Ⅰ 70歲老人食道癌能活多久
年齡較大的患者,建議選擇中醫保守治療。
食道癌患者能活多久要因人而異,不同的患者活的內時間容長短也是不一樣的,但是只要能夠做到早期發現,並採取有效合理的治療方案,是可以做到有效控制癌症的。食道癌中晚期病人要保持健康樂觀的心態,積極配合治療,採用正確的治療方法,是完全可以提高生存率和帶瘤存活時間的。
手術治療、放化療等西醫療法由於具有一定的副作用,所以在選擇的時候一定要謹慎,否則就會給患者帶來嚴重的後果,甚至加速死亡。如果對不合適的病人做了不恰當的手術,例如癌細胞已經轉移了的晚期病人,手術後對患者影響很大,患者要恢復很長時間,這段時間又不能做綜合治療,從而導致轉移灶迅速生長,就有可能加速死亡。
Ⅱ 中期食道癌可以治癒嗎
可以的。
1、以人為本,辯證施治
中醫治療食道癌的優勢在於其在治療的時候往往能從患者全身的特點來加以考慮,而並不只局限在病灶本身。對大多數的食道癌患者來說,局部治療食道癌是不能解決根治問題的。
2、無毒無痛,防治同步
手術治療能將患者的病灶切除,但是也會帶來一些功能性障礙。而放療後患者可能出現潰瘍、咽乾等情況。但是如果在手術和放化療前先進行中葯治療的話,不僅能夠起到預防的作用,還可防止出現遠處轉移的情況。
3、副作用較少
按照中醫傳統的辨證用葯,掌握適應症以及適當的用葯劑量,一般就沒有副作用,這樣對患者身體的損害也就相對減少。
4、應用形式多樣化
主要就是將中葯治療與臨床上其他食道癌治療方法相結合,產生更加理想的療效。現在使用比較多的有:1、單獨使用中醫治療;2、與放療相結合;3、與手術相結合;4、與化療相結合。
中醫將食道癌、賁門癌稱之為「噎膈」,就病名而言,噎是指吞咽困難,梗噎不順;膈是胸膈阻塞,飲食不下。這些描述與食道癌的臨床表現吞咽困難、食入作吐、胸脅痞滿作痛有相似之處。傳統中醫學認為食道癌的發病主要是陽虛導致臟腑功能低下,氣虛血弱,沖任二脈空虛,氣血運行失常,以致沖任失調,氣滯血瘀,久則聚痰釀毒,凝結於身體中而成癌。觀其病程發展,是因虛而致實,因實而更虛,致虛實夾雜,本虛而標實。中醫治療將食道癌、賁門癌等患者具體劃分為痰氣交阻型、津虧熱結型、瘀血內結型、氣虛陽微型,根據造成患者癌症的病機不同,對症用葯,療效顯著。
Ⅲ 我爸70歲食管中段鱗癌pT2N1MOⅡB期什麼意思
這個是TNM分期,T2代表腫瘤侵犯食管固有基層,N1代表1,2枚區域淋巴結轉移,M0代表無遠處轉移
Ⅳ 食道癌晚期年齡大的老人,想做中醫保守治療,該怎麼辦
食道癌中晚期本來就應該採取中醫保守治療。關鍵是選擇一個比較靠譜的中醫。西醫進對門,中醫找對人。
Ⅳ 治療食道癌最好的醫院是哪一家患者是一位70多歲的老人。多謝了。
找北京任喜復臣專家預制約方式:(>>>(--158加上後面的1021加上後面的9866)<<<<)目前好像只有中醫的治療是有效果的,
臨床效果也是很顯著的同時調理患者的心態。相信會好起來的。確實如上面大家所說的,找到任喜臣主任醫師就算有救了。
Ⅵ 老年人得了食道癌怎麼辦
老人復患有食道癌,首先制確定是上段,中段還是下段的,腫瘤大小及臨床分期。如果老人一般狀態好呢可以選擇手術切除腫瘤,然後接受放化療。如果老人狀態一般補能耐受手術,可以進行局部放射治療後,接受全身靜脈化療。如果出現食道的梗阻和狹窄出現進食困難可以行食道狹窄內支架術,解決進食問題。
Ⅶ 69歲老人食管中段中分化鱗狀細胞癌能手術嗎
手術:主要是通過外科手術切除有癌細胞部分的組織,達到清除癌細胞的目的,69歲的話年紀大了,手術的風險也不小,而且術後的恢復也不一定理想,年齡是個主要因素。
放療:腫瘤放射治療是利用放射線治療腫瘤的一種局部治療方法。放射線包括放射性同位素產生的α、β、γ射線和各類x射線治療機或加速器產生的x射線、電子線、質子束及其他粒子束等。大約70%的癌症患者在治療癌症的過程中需要用放射治療,約有40%的癌症可以用放療根治。放射治療在腫瘤治療中的作用和地位日益突出,已成為治療惡性腫瘤的主要手段之一。
化療:化療是化學葯物治療的簡稱,通過使用化學治療葯物殺滅癌細胞達到治療目的。化療是目前治療癌症最有效的手段之一,和手術、放療一起並稱癌症的三大治療手段。手術和放療屬於局部治療,只對治療部位的腫瘤有效,對於潛在的轉移病灶(癌細胞實際已經發生轉移,但因為目前技術手段的限制在臨床上還不能發現和檢測到)和已經發生臨床轉移的癌症就難以發揮有效治療了。而化療是一種全身治療的手段,無論採用什麼途徑給葯(口服、靜脈和體腔給葯等),化療葯物都會隨著血液循環遍布全身的絕大部分器官和組織。因此,對一些有全身播撒傾向的腫瘤及已經轉移的中晚期腫瘤,化療都是主要的治療手段。
Ⅷ 食道癌是怎麼形成的,危害及注意事項
中醫學認為,食道癌(食管癌)的病因一為飲食勞倦、情志不調
平素嗜好煙酒、恣食辛辣熱飲以及過食不潔之品,均可導致脾胃不和、津傷熱結、食管受損並干澀不通,從而導致食入則痛,飲食難下。又如憂思難解、損傷脾胃,郁怒傷肝、肝脾不和,致痰郁氣結,交阻食管,食管不通。感受寒熱之邪、煙毒穢氣,寒入胸膈,噎塞不通,熱解脾胃,津傷血燥,煙毒熏灼食管,津傷熱結,穢濁之氣內侵,閉阻胸膈,濁氣下降,清氣不升,氣機逆亂,飲食格拒不入。若病人平素勞倦過度,精血虧虛,食管失養,津虧液少,則食管幹澀,飲食難下;勞倦過度,脾腎不足,又易感受外來之邪而受病。
張中海教授認為本病的產生,主要是由於飲食不節,情志失調,致痰氣瘀熱搏結食管;另一方面則由於年老體虛或久病不愈,正氣內虛,氣血不足,導致食管幹澀,梗阻不下,故本病往往出正虛邪實的情況,簡介如下。
1.飲食所傷:長期嗜飲烈酒、經常進食心酸燥熱之品,或飲食過熱過快,過於粗糙等,致積熱內停,耗傷陰血,咽管幹澀,積熱灼津為痰,痰火膠結阻於食管而成病。
2.精神因素:因情志不遂,憂思傷脾,惱怒傷肝,肝脾失調,脾之運化失常,津液不能正常輸布,內聚成痰,痰氣交阻,久而成瘀,痰瘀氣滯交阻食道,妨礙飲食下咽而發病。
3.正氣內虛:年老體衰,氣陰不足,或因病氣血虧虛,復受精神、飲食等因素影響,致痰氣瘀熱毒互結,津血枯槁而發為本病。
本病是一本虛標實的疾病,尤其病至後期,由於進食減少,致脾之生化之源告竭,陰血枯槁,陽氣衰微,正虛日漸加重,痰氣瘀熱毒搏結愈盛,出現正虛邪盛的難治的局面。
二、臨床表現
食管癌早期的臨床表現症狀較輕,且呈短暫、間歇出現,往往容易被忽視。主要表現為進食時胸骨後或心窩部有脹痛和不適感,或有針刺樣、燒灼樣疼痛;有些患者覺行吞咽時有異物通過感,或在某一部位有短暫的停滯感覺。
隨著病情發展,出現進行性吞咽困難,初進干食困難,繼之半流質,甚至全流質,飲水都難以通過。同時在咽下食物時常有不同程度的疼痛,初為間歇性,後期則發展為劇烈而持續性疼痛。疼痛的部位往往與癌腫的位置有關,食管中段癌多為胸骨後疼痛,食管下段癌則表現為中上腹或劍突部位疼痛。
晚期病人迅速消瘦,營養不良,失水,呈惡病質。若癌腫壓迫或轉移就會出現相應的症狀如聲嘶、劇咳、呼吸困難,或大出血等。
總之,臟腑氣血功能不足,又感外來之邪,或邪氣內生,致氣滯、痰阻、血瘀等互結於食管,日久不散,化為癌腫。其疾病性質為本虛標實,病位在食管,屬胃氣所主,與肝、脾、腎密切相關。由於肝脾腎功能失調,導致氣、痰、血互結,津枯血燥。食管狹窄、食管幹澀是噎膈的基本病機。
食道癌又稱食管癌,是發生於食管粘膜交界部的惡性腫瘤,90%以上屬於鱗癌。食管癌起病隱匿,發病過程漫長,早期常無明顯症狀,一經發現即已至中晚期。臨床見進行性吞咽困難、胸骨後疼痛、嘔吐、消瘦及淋巴結腫大等。食管癌的發病有顯著的地區性和名族特點。我國是食管癌高發國家,又是死亡率最高的國家。
流行病學調查和現場內鏡篩查發現,華東地區是食管癌高發地區,特別是長江與淮河之間的一些縣市如泰興、泰州、江陰、淮安等,發病率最高的地區可高達十萬分之一百至一百三,而一般腫瘤發病率達十萬分之三十就算高的了。這與當地居民喜食燙食有關,燙食會損傷食管黏膜,出現不典型性增生,重度的增生就是癌前病變。燙食還讓食管處於不斷的損傷和修復中,形成密密麻麻的血管,取食管組織做活檢容易出現嚴重滲血甚至大出血。腸癌多發於華南一帶,特別是廣東地區。腸癌和高脂飲食有一定關系,吃的過於油膩會加重腸道負擔,腸道蠕動減慢,食物或毒素滯留腸道刺激腸黏膜。
食道癌發病年齡多在40歲以上。近年來40歲以下發病者有增長趨勢,70歲以後逐漸降低。我國食管癌男女合計平均死亡年齡為63.49歲,各年齡段所佔比重不同,以55-74歲比例最高。
食道癌發病年齡食道癌的發病年齡以高年齡組較高,發病年齡多在40歲以上,男性多於女性。近年來40歲以下發病者有增長趨勢,70歲以後逐漸降低。我國食管癌男女合計平均死亡年齡為63.49歲,各年齡段所佔比重不同,以55-74歲比例最高。
Ⅸ 中晚期食管癌的臨床表現是什麼
中晚期食管癌症狀較典型,診斷多不甚困難。當腫瘤累及食管壁的全層並侵犯食管周圍的組織結構或者器官時,患者在臨床上出現一系列與此有關的相應晚期症狀和體征,提示食管癌已經發展到難以根治的階段。其臨床症狀和體征主要有:
(1)咽下困難:吞咽困難是進展期食管癌的主要症狀,也是最常見的主訴,約90%的患者有這一症狀,是食管癌最突出的症狀。
食管是一個具有擴張功能的肌性管狀器官,只有在腫瘤侵犯局部食管內徑或周徑的大部後,患者才出現食管梗阻症狀,即吞咽困難。
由於食管壁具有良好的彈性及擴張能力,在癌未累及食管全周一半以上時,吞咽困難症狀尚不顯著。咽下困難的程度與病理類型有關,縮窄型和髓質型較其他型為嚴重。約10%的病例症狀或初發症狀不是咽下困難者約佔20%~40%,而造成食管癌的診斷延誤。許多患者自覺吞咽困難時,便下意識地改變原有的飲食習慣,在吃肉塊或硬食時將其仔細咀嚼後再吞咽,有時在飲水或喝湯後再將所吃的食物比較順利地吞入到胃內,有的患者則改吃流質或半流質飲食。患者因吞咽困難而就診時,症狀往往持續了6~8個月左右,有的更長。
咽下困難系食管腫瘤的機械性梗阻,或者是支配吞咽功能的神經肌肉發生病變和功能失常所致。
80%以上食管癌患者的主要臨床表現是吞咽困難。吞咽困難有時表現為進食時感到胸骨後有輕微的不適,往往呈一過性,此後數周或數月不再出現這種症狀;有的患者表現為吞咽疼痛甚至食管腔完全梗阻。典型的臨床症狀則是進行性吞咽困難,表明腫瘤堵塞食管腔;腫瘤侵犯局部食管壁周徑的2/3以上造成食管腔狹窄時也出現這一典型症狀,但也有例外情況。起初,吞咽困難呈間歇性,但很快轉為持續性。開始時患者進食固體食物時感到下咽困難,繼而吃軟食也有吞咽困難,最後吃流質食物感到下咽困難。食管腔嚴重梗阻的患者有時喝水都有困難。
(2)疼痛:部分患者在吞咽食物時有咽下疼痛、胸骨後或肩胛間疼痛。根據腫瘤部位提示已有外侵引起食管周圍炎、縱隔炎或食管深層潰瘍所致。下胸段腫瘤引起的疼痛可以發生在劍突下或上腹部。若有持續性胸背痛多為癌腫侵犯及(或)壓迫胸膜及脊神經所致。
食管癌本身和炎症可反射性地引起食管腺和唾液腺分泌增加,經食管逆蠕動,可引起嗆咳和肺炎。與早期癌出現的疼痛不同,有的程度較重且持久。性質為隱痛、灼痛或刺痛,每於飲食時加重。疼痛的部位常與病變部位相一致,多發生於潰瘍型患者。
持續性的胸背部疼痛多系腫瘤侵犯椎旁筋膜、主動脈而引起。
腫瘤造成食管梗阻後梗阻部位以上的食管痙攣,或食管癌形成的癌性潰瘍刺激以及食物通過癌腫部位時局部食管腔的擴張、食管壁肌層組織的收縮,患者多有胸痛或一過性的胸背部疼痛,有的患者訴有一過性的胸骨後疼痛,而且疼痛可向背部或頸部放散。
這種疼痛症狀比持續性的胸骨後不適或者上腹部疼痛更有臨床意義,多反映癌腫在食管壁的侵襲已經達到相當嚴重的程度。一旦腫瘤侵及肋間神經、腹膜後神經,患者的胸背部疼痛往往呈持續性與較為劇烈的疼痛,有時難以忍受,影響患者的休息和睡眠。
以疼痛為初發症狀的病例占食管癌患者總數的10%左右。仔細分析疼痛的部位和性質,並結合有關食管癌的影像學檢查資料,具有診斷和判斷預後的意義。
(3)聲音嘶啞:當癌組織侵及或壓迫喉返神經,發生聲帶麻痹,患者出現聲音嘶啞、甚至失音,多見於食管上段癌累及左側喉返神經,有時腫大的轉移性淋巴結壓迫喉返神經,患者有聲嘶啞症狀,進食時常因誤吸而有嗆咳,有時引起吸入性肺炎。喉鏡檢查可見患側聲帶不能外展而居中線位,表明聲帶麻痹,一般受累的聲帶為左側聲帶,偶爾為右側。
(4)呃逆:常常是食管癌本身、轉移性縱隔淋巴結侵犯(壓迫)膈神經並導致膈肌麻痹及其運動功能障礙的表現。
(5)嘔吐:常在吞咽困難加重時出現,初起每當哽噎時吐,以後每逢進食即吐,嚴重時不進食亦吐。嘔吐物多是下咽不能通過之物,主要為瀦留在食管狹窄部位上方的黏液和食物。
(6)呼吸系統症狀:誤吸及腫瘤直接侵犯氣管和支氣管,患者便出現咳嗽、呼吸困難及胸膜炎樣胸痛。高位食管癌在吞咽液體時,由於食管病變使液體逆流入氣管,可引起咳嗽和呼吸困難。此外,由於癌組織的侵犯,若腫瘤穿透氣管和支氣管、縱隔或縱隔內大血管,患者便表現有氣管-食管瘺、急性縱隔炎甚至發生致命性的大出血。
在氣管隆突水平,左主支氣管的前緣即與食管中段毗鄰,要是食管中段癌穿透左主支氣管,導致食管-氣管,食管-支氣管瘺及吸入性肺炎,可出現特徵性的吞咽後嗆咳。嚴重者可並發肺炎和肺膿腫,有的患者有咯血。
(7)體重減輕:體重減輕是食管癌患者的第二個常見症狀,據對大宗食管癌病例(1000例以上)的分析,約40%的患者有體重減輕,主要與吞咽困難、嘔吐及疼痛有關,也與腫瘤本身引起的消耗有關。如患者有明顯的消瘦與全身營養不良,多提示腫瘤已至晚期,也是惡病質的臨床表現之一。
Ⅹ 婆婆70高齡懷疑是「食道癌」,無法做常規檢查,該怎麼辦呀
隨著醫療技術的提高目前臨床上診斷食道癌的方法日趨增多,食道癌的確診方法現概括如下:
一、食道脫落細胞學檢查
該方法簡便,受檢查痛苦小,假陽性率低,經過實踐證明在食道癌高發區進行大面積普查切實可行,總的陽性率可達90%以上,是食道癌早期診斷的首選方法。食管脫落細胞學檢查方法簡便,操作方便、安全,病人痛苦小,准確率在90%以上,是食管癌大規模普查的重要方法。
對食管癌有出血及出血傾向者,或伴有食管靜脈曲張者應禁忌作食管拉網細胞學檢查;對食管癌X片上見食管有深潰瘍或合並高血壓、心臟病及晚期妊娠者,應慎行食管拉網脫落細胞檢查;對全身狀況差,過於衰弱的患者應先改善患者一般狀況後再作檢查;合並上呼吸道及上消化道急性炎症者,應先控制感染再行檢查。結合X線鋇餐檢查可作為食管癌的診斷依據,使大多數患者免受食管鏡檢查痛苦。但食管狹窄有梗阻時,不能使用此法,應進行食管鏡檢查。
二、X線鋇餐造影
是診斷食管及賁門部腫瘤的重要手段之一,可為研究早期食管癌提供可靠資料,結合細胞學和食管內鏡檢查,可以提高食管癌診斷的准確性。食管癌X線鋇餐檢查不但要確定病灶部位、長度及梗阻程度,還需判斷食管病灶有無外侵及外侵范圍。 該方法除極早期食道癌不易顯示外,有經驗的放射科醫師充分調好鋇劑,令病人分次小口吞咽,多方位仔細觀察和氣鋇雙重造影,大多能發現食道黏膜增粗、迂曲或虛線狀中斷;或食道邊緣發毛;或小的充盈缺損;或小的龕影;或局限性管壁發僵;或有鋇滯留等較早癌的征像。
三、食道內鏡超聲檢查
近年來,食道內超聲內鏡檢查逐漸應用於臨床。其優點是可以比較精確測定病變在食道壁內浸潤的深度;可以測量出壁外異常腫大淋巴結;可以比較容易地區別病變在食道的壁部位。
四、胸部CT掃描
CT掃描可以清晰顯示食管與鄰近縱隔器官的關系,但難以發現早期食管癌。將CT與X線檢查相結合,有助於食管癌的診斷和分期水平的提高.在診斷食道癌中的作用眾說不一,但對食道癌的分期、切除可能的判斷、預後的估計有幫助。
五、纖維內窺鏡檢查
自上個世紀70年代纖維光學鏡逐步取代金屬硬管鏡以來,由於其可彎曲,照明好,視覺廣,安全准確,已成為檢查上消化道疾病(食道癌、胃癌等)常規的臨床診斷、術後隨訪、療效觀察的可靠方法。在早期食道癌中,纖維內窺鏡的檢出率可達85%以上。纖維食管鏡已經廣泛用於食管癌的診斷。食管鏡檢查可以直接觀察腫瘤大小、形態和部位,為臨床醫生提供治療的依據,同時也可在病變部位作活檢或鏡刷檢查。食管鏡檢查與脫落細胞學檢查相結合,是食管癌理想的診斷方法.