『壹』 老人住院醫保報銷多少
跟你就醫醫院等級和用葯明細有關
某次住院醫保報銷比例沒有一個統一的說法
只有某種葯品在某地醫保報銷比例如何
綜合這次住院所有用葯,才能算出這次住院的報銷比例
用葯不同,醫院等級不同,同樣的病也會導致不同的報銷比例
比如同樣是貧血住院,一個用了1萬元,全都是當地醫保范圍內的用葯,則可能給報銷了7000元
另外一個人同樣的病也用1萬元,但是他用了外地或者國外進口葯或者高級補葯,不在當地醫保范圍內,也許只報銷到2000元
你用的葯在不在醫保范圍內?那醫保用葯目錄磚頭那麼厚的一本書,各地范圍還不同,還經常變動,讓醫保局的專家和醫生來手工算,都一個病例要算半個小時以上
所以醫保住院結算都是電腦算的
知道報銷比例不到出院也算不出來錢,因為有些東西是不報銷的。
一般而言,在三級大醫院的話城居醫實際保報銷比例在30%-50%左右
職工醫保的報銷比例在50%-80%左右
社區醫院報銷比例高一些,大概在75%--90%之間
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『貳』 城鎮居民醫療保險80以上老人的報銷比列
城鎮居民醫療保險的報銷是由當地社保規定來確定,上海市70歲的老人住院報銷比例為70%。
以上海為例,根據《上海市城鎮居民基本醫療保險試行辦法》第七條 參保人員門診急診(含家庭病床)、住院(含急診觀察室留院觀察)發生的符合本辦法規定的醫療費用,由居民醫保基金按照以下比例支付,其餘部分由參保人員個人自負:
(一)70周歲以上的人員,住院支付70%,門診急診支付50%;
(二)60周歲以上、不滿70周歲的人員,住院支付60%,門診急診支付50%;
(三)超過18周歲、不滿60周歲的人員,住院支付50%,門診急診醫療費年度累計超過1000元以上的部分支付50%;
(四)中小學生和嬰幼兒,住院支付50%,門診急診支付50%。
參保人員門診在社區衛生服務中心(或者一級醫療機構)就醫,由居民醫保基金支付60%。
(2)80歲以上老人住院職工醫保報銷多少擴展閱讀:
《中華人民共和國社會保險法》第二十六條職工基本醫療保險、新型農村合作醫療和城鎮居民基本醫療保險的待遇標准按照國家規定執行。
第二十八條符合基本醫療保險葯品目錄、診療項目、醫療服務設施標准以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。
第二十九條參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險基金支付的部分,由社會保險經辦機構與醫療機構、葯品經營單位直接結算。社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度,方便參保人員享受基本醫療保險待遇。
『叄』 農戶老人80多歲醫保住院報銷比例是多少
摘要 題主你好
『肆』 長沙市職工醫療保險80歲以上住院能報銷多少錢
保險小編幫您解答,更多疑問可在線答疑。
如果是在職職工,到醫院的門診、急診看病後,2000元以上的醫療費用才可以報銷,報銷的比例是50%。如果是70周歲以下的退休人員,1300元以上的費用可以報銷,報銷的比例是70%。如果是70周歲以上的退休人員,1300元以上的費用可以報銷報銷的比例是80%。
而無論哪一類人,門診、急診大額醫療費支付的費用的最高限額是2萬元。舉例來說,如果您是在職職工,在門診看病的花費是2500元,那麼500元的部分可以報銷50%,就是250元。
如果是住院的費用,目前一個年度內首次使用基本醫療保險支付時,無論是在職人員還是退休人員,起付金額都是1300元。而第二次以及以後住院的醫療費用,起付標准按50%確定,就是650元。而一個年度內基本醫療保險統籌基金(住院費用)最高支付額目前是7萬元。
住院報銷的標准與參保人員所住的醫院級別有關,如住的是三級醫院,從起付標准到3萬元的費用,職工支付15%,也就是報銷85%;3萬元到4萬元的費用,職工支付10%,報銷90%;超過4萬元到最高支付限額部分的費用,則95%都可以報銷,職工只要支付5%。而退休人員個人支付的比例是在職(就是上述的)職工的60%,但起付標准以下的,都由個人支付。
『伍』 八十歲以上老職工退休醫保報銷比例
退休後的醫保報銷是不分年令的,八十歲以上報的比例也一樣。一般來說門診看病不予報銷,住院時才可按單位的規定並根據所住醫院的等級進行報銷。另外所用葯物的報銷比例也不同,有些葯可百分之百報,但有些葯還需自費。這個問一下所住醫院就會知道!
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『陸』 80歲老人住院醫保報銷多少
法律分析:1、鎮衛生院報銷60%;2、二級醫院報銷40%;3、三級醫院報銷30%。手術費超過1000元的按1000元報銷;60周歲以上老人在衛生院住院,治療費和護理費每天補償10元,限額200元。
法律依據:《中華人民共和國社會保險法》 第三十條 下列醫療費用不納入基本醫療保險基金支付范圍:
(一)應當從工傷保險基金中支付的;
(二)應當由第三人負擔的;
(三)應當由公共衛生負擔的;
(四)在境外就醫的。
醫療費用依法應當由第三人負擔,第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫療保險基金先行支付。基本醫療保險基金先行支付後,有權向第三人追償。
『柒』 職工醫保能報銷百分之多少75歲的退休老人。
退休職工醫療保險報銷比例:1、離休幹部及建國前參加工作的退休職工,因公傷殘內人員,三期矽肺患者,二容等一級殘廢軍人因病住院,其醫療葯費報銷100%。2、退休職工工齡30年以上,其醫療葯費報銷90%。3、退休職工工齡21年至30年以下,其醫療葯費報銷85%。4、退休職工工齡滿15至21年以下,其醫療葯費報銷80%。5、退休職工工齡不滿15年的,其醫療葯費報銷75%。6、退職職工,其醫療葯費報銷75%。7、住院床鋪費報銷60%,無論任何住院方式,一律計收住院床鋪費,醫院未收的由公司收取。
『捌』 80歲以上老人住院醫保報銷多少
法律分析:在出院當日已經80歲的參保居民在基本醫保的各費用段報銷比例均在其他參保居民報銷比例基礎上提高5個百分點。提高80歲以上高齡老人醫保報銷比例可以通過醫保信息系統實現直接結算,無需申報即可享受相應待遇。即,在出院結賬時,醫保信息系統可自動識別參保居民相關信息,符合條件的按照提高後的報銷比例自動結算,直接報銷,80歲以上高齡老人只需與醫院結清個人負擔的費用即可。
法律依據:《中華人民共和國社會保險法》 第三十條 下列醫療費用不納入基本醫療保險基金支付范圍:
(一)應當從工傷保險基金中支付的;
(二)應當由第三人負擔的;
(三)應當由公共衛生負擔的;
(四)在境外就醫的。
醫療費用依法應當由第三人負擔,第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫療保險基金先行支付。基本醫療保險基金先行支付後,有權向第三人追償。
『玖』 八十歲老人職工醫保報銷比例
80歲老人是文革時期腰疼!有國家發放的傷殘證,在門診做的檢查!消費700能報銷嗎