『壹』 我50歲，意外懷孕，可以吃葯打胎嗎
打掉干什麼？去醫院做個基因篩選，如沒有遺傳性疾病，可以生下來。
『貳』 請大家幫幫我啊
人工流產：
人工流產就是在妊娠24周以前，採用人工方法，把已經發育但還沒有成熟的胚胎和胎盤從子宮里取出來，達到結束妊娠的目的，稱為人工流產。人工流產適用於因母體患有某些嚴重疾病（如活動性肺結核、嚴重的心臟病等）或妊娠合並症，不適宜繼續妊娠者以及避孕失敗者。
人工流產按妊娠月份大小可分為早期人工流產和中期引產。妊娠12周前做人工流產稱為早期人工流產；妊娠12-27周做人工流產稱為中期引產。
人工流產是女性避孕失敗不得已的一種補救措施，這一手術相對安全、簡便，因而在臨床上也是常用的中止妊娠的手段。但應當明確的是，人工流產只是一種補救手段，而決非首選的上策。這是因為，人工流產並非沒有任何副作用，它有可能引起感染、出血、繼發性不孕、盆腔淤血綜合征、子宮內膜異位症、自然流產、早產等一系列並發症，嚴重者還有可能因出血過多導致死亡。這種說法並非危言聳聽，在臨床上這樣的教訓是有過的。
一、人工流產的方法：
一是負壓吸宮術，就是用負壓將子宮內的妊娠產物吸出以使妊娠終止。這種方法操作簡便，手術時間短，流產效果好。但負壓吸宮手術也有一些不盡人意之處，比較常見的問題是婦女在手術過程中會感到疼痛。引起疼痛的原因可能是多方面的，牽拉宮頸時由於子宮位置的變動可使入感到不適，吸管進入官頸口或以擴張器擴張宮口時均可產生較明顯的下腹脹痛不適。以負壓吸引官內妊娠物時子宮收縮也使婦女感到疼痛，如同時並發有心律紊亂血壓下降、出汗、面部蒼白、嘔吐、頭暈、胸悶等症狀，稱為人流綜合症，其發生率約為10％。其他負壓吸宮並發症還可以有術時子宮出血、子宮穿孔、宮頸裂傷等，這些合並症的發生率非常低，但會給婦女的健康造成損害。由於使用負壓，還容易使蛻膜組織隨血液逆流入腹腔，造成術後的子宮內膜移位症。近年負壓吸宮術後由於子宮過度屈曲或官腔粘連造成的宮殿腔積血也引起了人們的注思。
二是葯物流產，葯物流產。採用葯物的方法，如米菲司酮、又叫RU486，這種葯物的化學結構與維持正常妊娠所必需的孕激素十分相似，一次服用200一600粒，或每次25粒，一日2次共3日，即可有作用。米菲司酮進入人體後「以假亂真」很快與孕酮受體結合，從而使孕酮因不能與使之發揮作用的受體結合而喪失其生物學效應，胚胎突然失去孕激素的支持發生退變，最終流產。
無痛流產：即在人工手術流產時，採取麻醉的方法。
二、人工流產會引起以經不調嗎？
人工流產後卵巢一般可在22天內恢復排卵功能，1個月左右月經來潮。但有少數婦女在人工流產後出現經期延長、周期長短不一、閉經等月經失調現象。這種情況一般在2—3個月後恢復正常，少數人持續時間較長。人工流產後引起月經不調可能有以下幾方面原因：
(1)婦女發生月經是由大腦皮層、下丘腦、腦垂體、卵巢和子宮相互作用的結果，受神經內分泌調節。當人處於過分緊張、恐懼、憂傷、過度勞累和手術等情況時，都能通過神經內分泌系統來抑制下丘腦、腦垂體、卵巢、子宮的功能，從而導致月經異常。
(2)人工流產後胎益絨毛膜促性腺激素驟然消失，使卵巢一時不能對垂體前葉分泌的促性腺激素發生反應，因而也會出現月經不調。
(3)在人工流產過程中，過多地損傷了子宮內膜基底層，則子宮內膜不能再生，這樣使病人發生長期閉經。
三、人工流產後多久可以同房（性交）
婦女的生殖器官可以分為內、外兩部分。在正常情況下，女性生殖器官本身的機能，可以阻止病原體進入內部。例如，大陰唇可以將陰道口遮掩；陰道前後壁是緊貼的；在卵巢分泌的雌性激素、子宮頸內膜分泌的粘液形成粘液栓，將子宮頸口堵塞等。陰道維持酸性環境，不利於嗜鹼性細菌的生長和繁殖。
一旦陰道內環境改變，這些自然防禦機能就會相應減弱，病原體將容易上行進入子宮腔和輸卵管腔，並在其中繁殖和引起疾病。月經期或人工流產以及自然分娩後，子宮腔樂都會遺留大面積的創口，同時陰道壁及子宮頸口都已張開，宮頸粘液栓消失，特別是子宮頸及宮腔的分泌物都偏鹼性，改變了陰道的酸性環境，使病原體容易繁殖。因此，人工流產後一個月之內，以及產後42天內，都應絕對禁止性生活和盆浴，以防將病原體帶入生殖器官。
四、人工流產應注意哪些問題？
人工流產手術結束後應觀察2小時，注意陰道流血和腹痛情況，假如沒有什麼反應就可以回家。
人工流產後需要休息2周，並預防著涼和感冒，多吃些富有營養的食物，使身體盡快恢復正常。
在人工流產後的一段時間內，子宮內膜上的創傷尚未恢復，子宮頸口鬆弛，宮頸內原來的粘液栓(有阻止細菌進入官腔的作用)已被去掉，新的粘液栓尚未形成，此時如不注意外陰部衛生，陰道內細菌容易進入宮腔引起感染。因此，人工流產後要更加保持外陰部清潔衛生，每天用溫開水清洗l一2次，勤換月經墊和草紙。2周內或陰道流血末干凈前不要坐浴，1個月內禁止性生活，以防生殖器官感染。如果有發熱、腹痛或陰道分泌物有異常氣味，可能為感染所致，及時就診。
人工流產時胎蠱被剝離後，子宮壁上所留下的創面可有少量出血，這種情況隨著子宮收縮及創面修復，一般在3—5天陰道流血漸漸停止，最多不超過10—15天。如果陰道流血量超過月經血量，持續時間過長，這時需要及時就診治療。
人工流產後多數在1個月左右卵巢就會恢復排卵，隨後月經來潮。因此，人工流產後只要恢復性生活，就要採取避孕措施，避免再次懷孕。如准備採用節育環避孕者，可以在人工流產的同時放節育環，因為這時放環成功率高，脫落軍低，副作用少。
五、人工流產後的保健
流產是女人不願面對的事情，卻又往往是不得不面對的現實，幾乎每個女人都會在育齡期有過至少一次流產經歷。既然不得不做，你就應該更好地保護自己，因為它畢竟是對你身體的傷害。
1、注意休息，加強營養。人流術後應卧床休息2~3天，以後可下床活動，逐漸增加活動時間。在人流後半月內不要從事重體力勞動和下冷水勞動，避免受寒。注意增加營養，增強機體對疾病的抵抗力，促進受損器官的早日修復。人流術後，應多吃些魚類、肉類、蛋類、豆類製品等蛋白質豐富的食物和富含維生素的新鮮蔬菜，以加快身體的康復。
2、保持外陰清潔，嚴禁性交。人流術後子宮口還沒有完全閉合，子宮內膜也有一個修復的過程。在這段時間內，要特別注意保持外陰部的清潔衛生，所用的衛生巾等用品和內褲要勤洗勤換，術後半月內不要坐浴，以免臟水進入陰道，引起感染。人流術後若過早性交，易造成急性子宮內膜炎、盆腔炎，還可繼發不孕。因此，人流術後一月內嚴禁房事。
3．觀察出血情況。人流術後陰道流血超過一周以上，甚至伴有下腹痛、發熱、白帶混濁有臭味等異常表現，就應及時到醫院復查診治。
4．堅持做好避孕。人流術後卵巢和子宮功能逐漸恢復，卵巢按期徘卵。如果不堅持做好避孕．很快又會懷孕。因此，人流術後，應及早選擇可靠的避孕措施，人流手術只能作為避孕失敗後不得已而採取的一種補救手術，必須堅持以避孕為主，不能把人流手術當作避孕節育的措施。
六、何時做人工流產比較好？
在妊娠10周以內做人工流產最為適宜。因為人工流產手術越早就越簡單、越安全；反之，手術就復雜，手術後康復時間也就慢。
常用的早期人工流產手術有吸宮術(負壓吸引術)和鉗刮術兩種。前者適用於10周以內的妊娠婦女，後者適用於10-14周的妊娠婦女。妊娠10周以內子宮不太大；胎兒和胎盤尚未形成，一般不需要擴張子宮頸，很容易將胎塊組織吸出；手術中反應輕；出血少，手術時間短，術後休息1-2小時就可以回家，恢復也很快，對身體影響小。
妊娠10-14周時，因胚胎逐漸長大，胎盤已經形成，子宮也隨著長大，這時做人工流產不宜用簡單的吸宮術，而需要採用鉗刮人工流產。該手術難度大，出血多，恢復也比較慢，對身體有一定影響。
妊娠超過了14周就不能作上述兩種人工流產，而需要住院作引產手術，這樣更增加了孕婦的痛苦和手術的危險性。
因此，需要作人工流產的孕婦，應盡量爭取在妊娠10周以內作負壓吸引手術，以減輕流產者的痛苦。
七、人工流產後多久可再懷孕？
一般來說，人工流產後最好要等1年後再懷孕為好，如有特殊情況，至少也要等待半年後再懷孕。因為各種人工流產都要進行吸宮或刮宮，以便將宮腔內胚胎組織清除干凈。在手術過程中，子宮內膜會受到不同程度的損傷，術後需要有一個恢復過程，如過早地再次懷孕，這時子宮內膜尚未徹底恢復，難以維持受精卵著床和發育，因而容易引起流產。另外，人工流產後的婦女，身體比較虛弱，需要一段時間才能恢復正常，如果懷孕過早，往往因體力不足，營養欠佳而使胎兒發育不良，或造成自然流產。
八、多次人流有什麼危害？
當前，作人工流產的婦女很多，造成人工流產過多的原因，一方面是有些人沒有掌握避孕葯具的使用方法或沒有堅持使用而造成避孕失敗，也有的是避孕法本身的缺點所引起。另外，還有些婦女懷孕後發現了某種不宜生育的疾病，因而需要作人工流產。
人工流產是避孕失敗後一種迫不得已的補救措施。一般來講，偶爾作一二次人工流產對婦女的身體健康並沒有什麼不良影響，特別是早期妊娠，經負壓吸流產後可以很快恢復健康。人工流產雖然是一種小手術，但不是在直視下進行，吸宮和刮宮等操作只能憑手的感覺來體會，有時因操作不慎會發生一些並發症或後遺症，如吸宮不全、子宮出血、子宮發炎、子宮穿孔、子宮內膜異位症、不孕症等。所以，人工流產不宜多做，否則對健康會產生不利影響。
婦女在一生中有20多年的時間需要避孕，避孕好不好是直接關繫到自己的身體健康和家庭幸福的大事。為了達到不做或盡量不做人工流產，一是要堅持避孕，二是要選擇適合自己使用的和可靠的避孕方法。
九、不同時期人工流產的特點
早期人工流產特點
妊娠12周以內用人工的辦法中止妊娠稱為早期人工流產。
這個時期的特點是胎兒較小，骨骼沒有發育或不堅硬；子宮體不太大，子宮肌層厚，胎盤尚未形成等。所以，施行早期人工流產，胎塊容易從子宮壁剝離和從子宮頸口排出，故手術時間短，出血少，受術者痛苦小。常用的早期人工流產有負壓吸引和鉗刮術兩種。
妊娠中期引產特點
妊娠12-24周，用人工的辦法中止妊娠叫做妊娠中期引產。這一時期的特點是胎盤已經形成，胎兒較大，骨骼變硬，娩出時需要充分擴張子宮頸。另外，由於子宮增大，子宮壁充血變軟，手術時容易損傷子宮壁，因此中期引產要比早期人工流產難度大，並發症多，故應盡量做早期人工流產。
常用的引產手術有水囊引產、葯物引產(利凡諾、天花粉和芫花引產等)。
十、人工流產術後有哪些現象屬於異常？
人工流產術雖然操作簡單，但妊娠期子宮血管豐富，宮體變軟，術者稍有不慎就可能發生異常情況，給受術者帶來痛苦，甚至意外。
（1）出血：術中出血常常發生在妊娠周數較大者。因為胎盤面積較大，而選用的吸管較小，負壓不夠，不能迅速將胎盤及胎兒成分取出，子宮就不能很好地收縮止血，所以容易引起出血。此時應盡快除去胎盤組織和宮腔內容物，再注射宮縮劑，出血就會止住。
（2）術後殘留物：人工流產術後如果有少部分絨毛或蛻膜殘留在宮腔內，易發生術後感染。其症狀是子宮收縮不良，陰道不規則出血，至術後2周出血仍不止，有時量很多，或為血性白帶，有臭味，多伴有微熱，說明宮腔內有感染。此時一定要請醫生仔細檢查，如發現宮腔內有絨毛或蛻膜且部分在宮頸口堵著，應在抗感染的同時，立即消毒局部，然後清除官腔內殘余的組織，術後給以抗生素及官縮葯物。有時少量殘留在子宮腔內的蛻膜組織，由於慢性炎症和異物的刺激，易形成子宮內膜息肉，其血運與子宮壁血運相通而引起出血。因為息肉可在子宮內長期存留，所以應該在宮腔鏡下手術切除，，以徹底解決子宮的不正常出血。
（3）漏吸：孕婦做完人工流產術後仍有早孕反應，除了因子宮畸形影響手術成功之外，還常有另一種情況，那就是因為子宮的位置不好，或手術醫生膽怯，未能將胚胎組織吸出，使胎兒在子宮內繼續生長發育。對此孕婦決不能抱有任何幻想，應到醫院盡早手術。因為胎兒經過人工流產術的創傷，即使足月分娩，很可能為殘疾兒，會給孩子、家庭、國家帶半痛苦或負擔。
（4）子宮穿孔：人工流產術是一種盲目的手術，全憑醫生手的感覺。如孕婦子宮位置不好（重度前傾屈或後傾屈）、宮頸發育不良、年齡＜20歲或＞50歲（子宮頸和陰道彈性差，子宮收縮力較弱）、哺乳期子宮較軟、於宮畸形等，均會給手術帶來一定的困難，甚至發生子宮穿孔。子宮穿孔對孕婦突然感到下腹部劇烈疼痛，伴有惡心、嘔吐、肛門下墜等不適，嚴重者面色蒼白、出冷汗、四肢發涼，甚至昏厥等。此時手術應立即停止，做好必要的檢查，最好入院觀察確診和治療。如果是小的穿孔，如探針穿孔，用抗生素和宮縮劑治療觀察數日即可癒合好轉。經上述治療如不見好轉，又出現腹痛、伴壓痛、反跳痛及腹肌緊張，就應想到有內出血或臟器損傷的可能，此時應找出病灶加以清理和手術治療，以確保受術者的健康與安全。
（5）畸形子宮合並妊娠：孕婦做完人工流產術後仍有早孕反應，而且自己能觸到腹部有包塊，且漸漸增大，應去醫院。如果尿妊娠試驗陽性，B超證實確有胎兒、胎心，往往是因為孕婦有子宮畸形，如雙子宮縱隔子宮，術中只吸一側宮腔，而在另一側宮腔中的胎兒得以繼續生長發育，此時應住院，·再行另一側宮腔的人工流產術。
（6）空吸：空吸一般是因為誤診為妊娠，或妊娠試驗假陽性而施術的；也有可能為宮外孕。吸出的組織經病理檢查未見到胚胎組織成分，應再做尿妊娠試驗，如為陽性，還應做B超檢查，如發現妊娠囊在子宮以外，還見到了胎芽和胎心，那就是宮外孕了，應馬上住院觀察與治療。早期宮外孕可用中葯和化學葯物治療，使胚胎被殺死，然後待身體慢慢吸收其組織；或是一旦出現腹痛並確診為宮外孕，就應馬上手術，以減少內出血和確保受術者的安全。
（7）人工流產術後感染：術後感染是在術後1～7天以內，出現發熱，腹痛，分泌物增多及帶臭味等，這是由於細菌感染所致。致病菌的種類很多，主要是厭氧鏈球菌、溶血性鏈球菌、葡萄球菌、大腸桿菌等，多數患者為幾種細菌的混合感染。細菌來源主要有自身感染和外來感染兩種。
自身感染是指人工流產術前陰道內清潔度不好所致的感染，常見的致病菌是厭氧鏈球茵。它寄生於陰道內，人工流產術後由於機體內在環境改變或子宮壁的損傷，該菌便可入侵而致病。原來已經寄生在身體其它部位的細菌，也能經血液循環或經手的接觸，傳播到生殖道而引起感染。
外來感染是指人工流產術前、手術時或人工流產術後，細菌從外界進入陰道。如手術器械、敷料、手套等消毒不徹底時，均可能帶入致病菌。細菌亦可通過空氣傳播給受術者。人工流產術後過早性交，個人衛生習慣差等因素亦均可使外界細菌侵入生殖道而引起感染。
細菌侵入後由於細菌毒力的強弱和機體抵抗力的不同，疾病的輕重和發展也不同，輕者陰道局部感染；重則引起子宮內膜、盆腔結締組織發炎，病人發熱，腹痛，如不及時控制，會導致感染性休克而危及生命。
人工流產術後感染應以預防為主。術前到醫院檢查陰道、宮頸、盆腔是否有炎症，如有炎症及時治療，痊癒後再施術。
術前3日之內不能性交。手術的器具要徹底消毒。術前外陰。陰道應該用Iki新潔爾滅消毒，宮頸用碘酒酒精消毒。術中醫生要嚴格執行無菌操作。做到以上這些，才能避免人工流產術後感染。
十一、人工流產術的適應證和禁忌證是什麼？
適應證
（1）因避孕措施失敗而懷孕，要求終止妊娠而無禁忌證者。
（2）有不良孕產史，不符合優生者。
（3）因患各種疾病不利於妊娠者。
禁忌證
（1）各種疾病的急性發作期。
（2）急性生殖道炎症，如滴蟲性陰道炎、黴菌性陰道炎、
膿性白帶等。
（3）妊娠劇吐尚未治癒者。
（4）術前體溫兩次在37．5℃以上者。
（5）術前3日之內有性生活史者。
十二、什麼是人工流產術綜合征？
人工流產術中有的患者精神緊張，在施行負壓吸引術或鉗刮術時，因局部組織受到強烈刺激而引起了迷走神經的興奮，表現為患者在擴張宮頸時或吸到絨毛組織時，出現面色蒼白、出冷汗、心動過緩、血壓下降、頭暈、嘔吐、胸悶，嚴重者可發生昏厥，甚至抽搐。上述症狀大多發生在手術將要結束時，一般在術後數分鍾內就逐漸恢復。此類症狀也叫做心腦綜合征。為避免此綜合征的出現，患者應注意避免精神緊張，不要有思想顧慮；手術醫生在手術中也一定要穩、准及輕柔操作。上述症狀一旦出現，應馬上給予阿托品O．5毫克肌肉注射，症狀會很快消失。如症狀仍不好轉，可採用針刺人中穴、吸氧或靜脈給予地塞米松5毫克，病人很快便會好轉。
十三、什麼是高危人工流產術？
高危人工流產術是指受術的孕婦患有某些疾病或子宮畸形，或近期曾接受人工流產術等，給此次手術帶來困難，甚至出現意外損傷等。因此，凡屬高危人工流產術的孕婦應住院施術，必要時應請有關專科醫生會診並協助處理，以保安全。此外，還應加強避孕，這是防止施行高危人工流產術的最根本及最重要的措施。
十四、高危人工流產術的危險性在哪裡？
高危人工流產術的受術者及其危險性如下：
（1）年齡＜20歲或＞50歲者：凡是在此年齡段妊娠而要求終止者，均應住院並請有經驗的醫生進行手術。因為＜20歲的女孩子其生殖道尚未發育成熟，需做術前准備，如放入宮頸擴張棒，使宮頸擴張，否則會導致子宮損傷。年齡在50或50歲以上的孕婦，由於已進入更年期，生殖道的彈性減弱及宮頸變硬，不利於手術操作，也應住院，在術前放入宮頸擴張棒，否則將會引起生殖道的損傷。
（2）半年內有終止妊娠或1年內有2次人工流產史者：此時子宮尚未完全恢復，再懷孕後子宮較軟，易發生子宮損傷。
（3）剖宮產術後或產後1年之內哺乳者：剖宮產術後的子宮壁上有瘢痕，在1年之內子宮壁尚未充分癒合，加上懷孕後子宮壁較薄，手術時極易從瘢痕部位穿孔。為預防穿孔，術前孕婦應到醫院向醫生講清楚什麼時間做的剖宮產；什麼手術方式，如古典式、子宮下段或腹膜外剖宮產；術後有無發熱、切口有無感染等，使醫生心中有數，便於採取必要的手術措施，使手術安全進行。
在產後l年內哺乳的婦女懷孕，其子宮壁比較薄、軟，在進行人工流產術時，也很容易穿孔。
（4）生殖道畸形或有盆腔腫物者：生殖道畸形合並妊娠的發病率雖然僅為O．14％左右，但對手術操作也不利。如患」者術前知道自己患有生殖道畸形，應主動告訴醫生。醫生更應仔細檢查，以明確生殖道畸形的種類，如雙子宮、雙角子宮、縱隔子宮、陰道縱隔等，從而採取相應措施。如對雙子宮者，醫生應做兩個宮腔的吸引術，以免術後患者發生陰道出血。
臨床多見子宮肌瘤合並妊娠。由於子宮肌瘤常使宮腔變形、變大，子宮頸肌瘤更會造成手術困難，對此醫生應謹慎小心施術，必要時在B超下施術，才能保證孕婦的安全。
（5）子宮位置高度傾屈或暴露宮頸困難者：會給手術帶來困難，應住院請有經驗的醫生施術。術前放入宮頸擴張棒；術時採用靜脈麻醉或予以止痛葯，如在B超下施術則更為安全。
（6）既往妊娠有胎盤粘連及大出血者：此次手術時仍可因胎盤組織與宮壁粘連而致大出血，因此，術前應驗好血型及配好血，一旦大出血，立即輸血和予以宮縮劑治療，以保安全。
（7）有子官穿孔史或陰道宮頸穿破史者：此次手術時，在原來穿孔部位可能再次發生穿孔。因此，術前應做好一切准備，如必要時採用適當的麻醉方式，或放入宮頸擴張棒等，以保證手術的安全進行。
（8）脊柱、下肢、盆腔病變不能採取膀胱截石卧位者：將給手術操作帶來很大困難，還容易使手術做得不徹底或帶來副損傷。必要時可採用全麻，以便糾正體位，並應由有經驗的醫生操作，以防發生意外。
（9）並發內科嚴重器質性疾病或有出血性疾病史者：應住院施術，必要時請有關科室會診，使受術者得到妥善處理。
十五、人工流產術後應該怎樣避孕？
由於計劃生育科學知識的普及，育齡夫婦知道人工流產術後的許多弊病，尤其是曾做過手術的婦女，一旦提到人工流產術時就會不寒而慄，避孕是她們的迫切需要。那麼人工流產術後應該怎樣避孕呢？
（1）在做人工流產術的同時放入宮內節育器：如果孕期在7周以內，人工流產術後子宮收縮比較好，宮腔在8厘米左右，就可以緊接著放入1枚宮內節育器，這樣可以減少再一次放環手術的痛苦。
（2）服用女用避孕葯：人工流產術後恢復月經者應及時請醫生幫助選擇避孕方法。經醫生全面檢查及化驗合格後可服用女用口服避孕葯，但是年齡最好在35歲以卞。也可以採用長效避孕針、皮下埋植、陰道環等方法避孕。
（3）其它：月經規律者可採用安全期和外用工具避孕等。
十六、什麼是鉗刮術？有哪些適應證和禁忌證？
鉗刮術是指在妊娠11～14周之間終止妊娠所採用的手術方式。因胎兒較大需要住院施術。
適應證
（1）因避孕措施失敗而懷孕，要求終止妊娠而無禁忌證者。
（2）有不良孕產史，不符合優生者。
（3）因患各種疾病不利於妊娠者。
禁忌證
（1）各種疾病的急性發作期。
（2）急性生殖道炎症，如滴蟲性陰道炎、黴菌性陰道炎、膿性白帶等。
（3）妊娠劇吐尚未治癒者。
（4）術前體溫兩次在37．5℃以上者。
（5）術前3日內有性生活史者。
十七、鉗刮術中、術後有哪些並發症？怎樣預防？
鉗刮術是人工流產術中較大的一種手術，一般適用於妊娠11～14周，必須住院施行。此時胎兒已較大，手術操作也較為繁雜。如術前需放入宮頸擴張棒，或放入宮腔內無菌導尿管等一；又因為此時胎囊內的羊水已形成，且含量較多，而在鉗取胎兒時，胎兒的骨胳易損傷宮頸管，羊水會順宮頸管 內的血管進入體循環，而出現羊水栓塞。這是一種嚴重的並發症，患者主要表現為顏面青紫、心跳快、血壓下降、出冷汗，甚至危及生命。為了預防此並發症的發生，應盡可能避免施行鉗刮術，故應強調以避孕為主。避孕一旦失敗，宜盡早行葯物流產或人工流產手術，因為它們對孕婦的創傷及不良後果，畢竟比鉗刮術要小得多。鉗刮術的其它近期或遠期並發症與人工流產術相同。
十八、鉗刮術後應注意些什麼？怎樣避孕？
鉗刮術後應注意休息，加強營養，服用抗生素，採用止血和宮縮葯物。如有乳汁分泌，應該退乳，如口服焦麥芽50克代茶飲；乳汁量較多時，可以給予乙茨酚4毫克每日2次肌肉注射或外用芒硝等。
鉗刮術後應採取避孕措施，避免再次做人工流產術或鉗刮術。已有一個孩子的夫婦應採用以下長效安全的避孕方法：
（1）宮內節育器，是一種長效、安全、可逆的避孕方法。
（2）各種長效、短效口服避孕葯或避孕針以及陰道環等，宜在醫生指導下使用。
（3）皮下埋植避孕法，一次使用可避孕5年。
（4）孩子長大後可採用永久性避孕方法，如男、女性絕育術。
（5）建議男性堅持使用避孕套。
『叄』 請教，50歲的人在不知中懷孕，用葯物流產可以嗎
這個，你最好去醫院咨詢醫生，做身體檢查，你要知道你的身體是否能夠承受葯物流產，
『肆』 在中國女生到了50歲有沒有生育能力了
導語：二胎放開了，很多人都想懷二胎。
就在不久前，深圳中學有55歲的老師王木森老師和他的愛人52歲的冷曉紅老師生了二胎。
但今年53歲的劉嘉玲還能不能生孩子？在現代醫學下，一切皆有可能。
50歲了只要還沒有絕經，如果查一下排卵，只要有排卵就有希望。
到了50歲這個年齡，可能母體的健康比年齡更重要。一般來說，最佳生育年齡是23到28歲。有些女性在50歲的時候都可以成功妊娠，但是有些女性才30歲就不能懷孕了，來自瑞典哥德堡大學的研究成果表明，女性絕經期是受她們體內的卵細胞的釋放影響的。
雖然說，女性的生殖能力到30歲以後就比25歲時少了一半，到了37歲以後就是斷崖式下降了。但是50歲以上的女人生孩子，還是挺多的。
美國疾病預防控制中心的數據表明，在美國每年都有600多位50歲以上的女人，女人生孩子。
目前，世界上自然受孕還是最高年齡的母親就是92歲，出生於1939年的一位南非黑人女性，在1931年10月3日92歲生日三天後，生下了一對雙胞胎。
中國年齡最大的是64歲的失獨老媽媽在2016年12月生下了一個7斤4兩的男嬰。
但50歲懷孩子最大的風險第一是流產，30歲的孕婦有15%的概率會流產，40歲的孕婦流產概率上升到了25%，而45歲以後的孕婦，流產概率上升到了50%。如果50歲懷孩子，要保護得更加周到才行，因為真的挺不容易的。
50歲懷孩子第二大的風險就是胎兒畸形機率，有可能會患唐式綜合征機率的大大增大，所以大齡懷孕，媽媽需要做的檢查有以下4項。
第一，B超檢查。
分別在懷孕12周和20周的時候做，以確定懷孕日期和胎兒發育異常情況如唇裂，內臟發育異常。
第二，絨毛活檢。
絨毛檢查：在懷孕11周的時候，用活檢針，通過宮頸或腹壁進入宮腔，到達胎盤內，取出少許絨毛，組織進行檢查。聽起來就有點恐怖，但是50歲以上的孕媽媽，註定要付出更多。
第三，羊水穿剌檢查。
也可以在懷孕16周的時候，在麻醉的情況下，用穿刺的方法，取羊水，胚胎脫落細胞進行檢查。
主要是檢查胎兒是不是有異常。
穿剌有一定的風險，但是35歲以上高齡產婦都一定要做的，如果50歲以上的就更不用說了。
第四，甲胎蛋白檢查。
在懷孕16到20周時，通過抽血血樣檢查，可以測定孕婦血液中的甲胎蛋白水平，發現胎兒可能存在的神經缺損，唐氏綜合症，腎臟，肝臟疾病。
50歲的媽媽懷孕要注意以下幾點：
1.更加要注意忌口，因為更容易得上妊娠糖尿病和妊娠高血壓，要控制好體重，
一般，40周的孕婦體重增加，不要超過12.5公斤。胎兒在6到7斤比較適合。
2.也要調節好情緒，因為孕吐肯定會很嚴重，有的人會吐到生，抑鬱的情緒也會更加嚴重。
3.定期做好以上列出的4項排畸篩查。
不管怎麼樣，50歲生孩子對所有人都將是一個巨大的挑戰，希望幸運與你同在。
今日話題：你身邊有50歲以上生孩子的人嗎？歡迎留言。
『伍』 女性50歲能自然受孕嗎
病情分析:
能!但一般不主張35歲後生育,原因是35歲後懷孕的機會少,易流產。生小孩應當在35歲前,而且最好在30歲前。
指導意見:
隨著年齡的增長,卵細胞逐漸老化
『陸』 50歲的女性還能生出孩子，正常嗎
如果已經五十歲了，一般不能生孩子，因為五十歲卵巢的功能衰退，排卵障礙，黃體功能不全，即使懷孕了，也可以發生胚胎發育異常，自然流產的可能，所以，五十歲生孩子的可能性不大。
但是五十歲同樣有時候也可以排卵，所以如果沒有絕經，要做好避孕措施。
如果絕經以後，出現陰道異常的流血，或者是沒有絕經，月經不規則，出現經期延長，或者是經量比較多，要警惕是否有子宮內膜的病變，要及時的到醫院診治。
『柒』 今年我50歲沒有採取措施會懷有身孕
你好，50歲的年齡已經比較大了，如果是要打算懷孕可能會增加流產，胎兒回畸形等的風險的，答一般來說這個年齡懷孕風險較大的
意見建議：有月經一般還是有懷孕的機會的，如果是打算懷孕最好是先做好孕前檢查了解身體是否健康，然後再考慮是否要懷孕
『捌』 女人的生育年齡底線是多大50歲還可以嗎
因人而異的，如果平時調理的很好，那女性的閉經時間就會延長
『玖』 關於打胎方面的問題
人工流產是對採用避孕方法失敗的一種補救措施，有時婦女因患有某種疾病不宜繼續妊娠時，也需採取人工流產。人工流產要考慮有無禁忌症。
負壓吸宮術是目前國內外最普遍採用的終止早孕（從末次月經第一天算起停經10周）的方法。就是用負壓將子宮內的妊娠產物吸出以使妊娠終止。負壓吸宮術是我國醫務工作者於1958年發明並廣泛用於國內外臨床的。這種方法操作簡便，手術時間短，流產效果好，所需的負壓吸引器價格不高，適於在農村基層推廣。在邊遠山區人們還可以採用土法或用大注射器產生負壓，完成手術操作，多少年來一直為廣大醫務工作者和婦女們所接受，根據我國近年對負壓吸宮手術近遠期安全性的調查研究證明這種手術是安全有效的。但負壓吸宮手術也還仍有一些不盡人意之處，比較常見的問題是婦女在手術過程中會感到疼痛。引起疼痛的原因可能多方面的，牽拉宮頸時由於子宮位置的變動可使人感到不適，吸管進入宮頸口或以擴張器擴張宮口時均可產生較明顯的下膚脹痛不適。以負壓吸引宮內妊娠物時子宮收縮也使婦女感到疼痛，如同時並發有心律紊亂血壓下降、出汗、面部蒼白、嘔吐、頭暈、胸悶等症狀，稱為人流綜合症，其發生率約為10％。其他負壓吸宮並發症還可以有術時子宮出血、子宮穿孔、宮頸裂傷等，這些合並症的發生率非常低，但會給婦女的健康造成損害。由於使用負壓，還容易使蛻膜組織隨血液逆流入腹腔，造成術後的子宮內膜異位症。近年負壓吸宮術後由於子宮過度屈曲或宮腔粘連造成的宮腔積血也引起了人們的注意。
妊娠在0-14周以內要求終止妊娠而無禁忌症者或用其他方法引產失敗者均可做人流刮宮術。它的禁忌症與人工流產吸引術一樣，但是各種疾病的急性階段，生殖器炎症，如陰道炎、急性或惡急性宮頸炎、盆腔炎等、應經治療後再手術。周身情況不良，不能勝任手術者，經治療好轉後，才可考慮進行住院手術，術前兩次體溫在37攝氏度以上者暫緩手術。做人工流產刮宮術應在有住院條件的醫療保健單位中進行。
根據衛生部頒發的《人工流產手術常規》，做人工流產手術以後要在醫院觀察休息2個小時左右，注意出血或其他情況，沒有異常情況才能回家。但在現實生活中，很多醫院（甚至很多知名醫院）的計產科為了貪圖方便都沒有遵循這一規定，甚至對病人都沒有提及這點，這種不負責任的行為帶來很多安全隱患。兩周內或血末凈前應禁止盆浴。一個月內禁止性交。如無禁忌症，可同時放置宮內節育器。如有異常情況，隨時就診處理。一個月後應隨診一次。
由於上述種種問題的發生，廣大婦女和醫務人員均盼望能夠採用葯物進行流產。經多年努力，目前已有一些葯物逐步投入臨床試驗。米菲斯酮，又叫RU486，是由法國首先合成並試用於臨床的，這種葯物的化學結構與維持正常妊娠所必需的孕激素十分相似，但其與孕酮受體相結合的作用卻是孕酮的5倍，這種葯物經口服即可吸收，而且只需一次服用200－600mg，或每次25mg，一日2次共3日，即可有作用。米菲司酮進入人體後「以假亂真」很快與孕酮受體結合，從而使孕酮因不能與使之發揮作用的受體結合而喪失其生物學效應，胚胎突然失去孕激素的支持發生退變，最終流產。單獨使用米菲司酮的完全流產率僅為60％，服葯後的副反應主要為惡心、嘔吐等，由於單獨使用米菲司酮的完全流產率較低，故目前多與前列腺素制劑合並使用。將前列腺素類葯物用於臨床已有近20年的歷史，但由於前列腺素制劑多不能口服吸收，故需採用宮腔內給葯、肌肉注射及陰道給葯等途徑。目前我國研製並已投產的「卡孕栓」就是一種前列腺素陰道栓劑，其含量為1mg，前列腺素對於子宮有較強的收縮作用和軟化宮頸的作用，給予前列腺素制劑後可使子宮收縮而導致流產。單獨使用前列腺素栓劑，流產效果不理想（約為70％），而且還可因前列腺素對胃腸平滑肌過度收縮作用導致嘔吐和腹痛、腹瀉。將米菲司酮與前列腺素合並用於終止停經一周內的早孕，可取得較滿意的臨床效果，使用的方法是於一次口服米菲司酮200－600mg後的2－3天，經陰道放入卡孕栓一枚或口服一種名為米索前列醇的葯片400ug，可使完全流產率提高到90％，在完全流產中約有80％的婦女在放置卡孕栓後6小時內排出胎囊。完全流產者流產過程中平均出血天數為11天，這兩種葯物合並用於終止早孕的主要副反應是惡心嘔吐、頭痛頭暈、腹痛和腹瀉。大約30－40％的婦女在用葯後會有這些副反應，但一般持續的時間不長，且多為輕——中等程度，一般不需特別治療，流產後多可緩解。
葯物流產可以避免前述我們談及的負壓吸宮人工流產術的缺點。特別是對於產後仍哺乳的妊娠婦女，子宮過度屈曲、宮口過緊手術困難的婦女，無疑是一種很好的選擇。應該注意的是葯物終止早孕的過程明顯較負壓吸宮人流手術為長。在這個過程中，實際包括了幾種病理情況的演變，可以從先兆流產發展為難免流產，進而成為完全流產，也可導致不全流產或過期流產。如不能准確地判斷流產過程，及時給予處理，可因出血過多給婦女帶來損害。因此目前葯物流產的方法還遠不能滿足婦女們的願望成為家庭使用的葯物，而必須在醫生的嚴密觀察下使用。目前看這些葯物終止早孕的另一個缺點是價格較高，這一方面是由於葯物本身的成本比較貴，另外在監測流產效果的過程中可能還需採用更敏感的診斷妊娠的實驗方法及B型超聲波的檢查。
育齡婦女不宜懷孕又嘗過人工流產術滋味的人，想起手術就膽戰心涼。即使是負壓吸人工流產術，雖具有手術時間短、術後陰道流血少、時間短等優點，但由於它也是器械性、盲目性的手術操作，有其不可避免的缺點和近遠期並發症，如損傷、人工流產綜合征、感染、繼發不孕等，也不是終止妊娠的好手段。特別對一些有高危因素的早孕婦女，人工流產術就更加危險。因此，她們都希望有一種葯，一吃即能催經止孕，免受手術之苦。
多年來國內外學者都在尋找一種抗早早孕及抗早孕葯物的研究，期望單純通過葯物來引起流產，以代替吸宮術，為節育失敗對象提供了一種有效的輔助措施。
80年代抗早孕葯米非司酮（Ru－486）問世，具有劃時代的意義。到了90年代人們再一次發現用治療胃潰瘍的葯物－－米縈前列醇（misoprostor），同前者合用，應用於終止早期妊娠效果更佳。
妊娠49天以內可以葯物流產。
葯物流產和人流一樣，一般休息2周左右，但因人而異。身體素質好、能自己注意休息和營養者，休息3-5天後正常上班者同樣很多。
人工流產術後有哪些現象屬於異常？
人工流產術雖然操作簡單，但妊娠期子宮血管豐富，宮體變軟，術者稍有不慎就可能發生異常情況，給受術者帶來痛苦，甚至意外。
（1）出血：術中出血常常發生在妊娠周數較大者。因為胎盤面積較大，而選用的吸管較小，負壓不夠，不能迅速將胎盤及胎兒成分取出，子宮就不能很好地收縮止血，所以容易引起出血。此時應盡快除去胎盤組織和宮腔內容物，再注射宮縮劑，出血就會止住。
（2）術後殘留物：人工流產術後如果有少部分絨毛或蛻膜殘留在宮腔內，易發生術後感染。其症狀是子宮收縮不良，陰道不規則出血，至術後2周出血仍不止，有時量很多，或為血性白帶，有臭味，多伴有微熱，說明宮腔內有感染。此時一定要請醫生仔細檢查，如發現宮腔內有絨毛或蛻膜且部分在宮頸口堵著，應在抗感染的同時，立即消毒局部，然後清除官腔內殘余的組織，術後給以抗生素及官縮葯物。有時少量殘留在子宮腔內的蛻膜組織，由於慢性炎症和異物的刺激，易形成子宮內膜息肉，其血運與子宮壁血運相通而引起出血。因為息肉可在子宮內長期存留，所以應該在宮腔鏡下手術切除，，以徹底解決子宮的不正常出血。
（3）漏吸：孕婦做完人工流產術後仍有早孕反應，除了因子宮畸形影響手術成功之外，還常有另一種情況，那就是因為子宮的位置不好，或手術醫生膽怯，未能將胚胎組織吸出，使胎兒在子宮內繼續生長發育。對此孕婦決不能抱有任何幻想，應到醫院盡早手術。因為胎兒經過人工流產術的創傷，即使足月分娩，很可能為殘疾兒，會給孩子、家庭、國家帶半痛苦或負擔。
（4）子宮穿孔：人工流產術是一種盲目的手術，全憑醫生手的感覺。如孕婦子宮位置不好（重度前傾屈或後傾屈）、宮頸發育不良、年齡＜20歲或＞50歲（子宮頸和陰道彈性差，子宮收縮力較弱）、哺乳期子宮較軟、於宮畸形等，均會給手術帶來一定的困難，甚至發生子宮穿孔。子宮穿孔對孕婦突然感到下腹部劇烈疼痛，伴有惡心、嘔吐、肛門下墜等不適，嚴重者面色蒼白、出冷汗、四肢發涼，甚至昏厥等。此時手術應立即停止，做好必要的檢查，最好入院觀察確診和治療。如果是小的穿孔，如探針穿孔，用抗生素和宮縮劑治療觀察數日即可癒合好轉。經上述治療如不見好轉，又出現腹痛、伴壓痛、反跳痛及腹肌緊張，就應想到有內出血或臟器損傷的可能，此時應找出病灶加以清理和手術治療，以確保受術者的健康與安全。
（5）畸形子宮合並妊娠：孕婦做完人工流產術後仍有早孕反應，而且自己能觸到腹部有包塊，且漸漸增大，應去醫院。如果尿妊娠試驗陽性，B超證實確有胎兒、胎心，往往是因為孕婦有子宮畸形，如雙子宮縱隔子宮，術中只吸一側宮腔，而在另一側宮腔中的胎兒得以繼續生長發育，此時應住院，·再行另一側宮腔的人工流產術。
（6）空吸：空吸一般是因為誤診為妊娠，或妊娠試驗假陽性而施術的；也有可能為宮外孕。吸出的組織經病理檢查未見到胚胎組織成分，應再做尿妊娠試驗，如為陽性，還應做B超檢查，如發現妊娠囊在子宮以外，還見到了胎芽和胎心，那就是宮外孕了，應馬上住院觀察與治療。早期宮外孕可用中葯和化學葯物治療，使胚胎被殺死，然後待身體慢慢吸收其組織；或是一旦出現腹痛並確診為宮外孕，就應馬上手術，以減少內出血和確保受術者的安全。
（7）人工流產術後感染：術後感染是在術後1～7天以內，出現發熱，腹痛，分泌物增多及帶臭味等，這是由於細菌感染所致。致病菌的種類很多，主要是厭氧鏈球菌、溶血性鏈球菌、葡萄球菌、大腸桿菌等，多數患者為幾種細菌的混合感染。細菌來源主要有自身感染和外來感染兩種。
自身感染是指人工流產術前陰道內清潔度不好所致的感染，常見的致病菌是厭氧鏈球茵。它寄生於陰道內，人工流產術後由於機體內在環境改變或子宮壁的損傷，該菌便可入侵而致病。原來已經寄生在身體其它部位的細菌，也能經血液循環或經手的接觸，傳播到生殖道而引起感染。
外來感染是指人工流產術前、手術時或人工流產術後，細菌從外界進入陰道。如手術器械、敷料、手套等消毒不徹底時，均可能帶入致病菌。細菌亦可通過空氣傳播給受術者。人工流產術後過早性交，個人衛生習慣差等因素亦均可使外界細菌侵入生殖道而引起感染。
細菌侵入後由於細菌毒力的強弱和機體抵抗力的不同，疾病的輕重和發展也不同，輕者陰道局部感染；重則引起子宮內膜、盆腔結締組織發炎，病人發熱，腹痛，如不及時控制，會導致感染性休克而危及生命。
人工流產術後感染應以預防為主。術前到醫院檢查陰道、宮頸、盆腔是否有炎症，如有炎症及時治療，痊癒後再施術。
術前3日之內不能性交。手術的器具要徹底消毒。術前外陰。陰道應該用Iki新潔爾滅消毒，宮頸用碘酒酒精消毒。術中醫生要嚴格執行無菌操作。做到以上這些，才能避免人工流產術後感染。
什麼是人工流產術？
人工流產術通常是一種因避孕失敗而採取的補救措施，有時也是因孕婦患重病或有不良的孕產史，而採用手術器械或葯物將胚胎組織和胎兒取出或排出，使妊娠終止的一種方法。
人工流產術按其妊娠時間的長短，可分為早期、中期兩種。早期妊娠終止是指在妊娠12周以內（俗稱3個月）；中期妊娠終止是指在妊娠16～24周以內。如妊娠超過24周，需作特殊處理。
人工流產術的適應證和禁忌證是什麼？
適應證
（1）因避孕措施失敗而懷孕，要求終止妊娠而無禁忌證者。
（2）有不良孕產史，不符合優生者。
（3）因患各種疾病不利於妊娠者。
禁忌證
（1）各種疾病的急性發作期。
（2）急性生殖道炎症，如滴蟲性陰道炎、黴菌性陰道炎、
膿性白帶等。
（3）妊娠劇吐尚未治癒者。
（4）術前體溫兩次在37．5℃以上者。
（5）術前3日之內有性生活史者。
人工流產術有哪幾種方法？手術後應注意些什麼？
孕婦一旦發生計劃外妊娠或因疾病不能妊娠，應盡早施行人工流產術，這樣對身體健康的影響可以減少。我國目前採用的人工流產手術方法有以下幾種：
（1）誘導月經法：適用於妊娠6周以內者，所用的吸管為可彎曲的塑料管。它有兩個相反方向帶斜面的開窗，周徑約4～6毫米，另一端接上50毫升的針筒，將宮腔內容物吸出。
（2）負壓吸引法：是我國目前常採用的手術方法。於1964年由上海虹口區中心醫院首先應用，以後在全國推廣。它適合於妊娠10周以內的孕婦，其原理是利用負壓吸引，吸出早期妊娠的胚胎組織和蛻膜，使妊娠終止。通常妊娠9周以上者均需住院手術。術前應在宮頸內外口放一枚宮頸棒，以便擴張宮頸，有利於手術操作。
負壓吸引法通常稱人工流產術，在我國已應用30餘年，婦產科醫生都會操作。它是全憑手的感覺的小手術，比較安全。術前孕婦應如實向醫生講清病史，說明哺乳否，以及過去人工流產術的次數、時間，以便醫生採取相應措施，使手術順利進行，並要經醫生做婦科及全身檢查和必要的化驗檢查等。術前3日禁止性交；術前1日洗澡，更衣，攜帶干凈內褲、月經帶和衛生紙。手術當日早晨不吃東西，以防術中出現惡心，嘔吐等，可喝少許糖水。術前要排空小便。術中有什麼不適感應馬上告訴醫生和護士，千萬不能自己亂動身體，否則易使手術器械穿出臟器，造成意外損傷。施術時術者先認真檢查子宮的位置、大小，做到心中有數；然後消毒外陰、陰道，宮頸管以碘酒酒精消毒後用1％地卡因行宮頸麻醉，以免擴張宮頸時疼痛；然後用探針徐徐放入宮腔內，輕輕探測宮腔的深度，再按下表（表3）決定選用不同型號的吸管及相應的負壓施術。
放入吸管時一定要順著子宮的方向將吸管頭部送入子宮腔底部，遇到阻力後退回一點，然後穩、准、輕、柔吸引操作，將子宮腔內的胎兒和其它成分一起吸出。要求放置宮內節育器者，術前須與醫生講明，以便安排進行。如系門診手術，術後休息1～2小時後再由家屬陪送回家。術後2周內有少量出血為正常現象。如出血超過月經量，或血量逐漸增多，或有腹痛、發熱等異常情況，要及時復診，以判明是否術後宮腔內有殘留物或並發其它疾病。術後1月內禁止性生活和盆浴，注意外陰清潔，使用清潔衛生紙和月經帶，以免感染。術後要堅持避孕。
什麼是人工流產術綜合征？
人工流產術中有的患者精神緊張，在施行負壓吸引術或鉗刮術時，因局部組織受到強烈刺激而引起了迷走神經的興奮，表現為患者在擴張宮頸時或吸到絨毛組織時，出現面色蒼白、出冷汗、心動過緩、血壓下降、頭暈、嘔吐、胸悶，嚴重者可發生昏厥，甚至抽搐。上述症狀大多發生在手術將要結束時，一般在術後數分鍾內就逐漸恢復。此類症狀也叫做心腦綜合征。為避免此綜合征的出現，患者應注意避免精神緊張，不要有思想顧慮；手術醫生在手術中也一定要穩、准及輕柔操作。上述症狀一旦出現，應馬上給予阿托品O．5毫克肌肉注射，症狀會很快消失。如症狀仍不好轉，可採用針刺人中穴、吸氧或靜脈給予地塞米松5毫克，病人很快便會好轉。
什麼是高危人工流產術？
高危人工流產術是指受術的孕婦患有某些疾病或子宮畸形，或近期曾接受人工流產術等，給此次手術帶來困難，甚至出現意外損傷等。因此，凡屬高危人工流產術的孕婦應住院施術，必要時應請有關專科醫生會診並協助處理，以保安全。此外，還應加強避孕，這是防止施行高危人工流產術的最根本及最重要的措施。
高危人工流產術的危險性在哪裡？
高危人工流產術的受術者及其危險性如下：
（1）年齡＜20歲或＞50歲者：凡是在此年齡段妊娠而要求終止者，均應住院並請有經驗的醫生進行手術。因為＜20歲的女孩子其生殖道尚未發育成熟，需做術前准備，如放入宮頸擴張棒，使宮頸擴張，否則會導致子宮損傷。年齡在50或50歲以上的孕婦，由於已進入更年期，生殖道的彈性減弱及宮頸變硬，不利於手術操作，也應住院，在術前放入宮頸擴張棒，否則將會引起生殖道的損傷。
（2）半年內有終止妊娠或1年內有2次人工流產史者：此時子宮尚未完全恢復，再懷孕後子宮較軟，易發生子宮損傷。
（3）剖宮產術後或產後1年之內哺乳者：剖宮產術後的子宮壁上有瘢痕，在1年之內子宮壁尚未充分癒合，加上懷孕後子宮壁較薄，手術時極易從瘢痕部位穿孔。為預防穿孔，術前孕婦應到醫院向醫生講清楚什麼時間做的剖宮產；什麼手術方式，如古典式、子宮下段或腹膜外剖宮產；術後有無發熱、切口有無感染等，使醫生心中有數，便於採取必要的手術措施，使手術安全進行。
在產後l年內哺乳的婦女懷孕，其子宮壁比較薄、軟，在進行人工流產術時，也很容易穿孔。
（4）生殖道畸形或有盆腔腫物者：生殖道畸形合並妊娠的發病率雖然僅為O．14％左右，但對手術操作也不利。如患」者術前知道自己患有生殖道畸形，應主動告訴醫生。醫生更應仔細檢查，以明確生殖道畸形的種類，如雙子宮、雙角子宮、縱隔子宮、陰道縱隔等，從而採取相應措施。如對雙子宮者，醫生應做兩個宮腔的吸引術，以免術後患者發生陰道出血。
臨床多見子宮肌瘤合並妊娠。由於子宮肌瘤常使宮腔變形、變大，子宮頸肌瘤更會造成手術困難，對此醫生應謹慎小心施術，必要時在B超下施術，才能保證孕婦的安全。
（5）子宮位置高度傾屈或暴露宮頸困難者：會給手術帶來困難，應住院請有經驗的醫生施術。術前放入宮頸擴張棒；術時採用靜脈麻醉或予以止痛葯，如在B超下施術則更為安全。
（6）既往妊娠有胎盤粘連及大出血者：此次手術時仍可因胎盤組織與宮壁粘連而致大出血，因此，術前應驗好血型及配好血，一旦大出血，立即輸血和予以宮縮劑治療，以保安全。
（7）有子官穿孔史或陰道宮頸穿破史者：此次手術時，在原來穿孔部位可能再次發生穿孔。因此，術前應做好一切准備，如必要時採用適當的麻醉方式，或放入宮頸擴張棒等，以保證手術的安全進行。
（8）脊柱、下肢、盆腔病變不能採取膀胱截石卧位者：將給手術操作帶來很大困難，還容易使手術做得不徹底或帶來副損傷。必要時可採用全麻，以便糾正體位，並應由有經驗的醫生操作，以防發生意外。
（9）並發內科嚴重器質性疾病或有出血性疾病史者：應住院施術，必要時請有關科室會診，使受術者得到妥善處理。
人工流產術後應該怎樣避孕？
由於計劃生育科學知識的普及，育齡夫婦知道人工流產術後的許多弊病，尤其是曾做過手術的婦女，一旦提到人工流產術時就會不寒而慄，避孕是她們的迫切需要。那麼人工流產術後應該怎樣避孕呢？
（1）在做人工流產術的同時放入宮內節育器：如果孕期在7周以內，人工流產術後子宮收縮比較好，宮腔在8厘米左右，就可以緊接著放入1枚宮內節育器，這樣可以減少再一次放環手術的痛苦。
（2）服用女用避孕葯：人工流產術後恢復月經者應及時請醫生幫助選擇避孕方法。經醫生全面檢查及化驗合格後可服用女用口服避孕葯，但是年齡最好在35歲以卞。也可以採用長效避孕針、皮下埋植、陰道環等方法避孕。
（3）其它：月經規律者可採用安全期和外用工具避孕等。
什麼是鉗刮術？有哪些適應證和禁忌證？
鉗刮術是指在妊娠11～14周之間終止妊娠所採用的手術方式。因胎兒較大需要住院施術。
適應證
（1）因避孕措施失敗而懷孕，要求終止妊娠而無禁忌證者。
（2）有不良孕產史，不符合優生者。
（3）因患各種疾病不利於妊娠者。
禁忌證
（1）各種疾病的急性發作期。
（2）急性生殖道炎症，如滴蟲性陰道炎、黴菌性陰道炎、膿性白帶等。
（3）妊娠劇吐尚未治癒者。
（4）術前體溫兩次在37．5℃以上者。
（5）術前3日內有性生活史者。
鉗刮術中、術後有哪些並發症？怎樣預防？
鉗刮術是人工流產術中較大的一種手術，一般適用於妊娠11～14周，必須住院施行。此時胎兒已較大，手術操作也較為繁雜。如術前需放入宮頸擴張棒，或放入宮腔內無菌導尿管等一；又因為此時胎囊內的羊水已形成，且含量較多，而在鉗取胎兒時，胎兒的骨胳易損傷宮頸管，羊水會順宮頸管 內的血管進入體循環，而出現羊水栓塞。這是一種嚴重的並發症，患者主要表現為顏面青紫、心跳快、血壓下降、出冷汗，甚至危及生命。為了預防此並發症的發生，應盡可能避免施行鉗刮術，故應強調以避孕為主。避孕一旦失敗，宜盡早行葯物流產或人工流產手術，因為它們對孕婦的創傷及不良後果，畢竟比鉗刮術要小得多。鉗刮術的其它近期或遠期並發症與人工流產術相同。
鉗刮術後應注意些什麼？怎樣避孕？
鉗刮術後應注意休息，加強營養，服用抗生素，採用止血和宮縮葯物。如有乳汁分泌，應該退乳，如口服焦麥芽50克代茶飲；乳汁量較多時，可以給予乙茨酚4毫克每日2次肌肉注射或外用芒硝等。
鉗刮術後應採取避孕措施，避免再次做人工流產術或鉗刮術。已有一個孩子的夫婦應採用以下長效安全的避孕方法：
（1）宮內節育器，是一種長效、安全、可逆的避孕方法。
（2）各種長效、短效口服避孕葯或避孕針以及陰道環等，宜在醫生指導下使用。
（3）皮下埋植避孕法，一次使用可避孕5年。
（4）孩子長大後可採用永久性避孕方法，如男、女性絕育術。
人工流產有哪些方法？
人工流產是對採用避孕方法失敗的一種補救措施，有時婦女因患有全身疾病不宜繼續妊娠時，也需採取人工流產，目前國內外最普遍採用的終止早孕（從末次月經第一天算起停經10周）的方法是負壓吸宮術，就是用負壓將子宮內的妊娠產物吸出以使妊娠終止。負壓吸宮術是我國醫務工作者於1958年發明並廣泛用於國內外臨床的。這種方法操作簡便，手術時間短，流產效果好，所需的負壓吸引器價格不高，適於在農村基層推廣。在邊遠山區人們還可以採用土法或用大注射器產生負壓，完成手術操作，多少年來一直為廣大醫務工作者和婦女們所接受，根據我國近年對負壓吸宮手術近遠期安全性的調查研究證明這種手術是安全有效的。但負壓吸宮手術也還仍有一些不盡人意之處，比較常見的問題是婦女在手術過程中會感到疼痛。引起疼痛的原因可能多方面的，牽拉宮頸時由於子宮位置的變動可使人感到不適，吸管進入宮頸口或以擴張器擴張宮口時均可產生較明顯的下膚脹痛不適。以負壓吸引宮內妊娠物時子宮收縮也使婦女感到疼痛，如同時並發有心律紊亂血壓下降、出汗、面部蒼白、嘔吐、頭暈、胸悶等症狀，稱為人流綜合症，其發生率約為10％。其他負壓吸宮並發症還可以有術時子宮出血、子宮穿孔、宮頸裂傷等，這些合並症的發生率非常低，但會給婦女的健康造成損害。由於使用負壓，還容易使蛻膜組織隨血液逆流入腹腔，造成術後的子宮內膜異位症。近年負壓吸宮術後由於子宮過度屈曲或宮腔粘連造成的宮腔積血也引起了人們的注意。
由於上述種種問題的發生，廣大婦女和醫務人員均盼望能夠採用葯物進行流產。經多年努力，目前已有一些葯物逐步投入臨床試驗。米菲斯酮，又叫RU486，是由法國首先合成並試用於臨床的，這種葯物的化學結構與維持正常妊娠所必需的孕激素十分相似，但其與孕酮受體相結合的作用卻是孕酮的5倍，這種葯物經口服即可吸收，而且只需一次服用200－600mg，或每次25mg，一日2次共3日，即可有作用。米菲司酮進入人體後「以假亂真」很快與孕酮受體結合，從而使孕酮因不能與使之發揮作用的受體結合而喪失其生物學效應，胚胎突然失去孕激素的支持發生退變，最終流產。單獨使用米菲司酮的完全流產率僅為60％，服葯後的副反應主要為惡心、嘔吐等，由於單獨使用米菲司酮的完全流產率較低，故目前多與前列腺素制劑合並使用。
將前列腺素類葯物用於臨床已有近20年的歷史，但由於前列腺素制劑多不能口服吸收，故需採用宮腔內給葯、肌肉注射及陰道給葯等途徑。目前我國研製並已投產的「卡孕栓」就是一種前列腺素陰道栓劑，其含量為1mg，前列腺素對於子宮有較強的收縮作用和軟化宮頸的作用，給予前列腺素制劑後可使子宮收縮而導致流產。單獨使用前列腺素栓劑，流產效果不理想（約為70％），而且還可因前列腺素對胃腸平滑肌過度收縮作用導致嘔吐和腹痛、腹瀉。
將米菲司酮與前列腺素合並用於終止停經一周內的早孕，可取得較滿意的臨床效果，使用的方法是於一次口服米菲司酮200－600mg後的2－3天，經陰道放入卡孕栓一枚或口服一種名為米索前列醇的葯片400ug，可使完全流產率提高到90％，在完全流產中約有80％的婦女在放置卡孕栓後6小時內排出胎囊。完全流產者流產過程中平均出血天數為11天，這兩種葯物合並用於終止早孕的主要副反應是惡心嘔吐、頭痛頭暈、腹痛和腹瀉。大約30－40％的婦女在用葯後會有這些副反應，但一般持續的時間不長，且多為輕——中等程度，一般不需特別治療，流產後多可緩解。
葯物流產可以避免前述我們談及的負壓吸宮人工流產術的缺點。特別是對於產後仍哺乳的
『拾』 50歲的女人還可以懷孕嗎
首先要說50歲是可以懷孕的，而且是有權利的。
其次是50歲是高齡懷孕，風險會非常高的，超過35歲，染色體缺陷疾病和流產的概率都會大幅度增加，妊娠高血壓，先兆子癇，還有會造成胎兒的一些先天性疾病。
所以說要尊重高齡女性的生育權的同時，更重視她和她寶寶的生存權，如果不是必須的生育和重視的唯一生育機會，希望放棄