A. 患者女性,28歲,燒傷面積60%,體重60kg。第一個24小時如何輸液
補液量=體重*燒傷面積*1.5=60*60*1.5=5400
再加上生理需要量2000ml,所以第一個24小時輸7400ml
晶體與膠體溶液比2:1
晶體:60*60*1=3600ml
膠體:60*60*0.5=1800ml
B. 女性癲癇的病因和治療要點
不可改變因素:包括年齡、遺傳因素、月經、妊娠、覺醒與睡眠等。可改變的因素:包括精神壓力(生氣、小心眼)、光刺激及其他因素的刺激、疲勞、激素、食物等。由此可見,外界的刺激和內心的情緒波動都可能使女性癲癇發作抗癲癇葯物可引起部分女性癲癇患者面貌變粗糙並伴唇變厚,以及面部和頭皮皮下組織變厚,鼻子變寬。牙齦增生是癲癇葯物的常見副作用,許多使用該葯的病人均可見到,多與葯物劑量和療程有關。嚴重者可引起牙齒松動及過早脫落。注意口腔衛生及補充葉酸可有助於防止牙齦增生。體重增加或者肥胖是癲癇葯物治療所特有的副作用,特別是多見於劑量較高時。脫發或頭發稀疏也由癲癇葯物的副作用引起,一般而言,脫發是輕度且短暫的。女性癲癇患者近1/3有面部多毛,偶爾見全身多毛,脫發或頭發稀疏,肥胖等症狀。影響女性癲癇患者的外貌,最主要因素是抗癲癇葯物。
C. 2011年護士執業資格考試答 力求。。。看下自己到底有幾成把握。 要耍正確的哈,謝謝
我也想要呢,我這有一份,不過不全,你先看看吧~
上午 -
1. 心臟自身的血液供應主要動脈 (C冠狀動脈)
2. 預防肺結核流行流行的重要措施(E隔離和有效治療排痰)
3. 測量脈搏首選動脈是(B橈動脈)
4. 患者資料最主要的來源是(A患者本人)
5. 臀大肌注射部位為(C骼前上棘與尾骨連線外上1/3處)
6.下列外文描述正確的是(D每晨一次qm
7書寫病室交班報告應先書寫(D出院病人
8 壓瘡瘀血紅潤期的主要特點(A局部皮膚紅,腫,熱,痛
9 甲亢病人不宜進食的食物(B高典的食物
10 強迫症的發病年齡通常為(C青少年期
12.進行屍體護理時,頭下墊一軟枕的目的是(A防止面部淤血變色)
13.治療破傷風病人時,注射破傷風抗毒素的作用是(B中和游離毒素)
14.急性腎衰病人可進行的抗生素是(D青黴素)
15.在病情觀察中,中醫的「四診」方法是(C望、聞、問、切)
16 護士在從事護理的工作中,首要的義務是 (A維護病人的利益
17 護士在執行醫囑時不能 (A 根據需要自行掉正醫囑
18 禁止使用肉類 肝類 含鐵豐富。。葯物 綠色蔬菜的實驗飲食為 (A 隱血試驗飲食
19.導致左心室壓力負荷過重的病因是(B主動脈瓣關閉不全)
20.嚴重肝臟疾病病人手術前,最補充的維生素是(D維生素K)
21 營養不良患兒皮下脂肪(B腹部
22肺炎患者出現高熱(C高脂肪
23對焦慮症患者的處理不恰當的是(D關注患者過多不適的主訴
24發生細菌性肝膿腫時(D膽道系統
25.列入乙類傳染病,但按甲類傳染病管理的是(A.高致病性禽流感)
26通過利尿作用達到降壓效果的葯物(D氫氯噻嗪
27在正常情況下,呼吸中樞發出沖動。。。(A二氧化碳
28.血栓閉塞性脈管炎最常見的累積部位是(D下肢中,小動靜脈)
29 下列具有自律性的心肌細胞為(E竇房結
30 臨床治療心力衰竭時而非大概(A增強心肌收縮力
31心包腔內液體(B潤滑作用
32影響肺泡內氧氣(C血紅蛋白量
33新生兒臍炎。。。常見的致病菌為金黃色葡萄球菌(D紅黴素
34與消化性潰瘍發生關系密切的細菌是(C幽門螺桿菌
35正常情況下心室的除極方向(E左向右
36心肺復甦後(E由家屬代為陪護
37擠壓面部危險三角區(B顱內感染
38 最常見也最需要干預的老年人(D失望和消極
39 服用下列葯物時,需常規或心率(C洋地黃
40空腹時大腸最常見的運動形式(D袋狀往返運動
41 下列屬於甲類傳染病的疾病是 (D 霍亂
42 肝硬化合並上消化 (D食管胃底靜脈曲張破裂
43 病人在住院期,病案 (B 體溫單
44 根據血壓水平的定義和分類 (B 正常高值
45 肺結核化學治療原則 (C 間斷使用抗結核葯
46 關於醫療機構臨床 (C必須進行配型核查
47 患者男 65歲 (D 穿衣時,先健側再患側
48 護士為乙型肝炎患者 (D 消毒液擦拭
49 傳染病區護士(D 掛在走廊 清潔面朝外
50.患者男,50歲,因支氣管哮喘發作(B氨茶鹼)
51.患者男,因結核性腦膜炎需肌內注射鏈黴素(B上腿伸直,下腿稍彎曲)
52.患者女,28歲。因婚後2年未避孕(B侵犯病人的隱私權)
53患者女,81歲。生活無法自理(C促進血液循環)
54.患者女,20歲。因腹瀉到門診輸液(E減慢輸液速度)
55.患者女,28歲。因宮外孕急診入院手術(C指導-合作型)
56.長度為16cm的無菌鑷子,存放於其浸泡容器(E8cm)
57.男。八歲。不慎溺水,檢查發現該該男童面部青紫(C清除口鼻分泌物和異物)
58.患者男。65歲。上午10點行磁共振檢查(B暫緩發葯)
59.患兒男。因早產住院治療。現患兒3個月需補種卡介菌(D與百白破疫苗同時接種)
60患者女。65,因輸尿管結石行震波碎石術(C迎送用語
11.中醫五行學說最基本概念是(C金木水火土)
61患者女、32歲醫甲狀功能測定(B紫菜)
62患者女、患高血壓病入院(D固定專人測量)
63患兒男。5歲,由家長帶到預防保健科接種流感疫苗(B發熱情況)
64患者女,42歲,因卵巢癌住院(A傾聽起傾述兵給予安撫)
65患者男,25歲,顱腦外傷入院(E清理呼吸道無效)
66患者男,54歲,膽囊結石明天即將做膽囊切除手術(C鼓勵患者戰勝疾病)
67患者男,35歲,診斷:急性腸炎(C83滴/分)
68護士在巡迴過程中發現某患者輸液器小壺內液面不斷自行下降(D輸入管有漏氣)
69護士的的面部表情應根據不同的環境和需要不同(D面對疼痛的患者應微笑)
70產婦順產一女嬰,產後第二天(D抑制細菌生長)
71護士甲某,進行護士執業(E護士變更注冊申請
72患者男,22歲,(A腎小球慮過率下降
73患者在檢查中發現血清(E外出時應戴口罩
74患者男,38歲,(A中凹卧位
75患者男,40歲,(B150U/ml
76患者被汽車撞傷(D嗎啡
77足月產新生兒,患吸入性肺炎(D客觀介紹患兒情況
78患者男,55歲,(A患者本人
79某癌症患者在檢查(D以患者為例大力宣傳艾滋病
80患者男,52歲,(A否認期
81 孕婦26歲 宮口 (B促進子宮收縮,加快禪程
82 患兒,3歲 高熱驚厥 (B 氧氣枕
83 患者男 45歲 上呼吸道感染 (D教會家屬靜脈輸液技術,以便後續治療
84 患者女 30歲 晚期產後出血入院 (E取半坐卧位
85 患者男 68歲 便秘5天 (D 39°C ~~~41°C
86 足月兒 生後4天 (B生後2周
87 護士在巡迴過程中發現 (E 觀察刺穿部位有無紅腫及疼痛
88 患者女 56歲 糖尿病 (A 爛蘋果味
89 根據我國《獻血法》 (C自身儲血
90 患者女 58歲 因支氣管哮喘發作 (B 50~~120cm
91患者男,同時口服(B 止咳糖漿
92患者女,50歲,確診為特發性(A從血庫取血回來後應盡早輸注
93患者男,55歲,大面積燒傷(A 乙醇溶液
94患者男,因右下肢開放性(B 床頭和床中部各鋪中單及橡膠單
95急性有機磷中毒的患者(A 口乾
96患兒,六個月,患佝僂病(B減少葯量損失
97 患兒女 10歲 約半小時前服農葯(E 自動洗胃機洗胃
98患者男 58歲 診斷風濕性心臟病(E脈搏短拙
99患者男 38歲 骨髓移植術後(E系統化整體護理
100患兒 2歲 因患急性上呼吸道感染入院(A親密接觸
101.嬰兒開始有意識的模仿成人的發音(C8-9個月)
102.患者男,56歲,因腦血栓處於昏迷狀態(D給予膀胱沖洗)
103.患者女,30歲,因心臟停正在搶救(C請您先離開搶救現場,謝謝)
104.患者女,25歲,以急性腎小球炎入院(B40%甲醛)
105.患者男,68歲,體重60KG,胃癌術後第二天(D搬運時患者雙手放在胸腹前)
106患者女,36歲,多發性子宮肌瘤入院治療(B主動介紹者)
107.患者男,28歲,肛瘺手術後行熱水治療(D20-30分鍾)
108.63歲女性,因2型糖尿病注射胰島素(A行皮下注射。進針角度90度)
109,.患者男,50歲,患肝硬化入院(E低蛋白血症)
110.患者男,48歲,確診為支氣管內癌(D防自殺,防傷人,防出走)
111 慢性呼吸衰竭的患者 (D 呼吸中樞抑制
112 患者男 70歲 2年前診斷為 (E我們可以想一些辦法來緩解身心不適
113 一名青年女性癲癇患者使用(E停葯後才能懷孕
114 患兒女 8歲患猩紅熱入院 (D介紹病情觀察的要點
115 患者女 因乳腺癌住院治療(D患者角色行為缺如
116 護士在病房發葯時不慎將2床患者的維生素(C病房護士長
117~~118公用題干 患者女 45歲 行闌尾切除手術
117 該事件屬於 (A醫療事故
118 下列不屬於醫療事故
119~~120共用題干 患者男 65歲 腦血栓致右側肢體
119 目前患者最主要 (E皮膚完整習慣受損
120 護理措施中正確的是(D清創後用無菌敷料包紮
121 對該患者的護理 (D 告知患者應履行「防止感染他人」
122 護士更換被血液污染的被限時防護重點是(C 戴手套操作 脫手套後認真洗手
123 采血後折射(A 毀形
124 鏈黴素長期應用(C眩暈。聽力障礙
125 對患者的痰液體 (B 焚燒
26護者對患者家屬進行(D當前應卧床休息)
127醫囑進行CT檢查(C安排用平車)
128回到病床後護士立即(B雙側上床欄)
129 該患者口腔病變原因(B真菌感染
130為該患者口腔護理時(E1%~4%碳酸氫鈉
131為該患者口腔護理,下列操作錯誤的(
132
133在為患兒治療時,最容易讓患兒(誇贊式語言
下午 -
1.原發性肝癌區(B持續性脹痛)
2.自發性氣胸最常見症狀是(D胸痛)
3.呼吸衰竭發生時,最早缺氧發生損害的組織器官是(A大腦)
4.結腸造口患者出院後可以進食的蔬菜是(A芹菜)
5.肺心病並發呼吸衰竭患者缺氧的典型表現是(B發紺)
6.用新九分法評估成人燒傷面積錯誤的是(C軀干為27%)
7.慢性支氣管炎的最突出症狀是(B反復咳嗽咳痰)
8二尖瓣面容的特點(B兩頰部紫紅,口唇輕度發紺)
9.患兒男,1歲6個月,患小兒腹瀉來診(C我會多給孩子吃點脂肪豐富的食物)
10.下列針對妊娠期婦女便秘的護理措施(D多食高纖維素食物)
11.支氣管肺炎患兒宜採取的體位(D頭胸抬高位
12.下列符合早產兒外觀(E足底光滑,紋理少
13.患者診斷為庸時,最可能出現下列哪項血常規(E中性粒細胞比例增加
14.能保證老年人的居家安全的照顧(
15.抑鬱症患者通過下列語言表達自己(B調動患者積極情緒阻斷負向思考
16.ARDS病人在使用人工呼吸機時(D呼吸性酸中毒
17.輪狀病毒腸炎所致腹瀉(C常伴腹痛里急後重
18.為小兒測量體重時,錯誤的做法(B進食後立即進行
19.帕金森病特徵(D靜止性震顛
20.肝性腦病患者禁用(E維生素B6
21 前列腺切除術後早期護理的 (A 觀察和防治出血
22 不屬於新生兒常見的正常 (C 假月經
23 羊水過少的定義是足月 (A 300ml
24 對急性心肌梗死患者給予 (A 改善心肌缺氧 減輕病痛
25 「三凹症」是指 (A 胸骨上窩 鎖骨上窩 肋間隙在吸氣時明顯下陷
26 對心肌疾病患者進行 (D 根據葯物療效調整葯物劑量
27 急性黃疸型肝炎的突出表現 (A 消化道症狀
31.採集老年入健康史時,正確的是(C不宜觸摸老年人)
32.患者女。50歲。確診為胃潰瘍()
34.患者女,23歲。
35.患者女,48歲。因午後燥熱,心悸等症狀就診斷。(A鈣劑)
36.患者男,64歲,診斷為2型糖尿病10年。()
37.在冬季天氣變化劇烈的時候預防肺癌發生(C有慢性阻塞性肺疾病史患者)
38.患者女。68歲。因顱內壓增高,頭痛逐漸加重(A小腦幕切跡廟)
39患兒男。10個月。3天前突然雙眼上翻(C多抱患兒到戶外曬太陽)
40.3個月嬰,體重5KG,()
41.經產婦,2天前順產一健康新生兒,該產婦臨床表現(D排尿次數頻繁
42.患者女,35歲。入院行經腹腔(A體溫38.5
43.患者男,35歲,因再生障礙(B卧床休息為主,間斷床上及床邊活動
44.初孕婦,29歲,孕20周行產(A腹部B超
45.嬰兒男,4歲,以病毒性腦膜腦炎(
46.患者男,45歲,痛風病史8年(
47.患者女,27歲,已婚未育,(E進行輸卵管結扎
48.患者男,36歲,1天前右下腹有轉移(E闌尾穿孔
49.護士對75歲得老年患者進行皮膚(D皮膚存在硬結
50.患者男,65歲。確診慢性阻塞性肺疾病(C肺性腦病先兆
51 患者女 32歲 患潰瘍性結腸炎3年 (C 粘液膿血便
52 患者女 18女 以焦慮症入院, (C 保護患者安全 降低焦慮程度
53 患兒女 3歲 因高熱 腹瀉 (B 選擇有粘液膿學部分的糞便送檢
54 孕婦女 28歲 妊娠30周 (A 10次
55
56 患者男 58歲 因心臟呼吸驟停
57 患者男 22歲 消化性潰瘍患者 (D 克拉黴素不良反應
58 患者男 78歲 飲用紅酒600ml (D 靜推抗生素
59 患者女 40歲 胰腺癌術後第4天 (C 補充葡萄糖
60 孕婦 24歲 妊娠20周來院
61.患者女。現妊娠36周(E做陰道分娩的准備)
62.產婦女。28歲。產後2個月(D避孕套)
63.患者女。26歲。尿頻尿急尿痛(C3天)
65患者男,38歲,因上腹部脹痛(D面條)
66.患者男。65歲,高血壓病史多年(D動眼神經癱瘓)
67.護士巡視時發現一冠心病人突然出現抽搐(D進行心肺復甦術)
68.患者女。40歲由家人背送急診(D有機磷中毒)
69患兒女,3歲,半年來感冒反復(E濫用抗生素的嚴重後果)
70患者男。45歲。因大量飲酒(B半卧位)
71.患者男,46歲,3年前診斷慢性腎(E高熱量飲食
72.患者女,28歲,訴心慌不適來診(A胸骨右縫第四肋間
73.患者男,70歲,因患肺癌行多次放療(A保持皮膚乾燥,清潔
74.患者女,56歲,在路上行走時不慎絆倒(D早期局部熱敷
75.患者男,53歲,急診以腦栓塞(B營造安靜,舒適的進餐環境
76.患者男,55歲,患急性淋巴(C首選中心靜脈
77.患者女,29歲,因肛瘺行瘺(B平卧位
78.患者女,59歲,近一個月來多次(A直腸指檢
79.患者男,37歲,飽餐飲酒後(D血澱粉酶
80.患者女,73歲,2年前丈夫病故(B抑鬱症
81 患者女 35歲 右側乳腺癌根治 (D 我要堅持右側上肢的功能鍛煉
82 患者男 45歲 患急性胰腺炎入院 (C 每天一杯紅酒
83
84
85 一嬰兒扶下能站立 雙手能握玩具 (D 9各月
86 患者男 65歲 3年前被診斷為「肺心病」 (D
87
88 某患者因上消化 (A 頭低足高卧位
89 患者女 68歲 身體虛弱 中暑後入院 (A 脫離高溫環境
90 早產兒 胎齡35周 (C 24°C~~26°C)
91.患者男。62歲、因房顫住院治療(C兩人分別測脈率和心率。同時起止)
93患者男。75歲。支氣管哮喘患者(E預防上呼吸道感染)
94患者女。34歲。為左側乳腺癌根治術後第2天(D下床時用吊帶託付左上肢)
95.患者男。55歲。因心力衰竭收住入院(洋地黃中毒)
96患者女。28歲。印刷廠彩印車間工人(E若無新發出血可自行停葯)
97.患者男。43歲。慢性粒細胞白血病慢性期(B按時服葯)
98.患者男。40歲。診斷為膀胱結石(D用冰鹽水沖洗)
99.患者男。71歲。身高170cm(C吃減肥葯)
100.患者女。25歲。診斷為支氣管哮喘入院(E端坐位)
101.孕婦29歲,尿HCG陽性(B28周後每天數胎動一次
102.患者男,28歲,右胸外傷後(D
103.腦出血患者,醫囑給予20%(降低顱內壓
104.患者男,58歲,糖尿病住院(B早餐5/1,中餐,晚餐各5/2
105.患兒男,5歲,全身浮腫,尿少6天(E水腫情況
106.患者女,56歲,診斷胰頭癌(D低脂,低糖,高維生素
107.患者女,25,孕17周,診斷淋病(
108.
109.孕婦產前檢查時,護士測量腹陰(D測量恥骨聯合至宮底長度
110.患兒男,10天,出生後診斷為顱內(E進行功能訓練和智力開發的意義及方法
111 患者女 60歲 因急性心肌梗死 (室性
112 患兒 2 歲 急性上呼吸道感染 (E 既往發作史
113 患兒 2歲 診斷為動脈疏導管 (B 充分運動 增強體質
114 7歲女孩 因風濕熱入院 (E阿司匹林與維生素C
115 患者男 42歲 診斷高血壓3年 (C 低鈉飲食
116 患者女 35 1個月末出現外陰 (B 衛生習慣
117 患者男 50歲 高血壓2年 狀態肥胖 (A 散步
118 患者男 50歲 因嚴重肝硬化 (E 應用維生素K
119 患者女 40歲 隱患子宮肌瘤 (C 是否長期使用雌激素
120~~121 共用題干 患者男 35歲 三個月來發熱
120 PPD試驗結果 (B 5~9MM
121 護士對患者營養 (E 給予低蛋白 低質飲食
1.患者男。62歲、因房顫住院治療(C兩人分別測脈率和心率。同時起止)93患者男。75歲。支氣管哮喘患者(E預防上呼吸道感染)94患者女。34歲。為左側乳腺癌根治術後第2天(D下床時用吊帶託付左上肢)95.患者男。55歲。因心力衰竭收住入院(洋地黃中毒)96患者女。28歲。印刷廠彩印車間工人(E若無新發出血可自行停葯)97.患者男。43歲。慢性粒細胞白血病慢性期(B按時服葯)98.患者男。40歲。診斷為膀胱結石(D用冰鹽水沖洗)99.患者男。71歲。身高170cm(C吃減肥葯)100.患者女。25歲。診斷為支氣管哮喘入院(E端坐位)101.孕婦29歲,尿HCG陽性(B28周後每天數胎動一次102.患者男,28歲,右胸外傷後(D103.腦出血患者,醫囑給予20%(降低顱內壓104.患者男,58歲,糖尿病住院(B早餐5/1,中餐,晚餐各5/2105.患兒男,5歲,全身浮腫,尿少6天(E水腫情況106.患者女,56歲,診斷胰頭癌(D低脂,低糖,高維生素107.患者女,25,孕17周,診斷淋病(108.109.孕婦產前檢查時,護士測量腹陰(D測量恥骨聯合至宮底長度110.患兒男,10天,出生後診斷為顱內(E進行功能訓練和智力開發的意義及方法111 患者女 60歲 因急性心肌梗死 (室性112 患兒 2 歲 急性上呼吸道感染 (E 既往發作史113 患兒 2歲 診斷為動脈疏導管 (B 充分運動 增強體質114 7歲女孩 因風濕熱入院 (E阿司匹林與維生素C115 患者男 42歲 診斷高血壓3年 (C 低鈉飲食116 患者女 35 1個月末出現外陰 (B 衛生習慣117 患者男 50歲 高血壓2年 狀態肥胖 (A 散步118 患者男 50歲 因嚴重肝硬化 (E 應用維生素K119 患者女 40歲 隱患子宮肌瘤 (C 是否長期使用雌激素120~~121 共用題干 患者男 35歲 三個月來發熱120 PPD試驗結果 (B 5~9MM121 護士對患者營養 (E 給予低蛋白 低質飲食122-123共用題干. 患者女26歲,妊娠7個月該患者
122.該患者最適宜的治療(B運動治療)
123治療過程中。。應考慮孕婦發生(D低血糖反應)
124-126共用題干 患者男,54歲。一周前尿量減少
124引起該患者高血壓的最主要原因(B水鈉煮留)
125該患者應避免攝取哪種食物(C桔子)
126該患者每天攝入的液體量(B相當於前一天的尿量)
127-128共用題干 患者男。89歲。患慢性支氣管炎17年
127.護士應判斷患者最可能發生了(E痰液堵塞氣道導致窒息)
128此時護士最恰當的處理(D立即清除呼吸道痰液)
129.對患者的術前護理措施不妥的是(D術應置胃管)
130術畢患者回病房,護士為其採取平卧位(E減少陰囊血脈的發生)
131.術後為預防陰囊血腫(C托起陰囊,傷口沙袋壓迫
132.可有效防止患者術後復發(A治療便秘
133-134共用 新生兒,男,生後三天,皮膚,鞏膜出現黃
133該男嬰最可能(E生理性黃疸
134此時最佳的處理(C觀察黃疸變化
135-137共用 患者女,41歲,被自行車把撞傷左上腹
135.觀察期間不正確(C疼痛劇烈時,及時應用止疼劑
136.半小時後,患者全腹壓疼(A注射破傷風抗毒素
137.術後第一天,患者自述痰多(B翻身,叩背
D. 治療女性癲癇病葯對身體的副作用有哪些
第一,治療癲癇病的葯對女性癲癇患者外貌的影響。
除部分女性癲癇患者,是由於癲癇反復發作造成外傷而引起外貌改變外,治療癲癇病的葯也會影響女性的外貌,比如面貌粗糙、牙齦增生、多毛、脫發、皮疹、痤瘡、黃褐斑等。這些外貌的改變與抗癲癇葯之間,在多數時候,均沒有嚴格的劑量效應關系,因此,女性癲癇患者在外貌改變時,應根據具體的情況,對抗癲癇葯進行調整,並且也可以加用其他輔助葯物如葉酸、維生素C等。
第二,治療癲癇病的葯對使女性癲癇患者產生某些骨骼疾病。
骨質疏鬆、骨軟化、骨質減少和骨膜炎等骨骼疾病,在女性癲癇患者中越來越多見,代謝性骨骼疾病以及由此引起的骨折,在女性癲癇患者中較普通人群具有更高的發病率。由於女性在30歲左右骨密度達到最高峰,之後骨密度慢慢下降,在更年期骨密度下降的速度最快,因此,這些疾病最容易在女性更年期發生。
基於抗癲癇葯會影響女性的骨骼健康,女性癲癇患者做骨骼評估是很有必要的。服用抗癲癇葯5年以上的女性癲癇患者,都應該做骨密度檢查,患者在必要時可補充維生素D和鈣質。患者也應該有計劃地進行負重訓練,戒煙戒酒,戒咖啡等刺激性飲料。
第三,治療癲癇病的葯對女性癲癇患者體重的影響。
某些患者在服用特定抗癲癇葯物時,體重會增加,治療癲癇病的葯引起體重增加的機制尚無明確。廣大女性癲癇患者,體重的增加是很多軀體疾病的主要危險因素,肥胖可能引起高血壓、冠心病等。因此,患者對於體重的增加切不可馬虎大意。
參考資料:
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E. 患者體重60千克,診斷為中度等滲性脫水,第一個24小時應補給液體重(包括日需量)
咨詢記錄 · 回答於2021-11-04
F. 生理學作業:患者,男,30歲,因車禍外傷出血,體重60 kg,出血量約為800ml左右,體格檢查發現其血壓為
1.凡是能影響心排出量和外周阻力的各種因素,都能影響動脈血壓。循環血量和血管系統容量的相互關系,即循環系統內血液充盈的程度,也能影響動脈血壓。
(1)心臟每搏量:如果每搏量增大而外周阻力和心率變化不大,動脈血壓的升高主要表現為收縮壓的升高,舒張壓可能升高不多,故脈壓增大。反之,當每搏量減少時,則主要使收縮壓降低,脈壓減小。可見,在一般情況下,收縮壓的高低主要反映心臟每搏量的多少。
(2)心率:如果心率加快,而每搏量和外周阻力都不變,舒張期血壓明顯升高,收縮壓的升高不如舒張壓的升高顯著,脈壓比心率增加前減小。相反,心率減慢時,舒張壓降低的幅度比收縮壓降低的幅度大,故脈壓增大。
(3)外周阻力:如果心排出量不變而外周阻力加大,舒張壓明顯升高,而收縮壓的升高不如舒張壓的升高明顯,脈壓也相應減小。反之,當外周阻力減小時,舒張壓的降低比收縮壓的降低明顯,故脈壓加大。可見,在一般情況下,舒張壓的高低主要反映外周阻力的大小。
(4)主動脈和大動脈的彈性儲器作用:貯器作用由於主動脈和大動脈的彈性貯器作用,動脈血壓的波動幅度明顯小於心室內壓的波動幅度。老年人的動脈管壁硬化,大動脈的彈性貯器作用減弱,故收縮壓明顯升高,舒張壓明顯降低,脈壓增大。
( 5 )循環血量和血管系統容量的比例:循環血量和血管系統容量相適應,才能使血管系統有足夠地充盈,產生一定的體循環平均充盈壓。在正常情況下,循環血量和血管容量是相適應的,血管系統充盈程度的變化不大。失血後,循環血量減少,此時如果血管系統的容量改變不大,則體循環平均充盈壓必然降低,使動脈血壓降低。在另一些情況下,如果循環血量不變而血管系統容量增大,也會造成動脈血壓下降。
2.過程:壓力感受性反射是調節血壓極其重要的一種反射。當動脈血壓升高時,頸動脈竇和主動脈弓壓力感受器傳入沖動增多,沖動沿舌咽神經和迷走神經傳到延髓的孤束核,通過中樞機制,使心迷走緊張加強,心交感緊張和交感縮血管緊張減弱,其效應為心率減慢,心輸出量減少,外周血管阻力降低,故動脈血壓下降。反之,當動脈血壓降低時,壓力感受器傳入沖動減少,使迷走緊張減弱,交感緊張加強,於是心率加快,心輸出量增加,外周血管阻力增高,血壓回升。
生理意義:壓力感受性反射是一種負反饋調節,其生理意義在於保持動脈血壓的相對恆定。該反射在心排出量、外周阻力、血量等發生突然變化的情況下,對動脈血壓進行快速調節的過程中起著重要的作用,使動脈血壓不至發生過分的波動,因此在生理學中將動脈壓力感受器的傳入神經稱為緩沖神經。壓力感受性反射在動脈血壓的長期調節中並不起重要作用。在慢性高血壓患者或實驗性高血壓的動物中,壓力感受性反射的工作范圍發生改變,即在高於正常的血壓水平上進行工作,故動脈血壓維持在比較高的水平。
3.腎素是一種蛋白水解酶,當循環血量減少,血壓降低時,腎血流量減少,刺激腎臟入小球動脈壁細胞分泌腎素進入血液。腎素能使血漿中的血管緊張素原水解生成血管緊張素Ⅰ,血管緊張素Ⅰ的縮血管作用很微弱,但當進入肺循環後,它在一種轉換酶的作用下轉變為血管緊張素Ⅱ,它是一種很強的血管活性物質,可以升高血壓。①血管緊張素Ⅱ可使全身的小動脈平滑肌收縮,周圍循環阻力增大,血壓上升。 ②血管緊張素Ⅱ可使腎上腺皮質釋放更多的醛固酮,後者可促使腎小管對Na+的重吸收,起到保Na+和存水的作用,使循環血量和回心血量增加,血壓升高。③做為一個次要的因素,由於小靜脈也收縮,回心血量增加,對血壓的升高也起到一定的作用。
4.如果失血量達到全身血量的20%以上,機體代償機制不能代償,會出現一系列症狀:面色蒼白,呼吸急迫,低血壓,心率加快,甚至意識喪失.時間一長.胃腸粘膜因為供血不足造成粘膜壞死,腎供血不足導致腎功能衰竭。在這個過程中,有神經體液調節,局部血流調節和動脈血壓的長期調節等多種調節。
G. 患兒12歲,女性,體重30公斤,癲癇8年,高熱引起,【癲癇】
臨床研究發現,癲癇病人在經過3種適當的抗癲癇葯物單獨或聯合應用治療失敗以後,再用其他葯物治療能成功的概率僅為5%。
因此,建議考慮手術治療的可能性。
(於廣傑大夫鄭重提醒:因不能面診患者,無法全面了解病情,以上建議僅供參考,具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行!)
青島海慈醫院於廣傑 http://yuguangjie.haodf.com/
H. 丙戊酸鈉 口服液(無糖型),丙戊酸鈉緩釋片 這2個給11歲兒童體重60公斤 的癲癇患者服用 哪個好些急!!!
你最好別聽網上的人的建議。 這是一個很專業性的問題,網上騙子太多。 還是去正規醫院聽醫生的建議。別耽誤病情。