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60歲肺結核

發布時間:2022-07-17 07:39:03

① 媽媽六十歲了,以前得過肺結核,半個肺沒了,平時愛感冒,怎麽注意些什麽

加強營養,適當攝入高蛋白食物,增強身體抵抗力。避免勞累,在傳染病流行期間盡量少去公共場所,每年可注射流感疫苗預防流感。

② 我父親今年60歲三年前患過肺結核,後來吃葯控制住了。前幾天早晨起床忽然吐了一口鮮紅色的血〔以前沒有...

按您說的條件建議父親到結防所(應該在疾病預防控制中心處)復查、治療(肺結核葯現已免費)。
肺結核傳染知識:
1、結核病的傳染源主要是痰塗片或培養陽性的肺結核患者,其中尤以是塗陽肺結核的傳染性為強。
2、結核菌主要通過呼吸道傳染,活動性肺結核患者咳嗽、噴嚏或大聲說話時,會形成以單個結核菌為核心的飛沫核懸浮於空氣中,從而感染新的宿主。此外,患者咳嗽排出的結核菌乾燥後附著在塵土上,形成帶菌塵埃,亦可侵入人體形成感染。經消化道、泌尿生殖系統、皮膚的傳播極少見。
3、易感人群:糖尿病、矽肺、腫瘤、器官移植、長期使用免疫抑制葯物或者皮質激素者易伴發結核病,生活貧困、居住條件差、以及營養不良是經濟落後社會中人群結核病高發的原因。越來越多的證據表明,除病原體、環境和社會經濟等因素外,宿主遺傳因素在結核病的發生發展中扮演著重要角色,個體對結核病易感性或抗性的差異與宿主某些基因相關。現已篩選出多種人的結核病相關候選基因,例如三類HLA基因區多態性與結核病易感性的關系在國內外均有報道,以Ⅱ類基因為多;在非洲和亞洲人群中的研究表明人類SLC11A1基因多態性與結核病易感性相關。所以,並非所有傳染源接觸者都可能被感染,被感染者也並不一定都發病。
卡介苗接種可預防肺結核:卡介苗(Bacillus Calmette-Guerin BCG)是一種無毒牛型結核菌的活菌疫苗,接種後人體獲得一定的免疫力,對結核病有一定的特異性抵抗力。BCG在預防兒童結核病,特別是那些可能危及兒童生命的嚴重類型,如結核性腦膜炎、血行播散型結核等方面具有相當的效果,但對成人的保護有限,不足以預防感染和發病。BCG的缺陷可能與其製作過程中丟失了許多保護性免疫基因有關。比較基因組學已證實BCG中缺失許多有效基因,而且環境分枝桿菌致敏也是影響BCG效力的一個重要因素。BCG接種已納入計劃免疫之中,在結核病發病率高的地區,仍屬結核病控制工作的一項內容。
專家觀點
結核病重在預防,現代社會提供給人們優越便捷生活的同時,也使生活節奏變得過於緊張,部分人的生活失去正常規律,運動減少,糖尿病及免疫系統疾病增多,部分人的免疫力下降,人口流動帶來疾病傳播機會的增加,等等,都使得結核病有死灰復燃的機會,所以加強對結核病的認識,提高警惕,提倡健康生活,才能防患於未然。

③ 肺結核病人的常見全身症狀有哪些

結核病是一種慢性傳染病,也是一種全身性疾病,人體各個器官都可以患結核病。但在人體中患結核病較多的臟器有肺、腎、肝、胃、腦、腸、膀胱、皮膚、睾丸、骨等等,最常見的是肺結核。由於人體抵抗力的不同,細菌毒力的大小,以及發現肺結核後的治療上的差別,肺結核可以有多種臨床類型,各種臨床類型在病人身上反映的症狀是有差別的,但不管怎樣,肺結核的症狀,在所有的病人身上的表現還是有共同的方面。下面,我們著重討論一下肺部感染結核以後所發生的常見症狀。
全身症狀,總的說來肺結核是一慢性傳染性疾病。起始時因症狀輕微患者自覺無不適,一般不引起注意。只有在病情發展進展時才出現症狀,有的人抵抗力很差,感染結核菌的菌量大,毒力強,那麼症狀會非常明顯。全身不適,發熱,乏力,易疲勞,心煩意亂,食慾差,時間長了體重還會下降,女同志有時還會使月經不正常。
1、發熱。發熱是很多疾病都可以出現的常見症狀之一。肺結核病也不例外。但肺結核病的發熱,還是有其特點的:⑴長期低熱,一般午後和傍晚出現,所謂低熱,也就是在38℃以下,清晨可以恢復到正常體溫,而且很多病人可以全然不知道自己在發熱,有的病人可以出現厭倦和不適;⑵體溫可以不穩定,在工作時可以自覺發熱和疲勞,稍作休息體溫還不能恢復正常;⑶在病情惡化進展時,發熱明顯,尤其在肺部有其他細菌感染的情況下,可以發生高熱,有時可在39℃~40℃,身體抵抗力極度低下時結核菌可能全身播散,這時會發生持續的寒戰、高熱現象;⑷女同志在月經前後可以通過血流發熱,而患了肺結核時,在月經干凈以後發熱也不立即恢復正常。
2、盜汗。所謂盜汗,即病人在入睡或睡醒時全身出汗,一般發生在體質虛弱的孩子(有時正常的小孩也可能有此現象)。肺部病變較重的患者盜汗現象就較多出現,嚴重的時候衣服被子都可以濕透,而且患者自覺竭度疲勞和虛弱。
以上我們談的是全身症狀,即所謂感染結核以後的全身中毒症狀。下面,我們談談肺結核的局部症狀。
1、咳嗽。是肺結核的最多見的局部症狀。早期咳嗽可以很輕,常呈單聲咳,也就是我們俗話說半聲咳,無痰乾咳,影響工作生活的程度不明顯。當病變進展時,咳嗽可以加重;伴發支氣管內膜結核時,咳嗽可以加劇,有時可發生嗆咳,對久病不愈的病人,如發生支氣管移位,氣管因病灶粘連被牽拉,或被周圍淋巴結壓迫使支氣管變形時,可以因通氣不暢而發生刺激性咳嗽,這種咳嗽猶如吃嗆食物而發生的嗆咳,甚至呼吸困難。
2、咳痰。起病初期咳痰不明顯,或者有少量的白色粘液痰,但在病變擴大甚至肺部有空洞時痰量就會增加。在有其他致病菌感染時,痰量也會增多,且可出現黃膿痰,而且還可伴隨全身症狀出現發熱寒戰等現象。
3、胸痛。胸痛也是肺結核病的主要局部症狀,但一般必須病變波及胸膜尤其是波及壁層胸膜,時可以出現胸痛。壁層胸膜即前面胸廓與肺臟的結核圖2、3中所示即為壁層胸膜。有時出現不定部位的隱痛,這是由於神經反射作用所致,在肺呼吸運動時不受影響。如果部位固定有刺痛,並隨呼吸及咳嗽時加重,這就說明炎症刺激胸膜所致,有的病人常感覺肩部或上腹部痛,這很可能是炎症刺激了橫膈膜通過神經反射所致。
4、咯血。我們經常發現好多病人事先並不知道他患有肺結核,平時有些咳嗽也不在乎,發熱也不覺得,但咳嗽時發現痰中有血絲,血塊,甚至滿口血,才到醫院看醫生,經檢查發現肺部已經有較多的病灶,甚至個別的還有了空洞。出現咯血的病人大約占整個病患者的1/3多一些,咯血,不是任何病人都可以出現的,血是從血管里出來的,所以,必定要病變影響到血管壁的通透性或直接損傷血管時,才會出現,出血量的多少就要視損傷血管的程度而定了。我們認為肺部病灶的多少,並不與出血的多少成正比例關系。有的病人病灶很小但是損傷了血管,那麼,就可以出血。相反,病灶很多,但不損傷血管可以出血不多或者不出血,當然病灶多,損傷血管的機會就多,出血機會就多。
5、其他。肺臟的結構前面已經較詳細的介紹過了,正因為肺的代償功能很大,儲備的潛能很大,所以輕度的病變不會引起肺呼吸功能的障礙。肺是我們人體與自然環境進行氧交換的主要器官,而氧交換主要靠肺組織中的肺泡組織來完成,肺結核病變首先是從肺泡開始,當病變廣泛,大量肺泡組織被破壞氧交換受阻時,機體缺氧就會發生呼吸困難,甚至全身處於缺氧狀態,嘴唇紫紺(舌尖發紫可以先出現),長期慢性缺氧,會使手指末節指骨呈鼓錘樣改變,我們稱謂杵狀指。由於全身缺氧機體所有器官組織功能都將會有不同程度的改變。如:消化系統缺氧就會發生消化不良,營養不良,腦缺氧就會發生嗜睡甚至昏迷,心臟缺氧就會發生心絞痛等等。
肺結核的臨床表現
肺結核初期或病變輕微者常無症狀或症狀輕微,易被病人等所忽 略,而一般症狀,與許多其它呼吸道感染相比,除了比較遷延外,一般很少特徵性。
(一). 全身症狀
1. 發熱:見於病情進展期,表現午後低熱(可能經過一天體力活動,破壞組織產物吸收入血增多所致) 重症病人有不規則高熱甚至稽留――消耗熱,發熱常常代表結核病的活動性。
2. 盜汗 入睡或醒時,全身出汗,內衣盡濕。
3. 疲倦乏力、精神萎靡、體重減輕、食慾不振,心跳加快(與體溫一致)月經失調。
(二) 局部症狀
1. 咳嗽、咳痰
隨著病情進展,咳嗽加重,痰量也增多。痰(粘液痰――粘液痰內混有黃白色膿性小塊)
2. 咯血
痰中帶血――炎性病灶,毛細血管通透性增加;
中量咯血――小血管損傷;
大量咯血――空洞型A破裂。
3. 胸痛
部位不定,往往為隱痛,若為針刺樣疼痛並隨呼吸運動而增劇時則表示該部胸膜受累。肺尖胸膜受累,胸痛可放射至肩部。我們呼吸科為綜合病房,不是傳染科,因此不收具有傳染性的結核,多數病人為結核性胸膜炎,因此胸痛比較典型。
4. 呼吸困難
肺的代償機能極大,輕度或中度病變不致引起呼吸困難。
近來我國60歲以上老人肺結核患者有遞增趨勢,以血行播散型和慢纖空多見,重慶市青年結核抬頭,以胸膜炎多見。許多疾病和因素對肺結核有不利的影響,糖尿病為其中之一,結核菌在血糖及酮體增高的情況下,易於繁殖。糖尿病合並肺結核,若尿糖未被控制,病灶進展迅速,常呈乾酪壞死和支氣管擴散。妊娠對肺結核起不良影響,活動性肺結核,要人工流產。在抗結核葯物的充分保護下,分娩時不致引起病灶復發。

④ 我媽媽接近60歲,半年前檢查出肺結核,吃了半年的葯,今天做了個肝功,170多!怎麼辦

病情分析:
您好,根據患者症狀特提供如下建議供您參考。
指導意見:
建議:
1、停用全部抗結核葯物2、用甘草酸二胺、聯苯雙酯等葯物保肝降酶治療3、飲食宜清淡4、一般2周左右可降至正常。
不用擔心,這很常見,不算很高,降下來還可以接著治肺結核,影響不大。

⑤ 肺結核能治癒嗎要怎樣做

當前肺結核病總體上講能治癒,原發性的肺結核只要早期、聯合、足量、全程用抗結核葯物是可以治痊癒的。但是對於某些個體治療這病難度還是有的,比如你家父年過60歲,屬老年肺結核,假如過去有過這病治療過現在屬於復發,這種情況就比年青人和初次服葯治療就難治許多,因為結核桿菌對已用過葯的有一定的耐葯性,對部份葯物不敏感,這就要醫生做葯物試驗找出能治耐葯菌的合適葯物治療了,另外也要看你父親病情的輕重,如果早期感染肺上沒有空洞,病灶與外界不連通,痰檢也是陰性這就容易好傳染性也低,不知你孩子有沒有接種卡介苗,如種過問題不大,沒種過可到醫院檢查做個化驗可以知道有沒有感染,這病菌感染後是不會立即發病的,這病菌的休眠期太長了,當今科技這么發達了但這病就是沒有被消滅,這也是這病的討厭之處,感染過的人有的幾十年以後才發病,只要身體抵抗力強有的終身也不發病。
你要你家父堅持服葯,每月檢查一下肝腎功能,防止長期服葯傷肝,3-6個月做一次X光復查治療效果,加強營養,注意休息,保持好心情,服葯三個月前要與家人適當隔離特別是小孩。可以戴口罩與家人防傳染,三個月後傳染性會下降但還是要注意室內通風,經常曬曬被子及生活用品消消毒。

⑥ 我父親60歲,去年得過肺結核秋季治癒了,現在復發而且更嚴重。求熱心人士給些幫助~~謝謝!

繼續治療但一定要治療到完全康復。
很多病人在病情得到有效控制後認為是痊癒了就停止治療造成該病的復發這是不可取的,一定要治療到痊癒在停葯。切切!!!!
每次復發病情都要加重也就是說犯一次重一次。

⑦ 我的奶奶60歲,得了肺結核怎麼樣可以根治

我的奶奶60歲,得了肺結核怎麼樣可以根治?——建議中西結合治療,老年人臟器衰退,抵抗力一般較差,另外對西葯的耐受差,中醫認為,「正氣存內,邪不可干」,中醫注重扶助正氣,提高人體的抗病能力,結核患者大多抵抗力很差。另外,中葯成份復雜,作用面廣,只要辨治准確,對結核病的並發症有較好的治療效果,對化療葯毒副反應有減緩作用,可以保證化療能完成療程.對於已耐葯患者,另闢溪徑,調節免疫,抑菌治療,挽回敗局。這樣老人可以較舒服的狀態下完成治療,達到治癒。

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