Ⅰ 肌酸激酶高是怎麼回事-百度知道
正常情況下，絕大多數肌酸激酶位於肌細胞內，血液中肌酸激酶升高一般提示已有肌肉損害或正發生肌肉損害。慢性肌酸激酶升高稱為高肌酸激酶血症，偶爾也見於正常人。19 80年Rowland將無神經肌肉病臨床和組織病理學證據的情況稱之為特發性高肌酸激酶血症。對於有神經肌肉病臨床症狀的高肌酸激酶血症者，一般情況下，就診後行各種相關檢查有可能明確診斷。符合以下條件者屬無症狀性高肌酸激酶血症。 1.偶然發現血清肌酸激酶升高； 2.至少3個月持續性高肌酸激酶血症； 3.無症狀或僅在就診時發現輕微和非特異性症狀（偶然出現輕度肌肉痛）； 4.無神經肌肉病家族史； 5.缺乏與高肌酸激酶血症相關的神經肌肉病臨床表現； 6.無心臟疾病（CK－MB及心電圖正常）； 7.無其他高肌酸激酶血症的原因（惡性腫瘤、酗酒及濫用葯物、全身代謝性疾病、感染、惡性高熱、甲狀腺及甲狀旁腺疾病、血液病、妊娠、葯物等）。對於確定為無症狀性高肌酸激酶血症者，一般應進行以下檢查明確原因。1.神經系統檢查，特別是肌力檢查。2.家庭成員進行肌酸激酶測定。3.血乳酸試驗：包括基礎狀態、前臂缺血後以及運動後。4. 針電極肌電圖檢查。5.肌肉活檢，標本進行常規組織學、多種組織化學染色、某些抗體的免疫組織化學染色以及電子顯微鏡等檢查。
Ⅱ 肌酸激酶偏高是怎麼回事，怎樣預防
病情分析：肌酸激酶主要存在於骨骼、心肌、腦組織和平滑肌中。肌酸激酶正常參考值受性別、年齡、種族、生理狀態的影響而有所不同。一般情況下男士、新生兒的肌酸激酶含量要稍微高一些，而女性和老年人的肌酸激酶要稍微低一些。在臨床上導致肌酸激酶偏高的主要原因有下面兩點。1、病理原因，乙肝患者出現肌酸激酶偏高有可能是病毒性肝炎引起的其他並發症所導致，所以乙肝患者出現肌酸激酶偏高現象需要引起重視；此外，由於心肌裡面含有肌酸激酶的量較多，所以患有心肌炎的人也長出現肌酸激酶偏高這一現象。如果是病理原因導致的肌酸激酶偏高那就要積極的對症治療。
2、生理原因，特別是營養不良所致，其中假肥大型肌營養不良的人最容易出現肌酸激酶的偏高；另外如果做了劇烈的運動然後去做乙肝檢查也會出現肌酸激酶偏高的情況，如距離自行車、滑雪及馬拉松跑等運動都可導致肌酸激酶的偏高。因此乙肝患者出現肌酸激酶偏高情況後不不必擔心，但是要引起重視。
Ⅲ 肌酸激酶過高有什麼症狀
肌酸激酶高可有肌肉酸痛，與很多人運動之後肌肉酸痛類似，如運動、外傷後會引起肌肉酸痛、酸困。吃降脂葯如他汀類降脂葯，激酶會有所增高，可能會有肌肉酸痛不舒服的情況，可到醫院查是不是有激酶增高的情況。如果劇烈運動之後激酶升高上千，此時要進行處理。骨骼肌、心肌損傷都可引起其升高，心內科重點關注心肌酶。
肌酸激酶又稱為肌酸磷酸激酶，以骨骼肌、心肌、平滑肌含量為多，其次是腦組織，胃腸道、肺和腎內含量較少。肌酸激酶主要存在於細胞質和線粒體中，是一個與細胞內能量運轉、肌肉收縮、ATP再生有直接關系的重要激酶。肌酸激酶活性測定可以用於骨骼肌疾病及心肌疾病的診斷。需要特別注意的是，肌酸激酶特異性不高，所以臨床診斷心臟疾病需要結合肌酸激酶同工酶及肌鈣蛋白等指標。
縮寫
CK
檢測價值
在心肌梗死時或肌肉組織大塊捻挫傷後血清中肌酸激酶含量明顯增高，故血清肌酸激酶活性測定對心肌和骨骼肌疾病，如病毒性心肌炎、心肌梗死等的診斷、治療和預後判斷有重要的參考價值。此外，肌酸激酶還可用於腦血管意外、腦膜炎、甲狀腺功能低下等疾病的輔助診斷及某些肝膽疾病的鑒別診斷。
指標偏高
臨床意義
導致肌酸激酶升高的原因很多，可見於疾病因素和非疾病因素。疾病因素包括急性心肌梗死、病毒性心肌炎、心包炎、皮肌炎、肌營養不良、腦血管意外、腦膜炎、酮症酸中毒、甲狀腺功能減退症等；非疾病因素包括他汀類葯物影響、劇烈運動、各種手術等。
Ⅳ 80歲老人磷酸肌酸激酶高 怎麼回事
單純的磷酸激酶增高臨床意義不大。磷酸肌酸激酶高此項目高了提示肌肉病變,比如抽筋,劇烈運動,創傷,心肌炎,心肌梗死,皮肌炎等都有可能升高的
Ⅳ 肌酸激酶偏高對身體有什麼影響
肌酸肌酶也叫做肌酸磷酸激酶，肌酸肌酶主要位於細胞質和線粒體當中，其中以骨骼肌和心肌含量最多，另外腦組織和平滑肌也有肌酸肌酶存在。但是肝臟胰腺和紅細胞當中的肌酸肌酶含量很少。
當出現心肌梗死、心絞痛、心肌炎以及骨骼疾病時，肌酸肌酶一般會增高。
正常水平的肌酸肌酶受性別、年齡、種族和生理狀態的影響。因為男性肌肉容量比較大，所以其中肌酸肌酶的活性高於女性。新生兒在出生時因為骨骼肌損傷和暫時性缺血缺氧，可能會導致體內的肌酸肌酶增高。黑人比白人還有更多的肌酸肌酶，另外運動也可以導致肌酸激酶會明顯增高，特別是劇烈運動。
急性心梗發作的3至8個小時肌酸肌酶就可以明顯增高，最高峰在24小時，一般在3~4天後恢復正常，所以說，肌酸肌酶是早期診斷急性心梗的靈敏指標。
另外在心肌炎和肌肉疾病，肌酸肌酶也可以明顯的增高，比如說多發性肌炎、橫紋肌溶解綜合征、重症肌無力及進行性肌營養不良時，這個指標都可以明顯增高，
此外，在手術，特別是心臟手術後肌酸激酶可能會增高。一般情況下，肌酸激酶增高的程度與肌損傷的程度以及手術時間、手術范圍有密切的關系。
所以說，如果我們發現肌酸激酶偏高，需要結合臨床症狀以及肌酸激酶增高的程度來綜合判斷。從而來明確肌酸激酶增高的原因，對症支持治療。
Ⅵ 老人80歲了肌酸激酶307肌酸激酶同工酶307，怎麼辦
肌酸激酶和/或肌酸激酶同工酶明顯升高首先考慮心肌梗塞，建議查心電圖、心臟彩超等明確診斷。
Ⅶ 肌酸激酶偏高怎麼辦
肌酸激酶又稱肌酸磷酸激酶，存在於在細胞質及線粒體中，參與細胞內能量轉運、肌肉收縮及能量再生等生理過程。肌酸激酶以骨骼肌、心肌及平滑肌中含量較多，是評估心肌疾病及骨骼肌疾病的重要指標之一。
血清肌酸激酶活性變化幅度和持續時間與心肌組織壞死程度成正比，因此肌酸激酶的活性測定可以用於心肌疾病及骨骼肌疾病的診斷。
指標簡稱：CK
正常值
偶聯速率法：男性50～310U/L；女性40～200U/L
肌酸顯色法：8～60U/L
指標異常
指標偏高
指標偏低
臨床意義
導致肌酸激酶增高的原因有很多，如急性心肌梗死、病毒性心肌炎、皮肌炎、肌營養不良、心包炎、腦血管疾病、甲狀腺功能低下等常見疾病均有可能導致肌酸激酶增高。除此之外，還有一些因素有可能引起肌酸激酶增高，如長時間的劇烈運動，應用某些影響肌酸激酶的葯物（如止痛葯、抗生素類葯物等），給予患者安裝人工心臟起搏器以及放射治療等。
疾病因素
急性心肌梗死
在發病2~4h開始升高，12~48h達到峰值，2~4天恢復正常，其升高程度較AST、LDH大，且出現早，與心肌損傷的程度基本一致，且心電圖不易診斷的心內膜下心肌梗死時CK活性亦升高。
肌肉疾病
多發性肌炎、進行性肌營養不良、嚴重肌肉創傷等CK亦明顯升高。
腦部疾病
腦血管意外、腦膜炎、全身性驚厥、休克、破傷風等CK活性亦升高。
其他疾病因素
甲狀腺功能低下，某些感染性疾病，惡性高熱，各種插管及手術等CK活性亦會增高。
相關疾病（點擊疾病查看症狀及診斷依據）
急性心肌梗死多發性肌炎腦膜炎甲狀腺功能低下
生理性因素
運動後可導致肌酸激酶明顯增高，且運動越劇烈、時間越長，肌酸激酶升高越明顯；分娩者和新生兒血清肌酸激酶活性高於正常值。
葯物因素
肌肉注射某些葯物，如麻醉葯、止痛葯、抗生素、地塞米松等，或口服某些葯物，如氯貝丁酯等，均可導致血清肌酸激酶活性增高。
其他因素
一些治療和診斷措施，如安裝人工心臟起搏器、電休克、放射治療、心臟按壓、心導管檢查、泌尿系檢查等，均可導致血清肌酸激酶活性增高。
應對方法
引起肌酸激酶增高的因素是不同的，因此治療方式也需要具體分析。如果因為運動、情緒，葯物及診斷措施等非疾病因素導致，那去除這些誘因一般情況下能得到緩解。但有一些疾病因素引起的，如急性心肌梗死、多發性肌炎、腦膜炎、甲狀腺功能低下等，是需要根據具體病情做出對症治療。
急性心肌梗死
1、一般治療： ①絕對卧床休息：減低心臟負荷，無並發症的患者3天後可適當下地活動。 ②保持相對安靜環境：減少外界刺激，使患者能夠不受打擾，充分休息。 ③監測病情：如監測生命體征，包括血壓、呼吸、脈搏、心率、復查心電圖、心肌標志物等，及時了解病情變化。 ④吸氧：一定程度上減輕心肌缺氧情況。 2、葯物治療： ①止疼葯、鎮靜葯：如嗎啡、杜冷丁等。 ②擴張冠狀動脈葯物：如硝酸甘油，適用於絕大多數急性心肌梗死患者，低血壓患者或體質性血壓偏低者（多見於體質瘦弱的老人、女性等）慎用。 ③減少心肌耗氧葯物：如美托洛爾、比索洛爾等，對於低血壓、心率慢、急性心功能不全的患者慎用。 ④抗血栓葯物：包括抗血小板葯、抗凝葯，如阿司匹林、氯吡格雷或替格瑞洛、肝素等，能抑制阻塞血管的血栓形成或血栓面積進一步增大。 ⑤調脂葯物：主要是他汀類，如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、普伐他汀、辛伐他汀等，血脂不達標的可以加用膽固醇吸收抑制劑。 ⑥溶栓葯物：溶解栓塞血管的血栓，須在醫院密切監護下應用。 3、手術治療： ①經皮冠狀動脈介入治療：適用於症狀發生12小時以內並有明確心電圖徵象的患者。根據阻塞情況介入後行球囊成形術、支架植入術等。 ②緊急冠狀動脈旁路搭橋術：用於介入治療失敗或溶栓治療無效的患者，或合並需要外科糾正的機械性並發症的患者。
多發性肌炎
葯物治療： 1、糖皮質激素治療可抑制炎症反應，改善症狀。在體溫正常，肌力增強、肌酶恢復正常時逐漸減量。 2、激素治療無效者可給予免疫抑制劑，病情嚴重時也可採用靜脈滴注丙種球蛋白或血漿置換療法。 3、合並惡性腫瘤患者在切除腫瘤後，肌炎症狀可自然緩解。
腦膜炎
1、急性期治療：及時抗病毒，抗菌或抗結核治療，並降顱壓、降溫治療。 2、一般治療：保持呼吸道暢通，必要是行氣管插管，輔以人工輔助呼吸，直至患者恢復自主呼吸；發熱需對症給予物理降溫或葯物降溫；飲食給予營養支持，維持水電解質平衡；加強護理，預防壓瘡，下肢靜脈血栓和泌尿系感染等。 3、葯物治療：細菌性腦膜炎主要是根據腦脊液塗片和培養找到細菌，根據葯物敏感試驗選擇有效的抗生素，及時治療，減少後遺症的發生；病毒性腦膜炎使用抗生素不起作用，應加用抗病毒葯物。
甲狀腺功能低下
1、一般治療：甲狀腺制劑終身替代治療，中、晚期重型病人需給予吸氧、輸液、控制感染、控制心力衰竭等對症治療。 2、葯物治療：早期輕型病例以口服甲狀腺片或左甲狀腺素為主。定期檢測甲狀腺功能，維持T3、T4、TSH在正常值范圍。
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急性心肌梗死多發性肌炎腦膜炎甲狀腺功能低下
飲食調理
肌酸激酶高的人要保證飲食規律，主要以清淡、易消化為主，切勿暴飲暴食、過飢過飽。平時也需要多補充蛋白質和維生素，增強體質，提高抵抗力。不宜吃辛辣、刺激、生冷、油膩類食物，避免高膽固醇的攝入，特別是動物的內臟、肥肉類及海鮮。平時要做到戒煙忌酒。
注意事項
飲食上要注意不要吃動物內臟及海鮮類的食物，飲食宜清淡，多吃維生素含量高的食物。
飲食推薦
1、易多食用易消化的食物，如面條、饅頭等。
2、易多食用蛋白質含量豐富的食物，如奶製品、豆製品、魚類等。必要時還可添加蛋白質粉來補充蛋白質，促進機體的康復，充足的蛋白質可以增強體質，提高抵抗力。
3、易多食吃新鮮水果和蔬菜，維生素含量高，維生素種類齊全，維生素是維持機體健康的基礎之一。蔬菜盡量煮爛，利於消化吸收；水果可在溫水中稍微加熱，避免吃過涼的水果。
飲食禁忌
1、避免食用辛辣、刺激、生冷、油膩食物。
2、避免食用動物內臟、海鮮。
3、盡量少食用含膽固醇高的食物，如蛋類、肥肉類等。
4、忌煙忌酒。
生活管理
生活方式要規律，做到不熬夜，保持充足的睡眠，最好每天九點之前睡覺。運動的時候不要強度過大，每天慢走即可，可以適當的每天增加一點點運動量。飲食上每頓飯不要吃很飽，注意要多吃高蛋白的食物，如魚肉、羊肉、牛肉和雜糧粥等。注意天氣變化，千萬不要感冒。另外，接受規范治療，做好定期復診。
Ⅷ 肌酸激酶偏高怎麼辦
建議：人體內多種組織和器官內含有肌酸激酶，其分布不均。主要分布在骨骼肌的肌纖維內。因此，運動容易使血清肌酸激酶活性升高，其原因是因為運動時缺氧，代謝產物堆積，供能相對不足等原因引起肌細胞膜通透性升高，或肌細胞膜受到損傷，促使酶從細胞內釋放增加，酶進入血液循環，其中尤以肌肉牽拉的機械性損傷或產生血腫等原因較為重要。不同的運動負荷，包括長距離自行車、滑雪及馬拉松跑對機械性影響較大，可以導致血清肌酸激酶的活性升高，特別是大強度的馬拉松跑後4小時後開始升高，8小時達高峰。跳躍、短跑等短時間激烈運動是沖擊性運動，也引起血清肌酸激酶活性升高。運動員在比賽後，肌酸激酶可上升至734 IU/L左右（正常值200IU/L以下），與急性心肌梗死病人數值相近，但運動員血清肌酸激酶來自骨骼肌。為了避免運動後血清肌酸激酶的升高，檢查血清肌酸激酶時應避免激烈的運動，以免臨床誤診。 以下是CPK增加的原因，也是臨床診斷的依據： 1.各種類型肌營養不良均可發生CPK活力升高，其中假肥大型肌營養不良酶的活力約可達正常的10--50倍。 2.肌肉創傷可使CPK活力升高。 3.劇烈運動、手術、肌肉注射也可引起此酶活性升高。 4.腦血管意外、腦膜炎、甲狀腺機能低下等也可使CPK活力升高。 5.急性病毒性或風濕性心肌炎時CPK活性可達正常時的5倍。 6.急性心肌梗時，早期陽性檢測率高，特異性強，酶活力上升程度與疾病嚴重程度相一致。
Ⅸ 86歲老人肌酸激酶同工酶高,有53,無明顯不適症狀,要做心血管造影嗎
如果單純這一項高不一定是心血管問題，建議查一下肌鈣蛋白，這是心肌損傷的特異性指標，如果低於0.04應該可排除心臟損傷。甲減的病人計算機買同工酶會高，你可以查一下甲狀腺功能看有沒有問題。心造影血管一般要打造影劑，況且患者年齡大，對腎功能損害大，建議慎重。