太陽的天勢升起人體陽氣，使人一天陽氣充足，否則，就好像發動機，過了這段好時機就很難發動人體陽氣，人體陽氣淤積在人體下部不能由命門向上發動升起，會形成淫氣，嚴重損害人的身心健康。 早晨5點至7點是人體大腸經最旺的時候，人體需要把代謝的濁物排出體外，此時如果不起床，大腸得不到充分活動，無法很好的完成排濁功能，使濁物停留而形成毒素，危害人體血液和臟腑百骸。早晨7點到9點人體胃經最旺，9點到11點人體脾經最旺，這時人的消化吸收運化的能力最好，如果這時還不起床，人體胃酸會嚴重腐蝕胃粘膜，人體在最佳吸收營養時間得不到營養，長期以來會患脾胃疾病，造成營養不良、中氣塌陷。所以千萬不要賴床，賴床會造成頭昏、疲憊不堪、睡眠不足的感覺，而應按時起床，歷史上許多偉人都是有三四點鍾起床的習慣，比如華盛頓、拿破崙、康熙皇帝、曾國藩等。另外早起能增加工作效益，俗話說：「三天早起，一天工」。 現代醫學證明，早睡早起的人精神壓力較小，不易患精神類疾病。早晨不要太早出去鍛煉，因為早晨在太陽沒有出來之前，地下道的漳氣、濁氣正往上走(尤其是城市)，這些氣對人體損傷是很嚴重的。 養身三大事，一睡眠，二便利，三飲食，其餘起居、服裝等皆是輔助。 三事中睡眠第一。然胃納不和者，夜眠不安，故以通便利為第二。而飲食無節，飢飽過度者，腸胃必受傷，而營養日減。睡以安神為主，神以心安為主，應配合年齡，壯年至多七小時至八小時，多睡則智昏頭暈眼紅脹，四肢疲軟，童年必睡足八小時，或過九小時勿礙，老或病人至多六小時已足。 睡眠中不可忽視的疾病警告 應注意： (一)睡眠宜早，勿過十時，老年人以八點為正，勿過九點。凡交十一時，為陽生時，屬腎，此時失眠，腎水必虧，心腎相連，水虧則火旺，最易傷神。千萬勿以安眠葯片助睡。 (二)枕上切忌思索計算未來事，睡時宜一切不思，鼻息調勻，自己靜聽其氣，由粗而細，由細而微細而息。視此身如無物，或如糖入於水，化為烏有，自然睡著。 (三)如有思想，不能安著，切勿在枕上轉側思慮，此最耗神，可坐起一時再睡。 (四)如在午時，即上午十一點至一點，為陰生之時，屬心，此時如不能睡，可靜坐一刻鍾，閉目養神，則心氣強。凡有心臟病者切宜注意，每日於此二時注意，則元氣日強，無心跳腹泄或小便頻速之病。 (五)夏日起宜早，冬日起宜遲。居北方宜防寒氣，如在粵桂等省，早起防山嵐瘴氣中病。食後勿仰天睡，早起如在寅時三點至五點，此時切忌郁怒，必損肺傷肝，萬望注意。 為了家人的健康、為了朋友的健康！請轉載此文章，讓地球人長壽！
G. 80歲女，20餘年糖尿病症狀，近月，眼睛脹痛，不願睜眼，夜裡睡不著，腰肩背空疼，全身透風，口腔牙齦
病情分析：
患有糖尿病應該先明確診斷是Ⅰ型還是Ⅱ型，如果是Ⅱ型糖尿病一般需要終身服用降血糖葯物，注意密切觀察空腹血糖的變化，
指導意見：
合理控制飲食也至關重要，還可考慮看看中醫，中醫認為這糖尿病屬於消渴症，多是存在陰虛，一般可吃些滋陰的中葯來調理的。
H. 老年糖尿病有哪些特點
在臨床工作中，常會遇到放任型緊張型兩種傾向的老年糖尿病患者
1.老年糖尿病絕大多數為2型糖尿病流行病學資料表明，
2型糖尿病患病率隨增齡而上升。國外報告，65歲以上人群的2型糖尿病和糖耐量減低（IGT，即空腹血糖＜7.0毫摩爾/升，餐後2小時血糖在7.8~11.1毫摩爾/升）的患病率為10%~20%。
2.老年糖尿病多數起病緩慢多無症狀，往往由於常規體檢或因其他疾病檢查血糖或尿糖時發現。
3.部分老年糖尿病以並發症為首發表現如高血糖高滲狀態，心、腦血管意外以及視力改變等。
4.少數老年糖尿病患者有其他表現如體溫低、多汗、神經性惡病質、肌肉萎縮和認知功能減退等。老年糖尿病治療的注意事項
1.老年糖尿病的治療原則與一般成人糖尿病相似，但應考慮到老年人的特點。
2.老年糖尿病多數病情較輕。因此，如單純飲食和運動治療血糖控制達不到目標者，在選擇口服降糖葯時，應注意以下事項：
（1）老年人隨年齡增長多器官功能減退，伴腎、心、肺、肝功能不全者，忌用二甲雙胍。
（2）有心功能不全者避免使用噻唑烷二酮類葯物。
（3）避免首先選用作用強且作用持續時間長的磺脲類降糖葯
，以避免低血糖的發生。
（4）可選擇α-糖苷酶抑制劑，或小劑量、作用溫和、半衰期短的胰島素促分泌劑，根據血糖變化調整劑量。
因為老年人對低血糖耐受性差，後果嚴重，因此在治療中重點是避免低血糖的發生，而非強化治療控制血糖。血糖控制目標應遵循個體化原則，可略寬於一般人。特別是對年齡大於80歲的高齡老人。
I. 糖尿病有什麼症狀
典型病例有三多症群提示本病輕症無症狀者診斷完全依靠化驗常在健康檢查或因其他疾病而偶然發現不少病者首先發現並發症然後追溯及本病但不論有無症狀或並發症關鍵在於首先考慮到本病的可能性而進行尿血糖檢查方可確診
（一）糖尿判斷尿糖檢查結果時應注意下面幾種情況尿糖測定結果僅供診斷參考而確診糖尿病需依靠血糖測定
1.如有少量或微量糖尿且偶然於飯後出現者應進行血糖與糖耐量試驗並注意到斑氏溶液中硫酸銅系被糖類等還原為一氧化銅而起反應不少葯物如嗎啡水楊酸類水合氯醛氨基匹林對氨苯甲酸大量檸檬酸尿酸等和不少其他糖類還可原硫酸銅而發生假陽性結果故目前廣泛採用葡萄糖氧化酶製成的尿糖試條可以避免假陽性結果
2.臨床上有糖尿病徵象或嫌疑而尿糖反復陰性時應注意測定空腹及飯後2小時血糖以便除外腎糖閾升高的情況
（二）血糖測定血糖的方法常用的有三種：靜脈血漿葡萄糖（VPG）毛細血管全血葡萄糖（CBG）和靜脈全血葡萄糖（VBG）其中以前二者最常採用以不同方法測得的結果略有差異VPG方法測得的結果較CBG高10%較VBG高15%左右分析血糖報告時還須注意除外引起葡萄糖濃度增高的其他情況如注射糖後各種內分泌疾患腦部病變及應激性情況等後文將述及輕症或早期尤其是Ⅱ型病者空腹血糖可正常不可輕易除外必須作餐後2小時血糖或糖耐量試驗
（三）糖耐量試驗對於空腹血糖正常或稍偏高而偶有糖尿的患者或有糖尿病嫌疑的患者（如有陽性家族史或反復小產早產死胎巨嬰難產流產的經產婦或屢發瘡癤癰腫者等）須進行葡萄糖耐量試驗但空腹血糖明顯增高的重型顯性病例則診斷已能確定大量葡萄糖可加重負擔應予免試
1.口服葡萄糖耐量試驗（oral glucose tolerance test,OGTT)最常用以往成人採用一次100g近年WHO建議用75g（或不論成人或兒童每kg標准體重1.75g總量不超過75g）口服法於口服糖前及後1/2123小時抽取靜脈血測糖同時搜集尿標本查尿糖
結果：正常人（年齡15～50歲）空腹血糖為70～100mg/dl（葡萄糖氧化酶等真糖法）糖吸收高峰見於30～60分鍾內（50歲以上者後移）一般不超過170mg/dl2小時血糖濃度恢復正常范圍3小時可降至正常以下尿糖陰性100g和75g法相較差別不大僅後者血糖較早恢復正常年逾50歲者糖耐量往往生理性減低於1小時峰值每增高10歲血糖增加10mg/dl
診斷標准：目前多數採用1985年WHO提出的暫行標准如下：
⑴有糖尿病症狀任何時候靜脈血漿葡萄糖≥200mg/dl(11.1mmol/L)及空腹靜脈血漿葡萄糖≥140mg/dl(7.8mmol/L)可確診為糖尿病
⑵如結果可疑應進行OGTT（成人口服葡萄糖75g）兒童每kg體重1.75g總量不超過75g）2小時血糖≥200mg/dl(11.1mmol/L)可診斷為糖尿病血糖＞140mg/dl～＜200mg/dl為糖耐量減退（TGT）
⑶如無糖尿病症狀除上述兩項診斷標准外尚須另加一指標以助診斷即在OGTT曲線上1°或2°血糖≥200mg/dl或另一次空腹血糖≥140mg/dl
⑷妊娠期糖尿病亦可採用此診斷標准
以上診斷標准可歸納為表1
表1世界衛生組織（WHO）糖尿病診斷暫行標准
口服葡萄糖耐量試驗(OGTT) 血糖mg/dl(mmol/L)
靜脈全血 靜脈血漿 毛細血管全血
糖尿病（DM）
空腹和(或)糖負荷後2h ≥120(6.7)
≥180(10.0) ≥140(7.8)
≥200(11.1) ≥120(6.7)
≥200(11.1)
葡萄糖耐量異常（IGT）
空腹和糖負荷後2h ＜120(6.7)
≥120(6.7)～
＜180(10.0) ＜120(78)
≥140(7.8)～
＜200(11.1)) ＜120(6.7)
≥140(7.8)～
＜200(11.1)
診斷糖尿病時尚須除外影響糖耐量的多種因素包括垂體前葉腎上腺皮質甲狀腺機能亢進等內分泌病肥胖肝病多種葯物（如噻嗪類利尿劑女性避孕葯糖皮質激素苯妥英鈉氯苯甲噻二嗪等）應激狀態（如發熱感染急性心肌梗塞手術治療等）失鉀等
2.飯後2h血糖測定進食相當於100g葡萄糖的糖類食物如饅頭2兩或米飯等後2h測定血糖如超過140mg/dl者為耐量減低≥200mg/dl者為糖尿病
由於低糖飲食或飢餓狀態可使糖耐量減低因此試前3d應注意調整飲食使糖類攝食不少於250g/d方可獲得可靠結果
對部分患者需估計其β細胞功能或血糖控制狀況時尚可作下列測定：
1.空腹血漿胰島素測定我院以放射免疫法測定空腹血漿胰島素正常范圍為5～20µu/mlⅠ型患者往往在5µu/ml以下有時低至測不出Ⅱ型患者血漿胰島素濃度一般正常少數也有偏低者肥胖患者常高於正常增高明顯者呈高胰島素血症提示有胰島素抵抗後者為代謝綜合征中的一個組成可認為是冠心病的危險因素之一近年來備受關注胰島素和胰島素原有免疫交叉性因此均能為一般放免測定法測出而對心血管的不良影響胰島素原可能更甚於胰島素已有研究胰島素原的測定應用於臨床
2.胰島素釋放試驗於進行口服葡萄糖耐量試驗時可同時測定血漿胰島素濃度以反映胰島β細胞貯備功能Ⅰ型病者除空腹水平很低外糖刺激後胰島素水平仍很低呈低扁平曲線尤其是計算同時的葡萄糖（G）與胰島素（IRI）比值（IRI）/G提示胰島素分泌偏低（正常值為25µu/mg）Ⅱ型病者空腹水平可正常或偏高刺激後呈延遲釋放葡萄糖刺激後如胰島素水無明顯上升或低平提示β細胞功能低下
3.C肽測定從胰島β細胞釋放的胰島素經肝腎後受胰島素酶等滅能周圍血中每次循環將有80%被破壞且其半壽期僅4.8分鍾故血濃度僅能代表其分泌總量的極小部分C肽與胰島素系從胰島素原分裂而成的等分子肽類物不受肝臟酶的滅能僅受腎臟作用而排泄且其半壽期為10～11分鍾故血中濃度可更好地反映胰島β細胞貯備功能測定C肽時不受胰島素抗體所干擾與測定胰島素無交叉免疫反應也不受外來胰島素注射的影響故近年來已利用測定C肽血濃度或24小時尿中排泄量以反映β細胞分泌功能
⑴血清C肽濃度測定：用放射2免疫法測定空腹時正常人血清C肽為1.0±0.23mg/dl當口服葡萄糖後峰值見到60分鍾時濃度為3.1ng/ml據Block等測定正常人口服100g葡萄糖後血清C肽從1.3±0.3ng/ml於60分鍾後上升至4.4±0.8ng/mlⅡ型糖尿病者2小時後僅上升2.3ng/ml另5例Ⅰ型病者曾治以胰島素5年以上者C肽水平很低無論空腹時及刺激後均未能測出
⑵24小時尿C肽測定：正常人24小時尿C肽為36±4µgⅠ型病者僅1.1±0.5µgⅡ型病者為24±7µg每日C肽的排出量約相當於胰島素分泌量的5%而胰島素排出量僅佔0.1%
上述C肽測定對胰島素治程中的Ⅰ型病者可鑒定β細胞功能目前不僅用於科研臨床也常採用
4.HbA1c測定對空腹血糖正常而血糖波動較大者可反映近2～3月中血糖情況正常值HbA1c6%HbA1為8%糖尿病者常高於正常
5.果糖胺測定血清果糖胺正常值2.13±0.24mmol/L（血漿中低0.3mmol/L）可反映近1～4周中血糖情況與HbA1c相平行糖尿病者不論Ⅰ型Ⅱ型均增高尤以Ⅰ型為高
總之糖尿病的診斷可根病史臨床表現輔以上述尿糖血糖及OGTT而確定此外尚須查明有否各種並發症和伴隨症並估計其病情輕重類型發展階段和各主要臟器功能狀態等對本病的治療和預後非常重要
糖尿病的中醫辨證
中醫學對本病的病因病機論述較為詳細認為主要是由於素體陰虛五臟柔弱復因飲食不節過食肥甘情志失調勞欲過度而導致腎陰虧虛肺胃燥熱;病機重點為陰虛燥熱而以陰虛為本燥熱為標;病延日久陰損及陽陰陽俱虛;陰虛燥熱耗津灼液使血液粘滯血行澀滯而成瘀;陰損及陽陽虛寒凝亦可導致瘀血內陽
1.素體陰虛 導致素體陰虛的原因有：①先天不足：《靈樞·五變篇》說：「五臟皆柔弱者善病消癉」是指在母體胎養不足所致②後天損耗過度：如毒邪侵害損耗陰津③化源不足：如化生陰津的臟腑受損陰精無從化生如《外台秘要·消渴門》說：「消渴者原其發動此則腎虛所致每發即小便至甜」④臟腑之間陰陽關系失調終致陰損過多陽必偏盛陽太盛則致「消」如《醫門法律·水腫門》中說：「腎司開闔腎氣從陽則開陽太盛則關門不闔水直下則為消」腎陽偏亢使胃熱盛而消谷善飢
2.飲食不節形體肥胖 ①長期過食甘美厚味使脾的運化功能損傷胃中積滯蘊熱化燥傷陰耗津更使胃中燥熱消谷善飢加重如《素問·陰陽別論》謂：「二陽結謂之消」二陽指的是足陽明胃與手陽明大腸是指胃腸中積滯化熱胃熱則消谷善飢熱邪上熏於肺使肺熱津傷出現煩渴多飲大腸熱結則大便秘結不暢②因胖人多痰痰阻化熱也能耗損陰津陰津不足又能化生燥熱燥熱復必傷陰如此惡性循環而發生消渴病
3.情志失調肝氣郁結 由於長期的情志不舒郁滯生熱化燥傷陰;或因暴怒導致肝失條達;氣機阻滯也可生熱化燥並可消爍肺胃的陰津導致肺胃燥熱而發生口渴多飲消谷善飢陰虛燥熱日久必然導致氣陰兩虛消渴患者始則陰虛燥熱而見多飲多尿善飢時日既久陰損及陽而出現氣虛陽微現象如全身睏倦乏力食少難化大便溏薄口乾不欲飲夜尿多而白天反少脈細無力舌質淡苔薄白或淡黃這是由於肺胃腎三經陰氣虛陽氣被遏而出現的陰陽兩虛病證。。。。。。。。。。。。
J. 老年人糖尿病的症狀
你母親可能是糖尿病引起腹瀉！！！
糖尿病腸病包括小腸和大腸並發症。糖尿病的小腸並發症，常為頻繁的腹瀉。這種腹瀉常在餐後或夜間以間歇性水樣便為特點，一般不伴體重減少或脫水。可合並非熱帶口瘡和腹部疾病。引起腹瀉的原因有：
一、神經病變弓I起腸液分泌過多，可用可樂寧治療。有時用胃復安，因為它能使小腸肌肉反應增快，縮短食物在腸內停留。
二、由神經病變引起小腸排空減慢，食糜滯留，細菌繁殖，後者使腸內分解脂肪的化學物質受到抑制從而引起腹瀉，可用抗生索治療。
同時在排除器質性疾病後，還應做到：A、養成有規律的正確飲食習慣，適當的睡眠、休息和運動。B、由於糖尿病植物神經病變引起者，可採用新斯的明、番瀉葉、通泰膠囊或便秘舒等進行治療。
老年糖尿病用葯講究：
1.特別要當心夜間低血糖
首先，老年人代謝率低，用葯容易發生低血糖，尤其是服用一些長效磺脲類如優降糖時，易發生夜間低血糖。因此，對這些葯，即使要用，也應避免每日3次用葯。小劑量時可早晨一次服，中劑量時則早晨服2／3，中午服1／3，晚間不用。
老年人因為神經反應等比較遲緩，更易發生「未察覺的低血糖」。即當血糖下降到一般人有交感神經反應，如心悸、冷汗、頭暈等症狀時，老年人可能仍無感覺。一直到血糖降到出現大腦皮層反應時，才會出現精神神經症狀，如昏迷等。這種情況就很危險，搶救不及時易危及生命。此外，老年糖尿病患者易並發動脈硬化及心血管病變。一旦發生低血糖可誘發腦血管意外和心肌梗死，這都是很危險的。
因此，對於血糖控制標准，老年人可較中青年人放寬2毫摩爾／升左右。如原來要求空腹血糖為4．4～6．1毫摩爾／升，餐後2小時為4．4～8．0毫摩爾／升。放寬後為了便於記憶，可分別要求老人控制在8及10毫摩爾／升以下。
2.注意葯物對肝腎的不良反應
有些老年人過去有肝炎、腎炎史，故用葯前應先查肝腎功能。許多降糖葯在肝內代謝，經腎排出。所以在肝腎功能不良時應慎重選葯。在肝功能異常時不能用雙胍類及胰島素增敏劑，否則易產生肝功能衰竭。老年糖尿病患者肝腎功能不良或血糖控制不好時，應該及早應用胰島素治療。
3.應及早使用胰島素
英國前瞻性糖尿病研究證實，診斷為糖尿病時，機體胰島B細胞功能已減少一半，隨著病程的進一步發展，B細胞功能越來越差。病程長的老年糖尿病患者，B細胞功能往往較差，有相當一部分老年人必須用胰島素才能控制血糖。如能盡早使用胰島素，血糖能較早控制，高血糖對B細胞的危害性也能盡早防治，從而減少或延緩並發症的發生。但是用胰島素要防止低血糖，劑量不可過大。尤其是要防止老人視力不好或注射器刻度不清而搞錯劑量。
4.控制餐後高血糖
有相當一部分老年糖尿病患者，其空腹血糖正常，但餐後血糖升高，而餐後血糖升高會增高心血管並發症的發生的危險性。此外，餐後血糖從早餐後一直延續到午夜，比空腹血糖時段長得多，因此在控制空腹血糖的同時，必須積極控制餐後高血糖。
5.控制多重危險因素
老年糖尿病患者患代謝綜合征的較多，常合並高血壓、脂代謝紊亂及肥胖等，因此在控制血糖的同時，必須同時糾正高血壓、高血脂及肥胖等，只有多管齊下，控制多種心血管危險因素，才能把心血管並發症及死亡率降到最低程度。
6.積極治療並發症
老年糖尿病患者常伴有各種急慢性並發症，如心腦血管病、糖尿病腎病、白內障、眼底視網膜出血、冠心病、糖尿病足等等，給患者帶來的極大的痛苦，因此必須積極治療，防止進一步惡化，提高老年糖尿病患者的生活質量。
最後,還要提醒老年糖尿病患者,不要聽信單方、偏方、驗方等，不僅化了冤枉錢，而且耽誤了病情。最好的治療就是接受正規用葯。
老年糖尿病特點：
(1)患病率高。據1980年我國13省市調查30萬人口的資料，提示糖尿病患者患病率隨年齡而增加，從40歲開始患病率劇增，在40～49歲組為1.69%，50～59歲組為3.13%，60～69歲組，發病率最高為4.72%，在美國年齡60歲者糖尿病患病率約為10%。
(2)病情輕，易漏診。老年糖尿病發病時症狀輕，常無典型的三多症狀，有時僅有各種慢性並發症或伴隨症的臨床表現，如冠心病、高血壓、高脂血症或高脂蛋白血症、動脈硬化、糖尿病性神經病變、腎臟病變及眼底病變等表現，有的病人原有糖尿病，因病情輕，不注意，直到出現非酮症高滲性糖尿病昏迷時才到醫院診治，還有的是並發腦血管意外，或心肌梗塞、心律紊亂、心力衰竭時才偶然發現。由於老年性糖尿病無症狀、病情輕，若不注意保健檢查或因其他疾病而查尿糖和血糖等，常常造成漏診和誤診。
(3)心血管及神經系統等並發症較嚴重。老年人糖尿病雖糖尿病本身症狀輕，但心血管及神經並發症較重。我國老年糖尿病資料表明，心血管並發症患病率相當高，約1/3病人合並冠心病，與國外相當；1/4合並腦血管病，遠遠高於國外；近半數合並高血壓，約70%～80%糖尿病患者死於心血管系並發症。另外老年糖尿病較常見的並發症有泌尿系感染、壞疽、慢性痛性末梢神經炎致糖尿病性肌萎縮。
(4)老年糖尿病大多屬非胰島素依賴型糖尿病。
眼下「中國糖尿病友援助活動」西南地區行動日前啟動，這項提供680萬元醫療援助金的公益活動受到患者熱捧，四川、重慶、貴州、雲南、西藏等地患者紛至沓來，火爆搶券就診。據了解，該項活動為期三個月，援助對象涉及三類人群：出現皮膚瘙癢或乾燥、飢餓感明顯、視物模糊、肥胖、脂肪肝、高血脂、高血壓、腎病等症狀，尚未查明是否患有糖尿病的患者以及由糖尿病家族史者；2型糖尿病患者；2型糖尿病並發症(足病、腎病、神經病變、眼病、ED等)。
主辦方聯手國內知名專家20餘人，以來蓉會診或在線遠程會診等方式服務患者。截止昨日，此次活動唯一技術支持單位成都瑞恩糖尿病醫院已援助給類糖尿病患者千餘人。
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