60歲多臟器

❶ 多臟器衰竭的治療

在正常生理情況下，組織的氧耗量不決定於其氧供量；但在膿毒性反應、ARDS或MSOF，氧耗量則與其氧供量密切相關，氧供不足多由於器官和微血管內分布不均所致，如某些組織灌注過多，而其他組織則灌注不足形成片狀區器官受損。慎重妥善供氧，當氧供增加，隨時測定其氧耗量，要維持心臟指數在4.5L/（min·m），氧供在600ml/（min·m），氧耗在170ml/（min·m），MSOF的生存率可望提高。
一旦發生呼吸功能衰竭，給予呼吸支持，低氧血症不能糾正時，採用PEEP。為防止氣道內壓增高，有利於分泌物的排出和減輕對心輸出量的干擾，可採用高頻正壓通氣。如呼吸衰竭仍不能改善者，選用體外循環模式氧合法（ECMO）。 代謝支持的新概念指明了從代謝水平處理MSOF的方向，代謝支持不能從根本上治癒MSOF，但可為其恢復贏得了時間。從膿毒性狀態到明顯的MSOF，代謝改變的最終結果是高血糖、代謝高度亢進和免疫受損性分解代謝。不能採取慣用的TPN方案，否則病情反而惡化，CO2生成增加，呼吸通氣負擔更重，過多的葡萄糖輸入可損害肝功能，甚至出現高滲性非酮症性昏迷。代謝支持著重在支持器官的結構和功能，推進各種代謝通路，減少葡萄糖的負荷。增加脂肪和氨基酸的供應。每天葡萄糖供應控制在200g以下；蛋白質供應比正常人高1倍，每天為1.5～2.5g/kg；熱卡主要由脂肪提供，非蛋白質熱卡∶氮為100∶1。加入谷氨醯胺以支持腸細胞，加入精氨酸以支持免疫系統。所用的氨基酸的比例也應予以注意。因為在MSOF的芳香族氨基酸（AAA）不能被肝臟利用以合成蛋白質，可用支鏈氨基酸（BCAA）代替，Bower提出含45% BCAA的氨基酸混合液可取得改善營養的良好效果。維生素和微量元素的補充也很重要。如血尿素氮或肌酐增加，只要尿量不少，不是限制蛋白攝入的充分理由。
現主張早期改用腸飼，既可支持宿主防禦細菌的能力，降低代謝亢進程度，又可維持腸黏膜屏障功能，防止腸腔內菌叢平衡的破壞。提倡早期口服飲食，加入未消化和可發酵的纖維素，提供結腸細胞共生菌的營養。口服抗生素以對抗革蘭陰性腸桿菌和白色念珠菌，保留厭氧菌以免革蘭陰性桿菌過度生長，肺炎，原發性菌血症和其他假孢菌屬炎症，並發症達50%以上。 介質療法是指根據細胞因子等介質在MSOF發生中的作用所採用減少其有害影響的方法，可分為下列幾類：
（1）抗內毒素治療
抗菌治療有時對MSOF的作用不大，如合用抗內毒素治療，可以降低革蘭陰性菌膿毒病患者的死亡率。使用相應內毒素的抗體中和後可以減少炎症反應的損害，重點抑制活化的巨噬細胞，因為後者是超高代謝狀態進入MSOF的主要致病源。
多黏菌素結合纖維（PMX-F）治療犬內毒素性休克，效果良好。Maqliulo推測半乳糖有直接對抗內毒素的作用，抗脂多糖抗體可迅速降低血漿內毒素濃度，並已應用於臨床。
（2）抑制或阻斷介質作用
重組人抗TNF抗體對革蘭陽性和革蘭陰性菌感染，或伴有巨噬細胞過度活躍的非細菌性炎症狀態均有作用，但必須在發生損害之前或發生時即刻應用，另一種方法是設法阻斷靶細胞的受體，不使與相應的細胞因子結合，如應用IL-1受體拮抗葯（IL-1RA）先與IL-1受體結合，可以達到上述目的。TNF單克隆抗體和布洛芬等非類固醇性抗炎葯物已用以治療ARDS。己酮可可鹼能拮抗包括TNF在內的一些介質。抗脂多糖單克隆抗體和慶大霉黴素均能在感染的早期控制血循環中TNF的活性。
（3）作用於效應器的治療
嗜中性白細胞氧化劑，蛋白酶或黃嘌呤氧化酶生成劑均可防止或限制嗜中性白細胞與內皮細胞的相互作用，CD11/CD18可防嗜中性白細胞的黏附。抗ELAM-1或抗ICAM-1抗體可作用於內皮細胞。環氧化酶阻滯葯、鈣通道拮抗葯，以及多種免疫協調劑等尚在試用中。類固醇葯物不起作用，有時反增加MSOF的死亡率。
（4）抗氧化劑和氧自由基清除劑
黃嘌呤氧化酶（XO）抑制劑在臨床上已用於治療ARDS，為抗休克、缺血性損傷的MSOF的治療開創了新的途徑，二甲基亞碸、甘露醇、過氧化化氫酶、谷胱甘肽、β-胡蘿卜素、維生素C、維生素E、過氧化歧化酶（SOD）和別嘌醇均能防止或減輕組織缺血-再灌注損傷，其中尤以對後兩者的應用已積累了不少經驗。
機體中各器官的生理功能是相互聯系和依存的，一個器官的功能損傷必然會影響和累及更多的器官，由此導致MSOF的發生。嚴重創傷、休克、低血流灌注、缺氧、膿毒性狀態和內毒素血症是引發MSOF的主要病因，但其中不能忽視細胞因子和各種介質的作用，針對後者的措施已為MSOF的治療開創了新的途徑。

❷ 人活到60歲，身體的那些器官會衰老。

人體是個有機整體，但每個「零件」走向衰老的過程卻有先有後。近日，美國專家為大家揭示了其中的秘密。
臉部皮膚:女性19歲半就開始長出第一條皺紋;男性35歲臉部皮膚開始出現乾燥、粗糙、鬆弛、面部輪廓不再清晰。
肺:20歲開始衰老。肺活量從20歲起開始緩慢下降，到了40歲，一些人就開始氣喘吁吁。30歲時，男性每次呼吸會吸入946毫升空氣，而到70歲，這一數字降至473毫升。
大腦和神經系統:22歲開始衰老。大腦中的神經細胞會慢慢減少。40歲後，神經細胞將以每天1萬個的速度遞減，從而對記憶力及大腦功能造成影響。
頭發:男性頭發30歲後開始變白，女性則從35歲左右開始。60以後毛囊變少，頭發變稀。頭發烏黑是因為頭發里含有一種黑色素，人體沒有統一分泌黑色素的腺體，黑色素在每根頭發中分別產生，所以頭發總是一根一根變白。
乳房:35歲開始衰老。隨著女性體內雌、孕激素水平減少，乳房逐漸衰老、下垂。40歲後，乳暈會急劇收縮。
肌肉:30歲開始衰老。肌肉一直在生長，衰竭;再生長，再衰竭。30歲後，肌肉衰竭速度大於生長速度。過了40歲，人們的肌肉開始以每年0.5%到2%的速度減少。
骨骼:35歲開始衰老。25歲前骨密度一直在增加。但35歲骨質開始流失，進入自然老化過程。80歲時身高會降低5厘米。
心臟:40歲開始衰老。隨著身體日益變老，心臟向全身輸送血液的效率也開始降低。45歲以上的男性和55歲以上的女性心臟病發作的概率較大。
牙齒:40歲開始衰老。40歲以上成年人唾液的分泌量會減少。唾液可沖走細菌，唾液減少，牙齒和牙齦更易腐爛。牙周的牙齦組織流失後，牙齦會萎縮。
眼睛:40歲開始衰老。近距離觀察事物會非常費勁。接著，眼睛適應不同強度光的能力降低，對閃耀光更敏感，不適宜夜晚開車。
腎:50歲開始衰老。腎濾過率從50歲開始減少，後果是人失去了夜間憋尿的功能，需要多次跑衛生間。75歲老人的腎濾過率是30歲時的一半。
前列腺:50歲開始衰老。前列腺增生引發了包括尿頻在內的一系列問題。困擾著50歲以上的半數男子。正常的前列腺大小有如一個胡桃，增生的前列腺有一個橘子那麼大。
聽力:55歲左右開始衰老。60多歲以上的人半數會因為老化導致聽力受損。這叫老年性耳聾。老人的耳道壁變薄、耳膜增厚、聽高頻度聲音變得吃力，所以在人多嘈雜的地方，交流十分困難。
腸:55歲開始衰老。健康的腸道可以在有害和「友好」細菌之間找到良好的平衡。腸內「友好」細菌的數量在55歲後開始大幅減少，這一幕尤其會在大腸內上演。結果，人體消化功能下降，腸道疾病風險增大。
舌頭和鼻子:60歲開始退化。一生中最初舌頭上分布有大約1萬個味蕾。60歲後這個數可能減半，味覺和嗅覺逐漸衰退。
聲帶:65歲開始衰老。隨著年齡的增長，我們的聲音會變得輕聲細氣，且越來越沙啞。這是因為喉嚨里的軟組織弱化，影響聲音的響亮程度。女人的聲音變得越來越沙啞，音質越來越低，而男人的聲音越來越弱，音質越來越高。
膀胱:65歲開始衰老。65歲時，我們更有可能喪失對排尿的控制。此時，膀胱會忽然間收縮，即便尿液尚未充滿。如果說30歲時膀胱能容納兩杯尿液，那麼70歲時只能容納一杯。膀胱肌肉的伸縮性下降，使得其中的尿液不能徹底排空，反過來導致尿道感染。
肝臟:70歲開始衰老。肝臟似乎是體內唯一能挑戰衰老進程的器官。肝細胞的再生能力非常強大。手術切除部分肝後，3個月之內它就會長成一個完整的肝。如果捐贈人不飲酒不吸毒，沒有患過傳染病，一個70歲老人的肝也可以移植給20歲的年輕人。
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❸ 60歲的老人得了糖尿病應該注意哪些

糖尿病可合並微血管病變，加速動脈粥樣硬化。出現高血壓，可使糖尿病的微血管病變和腎臟並發症進一步加重，易中風、心力衰竭，主動脈病變和高血壓視網膜病變加重。同時伴有腎病時，腎臟損害並發動脈硬化多臟器損害，合並嚴重並發症還可能會威脅生命。 口服降糖葯有一定副作用，應遵醫囑正確使用，不要強行停葯，以免造成低血糖性昏迷。不是所有糖尿病患者都適應注射胰島素，如果控制飲食和體育療法可使病情穩定，就不一定要注射胰島素。患者可適量吃水果，只要與食物加起來熱量不超過當天應進的熱量即可。保持皮膚清潔衛生，鞋襪不宜過緊。 基本要注意以下幾點： 一，要去了解糖尿病。 去向醫生咨詢，向朋友打聽，閱讀相關的資料、書籍等等。。。 用通俗的語言講，糖尿病就是你的身體內胰島分泌的胰島素不足或缺少，使得糖不能正常的轉化成能量。 二，控制你的飲食。 無論有沒有糖尿病，健康的生活方式都需要控制飲食。戒掉那些過甜過油的東西。少吃多餐。保持七分飽。 合理飲食調配。少進糖食、根莖類蔬菜，如：土豆、白薯、山葯。要適當限制水果。應增進粗纖維的食物，如：糙米、玉米、豆類、綠葉蔬菜、白菜、綠豆芽、黃瓜、芹菜、西紅柿等。多食用精蛋白，如：瘦肉、蛋、奶、魚類。選用植物油，少進動物內臟類食物等。一天中進食次數和主食量，可根據病情、活動量和用降糖葯物情況來調整。主食控制：休息者一日200-250克；輕勞動者為250-300克；中等體力勞動者為300-400克。可多吃蔬菜如：冬瓜、黃瓜、西紅柿、空心菜、小白菜等。病情輕者，每日3餐，主食分配量為1：2：2的比例。病情重者，每日主食分為4-6次進餐。若用胰島素治療時，可在兩餐之間及睡前加餐。加餐量從三餐主食中減下1／3量。加餐可吃麵包、雞蛋、豆腐乾、花生米等，以防止發生低血糖。 身邊總是備有小糖果小餅干含糖飲料等東西。糖尿病病人很容易會遇到低血糖。當發生低血糖時，及時吃點東西。比起高血糖，低血糖更會損害你的健康。 三，合理的運動。 根據自己的自身情況，堅持合適的運動。切勿不定期的劇烈運動，那會導致血糖的不良波動。可採取多種活動方式，如散步，做健美操，打太極拳，跳老年迪斯科舞，打乒乓球，游泳，跑步等。可根據自己的身體情況和愛好選擇活動方式，而且要持之以恆。活動時間選餐後1一1．5小時開始，這是降血糖的最佳時間。老年肥胖病人早起床後可輕度活動。注射胰島素的老年人，應避開高峰時間進行活動，以免發生低血糖。餐後最好能保證半小時的慢走。保持身心愉快。注意及時補水。喝礦泉水等等不含糖的飲料。千萬忌飲可樂等碳酸飲料。最好也不要去喝那些低糖，代糖的東西。木糖醇會讓你更想念甜味。 四，監測血糖 是的。請去購買一台個人的血糖儀。上葯店咨詢吧。一般大一點的葯店都會有血糖儀出售。羅氏和強生是比較主流的品牌。需要時請隨時監測你的血糖，不要等到上醫院時由醫生來為你開化驗單。血糖隨時都在波動，好像股票期貨的行情。一旦覺得頭暈、發抖、心慌、出汗、眼前一黑等等等等不適，都請最好馬上測試你的血糖。當你生病的時候，身體受傷時，發生過激動的事後，，，都請多多測試血糖。更重要的是，將這些血糖測試的時間，和測試的數值都記在同一本本子上。並且註明當時的特殊情況。相信我，這些資料將非常有用。去就診的時候帶給醫生看。慢慢的你自己也會看懂。 五，聽醫生的話。做合適的葯物治療。 有的人需要口服葯物。有的人一開始就要打胰島素。請聽取醫生的建議。並且要明白，這些葯量絕不是固定不變的。有時候你需要多些，有時候需要少些。總之要看你的血糖情況。 六，更關心自己。 留意自己不適的感覺。不要讓自己受傷。養成每天洗腳時檢查腳部的習慣。重視每一個小傷口！參加體檢。最少最少每年一次。留意你的血管情況、心功能、腎功能、血壓、血脂等等等等。任何問題去醫院時都請記得先告訴醫生，你是一個糖尿病患者。 七，重視它，但不要以為它很了不起。 八，戒掉不良嗜好。 吸煙有害健康。 飲酒。飲酒可以，也要適量。但是要先了解那些酒會對你造成的影響。 不同類的酒會對你起不同的作用。有的會讓你血糖升高。有的會讓你血糖變低。請測量你的血糖。一般來講，不管是吃東西還是喝東西，吃喝後大約2個小時，血糖變化最大。所以吃喝前測一下血糖，吃喝後2小時左右側一下血糖，可以幫助你掌握自己的變化。

❹ 人體的眾多器官中，哪一個器官是最先衰老的

不知道大家有沒有發現這樣一個問題，家中很多50多歲的人就會喊到，老了老了，但是你看著他和平時好像沒有多大的區別，與此同時，還會經常這里不舒服哪裡不適，可是去醫院一檢查發現又沒問題。

在日常生活中，經常可以聽到50多歲的老人家，就說每天晚上的睡眠不足，夜尿很多。其實並不是因為晚上喝水多導致的，而是腎臟在人體50歲左右它的過濾度就會明顯降低，因此，晚上起夜的次數也會越來越長，這也是隨著年齡的變化而變化的。

❺ 60歲以上老人在醫院去世後捐獻器官有用嗎

60歲以上的老人，去世前，捐獻器官，這個肯定是有用的，這要看老人的器官有哪些還是好用的，例如，眼角膜。只要器官，都是好用的就可以捐獻，可以救更多的人。只是在捐獻前，捐獻協議的。

❻ 六十歲的老人，如果他換了心臟，換了全部內臟，他會活得久一點嗎

朋友，你這話說的太外行了，首先內臟全部換掉這就是不現實的，單以換心而言，假設不考慮心臟的來源稀少以及手術的價格昂貴，換完心臟確實是會讓老人的一般狀況好一些，但是開胸心臟移植的手術風險很大，老人的耐受能力本來就不好，在手術過程中很容易出危險的，心臟移植不單單是手術就解決所有問題，術後還要長期的服用免疫抑制劑，這會使老人本來就不高的抵抗力變的更弱，容易患上其它疾病，心臟移植是有嚴格的手術指證的，你可以詢問一下主管醫生。對病因的治療才是最根本的，當然心血管疾病確實很難治癒，具體的病情我不是很了解，建議還是遵從主管醫師的醫囑。不要把移植想的很簡單。祝身體健康，早日康復！

❼ 60歲以上的老年人體檢應做哪些項目

一般檢查+體脂肪檢測：檢查身高、體重、血壓、體重指數、體重指數、基礎代謝、體脂肪率、體脂肪量、非脂肪量、體水分量等，了解身高、體重、血壓體內脂肪含量。
血常規：血常規全血細胞分析19項，通過血液分析可發現有無貧血、細菌感染、病毒感染、白血病、敗血病等血液方面疾病;
尿常規：尿常規分析12項(含尿沉渣)，檢查有無泌尿系統感染性疾病、急慢性腎病及其它與腎臟有關的代謝障礙性疾病，糖尿病的輔助檢查;
血脂四項：血脂濃度與心腦血管疾病關系密切，此檢查有助於診斷動脈硬化症，冠心病及腎病綜合症的診斷;
空腹血糖：即血糖檢測，檢查有無糖尿病及是否低血糖，還可以篩查是否患有糖尿病;
甲胎蛋白檢查：對原發性肝細胞性肝癌的篩查;
血流變檢查：監測是否存在高血壓、高血脂、糖尿病、冠心病、心肌梗塞、血栓形成等危險因素;
骨密度：判斷有無骨質疏鬆及疏鬆程度;
心臟彩超：檢查是否有高血壓性、動脈硬化性、風濕性、先天性等心臟病變及心肌病;
婦科檢查或前列腺檢查。老年女性即使已絕經，也不能忽視每年一次的全面婦科檢查。男人，人到中年，由於前列腺開始衰退，結締組織增生，會出現不同程度的退化，甚至產生惡性病變，中年男性尤其要注意，而男性則應做前列腺檢查。
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血壓、冠心病、糖尿病、惡性腫瘤以及慢性呼吸道疾病等是老年人的常見病，並且由於老年人各臟器功能減退，對軀體疼痛、發熱等症狀反應遲鈍，極易因延誤治療而損傷臟器功能。老年人定期體檢有利於早期發現病情，應把內科、神經內科作為必查項目，同時接受B超、心電圖、經顱多普勒、腦電圖，以及血尿常規、血糖、血流變和肝、腎功能檢查，然後再根據醫生的咨詢建議，根據自身的健康情況，做個個性化的健康篩查。
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❽ 為什麼人類60歲以後，死亡率會越來越高

因為器官逐漸老化，然後就有很多毛病，積少成多就會有死亡率的。

❾ 人體右下腹是什麼臟器,右側比左側高(女性60歲)是否有病怎麼查

你好，右下腹主要是右半結腸，右卵巢，如果腹部增高，需要先做個B超看看。