㈠ 患者男80歲因慢性阻塞性肺疾病並發感染住院醫生給予乙醯半胱氨酸,其機理是
慢阻肺這種疾病對於很多人來說是比較陌生的，或者有些人對將其與一些其他的肺部疾病混淆，慢阻肺全名叫「慢性阻塞性肺疾病」，這是一種以持續氣流受限為特徵的疾病，其可以預防和治療。慢阻肺的病情多呈進行性發展，其發生多與煙草煙霧等有害氣體、有害顆粒有關。治療慢阻肺應該根據病情正確選擇用葯，且長期堅持治療。
慢阻肺常用葯物
① 長效制劑適用於長期控制症狀，有沙美特羅、福莫特羅吸入劑等。抗膽鹼葯長期吸入可改善慢阻肺患者的健康狀況，主要有異丙托溴銨吸入劑、噻托溴銨吸入劑等。茶鹼類葯物可解除氣道平滑肌痙攣，廣泛用於慢阻肺的治療。
② 糖皮質激素長期規律的吸入糖皮質激素(簡稱激素)較適用於肺功能檢查存在中、重度阻塞性通氣功能障礙的患者，可減少急性加重頻率，改善生活質量。目前常用的有氟替卡松等。
③ 聯合制劑吸入激素和長效β2激動劑的聯合制劑，例如沙美特羅替卡松，對於減輕症狀、控制病情具有良好療效。
④ 祛痰葯有利於氣道引流通暢，改善通氣，常用葯物有鹽酸氨溴索等。
⑤ 抗菌葯應在醫生指導下合理應用抗菌葯治療。
⑥ 抗氧化劑可降低慢阻肺反復加重的頻率，如乙醯半胱氨酸等。
⑦ 疫苗流感疫苗可減少慢阻肺患者的急性發作次數，降低死亡率。
慢阻肺為何要長期堅持治療?
慢阻肺是一種威脅人們健康的疾病，對患者身體的傷害是很大的，因此，慢阻肺的治療要及時。但是有很多的患者在治療慢阻肺上，卻看不到什麼效果。專家介紹，要對慢阻肺進行有效的治療，那麼需要各位患者堅持長期的治療，這樣才能看到明顯的效果。
一旦患上慢阻肺，受損的肺功能將很難恢復到正常水平。在疾病穩定期長期規律地用葯治療，可以預防急性加重的發生，減少其發生頻率和降低嚴重程度，改善健康狀況，延緩肺功能下降的速率，從而延緩疾病進展。所以，慢阻肺患者在病情嚴重時需用葯治療;而病情控制、症狀穩定後亦應用葯維持。
目前在治療慢性呼吸系統疾病方面都存在一些常見的誤區，其中常見的是多數慢阻肺患者都是在疾病急性發作的時候才去看病和用葯;日常生活中不注意慢阻肺的預防和保健，也就是忽視預防。
因為是一種慢性疾病，並且進行性發展，所以患者應該持續用葯，不只是急性發作期間，在緩解期也應該積極用葯。防止病情再次急性發作，這樣也是在一定程度上減少治療費用支出，希望大家都能對這種疾病提高防治意識，只有長期堅持才更做大發揮治療效果，這也是治療慢阻肺的關鍵。
㈡ 慢支肺氣腫病史30年。近一周來受涼後出現咳嗽咳大量黏液濃性痰。伴心悸。脈搏90次/分。呼吸28次/
問題分析：
您好，根據您提供的病史，主要是老年人，有慢支和肺氣腫30年，目前出現呼吸急促。口唇面頰發紺。頸動脈充盈。下肢輕度水腫，要考慮的診斷有，慢性阻塞性肺部疾病，肺源性心臟病，心功能失代償期，有可能還存在呼吸衰竭。
意見建議：
慢阻肺是不完全可逆的氣流受限的呼吸道疾患，一般難以治好，只能延緩病情的進展，治療上主要是避免受涼，吸氧，抗感染，止咳化痰，舒張支氣管等，有心衰還要積極控制。您提供的情況建議住院治療。
㈢ 80歲老人肺氣腫，喘的厲害怎麼治療
肺氣腫之成因大多數是早已患上慢性氣管炎或支氣管哮喘，支氣管壁增厚，管腔病窄影響呼吸，形成肺氣腫。病情嚴重後對患者造成的健康威脅確是比較大的建議積極治療採用中醫葯治療手法，中醫是以綠色、自然為治療原則對肺氣腫進行治療，通過拔罐、葯物熏蒸、針灸、外貼等多種手法，結合中葯綜合治療，已經形成了一種獨特的治療方法。建議平時吃飯要注意，清淡要有營養，補品什麼的不建議吃，另外就是要積極治療。
㈣ 慢性阻塞性肺氣腫有哪些症狀
這樣病人常有多年慢性咳嗽、咳痰或氣喘病史，繼而出現呼吸困難。開始時於活動或走路快時出現，當氣候突變、寒冷、生氣或接觸有刺激性氣味時，氣短加重。隨病情進展，稍活動如穿衣、說話，甚至休息時亦感胸悶、氣不夠用；重者口唇、指端出現青紫。病人容易感冒，繼發呼吸道感染，咳喘加劇，心悸、多汗、頭痛、紫紺加重、神志恍惚、嗜睡、昏睡等。
㈤ 患者,男,60歲。慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺氣腫病史15年,今晨起一陣劇烈咳嗽後，突發右側胸部
右側肺葉破裂，引起氣胸。
首先用呼吸機輔助吸氧，
二是清除口鼻腔的異物，吸痰，防止堵塞呼吸道。
三是准備手術切除破損的肺葉。
㈥ 國慶送100分啦，誰知道COPD的護理記錄怎麼寫呀。護士作業。謝謝啦。
這個不怎麼知道額，我對這些沒有什麼經驗
但我覺得應該是在幾號幾點的時候給他做的什麼預防什麼的措施
做了什麼就寫什麼了，也不是很難，一點一點的記錄就OK樂，也不是說什麼一次都寫完，這是個人看法，覺得可以的話可以試試，不行的話算參考吧
㈦ 慢性阻塞性肺氣腫及慢性肺原性心臟病
學術體會
肺原性心臟病(以下簡稱肺心病)屬中醫喘症、痰飲、水腫、肺脹等范疇；
本病的發生起因於慢性支氣管炎、肺氣腫及其它肺胸疾患，所以其病理過程中始終有痰咳、氣喘等原發病的症狀，肺心病是在原發病的基礎上發展而成的，故又有繼發性的病症，如心悸、紫紺、水腫、昏迷、抽搐等表現。
由於長期的肺胸疾患，患者的肺、脾、腎三臟功能逐漸衰退。肺為嬌臟，外合皮毛，外邪侵襲首先犯肺．肺失宣降而發咳喘．子病及母，故肺病可導致脾虛，脾虛則清氣不得敷布，水濕不得運化，故又滋生痰濁飲邪，這是痰喘的原因所在，喘咳反復發作，又可導致腎不納氣，腎虛則水液不得蒸化，使痰邪愈重，症狀反復致使精氣虛怯。所以本虛標實乃是肺心病的特點。肺、睥、腎三臟俱虛，水液失其制約，故可見患者面部和下肢水腫。若水氣凌心，心陽受遏不能溫運血脈可致血瘀，故紫紺乃是血瘀的表現。瘀血不去為血實．新血不生為血虛，一實一虛皆有損於肝，新血不生無以滋養肝體，瘀血不去又可傷及肝臟，故肝風內動而見抽搐．若見神志錯迷者是因痰濁內留，蒙閉心竅所致．
根據病機分析，對肺心病的治療應注重於益氣強心，扶正固本，溫陽利水，活血祛瘀．兼以豁痰等法則。
筆者是南陽市肺系病研究所主任醫師，故多遇肺心病的心衰重症，其無論是陽虛水泛型或痰淤乘心型皆投以五苓三參湯(肺心病康寧膠囊)治療，且屢獲佳效．五苓三參湯方葯：茯苓20克、豬苓15克、澤瀉15克、桂枝12克，白術15克、人參15克、丹參30克，三七參10克(搗碎同煎或碾面沖服均可)，上五味葯為古方「五苓散」．後三味葯為筆者所加．「五苓散」(肺心病康寧膠囊)方出《傷寒論》,其原意系治療外有表證，內停水濕，頭痛發熱，煩渴欲飲或水入即吐，小便不利。其對於水濕內停的水腫、泄瀉、小便不利及霍亂頭痛發熱、周身疼痛，熱多欲飲水者、痰飲、臍下動悸，吐唾沫而頭眩或短氣而咳者皆可以用．現代研究用於治療腎炎、心性水腫、肝硬化腹水等病．方中茯苓瀉脾水，豬苓瀉肺水，澤瀉瀉腎水，三葯淡滲利濕、白術健脾燥濕、桂枝解表而溫陽化氣。五葯配伍可健睥燥濕．水行氣化則痰飲症自除．於五苓散中加入人參取其有補益肺睥氣虛，治療氣虛作喘之功．加丹參者取其活血祛瘀用以擴張冠狀動脈，增加冠脈流量而達到強心之目的．三七參古謂止血葯，根據現代研究．其可以降低心肌耗氧量，增加心臟輸出，實乃強心之良葯．縱觀本方對肺心病，肺、脾、腎三臟皆虛之水氣凌心型或痰瘀乘心型都有滿意的治療效果。
患者劉尚友，男，67歲，河南省南陽市宛城區漢冢鄉柿園劉村6組，教師（現已退休），1992年1Q月6號初診．患慢性支氣管炎、肺氣腫40餘年，6年前診斷為肺心病。本人有抽煙史．就診時症狀：氣喘心悸、不能平卧、面目虛浮、下肢水腫，小便澀少而急．四肢厥冷，吊睛失神，語言微弱欠清。查：體溫35.8℃，脈博110次／分，唇甲紫紺，兩肺布滿哮鳴音，肺底聞及羅音，x檢查；球狀心．根據上屬症狀．此系肺心病陽虛水泛型重度心衰。病人過去一直靠抗生素、激素、洋地黃類葯物維持生命，就診時尚帶著氧氣管，生命垂危，亡在旦夕，遂擬五苓三參湯(肺心病康寧膠囊)加大人參用量(30克)，囑其急速頻頻服之．一劑葯後病人諸症緩解，已有生機，又進葯三劑，患者飲食驟增，虛浮水腫己消，語言音高且清，喘嗽俱減，已能安卧，余症皆有好轉，後減少人參用量，又加魚腥草、貝母、柏仁，連服十餘劑，病情趨於穩定,後又改用補中益氣湯、生脈飲、玉屏風散合而為伍，長期鞏固治療，患者至今尚在，並且生存質量顯著提高。
體會：用五苓三參湯(肺心病康寧膠囊)不但可以救治肺心病後期嚴重心衰病人，而且也可以治療一般肺心病中的陽虛水泛型及痰瘀乘心型。若痰涎涌盛，咳喘氣急者也可與二陳湯並用或加膽星、地龍、白芥子、蘇子、海浮石、魚腥草、貝母、瓜萎仁等，胸悶可少加枳殼。
㈧ 我確診是阻礙性肺氣腫、病史:吸煙40年、慢性支氣管炎20年、每年犯一次。現在缺氧嚴重、動則喘。中醫
病情分析：
這個慢性肺氣腫是沒有辦法治癒，因為肺泡已經擴大是不可逆的。
指導意見：
這個唯一的辦法就是預防感染。積極地抵抗力防止肺氣腫的進展。