A. 患者,男,60歲。慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺氣腫病史15年,今晨起一陣劇烈咳嗽後，突發右側胸部
右側肺葉破裂，引起氣胸。
首先用呼吸機輔助吸氧，
二是清除口鼻腔的異物，吸痰，防止堵塞呼吸道。
三是准備手術切除破損的肺葉。
B. 患者.男60歲，確診慢性阻塞性肺病近10年，因呼吸困難一直需要家人護理和照顧起居，今
1.吸煙史
2.胸部叩診音及呼吸音的雙側比較
3.X線透視或攝片
4.維護已經嚴重受損的肺功能
C. 男，60歲【肺氣腫合並肺心病】
你好！
治療本病必須掌握好各個不同時期的用葯尺度，兼顧標本，並配合呼吸吐納等身體鍛煉、注意飲食起居的調攝等，才能有較好的遠期療效。本病是多種慢性肺系疾病後期轉歸而成，病程纏綿不休，經常反復發作，難於根治。如治療不當，極容易發生變端，出現喘脫的危象。因此治療應有側重地分別選用扶正祛邪的不同治療方法，在緩解期，則應以扶正為主，提高抗病毒的能力，並重視原發病的治療。盡量減少發作；在發作期，則應著重針對具體症狀的辨證治療。建議住院控制感染，改善呼吸功能。 QB
（山東省中醫院張偉大夫鄭重提醒：因不能面診患者，無法全面了解病情，以上建議僅供參考，具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行！）
D. 男62歲 慢支肺氣腫20年 近日咳嗽 今晨神智模糊 皮膚潮紅 應急做何處理
您好，當應用舒張支氣管葯物,如氨茶鹼,β2受體興奮劑.
效果不好,可適當選用皮質激素.根據病原菌或經驗應用有效抗生素,如青黴素,慶大黴素,環丙沙星,頭孢菌素等.
E. 病人，男，60歲，咳嗽20年，冬春加重，近五年出現氣喘。雙肺廣泛哮鳴音及肺底濕啰音，最可能的診斷是
答案是 A 1、依據是慢性咳嗽20年冬春加重，符合慢性支氣管炎診斷標准。 2、病程20餘年基本上已形成慢性阻塞性肺氣腫。 3、近五年出現氣喘，具有喘息症狀，並經常或多次出現哮鳴音，符合喘息型慢支。 4、雙肺廣泛哮鳴音音及肺底肺底濕啰音考慮合並感染。
雙肺廣泛哮鳴音音及肺底肺底濕啰音，不是喘息型慢支一個診斷全能包括的。
F. 男性，60歲，有多年吸煙及慢支，肺氣腫病史，咳嗽
肺氣腫堅決禁止吸煙，同時應避免被動吸煙。專家介紹，吸煙對肺氣腫的影回響十分明確。國外的答多個研究已證實：戒煙是防止肺氣腫發展最有效的方法。當然，避免廚房、工作中的氣體刺激也十分必要。對已查出有肺氣腫的患者不必緊張，建議選擇正規的中醫院，接受有效的治療。用中葯綜合調理，尤其是選在夏秋季節，完全沒有症狀的時候用中葯綜合調補肺氣，增強體質。平日生活中避免受涼，預防感冒;注意心理調節，避免情緒激動;少食多餐，避免暴飲暴食，避免過甜過鹹的食物。希望我的回答能夠幫到您! 最好是不要劇烈運動，可根據自己身體情況來鍛煉。
G. 60歲的男性得了肺氣腫平時應多注意些什麼
問題分析：
肺氣腫是指終末細支氣管遠端的氣道彈性減退，過度膨脹、充氣和肺容積增大或同時伴有氣道壁破壞的病理狀態。慢支並發肺氣腫時，在原有咳嗽、咳痰等症狀的基礎上出現了逐漸加重的呼吸困難。最初僅在勞動、上樓或登山、爬坡時有氣急；隨著病變的發展，在平地活動時，甚至在靜息時也感氣急。
意見建議：
當慢支急性發作時，支氣管分泌物增多，進一步加重通氣功能障礙，有胸悶、氣急加劇，嚴重時可出現呼吸功能衰竭的症狀，如紫紺、頭痛、嗜睡、神志恍惚等。適當應用舒張支氣管葯物，如氨茶鹼,β2受體興奮劑。如有過敏因素存在，可適當選用皮質激素。建議到醫院就診
H. 得了肺氣腫又有20多年了，請問有什麼好
什麼是肺氣腫？
通俗來講，肺氣腫就是肺內殘存的氣體過多，肺就像是被吹脹了一樣，所以醫學上稱為肺氣腫。
專業點來講，肺氣腫是指終末支氣管遠端部分，包括呼吸性細支氣管、肺泡管、肺泡囊及肺泡均膨脹擴張，導致肺組織彈性減退和容積增大的總稱。
患者有什麼症狀？
呼氣很困難，這是肺氣腫患者的典型症狀。
很多肺氣腫患者描述道，「我能順利地吸進一口氣，但是呼氣的時候，不能把所有的氣都吐出來，有時候故意延長呼氣時間，也沒有辦法將所有的氣都吐出來。」
吹氣是檢測肺功能的一個依據。深吸一口氣，然後猛吹氣，能在3秒內吹完，說明肺功能正常（您不妨也試試）。50歲為4秒，60歲為5秒。中老年人吹氣時間超過6秒，預示著肺功能下降。
人們吸進氧氣，吐出二氧化碳以維持生命。既然不能完全吐出氣，那留下的那部分二氧化碳，日積月累豈不是會把肺部撐大，像腫了一樣？
正是如此。
但症狀不會止步於呼氣困難。體內殘留的氣體越多，能夠進入的氧氣也越少，因此患者會出現吸氣短，喘氣，吸氣和呼氣都困難的情況。
敢問「氣」從何處來？
呼氣被堵
阻塞性肺氣腫絕大部分是在氣管炎、慢性支氣管炎的基礎上逐漸發展而來的。
氣管炎、慢性支氣管炎一方面因為慢性炎症的不斷刺激，氣道亢進呈高分泌性，痰液不斷堆積，堵塞氣道。另一方面，支氣管管壁增生肥厚，管道變得狹窄，進一步影響通氣換氣。
當人們吸一口氣時，胸廓、氣管、支氣管、肺泡等都是呈擴張狀態的，氣體很容易就進入肺內。但當人們呼氣時，胸廓、氣管、支氣管都收縮了。本來老慢支、氣管炎患者的氣道就比較狹窄，如此一收縮，氣道更加狹窄了，有的可能完全被堵住了，導致二氧化碳無法排出。
肺泡彈性被破壞
二氧化碳在肺泡內，瀦留得越來越多，肺泡就被撐得越來越大，肺泡壁變薄、脹大、破裂或形成大泡，血液供應減少，彈力纖維網破壞。
桶狀胸
不少肺氣腫患者發展到後期，均變成了「桶狀胸」。顧名思義，胸部被二氧化碳撐得就像一個圓圓的桶一樣。
一場氧氣與二氧化碳的較量
缺氧的發生
氣體總是由壓強高的地方向壓強低的地方擴散，也可以說，氣體總是由密度高的地方朝密度低的地方擴散，直到達到平衡為止。人們的每一次吸氣和呼氣都是在試圖維持肺內和肺外的一種平衡。
呼氣被堵住造成呼氣量減少的同時，吸氣量也會相應地減少，吸入的氧氣減少不足以維持生命所需。機體就會出現一系列的缺氧反應。
很難理解？打個比方：一輛公交車內擠滿了人。到下一站的時候，如果想要讓其他人上來，只能是下去一些人才行。二氧化碳占據了肺部空間，要想讓氧氣進入，必須把肺內的二氧化碳抽走才行。
氧療
但人們普遍的做法是，氧療。氧療是增加空氣中氧氣的濃度，患者即便是吸氣量減少了，但是氧氣濃度上升了，仍然能夠維持生命所需。但一定程度上，所產生的二氧化碳更多了，過量的二氧化碳積聚在體內，永遠是個隱患。
氧療是提升患者生存質量，延長生命，減緩肺功能下降速度的重要措施。但並不能從根本上解決殘氣佔位、呼吸困難的難題。
試問「氣」往何處去？
高碳酸血症
過量的二氧化碳不會老老實實地佔據著肺泡，它會趁機反流入血液中，引起動脈血二氧化碳水平升高，稱為高碳酸血症。
高碳酸血症引起大腦血流量增加，細小的血管透過性增加，血液中水分漏出到血管外，引起腦水腫、腦組織壓力升高。患者表現為頭痛、頭昏、睡眠規律改變，白天多睡、夜間興奮，也可以躁動、煩躁、精神錯亂、胡言亂語等。隨著二氧化碳水平升高，腦水腫加重，神經精神症狀加重，表現為神志淡漠、肌肉震顫、間歇性地抽搐、昏睡、昏迷。
傳統上將上述症狀統稱為「二氧化碳麻醉」。患者一旦陷入昏迷，呼吸由快變慢、由深變淺，直至呼吸停止，隨即心臟停搏而死亡。
如何治療？
排出二氧化碳！
清肺儀是國家二類醫療器械，針對呼吸疾病患者的痰堵、氣堵問題而研發。它採用負壓脈動原理，能將肺病患者深居肺里的黏痰死痰，以及排不出去的二氧化碳抽出來。
清肺儀原理：
負壓就是向外抽氣
脈動就是像脈搏一樣跳動
負壓脈動就是向脈搏一樣有規律地向外抽氣的震盪氣流。
第一步：
氣道被痰液堵塞，空間變得狹窄，二氧化碳出不來，氧氣進不去。導致患者咳、喘、憋。
第二步：
在至簡清肺儀負壓脈動氣流不斷按摩、震動、疏導作用下，痰液松動，方便痰液排出。同時向外抽氣，將二氧化碳帶出，緩解肺內高壓。
第三步：
呼吸變得正常，負壓脈動不斷按摩氣道，纖毛恢復運動，痰液不再堆積，呼吸順暢，逐步恢復肺功能。
至簡清肺儀，排痰排氣，沒有阻礙，呼吸暢快！
I. 255、史先生,60歲,慢支肺氣腫病史20年,近2周來出現發熱、咳嗽、咯大量黏液膿
冬天本就是容易犯呼吸道疾病的季節，60歲已經患有20年的肺氣腫病了真的挺嚴重還是趕緊去醫院系統的做檢查和治療吧，現在還伴有發燒估計還點做個核酸檢測。