腹膜癌70歲手術後成活率

Ⅰ 什麼是腹膜癌腹膜癌要如何治療

腹膜癌（卵巢外腹膜乳頭狀癌）是指原發於腹膜，其組織形態在光鏡下如卵巢漿液性乳頭狀癌，而卵巢本身正常或僅淺表受累的一種癌瘤。因其來源、性質認識未明，臨床及病理醫師常誤診為「卵巢癌腹膜廣泛轉移」。本病見諸文獻已近40 年，1959 年Swerdlow首次名為「盆腹膜間皮瘤酷似乳頭狀囊腺癌報道，可惜未得人們關注。至1977 年Kannerstein報告15 例，首先命名為「原發性腹膜乳頭狀漿液性癌」，1992 年我院以「卵巢外腹膜乳頭狀癌」報告6 例，1998 年又以「腹膜癌」為名報告18 例（包括前6 例）。數十年來眾多學者相繼報道，至今國內外文獻中約有300 余例報道。

【發病率】

過去因對本病缺乏認識，多數病例都以「卵巢癌腹腔廣泛轉移」診斷而漏診，近10多年來有了一些認識，其發病率不似前想像罕見，本院自1980 年認識到本病起至1996 年共收治18 例，占同期卵巢漿液性囊腺癌之12.8%。自國內外的報道統計，腹膜癌占卵巢漿液性囊腺癌之7-14%。

【發病年齡】

屬老年性疾病，本院18 例平均年齡51.4 歲（23-72 歲），文獻中最年輕患者為11歲。

【症狀與體征】

腹脹、腹痛、腹圍增大為最常見三大症狀，呈隱襲性進展，早期症狀很不明確或幾無感覺，直至病情發展一定程度，始被發覺，所謂腹痛也不劇烈，只覺腹部脹感或不適感，最後如晚期卵巢癌體征：大量腹水、腹內腫塊。本院18 例皆屬晚期，其中腹痛或腹部不適者佔66.6%、腹脹61%、腹水50%、腹內腫塊33.3%、排便困難16.7%。

【檢查】

術前B 超、CT、MRI、腹腔穿刺可有助於診斷、血清CA125均為陽性表達。

【病理】

（一）肉眼觀察

腹腔內大量腹水，腹膜表面、內臟表面皆滿布多發瘤結，呈顆粒、結節狀，粟粒等，肝表面、膈面亦伴有粟粒樣結節，但卵巢正常或淺表侵犯，大網膜可受累攣縮呈餅塊狀。

（二）組織學

目前報道均為漿液性乳頭狀囊腺癌，一如來自卵巢上皮癌，含大量砂粒體，唯Lee（1991 年）報告1 例透明細胞癌。

（三）診斷標准

因對本病缺乏認識，術前幾全都誤診，常誤為卵巢癌、腹腔結核，直至術中見腹膜廣泛瘤結，而卵巢肉眼見正常或淺表受侵始得診斷。最近美國婦科腫瘤組織（GOG）定出病理診斷標准。

1.兩側卵巢必須是生理性正常大小，或是因良性病變而增大。

2. 卵巢外之病灶體積必須大於雙側卵巢受累的病灶。

3. 鏡下卵巢病變必須有以下所見之一：

（1）卵巢無病變存在。

（2）腫瘤僅限於卵巢表面，無間質浸潤。

（3）卵巢表面受累及其間質受累者，間質受累者必須在5mmX5mm 以內。

（4）腫瘤組織學和細胞學特徵必須是漿液性為主，與卵巢漿液性乳頭狀囊腺癌相同或相似，而分化程度不等。

【組織來源】

尚有爭議，是屬獨立的疾病與卵巢組織無關，文獻中多有報道。卵巢因某種原因（或良性腫瘤）切除後而發生腹膜癌。目前有兩種學說：1.來源於胚胎性腺遷移路徑上殘留的卵巢組織惡變；2.腹腔上皮與卵巢上皮源於同一間胚葉，均來自胚胎體腔上皮，具有苗勒管分化趨向的潛能，稱為第二苗勒系統（SMS）。SMS日後受某種刺激而成癌。故而腹膜癌與卵巢上皮性癌何其相似：1.發病年齡皆為老年婦女；2.症狀如卵巢上皮性癌III-IV期；3.腫瘤播散部位：腹盆腔腹膜、大網膜、膈面及內臟表面；4.組織學類型，目前報告材料為漿液性乳頭狀囊腺癌，含大量砂粒體；5.腹膜癌患者與卵巢癌一樣，血清CA125陽性表達；6.免疫組化染色CEA 多陽性，角蛋白陽性、Vimentin 陰性或弱陽性，證實為癌而不支持間皮腫瘤；7.對以DDP

為主的化療，有中度敏感性；8.來自SMS 可有一系列腫瘤，目前文獻報道均為漿液性乳頭狀癌，另Lee 報告1 例透明細胞癌，可以相信漿液性乳頭狀癌以外的SMS 癌亦將會見到。

【治療】

能手術者應徹底切除，不能徹底切除者應行減量術 ，力爭殘余瘤直徑2cm 以內，必須強調兩側卵巢切除，以觀察卵巢病變情況。化療葯物尚不規范，仍以卵巢癌方案，即DDP 為主的綜合治療，如CAP 或CP 或CFP 方案等。

男性是否有腹膜癌，就目前文獻報告中均為女性，最近Shah 等報告1 例漿液性乳頭狀癌發生於男性。

Ⅱ 謝謝各位導師，媽媽70歲。今天查出胰腺癌晚期，胰腺腫瘤4.1厘米X2.3厘米腹膜有淋巴結，我媽媽勞

指導意見：
你好，根據你說的情況是需要你給予手術切除的，術後給予消炎類葯物對症治療

Ⅲ 腹膜癌術後擴散到胸腔。胸腔腹腔都是積液。現在吐黑水，吃東西食道疼。可能是肺癌食道癌了。還能活多久

肺癌的話就得積極配合治療 如果是晚期的話 手術和化療可能病人身提承受不了就只能用葯物或者食物來緩解疼痛 延長生存期 可以看看【劉也為的征程】

Ⅳ 關於腹膜癌化療進行了20療程

貌似很專業的問題，不過，，腹膜癌，，是不是卵巢來源的，卵巢癌病人血
清CA125水平明顯升高，手術和化療有效者CA125水平很快下降。若有復發時，
CA125升高可先於臨床症狀之前，但是腫瘤標記物不是絕對准確的，假陽性問題也是存在的，
首先你要明確的信心，卵巢癌預後還算好，患者目前沒有明顯病灶，還是建議在身體耐受的情況下預防性化療吧，骨髓抑制是很正常的，不能立即打可以拖一拖，沒太大問題，這種情況應忌非常勉強的上大劑量化療，之前用的葯骨髓抑制已經很強，有一定累積效果，，

Ⅳ 腹膜癌能活多久

如果是晚期,就很難說了 原發灶切除手術,繼續化療是常用的手段,生存3年率大概在百分之40 5年率大概在百分之20吧

首先要保持樂觀!!要有活下去的信念,在此祝你早日康復,謝謝

Ⅵ 腹膜癌晚期，已動手術，已擴散到腸子上，現在吃不下東西，吃也吐，不吃也吐，人已瘦得皮包骨了，請問這種

很同情這樣的病患，對於癌症晚期患者積極的心態能減少患者自身和親人的痛苦，積極配合醫生的治療方案，不到最後不要放棄，以快樂的多活一天是一天為首要目標，和家人一起走完最後的人生之路。

Ⅶ 癌症晚期做手術病能好嗎

“人生不賣回程票，一旦動身，絕不能復返”。我們每一個凡夫俗子，都應該珍惜生命，珍惜每一天的陽光，保持健康的心情，遠離疾病的困擾。但話又說回來，生老病死，誰又能躲得過去呢？

與其問晚期的癌症能否治癒，不如提早做好預防，有了健康的身體，一切追求才有意義。

Ⅷ 惡性腹膜癌晚期能治嗎手術完能活多久

治癒率很低，建議是以保守治療，以控制病情為主，緩解症狀，如亞克RH2來促進治療

Ⅸ 腹膜癌容易復發嗎怎麼才能預防腹膜癌復發轉移

您好。由於患者疾病較晚，預後不佳，易復發和轉移。由於治療後時間達6個月以上了，出現新病灶可以繼續化療，方案也可以繼續用老方案。如果腹膜後淋巴結上次沒有照射到，這次也可以同時放療。
蘇州市立醫院東區-放療科-顧科副主任醫師

Ⅹ 卵巢癌和腹膜癌的治癒率怎麼樣

癌症本來是慢性病，你不刺激它，它生長的速度很慢。但是你發現了它，就急忙採取不正當的手斷，破壞了膠原組織包圍圈，於是它就迅猛生長。一個慢性病就變成急性病了。這就是許多人，前幾天還能夠上街玩；可是一旦發現癌症，馬上治療，沒有耽誤；好端端的一個人卻突然奄奄一息，讓鄰居大吃一驚的現像。於是鬧得人心慌慌，都說癌症太厲害了；

關於癌症生存率的問題，歐美等國比較認真，腫塊小於三厘米的癌病人，手術放療化療的五年生存率，在100個病人裡面只有50％，這是令人信服的。而中國大陸的一些醫葯機構就胡說八道了。由於中國大陸沒有開展腫瘤普查，因此一旦發現，絕大多數癌病人的腫塊超過三厘米，已經發生了轉移，而手術放療化療的五年生存率，居然超過50％，這是歐美等國不可思議的；更有甚者，一些中葯的療效竟敢說是98％；這是非常狡詐的說法，誰吃了不管用，誰就是2％；剛開始是把外國人唬住了，認為中醫太神奇了，後來才知道：「這是它媽的騙人！」連外國人都罵大街了。
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