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80歲腦白質

發布時間:2022-05-06 10:10:43

『壹』 什麼年齡才會出現腦白質病變是正常的

正常人活到一百歲也不會病變。腦白質病變多源於脫髓腦病因治療缺乏而發生的腦白質缺血硬化或軟化,發病早期主要以損害大腦白質植物神經並使其調節紊亂不能自主自身調節以濡養支配區組織而發生的多樣的臨床症狀。部分患者發病早期症狀很輕且不明顯,易復發和遲發神經再度損害,嚴重時可侵犯整個腦脊髓導致神經功能損害發生癱瘓而危機生命,大部分患者是基因免疫異常受特異病毒感染所致。早期的治療多以激素及營養療法治療,但療效難以控固,由於本病導致髓鞘脫失致神經功能不全免疫極度低下,偶與病情感染病情復發使神經功能症狀進一步加重.若得不到正確的治療則會復發和遲發多病灶硬化或病灶軟化,並再度損傷神經繼發痴呆或癱瘓。能否獲得最佳恢復在於及早的治療。理論性治療方案:中西復合增強免疫,提高人體高病能力,慢性抗炎使炎阻止炎症再度損害神經,改善受累神經血運以養神經,調節神經軟化瘢痕預防病灶遲發缺血進一步加重,並採用神經再生之葯興奮激活神經才能再生修復病灶才能阻止病情復發恢復最佳的神經功能獲得早日康復,。需幫助發來磁共震照片為你指導。

『貳』 八十歲老太太腦白質脫髓鞘。嚴重嗎患者只感覺頭暈。惡心。 目眩

早發病都不嚴重,易忽視,治療不當繼續惡化遲發缺血性腦萎縮,多神經損害會導致痴呆症和不全痙攣性癱瘓,是否嚴重你自已看著定。

『叄』 老年人腦白質密度降低怎麼辦

腦白質密度降低是CT不能明確診斷,CT能做出來病灶,說明病情很嚴重,此腦白質密度降低也稱腦白質變性,多源於脫髓腦病因治療缺乏而發生的腦白質缺血硬化或軟化,患者發病早期症狀很輕且不明顯,多易忽視,臨床症狀偶有頭暈,頭痛,視力異常或腦部不適以及輕度的局域性麻木,肌無力等,治療不當易復發和遲發神經再度損害,嚴重時可侵犯整個中樞導致神經功能損害發生痙攣性癱瘓而危機生命,大部分患者是基因免疫異常受特異病毒感染所致。早期的治療多以激素及營養療法治療,但療效難以控固,而且副作用會導致體免疫你下,偶與病毒感染和炎症感染病情就會復發使神經再度損害導致症狀進一步加重.若得不到正確的治療受損神經則會復發和遲發多病灶硬化或病灶軟化,且再度損傷神經繼發痴呆或癱瘓。能否獲得最佳恢復在於及早的治療。治療方案:中西復合增強免疫,提高人體高病能力,慢性抗炎使炎阻止炎症再度損害神經,改善受累神經血運以養神經,調節神經軟化瘢痕預防病灶遲發缺血進一步加重,同時興奮激活神經才能再生修復病灶阻止病情復發恢復最佳的神經功能獲得早日康復,。需幫助發來磁共震照片為你指導。

『肆』 腦白質的症狀有哪些

缺血性腦白質病又稱缺血性白質脫髓改變,或腦白質缺血灶,均是一種大腦的結構性改變,以中樞神經細胞的髓鞘損害為主要特徵,病變累及專門發揮高級大腦功能的白質束。中醫認為元氣虧虛,氣虛郁滯是本病的主要病機,病位在心、脾、腎,病性虛實夾雜。研究發現,臨床症狀與白質變性的部位、程度、范圍等密切相關。主要表現為:執行認知功能下降,情緒障礙,身體殘障和運動功能低下,感覺障礙、疼痛、尿失禁、睡眠障礙,嚴重者可導致腦梗、痴呆。
1.執行、認知功能下降:患者不能做出計劃,不能進行創新性的工作,不能根據規則進行自我調整,不能對多件事進行統籌安排。比如待人冷漠,不會主動去做日常家務,日常生活能力降低,記憶、理解力下降等。早期腦白質變性對認知功能影響較小,一般無症狀,多數腦白質變性導致的認知障礙進展隱匿,嚴重腦白質變性才會引起臨床可見的明顯認知障礙,只有極少數腦白質變性患者短時間內快速進展,並且與快速進展的認知障礙存在相關性。
腦室周圍腦白質變性與執行功能、精神運動處理速度相關。額葉腦白質變性可損害執行功能、記憶和精神運動處理速度。75~89歲老年人研究顯示,胼胝體壓部腦白質變性與執行功能和精神運動處理速度密切相關。腦白質變性與認知障礙密切相關,不同解剖部位腦白質變性與不同認知領域功能障礙存在相關性,以執行功能受損和精神運動速度減慢最為嚴重並較為一致。
2.情緒障礙:表現為情緒低落,對周圍事物失去興趣,自卑,覺著或者沒有意思等。情緒障礙主要與皮質下的深部缺血性白質損傷相關。研究發現,神經髓鞘的損害與抑鬱程度相關,進一步闡明了前額葉腦白質微觀結構的損害是抑鬱症患者出現情緒傳導與認知功能異常的重要解剖學基礎和機制之一。此外,老年性抑鬱者容易患缺血性腦白質病和腔隙性腦梗死,而這些病人卻很少有抑鬱家族史,說明血管病是其潛在病因。
3.身體殘障和運動功能低下:缺血性腦白質病與身體減退或殘障,運動功能低下有關。重度腦白質損傷多有步態不穩、運動性減少和易跌倒,甚則嚴重外傷尤其是髖關節骨折等。
4.其他:感覺障礙、疼痛、尿失禁、睡眠障礙、假性延髓性麻痹(飲水嗆咳、吞咽困難、發聲困難)等。這些症狀均與腦白質連接性破壞和重塑障礙密切相關。如果腦白質病變嚴重還可導致腦梗,痴獃等。

『伍』 患者80歲患腦梗塞和腦白質缺血性脫髓鞘怎麼治療

腦梗塞和腦白質缺血性脫髓鞘怎麼治療好你好,這些症狀只能改善和注意護理,不能根治

『陸』 什麼是腦白質

腦白質病是一種大腦的結構性改變,以中樞神經細胞的髓鞘損害為主要特徵,病變累及專門發揮高級大腦功能的白質束。

什麼是腦白質?它負責大腦的哪些「工作」

腦白質,是大腦內部而神經纖維聚集的地方,由於其區域比細胞體聚集的大腦表層顏色淺,故名腦白質。

人類到了約二十歲時,白質才會在不同腦區逐漸發育完全,而其生長的時機與成熟程度,會影響到學習、自我控制與精神疾病,例如精神分裂、自閉症與病態性說謊,青少年的年少輕狂的原因之一也是由於白質未發育完全。

腦白質出現疏鬆會造成哪些身體危害

腦白質出現疏鬆多會出現以下症狀:執行認知功能下降,情緒障礙,身體殘障和運動功能低下,感覺障礙、疼痛、尿失禁、睡眠障礙,嚴重者可導致腦梗、痴呆。

1、視覺問題:包括視力模糊、復視和異常瞳孔反應。此外,患者也可能控制眼球運動的問題,如缺乏協調或抖動的眼睛。

2、感覺問題:這些包括麻木,奇怪的感覺刺痛或振動等。

3、認知問題:如短期和長期記憶問題,語音障礙、抑鬱、情緒不穩定、焦慮等情緒障礙。其他認知問題包括睡眠障礙、疲勞等。

一般認為,多數腦白質病患者的病情是可以控制的。在治療時應分析可能的病因,祛除可能的致病因素。之後,採取適當的腦代謝支持葯物、抗氧化葯物和神經細胞保護劑等綜合治療。

從臨床看,只要診斷明確,分析全面,措施得力,加之患者的適當配伍,一般能取得比較好的治療效果。同時,若能根據中醫的辨證施治,配合中葯治療,效果則會更好更快!

『柒』 老人腦白質病的治療方法

原本疾病就是脫髓鞘腦病損害神經發生的症狀,合並風濕只是一種偶合,現病症隨年齡增大氣血衰退而損害了更多的神經,故治療必須從神經出發使病灶得到再生修復才能改善各種症狀。脫髓鞘腦病主要以損害大腦白質及脊髓的白質(神經白質變性)植物神經導致的植物神經功能紊亂,部分患者早期發病並不明顯,隨著忽視和發生症狀後才去就診做磁共震而確診,治療不當本病復發和遲發神經再度損害導致病情加重,發病嚴重時可侵犯脊髓前角細胞和腦干神經核以及大腦運動皮質錐體細胞導致神經功能損害危機生命。早期的治療多以激素及營養療法治療,但療效難以控固,由於本病導致髓鞘脫失致神經功能損害嚴重並導致體免疫極度低下,偶與病情感染病情復發使神經功能症狀進一步加重.若病灶得不到正確的治療則會遲發病灶變性以及硬化或軟化,並會再度損傷神經繼發痴呆或癱瘓繼發並發症危機生命。其病症治療關鍵在於早期對病情的繼發控制.
治療方案:若是遲發性脫髓鞘腦病激素對本病的治療無效,治療應增強機體免疫功能,提高肌體抗病能力,同時中西醫結合擴張微循環使受損殘余神經得到充分的血供以養,控制預防病情繼續發展。並採用神經再生之葯興奮神經,激活麻痹和休克的神經使受損神經得到再生修復達到早日康復。需幫助請發磁共震照片為你指導。

『捌』 81歲老人 患腦萎縮 和腦白質脫髓鞘 有什麼更好的方法治療 ,跪求

由於本病屬免疫性遲發性腦病,故治療需多方面考慮,辯證施治,立方案而用葯才能使患版者得到有效治權療。治療方案:治療應增強機體免疫功能,提高肌體抗病能力,同時中西醫結合擴張微循環使受損殘余神經得到充分的血供以養,控制預防病情繼續發展。並採用神經再生之葯興奮神經,激活麻痹和休克的神經使受損神經得到再生修復達到早日康復。需幫助請發磁共震照片為你指導。

『玖』 腦白質脫髓鞘病變會造成什麼樣的後果

質脫髓鞘是比較常見的疾病,容易出現在中老年患者身上,雖然腦白質脫髓鞘的發病率非常高,但是它的危害性不是特別大,只要病人注意治療,一般都不會減少病人的壽命,質脫髓鞘經常會造成病人頭痛,還可能使病人的記憶力出現下降。

很多人對脫髓鞘病不是特別了解,這是生活中很常見的疾病,根據調查結果來看,質脫髓鞘更容易出現在55歲以上的人群中,很多種原因可能都患有輕度腦白質脫髓鞘,這種疾病不嚴重的時候,病人是感覺不到的,那麼,脫髓鞘疾病的危害有哪些?
脫髓鞘疾病危害更大。將脫髓鞘疾病與癌症進行比較,後者由於其復發性和持續性進展而不是癌症。每次發作都會影響大腦的一部分,導致臨床症狀。積極治療後,臨床症狀會有所緩解,但中樞神經系統更容易留下後遺症,經過反復疊加,患者的症狀會變得更加嚴重,甚至出現反復發作、記憶力減退等精神症狀或癱瘓。如果發現脫髓鞘,建議立即就醫。
脫髓鞘是一種較為常見的症狀,該病在很多中老年人群中都能出現,其危害程度並不特別高,雖然會對神經造成一定的損害。但一般來說不會嚴重影響病人的壽命,出現這種疾病的人多是老人,只要注重病後治療,活到80-90歲的可能性也很高,不必太擔心。
脫髓鞘會嚴重影響到神經系統的健康,是人體神經聚集最密集的地方,神經外麵包裹著的凝脂就被稱為脫髓鞘,一旦它出現病變會直接影響到神經的健康,脫髓鞘的病人會出現記憶力下降腦膜炎 等症狀,有些脫髓鞘的病人還會出現腦神經炎,經常出現頭痛。

『拾』 腦白質是什麼

腦白質病是一種大腦的結構性改變 ,以中樞神經細胞的髓鞘損害為主要特徵 ,病變累及專門發揮高級大腦功能的白質束。其臨床表現從注意力不集中、健忘和個性改變 ,到痴呆、昏迷 ,甚至死亡。

而中毒性腦白質病是由多種毒性因素引起腦白質病 :顱腦照射 ;葯物治療 ,如某些抗腫瘤葯、抗生素及免疫制劑 ;濫用葯物 ,如甲苯、乙醇、海洛因等 ;還有環境毒素等。在這些因素中 ,顱腦照射和抗腫瘤化療是中毒性腦白質病非常確定的病因。隨著腫瘤患者放、化療的廣泛應用 ,出現醫源性腦白質損害的腫瘤患者越來越多。為了更好地認識這一病症 ,筆者就腫瘤放、化療引起中毒性腦白質病的臨床及其研究進行綜述。

中毒性腦白質病的表現

症狀與臨床分度 :腦白質病最顯著的臨床表現是精神狀態的改變 ,即在沒有失語的情況下有注意力、記憶力、視覺空間技能、執行功能和情感狀態等其中至少一項缺陷。輕度病例表現為慢性意識模糊狀態 ,伴注意力不集中、記憶力喪失和情感功能障礙 ;更為嚴重的病例則產生痴呆、意識缺失、木僵和昏迷等嚴重後遺症。而灰質的疾病則相反 ,是以累及語言、行為或感覺功能為主。如果腦白質發生了局灶性壞死 ,則精神狀態改變比一般體征如偏癱、感覺障礙和視力喪失突出。中毒性腦白質病的病變分布通常是彌漫性的 ,其臨床分度總體上與白質損害的嚴重程度相平行。

實驗室檢查 :初步精神狀態檢查 ,包括評價注意力不集中的試驗、鑒定記憶力障礙的三詞延遲回憶試驗、評價視覺功能障礙的時鍾繪畫和評價腦功能的交替運動序列。如果精神狀態檢查結果可疑 ,可進一步進行神經精神學測試。如果初步精神狀態檢查的前兩類試驗未發現任何缺陷 ,則可確定無可察覺的大腦損害 ;如果前兩類試驗發現異常 ,可進行大腦神經影像學檢查。加權磁共振成像是首選檢查手段 ,是鑒別早期或輕微腦白質病與精神疾病的重要手段 ,而CT僅能顯示重度腦白質損害。

診斷 :確實有腦白質毒素接觸史 ,如放、化療和免疫治療等 ,並排除其他腦白質損害原因 ,如遺傳性脫髓鞘病等 ;接觸毒源後發生精神狀態改變 ,以及可能的劑量症狀反應關系 ;有確鑿的神經放射學證據 ,或典型神經病理結果。

要重視腫瘤放化療性腦白質病的研究

為什麼說顱腦照射和抗腫瘤化療是中毒性腦白質病的非常確定病因 ?因為 ,隨著腫瘤發病率的上升 ,以及腫瘤放、化療和免疫治療等廣泛的應用 ,抗腫瘤治療所致的腦白質病越來越多 ,所以 ,我們進一步認識腫瘤放化療引起的腦白質病有著重要的臨床意義。

放療性腦白質病 :顱腦照射引起的神經毒性程度與接受照射的總劑量、時間、劑量—分割方案及受照容積有關。照射產生的腦白質病分為 3期 ,即急性反應期、較持久的延遲反應期及嚴重的延遲反應期。急性反應期 ,腦白質呈斑點狀可逆水腫 ;較持久的延遲反應期 ,腦白質廣泛水腫及發生脫髓鞘病變 ;而嚴重的延遲反應期則發生腦血管壞死和血栓形成 ,進而造成髓鞘軸突消失。國外有學者對 19 80~ 19 9 4年因顱腦放療引起的腦白質病患者進行了統計 ,並通過 29個項目對 748例接受全顱治療性照射的患者進行了研究 ;通過 18個項目對 368例接受預防性照射的患者進行了研究。結果發現 ,213例接受全顱治療性照射和 100例接受預防性照射的患者發生了腦白質病 ,而且神經行為障礙的發生與患者年齡、放療總劑量、受照容積以及選擇放療的時機有關 ,同時發現腦白質病主要因全顱照射所致 ,局部照射較少發生。還有國外學者研究了 100例進行過局部放療照射的惡性星形細胞瘤患者 ,發現則很少有發生神經行為障礙的患者 ,但是在治療後 ,生存期達 1年以上的患者中 ,腦白質病患者逐年增多。一項對低度惡性腦膠質細胞瘤顱腦放療的遠期療效研究發現 ,術後放療可明顯增加腦白質病的危險 ,使得患者生存質量明顯下降 ,因此在選擇放療時應予以多方面的權衡。

化療性腦白質病 :抗腫瘤葯物引起的神經系統毒性早巳受到醫學界關注。隨著化療強度的提高、葯物劑量的增強 ,化療所致的腦白質病報道亦逐漸增多。有研究發現 ,順鉑、阿糖胞苷、氟尿嘧啶、卡莫氟、左旋咪唑、甲氨蝶呤、氟達拉賓、塞替派、卡莫司丁、異環磷醯胺等均可引起腦白質病 ,其中以甲氨蝶呤、卡莫司丁和順鉑最為常見。化療所致的神經毒性與給葯途徑、劑量及給葯方法有關 ,化療葯物與顱腦照射聯合應用更為有害 ,如順鉑加甲氨蝶呤與放療聯合應用。國外有學者研究了 1304例急性淋巴細胞白血病患者採取靜脈注射甲氨蝶呤 ,每平方米體表面積 1000mg劑量治療後的情況。其結果在可評價的 1218例患者中。僅有 9 5例即 7. 8%,發生了急性神經毒性。

貢獻時間:2007-02-28 17:01:05

而另一位國外研究者則報道了 16例急性淋巴細胞性白血病和 4例惡性淋巴瘤患者 ,在誘導———強化治療階段進行鞘內注射甲氨蝶呤預防腦膜白血病 ,治療前後分別以磁共振成像進行檢查評估 ,發現有 8例 ,即 40%,在治療後出現腦白質病 ,其中有 6例順利完成化療 ,病情緩解 ;另 2例則出現精神狀態失常並呈進行性發展。有研究發現 , 5-氟尿嘧啶的神經毒性可能與組織缺乏二氫嘧啶脫氫酶有關。此外 ,患者在應用卡莫氟過程中亦有發生腦白質病的報道 ,因此研究者建議為減少患病風險可採取分次口服給葯。國外研究者發現 , 1例大劑量化療後骨髓移植並給予α干擾素進行免疫治療的患者 , 1年後出現了典型的腦白質病 ,採用白細胞介素 2每天皮下注射及阿糖胞苷鞘內注射每周 1次 ,共 4周 , 8個月後患者的臨床症狀改善 ,磁共振成像檢查也顯著好轉。雖然有關化療引起腦白質病的報道越來越多 ,但尚缺乏不同化療葯物致病率的資料 ,人們對其病理生理學機制的認識也有待進一步深入。

腦白質病的防治

多數腦白質病患者的病情可逆 ,但有少部分是不可逆的。所以 ,如果採取適當的預防措施 ,患者的症狀可明顯改善。而腦白質病的治療方法有一定的局限性 ,目前也無統一的治療方案 ,因此 ,預防非常重要。治療大多採用大量糖皮質類固醇 ,亦可用抗凝治療。曾有 6例因5-氟尿嘧啶化療引起腦白質病的乳腺癌患者 ,其中 5例在出現症狀早期經糖皮質類固醇治療臨床症狀改善。此外 ,臨床證實 ,這些患者的腦白質病出現與其年齡、性別、病理及乳腺癌分期無關。因此 ,研究者認為 , 5-氟尿嘧啶一旦誘發腦白質病 ,應採取大劑量糖皮質激素治療。對甲氨蝶呤毒性引起的腦白質病可採用甲醯四氫葉酸鈣治療。對於腦白質病特異性治療的開展 ,需要確定哪些抗腫瘤葯物可致腦白質損傷 ,以及化療對腦白質損傷的部位 ,如髓鞘、軸突、少突膠質細胞、星形膠質細胞以及腦白質脈管系統等。未來非特異性治療包括誘導完好少突膠質細胞對脫髓鞘軸突重新進行修復 ,形成新的髓鞘 ;或行胚胎幹細胞移植。後者可分化成有功能的 ,成髓鞘的少突膠質細胞。

總之 ,抗腫瘤治療引起的中毒性腦白質病越來越多 ,但發病率尚不清楚。醫師對放、化療神經毒性的正確認識有利於防止或減少其毒性 ,但治療措施尚需根據其特殊的病理生理學機制進一步研究。

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