A. 80歲 股骨頸骨折的治療
我非常理解你的心情,我盡快詳細地回復你.
你對病情的描述非常清楚,股骨頸骨折是老年人的常見骨折,這種骨折一般六十歲以下患者占很少一部分,大部分都是六十歲以上,九十以上的病人也不少見.股骨頸骨折是全身最難長的骨折之一,它不僅長得慢而且有一個較嚴重的後期並發症即:股骨頭壞死.這種壞死一般在一年左右發生,表現為骨折處疼痛,逐漸不能行走.如果骨折移位後,這種壞死的可能性大大增加,達到百分之四五十左右,而沒有移位的壞死率約百分之十到二十.
目前針對老年人這種骨折的治療,一般都主張手術治療,手術有兩種,即你所說的打三根釘子,這種適合於骨折未明顯移位,但這種手術,要求卧床時間較長,約三個月左右方可下床活動,當然,期間可以在床上坐起等.另外一個問題就是不能完全避免後期的股骨頭壞死的可能性.另外一種治療方法就是股骨頭置換,這種手術將斷了的骨頭去掉,更換一個人造的關節,這種手術能較早的下床活動.療效很好，但費用較高.相對打釘子而言,技術要求也相對較高.還有一種私人診所常用的治療方法就是牽引治療,但本人強烈建議不要去採用這種方法,因為這種方法雖然不用手術,但要求在床上牽引三個月,這三個月中患肢因牽引幾乎不能活動,很難避免褥瘡,泌尿系感染,肺部感染的並發症的發生.要知道這種骨折往往讓許多老人送命,而送命的原因不是骨折本身,而是這種並發症.所以,老人做手術是相對風險高點,但和這些卧床的風險比起來還是小得多的,所以,醫生在骨折沒有移位的情況下,選用打釘子還是一個很好的選擇的.這種手術,在我們這做不用切開,只要縫合三針就行(當然,各個醫院有所不同,不能強求都一樣),但無論切口怎麼樣,對患者的創傷是很小的,只要術前檢查沒有明顯的問題,一般術中不會有什麼問題的,至於術後,這種小創傷的手術造成的疼痛不嚴重,因為術後骨折處固定了,相反比起術前骨折處沒固定的疼痛還小得多,而且不要牽引,可以正常睡覺和坐起.
最好,祝老人早點康復.再見!
補充說明：你選擇關節置換是一個很明智的選擇。這種手術難度不大，一般市級醫院骨科便能完成，我們這做這種手術只用半小時。人工股骨頭分為國產和進口兩種，國產價錢較進口便宜。而國產和進口根據公司和假體的材料不同價錢相差很大。我這里說個大概。如果是單個股骨頭（我們稱半髖）而不是全髖的話，國產一般在5000－20000左右。進口的一般在10000－30000左右。 一般可以用十五年到二十五年左右。完全可以滿足老年人的終身需要。
B. 我家婆婆80歲，股骨頸骨折， 請求最佳治療方案，謝謝。
您好，股骨頸骨折要考慮患者骨折的類型來確定治療方案.如果骨折無移位,一般僅需內局部制動,卧床休息,患肢適容當外展,囑病人不盤腿,不側卧,不下地,6-8周後復查X線照片,可考慮扶雙拐下地,以後每隔1-2個月復查X線照片一次,根據骨折癒合情況逐步負重鍛煉。如果骨折有移位,早期應做持續的牽引5-7天,X線照片復查,如骨折已復位滿意,則採用螺絲釘和三翼釘內固定.如骨折較嚴重,保守治療無法實施,可以採取置換人工股骨頭來治療
C. 老人股骨頸骨折如何護理
飲食護理：老人股骨頸骨折之後需長時間卧床休息，由於活動少會導致患者消化功能的退化，會引起患者身體出現代謝異常，因此在護理上應該注意飲食，患者在飲食上應該注意多吃些富含營養的食物，飲食調節好了，營養跟上了，患者在飲食上注意做到營養豐富均衡，新鮮的水果和蔬菜多應該吃，還應該吃豆類、魚類、肉類等食物，股骨頸骨折部位疼痛、軟組織損傷的耐受力會好，是有助於老人傷口癒合和身體康復的，這是老人股骨頸骨折術後護理措施。
生活護理：老人生活環境應該安靜整潔、舒適衛生，應該注意保持病室內乾燥整潔，地面應該採用濕式清掃，並且做好定時開窗通風的工作，保持室內空氣流通，維持適當溫濕度。盡量不要影響患者休息，老年患者養成良好的作息規律，保證充足的睡眠時間，這對於身體的恢復是具有很大幫助的。
傷口護理：觀察傷口滲血、滲液情況，應該注意保持切口的乾燥，做到及時的更換敷料，若傷口局部出現紅腫、熱痛等現象提示傷口感染，應及時通知醫生進行及時有效的處理工作。
D. 老年人股骨頸骨折如何治療
目前對於老年人的股骨頸骨折有三種治療的辦法的。
1.牽引治療。適應於骨折移位不大、身體素質較差。不能耐受手術的。但是長期的卧床引起的並發症很多，也很危險的。
2.骨折位置較好的。可以採用空心螺釘內固定的。有骨折不癒合的可能的。
3.骨折復位，帶血官蒂的股方肌，縫匠肌等。或血管吻合。並內固定的。
4.人工關節置換手術。
年齡，身體素質，經濟條件，個人觀念等也是相關因素。
E. 老人左股頸骨骨折，該怎麼辦
老年人股骨頸骨折確實很麻煩。年齡不是手術的必然因素，
1、如果患者一般情況比較好，還是建議手術治療，換人工股骨頭（半髖置換）。因為這樣可以減少疼痛和卧床時間。打三枚釘也可以，甚至可以局麻下做，但是之後還是要卧床至少6周。關鍵看患者的情況適合哪種手術。
2、如果患者一般情況不好，不能耐受手術，那麼卧床是唯一的選擇，可以用皮膚牽引，減輕疼痛。現在可能骨折端嵌插，所以不會疼痛。但是建議患者不要亂動，不要坐或站，一旦骨折移位會很痛，對老年患者很致命。
3、不能手術採用保守治療的話，護理非常重要，主要是要預防肺部感染，褥瘡，尿路感染。這是老年患者長期卧床最容易發生的並發症。
F. 我姥姥84歲了，左股骨頸骨折，怎麼治最好
建議根據老人的情況和家庭收入而定，老人骨質疏鬆，早期尿毒症，血小板增高，建議如果醫院 可以給老人家做手術的話，還是直接換個股骨頭，一勞永逸，這樣既能夠防止保守治療或鋼板克氏針內固定後骨折端吸收不癒合，又可以讓老人及早的下地走路，防止費用性器官衰竭病變的發生。但是84歲了，有沒有大夫和醫院給你動手術又是另外一回事請了。手術不是說手術就手術的，聽您的主治醫師的話，如果不相信當地的醫院，可以上上級醫院積極治療。
謝謝，祝老人家早日康復。
新年快樂
G. 我娘今年80歲,三天前左股骨頸骨折,不做手術應如何治療;有生命危險嗎
如果心功能條件允許，年紀越大越應優先考慮手術；
主要原因是年紀越大，癒合越慢，下地時間就更長，那麼卧床並發症就越多。
其實這個病不要命，要命的是卧床並發症，比如肺部感染、血栓形成等等，都是要命的問題。您母親估計要卧床6-8周，不說她了，咱們年輕的人都躺處問題，如果說股骨頸骨折方向好，不是粉碎性的，可以考慮做小手術，比如閉合復位內固定，這樣下地時間早，恢復反而快。
但願您母親早日康復。
H. 老年人左側股骨頸骨折怎麼辦
你好，現在西醫治療骨折，常用的手法就是能開刀固定的就開刀固定，不能開刀的就上石膏固定，之後就讓患者回家長期靜養，這樣的治療方法非常之緩慢，就算一位40歲以下的成年人骨折，在家靜養最快也要三至六個月才能基本康復，有些甚至一年二年骨頭都難以癒合，更何況是一位70歲的老人骨折，可想而知，骨頭癒合的時間就會更慢，另外，叫一個老人長時間的在家睡床不能活動，也是很累很麻煩的。而且股骨這個部位骨折如果不能快速的癒合，是很會容易形成壞死的。
骨折治療的重點不是固定和在家睡床靜養，而是讓斷骨在短時間內快速生長癒合這才是治療的重點，建議選用中醫治療，因為只有中葯才能幫助斷骨在短時間內快速生長癒合，一般早期一至三個月內的骨折，用葯5至7天疼痛就可基本消除，15天可下地拄拐學行走，全程治療在30天左右可基本痊癒，70歲以上老人骨折和粉碎性骨折則需要45天左右可基本痊癒，超出50天至兩個月斷骨仍未癒合的，則是醫生的水平問題。
由於老人是初期骨折，骨折後一般會出現便秘情況，這時最好內服一些清熱解毒的中葯，這樣有利於接骨，在斷骨沒有接上生長相連前，忌吃高鈣食物，如牛奶、蝦、骨頭湯、鈣片等這類含鈣的食物，過早的服用會引起骨不連，只有斷骨接上生長在一起時才可服用。飲食忌吃公雞肉、鯉魚、酸筍等，宜吃當季新鮮蔬菜和適量的肉類。西葯慎用，尤其是含激素的葯物忌用，以免骨頭病變。
胡氏骨科祝老人早日康復！
I. 80歲老人股骨頸骨折，是全髖置換還是半髖好
一般來說65歲以上做全髖，75歲以上做半髖
全髖比半髖耐用，價格要貴一些，但在版整個治權療過程來說不算多。
全髖手術創傷大一些，危險性大一點
半髖用久了容易關節磨損，疼痛
全髖比半髖好，但要評估老人的身體是否能承受。不是只看年齡。
這種骨折，這種手術基本都是老年人了。
個人認為擇選手術治療是理智的，是積極的。
J. 高齡老人股骨頸骨折怎麼辦
你好，老年人股骨頸骨折比較常見，治療上可以採取保守治療，行股骨髁上牽引，通過牽引復位，卧床休息。創傷小，時間長，並發症多：主要為肺部感染，下肢靜脈血栓等，並發症可致命。目前學術屆認可的還是早期手術治療。當然要在患者無手術禁忌症，可以耐受手術的前提下。股骨頸骨折，本身容易導致股骨頭的壞死，其中一頭下型發生率高。手術方式可以採取螺釘固定，也可以做關節置換，後者費用較高。手術治療，可以讓患者，盡快的從床上坐起，可以減少肺部感染，下肢靜脈血栓的發生率。建議手術治療。