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80歲小腿血栓可以做介入手術

發布時間:2022-01-30 11:33:15

老年人下肢靜脈血栓怎麼辦

下肢靜脈血栓是常見的周圍血管疾病,下 肢靜脈血栓導致的靜脈瓣膜功能不全及並發的肺內栓塞是病人勞動力及容生命安全的一大危險。該病一直在臨床上深受重視。19世紀著名醫學家 魏爾嘯(VIRCHOW)提出靜脈血栓形成的三大因素是血液滯緩,靜脈壁的損傷和高凝狀態。左下肢血栓形成遠遠高於右下肢,特別是原發性髂-股靜脈血栓形成。有時下肢靜脈血栓還可以向心性延伸至下腔靜脈,甚至堵塞腎靜脈而引起腎功能衰竭從而威脅生命。

Ⅱ 做下肢血栓介入手術齊魯保保險么

摘要 您好,您的問題我收到了,正在整理中,盡快給您答復,請稍等!

Ⅲ 我的小腿血栓堵塞,請問可以動手術嗎

較嚴重的可以考慮手術,一般情況下建議保守治療,中醫葯治療這類疾病效果不錯,可以考慮用中葯治療.有問題可來我的空間.

Ⅳ 我奶奶今年80歲了,現在檢查出下肢兩處有血栓,大腿部位的血栓約20公分,小腿處血栓約12公分【血栓】

治療方法有很多,建議到正規醫院對症治療。下肢靜脈血栓是常見的周圍血管疾病,下肢靜脈血栓導致的靜脈瓣膜功能不全及並發的肺栓塞是病人勞動力及生命安全的一大危險。該病一直在臨床上深受重視。有時下肢靜脈血栓還可以向心性延伸至下腔靜脈,甚至堵塞腎靜脈而引起腎功能衰竭從而威脅生命。

Ⅳ 腿部血栓,78歲,心臟病,可以動手術取嗎

高靈患者一般不建議!先去檢查下。
如果血栓嚴重!那麼可選擇介入!屬於血管內科!
介入不動刀!可疏通血栓!創傷小!術後3天可以出院!

Ⅵ 奶奶小腿動脈血栓,醫生建議保守治療,現在用抗凝的葯物,腳腕以上10CM沒有知覺了,現在顏色變紫色。

這種症狀可以排除了頸椎病,考慮是由於腦供血不足引起的.腦供血不足常見於血壓異常(低血壓,高血壓),高血脂、高血糖,貧血(還有一些少見疾病,這里不便詳述)。腦供血不足患者的大腦與正常人一詳,沒有任何異常。腦供血不足只是腦血流量減少,所以作腦部CT及腦部核磁共振均是正常的,作腦部多普勒檢查會發現腦動脈血流速度減慢。
建議你到醫院多測幾次血壓(因為腦供血不足問題多出在血壓上),如果血壓正常,再驗下血脂、血糖、血常規(排除貧血),作個多普勒檢查,基本會得出明確診斷。值得注意的是我國的血壓正常值定得過低(我國成人收縮壓90-120毫米汞柱,舒張壓60-80毫米汞柱均屬正常)。據我們多年來對腦供血不足患者的治療和觀察,收縮壓低於110毫米汞柱,舒張壓低於70毫米汞柱,大多數患者均有不同程度的頭部不適和發麻。如果按照以上標准,大多數低血壓患者會被漏診和誤診,失去早期治療的機會!
建議你未得出明確診斷之前,可以服用手麻腳麻大風肽,具有活血通絡、安神補腦的作用。如果查出血壓異常(低或高),那就屬於血壓異常引起的腦供血不足,如果血脂、血糖異常,那屬於另一種類型的腦供血不足。那就要作相應的治療。血壓高,就要降壓;血脂、血糖高,就要降脂、降糖。
願你盡早查出病因,早日恢復健康!如果是手麻腳麻建議使用手麻大風肽 ,您可以網路搜下 大風肽官方net

Ⅶ 老人下肢靜脈血栓能否手術取出

靜脈血栓治療方法有多種,不同的病症,治療方法不同,建議首先到正規的醫院血管外科就診,查明診斷具體血栓程度,根據具體病症,趁早治療。平時穿戴彈力襪,避免久坐久站,適當運動,平卧時抬高患肢。

Ⅷ 左下肢靜脈血栓如何治療可以手術或介入治療嗎

下肢深靜脈血栓形成的規范治療

摘自《醫界名家訪談》上海著名血管外科專家張強訪談錄
張強教授是同濟大學附屬上海市東方醫院血管外科主任,是國內治療靜脈曲張、深靜脈血栓方面頂尖的專家之一,在國際和國內血管外科業內名聲顯赫。你可以通過在網路中搜索「張強大夫的個人網站」,在患者咨詢區進行在線咨詢,或許能得到張醫生的幫助。

記者:張教授您好!從您的學生們和很多醫學同行的口中得知,您是一位德藝雙馨的血管外科專家。
張強:不敢當,不敢當。我只是願意做一名病人喜歡的醫生而已。為病人解除病痛的同時,自己身心也會得到愉悅。
記者:我知道您平時很忙。今天想佔用您的一點時間,給大家談談下肢深靜脈血栓的話題好嗎?
張強:沒問題。我最願意和大家聊醫學上的東西。
記者:前段時間,媒體上關於北京的某位教授在腰椎手術後出現意外死亡的話題引發了醫務人員對靜脈血栓的重視。據說,這位教授是因為下肢深靜脈的血栓脫落後流到肺動脈,造成肺梗死而離開人世的。下肢深靜脈血栓是怎麼一回事呢?
張強:我也在一直在關注這個事件。這個悲劇給廣大醫務人員敲了警鍾:一定要重視下肢深靜脈血栓的預防。所謂下肢深靜脈血栓形成,英文名為DVT(deep venous thrombosis),是指靜脈管腔內由於各種原因形成血凝塊。下肢深靜脈血栓形成的典型臨床表現往往是單側下肢(左下肢多見)出現腫脹、疼痛。但是血栓形成早期可以沒有明顯症狀,這是靜脈血栓容易被忽略的原因之一。
記者:我的一位朋友母親患了下肢靜脈血栓,輾轉多家醫院。他抱怨每家醫院的治療方案和說法都不一樣,令人無所適從。請問張教授,怎麼會出現這種情況呢?
張強:下肢深靜脈血栓在歐美國家稱為DVT,在60年代就開始引起重視。很多普通老百姓也知道一些關於DVT的知識。我國真正重視DVT還是在近幾年的事情。過去由於信息的閉塞和醫療界的一些錯誤認識,下肢深靜脈血栓被漏診、誤診的比例很高。每個醫療機構對下肢深靜脈血栓的認識水平不同、理念上的差異,造成治療方案的不同。
記者:根據您的臨床經驗來看,有哪些認識方面的差異呢?
張強:首先是在發病時間的判斷上。由於靜脈系統存在大量的側枝循環,早期的血栓形成並不會妨礙靜脈血的順利迴流。只有血栓蔓延到一定長度,堵塞側枝循環近遠端開口的時候,才在臨床上表現出下肢腫脹。所以說,一般臨床上出現下肢腫脹才得到診斷的病例,往往發病時間已經超過數天。
記者:發病時間的判斷對治療方案有什麼指導意義嗎?
張強:非常重要。靜脈血栓就像水泥,及早可以沖洗掉,但是一旦結成凝塊就無法溶解。這個比喻雖然不甚恰當,但是靜脈血栓在形成數十小時之後就開始部分機化卻是事實。機化的靜脈血栓就很難用溶栓的方法去解決。手術取栓也很不適合,由於機化的血栓緊粘在靜脈管壁上,強行取栓會導致靜脈壁損傷造成更大范圍的血栓形成。因此,早期診斷非常重要。
記者:那怎麼樣可以早期診斷下肢深靜脈血栓呢?
張強:雖然早期深靜脈血栓形成沒有明顯的症狀,但是對於有經驗的醫生來說,還是可以通過仔細的體檢發現一些蛛絲馬跡的。比如,擠壓小腿肚子時深部出現疼痛往往提示小腿靜脈血栓形成(醫學上稱為Homan征)。這是因為靜脈血栓形成時周圍組織無菌性炎症的緣故,同樣道理,大腿根部壓痛往往提示股靜脈血栓形成。當然,一旦有懷疑深靜脈血栓,就盡早檢測血液D2聚體,B超探測深靜脈以明確診斷。這樣,大部分的深靜脈血栓病例就可以得到早期診斷。
記者:早期發現的血栓是否就可以用葯物溶解掉呢?
張強:關於溶栓的問題,一直在醫學界存有爭議。在我國,許多人聽到「溶栓」這個很有誘惑的字眼,就抱有很大的期望。其實,「溶栓」兩字更多的是指葯物的機理而非必然的治療結果。最新的國際ACCP血栓治療指南里並沒有推薦溶栓為下肢深靜脈血栓的首選治療,其原因有三:一是靜脈血栓的臨床表現滯後,溶栓葯物對機化的血栓無效;二是溶栓葯物的出血風險很大,尤其是高齡病人可能發生致命性腦溢血;三是大量對比研究表明溶栓的治療效果並不優於抗凝治療。當然,隨著介入技術的發展,置管溶栓的開展是否可以減少並發症、提高治療效果,還在進一步的經驗積累中。目前的臨床結果來看,還是比較樂觀。但要嚴格掌握指證。
記者:剛才提到的抗凝治療,是下肢深靜脈血栓的首選治療方案嗎?
張強:是的。只要病人沒有出血傾向或凝血功能方面的問題,一般首選抗凝治療。抗凝治療的作用在於防止血栓繼續蔓延或形成新的血栓,給側枝循環的開放緩解症狀爭取條件。
記者:規范治療是否指的是抗凝治療?
張強:抗凝治療作為下肢深靜脈血栓的首選方案,其應用的技巧不同也會造成
結果不同。規范的抗凝治療有以下幾個要點:(1)低分子肝素皮下注射先於華法令口服。華法林起效比較慢,用葯早期可以誘導血栓形成。因此,一定要使用低分子肝素作為啟動抗凝方案。(2)等華法林起效並相對穩定時再停用低分子肝素皮下注射。(3)調整華法林的劑量要以參考INR指標,以TNR維持在2.0~3.0為最佳。(4)抗凝治療的時間在3~6個月。(5)每次調整華法林劑量後第三天再復查INR。劑量調整以每次1/4片為妥,避免大減大增。(6)影響華法林的因素較多,個體差異大,盡量至少每兩周檢查INR。(7)使用華法林的品牌不要輕易更變。因為每家產品的葯效不同。(8)使用肝素後要檢查血小板,預防肝素誘導的血小板減少症(又稱HIT)。
記者:如果不規范治療,有可能會造成哪些後果?
張強:不規范治療往往有以下幾個方面。一是以輔助的葯物治療替代抗凝葯物。這種情況容易導致新鮮血栓形成,肺栓塞的概率大大增加。二是抗凝葯物劑量和時間不足,導致效果不佳或是遺留下肢靜脈血栓後遺症。三是抗凝葯物劑量過大,或是過度採用溶栓葯物,造成出血。
記者:剛才提到只要病人沒有出血傾向或凝血功能方面的問題,一般首選抗凝治療。那麼對於有出血傾向的病人可以選擇怎麼樣的治療呢?
張強:病人近期有手術史、腦血管意外以及有凝血功能不良的病人,不應該使用或慎重使用抗凝治療。這類病人如果有肺栓塞風險,應該植入腔靜脈濾器。
記者:這次關於下肢深靜脈血栓的采訪,讓大家對這個疾病有了更深的認識。謝謝您!
張強:不客氣。

Ⅸ 我左下肢靜脈血栓,想問下可以手術嗎

病情分析:
你好,你這個可以去做介入治療。
指導意見:
我建議你可以去醫院血管介入科咨詢下,看是否適合做手術。

Ⅹ 腿部靜脈血栓需要進行手術治療嗎

腿部的淺靜脈血栓一般不葯物治療,可採取微創手術的方法治療靜脈曲張。而對深靜脈血栓因可能會導致肺栓塞,所以 需要抗血栓治療,如拜阿司匹林及阿托伐他汀等,也可能通過介入手術的方法治療。

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