江蘇70歲以下退休人員醫保待遇

1. 退休 職工醫保居民醫保報銷比例多少

保險小編幫您解答，更多疑問可在線答疑。

您好！退休職工醫保和城鎮居民醫保區別回很大，主要是由答人力資源和社會保障局社會保險管理中心支付的醫療費比例大不一樣。退休職工的個人支付金額大大小於城鎮居民個人支付金額。謝謝閱讀！

2. 退休人員醫保補助標准

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據規定，參加職工基本醫療保險的個人，達到法內定退休年齡時累計繳費容達到國家規定年限的，退休後不再繳納基本醫療保險費，按國家規定享受基本醫療保險待遇；未達到國家規定年限的，需繳費至規定年限，其中男性需繳納年滿30年，女性為25年。
醫保卡使用范圍
一、門診、急診費用
1、在職職工，到醫院的門診、急診看病後，1800元以上的醫療費用才可以報銷，報銷的比例是50%。
2、70周歲以下的退休人員，1300元以上的費用可以報銷，報銷的比例是70%。
3、70周歲以上的退休人員，1300元以上的費用可以報銷報銷的比例是80%。
二、住院的費用
一個年度內基本醫療保險統籌基金(住院費用)最高支付額目前是7萬元。
1、住院報銷的標准與參保人員所住的醫院級別有關，如住的是三級醫院，從起付標准到3萬元的費用，職工支付15%，也就是報銷85%；
2、3萬元到4萬元的費用，職工支付10%，報銷90%；
3、超過4萬元到最高支付限額部分的費用，則95%都可以報銷，職工只要支付5%。
4、退休人員個人支付的比例是在職(就是上述的)職工的60%，但起付標准以下的，都由個人支付。

3. 江蘇醫保住院待遇公布，起付標准、報銷比例是怎樣的

很多繳納職工醫療保險的人員，都知道生病住院以後，可以享受醫保報銷待遇，既可以用醫保辦支付看病就醫的費用，還可以用醫保卡買葯。但是，很多人不知道醫療保險的住院待遇標準是多少。由於各省醫保待遇的執行標准，不盡相同。最近我整理了各省醫療保險的報銷標准，結合一些案例，為大家逐一講解。

本期我帶大家一起來看一下：江蘇省在職和退休人員醫保待遇標准！

關於醫保報銷待遇等有關問題，歡迎留言！每天分享你最關心的職場和社保問題！

4. 一般退休人員的醫保卡每個月會收到多少錢

不滿70周歲的退休人員按上一年本市職工月平均工資的4.3%劃入個人帳戶。70周歲以上的退休人員按上一年本市職工月平均工資的4.8%劃入個人帳戶。因此，社保卡里每月返多少錢？是與醫療保險個人繳費金額及醫療保險繳費基數、個人年齡等相關的。

那麼擁有了這筆錢，這筆錢你如果說長期不使用是可以一直累積下去的，它就和你銀行賬戶當中的余額是一樣的，永遠不會過期作廢的，只有是你使用的過程中，它的這個余額才會發生變化。

5. 江蘇省醫保報銷標準是多少

【法律分析】：上了醫保後，如果是在職職工，到醫院的門診、急診看病後，2000元以上的醫療費用才可以報銷，報銷的比例是50%。如果是70周歲以下的退休人員，1300元以上的費用可以報銷，報銷的比例是70%。如果是70周歲以上的退休人員，1300元以上的費用可以報銷報銷的比例是80%。而無論哪一類人，門診、急診大額醫療費支付的費用的最高限額是2萬元。
目前一個年度內首次使用基本醫療保險支付時，無論是在職人員還是退休人員，起付金額都是1300元。而第二次以及以後住院的醫療費用，起付標准按50%確定，就是650元。
而一個年度內基本醫療保險統籌基金(住院費用)最高支付額目前是7萬元。住院起付標准如下:
三級含三級以上醫院:700元一年內多次住院起付依次為500元、400元、300元。
二級含二級專科醫院:600元一年內多次住院起付依次為400元、300元、200元。
—級含以下醫院:500元一年內多次住院起付依次為300元、200元、100元。
在起付線以上最高支付限額以下，甲類及普通診療費在職職工支付為85%
退休人員支付:90%;乙類葯品支付75%;高精尖支付70%。
職工醫療保險慢病和特殊疾病、重大疾病，年度內起付標准為700元。甲類及普通診療支付80%，乙類為75%高精尖為70%。
【法律依據】：《中華人民共和國社會保險法》
第二十六條 職工基本醫療保險、新型農村合作醫療和城鎮居民基本醫療保險的待遇標准按照國家規定執行。
第二十八條 符合基本醫療保險葯品目錄、診療項目、醫療服務設施標准以及急診、搶救的醫療費用，按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。
第二十九條 參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險基金支付的部分，由社會保險經辦機構與醫療機構、葯品經營單位直接結算。社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度，方便參保人員享受基本醫療保險待遇。

6. 江蘇省城鎮職工醫療保險報銷比例是什麼樣的

城鎮職工基本醫療保險是我國醫療保險的組成之一，是為補償勞動者因疾病風險遭受經濟損失而建立一項社會保險制度。通過用給予一定的經濟補償，以避免或減輕勞動者因患病、治療等所承受的經濟風險。

江蘇省城鎮職工醫療保險報銷比例如下：

一、門診報銷比例規定

上了醫保後，如果是在職職工，到醫院的門診、急診看病後，2000元以上的醫療費用才可以報銷，報銷的比例是50%。如果是70周歲以下的退休人員，1300元以上的費用可以報銷，報銷的比例是70%。如果是70周歲以上的退休人員，1300元以上的費用可以報銷報銷的比例是80%。而無論哪一類人，門診、急診大額醫療費支付的費用的最高限額是2萬元。對於醫保報銷的攻略，我剛好整理了相關內容，希望對你有幫助：社保醫保怎麼用？一文教你申辦報銷流程！

舉例來說，如果您是在職職工，在門診看病的花費是2500元，那麼500元的部分可以報銷50%，就是250元。

二、住院報銷比例規定

目前一個年度內首次使用基本醫療保險支付時，無論是在職人員還是退休人員，起付金額都是1300元。而第二次以及以後住院的醫療費用，起付標准按50%確定，就是650元。

而一個年度內基本醫療保險統籌基金(住院費用)最高支付額目前是7萬元。住院起付標准如下：

三級含三級以上醫院：700元一年內多次住院起付依次為500元、400元、300元。

二級含二級專科醫院：600元一年內多次住院起付依次為400元、300元、200元。

一級含以下醫院：500元一年內多次住院起付依次為300元、200元、100元。

在起付線以上最高支付限額以下，甲類及普通診療費在職職工支付為85%

退休人員支付：90%；乙類葯品支付75%；高精尖支付70%。

職工醫療保險慢病和特殊疾病、重大疾病，年度內起付標准為700元。甲類及普通診療支付80%，乙類為75%高精尖為70%。

7. 江蘇職工醫保沒退休和退休報銷比例一樣嗎

一般來說不同地區經濟發展情況有所不同，因此報銷比例也有所差異。

1. 上了醫保後，如果是在職職工，到醫院的門診、急診看病後，1800元以上的醫療費用才可以報銷，報銷的比例是50%。如果是70周歲以下的退休人員，1300元以上的費用可以報銷，報銷的比例是70%。如果是70周歲以上的退休人員，1300元以上的費用可以報銷報銷的比例是80%。

2. 而無論哪一類人，門診、急診大額醫療費支付的費用的最高限額是2萬元。舉例來說，如果您是在職職工，在門診看病的花費是2500元，那麼500元的部分可以報銷50%，就是250元。

3. 如果是住院的費用，2009年一個年度內首次使用基本醫療保險支付時，無論是在職人員還是退休人員，起付金額都是1300元。而第二次以及以後住院的醫療費用，起付標准按50%確定，就是650元。而1個年度內基本醫療保險統籌基金（住院費用）最高支付額是7萬元。

4. 住院報銷的標准與參保人員所住的醫院級別有關，如住的是三級醫院，從起付標准到3萬元的費用，職工支付15%，也就是報銷85%；3萬元到4萬元的費用，職工支付10%，報銷90%；超過4萬元到最高支付限額部分的費用，則95%都可以報銷，職工只要支付5%。而退休人員個人支付的比例是在職（就是上述的）職工的60%，但起付標准以下的，都由個人支付。

8. 我在南京退休工資2720元醫保每月能有多少，謝謝回答！

按基本養老金5.4%劃入（2720×5.4%）為146.80元。
南京市人民政府
《南京市城鎮職工基本醫療保險暫行規定》
寧政發[2000]259號
第十二條 用人單位繳納的基本醫療保險費按下列比例劃入個人帳戶：
35周歲及以下，按本人繳費基數的1％劃入；
35周歲以上至45周歲，按本人繳費基數的1．4％劃入：
45周歲以上至退休前，按本人繳費基數的1．7％劃入；
退休（職）人員按本人上年度月平均養老金的5．4％劃入。

南京市人力資源社會保障局
《關於統一我市城鎮職工基本醫療保險有關政策的通知》
寧人社〔2015〕169號
四、統一退休(職)人員個人賬戶最低劃入標准。70周歲及以下退休(職)人員個人賬戶最低劃入標准為100元/月(含按規定應由個人繳納的大病醫療救助費,下同),70周歲以上至80周歲為120元/月,80周歲以上為150元/月,建國前參加革命工作的老工人為200元/月。

9. 退休職工醫保住院報銷比例是多少

退休職工醫保住院報銷比例如下：1、70周歲以下的退休人員，1300元以上的費用可以報銷，報銷的比例是85%；2、70周歲以上的退休人員，1300元以上的費用可以報銷的比例是90%。
報銷比例和醫院級別掛鉤，報銷比例85%起，最高可累計報銷30萬元。其中，三級類醫院報銷范圍為85%到95%，二級醫院 87%到97%，社區醫院90%到97%。
對於離休幹部及建國前參加工作的退休職工，因公傷殘人員，三期矽肺患者，二等一級殘廢軍人因病住院，其醫療葯費報銷100%。
退休職工工齡30年以上，其醫療葯費報銷比例為90%；退休職工工齡21年至30年以下，其醫療報銷費用85%；退休職工工齡滿15年到21年以下，其醫療費報銷比例為80%。退休職工工齡不滿15年的，其醫療費用報銷比例為75%。
住院床鋪費報銷60%，無論任何住院方式，一律計收住院床鋪費，醫院未收的由公司收取。
生病住院三天內，憑醫保卡或身份證、戶口簿等有效證件到醫院醫保辦辦理醫保聯網手續，出院時直接到醫院醫保辦辦理結算手續。
外傷住院三天內，持醫保卡或身份證、戶口簿等有效證件到醫院醫保辦辦理醫保聯網手續。經市（區）醫保部門調查後，符合醫保報銷條件的，出院時到醫院醫保辦辦理結算手續。沒有調查清楚或有異議的，出院後可以帶著病歷、發票、結算單、本人建行存摺復印件等文件交市醫保部門調查，再交城鎮居民醫保管理部門報銷。
《中華人民共和國社會保險法》第二十八條 符合基本醫療保險葯品目錄、診療項目、醫療服務設施標准以及急診、搶救的醫療費用，按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。
第二十九條 參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險基金支付的部分，由社會保險經辦機構與醫療機構、葯品經營單位直接結算。社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度，方便參保人員享受基本醫療保險待遇。

10. 江蘇退休工人醫保返還金額是多少

社保卡里扣每月返多少錢，是與醫療保險個人繳費金額及醫療保險繳費基數、個人年齡有關的，與每月交的社保總額無直接關系。用人單位繳納的醫療保險費劃入個人賬戶規定如下：
(一)不滿35周歲的職工按本人月繳費工資基數的0.8%劃入個人帳戶;
(二)35周歲以上不滿45周歲的職工按本人月繳費工資基數的1%劃入個人帳戶;
(三)45周歲以上的職工按本人月繳費工資基數的2%劃入個人帳戶;
(四)不滿70周歲的退休人員按上一年本市職工月平均工資的4.3%劃入個人帳戶;
(五)70周歲以上的退休人員按上一年本市職工月平均工資的4.8%劃入個人帳戶。
《中華人民共和國社會保險法》
第十一條 基本養老保險實行社會統籌與個人賬戶相結合。基本養老保險基金由用人單位和個人繳費以及政府補貼等組成。
第十二條 用人單位應當按照國家規定的本單位職工工資總額的比例繳納基本養老保險費，記入基本養老保險統籌基金。職工應當按照國家規定的本人工資的比例繳納基本養老保險費，記入個人賬戶。無僱工的個體工商戶、未在用人單位參加基本養老保險的非全日制從業人員以及其他靈活就業人員參加基本養老保險的，應當按照國家規定繳納基本養老保險費，分別記入基本養老保險統籌基金和個人賬戶。
第十三條 國有企業、事業單位職工參加基本養老保險前，視同繳費年限期間應當繳納的基本養老保險費由政府承擔。基本養老保險基金出現支付不足時，政府給予補貼。