A. 我母親60歲了左髕骨上緣撕脫骨折 需換金屬髕骨頭
如果你的母親的確是髕骨骨折,那麼有幾個知識需要告訴你:1、從來就沒有「髕骨頭置換」這個手術,也從來沒有「金屬髕骨頭」這個東西。一定是你理解錯了;2、髕骨骨折一般需要手術治療,一般使用的是鋼絲、鋼針內固定或者用特殊的金屬爪固定;3、如果是髕骨上緣的撕脫骨折,用鋼絲固定修復後療效是很好的。建議你了解具體的情況,和治療的醫生詳細溝通。北京朝陽醫院骨科曲鐵兵
B. 軍人傷殘等級評定標准及賠償標準是什麼
一,《軍人殘疾等級評定標准》如下:
1、具有下列殘情之一,器官缺失或功能完全喪失,其他器官不能代償,存在特殊醫療依賴和完全護理依賴的,為一級:
植物狀態(持續三個月以上);極重度智能減退;四肢癱肌力3級或三肢癱肌力2級;重度運動障礙;雙肘關節以上缺失或功能完全喪失(含肘關節離斷);雙下肢高位及一上肢高位缺失(股骨上三分之一、肱骨上三分之一缺失);肩、肘、髖、膝關節中5個以上關節功能完全喪失。
脊柱損傷後致完全截癱;全身瘢痕占體表面積>90%,四肢大關節中6個以上關節功能不全;全面部瘢痕並重度毀容;雙眼球摘除;雙眼無光感或僅有光感但光定位不準;雙側上、下頜骨完全缺損;呼吸困難Ⅳ級,需終生依賴機械通氣;大部分小腸切除,殘余小腸不足50cm;小腸移植術後移植腸功能不全,不能耐受腸內營養或普通飲食;慢性腎功能不全(尿毒症期)6個月以上需終生血液透析維持治療(無法行腎移植手術)。
2、具有下列殘情之一,器官嚴重缺損或畸形,有嚴重功能障礙或並發症,存在特殊醫療依賴和大部分護理依賴的,為二級:
重度智能減退;後組顱神經雙側完全麻痹;三肢癱肌力3級或截癱、偏癱肌力2級;器質性精神障礙、精神分裂症,病程≥2年,經連續住院治療≥2年,症狀不緩解,生活、勞動和社交能力基本喪失;雙前臂缺失或雙手功能完全喪失(不含肘關節離斷);雙下肢高位缺失(股骨上三分之一以上);雙膝、雙踝強直於非功能位或功能完全喪失;肩、肘、髖、膝關節中4個關節功能完全喪失。
全身瘢痕占體表面積>80%,四肢大關節中4個以上關節功能不全;面部瘢痕佔全面部的90%並重度毀容;一眼有或無光感,另眼矯正視力≤0.02或雙眼視野≤8%(或半徑≤5°);雙眼矯正視力<0.02或雙眼視野≤8%(或半徑≤5°);雙側上頜骨或雙側下頜骨完全缺損;一側上頜骨並對側下頜骨完全缺損;肺功能嚴重損害,呼吸困難Ⅳ級,需依賴氧療維持生命。
食管損傷後無法行食管重建術,依賴胃造瘺或空腸造瘺進食;氣管食管瘺無法手術修補,不能正常進食;雙肺或心肺聯合移植術後;器質性心臟病心功能Ⅳ級或心室擴大伴左室射血分數≤35%(含高原性心臟病心功能Ⅳ級);器質性心臟病兩次以上反復發作的血流動力學不穩定的室性心動過速/心室顫動(器質性心臟病不包括急性心肌梗死40天內);小腸移植術後(能夠耐受普通飲食或腸內營養)。
大部分小腸切除,殘余小腸50-100cm;肝切除術後或膽道損傷伴肝功能重度損害;原位肝移植術後;肝外傷後發生門脈高壓三聯症或布-加(Budd-chiari)綜合征;全胰切除;慢性腎功能不全(腎功能衰竭期)6個月以上,終生依賴葯物治療或間斷透析;塵肺Ⅲ期伴肺功能中度損害,或呼吸困難Ⅲ級;放射性肺炎後,兩葉以上肺纖維化,伴肺功能中度損傷或呼吸困難Ⅲ級。
急性白血病治療後未緩解;重型再生障礙性貧血(免疫治療或造血幹細胞移植後未緩解);骨髓增生異常綜合征RAEB;淋巴瘤Ⅲ~Ⅳ期,治療後病情繼續進展;急性極重度骨髓型放射病。
3、具有下列殘情之一,器官嚴重缺損或畸形,有嚴重功能障礙或並發症,存在特殊醫療依賴和部分護理依賴的,為三級:
中度運動障礙;截癱或偏癱肌力3級;雙手全肌癱肌力3級;後組顱神經雙側不完全麻痹,或單側完全麻痹;器質性精神障礙、精神分裂症,病程≥2年,每年經系統治療≥3次,症狀仍緩解不全或有危險、沖動行為,生活、勞動和社交能力大部分喪失;一手缺失(腕關節平面),另一手拇指缺失(含掌骨);雙手拇、食指(含掌骨)缺失或功能完全喪失。
肘上缺失(含肘關節離斷);一側腕關節平面缺失或一側手功能完全喪失,伴另一手中度功能不全;雙髖、雙膝關節中,有兩個關節缺失或無功能及另一關節功能重度不全;單側腕上缺失合並一側踝上缺失;全身瘢痕占體表面積>70%,四肢大關節中2個以上關節功能不全;面部瘢痕>80%並中度毀容;一眼有或無光感,另眼矯正視力≤0.05或視野≤16%(或半徑≤10°)。
雙眼矯正視力<0.05或雙眼視野≤16%(或半徑≤10°);一側眼球摘除或眶內容物剜出,另眼矯正視力<0.3或視野≤24%(或半徑≤15°);呼吸完全依賴氣管套管或造口;無吞咽功能,完全依賴胃管進食;同側上、下頜骨完全缺損;一側上或下頜骨完全缺損,伴口腔、顏面軟組織缺損>30cm2;肺功能重度損害,呼吸困難Ⅲ級;一側全肺切除並胸廓改形術後,或一側胸廓改形術(切除肋骨≥6根)後伴中度肺功能損害。
器質性心臟病心功能Ⅲ級或心室擴大伴左室射血分數≤40%(含高原性心臟病心功能Ⅲ級);Ⅲ°房室傳導阻滯,未安裝永久起搏器;主動脈夾層動脈瘤(未行手術者);高血壓3級伴心、腦、腎任一臟器嚴重損害(含高原高血壓病3級);腹壁全層缺損≥1/2,無法修復;肝切除術後或膽道損傷伴肝功能中度損害;大部分小腸切除,殘余小腸100--150cm;慢性腎功能不全(腎功能失代償期6個月以上)。
腎移植術後,移植腎功能不全(腎功能不全代償期);永久性輸尿管腹壁造瘺;膀胱全切除;肝硬化失代償期Child-Pugh C級,反復發生肝性腦病或頑固性腹水;重度炎症性腸病(糖皮質激素依賴、抵抗或使用糖皮質激素期間病情持續活動);腹部多次手術、腹腔炎症或腹腔放射等原因造成的反復發作的腸梗阻伴營養不良;塵肺Ⅲ期。
塵肺Ⅱ期伴肺功能中度損害或呼吸困難Ⅲ級;塵肺Ⅰ、Ⅱ期伴活動性肺結核;放射性肺炎後兩葉肺纖維化,伴肺功能中度損傷或呼吸困難Ⅲ級;淋巴瘤Ⅲ~Ⅳ期,需定期化療;胰島細胞瘤(含增生)術後復發;糖尿病出現下列並發症之一者:心功能Ⅲ級、腎功能不全失代償、雙眼增殖性視網膜病變、下肢壞疽致截肢。
4、具有下列殘情之一,器官嚴重缺損或畸形,有嚴重功能障礙或並發症,存在特殊醫療依賴和小部分護理依賴的,為四級:
中度智能減退;重度癲癇;完全混合性失語或完全性感覺性失語;雙手部分肌癱肌力2級;單肢癱肌力2級;雙足全肌癱肌力2級;器質性精神障礙、精神分裂症,病程≥2年,每年經系統治療≥2次,仍有突出的妄想,持久或反復出現的幻覺,思維貧乏、意志減退、情感淡漠等症狀,生活、勞動和社交能力部分喪失;雙拇指腕掌關節平面完全缺失或無功能。
前臂缺失或手功能完全喪失;一側膝以下小腿缺失,另一側前足缺失;一側下肢高位截肢;一足踝平面缺失,另一足功能完全喪失;雙膝以下缺失;脊柱損傷術後不完全性截癱,雙下肢肌力4級伴大小便功能障礙;全身瘢痕占體表面積>60%,四肢大關節中一個關節功能不全;面部瘢痕>60%並輕度毀容;一眼有或無光感,另眼矯正視力<0.3或視野≤32%(或半徑≤20°)。
一眼矯正視力<0.05,另一眼矯正視力≤0.1;雙眼矯正視力<0.1或視野≤32%(或半徑≤20°);雙耳感音神經性聾,雙耳聽力損失≥90dBHL;吞咽障礙,僅能進全流食;一側上頜骨部分缺損,伴口腔、顏面軟組織缺損>20cm2;下頜骨缺損8cm以上,伴口腔、顏面軟組織缺損>20cm2;雙側顳下頜關節強直,完全不能張口;舌缺損>全舌2/3;雙側完全性面癱;肺功能中度損害,呼吸困難Ⅱ級。
一側全肺切除或雙側肺葉切除伴中度肺功能損害,呼吸困難Ⅱ級;嚴重胸部外傷後伴有呼吸困難Ⅱ級;食管重建術後狹窄,僅能進流食;心臟移植術後;單肺移植術後;莫氏Ⅱ°Ⅱ型房室傳導阻滯或病態竇房結綜合征,需植入但因禁忌證不能植入永久起搏器;治療無效的非器質性心臟病兩次以上反復發作的血流動力學不穩定的室性心動過速或心室顫動;全胃切除。
大部分小腸切除,包括回盲部或右半結腸切除,殘余小腸150-200cm;全結腸、直腸和肛門切除,回腸造瘺;外傷後重度肛門排便失禁;胰次全切除合並有胰島素依賴;腎移植術後;永久性膀胱造瘺;神經原性膀胱伴雙腎積水、殘余尿量>50ml;陰莖缺失;50歲以下未育婦女雙側卵巢切除或功能喪失;會陰、陰道嚴重攣縮、畸形,難以修復;陰道閉鎖;慢性胰腺炎伴胰腺功能損害,伴糖尿病或中重度營養不良,需要胰島素或消化酶長期替代治療。
塵肺Ⅱ期;塵肺Ⅰ期伴肺功能中度損害或呼吸困難Ⅱ級;肝硬化失代償期Child-Pugh B級或C級,曾發生食管胃底靜脈曲張出血、肝性腦病或腹水;粒細胞缺乏症,長期依賴葯物治療;急性重度骨髓型放射病;慢性粒細胞白血病治療後進展或造血幹細胞移植後復發;慢性再生障礙性貧血,血紅蛋白持續低於60g/L,需長期治療。
頻繁發作的陣發性睡眠性血紅蛋白尿,血紅蛋白持續低於60 g/L,需長期治療;骨髓增生異常綜合征,血紅蛋白持續低於60 g/L,需長期治療;造血幹細胞移植術後慢性廣泛性移植物抗宿主病;Ⅰ型糖尿病伴糖尿病腎病或雙眼增殖性視網膜病變;功能性垂體瘤、腎上腺功能性腫瘤(原發性醛固酮增多症、皮質醇增多症、嗜鉻細胞瘤等)因禁忌證無法手術或術後復發。
5、具有下列殘情之一,器官大部缺損或明顯畸形,有較重功能障礙或並發症,存在一般醫療依賴的,為五級:
完全運動性或不完全性感覺性失語;完全性失用、失寫、失讀、失認;四肢癱肌力4級;單肢癱肌力3級;單手全肌癱肌力3級;雙足全肌癱肌力3級;後組顱神經單側不完全麻痹;雙手部分肌癱肌力3級;器質性精神障礙、精神分裂症、雙相情感障礙,病程≥2年,經系統治療≥1次,仍殘留部分幻覺、妄想、情感反應遲鈍、意志減退、抑鬱、消極等症狀,勞動和社交能力部分喪失。
單側膝以下缺失;一手拇指缺失(含掌骨),另一手除拇指外三指缺失;一手拇指無功能,另一手除拇指外三指功能喪失;雙前足缺失(跖骨以遠含跖骨);一髖(或一膝)功能完全喪失;全身瘢痕占體表面積>50%;面部瘢痕>40%並符合毀容標准6項中之一;50歲以下未育婦女雙側乳房完全缺損或嚴重瘢痕畸形。
50歲以下未育婦女雙側乳腺切除;一眼矯正視力<0.05,另眼矯正視力<0.3或雙眼視野≤40%(或半徑≤25°);一眼矯正視力<0.1,另眼矯正視力<0.3;雙眼矯正視力< 0.3或雙眼視野≤40%(或半徑25°);一側眼球摘除,0.3≤另眼矯正視力<0.8;第Ⅲ對顱神經完全麻痹;雙眼外傷性青光眼術後,需用葯物維持眼壓者,且視野≤48%(或半徑≤30°)。
雙耳感音神經性聾,雙耳聽力損失≥80dBHL;鼻缺損>1/3或雙耳廓完全缺損;一側完全性面癱合並另一側不完全性面癱;一側上頜骨部分缺損,伴口腔、顏面軟組織缺損>10cm2;下頜骨缺損長4cm以上,伴口腔、顏面軟組織缺損>10cm2;上唇或下唇缺損>1/2;面頰部洞穿性缺損>20cm2;舌缺損>全舌1/3;心臟瓣膜置換或成形術後;冠狀動脈旁路移植術和室壁瘤切除術。
血管代用品重建胸主動脈,術後仍有其它胸主動脈夾層或動脈瘤;胸主動脈夾層或動脈瘤腔內支架治療術後;心臟穿透傷修補術後心肌缺血或心肌梗死;雙側肺葉切除術後或肺葉切除並胸廓改形術後,肺功能輕度損害,呼吸困難I級;嚴重胸部外傷,並輕度肺功能損害,呼吸困難I級;氣管食管瘺手術修補或支架治療後遺留氣道狹窄或吞咽功能障礙;器質性心臟病心功能Ⅱ級,或左室射血分數≤45%(含高原性心臟病心功能II級)。
高血壓3級伴心、腦、腎任一臟器中度損害(含高原高血壓病3級);各種心律失常且伴永久起搏器植入術後;肛門、直腸切除,結腸部分切除,結腸造瘺;大部分小腸切除,殘余小腸150-200cm,回盲部保留;肝切除術後或膽道損傷伴輕度肝功能損害;胰腺切除2/3伴胰島素依賴;慢性腎功能不全(腎功能不全代償期6個月以上)。
腎病24小時尿蛋白定量>2.0g,持續6個月以上,經腎穿刺活檢明確病理診斷,長期依賴葯物治療;原發性完全性腎小管酸中毒,終生依賴葯物治療;肝硬化代償期Child-Pugh A級,伴有食管胃底靜脈曲張;重度慢性活動性肝炎;炎症性腸病服用免疫調節劑2年以上,症狀仍有發作或伴營養不良;慢性胰腺炎伴反復急性發作;尿道瘺不能修復。
兩側睾丸及附睾缺損,生殖功能重度損害;雙側輸精管缺損,不能修復;50歲以下未育婦女子宮切除或次全切除;50歲以下未育婦女雙側輸卵管切除;50歲以下已育婦女雙側卵巢切除或無功能;會陰部瘢痕致陰道狹窄、尿道外口狹窄、肛門狹窄不能修復(達其中2項);完全性中樞性尿崩症伴一個以上垂體前葉靶腺軸功能損害;兩個以上垂體前葉靶腺軸功能損害;尿道狹窄需定期行擴張術;雙側腎上腺缺失或腎上腺皮質功能不全,需長期葯物替代治療。
神經原性膀胱不伴腎積水;淋巴瘤Ⅰ期、Ⅱ期,需要定期化療;血小板持續減少(≤30×109/L)難治伴反復出血;痛風伴有嚴重並發症(痛風石致關節功能受損或痛風腎病致腎功能受損)。
6、具有下列殘情之一,器官大部缺損或明顯畸形,有中度功能障礙或並發症,存在一般醫療依賴的,為六級:
輕度智能減退;中度癲癇;輕度運動障礙;三肢癱肌力4級;雙足部分肌癱肌力2級;單足全肌癱肌力2級;腦葉切除術後;Chair-Ⅱ畸形和脊髓空洞症伴運動和感覺障礙;器質性精神障礙、精神分裂症、分裂情感性障礙、妄想性障礙、雙相情感障礙,病程≥1年,經系統治療≥1次後,精神症狀緩解但仍需維持治療;躁狂發作、復發性抑鬱障礙、創傷後應激障礙,病程≥2年,經系統治療≥2次後仍需繼續維持治療。
強迫症,病程≥2年,經系統治療≥2次,症狀緩解不全,需繼續維持治療;人格改變:表現為情緒不穩,缺乏自我控制能力,易激惹,反復的暴怒發作和攻擊行為,行為不顧及後果,症狀持續時間≥1年,社會功能明顯受損;一拇指掌骨以遠缺失(含掌骨);一拇指無功能,另一手除拇指外有兩指功能完全喪失;一手三指(含拇指)掌指關節以遠缺失。
除拇指外其餘四指掌指關節以遠缺失或功能完全喪失;肩、肘、腕關節之一功能完全喪失;一髖或一膝關節重度功能不全;一側踝以下缺失;一側踝關節畸形,功能完全喪失;下肢骨折成角畸形>15°,並有肢體短縮>4cm;四肢大關節人工關節置換術後;鼻缺損>1/4或一側耳廓全缺損;全身瘢痕占體表面積>40%;面部瘢痕>20%;全頭皮缺損或瘢痕性禿發。
女性雙側乳房完全缺損或嚴重瘢痕畸形;一眼矯正視力≤0.05,另眼矯正視力等於0.3或雙眼視野≤48%(或半徑≤30°);雙眼矯正視力等於0.3或雙眼視野≤48%(或半徑≤30°);一側眼球摘除另眼矯正視力≥0.8;雙耳感音神經性聾,雙耳聽力損失≥70dBHL;前庭功能障礙,睜眼行走困難,不能並足站立;雙側顳下頜關節功能不全,張口度(上、下中切牙切緣間距,下同)<1cm。
口腔、顏面軟組織缺損>20cm2;一側完全性面癱;肺爆震傷後肺功能輕度損害,呼吸困難Ⅰ級;氣管、支氣管成形術後管腔狹窄伴有呼吸困難I級,或支架術後;喉返神經損傷致飲食嗆咳、誤吸;吞咽障礙,僅能進半流食;食管重建術後經造影檢查證實吻合口狹窄,僅能進半流食,或內鏡證實反流性食管炎粘膜損害融合≥2/3管周。
支氣管胸膜瘺;經治療未轉復的持續性心房顫動;冠心病伴心絞痛,並且經冠狀動脈造影或冠狀動脈CT三維重建證實存在狹窄≥50%的病變血管;冠狀動脈旁路移植術後;冠狀動脈疾病介入治療術後;莫氏Ⅱ°Ⅱ型房室傳導阻滯或病態竇房結綜合征,植入永久起搏器;高原性心臟病心功能I級;胃切除≥2/3;胰腺切除≥1/2伴胰島素依賴;腹壁缺損≥1/4,不能修復。
甲狀腺功能低下;甲狀旁腺功能低下;原發性甲狀旁腺功能亢進術後伴中度骨質疏鬆;完全性中樞性尿崩症;內分泌源性浸潤性突眼;糖尿病合並神經、心血管、腦血管、腎臟、視網膜等兩種以上器官明顯損害或致嚴重體位性低血壓;腎損傷致高血壓;一側腎切除;雙側睾丸萎縮,血睾酮低於正常值;外傷後陰莖勃起功能障礙;陰莖部分切除術後(冠狀溝以近)。
50歲以下未育婦女單側卵巢切除;骨盆骨折致產道狹窄(50歲以下未育者);會陰部瘢痕導致陰道狹窄或尿道外口狹窄或肛門狹窄,不能修復;塵肺Ⅰ期,肺功能輕度損害,呼吸困難I級;肺纖維化,肺功能輕度損害,呼吸困難I級;吸入性肺損傷伴肺功能輕度損害,呼吸困難I級;肺葉切除術,並輕度肺功能損害,呼吸困難I級;重度哮喘。
支氣管擴張症伴反復感染或咯血(每年≥3次,咯血量每次30ml以上);慢性活動性肺結核規律治療≥2年,痰結核桿菌陽性;腎臟疾病致24小時尿蛋白定量0.5g~1.9g達6個月以上,經腎穿刺活檢明確病理診斷,長期依賴葯物治療;原發性不完全性腎小管酸中毒,需終生依賴葯物治療;肝硬化代償期(Child-Pugh A級)伴肝功能輕度損害;中度慢性活動性肝炎(肝組織病理學檢查G3S1-3/G1-3S3)。
反復發生的不明原因的消化道出血並慢性中度以上貧血;白血病完全緩解或造血幹細胞移植術後;淋巴瘤完全緩解;中度骨髓型放射病;類風濕關節炎三個以上關節區X線平片Ⅱ期改變;強直性脊柱炎X線平片有雙側骶髂關節Ⅱ級改變或經CT片證實;彌漫性結締組織病或系統性血管炎;一個垂體前葉靶腺軸功能受損;異物色素沉著或色素脫失超過顏面總面積的50%;重度特發性骨質疏鬆或伴脆性骨折的重度骨質疏鬆。
7、具有下列殘情之一,器官大部分缺損或畸形,有輕度功能障礙或並發症,存在一般醫療依賴的,為七級:
不完全性失用、失寫、失讀、失認或不完全性運動性失語;截癱或偏癱肌力4級;雙手全肌癱肌力4級;單手部分肌癱肌力3級;雙足部分肌癱肌力3級;單足全肌癱肌力3級;象限盲或偏盲;骨盆骨折嚴重移位,影響功能;一側前足(跖骨以遠)缺失,另一足僅殘留踇趾;一側前足(跖骨以遠)缺失,另一足除踇趾外,2~5趾畸形,功能喪失。
一側全足功能喪失,另一足部分功能喪失;一拇指指間關節以遠缺失或腕掌關節功能喪失;一手除拇指外,其他2~3指(含食指)近側指間關節離斷,或功能完全喪失;雙足踇趾全失或一足踇趾全失兼有其他足趾失去兩個以上;肩、肘、腕、踝關節之一功能重度不全;髂骨、跟骨骨髓炎,反復發作一年以上;肢體短縮>4cm;髖、膝關節之一中度功能不全。
鼻缺損>1/5;一耳或雙耳廓累計缺損>2/3;全身瘢痕占體表面積>30%;面部瘢痕>15%;頭皮缺損或瘢痕性禿發>50%;女性一側乳房缺損或嚴重瘢痕畸形,另一側部分缺損或瘢痕畸形;一眼有或無光感,另眼矯正視力≥0.8;一眼矯正視力≤0.05,另眼矯正視力≥0.6;一眼矯正視力≤ 0.1,另眼矯正視力≥0.4;雙眼矯正視力≤ 0.4或雙眼視野≤64%(或半徑≤40°)。
脾切除;輕度排尿障礙伴膀胱容量縮小;男性生殖功能輕度損害;50歲以下未育婦女單側乳腺切除;女性雙側乳腺切除;已育女性子宮切除或次全切除;已育女性雙側輸卵管切除;已育女性單側卵巢切除;陰道狹窄;塵肺Ⅰ期,肺功能正常;放射性白細胞減少≤3×109/L;放射性血小板減少≤60×109/L;輕度骨髓型放射病。
8、具有下列殘情之一,器官部分缺損,形態明顯異常,有輕度功能障礙,存在一般醫療依賴的,為八級:
輕度癲癇;單肢癱或單手全肌癱肌力4級;雙手部分肌癱肌力4級;雙足部分肌癱肌力4級;單足全肌癱肌力4級;顱骨缺損≥25cm2;脊柱骨折內固定術後;一手除拇指、食指外,有兩指近側指間關節離斷或功能完全喪失;一足踇趾缺失,另一足非踇趾一趾缺失或功能完全喪失;一足除踇趾外,其他三趾缺失或功能完全喪失。
四肢骨折非關節活動方向成角畸形≥15°;四肢長骨慢性骨髓炎,反復發作一年以上;下肢短縮>2cm;肩、肘、腕、踝關節之一功能中度不全;膝關節交叉韌帶修復重建術後;全身瘢痕占體表面積>20%;面部瘢痕>10%;頭皮缺損或瘢痕性禿發>30%;女性一側乳房完全缺損或嚴重瘢痕畸形;一眼矯正視力≤ 0.2,另眼矯正視力≥0.5;雙眼矯正視力≤0.5或雙眼視野≤80%(或半徑≤50°)。
血管代用品重建胸主動脈術後(其餘胸主動脈無夾層或動脈瘤);食管外傷或成形術後咽下運動不正常;食管切除重建術後;膈肌破裂修補術後伴膈神經麻痹;肺內多處異物存留;氣管損傷成形術後;胃部分切除、胃腸重建術後;小腸部分切除;肝部分切除;膽道修補或膽腸吻合術後;胰腺部分切除;雙側輸卵管缺損,不能修復;異物色素沉著或色素脫失超過顏面總面積30%。
9、具有下列殘情之一,器官部分缺損,形態明顯異常,有輕度功能障礙的,為九級:
顱骨缺損9cm2~24cm2;一手食指兩節缺失;一拇指掌指關節功能不全;一手食、中指兩指末節缺失;一足踇趾末節缺失;跗骨骨折影響足弓;跟骨、距骨骨折;指(趾)骨慢性骨髓炎,反復發作一年以上;脊椎滑脫術後、椎間盤突出術後、髕骨骨折或脫位術後、半月板切除術後(不含椎間盤內減壓術);陳舊性肩關節脫位肩關節成形術後、肩袖損傷修復術後。
一側瞼外翻合並瞼閉合不全;瞼球粘連影響眼球轉動;上瞼下垂蓋及瞳孔1/3者;眶壁骨折致眼球內陷、兩眼球突出度相差>2mm或錯位變形影響外觀者;第Ⅴ對顱神經眼支麻痹;感音神經性聾,雙耳聽力損失≥40dBHL或一耳聽力損失≥80dBHL;發聲及構音不清;一耳或雙耳廓缺損累計>1/5;一側不完全性面癱;牙槽骨損傷長度>4cm,牙脫落6顆以上。
頜面部多發性骨折術後面部畸形、咬合錯亂;心臟異物滯留或異物摘除術後;心臟、大血管損傷修補術後;肺段切除或修補術後;支氣管成形術後;陰莖部分切除術後(冠狀溝以遠);腎部分切除術後;脾部分切除術後;子宮修補術後;一側睾丸、附睾切除;一側輸精管缺損,不能修復;一側腎上腺缺損;單側輸卵管切除;陰道修補或成形術後。
10、具有下列殘情之一,器官部分缺損,形態異常,有輕度功能障礙的,為十級:
腦外傷半年後有發作性頭痛,住院超過1個月,腦電圖異常(3次以上);腦外傷後,邊緣智能;腦外傷後顱骨缺損3cm2~9cm2或顱骨缺損≥9cm2行顱骨修補術後;顱內異物;除拇指外,其餘任一手指末節缺失;脊柱椎體骨折,前緣高度壓縮<1/2,無需手術;四肢長骨幹骨折術後;肌腱及韌帶損傷術後合並輕度功能障礙。
兩節及以上脊柱橫突骨折不癒合合並腰痛;創傷後四肢大關節之一輕度功能不全;全身瘢痕占體表面積>5%;面部瘢痕>2%;頭皮缺損或瘢痕性禿發>5%;一眼矯正視力≤0.5,另眼矯正視力≥0.8;雙眼矯正視力<0.8;放射性或外傷性白內障Ⅰ-Ⅱ期;放射性或外傷性白內障術後人工晶狀體眼,矯正視力正常或術後無晶體眼,矯正視力正常。
一耳或雙耳再造術後;嗅覺完全喪失;單側鼻腔和(或)鼻孔閉鎖;一側顳下頜關節功能不全,張口度<2.5cm;頜面部有異物存留;牙槽骨損傷長度>4cm,牙脫落4顆以上;肋骨骨折≥3根;肺內異物存留;腹腔臟器損傷修補術後;一側卵巢部分切除;異物色素沉著或色素脫失超過顏面總面積25%。
二,軍人傷殘撫恤:
參照《軍人撫恤優待條例》第二十六條規定,退出現役的殘疾軍人,按照殘疾等級享受殘疾撫恤金。殘疾撫恤金由縣級人民政府民政部門發給。因工作需要繼續服現役的殘疾軍人,經軍隊軍級以上單位批准,由所在部隊按照規定發給殘疾撫恤金。
參照《軍人撫恤優待條例》第三十條規定,對分散安置的一級至四級殘疾軍人發給護理費,護理費的標准為:
(一)因戰、因公一級和二級殘疾的,為當地職工月平均工資的50%;
(二)因戰、因公三級和四級殘疾的,為當地職工月平均工資的40%;
(三)因病一級至四級殘疾的,為當地職工月平均工資的30%。
退出現役的殘疾軍人的護理費,由縣級以上地方人民政府民政部門發給;未退出現役的殘疾軍人的護理費,經軍隊軍級以上單位批准,由所在部隊發給。
參照《軍人撫恤優待條例》第三十一條規定,殘疾軍人需要配製假肢、代步三輪車等輔助器械,正在服現役的,由軍隊軍級以上單位負責解決;退出現役的,由省級人民政府民政部門負責解決。
(2)60歲髕骨骨折擴展閱讀
參照《軍人撫恤優待條例》第二十四條規定,因戰、因公、因病致殘性質的認定和殘疾等級的評定許可權是:
(一)義務兵和初級士官的殘疾,由軍隊軍級以上單位衛生部門認定和評定;
(二)現役軍官、文職幹部和中級以上士官的殘疾,由軍隊軍區級以上單位衛生部門認定和評定;
(三)退出現役的軍人和移交政府安置的軍隊離休、退休幹部需要認定殘疾性質和評定殘疾等級的,由省級人民政府民政部門認定和評定。
評定殘疾等級,應當依據醫療衛生專家小組出具的殘疾等級醫學鑒定意見。殘疾軍人由認定殘疾性質和評定殘疾等級的機關發給《中華人民共和國殘疾軍人證》。
C. 老年人膝蓋骨折怎麼治
看能不能耐受手術
如果沒有其他的禁忌症可以手術治療
如果是簡單骨折沒有移位回的可答以打石膏
固定6周基本上就可以了
手術也比較簡單,兩根克氏針和一根鋼絲就可以
如果是粉碎骨折就比較麻煩了
關鍵是要獲得關節面的平整
不然關節疼痛
D. 交通事故髕骨骨折傷殘等級是什麼
一、交通事故髕骨骨折傷殘等級是什麼?
可以鑒定為十級傷殘,交通事故造成十級傷殘的鑒定標准有:
1、神經功能障礙,日常活動能力輕度受限;
2、外傷性癲癇,葯物能夠控制,但遺留腦電圖中度以上改變;
3、輕度失語或構音障礙;
4、單側輕度面癱,難以恢復;
5、輕度不自主運動或共濟失調;
6、斜視、復視、視錯覺、眼球震顫等視覺障礙;
7、半身或偏身型淺感覺分離性缺失;
8、一肢體完全性感覺缺失
9、節段性完全性感覺缺失;
10、影響陰莖勃起功能。
二、交通事故傷殘賠償如何計算
根據《最高人民法院關於審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》,就道路交通事故賠償的項目和賠償金額的計算公式編排如下:
(一)醫療費的計算公式
醫療賠償金額=診療費 醫葯費 住院費 其他費用
(二)誤工費的計算公式
誤工費賠償金額=誤工收入(天、月、年)×誤工時間(因傷殘持續誤工的,計算至定殘日)
(三)護理費的計算公式
護理費的賠償金額=交通事故發生地護工同等級別護理的報酬標准×護理天數
(四)交通費的計算公式
交通費賠償的金額=實際發生的交通費用
(五)住宿費的計算公式
住宿費賠償金額=國家機關一般工作人員出差住宿標准×住宿天數
(六)住院伙食補助費的計算公式
住院伙食補助費賠償金額=國家機關的一般工作人員出差伙食補助標准( 元 、天)×住院天數
(七)營養費的計算公式
營養費賠償金額=醫療機構酌情建議的數額
(八)殘疾賠償金的計算公式
1、受害人在60歲以下
殘疾賠償金=受訴法院所在地上一年度城鎮居民人均可支配收入或者農村居民人均純收入×20年×傷殘賠償指數
2、受害人在60-74歲之間
殘疾賠償金=受訴法院所在地上一年度城鎮居民人均可支配收入或者農村居民人均純收入×【20年-(受害人實際年齡-60歲)】×傷殘賠償指數
3、受害人在75歲以上
殘疾賠償金=受訴法院所在地上一年度城鎮居民人均可支配收入或者農村居民人均純收入×5年×傷殘指數
(九)殘疾輔助器具的計算公式
殘疾用具=普通適用器具的合理費用
(十)被扶養人生活費的計算公式
1、被扶養人在18周歲以下
被扶養人生活費=【受訴法院所在地上一年度城鎮居民人均消費性支出或農村居民人均年生活消費支出×(18-被扶養人實際年齡)】÷對被扶養人承擔扶養義務的人數×傷殘賠償指數(註:如果受害人死亡的,不需要乘以傷殘指數)
2、被扶養人在18-60歲之間
被扶養人生活費=【受訴法院所在地上一年度城鎮居民人均消費性支出或農村居民人均年生活消費支出×20年】÷對被扶養人承擔扶養義務的人數×傷殘賠償指數(註:如果受害人死亡的,不需要乘以傷殘指數)
3、被扶養人在60-74歲之間
被扶養人生活費={受訴法院所在地上一年度城鎮居民人均消費性支出或農村居民人均年生活消費支出×【20年-(死亡人實際年齡-60歲)】}÷對被扶養人承擔扶養義務的人數×傷殘賠償指數(註:如果受害人死亡的,不需要乘以傷殘指數)
4、被扶養人在75周歲以上
被扶養人生活費=【受訴法院所在地上一年度城鎮居民人均消費性支出或農村居民人均年生活消費支出×5年】÷對被扶養人承擔扶養義務的人數×傷殘賠償指數(註:如果受害人死亡的,不需要乘以傷殘指數)
(十一)喪葬費的計算公式
喪葬費=事故責任人所在地上一年度職工月平均工資×6個月
(十二)死亡賠償金的計算公式
1、受害人在60歲以下
死亡賠償金=受訴法院所在地上一年度城鎮居民人均可支配收入或者農居民人均純收入×20年
2、 受害人在60歲-74歲之間
死亡賠償金=受訴法院所在地上一年度城鎮居民人均可支配收入或者農居民人均純收入×【20年-(死亡人實際年齡-60歲)】
3、受害人在75歲以上
死亡賠償金=受訴法院所在地上一年度城鎮居民人均可支配收入或者農居民人均純收入×5年
(十三)直接財產損失費的計算公式
直接財產損失費賠償金額=受損壞的財產直接損失
(十四)車輛停運損失費的計算公式
車輛停運損失費賠償金額=車輛停運期間實際發生的損失。
交通事故造成十級傷殘的情況是比較常見的,需要明確的是,對傷員進行交通傷殘鑒定,必須根據相關法律規定的程序來進行,對於髕骨骨折的情況,不同程序的骨折情況所鑒定的傷殘等級也是不同的,具體情況應當結合實際傷殘情況來進行合法的認定和處理。 @2019
E. 我母親50天前左髕骨骨折
骨折病人除了在最初一些日子裡可能伴有輕微的全身症狀外,其餘時間里大多沒有全身症狀,所以和一般健康人的日常飲食相仿,選用多品種、富有各種營養的飲食就可以了。要注意使食物易於消化和吸收,慎用對呼吸道和消化道有不良刺激的辛辣品(辣椒、生蔥、芥末、胡椒)等。在全身症狀明顯的時候,應給予介於正常飲食和半流質飲食之間所謂軟飯菜,供給的食物必須少含渣滓,便於咀嚼和消化,烹調時須切碎煮軟,不宜油煎、油炸。
F. 我父親60歲了,前段時間做了髕骨粉碎性骨折手術,現在都一個半月了傷口還沒有癒合,醫生說是對髕骨抓等
問題來分析:
你好,你的情源況就是等髕骨癒合後取出髕骨抓,以後就可以傷口癒合了,注意護理,防止感染的情況,注意飲食,盡可能的促進骨痂發生等。
意見建議:
學會緩解壓力的方法,避免緊張壓力。 保持精神愉快,避免精神刺激和情緒波動 。
G. 髕骨粉碎性骨折術後100天了,一般多久才能正常走路
那要看你的年齡和手術效果,如果手術很成功,你的年齡在50周歲以下的話,108天過了應該可以正常走路了,如果年齡60歲以上了,估計還恢復不大好
H. 60歲,女,腿部髕骨骨折,手術安了一個髕骨爪,但是術後一個月了膝蓋不消腫,怎麼回事
問題分析: 你好!你有髕骨的骨折,骨折斷段的位置應該沒有移位,沒有手術治療,應該應用石膏給予外固定,現在受傷已經1個月了,膝關節還是腫脹,考慮是否有膝關節內部結果的損傷,有膝關節的積液,或你沒有固定、休養造成的。
意見建議:現在主要是休息知道,應用接骨葯物,拍片子檢查骨折線模糊就可以每天熱敷、按摩,慢慢的開始鍛煉膝關節的功能了。
I. 髕骨骨折沒手術多久可以走路
你好,骨折後需不需要手術,需要根據骨折情況而定,骨折如果對位良好或是輕微移位,可以不必手術,如果斷骨移位比較嚴重,手法無法復位的情況下才考慮手術。 普通骨折如果採用中醫治療,只需手法復位,再用夾板體外固定,夾板外固定不需花一分錢,復位固定後再用中葯進行外敷快速接骨,16至60歲成年人骨折,早期用葯7天左右疼痛可以基本減輕,腫也可以逐漸消退,10天左右可以拆下夾板,全程用葯大約15-20天左右可以下地慢步。30天左右可以基本恢復正常活動,花費大約一千幾百元可以恢復正常活動,40天後拍片也可以看到骨痂生長良好,以X光片為依據,如果用葯40天左右還不能恢復正常活動,那麼要考慮是否是醫生的水平有問題。 骨折後患處還存在腫、痛、無力、酸脹等不適現象,這都說明斷骨沒有完全癒合,中醫治療骨折是不必上石膏的,因為石膏只是起到固定作用,對斷骨生長骨痂沒有任何幫助,並且石膏固定不牢固,隨著肌肉腫脹而疼痛,隨著腫脹消退而容易移位或是錯位,石膏上久了還會造成關節僵硬受限。 骨折後如果採用西醫方法治療,一般都是石膏外固定或是開刀手術鋼板、鋼釘內固定等,不管嚴重粉碎骨折還是普通骨折,都會勸病人手術,術後期間也許還給有一些消炎、止痛、活血化瘀葯等等,之後就是長期靜養自身慢慢恢復,這樣的治療十分緩慢。 快則3個月痊癒,慢則6個月痊癒,不過也有些半年以上甚至一年都沒有徹底痊癒的。具體多久能痊癒,這都是因人而異。 開刀手術少則幾千,多則上萬,,術後還要花大量時間等待,期間所花的費用則是因人而異,等到骨頭長好後,還要花幾千元把內固定取出,具體一共要花多少錢,這都很難估算。 不管採用什麼方法正位固定,開刀手術內固定還是石膏外固定還是夾板外固定,它們的作用都是一樣,只是作為固定而已,固定不等於治療,固定並不能讓斷骨快速生長骨痂,固定後關鍵是用能幫助斷骨快速生長的葯物幫助生長癒合,這樣才能很快康復。治療的重點不是固定靜養,而是讓其快速生長。骨折多久能癒合,這就要看你們選擇的治療方法了。 骨折未治癒前不要經常拍片,拍片會影響骨頭生長,還會影響身體健康,飲食不要吃鯉魚、公雞、酸筍、姜、高鈣高蛋白食物等,這是經驗所得,西葯慎用,尤其是含激素的葯物忌用,不宜過早活動,以免加重損傷。有什麼不明白的,可以加我聯系q 588 544 31 深山居士祝早日康復
J. 老人膝蓋骨摔破後如何治療
一般來說,髕骨抄(膝蓋骨)骨折手術指征:1.骨折移位明顯分離;2.骨折線波及髕骨關節面,而且髕骨關節面不平整。如果你母親的髕骨骨折了,有手術指征的話,在病人能耐受手術前提下,一般建議手術比較多,原因:1.保守治療時間長,會經常造成膝關節僵硬;2.老人家長期卧床並發症多;3.手術後可以較早活動關節。手術後,康復好了,一般行走應該問題不大,但是如果髕骨骨折線波及髕骨關節面,不管手術與否都有可能出現創傷性關節炎並發症,表現為:關節疼痛,活動受限等。