Ⅰ 老年人生活不能自理的標准值是多少分
老年人生活不能自理嚴格來說沒有標准,我們所認為的不能自理的表現為吃喝拉撒不能自理去處理,必須有監護人或者其他人幫忙處理。
Ⅱ 照顧80歲以上老人應該注意什麼
70—80歲的老人每天宜睡10小時左右,80歲以上的老人每天應睡11小時左右.,而在生活上則需要細心照顧,合理安排飲食,注意個人衛生
Ⅲ 老齡社會的市場對策:長期護理保險與社會福利體系
【摘要】:在人口快速老化的背景下,老年人的晚年保障將會是一個重大的社會問題,長期護理保險將對老年人福利起到舉足輕重的作用。而對專以提供保障為出發點的保險企業來說,也意味著巨大的商機。本文試著通過上海的現狀來分析在我國壽險公司開展老年護理保險的可行性和緊迫性。
【關鍵詞】:老齡化、護理保險
【正文】:老年長期護理保險是為因年老患病或傷殘需接受長期護理的被保險人提供費用給付或護理服務的保險。老年護理保險是一國社會保障體系中的新型分支,在歐美國家呈現出大力發展的勢頭。據悉該險種已經成為美國廣大家庭最受歡迎的險種之一,約佔美國人壽保險市場30%的份額。
一、我國老年長期護理保險的現狀及成因分析
中國太平洋人壽保險公司已推出的「萬全終身重大疾病險」是一個集重大疾病與老年護理於一身的保險,但其僅僅在約定年齡後定期給付一定數額的保險金作為護理費,與國際上的老年長期護理保險仍有較大差距。從嚴格意義上講,我國老年護理保險仍未起步,那麼為何保險公司開發護理險種的積極性不高,市場進展緩慢,究其原因主要在於:
老年人體質差,屬疾病多、遭受意外機率高且避險能力差的風險高發群體,要開發老年長期護理保險意味著保險公司要承擔相當的風險,經營稍有不慎,不但不能盈利,還可能入不敷出。同時,我國商業人壽保險公司發展歷史較短,對經營這些風險系數較高的險種還缺乏經驗。
老年長期護理保險蘊含的風險大,保險費率高,保險公司認為絕大多數老年人很難承受高額保險費支出。如果保險公司為了搶占市場份額而刻意降低保險費,其風險後果難料。
商業保險公司對開發老年長期護理保險的市場前景認識不足,存在短視行為,片面追求所謂的經濟效益,而忽視老年護理保險的潛在市場收益和社會效益。
政府缺乏相應的扶植措施。比如稅收優惠、政策支持等。
二、開發老年長期護理保險的可行性
根據國家計生委的數據,2001年我國65歲以上的人口數量已經超過9200萬,占總人口的比例為7.18%,已經超過了聯合國規定的人口老齡化的比例(65歲以上人口比例為7%);並且正在以每年3.2%的速度遞增。據專家預測,到了2050年,中國將成為高度老齡化國家。經濟發達的上海早在1979年就進入了老年型社會,65歲以上老年人口一直以每年2.69%的速度遞增。
老年化進程的加速推動著老年長期護理保險的市場需求,下面我們以老齡化進程最快的城市——上海為例,分析我國保險公司開發老年長期護理保險的可行性。
(一)、上海市城市經濟調查隊在上海市10個區100個居委會,抽查1000位65歲及以上的老年人進行老年人生活狀況調查,情況如下:
老年長期護理的市場總體需求情況
15%的老年人需要生活照料
生活不能自理的老年人是老年人群中最脆弱的群體。調查顯示:日常基本生活不能夠完全自理的老人占總體的15.1%,其中80歲以上老年人中這一比例高達45%。調查數據還顯示:在生活自理能力有缺陷的老年人中,依靠子女照顧日常生活的佔51%,依靠配偶照料的佔26.5%,依靠保姆照料佔7.3%。
高齡老年人存在四多
在80歲及以上的高齡人中存在「四多」。一是身邊無子女獨居多,佔36.6%;二是喪偶多,喪偶率為57%,女性高達78.2%;三是喪失生活自理能力多,佔45%;四是生活照料依靠子女多,高齡老人身體不適或者生病時,有68.6%依靠子女照料。
老年長期護理保險替代產品對其市場需求的影響情況
各年齡段的老年人入住養老院意願情況
年齡段65-6970-7475-7980以上總計
老年人總數2922852481751000
想入住人數66413528170
想入住比例(%)22.614.414.11617
資料來源:吳愛珍孟憲國.對上海市老年人生活狀況的調查報告.《上海統計》.2003年11期
社會保障對老年長期護理服務的供給情況
由於老年人的生理特性,醫療費用占生活支出比例比較大。2002年,老年人年人均自負醫療費用1770元,相當於兩個月的養老金收入。其中自負醫療費用在500元以下的佔36.5%,500-1000元的佔25.6%,1000-2000元的佔19.4%,2000元以上的佔18.5%。對醫療保障體系的評價:有90%的老年人享有醫療保障,其中,對現有的醫療保障制度感到「滿意」或者「較滿意」的達五成,認為「一般」的佔33.9%,認為「不滿意」的佔16.1%。
4、老年長期護理保險的市場缺口情況
助老服務項目需求情況
服務項目已接受服務人數希望得到服務的人數
為老人上門服務49341
家庭病床30316
上門護理49325
資料來源:吳愛珍孟憲國.對上海市老年人生活狀況的調查報告.《上海統計》.2003年11期
5、老年人收入情況
有96%的老年人享有社會養老保險,人均月養老金收入816元,家庭人均可支配收入874元,其中家庭人均月可支配收入在500元以下的老年人家庭佔6.9%,501-800元的佔54.4%,801-1000元的佔22.3%,1001-1500元佔10.6%,1500元以上的佔5.8%。另外有31.4%的老年人,平時每月將得到子女贍養收入152元。
(二)開發老年長期護理保險的有利因素:
1、對於實行計劃生育獨生子女政策的我國,老年人的社會保障體系還很不完善,大批獨生子女的父母已經進入或者即將進入老年階段。同時高齡老人喪失自理能力或生活自理能力殘缺的比例增大,使得我們每個人都會直接或間接地捲入老年人「護理危機」之中。
2、老年人入住養老院是長期護理服務的替代形式。由於傳統養老觀念的束縛,大部分老年人不願意入住養老院,可見入住養老院對於長期護理保險的替代彈性極小,對其市場需求不會產生太大的影響。
3、社會保險中的醫療保障並不包括老年人的長期護理,鼓勵老人自養,樹立自我養老意識。也就是說:設計一種滿足老年人長期護理需求的險種就顯得十分必要,商業保險公司開發老年長期護理保險產品補充社會保障的空缺迫在眉睫。
4、隨著生活水平的提高,越來越多的老年人希望得到上門的護理服務,以改善自己的生活質量。調查數據表明:已經接受服務的人數僅僅佔了希望得到服務人數的13%,可見老年長期護理保險市場缺口巨大。
5、中、青年人對其老年時經濟狀況的預期是影響其是否需要長期護理保險的因素之一,也是保險公司開發老年長期護理保險時考慮的一個因素。雖然老年人有一定的經濟來源,能夠滿足其日常開銷,但隨著醫療費用上漲趨勢的加劇,入住醫院或老年人護理機構的費用使許多人難以承受,開發老年長期護理保險來解決這一難題不失為一劑良葯。
此外,上海市經濟學會的一項最新保險市場調查結果顯示:希望開發老年護理保險的佔45.33%,可見,老年長期護理保險的市場有效需求之巨大,然而市場有效供給可謂一片空白。商業保險公司開發老年長期護理保險不僅能解決未來老年人「護理危機」,而且將會成為保險公司新的業務增長點,蘊藏著無限商機。
三、對我國開發老年長期護理保險的幾點建議
一個成熟的保險公司首先應該考慮的是市場需求,哪些險種能夠產生經濟效益,哪些險種能夠產生社會效應,都必須進行科學論證,合理搭配,而不能偏執地注意某個特定險種的經濟效益。只有為投保人量身定做保險套餐,合理組合各種險種,才能不斷的為保戶化解人身風險。結合上面分析,筆者主張保險公司開發老年長期護理保險宜早不宜遲。
1、鑒國際先進經驗,結合我國實際科學設計老年長期護理保險
險種設計是保險公司業務經營的首要環節,它直接關繫到保險雙方的經濟利益。我國可以借鑒美國、法國、日本等保險業發達國家在開辦老年護理保險上的成功經驗,從保險費率釐定、責任范圍確定等方面下功夫。例如美國的長期護理保險在投保方式上既可以單獨投保,也可以以團體保險的形式投保,按照被保險人在投保時的實際年齡制定不同的保險費率。在保單內容上,美國長期護理保險中的「通貨膨脹條款」有三種形式:一是保單可以不包括給付總額,只規定隨著通貨膨脹而增加每日給付限額。二是保單根據通貨膨脹指數進行給付或者按每年3%-5%的比率調整給付額。三是保單允許被保險人在將來定期增加保險金額,且被保險人不必再提供具有可保利益或身體健康證明。「通貨膨脹條款」的嵌入,使老年長期護理保險未來得給付額度免受通脹的負面影響,真正保障了被保險人的利益。
2、合理開發老年長期護理保險,將之區別與年金保險
目前太平洋保險公司推出的護理保險實質上是一種年金保險,只是給付年齡與市場其他年金保險略有差異而已。從精算基礎差異的角度看,年金保險的定價基礎是生存率、生存時間長短和年金給付額度;而長期護理保險的定價基礎是疾病發生率、疾病恢復期長短和護理費用率,兩者存在明顯差別。此外,年金保險重點在於對老年人經濟上的保障,護理保險不僅僅是對被保險人的軀體疾患及發生的護理費用進行補償的醫療保險,而且應該提供包含健康教育、預防保健、康復指導等健康保險服務。這也提醒壽險公司,在開發護理保險時,要著重考慮保險責任、保險期限、保險費率、保險費的交付方式及保險金的領取條件等方面的內容,使之與年金保險予以區分。同時,被保險人的健康狀況及投保條件都將影響到保險產品的開發和給付標準的制定。壽險公司在完善現有健康險險種的基礎上,結合實際情況對現有險種的費率和保障范圍重新進行包裝改造,賦予「長期護理」的內容,使保障范圍不僅僅局限於經濟方面,而且包括提供護理信息及服務方面,以提高老年人的生活質量,更符合老年人的需求。
准確定位被保險人,改變傳統銷售模式
保險的基本職能之一是防災防損,而非發生事故後的應急預案。目前老年長期護理保險市場空白、保險公司不積極開發的重要原因之一是對被保險人的定位問題。老年護理保險是解決未來老年人「護理危機」後顧之憂,其被保險人應定位在中、青年一代,而不是已經或即將出現「護理危機」的老年人。
對於不喜歡被陌生人打攪、而且工作繁忙的中、青年人來說,傳統的代理人銷售模式吸引力有限。隨著電子商務和信息技術的發展,可以採取網上銷售、銀行代理、郵政代理等其他銷售渠道,在銷售模式上可以採用與其他金融產品捆綁銷售等新型模式。
4、壽險公司應確立一系列的配套措施,為客戶提供有關護理服務及護理信息
針對老年長期護理保險的承保對象以及風險的特殊性,壽險公司應確立一系列的配套措施,為客戶提供有關護理服務及護理信息。例如與一些專門的護理服務機構聯合,或自己設立相應部門,由專家答復客戶的咨詢要求。如果客戶需要專職護理人員的話,由壽險公司負責與護理服務機構聯系派遣護理人員等,這一方面體現了壽險公司的服務宗旨,另一方面也為老年人提供了更多的便利。
5、政府政策扶植老年長期護理保險業務的開發與發展
老年長期護理保險作為社會保障體系的補充,能更好地解決老年人「老有所養,病有所醫」的問題,讓老年人安度晚年。因此需要政府創造一個有利於商業健康保險發展長期護理保險的政策環境。例如:政府給予稅收政策的優惠減免以刺激有效市場需求。其次,因為護理保險不僅僅是對被保險人的護理費用進行補償,而且還包括提供護理服務,這就需要政府推動保險公司與醫療服務機構建立合作夥伴關系,提高護理服務水平。只有這樣才能從根本上解決商業醫療保險發展的風險管理難題,有效降低醫療風險的發生率,為患者和被保險人提供更好的醫療服務,同時也能夠配合國家的醫療衛生體制改革。最後,通過「社會統籌、家庭負擔、企業資助」等多渠道解決好長期護理保險的投保費用,逐步建立起一個以家庭負擔為主、社會養老為輔、商業保險為補充的新型養老模式。
長期護理保險是為老年人安度晚年提供服務,有助於老年人提高生活質量,對老年人福利起到舉足輕重的作用。但是目前我國保險市場上長期護理保險空白,這與我國人口老齡化趨勢加劇不相協調,開發老年長期護理保險刻不容緩。壽險業必須抓住這個發展契機,運用「領先一步,步步領先」競爭戰略,大力開發、發展老年長期護理保險使之成為壽險公司新的競爭優勢。
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Ⅳ 中國有多少百歲老人
中國老年學學會發布權威數據:截至2014年6月30日,全國(不包括港、澳、台地區版)健在百歲老人權達到58789人,其中,男性百歲老人健在14713人,女性百歲老人健在44076人。從城鄉比列分析,城鎮健在百歲老人17100人,鄉村健在百歲老人41689人。
Ⅳ 老人現階段需求有哪些
(一)消費需求
城鄉老年人消費結構轉型升級已現端倪。從支出結構來看,日常生活支出占.5%,非經常性支出佔17.3%,醫療費支出佔12.8%,家庭轉移支出佔9.0%,文化活動支出佔3.2%,其他支出佔1.2%。
與2010年相比,日常生活支出、醫療費支出、其他支出佔比降低,非經常性支出、文化活動支出、家庭轉移支出佔比提高。這表明,城鄉老年人消費行為正在逐步由生存型向文化休閑型轉變。
隨著收入的增加,在基本生存得到滿足的基礎上,老年人的需求開始向更高層次發展。老年人的養老需求,已經不僅僅只是滿足吃、住、行等這些基礎的,更多的向有品質的養老生活發展,比如說對文化活動的需求就會越來越大。
(二)醫療衛生服務需求
2015年,56.9%的城鄉老年人享受過免費體檢。2015年,城鄉享有醫療保障的老年人比例分別達到98.9%和98.6%,32.8%的城鄉老年人自評健康狀況「好」。分城鄉來看,27.7%的農村老年人自評健康狀況「好」,37.6%的城鎮老年人自評健康狀況「好」。
城鄉身體狀況好的只佔三分之一,還有三分之二的老人或多或少存在著健康問題,這說明老年健康市場非常大,也是健康養老產業最有潛力的發展方向之一。特別是農村的老人,健康狀況比城老人更差,城鎮老人健康狀況自認為不夠好的佔到了62.4%,這是一個龐大的客戶基數。
(三)照護需求
2015年,我國城鄉老年人自報需要照護服務的比例為15.3%。
分城鄉來看,城鎮老年人自報需要照護服務的比例為14.2%,農村老年人自報需要照護服務的比例為16.5%。
分年齡段來看,79歲及以下的老年人自報需要照護服務的比例為11.2%,80歲及以上老年人自報需要照護服務的比例為41.0%。
老年人照護市場是養老服務的重中之重,未來老年人照護服務仍將是養老產業發展的重要方向。農村老人、80歲以上的老人更是重點的服務對象。
(四)社區老年人群服務需求
上門看病和家務服務是社區老齡服務的重點,康復護理服務,也佔有非常重要的比例,心理服務和健康教育服務,是精神文化服務的兩大重要內容。日間照料服務只佔9.4%,這說明日間照料中心提供的這些服務都不是老人的實際需求,或者不是老年群體的大眾需求產品。
如果重點把上門看病、家務、康復、心理和健康教育等核心服務做好,大部分的老人會生活得更好。日間照料中心也是舶來品,也要與中國實際相結合。針對日間照料服務、助餐服務、助浴服務等只有小部分老人的需求,如何去實現,需要相關方制定更加有效的方案。
(五)老齡用品的需求
2015年,有65.6%的老年人使用過老齡特色用品,其中城鎮為71.8%,農村為59.0%。
隨著人口老齡化的快速發展和人們生活水平的不斷提高,未來老年人及其家庭對老齡用品尤其是康復輔具的需求將不斷增加和細化,老齡用品業將迎來空前的發展機遇。
(六)公益、公共活動參與的需求
2015年,45.6%的老年人經常參加各種公益活動,參與的總人數突破1.0億。經常與社區的老人接觸,我們發現,老人其實都很熱情,這也能從數據中得到證明,將近一半的城鎮老年人參加過公益活動,更有72.9%的老人願意幫助有困難的老人,說明老年人還是很有愛心的。
(七)精神文化生活需求
88.9%的老年人經常看電視或聽廣播,20.9%的老年人經常讀書或看報,20.7%的老年人經常種花養草或養寵物,13.4%的老年人經常參加棋牌活動。2015年,有5.0%的老年人經常上網,在城鎮老年人中這一比例為9.1%,城鎮低齡老年人經常上網的比例提高到12.7%。做老年人做自己喜歡做的事情。老年人上網的比例進一步提升,這為老年人電商、智能手機、智能化設備提供了很好的發展機遇。
(八)旅遊需求
2015年,13.1%的老年人明確表示未來一年計劃外出旅遊,9.1%的老年人表示有可能在未來一年外出旅遊。其中,城鎮老年人未來一年有明確外出旅行計劃的佔17.5%,農村老年人佔8.3%。未來一年有出遊意向的老人達22.2%,這是一個令人興奮的數據,說明越來越多的老年人希望能夠外出旅遊,對生活品質的追求提高。
相對應的,市場上真正服務老年人,為老年人所需要的老年人旅遊服務產品非常少,旅行社以傳統的旅遊方式為老年人提供旅遊服務,在醫療保障、安全性、適老化等方面,滿足不了老年人的需求,隨著市場的發展,老年人旅遊將是養老產業發展的一個非常重要的方向。
(九)居住環境適老化需求
老年居住環境建設滯後,農村老年人住所不適老問題尤為突出,58.7%的城鄉老年人認為住房存在不適老的問題,在農村老年人中這一比例高達63.2%。
過去,我們在建築設計方面,沒有做到建築設計的公平性,沒有為老年人考慮。隨著老齡化程度的不斷加深,未來適老化住房的改造,將是一個非常有前景的商機。市場需求基數非常龐大,如何提供專業的、老人願意接受的適老化住房改造服務,將是居家養老、社區養老的重要內容。
Ⅵ 中國八十歲老人占總人口的百分之幾
中國80歲高齡老年人口從768萬增加到了1199萬,年平均增長速度達到4.56%,遠遠高於中國老年人口和總人口的年平均增長率
Ⅶ 80歲以上老人住院醫療報銷比例是多少
80周歲以上老人在省內縣級及縣級以上定點醫療機構住院報銷比例均按80%,90周歲以上老人按90%比例予以報銷(屬貧困人口的,報銷比例按照「就高不就低,鄉鎮醫院最高不超過95%,縣級及縣級以上最高不超過90%」的原則執行)。
拓展資料:
1、各地報銷比例是不同的,具體基本醫療保險繳費比例也是根據基本醫療保險水平與各地經濟社會發展水平相適應、保持基本醫療保險待遇合理梯度和提高醫療資源使用效率的原則,適時進行調整的。以上海市為例,退休人員一年內住院或者急診觀察室留院觀察所發生的醫療費用,累計超過起付標準的部分,由統籌基金支付92%。
2、基本醫療保險繳費比例、門急診自負段標准、統籌基金起付標准、統籌基金和附加基金的支付比例、統籌基金最高支付限額,應當根據基本醫療保險水平與本市經濟社會發展水平相適應、保持基本醫療保險待遇合理梯度和提高醫療資源使用效率的原則,適時進行調整。具體調整方案,由市人力資源社會保障局會同有關部門研究、論證並報市人民政府同意後公布執行。
3、眾所周知,老年人年紀大了特別容易生病。一旦生病就要住院,對於貧困家庭來說可以說 在有了醫保,可以大大緩解人們的經濟壓力。但是,了解住院醫療保險報銷關繫到我們個人的 政策。 目前,根據邊肖的理解,70歲以下老人的報銷比例為85%。70歲及以上至89歲,報銷比 以上報銷比例為100%。此外,超過70%的65歲老人獲得住院報銷。當然以上數據僅供參考, 樣,具體報銷比例看當地最新政策。
4、農村住院費用報銷比例:鎮衛生院報銷60%; 二級醫院報銷40%; 三級醫院報銷30%。 【注】手術費超過1000元的按1000元報銷;60周歲以上老人在衛生院住院,治療費和護理費每天補償10元,限額200元。
Ⅷ 中國百歲老人有多少
從中國老年學學會了解到,截至2011年7月1日,中國(不包括港、澳、台地區)健在百歲老人已達到48921人,比去年百歲老人總數凈增加5228人,增幅為10.69%。
Ⅸ 關於人口老齡化的調查報告
《中國城鄉老年人口狀況追蹤調查》研究報告(全文)
中國網 china.com.cn 時間: 2007-12-17 發表評論>>
2006年,經國家統計局批准,全國老齡工作委員會辦公室組織實施,並委託中國老齡科研中心具體承擔《中國城鄉老年人口狀況追蹤調查》任務。此次調查是在2000年首次進行《中國城鄉老年人口狀況一次性抽樣調查》的基礎上,組織全國20個省、自治區、直轄市開展的。本次追蹤調查的標准時點為2006年6月1日零時。抽樣調查結果中個人問卷的有效樣本為19947人,社區調查問卷為2874份。本次調查按國家統計局2005年全國1%人口抽樣調查數據加權後的結果,具有較高的科學性、可信性和代表性。通過調查,全面了解了近年來我國城鄉老年人基本狀況的變化和老年人養老保障與服務需求的增長情況,也深入掌握了城鄉老齡事業發展過程中存在的問題,為黨和國家研究制定社會經濟發展規劃和老齡事業發展規劃以及相關的法律、法規和政策提供了科學的依據。現將調查情況報告如下:
一、本次追蹤調查的主要數據結果
以下公布的為本次調查經加權處理後的數據(截至2006年6月1日零時)。
1、老年人口基本背景情況
(1)老年人總數及城鄉分布
60歲以上老年人口總數為14657萬人(按國家統計局公布的數字,到2006年底增長為14901萬人)。其中城市老年人3856萬人,佔26.3%,農村老年人10801萬人,佔73.7%;按戶籍分類,非農業老年人口4019人,佔27.5%,農業老年人口10619人,佔72.5%。
(2)老年人性別和年齡結構
老年人口中,男性佔48.9%,女性佔51.1%,女性老年人略多於男性老年人。
按照年齡結構分組,全國60-64歲老年人佔全部老年人的比例為30.3%, 65-69歲佔25.5%,70-74歲佔20.6%,75-79歲佔13.1%,80歲及以上佔10.5%。
(3)老年人口的教育程度
從受教育程度上看,城市沒上過學的老年人佔16.4%,私塾佔2.4%,小學佔34.1%,初中佔23.9%,高中(中專)佔15.9%,大專以上佔7.3%;農村沒上過學的老年人佔51.4%,私塾佔4.1%,小學佔34.7%,初中佔8.3%,高中(中專)佔1.3%,大專以上佔0.2%。農村老年人口的受教育程度明顯低於城市。
2、老年人家庭結構及居住意願
(1)老年人家庭戶結構
城市老年人獨立居住的比例佔49.7%,其中獨居戶佔8.3%,夫妻戶佔41.4%,與其他家庭成員一起居住的佔50.3%;農村老年人獨立居住的佔38.3%,其中獨居戶佔9.3%,夫妻戶佔29.0%,與其他家庭成員一起居住的佔61.7%;城市空巢老人家庭增加較快,農村中與其他家庭成員共同居住的老年人比例明顯高於城市。
(2)老年人居住意願
城市老年人願意與子女住在一起的為37.2%,無所謂21.0%,不願意的為40.8%;農村老年人願意與子女住在一起的為54.5%,無所謂24.0%,不願意的為20.5%;農村老年人更傾向與子女生活在一起。
(3)願意入住養老機構比例
城市地區老年人中願意入住養老機構的佔16.1%,平均每月可承擔費用為710元;農村地區老年人中願意入住養老機構的佔15.2%,比城市略少,但平均每月可承擔費用僅為121元,對比城市則有巨大落差。
3、老年人收支情況及養老保障覆蓋率
(1)老年人領取退休金(養老金)的比率
城市老年人為78.0%,農村為4.8%。城市享受退休(養老)金的老年人平均月退休金為990元;農村684元。
(2)老年人平均年收入和支出情況
城市老年人平均年收入為11963元,支出為10028元,其中由自己承擔的醫葯費平均885元;農村老年人平均年現金收入為2722元,支出為2691元,其中由自己承擔的醫葯費平均287元。
4、老年人健康和醫療保障狀況
(1)老年人健康狀況自我評估
城市老年人認為自己健康狀況很差的佔4.2%,較差的佔15.6%,一般的佔52.3%,較好的佔22.9%,很好的佔5.0%;農村老年人認為自己健康狀況很差的佔5.8%,較差的佔20.7%,一般的佔50.4%,較好的佔19.2%,很好的佔3.9%。城市老年人自我評價的健康狀況好於農村老年人。
(2)醫療保障覆蓋率
城市老年人享受各類醫療保障的佔74.1%,不能享受任何醫療保障的為25.9%。農村老年人享受各類醫療保障的有44.7%,不能享受任何醫療保障的為55.3%。可見農村老年人缺醫少葯、看病難、看不起病的現象還很嚴重。
5、老年人生活自理能力及照料、服務需求
(1)生活自理能力
城市老年人生活能夠完全自理的佔85.4%,能部分自理的佔9.6%,完全不能自理的老年人佔5.0%;農村老年人生活能夠完全自理的佔79.0%,能部分自理的佔14.1%,完全不能自理的老年人佔6.9%。城市老年人生活自理狀況好於農村老年人。
(2)日常生活照料需要
城市老年人中認為自己日常生活需要照料的為9.9%, 79歲以下的老年人中認為自己日常生活需要照料的佔6.7%,而80歲以上則為33.1%;農村老年人中認為自己日常生活需要照料的為9.3%, 79歲以下的老年人中認為自己日常生活需要照料的為7.5%,而80歲以上則佔30.4%;高齡老人需求明顯高於總體水平。
6、老年人的幸福感與生活滿意度
城市老年人中感覺幸福和比較幸福的佔56.9%,差不多的佔39.4%,較不幸福的佔3.7%;農村老年人中感覺幸福和比較幸福的佔33.1%,差不多的佔56.2%,較不幸福的佔10.7%;城鄉差異明顯。
城市老年人對自己生活滿意的佔56.8%(非常滿意的10.5%),一般的佔32.3%,不滿意的佔10.9%(很不滿意的4.3%);農村老年人對自己的生活滿意的佔42.0%(非常滿意的5.0%),一般的佔45.5%,不滿意的佔12.5%(很不滿意的4.1%);城市老年人對生活的滿意度好於農村老年人。
7、基層老齡工作和為老服務狀況
調查的1000個城市居委會(社區)中,66%有老年人活動場地,77%舉辦過健康知識講座,49%定期組織老年人體檢,77%組織老年人文化娛樂活動,67%組織志願者服務,81%開展過普法宣傳;在調查的1000個村委會中,30%有老年人活動場地,31%有老年人活動室,24%舉辦過健康知識講座,48%開展過普法宣傳,21%定期舉辦老年文化娛樂活動,22%有為老年人服務的工作人員。
調查的320個城市街道中,有77%開展過面向老年人的健康知識講座,有56%組織老年人定期體檢,有82%開展過普法宣傳,有69%組織過志願者服務,有85%開展過慰問老人活動;在調查的320個鄉鎮中,有53%能為老年人提供法律援助,有41%能為老年人減免相應收費,有72%能為特困老年人提供生活補貼,有49%能向特困老人提供醫療救助。
本次調查所涉及的80個城市老齡工作部門都組織發放了《老年人優待證》;在80個縣老齡工作部門中,有72%組織過為老年農民提供農副業技術服務
二、城鄉老年人基本狀況的變化與改善(2000年至2006年)
將2000年和2006年兩次調查結果進行比較分析,可以看出我國城鄉老年人基本狀況發生了一定程度的變化,老年人基本生活狀況也有了比較明顯的改善與提高。基於調查數據,做出以下幾點基本判斷:
1、老年人口規模及其社會人口學特徵發生顯著變化
從2000年到2006年底,我國60歲及以上的老年人口從1.26億增長到1.49億,占總人口的比例也從10.2%提高到11.3%;全社會的老年撫養系數從15.7%增長到16.4% ;80歲及以上的高齡人口從1199萬增長到1619萬 ,增加了35.0%,占老年總人口的比例從9.2%增至10.7%,年齡結構的高齡化趨勢越來越明顯。
我國城鄉老年人的受教育水平發生了顯著變化,城市未上過學的老年人比例從2000年的26.7%下降到2006年的16.4%,同期農村從60.7%降到51.4%;城市老年人初中及以上文化程度的比例從2000年的39.7%提高到2006年的47.1%,農村同期從5.6%提高到9.8%。
2、養老保障和收入水平提高,基本生活有保障
城市老年人享受退休金(養老金)的比例由2000年的69.1%上升到2006年的78.0%,年平均收入從7392元提高到11963元,增長了61.8%;同期老年人年收入低於當地最低生活保障線的比例由2000年的4.9%下降到2006年的3.5%;認為自己經濟有保障的比例由74.7%上升到80.5%;
農村老年人享受退休金(養老金)的比例由2000年的3.3%上升到2006年的4.8%,年平均收入同期從1651元提高到2722元,增長了64.9%。同期老年人年收入低於當地救助標準的比例同期由31.9%下降到23.9%。絕大多數老年人基本生活得到保障。
3、老年人醫療保障得到一定改善
近年來社會普遍反映看病難、看不起病的問題較為突出。黨和政府通過不斷建立和完善各類醫療保障制度、醫療救助制度和推進醫療衛生體制改革,使老年人醫療保障狀況得到很大改善。2000年到2006年,城市老年人各種醫療保險覆蓋率從51.6%上升到74.1%,沒有享受任何醫療保障的老年人比例從48.4%降為25.9%;農村推行了新型合作醫療制度,老年人的基本醫療保障同期也從8.9%上升到44.7%,沒有享受任何醫療保障的老年人比例從91.1%降到55.3%。比較而言,農村醫療保障覆蓋率雖然上升很快,但城鄉間差距仍很顯著。
4、老年社會福利和社會救助不斷發展
各項養老社會化服務,在城市都有較大提高,在農村也有一定程度的提高。
從2000年到2006年,城市老年人享受各種社會福利補貼和社會救助的比例由16%上升到19.3%,農村老年人則由15%上升到19.7%;城市老年人領取老年優待證並享受各種優待的比例由40.5%上升到63.9%,享受到特困救助的城市老年人由1%上升到2.4%,得到政府救助的農村老年人比例從5.4%提高到8.9%。
城市社區增加了老年人活動室和托老所,覆蓋的老年人分別由51.2%和11.7%上升到70.8%和31.2%;城鄉社區都增加了運動健身場地,提高了覆蓋老年人的比例,城市由41.7%提高到64.5%;農村則由10.6%提高到18.4%;
5、老年人居住和生活環境改善
老年人現居住的房屋產權屬於老年人自己或配偶的比例,在城市由67.6%上升到75.4%,在農村由38.8%上升到56%;對自家住房狀況不滿意的比例,城市由22.3%下降到15%,農村由21.6%下降到15.1%;
居所附近提供家政服務所覆蓋的老年人比例,城市由45.6%提高到68.2%,農村由3.6%提高到6.8%;附近有提供上門護理服務所覆蓋的老年人比例,城市由36%提高到55.1%,農村由3.6%提高到8.2%;城市社區提供老年人飯桌或送飯服務的覆蓋率由7.6%提高到19.5%。城鄉老年人居住區的各項服務設施進一步規范和便利,社區服務功能得到加強和改善。
6、老年人社會參與水平逐步上升
調查顯示,城鄉老年人在參與社會經濟活動、參加社區活動、表達群體訴求等方面的意識和的能力在逐步增強。從2000年到2006年,城市老年人參加各項社會公益活動的比例由38.7%上升為45.1%;農村老年人了解集體經濟狀況的比例從11.9%上升到18.8%;願意與周圍有困難的老人聊天解憂的老年人比例,城市同期由50%上升到60.7%,農村的升幅不大,從66.1%升為67.5%;願意參加社區組織的老年人活動的比例,城市同期由56.4%上升到66.2%,農村從54.0%上升到61.4%;城市中願意代表老年人向上級組織反映實際問題和心聲的同期由52.7%上升到65.5%。
城市老年人繼續工作和再就業的比例不是很高,但他們參與市場經濟活動的能力增強,很多人仍以各種方式更加活躍地參與指導生產、參與投資、炒股等社會經濟活動;農村老年人很多仍在以各種方式經常性地參與經濟活動,堅持干農活的佔45.5%,比2000年多1.2個百分點;務工、做生意的佔5.4%,比2000年多2.5個百分點, 增加了近1倍。
三、城鄉老齡事業發展面臨的嚴峻挑戰
1、日益嚴峻的人口老齡化趨勢對經濟社會發展的壓力不斷增大
我國60歲及以上老年人口規模龐大,佔全球老年人口的21.4%,居世界首位,約相當於整個歐洲60歲及以上老年人口的總和。且老齡化增長速度快,年均增長率高達3.2%,幾近總人口增長速度的5倍。根據《中國人口老齡化發展趨勢百年預測》結果 ,2010年老年人口將達1.74億,占總人口的12.8%,2020年進一步增至2.48億,佔17.2%,呈加速增長之勢。老年人口數量劇增必然要對養老保障制度和為老服務體系的建設提出新的更高的要求。
日益嚴峻的人口老齡化和高齡化加速的趨勢,對我國經濟社會發展的壓力是巨大的,特別是2030年以後將進入最嚴峻的時期。那時人口紅利期也將結束,人口總撫養比和老年撫養比雙雙沖高,經濟和社會發展將面臨前所未有的壓力。
2、全社會的養老和醫療保障制度不完善,老年人的基本生活權益亟需作出妥善的制度安排
數量劇增且規模巨大的老年群體,最首要最直接的需求就是養和醫的基本保障。調查表明,從2000—2006年,城鄉老年人在養老保障的選擇上發生了較大變化,把參加社會養老保險作為養老意願首選的比例,城市由23.4%升至50.3%,農村由5.1%升至11.8%;而優先選擇依靠子女養老的比例同期均有大幅度下降,城市由52.3%降至18.4%,農村由80.8%降至64.6%。這不僅反映出傳統的養老觀念正在改變,而且更表達出老年人對社會養老保障的期望。可實際上我國的養老保障制度目前還處於建立過程中,不僅覆蓋面窄,而且保險金額較低,特別是廣大農村基本上還被排除在制度保障的范圍之外。調查表明,城市老年人養老金(退休金)保障覆蓋率2000年男性為85.6%,女性為53.6%,2006年男性為89.1%,女性為64.6%。而農村則僅有4.8%的老年人享有養老金保障;城鄉老年人尤其是農村老年人收入的總體水平和增長幅度仍然偏低。城市中有近20%的老年人年收入處於不足4600元的低水平,低於城市老年人年均中位收入的50%,並且仍有135萬城市老年人的收入低於當地的最低生活保障線;農村中有27%的老年人年收入處於不足750元的低水平,低於農村老年人中位收入的50%,並且仍有2160萬農村老年人收入低於農村困難救助的水平。調查中農村老人非常擔心沒有生活費來源的同期從12.4%升至14.2%。
從我國老年人2000—2006年消費結構的變化程度上也能反映出老年人收入偏低的狀況。消費主要還是以溫飽為主。2000年城市老年人日常生活支出在消費結構中佔63.3%,農村老年人佔77.2%;到2006年以日常生活支出為主的消費結構沒有發生太大的變化,仍分別佔64.2%和75.5%。
醫療保障方面,城市老年人的醫療保障離全覆蓋尚有較大差距,而農村則不足一半。2000年到2006年,城市中的男性老年人享有醫療保障的比例從67.3%增加到82.9%,女性從36.9%增加到65.9%;農村中的男性老年人享有醫療保障的比例從10%增長到44.2%,女性從7.9%增長到45.2%;2006年城市老年人醫療費支出(已扣除非本人承擔醫葯費)在消費結構中佔8.8%,農村老年人更佔到10.7%;農村老年人中非常擔心生病時沒錢醫治的比例同期從17%上升到了20%。基層醫療衛生資源仍然比較匱乏,城市社區居委會中,有59%缺乏全科醫生,56%缺乏護理指導人員,49%缺乏護理員,38%缺乏照料人員,34%缺乏志願者。農村村委會和自然村在這些方面更是亟待建立和加強。這說明建立切實保障全社會老年人的醫療保障制度還任重道遠。
3、老年人的長期專業護理和社區照料服務需求迅速增加,而社會的為老服務體系還未能真正建立健全起來
老年人對多種多樣的養老服務需求也在日益增長,不僅失能老人對長期照料和專業護理的需求十分迫切,而且眾多居家養老的老年人對社區服務和社區照顧的需求也更加強烈。
就長期照料和專業護理的服務需求來講,近年來城鄉日常生活完全失能或部分失能老年人的相對量雖然變化不大,但絕對數量和規模卻明顯增加,隨之而來的需求也急劇增長。
2000—2006年,隨著高齡老人和「空巢」老人的增多,城市由2000年的42.0%上升到2006年的49.7%,農村同期由37.9%微升至38.3%;城鄉老年人日常生活需要全護理和照料的比例已由6.6%升至9.8%,其中城市由8%升至9.3%,農村由6.2%升至9.9%;全國目前完全失能的老年人由799萬增加到940萬,其中城市由154萬增加到194萬,農村由645萬增加到746萬;部分失能老年人同期由1461萬增加到1894萬,其中城市由260萬增加到370萬,農村由1201萬增加到1524萬。由此使得家庭和社會對失能老人長期照料與護理的責任明顯加重。城鄉願意到養老機構長期住養的老年人總量增加,按照調查測算,對機構養老床位的潛在需求量從2000年的1821萬張上升到2006年的2261萬張。但我國社會養老機構現有的床位數僅為149萬張,與此相差甚遠,尚不及需求的1/12。
相對於少數在機構養老的老年人,居家養老的是絕大多數。當由家庭成員無法承受全部或部分老年人照料服務時,必然期待著社會及社區提供照料服務和指導,以彌補家庭照料功能的不足或缺失。城市老年人對熱線服務、老年飯桌(送飯)等服務的需求分別上升了6.1和3.5個百分點,農村老年人非常擔心需要時沒人照料的從11.3%升至13.4%。這些都給以社區為依託的老年人長期照料和社會為老服務提出了更高的要求。可是我國社區服務和社區照顧的發展狀況且很不樂觀,調查表明,城市社區居委會中,有老年人活動場地的佔66%,農村村委會中則僅有30%設有較為簡陋的老年人活動場地,31%設有老年人活動室;城鄉社區中能夠提供家政服務所覆蓋的居家老年人比例,城市為68.2%,農村僅為6.8%;城市社區提供老年人飯桌或送飯服務的覆蓋率僅為19.5%;能夠提供上門包護服務所覆蓋的老年人比例,城市為55.1%,農村僅為8.2%。
所有這些都表明,在我國尤其是農村地區,面臨著老年人長期照料的嚴峻挑戰,建立包括生活照料、文化娛樂、健康護理和精神慰籍在內的全方位的社會化養老服務體系迫在眉睫。
4、老年人的心理問題和精神需求需要引起全社會的嚴重關切
在物質生活不斷提高之後,老年人的精神生活能否改善顯得尤為重要。總體上,我國老年人的心理和精神狀態是健康積極的,而且還在不斷改善中;但是,我們依然要看到他們還有許多的心理和精神健康的問題需要得到關注和重視。
調查表明,城鄉老年人感到自己越來越跟不上社會發展的比例到2006年時仍高達73.6%,只比2000年下降1.2個百分點,並且單就農村來講,這個比例反有上升;目前,常感孤獨的老年人,在城市為18%,農村為30.9%;特別是不喜歡結交朋友的老年人比例五年來有所上升,城市從2000年的20.4%上升到2006年的23.0%,農村同期從26.8%升至29.8%;有過自殺念頭的老年人,在城市佔2.6%,農村為4.9%。
這說明老年人在心理和精神健康方面需要關懷、輔導的要求迫切,社會有義務幫助他們積極面對生活、積極參與社會、促進代際和諧。
總之,調查中反映出的老年人在相關自身養老問題上的種種擔憂,一方面表明了在我國經濟社會快速發展形勢下,老年人對社會主義市場經濟體系建設給傳統養老模式帶來的沖擊還未完全適應,另一方面也反映出我國在養老保障制度和為老服務體系建設上存在的嚴重滯後和明顯缺陷。這些問題正是我們學習貫徹十七大精神,全面落實科學發展觀,認真執行《中國老齡事業發展「十一五」規劃》,努力構建社會主義和諧社會所要不斷著力研究和解決的重點課題,也是我國老齡事業努力創新和發展的不竭動力。
四、發展城鄉老齡事業的政策性建議
1、加快建立和完善保障城鄉老年人基本生活權益的社會保障制度
我們要按照十七大的要求,在建設「以社會保險、社會救助、社會福利為基礎,以基本養老、基本醫療、最低生活保障制度為重點,以慈善事業、商業保險為補充」的社會保障體系的過程中,把廣大老年人的養老保障問題擺到重要位置,當前要著力解決老年人最迫切、最需要解決的「養」和「醫」的問題,把城鄉養老保險、最低生活保障和城市醫療保險、農村新型合作醫療制度以及城鄉貧困老年人的醫療救助、生活救助制度真正建立健全起來。在此基礎上,再逐步發展和完善遺屬保險、護理保險、以房養老等新的保證措施,使城鄉老年人都能盡快做到最基本的老有所養,病有所醫。
2、努力構建城鄉兼顧、全方位的社會為老服務體系
要在加強養老服務機構、設施建設和加強為老服務與管理等方面下工夫,構建覆蓋城鄉全體老年人的為老社會服務網路,真正建成以居家養老為基礎、社區照顧為依託、機構供養為補充的具有中國特色的養老服務體系。要堅決貫徹十七大精神,「縮小區域發展差距,必須注重實現基本公共服務均等化」,加快推行公共財政政策,加大政府對老齡事業特別是農村和邊遠地區老齡事業的投入,按照社會福利社會化、城鄉一體化的發展思路,加快城鄉老年院舍及專業護理機構、社區養老服務機構和為老服務網點、文化娛樂場所、健身場所及路徑等設施的建設,為滿足老年人的多種服務需求奠定堅實的物質基礎。當前亟需要把「愛心護理工程」的建設擺上日程,盡快為眾多失能老人提供專業化的長期照料和護理服務。同時還要加強對各項為老服務內容的設計推行、服務過程的控制監督和服務結果的評估檢查等項管理,在管理體制、運行機制和隊伍建設等方面大膽創新,實現服務質量的全員管理和全過程式控制制,保證老年人的多種服務需求都能得到有效的滿足。
3、全力推動邊遠落後地區和廣大農村老齡事業的跨越式發展
調查顯示,我國大部分老年人生活在農村,但農村的老年社會保障和為老服務卻處在一種相對缺失的狀態,一些邊遠地區和貧困地區更是處於保障水平低下、服務幾近空白的狀態。要從根本上改變這種狀況,中央財政須加大對廣大農村和邊遠地區老齡事業的投入,加大轉移支付的份額,增加資源分配的傾斜力度,把這些邊遠地區、貧困地區老年社會保障和服務設施建設的責任更多地擔負起來,特別是把農村老齡事業發展納入國家經濟和社會發展規劃,列為社會主義新農村建設的重要內容,予以重點照顧和扶持,盡快縮小城鄉二元體製造成的巨大反差,逐步達到構建和諧社會所要求的城鄉協調、地區協調發展的目標。當前亟需結合農村社區建設的開展,把鄉鄉鎮鎮建有五保敬老院和老年福利服務中心、村委會建有老年活動室及為老服務站、基層普遍建立老年協會並開展志願互助服務活動提到關注民生的高度抓緊辦好,使農村老年人也能共享經濟社會發展的文明成果。
4、建立健全老年法律法規和政策體系,為老齡事業發展創造良好的法制和政策環境
要結合老齡化發展趨勢和市場經濟條件下養老形勢和任務的變化,認真開展應對人口老齡化發展戰略研究,在市場化、全球化的大背景下,從影響國家經濟建設、政治建設,推動文化建設、社會建設的高度,深刻揭示人口老齡化帶來的沖擊和影響,把握機遇,科學地提出迎接人口老齡化挑戰的國家戰略。要認真地研究制定和完善老齡事業發展的法律、法規和政策體系,依法保障老年人的各種合法權益。當前要全力推動《老年人權益保障法》的修訂與完善,同時積極協調有關部門推進養老、醫療、福利、救助、社區服務等老年保障法規、政策的制訂、修訂與完善,全面認真地抓好貫徹落實,為老齡事業的發展創造更加良好、寬松的法律政策環境。
Ⅹ 三十年後,我國的六十歲以上老人,有多少佔比
2016年中國人口老齡化現狀分析及發展趨勢預測
聯合國規定凡 65 歲以上的老年人口占總人口的比例達 7%以上或 60 歲以上老年人口在總人口中的比重超過 10%的屬老年型國家或地區。我國從 2000 年已經進入老齡化社會。 第六次人口普查數據顯示,60 歲及以上人口占 13.26%,比 2000 年人口普查上升 2.93 個百分點,其中 65 歲及以上人口占 8.87%,比2000 年人口普查上升 1.91 個百分點。0-14 歲人口佔16.60%,比 2000 年人口普查下降 6.29 個百分點。然而,90-00 年的十年間,60 歲以上和 65歲以上人口比例分別提升了 1.77 和 1.45 個百分點,0-14 歲區間少年兒童人口比重下降了 4.93個百分點。可以看出,人口老齡化的速度在加快,少年兒童比重降低速度亦在加快。
我國老齡化進程加快
我國與世界主流國家老齡化程度對比
中國的老齡化是一個規模大且發展迅速的過程,比其他國家都要更快。據第六次全國人口普查數據,全國65歲以上人口比重為7%。可以看到,我國老年人口比重已大幅上升。從總體上看,我國每百人所擁有的養老機構床位數較低,大體徘徊在1-2張之間。這與發達國家5-7張的床位數相比有較大的差距。也與我國老年人對養老機構的需求有較大的缺口,養老機構床位數供給遠小於需求,供需矛盾十分突出。
人口老齡化一方面使得我國人口負擔比加重,社會贍養率增大;另一方面也為養老服務業的發展帶來巨大機遇。一是對養老服務設施的需求不斷加大。老年人口增多,特別是高齡、患病老年人眾增多,對養老服務設施的需求也不斷擴大,並且提出更高、更多方面的要求。二是對醫療衛生服務需求加大。因為老年人特別是高齡老人身體較弱,有病的相對較多,對衛生資源的需求不斷增加,對醫療要求越來越高。三是引起社會需求結構新變化。老年人特殊的生理、心理和行為特徵,產生了不同於其他人口群體的特殊物質需求和精神需求。這預示著在社會總需求中,老年人需求市場將占據越來越重要的地位,同時為滿足老年人特殊需求而形成的養老產業,將面臨前所未有的發展機遇。
預計到期末,全國老年人口將增加至1億,屆時80歲及以上的高齡老人將達到2400萬,65歲以上空巢老人將超過5100萬;到2025年,中國老年人口總數將近3億,到2050年,我國將有4億老年人,也即每三個人中就有一個是老年人,而且按照現在我國老齡化發展趨勢,人口老齡化比例從20%提到30%只需20多年的時間,發展非常迅速。預測到2020年,養老床位需求為729萬張,2025年底全國養老床位應達到900萬張以上。
中國老齡人口增長情況
一、老齡化現狀分析
聯合國認為,如果一個國家60歲以上的老年人口達到總人口數的1%或者65歲以上老年人口占人口總教的7%以上,那麼這個國家就已經屬於人口老齡化國家。人口老齡化是人口年齡結構變化所產生的,而人口年齡結構的變化取決於出生、死亡和遷移三個因素。決定人口老齡化最主要的因素是生育率下降。中國的人口老齡化也不例外,它也是在社會經濟發展、科技進步和生育率下降的情況下出現的。到1999年,我國已經進入人口老齡化的行列。可持續發展是指在人口、社會、經濟、資源、環境相互協調和共同發展的基礎上,整個人類社會能在資源保證、環境良性狀態下持續、健康發展,而人口老齡化無論現在還是將來都會對我國人口、社會、經濟、政治等方面的制度安排帶來不可迴避且深層次的突出矛盾。使人口老齡化與社會、經濟協調發展就顯得尤為重要,人口老齡化與可持續發展就緊密地結合起來了。
我國 60 歲以上人口佔比快速上升
總體來看,2005年全國1%人口抽樣最新數據顯示,我國65歲以上人口達到155萬人,占總人口數的7.7%。2006年統計數據表明,中國60歲以上的人口是1491萬人,占人口總數的11.3%,65歲以上的人口是1419萬人,佔全國人口的比例為7.9%。同時我國人口老齡化有如下特點。
1、純老年人家庭迅速增加。「三代同堂」式的傳統家庭越來越少,一對夫婦同時瞻養四個老人和一個小孩的家庭逐漸增多。有關調查顯示,目前我國純老年人家庭占老年人家庭比例,城市約為4.3%,農村約為37.8%,並在繼續增加。
2、高齡老年人口急劇增長。我國人均預期壽命已達71.4歲,80歲以上高齡老人高達152萬,高齡老人是老年人口中增長最快的群體。本世紀前半葉,我國高齡老年人平均增長率超過4%,是老年人口平均增長率的1.7倍。
3、城鄉人口老齡化程度倒置。發達國家城市人口老齡化水平一般高於農村,我國的情況則相反。2000年我國農村老齡化水平為1.9%,比城鎮高1.24個百分點,我國農村2006年老年人口為8557萬人,佔全國老年人口總數的65.82%。可見,中國未來老齡化對中國的挑戰重點在農村。
4、老齡化超前於現代化。我國是在尚未實現現代化,經濟尚不發達的情況下提前進入老齡社會的,屬於未富先老,而發達國家的情況則相反。中國進入老齡化社會時人均GDP剛剛超過1美元,屬於中等偏低收入國家行列,而發達國家進入老齡社會時人均GDP一般都在5—113美元以上。
以現在這種發展趨勢,中國老齡人口到了2010年將增加到1.12億,2020年將達到2.48億,2051—2100年將穩定在3—4億。人口老齡化的迅速發展對經濟社會發展的影響十分廣泛而深遠。
2006-2050年老年人口占總人口比重預測
中國產業信息網發布的《2016-2022年中國養老產業市場深度調研及投資前景分析報告》中顯示:我國從2000年始已進入老齡化社會。2014年我國65歲以上老年人口達到1.38億,占總人口比例為10.1%,預計2020年這一比例會達到12.8%。近兩年國務院、各部委就制定發布了養老相關政策十餘條,從養老服務體系建設、服務標准化、養老機構改革、養老保險制度、養老金並軌等多方面指導、支持我國養老產業的發展。其中2015年2月25日,民政部、發改委等10部委聯合發布《關於鼓勵民間資本參與養老服務業發展的實施意見》,預示我國養老產業迎來新的階段。同其他消費群體相比,老年群體由於在生理、心理、經驗等方面有著明顯的差異,因此,老年市場的消費行為也具有了其自身的特徵,包括自住消費性強、習慣穩定和行為理智、追求實用便利等。老年人的這些消費特徵也決定了養老用品和服務與其他相比存在著不同之處,從而形成了特殊老年人消費市場。
養老市場規模巨大。全國老齡辦數據表明,2010年我國老年人口消費規模達到1萬億元,預計到2020年將達到3.3萬億元,2030年達到8.6萬億元,2040年達到17.5萬億元。而從2014年至2050年間,中國老年人口的消費潛力將從4萬億元左右增長到106萬億元左右,佔GDP的比例將從8%左右增長到33%左右。我國將成為全球老齡產業市場潛力最大的國家。
二、老齡化未來趨勢預測——我國未來面臨人口增長三大高峰
據研究成果顯示,我國已相繼面臨總人口、勞動年齡人口和老年人口增長的「三線交疊增長」的非常時期:總人口繼續直升,估計到2050年將達16億左右;與此同時,我國勞動年齡人口絕對量將持續增長到2020年,達941萬人,所佔比重將增長至2010年,大約佔67%左右,屆時從屬年齡人口比下降至5%以下,社會贍養負擔最輕,即從現在至2020年是有利於我國經濟發展的人口年齡結構變動的最佳時期,隨後從屬比上升伴隨著勞動人口比重的下降,預示著經濟發展的不利因素開始顯現。另一方面,未來一二十年我們在面臨勞動人口比重和絕對量增長的同時,還將面對失業人口繼續上升的趨勢。這就是說,如果我們不能作出勞動就業戰略決策的合理選擇,從根本上解決失業問題,喪失的不僅僅是難得的發展機遇,我們很有可能會因此而失去國家財力和自身養老金積累的「黃金時代」;更為嚴峻的是,我們還面對著人口年齡加速老化的挑戰。未來16年我國將進入老齡化加速發展階段,屆時老年人口將逐年遞增到2.43億,占總人口的19.96%;此後3年間將進入快速人口老化階段,老年人口比例將上升到32.73%,並在相當長時期內保持在這一高水平上。
中國60歲及以上老年人口和老齡化程度預測
1.老齡人口絕對值為世界之最
由於我國人口基數大,加上20多年改革開放,人民生活水平日益提高,醫療衛生條件得到明顯改善,人口預期壽命日益延長,老年人口逐年增加,到目前已接近1.41億,我國成為全世界老年人口最多的國家,佔世界老年人總數的1/5,占亞洲老年人口的1/2。2004年,中國的老年人口僅占總人口的11%。但到2014年,中國老年人總數將達到4.11億,佔到總人口的29%,它將超過法國、德國、義大利、日本和英國目前的人口總和。解決好我國老年人口問題,對亞洲和世界都具有舉足輕重的作用。
2.人口老齡化發展速度快,來勢猛
老齡化可能是由於年齡金字塔底部少兒人口增長減慢所造成,也可能是頂部的老年人口增長加速所導致,人口學中稱之為底部老齡化和頂部老齡化。發達國家經歷了由底部老齡化到頂部老齡化的漫長演變過程。而我國,由於計劃生育政策和人口預期壽命的延長,底部老齡化與頂部老齡化同時「夾擊」,人口老齡化的速度發展很快,我國人口年齡結構從成年型進入老年型僅用了18年左右的時間,與發達國家相比,速度十分驚人。法國完成這一過程用了115年,瑞典用了85年,美國用了6年,英國用了45年,最短的日本也用了25年。由於我國人口政策的作用,改變了世界老齡人口的發展格局,即人口老齡化不僅成為發達國家的問題,而且也已經開始成為發展中國家的問題。
3.人口未富先老,對經濟壓力很大
發達國家人口老齡化伴隨著城市化和工業化,呈漸進的步伐。當它們的60歲以上老齡人口達到1%時,人均國內生產總值一般在1萬美元以上。發達國家的人口是先富後老,我國是未富先老。我國在2000年時人均國內生產總值才達856美元,屬於剛剛邁過最低收入門檻的中等收入國家。中國婦女的平均生育率已由1949年的6.1變為2002年的1.8,其中北京和上海兩地的嬰兒出生率甚至已經降到了1.;而人口預期壽命則由1949年的41歲延長到了7歲,使得中國成為世界上人均壽命最長的低收入國家之一,人口老齡化對經濟的壓力很大。
全球人口老齡化
全球老年人口撫養比
人口出生率的降低與預期壽命的延長使全球人口老齡化已成為了一個不可避免的趨勢。根據聯合國2007年的研究報告顯示,60歲以上的高齡人口在1950年佔到全球總人口的8%,在2000年這個數據上升到了10%,預計2050年將達到21%。 更令人擔憂的是,當越來越多的老年人享受晚年生活時,勞動年齡人口則呈現下降趨勢,退休者的生活支持來源成為一個嚴峻的問題。聯合國的數據顯示,全球老年人口撫養比從1950年的8.3%上升至2000年的11%,預計2050年將上升到25%。
4.老年人口在區域分布上不均衡
在東部經濟發達地區和大中城市,人口已經進入老齡化階段。如上海市老年人口2000年已達238萬,占總人口的18.5%,到2025年將達到最高峰468.8萬,占總人口的32.7%;北京2000年老年人口為188萬,占總人口的14.6%,到2025年將會猛增到416萬,老年人口的比例接近30%,大大超過現在發達國家人口老齡化的程度。而在中西部地區,人口老齡化的程度低於東部。
另外,人口老齡化的趨勢,就靜態而言,由於農村嬰兒出生率高於城市,因此老齡化程度城市高於農村;但就動態而言,隨著現代化、城市化進程的加快,農村的年輕人越來越多地從鄉下涌到城市,農村老人因此經常無人照護,因此城鄉老齡化的程度正在接近。
居住在城鎮的人口占總人口的 49.68%,居住在鄉村的人口占 50.32%。同 00 年人口普查相比,城鎮人口比重上升 13.46 個百分點。從歷史數據可以看出,我國城鎮進程從 95 年開始加速進行,目前仍保持較高速度。
我國城鎮化進程
我國與世界主流國家老齡化程度對比
5.老齡人口高齡化趨勢十分明顯
人口學中認定,60-69歲為低齡老年人口,70-79歲為中齡老年人口,80歲以上為高齡老年人口。過去說「人活70古來稀」,現在說「活到70不稀奇」。我國高齡老年人口以每年5.4%的速度增長,高齡人口已從1990年的8萬增長到2000年的11萬,到2020年將達到278萬。高齡人口喪偶和患病的機率高,高齡女性多於男性,高齡老人生活自理能力差。因此他們不僅需要經濟上的供養,而且需要生活上的照料。
三、中國人口老齡化對經濟、社會的影響
1、我國人口老齡化對勞動力市場的影響。根據人口學的基本規律,老齡化使進入勞動年齡的人口比重下降和勞動力年齡老化,導致勞動力供給的縮減以及勞動生產率的下降。2045年勞動力老化程度可能升至32.14%。近年我國依靠供應充足的廉價勞動力進行勞動密集型產品,在國際競爭中處於優勢地位,然而老齡化將會弱化這種優勢。一方面,老齡化導致了勞動力供給的下降,從勞動力價格上升,產品的成本增加,導致商品價格優勢喪失。另一方面,人口老齡化,勞動者年齡的增長使得身體機能也會隨著退化,體力和腦力都處於衰退狀態,降低了勞動生產率。
2、人口老齡化使企業和政府的養老支出受到影響。對政府來說,老年人口數量的增加,對養老金、退休金,醫療保障的需求自然會擴大,引起老年退休金、養老金、醫療衛生支出、老年福利設施和老年服務等國家支出上升,也就意味著政府消費基金的增加。對企業來說,企業也要負擔一部分離退休金、醫療費用和社會養老基金。另一方面,國家為了緩解養老支出的財政壓力,會加大稅收,這就加大了企業的生產成本,打擊了企業的生產積極性,不利於企業的投資。
3、我國人口老齡化對消費結構的影響。老年人是特殊生活用品、住房、醫療保健以及護理服務等產品的主要消費者。特別是在生活水平快速提高的現代社會,老年人在滿足了物質消費的前提下,也會追求家庭服務、心理咨詢、休閑旅遊等非物質消費,老年人由於心理、生理上的差異,衍生出了特殊的市場需求。隨著老年人占的比例不斷上升,社會對老年消費品的需求越來越大,這些物質的和非物質的消費正作用於現存的消費結構,促使其發生改變。
4、我國農村人口老齡化問題的壓力增大。中國老年人口的近60%分布在農村。同時,農村絕大部分地區尚未建立社會養老保險制度,農村新型合作醫療制度還處在試點階段,農民的養老、醫療社會保障有待加強。隨著人口老齡化進程加快,農村的養老、醫療等方面的壓力相對城鎮將更加突出,西部和貧困地區尤為嚴峻。
5、人口老齡化對醫療保障資金需求影響。人口老齡化對醫療保障資金需求壓力急速膨脹。老年人是醫療衛生資料的主要消費群體,是醫療保障制度的重點對象。國際資料表明,老年人的人均醫療費用支出是在職人員的3—5倍。2000年我國老年人口醫療費用佔GDP的0.48%。預計到2010年將佔到1.11%,2020年將達到3.6%。同期的老年人口將增加1倍,醫療費用將增長5倍。2030年老年人口醫療費用將佔GDP的8%~9%。老年人口醫療費用的增長速度明顯快於GDP的增長速度。老年人口數量的急速增長加劇社會醫療保障費用支出規模的壓力。
6、人口老齡化對長期照料服務需求的壓力增加。長期照料服務是指面向生活不能自理的老年人提供生活照料、康復護理、精神慰藉和臨終關懷等綜合服務。老年人長期照料服務是人口老齡化過程中解決起來難度最大的一個嚴重社會問題。據推算,全國生活不能自理的老年人口數量在2020年將超過20萬人,2050年達到38萬人。目前,我國各類為老服務的機構能夠提供的床位卻很少,其中的長期照料服務床位更是少的可憐。此外,長期照料服務專業性較強,涉及到醫療、康復、護理、心理、臨終關懷以及管理等多學科內容,僅靠家庭和政府是解決不了的,因此要大力發展長期照料服務機構。