80歲前列腺電切術

⑴ 男 82歲做前列腺增生電切手術後有什麼風...

你好朋友這樣別擔心啊，前列腺增生手術危險不大的，這個手術可以去當地正規醫院手術即可

⑵ 前列腺癌電切手術效果如何有什麼嚴重並發症

第一，先確定是懷疑得的是前列腺癌。 還是確診為前列腺癌。
癌症一般沒確診的時候都稱作腫瘤。 惡性的才稱為癌症。

第二電切手術是針對前列腺腫大，和前列腺瘤的一種手術。經尿道前列腺電切是治療前列腺增生症手術的"金標准"。它無手術切口，術中術後出血少，膀胱沖洗及保留尿管時間短，術後恢復快，痛苦小，術後一周內即可出院。 算是個小手術，風險不是很大，不會危機性命。

但是如果確診是癌症就要看是否有轉移，如果沒有轉移，一切OK。

如果有轉移，麻煩的事情在後面了。

⑶ 八十多歲的人能做前列腺增生電切手術嗎

病情分析： 前列腺增生一般可以經尿道電切手術治療，需要當地醫院泌尿外科就診詳細術前檢查身體情況，高齡病人需要充分檢查明確。如果身體情況不佳，建議可以不必手術

⑷ 前列腺電切手術的過程是怎樣的

我不是醫生，但我做過這個手術，且是反向受益者。僅就我知道的說一下。是一種微創手術，不在人體的外面開刀。詳盡一點是在人全麻或半麻後，從尿道口探入一根導管，導管內通入電動操縱的手術刀，切破尿道切除前列腺病灶。一點一點的切下，同時用沖洗液把切下的小肉片沖出尿道外。大約需要2-3個小時左右。然後回病房臂部滴注消炎、營養等葯液，尿道保留三芯尿管，一芯管往內灌注氯化鈉沖洗液，一芯管排出帶有血塊和殘留體內的手術切除物、尿液、沖洗液的混合液。沖洗三天左右即可撤下導管，自然排尿。觀察1、2天即可出院。這是一個外行人的表述。
如果你准備做手術，我建議：一、盡量保守治療。微創也是手術，只是比開放手術好。但也有並發症後遺症的風險。有人說概率很小，哪怕0.1%、0.001%，攤到每一個體便是100%。手術是破壞性的建設，當破壞目的達到了而建設目的沒有達到，沒有治病反添病時，對這個0.1%的不幸者身心打擊和痛苦是無可比擬和形容的。誰攤上誰知道。因為手術的損傷大多是不可逆轉的，人體器官的再生能力是非常有限的。且再用葯物挽救的效果是微乎其微的，將造成終身遺恨。再重復一句：不要怕天天服葯，不到萬不得已，還是別手術為好。一勞不見得能永逸。二、如到了只有手術一條道的時候當然也無須猶豫了。但必須和醫生充分交流，把手術的好處和弊端弄清楚，做到心中有數，並對最壞的結果做充分的心理准備。
如果你不打算做手術，只是想了解這個手術，那你去問泌尿外科大夫。
以上是我的親身體驗，希望對提問者有所幫助。也希望對能見到以上表述且有前列腺病者或更打算做電切手術者有所幫助。

⑸ 80歲年齡，能否做前列腺根治【前列腺，怎麼治】

你的PSA高，可再次復查游離PSA,
前列腺結節可考慮是否穿刺行病理檢查，排除前列腺癌的可能
如果身體條件容許，可考慮電切術

（309醫院李超大夫鄭重提醒：因不能面診患者，無法全面了解病情，以上建議僅供參考，具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行！）

⑹ 70多歲的老人能做前列腺手術嗎

前列腺肥大，醫學上稱前列腺增生，是由於前列腺腺體和間質的增生肥大，壓迫尿道引起的排尿困難症狀，病人夜尿次數多，排尿不暢，有的時候尿急，尿痛、血尿等。治療方法，症狀輕的病人可以服用葯物治療，尤其是病人身體情況不好，不能耐受手術時。手術治療的話，過去多數用開放手術，恥骨上經膀胱前列腺切除術等，現在多數醫院用微創手術方法，如經尿道前列腺電切術，不用開刀，術後只用帶幾天的尿管。您所說的70歲老人前列腺肥大，如果病人身體情況可以的話，就可以做這種手術。因為這種方法手術可以一次性根治，不過，這種手術也是有風險的，要根據醫生的經驗，最好經醫生的全面檢查，經醫生的全面評估，才能決定手術。我們這里幾乎天天都有這樣的手術，術後效果非常好，我還是建議您考慮做這種手術吧。

⑺ 做前列腺手術有年齡限制，這是什麼原因

如鹽酸坦索羅辛+非那雄胺，必要的時候還可以加用M受體阻滯劑和一些植物制劑。總體來說葯物治療可以取得一個很好的治療效果，能將手術時間推遲，甚至不用手術。這是因為，在我國現階段，60歲以內的患者，多數有性方面的需求。但是如果疾病嚴重困擾患者，比如說出現反復尿瀦留，頻繁下尿管，葯物控制不理想，50歲以上患者也可謹慎選擇手術。

歐美甚至已經不建議對於年齡大於70歲的老年男性施行前列腺癌篩查，PSA 篩查可能造成局限性惰性前列腺癌過度診斷和過度治療，嚴重影響患者的生活質量，造成社會資源浪費等一系列問題。而對於前列腺增生來說，引起排尿症狀基本是在50歲以後。而前列腺癌也是50歲以後發病率增加。也就是說前列腺引起的疾病中，需要手術干預的病人，一般也是在50歲以後。

開放手術由於破壞性巨大，因此臨床上對高齡老人的開放手術選擇是非常慎重的，但這不代表手術有年齡限制，只要能夠延續生命或者提高生活質量，嚴密監測下的手術治療仍舊是必要的。臨床當中最常見的有前列腺電切手術或者是前列腺癌的根治手術，這個一定要分清楚它具體要做的一種什麼樣的形式，一般來講都是前列腺電切手術，也就是因為前列腺增生而需要做的手術。

⑻ 什麼是前列腺癌的電切手術

前列腺癌多發生於前列腺後葉，早期多無任何症狀，即使有所不適，患者本人也往往認為自己年齡大了，排尿有點不適是正常現象，不必大驚小怪。當腫瘤增大到一定程度，壓迫尿道導致排尿費力時，又往往與前列腺肥大引起的排尿困難等表現相混淆。這就使得病人遲遲不去醫院就診，從而延誤了早期發現和治療的大好時機，以致大部分病人首先發現遠處轉移病灶，進一步檢查後才發現真凶其實是前列腺癌。此時，病變已經屬晚期，失去了根治的時機，預後不良。在美國，局限性前列腺癌由於早期發現，手術後十年生存率超過90%。可見，只有早期發現前列腺癌，才能及時採取有效和科學的治療方法。
前列腺癌症狀的出現及其嚴重程度，取決於癌腫生長的速度和壓迫尿道的程度。因前列腺環抱尿道，故癌變增大到一定程度後才壓迫尿道，表現出排尿異常的症狀，僅有少數人出現尿意頻繁、夜尿增多。當腫塊進一步增大壓迫尿道後，會出現尿流變細、排尿不暢、尿程延長。少部分病人可出現排尿疼痛。有的還會出現血尿，此時應引起警惕。當癌腫逐漸增大時，尿道受壓迫更為嚴重，致使小便困難，造成尿液在膀胱內瀦留，膀胱充盈脹大，以至高度膨脹，極為難受。此外，當前列腺癌發生轉移，尤其是經骨骼轉移時，可出現腰背部疼痛，疼痛常可向會陰部及肛門周圍放射，甚至會出現截癱。
因此，凡年齡在50歲以上的男子，出現尿意頻繁、夜尿增多、尿程延長、尿流變細、排尿困難，往往認為是前列腺增生造成的，但是應考慮患前列腺癌的可能，通過檢查排除前列腺癌。凡年齡在50歲以上的男性，每年至少應做一次直腸指檢和前列腺特異抗原（PSA）檢查，這對於早期診斷極為重要。直腸指檢的准確率達50%～80%，由此可獲得早期診斷，以便把握根治時機。近年發展起來的PSA檢驗方法的臨床應用，為提高前列腺癌的診斷准確率提供了極大的方便。這種檢查方法只需通過抽少量血，就可作出診斷。在多數情況下可在前列腺癌發病初期發現腫瘤，以便及時採取治療措施。
若發現PSA升高，應向有關專家咨詢，以便明確PSA升高是否有前列腺病變的可能，是否需要進一步做相關的檢查。切不能疏忽大意，延誤了早期診斷。
除了直腸指檢和抽血檢測PSA外，臨床上常用經直腸B型超聲波檢查，可以較准確地探測前列腺的內部結構，反映出病變的范圍。對可疑病人，還要採取經會陰或直腸穿刺取少量前列腺組織，進行病理學檢查。陽性率高，痛苦少，並發症少，可在門診進行，是目前確診前列腺癌最准確的方法。CT檢查可確定前列腺癌的浸潤程度，磁共振（MRI）檢查可顯示前列腺及周圍組織的病變程度，這些檢查都有助於前列腺癌的診斷和分期。放射性核素掃描檢查，常用來診斷前列腺癌的骨轉移。
曾接受過前列腺增生手術的病人，有沒有罹患前列腺癌的可能呢？答案是有可能。因為前列腺增生手術，不論是採用開放手術還是經尿道電切手術，都只是切除了增生的前列腺腺瘤，而最容易發生前列腺癌的前列腺外周部分仍舊存在，所以還有發生惡變而出現前列腺癌的可能。因此，良性前列腺肥大的病人在做完前列腺切除術後，仍需警惕有罹患前列腺癌的可能。定期檢查是必需的，而且檢測PSA值升高時，更應提高警覺，考慮做進一步檢查。

⑼ 前列腺電切術的手術步驟

1.體位截石體位，手術台下端可連接一引流液盛盤以承接引流液。引流液的盛盤中放一篩子承接切下的前列腺組織片。送活組織檢查。
2.檢查器械每次電切術之前必須反復檢查和試用電切器械，認為滿意情況下，方能進行這種手術。
3.尿道膀胱鏡檢查在施行手術前必須先行尿道膀胱鏡檢查，對尿道、整個膀胱、膀胱頸部、後尿道精阜、前列腺和外括約肌等區域作一全面了解。根據尿道的粗細，選用27號或24號電切鏡。根據前列腺的大小，決定施行那一種前列腺手術。
4.插入電切鏡找出重要標志先用金屬探子試探尿道管徑。注入更多的滑潤劑。然後插入帶鏡芯的電切鏡外鞘，抽出鏡芯，換插電切鏡的手術鏡。在前列腺段尿道和膀胱頸部用30°斜角鏡辨認標志。
經尿道前列腺切除術中的主要標志是精阜。絕對不得將其切除。即使病人在以後須再做切除術時，如殘留腺體再增生或發生腫瘤時，精阜仍然是重要標志。
把電切鏡的尖端剛好放在精阜之下，注意前列腺兩側葉在兩邊凸入尿道的程度、兩側葉是否相互接觸和壓迫，能否看到膀胱入口。將電切鏡推進，估計兩側葉的大小，兩邊大小有無不勻稱或不規則，後者提示腫瘤的可能。在膀胱頸部也要估計前列腺凸入膀胱程度或有無中葉腫大。如果有，則應進一步弄清凸出的側葉和中葉之間在兩側形成的角度並測定二側汗的長度，要證實兩輸尿管口的位置，避免在電切時將其損傷。在進行第一下電切之前，需完全熟悉所有這些標志。膀胱頸部須與前列腺一起切除，如不進行電切，則術後仍會有梗阻。
5.切出前溝槽切出前溝槽的目的是測定側葉前面的確切長度，並將側溝深切到包膜。其餘的側葉電切（切出側溝槽和切除腺瘤的實體）可參照該葉的全長電切長條片，這樣可在短時間內切除大量的前列腺組織。但切不可在前溝槽切除過長條片。應將前溝槽切到精阜水平即可。
若首先電切病人的右側葉，則從膀胱頸部10點的部位先電切二條片，顯露膀胱頸部環狀肌紋，然後加深該溝槽的深度。在電切的切割面上，可因不同的病理而有不同的形態。如電切的是增生的前列腺組織，則呈細顆粒狀。
下一步是將溝槽仔細伸延到精阜水平，但不得越過。伸延時，只能一次一小條片，在兩次電切之間應一再核實精阜位置，電切最後的條片時，應首先將電切鏡的尖端剛好放在精阜的下緣，然後將電切鏡旋轉並牢牢把住，這樣電切最後條片才不致損傷精阜。
加深此溝槽是從緊連膀胱頸之下處開始，因環狀纖維在該處終止，而腺組織在此處開始。須一小條片一條片地切除腺組織。同時要將縮窄環帶切除，直到溝槽由膀胱頸到精阜平整地切出，包膜全長度顯露。這層包膜實際是前列腺的假包膜。假包膜與腺瘤之間交界處就是開放性前列腺切除術的分離平面，而經尿道前列腺電切除術亦應以此為界面。電切時，包膜可由其特定的結構形態辨認，它與膀胱頸部的環狀纖維不同，其纖維是交織的，但纖維的總方向仍然是環狀的。前溝槽做在側葉的前緣，所以在包膜顯露之前，無需在前溝槽切除太多腺組織。
6.切割側溝槽切割側溝槽的目的是要確定電切的外側范圍，按這種方法電切腺組織時，可切斷其大部血供，使側葉的實體可被很快切除而無過多出血。
在電切前溝槽時，應將電切鏡轉向前方，面對溝槽，而在電切側溝槽時，應將電切鏡逐漸轉向，使之面對後方，其餘的電切都是在電切鏡面對後方的情況下進行。
在電切側溝槽時，應首先在前溝槽背側腺組織的外側緣切割側溝槽的第一條片，然後繼續一條片一條片地電切，加深溝槽，直到包膜。起初，初學者最好將電切鏡保持靜止不動，這樣就可使每一條片的長度限制在電切環轉動的幅度，以後隨著經驗的積累，可供移動電切鏡，逐漸切出較長的條片。
包膜大血管出血時，在繼續電切之前，應該很好止血。大多數的出血點都剛好在膀胱頸之下。前列腺動脈多在7～8點或4～5點處。

⑽ 80歲老年人慢性前列腺炎可以動手術否！平時注意事項

80歲的年齡確實偏大了，不適合做開放性手術，風險太大。建議保守治療或者電切治療，也可以進行尿道電化學治療，或者尿道內電切術，術後恢復也很快。
另外，還可以用熱磁療，一方面可以通過溫度的刺激、按摩的作用，直接作用於前列腺的部位，極大地改善前列腺的血液循環症狀 也有明顯的好轉。
把南瓜子炒熟後吃，每天吃50克，不少老年朋友都反映這個方法確實有效，這是因為南瓜子中含有某種抑制前列腺增生的物質，具有一定的保健作用。

老年人前列腺炎注意事項
1、注意局部保暖
局部保持溫暖的環境，使前列腺和精道內的腔內壓力減少、平滑肌纖維鬆弛,減少了出口的阻力,使前列腺的引流通暢;保暖還可以減少肌肉組織的收縮,因而可以使組織的含氧量改善,充血水腫狀態容易得到恢復。
2、避免酗酒和食用大量辛辣食物
辛辣食品不是前列腺炎的直接病因，但是酒類、辣椒等辛辣食品對前列腺和尿道具有刺激作用,食用後可出現短暫的或伴隨排尿過程的尿道不適或灼熱症狀,並且能夠引起前列腺的血管擴張、水腫或導致前列腺的抵抗力降低.食用這些食品後常可引起前列腺不適的臨床症狀,或有利於前列腺寄居菌群大量生長繁殖而誘發急性前列腺炎,或使慢性前列腺炎的症狀加重.因此,避免酗酒和食用大量辛辣食物是預防前列腺炎發生的重要手段.
3、不要長時間久坐或騎車
前列腺的解剖結構比較特殊，前列腺周圍區的腺管細長且彎曲，向後走行，然後彎向側面,最後向前，在前列腺實質內開口到尿道，開口處口徑小，與尿道成直角或斜行向上逆行進入尿道。前列腺的腺管行程長且彎,有利於尿道的細菌進入腺體，而不利於腺體炎性分泌物的排出和引流,是引起前列腺炎的重要解剖因素。
4、培養良好的應付方式
慢性前列腺炎患者,尤其是久治不愈的患者往往具有人格特性的改變,表現為應對方式的明顯異常,可以有失眠、健忘、甚至出現胡思亂想和悲觀失望情緒等消極的應對態度,這方面的困惑有時甚至超過疾病本身的痛苦,並為此四處求醫.在難以達到治癒的情況下,則又認為病情嚴重了,更加重了思想負擔,二者互為因果,形成惡性循環,難以自拔.