1. 心絞痛發作吃什麼葯好
心絞痛的話,平時可以服用一些阿司匹林,他汀類的葯物,但是建議在身邊放一些急救的葯物,比如說硝酸甘油的,可以比較可以起到比較好的急救效果。平時的話需要注意避免高膽固醇,高脂肪的食物,要注意生活規律,保持充足的睡眠,避免身體過度勞累的。
2. 心絞痛吃什麼葯
心絞痛吃什麼葯物?我們要根據它是否合並高血壓、高血糖、高血脂來評價具體吃什麼葯物。一般單純冠心病心絞痛患者需要吃阿司匹林、β受體阻滯劑、ACEI、他汀類葯物改善心絞痛的症狀,進行冠心病的二級預防。如果患者心肌缺血比較嚴重,還要建議患者服用硝酸酯類的葯物,改善心肌缺血。所以心絞痛吃以上五類葯物能夠改善症狀,減輕心肌缺血的表現,從而提高臨床預後。在吃葯的同時也要注意生活方式的干預,平時注意休息,避免勞累,避免情緒激動,戒煙、戒酒,生活規律,不熬夜,保持心情舒暢。通過以上生活方式和葯物治療來共同治療心絞痛。
3. 長期心絞痛的老人家,適合吃丹參滴丸嗎
長期心絞痛需要長期服用葯物來緩解的,丹參滴丸不適合長期服用,只適合急救時使用,所以還是建議心絞痛的老人還是吃白雲山復方丹參片比較好。
4. 心絞痛吃什麼葯好
硝酸甘油對緩解心絞痛運用較多。
舌下含有硝酸甘油片如有效,心絞痛應於1~2分鍾內緩解
速效救心丸也可以選用。
治療
(一)發作時的治療
1.休息 發作時立刻休息,一般病人在停止活動後症狀即可消除。
2.葯物治療 較重的發作,可使用作用快的硝酸酯制劑。這類葯物除擴張冠狀動脈,降低其阻力,增加其血流量外,還通過對周圍血管的擴張作用,減少靜脈回心血量,降低心室容量、心腔內壓、心排血量和血壓,減低心臟前後負荷和心肌的需氧,從而緩解心絞痛。
⑴硝酸甘油(nitroglycerin):可用0.3~0.6mg片劑,置於舌下含化,使迅速為唾液所溶解而吸收,1~2分鍾即開始起作用,約半小時後作用消失。對約92%的病人有效,其中76%在3分鍾內見效。延遲見效或完全無效時提示病人並非患冠心病或患嚴重的冠心病,也可能所含的葯物已失效或未溶解,如屬後者可囑病人輕輕嚼碎之繼續含化。長期反復應用可由於產生耐葯性而效力減低,停用10天以上,可恢復有效。近年還有噴霧劑和膠囊制劑可用。不良作用有頭昏、頭脹痛、頭部跳動感、面紅、心悸等,偶有血壓下降,因此第一次用葯時,病人宜取平卧位,必要時吸氧。
⑵二硝酸異山梨醇(isosorbidedinitrate,消心痛):可用5~10mg,舌下含化,2~5分鍾見效,作用維持2~3小時。或用噴霧劑噴入口腔,每次1.25mg,1分鍾見效。
⑶亞硝酸異戊酯(anylnitrite):為極易氣化的液體,盛於小安瓿內,每安瓿0.2ml,用時以手帕包裹敲碎,立即蓋於鼻部吸入。作用快而短,約10~15秒內開始,幾分鍾即消失。本葯作用與硝酸甘油相同,其降低血壓的作用更明顯,宜慎用。同類制劑還有亞硝酸辛酯(octylnitrite)。
在應用上述葯物的同時,可考慮用鎮靜葯。
(二)緩解期的治療 宜盡量避免各種確知足以誘致發作的因素。調節飲食,特別是一次進食不應過飽;禁絕煙酒。調整日常生活與工作量;減輕精神負擔;保持適當的體力活動,但以不致發生疼痛症狀為度;一般不需卧床休息。在初次發作(初發型)或發作加多、加重(惡化型),或卧位型、變異型、中間綜合征、梗塞後心絞痛等,疑為心肌梗塞前奏的病人,應予休息一段時間。
使用作用持久的抗心絞痛葯物,以防心絞痛發作,可單獨選用、交替應用或聯合應用下列作用持久的葯物。1.硝酸酯制劑
⑴硝酸異山梨醇:口服二硝酸異山利醇3次/d,每次5~10mg;服後半小時起作用,持續3~5小時。單硝酸異山梨醇(isosorbidemononitrate)20mg,2次/d。
⑵四硝酸戊四醇酯(pentaerythritoltetranitrate):口服3~4次/d,每次10~30mg;服後1~1?小時起作用,持續4~5小時。
⑶長效硝酸甘油制劑:服用長效片劑使硝酸甘油持續而緩慢釋放,口服後半小時起作用,持續可達8~12小時,可每8小時服1次,每次2.5mg。用2%硝酸甘油軟膏或膜片制劑(含5~10mg)塗或貼在胸前或上壁皮膚,作用可能維持12~24h。
2.β受體阻滯劑(β阻滯劑)具有阻斷擬交感胺類對心率和心收縮力受體的刺激作用,減慢心率,降低血壓,減低心肌收縮力和氧耗量,從而緩解心絞痛的發作。此外,還減低運動時血流動力的反應,使在同一運動量水平上心肌氧耗量減少;使不缺血的心肌區小動脈(阻力血管)縮小,從而使更多的血液通過極度擴張的側支循環(輸送血管)流入缺血區。用量要大。不良作用有心室噴血時間延長和心臟容積增加,這是可能使心肌缺血加重或引起心力衰竭,但其使心肌氧耗量減少的作用遠超過其不良作用。常用制劑有:①普萘洛爾(propranolol)3~4次/d,每次10mg,逐步增加劑量,用到100~200mg/d。②氧烯洛爾(oxprenolol)3次/d,每次20~40mg。③阿普洛爾(alprenolol)3次/d,每次25~50mg。④吲哚洛爾(pindolol)3次/d,每次5mg,逐步增至60mg/d。⑤索他洛爾(sotalol)3次/d,每次20mg,逐步增至每日240mg。⑥美托洛爾(metoprolol)50~100mg2次/d。⑦阿替洛爾(atenolol),25~75mg2次/d。⑧醋丁洛爾(acebutolol)200~400mg/d。⑨納多洛爾(nadolol)40~80mg1次/d等。
β阻滯劑可與硝酸酯合用,但要注意:①β阻滯劑與硝酸酯有協同作用,因而劑量應偏小,開始劑量尤其要注意減小,以免引起體位性血壓等不良反應;②停用β阻滯劑時應逐步減量,如突然停用誘發心肌梗塞的可能;③心功能不全,支氣管哮喘以及心動過緩者不宜用。其減慢心律的副作用,限制了劑量的加大。
3.鈣通道阻滯劑本類葯物抑制鈣離子進入細胞內,也抑制心肌細胞興奮-收縮耦聯中鈣離子的利用。因而抑制心肌收縮,減少心肌氧耗;擴張冠狀動脈,解除冠狀動脈痙攣,改善心內膜下心肌的血供;擴張周圍血管,降低動脈壓,減輕心臟負荷;還降低血液粘度,抗血小板聚集,改善心肌的微循環。常用制劑有:①維拉帕米(verapamil)80~120mg3次/d,緩釋劑240~480mg1次/d不良作用有頭暈、惡心、嘔吐、便秘、心動過緩、PR間期延長、血壓下降等。②硝苯地平(nifedipine)10~20mg3次/d,亦可舌下含用;緩釋劑30~80mg1次/d不良作用有頭痛、頭暈、乏力、血壓下降、心率增快等。③地爾硫卓(diltiazem)30~90mg3次/d,緩釋劑90~360mg1次/d。不良作用有頭痛、頭暈、失眠等。新的制劑有尼卡地平(nicardipine)10~20mg3次/d,尼索地平(nisoldipine)20mg2次/d,氨氯地平(amlodipine)5~10mg1次/d,非洛地平(felodipine)5~20mg1次/d,苄普地爾(bepridil)200~400mg1次/d等。
治療變異型心絞痛以鈣通道阻滯劑的療效最好。本類葯可與硝酸酯同服,其中硝苯地平尚可與β阻滯劑同服,但維拉帕米和地爾硫卓與β阻滯劑合用時則有過度抑制心臟的危險。停用本類葯時也宜逐漸減量然後停服,以免發生冠狀動脈痙攣。
4.冠狀動脈擴張劑能擴張冠狀動脈的血管擴張劑,從理論上說將能增加冠狀動脈的血流,改善心肌的血供,緩解心絞痛。但由於冠心病時冠狀動脈病變情況復雜,有些血管擴張劑如雙嘧達莫,可能擴張無病變或輕度病變的動脈較擴張重度病變的動脈遠為顯著,減少側支循環的血流量,引起所謂「冠狀動脈竊血」,增加了正常心肌的供血量,使缺血心肌的供血量反而更減少,因而不再用於治療心絞痛。目前仍用的有:①嗎多明(molsidomine)1~2mg2~3次/d,不良反應有頭痛、面紅、胃腸道不適等。②胺碘酮(amiodarone)100~200mg3次/d,也用於治療快速心律失常,不良反應有胃腸道反應、葯疹、角膜色素沉著、心動過緩、甲狀腺功能障礙等。③乙氧黃酮(efloxate)30~60mg2~3次/d。④卡波羅孟(carbocromen)75~150mg3次/d。⑤奧昔非君(oxyfedrine)8~16mg3~4次/d。⑥氨茶鹼100~200mg3~4次/d。⑦罌粟鹼30~60mg3次/d等。
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心胃丹可以治療胃病,比較適合。斯達舒也可選用。
5. 心絞痛該吃什麼葯
治療心絞痛的葯物有多種類型。
第一類,就是硝酸酯類的葯物,包括硝酸甘油、消心痛、單硝酸異山梨酯等等。這些葯物的主要作用原理,就是擴張冠狀動脈血管,增加心肌的供血,從而緩解心絞痛的症狀。
第二類,就是減慢心率、減少心肌耗氧量的葯物,主要是β受體阻滯劑,包括倍他樂克、氨醯心安。這類葯物的主要作用原理就是減慢心率、降低血壓,從而使心肌的耗氧量減少。
第三類,就是抗血小板葯物,阿司匹林、氯吡格雷。這類葯物的作用原理就是抑制血小板聚集,預防冠狀動脈血栓形成,預防心肌梗塞的發生。
第四類,就是他汀類葯物,包括辛伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等等。這類葯物主要是通過調理血脂,促進斑塊消退,預防冠狀動脈硬化進一步加重,預防心肌梗塞的發生。
6. 心絞痛吃什麼葯好
心絞痛
心絞痛是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病(簡稱冠心病)的主要臨床表現,是由於冠狀動脈供血不足,心肌暫時缺血、缺氧而引起的發作性胸骨後疼痛,為突然發作,多見於體力勞動或情緒激動時,受寒或飽餐後。持續約數分鍾,休息或用硝酸甘油片後症狀緩解。
(1)臨床表現
突然發作的腳骨上段或中段的壓榨性、窒息性疼痛,多伴有悶脹感。疼痛持續時間為1-5分鍾,偶爾可持續15分鍾之久。疼痛可放射至肩、左上肢,直達小指與無名指。嚴重者可發生於休息時及夜間,舌下含服硝酸甘油片後,可迅速緩解。
(2)理化檢查
心電圖:約半數人平時正常,發作時可出現缺血型ST-T改變。
心電圖運動試驗:對心電圖無改變者,用運動增加心臟負荷以激發心肌缺血。可做雙倍二級梯運動或踏板和踏車運動。運動後做心電圖,如ST段水平型或下斜型壓低大於等於1mm,持續0.08秒及U波倒置為陽性。
長程心電圖:全程記錄24小時心電圖,能及時記錄到心絞痛發作時心率,心律及ST段的改變。
冠狀動脈造影:顯示冠脈狹窄部位、程度及其范圍。
(3)治療
西醫治療
心絞痛發作時應立即停止活動,舌下含化硝酸甘油0.3-0.6mg或消心痛5-10mg,1-2分內即可緩解,也可將亞硝酸異戊酯0.2毫升安瓿壓碎後吸入10餘秒即奏效。這些葯物的副作用有頭昏、面紅、偶有血壓下降,青光眼患者忌用。如患者發作頻繁可口服長效硝酸酯,如消心痛。對於勞動後發生的心絞痛也可加用心得安。在體力勞動或情緒激動當時誘發的心絞痛,在1-3個月內疼痛發作性質、每日發作次數、時間大致相同的稱為穩定型心絞痛。症狀有發展而病情不穩定或新近發生的心絞痛,在幾天或幾周內發作加重增多稱為不穩定心絞痛。對不穩定型心絞痛,心得安安全有效。臨床報道認為心得安與消心痛合用比單用一種葯物療效好。心得安有降壓抗心律失常作用,故對伴有高血壓或心律失常的冠心病患者更為適宜。鈣拮抗劑如心痛定、心可定等擴張冠狀動脈對穩定型心絞痛和變異型心絞痛療效甚佳。有人認為心得安加用心痛寧療效優於一種葯物。
脈導敏是具有擴張血管的抗心絞痛葯物,每片2mg,舌下含用或嚼啐後口含2-4秒鍾,可制止心絞痛發作,作用可持續6-7小時。舌下或口含時作用強,每次不超過1mg。
心絞痛如發作頻繁,可口服潘生丁25-50mg,每日三次。
如上述措施仍不能使心絞痛發作減輕,則可外科手術治療,如冠狀動脈旁路移植術。
中醫治療
中成葯:患者可口服中成葯,如冠心蘇合丸,輕度發作時服1丸,甚者每次1丸,發作時加服l丸,日服3次
心脈通:口服,每次10片,日服2次,溫開水送服,適用於心血瘀阻者。復方丹參片:口服,每次3片,日服3次,適用於心脈瘀阻者。活心丸或速效救心丸:口服,每次1丸,日服3次,發作時舌下台服1-2丸,能緩解疼痛。
單驗方:人參、三七各等分研末,每次3克,日服2次。
(4)護理
發作時,患者應絕對卧床休息,保持安靜的環境。解除病人顧慮,避免各種誘發因素,禁止吸煙、飲酒。室溫不宜過熱過冷。飲食宜少量多餐,不宜過飽,食後不應立即活動。初發或發作頻繁者,應嚴密觀察神志、脈搏、呼吸、血壓,不要隨意搬動病人。夜間易發者,可睡前服鎮靜劑。
(5)預防
患者要適當地了解疾病的性質,以便正確對待。要消除不必要的焦慮與恐懼心理,培養樂觀情緒。工作應妥善安排,防止過度腦力緊張和重體力勞動。應有足夠的睡眠時間。避免不良的精神刺激.初發或發作忽然變為頻繁而加重者,應在安靜的環境中進行短期休息和療養。輕體力勞動或散步對於一般病人可減少心絞痛發作。避免在日常生活中過快或突然用力的動作,如追趕公共汽車或在大風或在雪地上快步或長時間行走。在任何情況下有心絞痛發作時,應立即停止活動,安靜休息。與一般動脈粥樣硬化患者一樣,飲食方面須限制富含動物脂肪與膽固醇的食物,肥胖者應使體重逐漸減輕。避免一餐過飽。茶與少量咖啡,如不致引起明顯的興奮或失眠,可以飲用。小量非烈性的酒也屬無害,或許可幫助起擴張血管及鎮靜的作用。心絞痛患者應盡量不吸煙。④高血壓、貧血及甲狀腺功能亢進等疾病都能增加心臟負擔而使心絞痛加重,應予積極治療。
7. 老年人要怎樣使用緩解心絞痛發作的急救葯物
心絞痛已經發生,服葯目的是快速中止發作,因此應該選用療效快的葯物。硝酸甘油是專久經考驗而療效明屬顯的葯物,應首先選用。它不僅可以消除心絞痛,還有防止猝死的作用。此外,有些患者對心絞痛發作有預感時,事先用硝酸甘油,也可預防心絞痛發作。
動形體,以行氣血。太極拳以意領氣,以氣運身,內氣發於丹田,通過旋腰轉脊的動作帶動全身,即所謂「以腰為軸」、「一動無有不動」。
8. 心絞痛吃什麼葯最有效
你好,根據你的描述,你媽媽應該是冠心病、心絞痛,建議做冠狀動脈造影檢查。目前,冠狀動脈造影檢查是診斷冠心病的最好方法。
冠心病的治療方法包括葯物治療、再灌注治療(溶栓、心臟搭橋手術和心臟支架手術)和心臟移植手術。具體選擇哪種治療方法的依據是冠狀動脈造影檢查的結果。
1、治療冠心病之心絞痛發作時的葯物治療
心絞痛發作時可以服用硝酸甘油或心痛定,以迅速擴張冠脈,增加心肌血液供應,改善心肌缺血的現狀,防止心肌因缺血發生壞死。硝酸甘油:硝酸甘油1片(每片0.3~0.5毫克)嚼碎後舌下含服,1至2分鍾後心絞痛即可緩解,如5分鍾後疼痛仍無緩解可再含服1片。心痛定:可治療和預防心絞痛發作、抗心律失常作用。用法為每次1至2片,每日3次症狀減輕後改為1片。
2、治療冠心病之緩解期葯物治療
冠心病緩解期的治療可以用下列葯物治療:
① 硝酸酯類和中葯合劑等擴張冠脈;
② 應用鈣離子拮抗劑、β—受體組織劑緩解冠脈痙攣、降低心肌耗氧量;
③ 應用ACEI類減低心臟後負荷;
④ 應用抗凝葯,如阿司匹林預防血栓形成;
⑤ 應用降心率葯物,如倍他樂克,減少心肌氧耗等。
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希望以上答復對你有所幫助,祝你媽媽健康。
9. 心絞痛吃什麼葯最管用
心絞痛吃什麼葯最管用
1、速效救心丸
可有效緩解心絞痛的症狀,是一種速效治療效果,患者每天用葯三次,處在急性發作期間應當及時服用葯物,且起到立竿見影的效果,減輕了患者絞痛的症狀。
2、β—受體阻滯劑
常用的葯物有心得安,患者可通過服用該葯物,從而減慢了心率,有效降低了心肌收縮能力,還可以減少心肌的需氧量,達到了較為滿意的治療效果,緩解了患者絞痛的症狀,一般情況下適用於穩定型的心絞痛患者,不穩定的型患者應當慎用此葯,而變異型的患者必須要禁止使用。
3、鈣通道阻滯劑
臨床方面常用的葯物有異搏停、心可定等,適用於各種類型的心絞痛患者,均能起到較為不錯的療效,尤其是變異型的心絞痛患者療效最佳,可做為首選治療葯物,減輕了患者充血性心力衰竭的症狀,其療效特別的滿意。
4、硝酸酯類葯物
硝酸甘油片的用法是含於舌下,舌下含化為緩解心絞痛的最佳給葯途徑。心絞痛急性發作時,可立即舌下含服一片硝酸甘油,如不見效,隔五分鍾再含一片,可以連續用三次。一般不超過三次,連續含化三片心絞痛若無緩解,且伴有大汗、面色蒼白、恐懼不安、四肢厥冷等症狀時,要想到發生了急性心肌梗塞。
10. 老年人心絞痛,吃什麼葯
您好,心絞痛患者應盡早接受正規治療,主要包括葯物治療和手術治療。葯物治療是冠心病治療的基石,主要有抗血小板葯物阿司匹林、擴血管葯物硝酸酯類、調脂及穩定斑塊的他汀類葯物,以及血管緊張素轉換酶抑制劑和β受體阻滯劑等。正規服用上述葯物在一定程度上能改善心絞痛症狀、穩定斑塊、預防心肌梗死的發生。部分患者心絞痛發作頻繁、症狀重、不易緩解,往往提示冠脈病變嚴重。對於此類患者應在強化葯物治療的基礎上,盡早行冠狀動脈造影,以明確病變程度。如病變嚴重者應根據具體病變情況選擇支架植入治療或冠狀動脈搭橋治療,如冠狀動脈狹窄程度不嚴重者應接受強化葯物治療。