㈠ 85歲老人(女性身體瘦小)腹部痛 進醫院後未有診斷懷疑是腸穿孔(急啊····)
首先,這有可能是個醫療事故,但可能性不高!
第一,腹痛,進醫院,如果是腸穿孔,那麼進醫院後出現上述情況是正常的,好的是及時送了醫院,否則,痛了自己吃鎮痛葯的結果是挺不過子夜。現在還活著說明搶救及時,還能續命。你說的由於靜脈滴注造成的細菌感染是絕對不可能的,因為,如今的器材都是一次性消耗品,且注射的時候會用碘酒或是其他消毒液消毒,若是細菌感染,是絕對不可能的,除非滴注液有問題,但是這也是可以排除的,因為如果真的是細菌感染,一般是10分鍾後西遊,絕對不可能還能挺28小時的!你說的身體發熱,手腳冰涼,這是個很正常的生理反應,因為當內臟有什麼地方出了問題,所有的血液身體會往病灶或是損傷的部位走,而最先忽略的就是沒什麼用的四肢,只維持最低需求,所以,既然身體還在發熱,說明是個好事,不必多過擔心。
第二,老人85歲了,身體瘦小,說明常年飲食問題不小,自己或是後輩沒有注意關心老人,因為老人的飲食和青壯年的飲食是不一樣的,一般年過70就需要重新調整飲食結構和飲食配方了!這腸穿孔一般是宿便引起的,所以啊,老人該是有長年便秘的毛病,而便秘也沒當回事好好的處理,如今造成腸穿孔實屬意料之內。
第三,治療的話,只有手術,將穿孔的那段腸子切除,但是由於年紀大,自身的免疫系統都出了問題,因為人瘦小,說明消化和吸收功能已經不行了,加上宿便和一段腸子的損失,吸收和消化的能力會比原來更弱,否則健康的老年人該是有命理中所謂的富態或是說福態,說白了就是胖呼呼的,所以,因為吸收能力出了問題,所以,術後康復會成為一個非常困難的問題,所以啊,手術基本是醫生不敢做的,非常有可能在手術台上駕鶴,手術台上駕鶴對醫院和醫生來說,要說清楚有點難!且會影響醫院和醫生的聲譽!
第四,在西醫上,要治療可以說是非常困難,因為要手術,病人體質差,不適合手術,保守治療也有限,而現在最需要的是,解決吸收難題,西醫是通過高能營養液的滴注,但是滴注時間一長,血管會硬化和慢慢壞死,因為自身的修復能力會慢慢失去,高能營養滴注,只提供內臟需要的生存營養,而血管也需要材料,就像做水管也需要用到橡膠啊,鋼鐵一個道理,這些是蛋白質,脂肪,纖維素,等等的微量元素,而高能營養液根本做不到,因為必須要靠食物中提取。所以一般你看都是手上的血管不能用了就用腳的,然後是頭的,軀乾的,最後是沒的用的就全身找毛細管……
第五,老人並非就要等仙鶴了,這樣的問題,在西醫中是個難題,但是只要西醫能幫忙續命,那麼用中醫還有有希望治好的,首先,中醫中有專門的方法刺激和激活身體的某些功能,比如消化吸收能力,就像一般急救的時候有掐人中的方法,一掐就靈,一個道理,用針灸或是點穴的方法是有機會刺激消化吸收能力的,這個有先例的,且我知道的,就是醫院救不活的,被家人用門板抬到中醫館,醫生1年後讓病人回家了……但是,為什麼很多醫生不知道?也不推薦?因為首先人醫生是學西醫的,對中醫不懂也不信,所以也不能怪別人,還有就是,西醫賺錢,靠的是賣葯,和各樣的費用來維持醫院收入的,一下就治好了,醫院如何過日子呢?你看一個感冒就能看好幾百,可見如今醫院的那個什麼了,你懂的!中醫因為方法簡單,快捷,說白了就只有個治療費,草葯也不貴,只要不是人參鹿茸麝香雪蓮什麼的,都好辦,所以啊……商業社會,咱也沒辦法!
最後,我要說的是,現在醫院堅持保守治療,然後,自己出去找本地的知名中醫師,看看有沒有什麼比較厲害的,如果你是在北京,那麼恭喜你,國內一線的中醫高手都在北京,但是,我剛才說的那個醫生,就是醫院判給仙鶴了,人硬把仙鶴趕走的大夫,確實藝術高超,但是……人沒行醫執照,被吊銷N多年了,至於為什麼,我剛才也說了,你懂的!如今躲在深山裡,靠3間平房行醫……在這里,我建議你先去網上找找你們本地的名醫,要精於針灸的高手,因為中醫也分很多類別,就像西醫有外科內科葯劑課一樣,中醫也分,有的醫生精於把脈,有的擅長開葯,還有的就是針灸啊,推拿啊,按摩啊,點穴啊,接骨啊什麼的,很多!你要找個針灸高手,先激活人體的消化吸收功能,然後……那就老夫人回天有望了!
結尾:你看你的()里,是 急啊……,我想說的是,放平心,你瞧你一段文字,標點沒幾個,說明模糊,我讀了幾遍才大概知道你在說什麼,你說你這不是耽誤事么?一切記得隨緣,心懷希望,帶著平和的滿懷希望和信心的態度去盡你所能的做,自然事半功倍!太急影響情緒,也許有人會說,不是你的親人,你當然不急啊!不過,要知道,急了,有用么?所謂沒事別急,有事急沒用!你瞧老太太雖然現在在醫院,但她不是還在努力堅持等你們請來更強悍的醫生么?有時候一急,很容易把人惹毛,那就不好了!我記得我見過一件事情,讓我印象深刻,老母親病了,被幾個兒子送到了醫院,幾個兒子強行插隊看醫生,但是醫生覺得總有先來後到的……結果醫生雖然勉強接受了讓他們插隊,但是後面排隊的就不幹了,最後結果很悲催……我想的是要是那幾個兒子想插隊,好好和後面排隊的病友好好的求他們好好的說,自然就沒後面的悲劇了!這種事情醫院還是很常見的,所以現在都換了看大屏幕排隊了。
廢話這么多了,最後希望老夫人吉人自有天相吧!也祝你好運!
㈡ 我奶奶73歲,發現腹痛後去一家醫院檢查,診斷腸梗阻後來改為腸穿孔,做了手術,現在腹腔感染有點嚴重
康復機率不會大,這歲數老人,如果平時身體素質好和無其它慢性病的,希望才大。否則難說。
㈢ 85歲的老人,腹部影像診斷是大腸穿孔,因為年紀大沒有進行手術,現在全面禁食,問是否有其他方法治療
病情分析:腸穿孔一般都是必須手術治療的,你現在因為年紀過大不能耐受手術,現在必須禁食以保證腸腔的自我修復,否則會導致再次腹腔感染。
意見建議:在腸道未修復之前,只能靠腸外營養和消除炎症來進行治療。祝您早日恢復健康。
㈣ 老人腸穿孔造瘺術後想復原
病情分析:你好,一般的腸穿孔可以引起一個腹部的劇烈的疼痛,硬結等症狀
指導意見:你好,你說的進行一個造瘺手術屬於一個很正常的治療情況,在上了年紀後身體的虛弱導致的醫院擔心有一定的風險。
㈤ 腸穿孔手術
蛔蟲具有鑽孔的特性,可鑽入機體內生理狹窄的部位,有時互相集結成團,引起各種並發症。常見的有膽道蛔蟲症、蛔蟲性腸梗阻、闌尾蛔蟲症等。有的甚至鑽破腸子,發生腸穿孔。腸道並發症
表現為機械性腸梗阻,多為不完全性。陣發性臍周痛,頻繁嘔吐,明顯腹脹,腸型及蠕動波。腹部觸及條索狀腫塊為本病特徵。X線腹平片見液平面與腸充氣。梗阻時間過長可並發腸穿孔、腸扭轉。蛔蟲鑽入闌尾可引起闌尾炎。
腸穿孔為什麼不做手術呢?
殘留的液體是可以慢慢吸收的,問題是若腸穿孔不好,那還會漏水出來啊!而且腸道內細菌眾多,會感染腹腔引起腹膜炎,甚至發展成敗血症。受累腸段功能不良,可引起彌漫性黏膜下層出血及壞死、並發DIC
年紀大了,機率這個誰都不好說.
一般來說在30%~60%
㈥ 八十五歲的老人得了腸穿孔 還漏了便 請問做手術能救的機會有多少
你好,這個一般行修補術,如果不及時處理,可能引起急性腹膜炎,危及生命,還是以生命為主,權衡利弊,還是和主治醫師談一下,病人能耐受,盡量不要失去手術治療。
㈦ 腸穿孔的症狀有那些
腸穿孔通常是腸道炎性疾病中的並發症。實際上原來多是內科病,穿孔後又伴有外科病,臨床上雖不多見,—經發生,病死率卻很高。
—、腸穿孔病因
引發腸穿孔的疾病有多種,如阿米巴病腸穿孔、傷寒腸穿孔、克隆病腸穿孔、急性壞死性腸炎壞死穿孔、腸憩室炎穿孔等,病變多在原發病的基礎上發展為腸穿孔。
二、腸穿孔症狀
l、病人常有腸道原發病的症狀及全身中毒症狀。
2、出現穿孔經常突發腹部疼痛加劇,且在短期內擴展至全腹。
3、腹部檢查常有彌漫性腹膜炎表現,全腹壓痛、腹脹、反跳痛,肝濁音界可能縮小,腸鳴音減弱或消失。
三、腸穿孔治療
l、按急性腹膜炎處理:補液、禁食、胃腸減壓,及應用抗生素治療。
2、治療原發疾病。
3、常需急診手術治療。對於較小的穿孔,可予以縫合修補,對於較大穿孔或腸壁有壞死者,如患者情況許可,可切除明顯病變的腸管,根據情況考慮作—期吻合或腸造口術,待病情好轉後再作二期腸切除吻合術,若腹腔污染嚴重,宜放置腹腔引流。
腸管破裂,腸內容物溢入腹膜腔。急性腸穿孔可見於腸潰瘍、腸壞死或外傷,還可見於腸傷寒、慢性結腸炎、急性出血性壞死性腸炎、結腸阿米巴病等。急性腸穿孔的腹痛常突然發生,呈持續性劇痛,並在深呼吸與咳嗽時加劇。
㈧ 腸穿孔是怎麼得的是因為腹部被捅嗎
外在因素有暴力直接撞擊腹部中央時。還有在鈍性傷中由外力從前方直接撞擊。引起的破裂。。內在因素常發生於消化性潰瘍炎症性腸道病。腸道腫瘤。腸梗阻。也可見腸傷寒慢性結腸炎等。腸穿孔的原因,包含蛔蟲以內的各種各樣裂頭蚴早已非常少見了,許多的常見於消化道潰瘍引發的胃結腸穿孔,除此之外也有發炎引發穿孔如亞急性病毒性闌尾炎等,及誤吞異物引發腸胃損害,各種各樣腹腔外傷性等。消化道穿孔通常主要表現為強烈腹疼,飽食後穿孔並有無痛疼向全腹腔擴散,早已局灶性腹膜炎,感染性休克等比較嚴重病發症,通常不容易立即造成腦溢血,但病發症比較嚴重的可造成多人體器官功能問題,乃至嚴重危害性命,需要盡快醫治。
㈨ 關於老人腸穿孔
二次手術後一直輸血和營養物質,主要是考慮術後康復的問題,術後出現的其它情況可能是由於穿孔後毒素吸收所致,所以目前沒有辦法來確定康復的機率。只能祝願你父親早日康復。
㈩ 腸癌病人腸穿孔怎麼治療
對發生穿孔的患者,一經診斷,更應盡早手術,清除腹腔內糞便,並防止腸道糞便進一步進腹腔。手術前應積極改善全身情況,有效的防治休克,包括吸氧、輸血、補液、糾正酸中毒、靜脈給予廣譜抗生素(包括抗厭氧菌葯物)和胃腸減壓等。一般術前准備時間不宜太長,爭取在1—2h內完成。目前認為經積極有效的抗休克治療,多數患者對手術還是能夠耐受的。
只要患者全身情況許可,如有可能切除局部腫瘤,應盡量爭取做一期切除術,因為這類病人進行二期切除手術的可能性極小,而一期切除的目的在於去除病灶,杜絕繼續污染的來源.無須考慮根治,力爭姑息治療。作為輔助治療,今幸(Rh2)護命素可增加病人食慾,改善睡眠,並能在抑制癌細胞、抗炎止痛,縮小腫瘤,增加白細胞,減輕放化療毒副作用。