❶ 突然心絞痛是怎麼回事
您這問題,可以看出您對心絞痛不太了解。我就在此幫您介紹一下心絞痛吧:一、基本概念:心絞痛由冠狀動脈供血不足,心肌急劇的、暫時的缺血與缺氧所致。其特點為發作性的心前區壓榨性疼痛,主要位於胸骨後,可放射至心前區和左上肢內側,常發生於勞力負荷增加時,持續數分鍾,休息或含服硝酸甘油片後症狀消失。包括穩定型心絞痛和不穩定型心絞痛。
二、病因病理:多數患者在40歲以上,勞累、情緒激動、飽食、受寒、急性循環衰竭等為常見的誘因。任何原因引起冠狀動脈供血與心肌需血之間發生矛盾,冠狀動脈血流量不能滿足心肌代謝的需要,引起心肌急劇的、暫時的缺血缺氧時,即可發生心絞痛。心肌氧耗的多少由心肌張力、心肌收縮強度和心率決定,常以「心率×收縮壓」(二重乘積)來估計。心肌能量的產生需要強大的氧供,心肌平時對血液中氧的攝取已接近最大值,再需增加氧供時只能依靠增加冠狀動脈血流量來提供。在動脈粥樣硬化引起冠狀動脈狹窄或部分分支閉塞時,其擴張性減弱,對心肌的供血量相對比較固定。如供血尚能應付心臟的平時需要,則休息時可無症狀。當心臟負荷突然增加,如勞累、激動、左心衰竭、收縮壓增高、心率加快時,心肌需血量增加;或當冠狀動脈發生痙攣時,血流進一步減少;或在循環血流量突然減少的情況下,心肌血氧供需矛盾加深,遂引起心絞痛。
患者在心絞痛發作之前,常有血壓增高、心率加快、肺動脈壓和肺毛細血管壓增高的變化,反映心、肺的順應性減低。發作時可有左心室收縮力和收縮速度降低、射血速度減慢、左心室收縮壓下降、心搏量和心排血量降低、左心室舒張末期壓和血容量增加等左心室收縮和舒張功能障礙的病理變化。左心室壁可呈收縮不協調或部分心室壁收縮減弱現象。
治療心絞痛,首先要對心絞痛的危險程度進行評估,區分心絞痛屬於穩定型還是不穩定型。不穩定型心絞痛症狀發作頻繁,提示冠狀動脈病變較重,隨時可能發生心肌梗死或者猝死,需要立即進行冠脈造影。根據造影結果制定治療策略,必要時給予應冠脈介入治療或者外科手術,實施血運重建。穩定型心絞痛病情相對平穩,但仍然存在一定的向急性期轉變的可能性,因此需要堅持服用抗血小板葯物、β受體阻滯劑、降脂葯物以及硝酸酯類葯物,這樣才能有效減少心絞痛症狀的發作,最大程度降低心血管急性事件的風險。
❸ 老人心絞痛,可能是什麼原因引起的
人在年紀大的時候,總是不可避免的出現一些疾病,如腰腿疼痛和高血壓等等。老年人出現心絞痛,也是不容忽視的,心絞痛主要是由於人體的冠狀動脈供血不足,心肌加劇的暫時的缺血和缺氧所引起的臨床綜合症。
老年人發生各種疾病是在所難免的事情,但是家人在平時一定要做好護理和預防的責任,一旦老年人出現任何不良的狀況,家人一定要及時採取措施或者送往醫院治療。
❹ 老年人胸口絞痛是什麼原因
老年人胸口痛首先要排除冠心病引起的心絞痛、心肌梗死,其疼痛的特點是心前區的悶痛、壓榨樣的疼痛,有時候疼痛會向左肩、左臂和頸部放射,不典型的部位有咽喉及牙痛,這些疼痛的時間在3-5分鍾左右,休息後可緩解,勞累後可能會加重。這種情況必須要立即到醫院檢查,做心電圖、冠脈造影,找到胸口痛的原因並做相應的治療。
除此之外,胸痛的病因還可能有三種情況,第一種情況是呼吸系統方面的疾患,常見有急慢性支氣管炎、肺大皰破裂、自發性氣胸、急性胸膜炎等均會引起,但上述症狀一般伴有咳嗽、喘憋等呼吸症狀。第二種情況可能為肋間神經痛引起,肋間神經痛屬於無菌性炎症引起,多在靜息或休息時疼痛明顯,通過配合應用熱敷等都可以減輕。第三種情況可能由胸肋部肌肉拉傷引起,多多由於患者從事體力勞動引起肌肉拉傷所致。
❺ 心絞痛疼的厲害怎麼辦
1、葯物改善
出現心絞痛通常會對健康造成影響,因此發現心絞痛之後應該及時治療。一般情況下,心絞痛嚴重時可以使用葯物進行治療,通過服用硝酸甘油通常可以達到擴張冠狀動脈,增加血流量的作用,通過擴張周圍血管,減少靜脈回心血量,可以防止心臟出現絞痛的情況。發現心絞痛之後,可以使用硝酸甘油進行改善,一般服用後一到兩分鍾就可以起作用,約半個小時後作用消失。這種情況可以暫時緩解心絞痛,以免心絞痛症狀加重。
2、手術治療
心絞痛通常是心臟發生病變的信號,留意到自己總是心絞痛明顯,應該馬上採取治療措施。對於心絞痛頻繁發生的人,最好通過外科手術的方式進行治療,通過外科手術能夠緩解冠狀動脈狹窄,堵塞的情況,避免心肌缺血,缺氧而引發心絞痛症狀。在外科手術的幫助下,可以提高心臟功能,恢復正常的心臟能力。
因此,發現心絞痛之後,最好先到醫院進行詳細的檢查,通過檢查了解心絞痛的病因,並通過外科手術的方式進行改善,在外科手術的幫助下,心臟功能改善,疼痛症狀才能有所減輕。
3、高壓氧治療
心絞痛出現時,通常會對健康造成嚴重的威脅,因此,發現心絞痛之後,需要第一時間採取改善措施。一般情況下,出現心絞痛的人可以通過高壓氧治療進行改善,高壓氧治療可以增加全身的氧供應,對頑固的心絞痛有改善作用,全身的氧供應充足,通常可以提高身體的循環能力,補充足夠的血液,氧氣給心臟,防止心絞痛嚴重。
因此,發現心絞痛之後,可以結合高壓氧治療進行改善,此時全身的氧氣供應充足,局部的絞痛症狀才能慢慢好轉,這樣也可以輔助治療心絞痛。
❻ 60歲老人心絞痛發作時有時疼兩個小時左右怎麼辦
心絞痛是冠狀動脈供血不足,心肌急劇的、暫時的缺血與缺氧所引起的臨床綜合征。其特點為陣發性的前胸壓榨性疼痛感覺,主要位於胸骨後部,可放射至心前區和左上肢,常發生於勞動或情緒激動時,持續數分鍾,休息或用硝酸酯制劑後消失。本病多見於男性,多數病人在40歲以上。
心絞痛有什麼症狀
心絞痛常表現為突然發生的胸骨中上部的壓榨痛、緊縮感、窒息感、燒灼痛、重物壓胸感,胸疼逐漸加重,數分鍾達高潮,並可放射至左肩內側、頸部、下頜、上中腹部或雙肩。伴有冷汗,以後逐漸減輕,持續時間為幾分鍾,經休息或服硝酸甘油可緩解。不典型者可在胸骨下段,上腹部或心前壓痛。有的僅有放射部位的疼痛,如咽喉發悶,下頜疼、頸椎壓痛。老年人症狀常不典型,可僅感胸悶、氣短、疲倦。老年糖尿病人甚至僅感胸悶而無胸痛表現。
勞累性心絞痛:勞累性心絞痛的特徵是由運動或其它增加心肌需氧量的情況所誘發的短暫胸痛發作,休息或舌下含服硝酸甘油後,疼痛常可迅速消失。
自發性心絞痛:自發性心絞痛的特徵是胸痛發作與心肌需氧量的增加無明顯關系。與勞累性心絞痛相比,這種疼痛一般持續時間較長,程度較重,且不易為硝酸甘油緩解,未見酶變化。心電圖常出現某些暫時性的S-T段壓低或T波改變。自發性心絞痛可單獨發生或與勞累性心絞痛合並存在。
自發性心絞痛患者因疼痛發作頻率、持續時間及疼痛程度可有不同的臨床表現。有時,患者可有持續時間較長的胸痛發作,類似心肌梗塞,但沒有心電圖及酶的特徵性變化。
某些自發性心絞痛患者的發作時出現暫時性的ST段抬高,常稱為變異型心絞痛。但在心肌梗塞早期記錄到這一心電圖圖形時,不能應用這一名稱。
初發勞累性心絞痛、惡化型心絞痛及自發性心絞痛常稱為「不穩定型心絞痛」。
❼ 心絞痛怎麼回事
您好
心絞痛的原因有哪些?
1、血液濃縮
血液濃縮會引起心絞痛,有一部分患者為了能夠減少尿液的次數,睡覺前以及晚上不敢喝水,再加上老年人的腎臟濃縮功能比較差,夜尿多,從而導致血液濃縮並且粘稠加大了循環的阻力,加重了心臟的負荷,從而引起心絞痛。
2、飲食不節制
如果大量的吃一些肥甘厚味或者大量的吸煙喝酒就會損傷脾胃,讓硬化功能失調,長時間下去會讓淤滯聚集在心臟,從而導致心絞痛痛感。
3、沒有引起重視
有很多的心絞痛患者認為自己的體質很好,所以會缺乏對心臟病的防範,正因為如此,可能就會出現延誤治療的情況。有很多人不止一次出過輕微的心絞痛,但是被忽略了。
3、選擇合適的運動方式
心絞痛患者可以採取持續中度的肌活動性的運動,比如慢跑、游泳、腳踏車、步行等,但是要根據自己的個人愛好以及病情來選擇運動量,應該從小量開始,等到身體適應之後再慢慢的加大。
溫馨提示
當心絞痛發作時應該立即躺下來或者坐下,避免吃一些高膽固醇以及高脂肪的食物,學會監測自己的血壓,當血壓升高時應該及時的服用降壓葯物,心絞痛發作時也要立即服用硝酸甘油。規律的運動能夠減輕壓力,控制體重,降低了血壓,增加了身體中有益的膽固醇,防止了心絞痛的發生,避免做一些重體力的勞動,也不能突然的用力,不能讓身體過度的勞累。
❽ 心絞痛是怎麼回事
綜合你的年齡和所說的症狀、體征,基本可以排除心絞痛的可能性,因為心絞痛多發於55歲以上老年人,是位於胸骨後或者心前區的一種壓榨性的悶痛,持續時間一般不超過30分鍾,深吸氣的時候會緩解,而不是加重,你的病有可能是「肋間神經痛」。
肋間神經痛分繼發性和原發性兩種,由胸椎退變、胸椎結核、胸椎損傷、胸椎硬脊膜炎、強直性脊柱炎等疾病可繼發根性的肋間神經痛;肋骨、縱膈或胸膜病變會繼發乾性的肋間神經痛。原發性的肋間神經痛少見。 肋間神經痛發病時,可見疼痛由後向前,沿相應的肋間隙放射呈半環形;疼痛呈刺痛或燒灼樣痛。咳嗽、深呼吸或打噴嚏時疼痛加重。疼痛多發於一側的神經。體檢發現,胸椎棘突旁和肋間隙有明顯壓痛;典型的根性肋間神經痛患者,屈頸試驗陽性;受累神經的分布區常有感覺過敏或感覺減退等神經功能損害表現。
治療應明確原發病灶,採用適當的治療方法。可以用葯物(如布洛芬緩釋膠囊0.3g,每天兩次)、理療、針灸、推拿等。推拿臨床上治療由胸椎損傷或退變引起的肋間神經痛療效較好。這類患者往往有胸椎關節的位置異常,通過胸椎復位手法糾正後,疼痛就能明顯緩解。胸椎部位的疾病要即時治療,以免繼發肋間神經痛。坐位工作者要注意姿勢,避免勞累。
❾ 70歲的奶奶一直捂著胸口說特別疼,有時候睡都睡不好,那麼長期胸悶痛是怎麼回事有什麼中葯推薦呢
人年上了年紀身體自然就會出現一些問題了,我爺爺也是這樣子的。有一次同學聚會,剛好有個同學是學中醫的,就給他說了一下情況,他說一直胸痛很可能是心臟引起的,如果有心臟病、高血壓這種基礎病的話更要格外注意,天天喝湯葯不太現實,日常吃葯的話可以選擇一些中成葯,這樣就算長期吃對身體也沒什麼影響,比如復方血栓通膠囊,主要由三七、丹參、玄參、黃芪等組成,具有活血化瘀、益氣養陰功效,能夠緩解長期的胸悶痛症狀,爺爺吃了一段時間後,得到了緩解,整個人的生活狀態也提高了很多,所以現在我爺爺一直在服用預防。
❿ 70歲高齡的老人有心絞痛,吃什麼葯
心絞痛的常規治來療包括源了抗血栓治療,抗心肌缺血的治療,降血脂的治療,必要的時候可以進行手術治療。在抗血栓的治療當中,可以口服阿司匹林或者氯吡格雷,必要的時候可以肌肉注射或者皮下注射肝素或者是低分子肝素,這些葯物可以預防心臟血管內形成血栓。
第二就是一些抗心肌缺血的治療,比如口服硝酸甘油,消心痛,美托洛爾,硝苯地平。
第三就是吃一些降血脂葯物,比如口服阿托伐他汀等降低血脂,除了降低血脂還可以讓心臟血管變得更加穩定,要根據具體的情況來選擇具體的治療方案。