70歲降鈣素使用安全嗎

『壹』 降鈣素原達到多少會要人命

英文全稱：procalcitonin
英文縮寫：PCT
PCT是一種蛋白質，當嚴重細菌、真菌、寄生蟲感染以及膿毒症和多臟器功能衰竭時它在血漿中的水平升高。自身免疫、過敏和病毒感染時PCT不會升高。局部有限的細菌感染、輕微的感染和慢性炎症不會導致其升高。細菌內毒素在誘導過程中擔任了至關重要的作用。
PCT反映了全身炎症反應的活躍程度。影響PCT水平的因素包括被感染器官的大小和類型、細菌的種類、炎症的程度和免疫反應的狀況。另外，PCT只是在少數患者的大型外科術後1~4d可以測到。
PCT水平的升高出現在嚴重休克、全身性炎症反應綜合征（SIRS）和多器官功能紊亂綜合征（MODS），即使沒有細菌感染或細菌性病灶。但是，在這些病例中PCT水平通常低於那些有細菌性病灶的患者。從腸道釋放細胞因子或細菌移位可能引起誘導。
應用1．血液腫瘤科
對因接受化療或骨髓移植而引起的免疫抑制和中性粒細胞減少的患者來說，嚴重的感染是致命的並發症，化療期間有多種原因引起發熱。發熱通常是細菌、病毒或真菌感染的症狀，但有時是治療過程中對葯物的反應。腫瘤細胞溶解引起的發熱較常見，大多數病例的發熱源仍不清楚。PCT有助於對細菌和真菌引起的系統性感染作出明確的診斷。即使是化療患者，PCT對是否有敗血症感染也能作出可靠的檢測和評估。
中性粒細胞減少症患者常常缺乏炎症的特異性症狀。PCT在免疫抑制和中性粒細胞減少患者中的表現與無免疫抑制患者中觀察的結果相似。其診斷價值已明顯優於CRP和細胞因子。
骨髓移植患者或造血幹細胞移植患者很長一段時間內不論從數量上還是質量上，均存在體液和細胞免疫缺陷這將掩蓋因細菌、真菌、病毒及原蟲引起的嚴重的系統性感染。PCT濃度的升高對細菌性全身感染有很高的診斷率。如果同種異體移植後出現敗血症休克，血漿PCT濃度極度升高，表明預後不良。
2．麻醉科
術後敗血症感染和多器官功能衰竭仍然是現在重症監護病房中最常見的死亡原因。中小手術血漿PCT濃度通常在正常范圍內，大手術如大的腹部手術或胸部手術，術後1-2天內PCT濃度常有升高，通常為0.5-2.0 ng·ml，偶爾超過5 ng·ml，這種情況常以24小時的半衰期速度幾天內降至正常水平。因此術後因感染造成的PCT高濃度或持續高水平很容易給予鑒別。
復合創傷後12-24小時，PCT中度升高，可達2.0 ng·ml，嚴重的肺或胸部創傷，PCT可達5 ng·ml，如沒有感染並發症一般以半衰期速度降至正常范圍。
3．內科
內科重症監護醫療中的問題常圍繞著感染的診斷及是否與感染有關的鑒別診斷而進行。對炎症嚴重程度及其治療結果的評價是否有效，是有效治療方案的必要前提。
PCT選擇性地對系統性細菌感染、相似菌感染及原蟲感染有反應，而對無菌性炎症和病毒感染無反應或僅有輕度反應。因此，PCT能很方便地運用於內科醫療中常見的疾病和綜合症的鑒別診斷，如：成人呼吸窘迫症感染性和非感染性病因學的鑒別診斷；胰腺炎感染壞死和無菌性壞死的鑒別診斷；鑒定感染時發熱，如接受化療的腫瘤和血液病患者；在接受免疫抑制劑的患者中，鑒別診斷慢性自身免疫性疾病的急性惡化與風濕性疾病伴系統性細菌感染；鑒別診斷細菌性腦膜炎與病毒性腦膜炎；對接受化療的中性粒細胞低下症患者，明確是否存在有生命危險的細菌和真菌感染；對接受免疫抑制療法的器官移植患者，明確是否存在有嚴重的細菌和真菌感染，同時用於感染和移植排斥反應的鑒別診斷。
4．移植外科
成功的器官移植常受到像嚴重感染這樣的並發症的挑戰。31℅的患者器官移植後第一年內發生感染，感染症狀可被急、慢性排斥所掩蓋，因此對排斥反應期出現的感染不能作出早期和可靠的診斷。器官移植患者使用PCT檢測，可早期引入治療從而提高生存率以及縮短住院時間。
PCT用於器官移植患者感染的診斷，免疫抑制療法嚴重削弱了器官移植患者的抗感染能力。PCT可早在感染發生僅2小時即可提示有系統性感染的存在。感染早期PCT>0.1 ng·ml，其靈敏度77℅，特異性100℅，逐月的PCT濃度監測可對抗微生物療法的療效作出可靠的評價。
PCT應用於器官排斥反應，器官移植後監測的主要任務之一就是能明確區分感染與器官排斥。因為PCT的釋放不是由急性或慢性器官排斥反應刺激引起的，所以高濃度的PCT即可認為有感染存在。如果PCT濃度超過10 ng·ml，98℅的可能是感染而非器官排斥。
5．新生兒科
許多疾病在早產兒和新生兒中無特異性表現。血液學檢查和傳統的實驗室指標和急性期蛋白對新生兒敗血症均不能作出可靠的診斷。微生物檢查的結果需要幾天的時間，而且陰性結果並不能排除臨床感染的存在以及與此相關的高死亡率。與其他炎症診斷指標相比，PCT是一種改進的實驗室指標，它對新生兒出生後敗血症的診斷具有高度的靈敏度和特異性。PCT也可用於對治療結果的評價。
早產兒和新生兒PCT年齡依賴性正常值：PCT於出生後24-30小時達其生理性高峰21ng·ml，但平均值僅為2 ng·ml，。出生後第三天起，PCT正常參考值同成人。
PCT是新生兒敗血症高度特異性的指標：早產兒和新生兒敗血症感染，PCT可作出較傳統方法更早更具特異性的診斷，它對新生兒診斷的靈敏度和特異性可達100℅。
6．兒科
小兒高熱用臨床手段常常難以區分不同的感染源，這一問題尤其會影響到因患血液、腫瘤疾病而給予免疫抑制療法的患者的准確診斷。而且許多疾病伴有繼發性免疫病理改變，如風濕性發熱等，因此對患兒很難將其與原發性細菌感染相區別。
PCT對細菌和病毒感染的鑒別診斷有很高的靈敏度和特異性。由於細菌感染和病毒感染治療上存在本質性的差別，因此PCT對具有非特異性感染症狀的患者的治療可提供有價值的信息。
檢測腦脊液中的蛋白和細胞無助於鑒別小兒細菌性腦膜炎和病毒性腦膜炎，而且許多具有特異性的檢測指標之間存在明顯的交叉現象。高濃度的PCT只出現於細菌性腦膜炎；而病毒性腦膜炎PCT仍保持在正常范圍內（腦脊液中檢測不到PCT）。每天按時間對PCT濃度進行監測，可對治療結果作出可靠的評價。
7．外科
敗血症感染和多器官功能衰竭是術後致命的並發症，盡管現代醫學有了長足的進步，但對此仍無良策。術後能對並非由原有疾 病或手術創傷本身引起的敗血症感染作出早期和准確的診斷是成功治療的關鍵。
PCT濃度不受業已存在的疾病如癌症、變態反應或自身免疫性疾病的影響，PCT明顯優於其他炎症因子如CRP和細胞因子，是一種客觀肯易檢測的指標，有其獨特的診斷優勢，甚至優於那些帶有侵入性，風險性和造價均高的診斷方法，如細針穿刺病理檢查法。
術後PCT的應用：PCT與嚴重細菌和敗血症感染的發生及其過程有密切的關系，能准確反應引起病變（如腹膜炎）的感染源是否得到根除。每天對PCT濃度的監測可對治療結果做出可靠的評價。PCT可用於手術創傷或復合創傷的監測。PCT用於心臟手術患者，心臟手術使用心肺機，即使患者有白細胞增多症，中性粒細胞增多症，嗜酸性細胞減少症或CRP升高不充分等疾病，PCT濃度通常不升高或僅有輕微升高，故PCT很適合用於敗血症的檢測。

『貳』 降鈣素的使用有那些副作用

1）常見面部潮紅、惡心、腹瀉和尿頻，偶見寒戰。應用動物來源的降鈣素時，可引起過敏反應。治療過程中如出現耳鳴、眩暈、哮喘和便意等應停用。妊娠和哺乳期忌用。
（2）大多數病人用小劑量的降鈣素是有效的，且較安全。大劑量作短期治療時，在少數病人易引起繼發性甲狀腺機能低下。
（3）對懷疑過敏者，可先用1：100降鈣素稀釋做皮試，有過敏、喘息、眩暈、便意、耳鳴等時應即停葯。
降鈣素（calcitonin）是由甲狀腺濾泡旁細胞（又稱c細胞）分泌的或非哺乳脊椎動物的腮腺合成分泌的，是一種降低血鈣和血磷的激素。

『叄』 降鈣素0.84要緊嗎

降鈣素原是一種蛋白質，當嚴重的細菌、真菌、寄生蟲感染，以及膿毒血症和多臟器功能衰竭時，降鈣素原在血漿中的水平就會升高，而自身免疫、過敏和病毒感染時，降鈣素原的濃度不會升高。局部有限的細菌感染、輕微的感染和慢性炎症，降鈣素原也不會升高。所以，降鈣素原升高反映全身炎症反應的活躍程度。如果是炎症較重，降鈣素原濃度就會明顯增高。同時降鈣素原升高，也可以出現在嚴重的休克、全身性炎症反應綜合征和多器官功能紊亂的患者，即使這些患者中沒有炎症感染，降鈣素原的濃度也會偏高。

『肆』 肌注鮭魚降鈣素有什麼風險嗎

醫院注射一般不存在什麼風險，常用於骨質疏鬆，效果良好。簡單的說就是將血液中的鈣沉積到骨骼上。

『伍』 80多歲的老年人骨質疏鬆，缺鈣，打依降鈣素針有效嗎

目前骨質疏鬆症尚無一種特效的治療方法、必須堅持綜合治療、才可能有效地回改善骨代謝、減少骨丟失或答增加骨量、緩解和減輕臨 床症狀、現代醫學對骨質疏鬆症綜合治療的常用方法有5種：葯物療法、運動療法、物理療法、營養療法 、外科療法、

『陸』 依醬依降鈣素注射液有高血壓能使用嗎請醫生回復。

可以使用，主要是根據具體的疾病進行綜合判斷，保證正常的內分泌平衡，以免出現高鈣血症。

『柒』 嚴重骨質疏鬆長年服用鈣片和點滴以及降鈣素，會不會造成不良後果

骨質疏鬆症是以骨組織顯微結構受損，骨礦成分和骨基質等比例不斷減少，骨質變薄，骨小梁數量減少，骨脆性增加和骨折危險度升高的一種全身骨代謝障礙的疾病。適當運動，調整飲食結構，改變生活方式，不要熬夜，少吃酸性的食物，不要吸煙。

『捌』 降鈣素的降鈣素制劑

葯物名稱：降鈣
英文名稱：Calcitonin
中文別名：密鈣息、金爾力
英文別名：Calcimar，CIBACALCIN，Miacalcic
葯物類別：甲狀腺激素類葯物
葯物性狀：白色粉末，易溶於水及鹼性溶液，不溶於丙酮、乙醇、氯仿和乙醚。
葯物規格：注射液：每支50單位（1ml）；100單位（1ml）；400單位（1ml）。注射用降鈣素：每瓶0.25mg。噴鼻劑：每瓶2ml，含12次噴射量，每次噴量50單位、100單位。 （1）骨質疏鬆症:每日20ug或隔日40ug，一次或分次給葯；取決於病情和病人的反應。
（2 ）伴有骨質溶解和(或)骨質減少的骨痛:視個體的需要而調整劑量，每日40～80ug，40ug可以一次性給葯，當需要大劑量時，應分次給葯。
（3）Paget病：人降鈣素成人初始劑量為每日0.5mg，皮下給葯。血清鹼性磷酸鹽和尿中羥基脯氨酸分泌應在治療前，治療頭3個月和之後，慢性治療約每3～6個月定期測定。劑量調整應根據臨床反應和放射學及生化數據變化而進行。一些輕症患者使用人降鈣素0.25mg/d或0.5mg/d，2～3次/周即可獲得滿意的臨床和生化指標改觀；但某些重症患者也許需要高達0.5mg，2次/d。如果在6個月治療後症狀消失，本品可以停葯直至症狀或放射學徵象復發。此時可重新開始給葯治療，但不應將生化數據作為治療反應的依據，因為這些數據較快恢復到治療前的數值，而臨床效應在停葯後常常維持較長時間。鮭降鈣素成人初始劑量為每日100U，皮下或肌注（當注射液>2ml）給葯，葯效監測除了定期評估臨床症狀外，還應定期測定血清鹼性磷酸鹽和尿中羥基脯氨酸。一般治療開始幾個月內即可見明顯的臨床和生化指標改善。此時可改為維持劑量50U/d，或每周3次，每次50～100U；然而對於嚴重骨畸形患者及累及神經系統的患者仍將繼續每日100U進行治療。長期治療後停葯可獲得數周或數月的治療效果，之後又恢復到治療前狀況。有些病人在鮭降鈣素治療期間復發，試用人降鈣素往往有效。
（4）高鈣血症：鮭降鈣素的推薦成人初始劑量為每12h4U/kg；若1～2d後對該劑量反應不明顯，可增加至每12h8U/kg；若2d以上反應仍不明顯，可增加至每6h8U/kg。 鮭降鈣素也已推薦靜脈滴注治療高鈣血症，劑量為每12h 2～16U/kg。
（5）神經營養不良症:該症的早期診斷非常重要，一旦確診，就應開始治療。在2～4周期間，每日一次給葯40ug，根據臨床情況可以進一步隔日給葯40ug達6周。 已知降鈣素的分泌與流經甲狀腺的血液中鈣濃度有關。因此，血鈣濃度增加可引起降鈣素分泌增加和抑制骨吸收，使高血鈣病人其鈣濃度下降。降鈣素通過對骨的作用，與甲狀旁腺素（PTH）一起起著調節體內鈣平衡之作用。降鈣素具有以下作用：
①直接抑制破骨細胞對骨的吸收，使骨骼釋放鈣減少，同時促進骨骼吸收血漿中的鈣，使血鈣降低。可對抗PTH促進骨吸收的作用並使血磷降低；
②抑制腎小管對鈣和磷的重吸收，使尿中鈣和磷的排泄增加，血鈣也隨之下降；
③可抑制腸道轉運鈣；
④有明顯的鎮痛作用，對腫瘤骨轉移，骨質疏鬆所致骨痛有明顯治療效果。 （1）畸形性骨炎（Paget'sdisease）：本品用於治療中度至重度症狀明顯的畸形性骨炎。Paget病具有骨痛和骨畸形、心衰及耳聾等症狀的病人應考慮用本品治療。而大多數Paget骨炎病人只有少部分骨受累而無症狀；輕度症狀可用消炎止痛葯緩解。對於無症狀Paget病人採用本品預防用葯沒有證據證明有益。而中度至重症Paget病患者使用本品後，大多數病人一般在治療開始2～8周內血清鹼性磷酸鹽和尿羥基脯氨酸的濃度下降，骨痛症狀得到改善。使用降鈣素慢性治療6～9個月後，治療作用逐步增加（表現為臨床和生化指標改善）並最後達到一個坪台。盡管30%～50%病人治療2～18個月後會出現降鈣素抗體，但沒有證據表明療效會因此下降。一旦停葯，生化指標在幾個月之內回到用葯前，但療效可持續一年或更長時間。
（2）高血鈣症（hypercalcemia）：多種原因可引起高鈣血症，如維生素D中毒、腫瘤、甲狀腺和甲狀旁腺功能亢進等。鮭降鈣素用於高鈣血症危象的早期治療，此時需要迅速降低血清鈣的濃度。最終治療尚需查明病因後用其他葯物對症治療。本品也可添加進已有治療高鈣血症的治療葯物中，如靜脈輸液、呋塞米、口服磷酸鹽或皮質類固醇類葯物等。降鈣素已被證明可降低癌症病人（不論轉移已否）、多發性骨髓瘤、或原發性甲狀旁腺功能亢進病人的血清鈣水平。
（3）絕經期骨質疏鬆。
（4）其他：本品可用於治療骨生成缺陷症，少數病人顯示臨床生化指標和症狀改善。 （1）常見面部潮紅、惡心、腹瀉和尿頻，偶見寒戰。應用動物來源的降鈣素時，可引起過敏反應。治療過程中如出現耳鳴、眩暈、哮喘和便意等應停用。妊娠和哺乳期忌用。
（2）大多數病人用小劑量的降鈣素是有效的，且較安全。大劑量作短期治療時，在少數病人易引起繼發性甲狀腺機能低下。
（3）對懷疑過敏者，可先用1：100降鈣素稀釋做皮試，有過敏、喘息、眩暈、便意、耳鳴等時應即停葯。 人降鈣素（humancalcitonin，商品名cibacalcin）：注射液，0.5mg/支鮭降鈣素（salcaltonin，商品名ca1cimar）：注射液，400U/2m1；噴鼻劑，600U/2m1。

『玖』 鮭魚降鈣素是補鈣還是降鈣的

降鈣。
鈣不缺就不要吃，如果經過專業診斷缺乏，在專業醫生指導下吃，賣葯的醫生不可信，一些小診所開的不要吃，最安全的還是食補。
攝入鈣過多，可能幹擾其他微量元素對於人體的吸收利用，也可能導致患腎結石病的危險性增加等。另外兒童鈣攝入過多，會導致骨骼過早封閉，反而影響長高。正常吃飯，不需要補鈣。