㈠ 得了糖尿病都會有哪些症狀呀
糖尿病有哪些早期症狀? (1)口腔:口乾、口渴、飲水多、口腔黏膜出現瘀點、瘀斑、水腫、牙齦腫痛、牙齒扣痛、或口腔內有灼熱感覺; (2)體重:體重緩慢減輕,且無明顯的誘因; (3)體力:疲乏、常有飢餓感、出汗、乏力、心悸、顫抖、低血糖; (4)尿液;男性尿頻、尿液多; (5)眼瞼:眼瞼下長有黃色扁平新生物(黃斑瘤); (6)皮膚:下肢、足部潰瘍經久不愈;或有反復的皮膚、外陰感染;皮膚擦傷或抓破後不易癒合,或有反復發作的龜頭炎、外陰炎、陰道炎; (7)血管:動脈硬化、高血壓、冠心病; (8)生殖:女性發生多次流產、妊娠中毒、羊水過多、或分娩巨大胎兒者。 信息來源:中國葯學會網站專家 建議你學會自查糖尿症: 有的人自我感覺是健康的。比如說體重下降。糖尿病的症狀大概是兩大塊。一塊叫做三多一少,三多是什麼意思呢?叫作尿得多,吃得多,喝得多。都比正常人或比原來的情況要多。同時又有體重和體力下降。體重和體力下降叫做一少。多數糖尿病人不見得消瘦,就是體重比最重的時候下降一點。只要你發現你現在吃飯比原來多,喝水比原來多,但體力並不好,很多人這時候實際血糖已經到糖尿病的標准了。 那麼第二個就是有的人餐前低血糖,他沒有什麼口渴多飲多尿症狀。但他就是飯前覺得非常餓,這頓飯等不到下頓飯。不吃點東西就覺得餓得心慌。有人這樣說,他下班騎車的時候,路上必須得買點東西吃,否則就到不了家了。這很可能是胰島素分泌遲緩了。胰島素分泌遲緩和血糖高不同步了。血糖低的時候胰島素反而高了而造成這個症狀。 還有一些屬於並發症的。比如皮膚搔癢,容易長癤子,還有一種叫做脛前黑斑的表徵。腿上一碰黑一塊。很快消不掉,還沒消掉,又一塊,又是黑的。腿前面都是黑的。糖尿病人很多人都有這樣的表現。還有是視力不好。遠處近處都看不清楚,它並不見得是眼科並發症。而是因為血糖高了,眼睛受害了,病人總是看不清楚。當然也有一些並發症,像白內障,視網膜病變。還有生長發育受到影響,如小孩得糖尿病就影響生長發育。有這些蛛絲馬跡千萬不要放棄,實際上只要有糖尿病只有想不到的,沒有查不出來的。想要查一滴血就能查出來,千萬不要耽誤。任何一種病,包括愛滋病,都說早晚有一天能根治。糖尿病早晚有一天會被根治的,但不是現在。現在說它能根治,那是誇大其辭,或者就是巫醫假葯,就是騙人的。 祝你永遠快樂! 首先,II型糖尿病好發於成年人,尤其以中老年人為多。 多次糖尿病流行病學研究結果都表明,II型糖尿病發病的的年齡多在40-60歲,從40歲起,患病率逐漸增加,在老年期達到高峰。青年發病的成年型糖尿病相對來說,還是十分少見的。 II型糖尿病的第二個特點是病情一般比較緩和、隱蔽,也就是說與I型糖尿病比,不那麼來勢洶洶,症狀不明顯,不見得每個病人都有喝得多、尿得多、吃得多的表現,多數人也沒有顯著的消瘦,當然體力和體重不同程度的下降還是比較常見的。 第三個特點就是病人往往不需要靠胰島素治療來維持生命,也就是說他們不打胰島素也不至於很快就發生酮症酸中毒而然危及生命。所以II型糖尿病又可稱為非胰島素依賴型糖尿病。 II型糖尿病病人有時也需要使用胰島素治療,但多數是因為血糖控制不理想,或者是因為發生了急性並發症或者糖尿病的慢性並發症較重,而不像I型糖尿病病人那樣是為了維持生命。 在日常生活中,有益於身體健康的「小動作」很多,其中有的還能預防和治療某些疾病。 防治腰酸背痛:前彎後仰及向左、向右旋轉的腰部活動,能強腰健胃、預防和治療腰酸背痛等病症。 防治肩周炎:雙手做由前向上、向後向上的順、逆時針方向旋轉臂膀的活動,既能強健肩關節及周圍組織,又能防治肩周炎。 防治頸椎病:先做低頭、抬頭運動;然後做轉動頸脖的運動,轉頭時盡量使頭部與肩近似水平,能防治頸椎炎。 防治高血壓、心臟病:起床前先在坐起後停半分鍾,雙腿垂於床沿停半分鍾,站起後再停半分鍾,接著展臂踮足連續進行10次深呼吸,能防治高血壓、心臟病。 防治便秘:經常旋轉按揉腹部、提肛能促進直腸蠕動,保持大便暢通,這是預防和治療便秘的一種有效方法。那些血壓偏高而患便秘的老年人,不妨一試。 防治胃腸道疾病:經常按揉足三里(膝蓋下四橫指、脛骨外一橫指處)、按摩湧泉穴(足掌心)及五趾下凹陷處,可增強脾腎和胃腸消化功能,還可防治腳抽筋及胃腸道疾病。 防治糖尿病:日本流行一種捏揉大拇指預防和治療糖尿病的方法。具體做法是:捏揉左手大拇指的兩個關節(不捏揉右手大拇指),每天1-2次,每次3分鍾,此法無副作用。 防治失眠、頭痛等病:中醫認為頭為「諸陽之會」,人體十二經脈都聚合於頭部,經常梳頭對治療眩暈、失眠、高血壓、動脈硬化等疾病均有較好的療效,方法是每天早、中、晚各梳頭一次,每次2-3分鍾,用力適中,頭皮各方向全部梳理一遍。對防治血管性頭痛、偏頭痛和眼病,每天用木梳(最好用牛、羊角梳)反復梳頭後用梳齒輕輕叩打頭皮3-5分鍾,最後再梳理一遍,若能結合頭部穴位和疼痛部位叩打,則效果更佳。
㈡ 母親60歲,有糖尿病史,最近出現視物模糊、頭暈、眼眶痛、看地板瓷磚傾斜等症狀。由於看不清東西,吃飯
病情分析:
您好,根據你說的情況有糖尿病史,現在出現了視力模糊,考慮是糖尿病的視神經病變的並發症。
意見建議:
建議你到正規醫院檢查視神經情況看,如果是有需要嚴格控制血糖,調節營養神經治療。
㈢ 60歲糖尿病13個怎麼吃葯沒用呢
如果服葯效果不佳,就說明需要調整用葯,13這么高,是需要住院調整的,條件許可最好使用胰島素注射,遠期並發症少,效果也好
㈣ 糖尿病有什麼症狀
糖尿病的症狀主要是糖、脂肪、蛋白質、水、鹽、酸鹼代謝紊亂及血管、神經並發症的結果,表現為:⑴多尿:是血糖升高,身體努力通過尿液排除糖分的結果;⑵多飲:是因為排尿多,身體需要補充丟失的水分的結果;⑶多食:身體不能很好地利用糖分的結果;⑷體力和體重下降:這是能量不足,脂肪及蛋白質消耗所致。以上四條習慣上被稱為"三多一少";⑸皮膚瘙癢:高血糖刺激神經末梢所致,由於尿中有糖,加上泌尿系感染機會增多,外陰部瘙癢更加明顯。患者容易發生疥、癰等皮膚感染;⑹視力下降:高血糖及眼科並發症所致;⑺其它:如手足麻木、心慌氣短、腹瀉便秘、尿瀦留和陽萎等糖尿病慢性並發症的表現。 糖尿病人為什麼會多尿多飲?約有三分之二的糖尿病人有多尿多飲,這里把多尿放在前面,多飲放在後面是有所考慮的,這是因為多尿與多飲有一個因果關系,多尿是多飲的原因,多飲是多尿的結果。也就是說糖尿病人不是"喝得太多,不得不尿",而是"尿得太多,不得不喝"。糖尿病人血糖升高,而高血糖對人體損害很大,人體為了保護自己,不得不多排尿以便通過尿液排出糖分,致使尿量明顯增多。人如果尿得太多,體內損失了大量的水分,就會感到口渴難忍。多尿多飲的臨床表現為,口唇乾燥,舌頭發粘,每天飲水量超過一個5磅暖瓶,白天、夜間尿次和尿量都多,特別是夜間尿多。有的人喝了很多水,肚子都脹了,仍感到口渴。約有三分之二的糖尿病人有此多尿多飲症狀,也就是說,還有三分之一的病人沒有多尿多飲或者多尿多飲的症狀不太明顯。糖尿病是一種常見的內分泌-代謝病。病因未明,有遺傳傾向。 其基本病理生理改變是由於胰島素絕對或相對不足, 引起糖尿,脂肪,蛋白,水及電解質等代謝紊亂,出現高血糖和糖尿。 糖尿病其典型症狀有多尿,多飲,多食和消瘦(即臨床中所說的三多一少), 重症常並發酮症酸中毒,高滲性昏迷等。各年齡均可發病,但多見於40--60歲之間。 說食用糖等甜食會導致糖尿病,這是沒有任何醫學依據的。 糖尿病早期可無明顯症狀,僅表現為葡萄糖耐量降低, 或出現空腹血糖升高及尿糖陽性,當發展至臨床糖尿病期, 可出現典型的「三多一少」症狀,即多尿,多飲,多食和體重減輕, 並伴有軟弱,乏力,四肢麻木等現象。 糖尿病的診斷: http://www.wujue.com/wj/tangniao/tangniao5.htm
㈤ 糖尿病症狀
您好:糖尿病的典型症狀是「三多一少」,即多飲、多食、多尿、消瘦。
非典型症狀:乏力、口乾、視力下降、皮膚瘙癢、手腳麻木,疼,走路如踩棉花樣。
(1)正常值:空腹3.9-6.1mmol/L,1小時血糖上升達高峰<11.1mmol/L,2小時下降<7.8mmol/L,3小時下降在空腹值。
(2)確診糖尿病。空腹血糖≥7.0mmol/L或餐後血糖≥11.1mmol/L。
㈥ 糖尿病的先兆是什麼
糖尿病是影響人民健康和生命的常見病,屬於內分泌代謝系統疾病,以高血糖為主要標志,臨床上出現煩渴、多尿、多飲、多食、疲乏、消瘦、尿糖等表現。糖尿病是因為胰島素分泌量絕對或相對不足而引起的糖代謝,蛋白質代謝,脂肪代謝和水、電解質代謝的紊亂。
糖尿病任何年齡均可發病,但是60歲以上的老年人平均患病率為4.05%。
糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的危重情況,是由於胰島素嚴重不足而引起,病人血糖異常升高,脫水,迅速進入昏迷、休克、呼吸衰竭,死亡率為10%。
(一)酮症酸中毒是糖尿病的危重情況:
當各種誘因使糖尿病加重時,人體內脂肪分解加速,脂肪分解產生脂肪酸,大量脂肪酸經肝臟進行β氧化產生酮體,酮體是β�羥丁酸、乙醯乙酸、丙酮的總稱。正常情況下血中酮體很少,為2毫克/100毫升血,尿中酮體不能檢出。在酮症酸中毒時,血中酮體升高達50毫克/100毫升血以上稱為酮血症;尿中出現酮體,稱為酮尿。酮體以酸性物質佔主要部分,大量消耗體內的儲備鹼,逐漸發生代謝性酸中毒。發生酮症酸中毒時,病人糖尿病的症狀加重,同時伴有酮症酸中毒的表現。
(二) 糖尿病酮症酸中毒的誘因:
1、糖尿病治療不當 胰島素治療中斷或不適當減量;降糖葯突然停葯或用量不足;未經正規治療的糖尿病。
2、感染 糖尿病人並發肺炎、泌尿系感染、壞疽等感染時。
3、飲食不當 暴飲暴食或飲食不節(潔)引起嘔吐、腹瀉。
4、其他 嚴重外傷或手術後。妊娠和分娩。
(三) 糖尿病酮症酸中毒的臨床表現:
1、早期 糖尿病加重的現象如極度口渴、多飲、多尿、全身無力。
2、病情迅速惡化 出現食慾不振、惡心、嘔吐、腹痛、腹脹。腹痛較重,常被誤診為急腹症。當酮症酸中毒好轉時,腹痛很快消失。
3、精神及呼吸症狀 頭痛、嗜睡,煩躁,呼吸深而大,呼氣時可有爛蘋果味,酮體濃度高則氣味重。
4、脫水症狀 由於多尿和嘔吐腹瀉引起。病人皮膚乾燥,彈性差,眼球下陷,淡漠,很快進入昏迷。由於失水而出現脈弱、血壓降低、四肢發冷等休克表現。部分病人有發燒現象,體溫38~39℃。
5、化驗橙查 尿糖�~�,尿酮體陽性;血糖顯著升高,多數300~600毫克/每100毫升血(16.7毫摩爾~33.3毫摩爾/每升血),少數可達1000毫克/每100毫升血(55.5毫摩爾/每升血);血酮體增高。其他的化驗檢查都可以出現不正常,如血中白細胞計數增高,血鈉、氯、鉀離子均可降低。
6、注意與其他情況引起的昏迷進行鑒別 糖尿病人在家庭中突然出現昏迷時,大多可能有兩種情況,一種是酮症酸中毒引起,另一種可能為低血糖昏迷,一般是在血糖低於50毫克/每100毫升血(2.8毫摩爾/每升血)時發生,表現為面色蒼白,出冷汗,神志不清,但呼吸、心跳等一般情況尚好。注射葡萄糖後病人迅速清醒。在家庭中無法鑒別這兩種昏迷時,應及時送醫院檢查後再做處理。
(四) 救護措施:
(1)應用胰島素。這是搶救治療的關鍵。必須在醫院或醫生指導下應用。根據病情皮下或靜脈注射或靜滴普通胰島素。一般可酌情皮下注射12~20單位,再給予靜滴每小時4~8單位量滴入,大多在24小時內控制病情,此時應停用其他降糖葯。
(2)糾正脫水。能口服的盡量口服飲水。昏迷病人要給予靜脈補液,24小時內可輸液3000~6000毫升,心臟病或腎功不好的病人酌情減量。
(3)昏迷病人頭側位,及時清除嘔吐物,保持呼吸道通暢和口腔清潔。有缺氧情況者給予吸氧,已發生感染的適當應用抗菌葯物。
(4)詳細記錄病人的出入量,如飲水量、進食量、嘔吐量、尿量、便量,報告給醫生,提供診斷治療依據。
(5)糖尿病酮症酸中毒病情復雜、嚴重、發展快,在治療前後均要進行多種化驗檢查,以調整胰島素的用量,輸液量及種類。最好將病人送至醫院急救,以免造成嚴重後果。
糖尿病患者患有勃起功能障礙(ED)的比例在50%以上。
完整版請看這里:http://www.zgxl.net/sljk/ybjb/nfm/tnb.htm
㈦ 60歲的老人得了糖尿病應該注意哪些
糖尿病可合並微血管病變,加速動脈粥樣硬化。出現高血壓,可使糖尿病的微血管病變和腎臟並發症進一步加重,易中風、心力衰竭,主動脈病變和高血壓視網膜病變加重。同時伴有腎病時,腎臟損害並發動脈硬化多臟器損害,合並嚴重並發症還可能會威脅生命。 口服降糖葯有一定副作用,應遵醫囑正確使用,不要強行停葯,以免造成低血糖性昏迷。不是所有糖尿病患者都適應注射胰島素,如果控制飲食和體育療法可使病情穩定,就不一定要注射胰島素。患者可適量吃水果,只要與食物加起來熱量不超過當天應進的熱量即可。保持皮膚清潔衛生,鞋襪不宜過緊。 基本要注意以下幾點: 一,要去了解糖尿病。 去向醫生咨詢,向朋友打聽,閱讀相關的資料、書籍等等。。。 用通俗的語言講,糖尿病就是你的身體內胰島分泌的胰島素不足或缺少,使得糖不能正常的轉化成能量。 二,控制你的飲食。 無論有沒有糖尿病,健康的生活方式都需要控制飲食。戒掉那些過甜過油的東西。少吃多餐。保持七分飽。 合理飲食調配。少進糖食、根莖類蔬菜,如:土豆、白薯、山葯。要適當限制水果。應增進粗纖維的食物,如:糙米、玉米、豆類、綠葉蔬菜、白菜、綠豆芽、黃瓜、芹菜、西紅柿等。多食用精蛋白,如:瘦肉、蛋、奶、魚類。選用植物油,少進動物內臟類食物等。一天中進食次數和主食量,可根據病情、活動量和用降糖葯物情況來調整。主食控制:休息者一日200-250克;輕勞動者為250-300克;中等體力勞動者為300-400克。可多吃蔬菜如:冬瓜、黃瓜、西紅柿、空心菜、小白菜等。病情輕者,每日3餐,主食分配量為1:2:2的比例。病情重者,每日主食分為4-6次進餐。若用胰島素治療時,可在兩餐之間及睡前加餐。加餐量從三餐主食中減下1/3量。加餐可吃麵包、雞蛋、豆腐乾、花生米等,以防止發生低血糖。 身邊總是備有小糖果小餅干含糖飲料等東西。糖尿病病人很容易會遇到低血糖。當發生低血糖時,及時吃點東西。比起高血糖,低血糖更會損害你的健康。 三,合理的運動。 根據自己的自身情況,堅持合適的運動。切勿不定期的劇烈運動,那會導致血糖的不良波動。可採取多種活動方式,如散步,做健美操,打太極拳,跳老年迪斯科舞,打乒乓球,游泳,跑步等。可根據自己的身體情況和愛好選擇活動方式,而且要持之以恆。活動時間選餐後1一1.5小時開始,這是降血糖的最佳時間。老年肥胖病人早起床後可輕度活動。注射胰島素的老年人,應避開高峰時間進行活動,以免發生低血糖。餐後最好能保證半小時的慢走。保持身心愉快。注意及時補水。喝礦泉水等等不含糖的飲料。千萬忌飲可樂等碳酸飲料。最好也不要去喝那些低糖,代糖的東西。木糖醇會讓你更想念甜味。 四,監測血糖 是的。請去購買一台個人的血糖儀。上葯店咨詢吧。一般大一點的葯店都會有血糖儀出售。羅氏和強生是比較主流的品牌。需要時請隨時監測你的血糖,不要等到上醫院時由醫生來為你開化驗單。血糖隨時都在波動,好像股票期貨的行情。一旦覺得頭暈、發抖、心慌、出汗、眼前一黑等等等等不適,都請最好馬上測試你的血糖。當你生病的時候,身體受傷時,發生過激動的事後,,,都請多多測試血糖。更重要的是,將這些血糖測試的時間,和測試的數值都記在同一本本子上。並且註明當時的特殊情況。相信我,這些資料將非常有用。去就診的時候帶給醫生看。慢慢的你自己也會看懂。 五,聽醫生的話。做合適的葯物治療。 有的人需要口服葯物。有的人一開始就要打胰島素。請聽取醫生的建議。並且要明白,這些葯量絕不是固定不變的。有時候你需要多些,有時候需要少些。總之要看你的血糖情況。 六,更關心自己。 留意自己不適的感覺。不要讓自己受傷。養成每天洗腳時檢查腳部的習慣。重視每一個小傷口!參加體檢。最少最少每年一次。留意你的血管情況、心功能、腎功能、血壓、血脂等等等等。任何問題去醫院時都請記得先告訴醫生,你是一個糖尿病患者。 七,重視它,但不要以為它很了不起。 八,戒掉不良嗜好。 吸煙有害健康。 飲酒。飲酒可以,也要適量。但是要先了解那些酒會對你造成的影響。 不同類的酒會對你起不同的作用。有的會讓你血糖升高。有的會讓你血糖變低。請測量你的血糖。一般來講,不管是吃東西還是喝東西,吃喝後大約2個小時,血糖變化最大。所以吃喝前測一下血糖,吃喝後2小時左右側一下血糖,可以幫助你掌握自己的變化。
㈧ 60歲的人得了糖尿病,病症:水喝的多,人消瘦。請問吃什麼比較好什麼不能吃請高人指教,感激不盡。
糖尿病的典型症狀有多飲、多食、多尿和消瘦,這些典型的症狀在血糖控制穩定後會慢慢的減輕並消失。建議患者遵醫囑按時用降糖的葯物。飲食上注意低糖、低脂、低熱量,主食控制在八成飽,多食用蔬菜,少吃麵食和米飯,在食用土豆、藕、山葯等澱粉含量高的食物時要注意減少相應的主食量。加強體育鍛煉,定期 的復查血糖的情況。
㈨ 糖尿病的症狀及危害
糖尿病症狀判斷:
(1)容易肚餓,吃得多
身體上大量糖份通過尿排出體外,導致能量損耗快,所以感覺肚子很餓,吃的東西分量也增加。
(2)身體體重下降快而大
或許對於肥胖的人來說,身體的體重下降快而大,是一件開心的事情。但是對有可能得了糖尿病病人來說,這絕對不是一個好徵兆。吃得東西比以往的多,而體重下降得快而大,在不長的時間里,減到了10斤左右,身體的葡萄糖消耗大得不到補充,消耗肌肉部分的營養和成分,導致身體體重下降。
(3)多喝水,上洗手間的次數增加
無緣故比以前多尿,上洗手間的次數增加。如是男性患者,可能會出現尿痛的現象。排尿次數增加後,身體的水分排放出去,會有脫水的情況發生,因而多喝水,喝水的次數和分量增加。
(4)看東西模糊,視力出現下降
糖尿病病人前期會視力模糊,看東西不清晰,視力有不同程度的下降。當然這種情況也可能是其他的原因導致,需要到醫院及時排查。
(5)手腳發抖、麻痹
手腳出現發抖、麻痹,會不會是血液循環不好,也有這可能。手腳發抖、麻痹,一般先從腳開始,往上身擴散,這種麻痹的感覺可能得了糖尿病,損傷了神經導致的。
(6)多汗、頭暈心慌等等
糖尿病病人會容易出汗、多汗,疲勞乏力,還有胸悶頭暈這類的情況出現。特別是疲勞乏力,主要是身體的胰島素不足,身體缺乏了能量,所以會感覺疲累乏力。
很多老百姓就是一談到糖尿病就色變,其實糖尿病本身來講不可怕,可怕的是什麼呢?是它的並發症。
糖尿病的危害主要就是整個全身的血管和神經的並發症,它的並發症除了急性並發症還有很多慢性的並發症,急性並發症有糖尿病酮症酸中毒、糖尿病乳酸性酸中毒,還有糖尿病高滲性昏迷或者高滲狀態,這些是糖尿病的急性並發症。
那麼糖尿病的慢性並發症有哪些呢?那就很多,從頭到腳都可以罹患,比如說像糖尿病引起的腦血管意外、糖尿病眼病、糖尿病心臟病、糖尿病視網膜病變、糖尿病神經病變、糖尿病足、糖尿病胃輕癱、糖尿病性骨質疏鬆、糖尿病腎病等。
所以糖尿病本身來講不可怕,但是它的並發症很容易導致病人致殘致死,這才是最可怕的。
㈩ 老年人糖尿病的症狀
你母親可能是糖尿病引起腹瀉!!!
糖尿病腸病包括小腸和大腸並發症。糖尿病的小腸並發症,常為頻繁的腹瀉。這種腹瀉常在餐後或夜間以間歇性水樣便為特點,一般不伴體重減少或脫水。可合並非熱帶口瘡和腹部疾病。引起腹瀉的原因有:
一、神經病變弓I起腸液分泌過多,可用可樂寧治療。有時用胃復安,因為它能使小腸肌肉反應增快,縮短食物在腸內停留。
二、由神經病變引起小腸排空減慢,食糜滯留,細菌繁殖,後者使腸內分解脂肪的化學物質受到抑制從而引起腹瀉,可用抗生索治療。
同時在排除器質性疾病後,還應做到:A、養成有規律的正確飲食習慣,適當的睡眠、休息和運動。B、由於糖尿病植物神經病變引起者,可採用新斯的明、番瀉葉、通泰膠囊或便秘舒等進行治療。
老年糖尿病用葯講究:
1.特別要當心夜間低血糖
首先,老年人代謝率低,用葯容易發生低血糖,尤其是服用一些長效磺脲類如優降糖時,易發生夜間低血糖。因此,對這些葯,即使要用,也應避免每日3次用葯。小劑量時可早晨一次服,中劑量時則早晨服2/3,中午服1/3,晚間不用。
老年人因為神經反應等比較遲緩,更易發生「未察覺的低血糖」。即當血糖下降到一般人有交感神經反應,如心悸、冷汗、頭暈等症狀時,老年人可能仍無感覺。一直到血糖降到出現大腦皮層反應時,才會出現精神神經症狀,如昏迷等。這種情況就很危險,搶救不及時易危及生命。此外,老年糖尿病患者易並發動脈硬化及心血管病變。一旦發生低血糖可誘發腦血管意外和心肌梗死,這都是很危險的。
因此,對於血糖控制標准,老年人可較中青年人放寬2毫摩爾/升左右。如原來要求空腹血糖為4.4~6.1毫摩爾/升,餐後2小時為4.4~8.0毫摩爾/升。放寬後為了便於記憶,可分別要求老人控制在8及10毫摩爾/升以下。
2.注意葯物對肝腎的不良反應
有些老年人過去有肝炎、腎炎史,故用葯前應先查肝腎功能。許多降糖葯在肝內代謝,經腎排出。所以在肝腎功能不良時應慎重選葯。在肝功能異常時不能用雙胍類及胰島素增敏劑,否則易產生肝功能衰竭。老年糖尿病患者肝腎功能不良或血糖控制不好時,應該及早應用胰島素治療。
3.應及早使用胰島素
英國前瞻性糖尿病研究證實,診斷為糖尿病時,機體胰島B細胞功能已減少一半,隨著病程的進一步發展,B細胞功能越來越差。病程長的老年糖尿病患者,B細胞功能往往較差,有相當一部分老年人必須用胰島素才能控制血糖。如能盡早使用胰島素,血糖能較早控制,高血糖對B細胞的危害性也能盡早防治,從而減少或延緩並發症的發生。但是用胰島素要防止低血糖,劑量不可過大。尤其是要防止老人視力不好或注射器刻度不清而搞錯劑量。
4.控制餐後高血糖
有相當一部分老年糖尿病患者,其空腹血糖正常,但餐後血糖升高,而餐後血糖升高會增高心血管並發症的發生的危險性。此外,餐後血糖從早餐後一直延續到午夜,比空腹血糖時段長得多,因此在控制空腹血糖的同時,必須積極控制餐後高血糖。
5.控制多重危險因素
老年糖尿病患者患代謝綜合征的較多,常合並高血壓、脂代謝紊亂及肥胖等,因此在控制血糖的同時,必須同時糾正高血壓、高血脂及肥胖等,只有多管齊下,控制多種心血管危險因素,才能把心血管並發症及死亡率降到最低程度。
6.積極治療並發症
老年糖尿病患者常伴有各種急慢性並發症,如心腦血管病、糖尿病腎病、白內障、眼底視網膜出血、冠心病、糖尿病足等等,給患者帶來的極大的痛苦,因此必須積極治療,防止進一步惡化,提高老年糖尿病患者的生活質量。
最後,還要提醒老年糖尿病患者,不要聽信單方、偏方、驗方等,不僅化了冤枉錢,而且耽誤了病情。最好的治療就是接受正規用葯。
老年糖尿病特點:
(1)患病率高。據1980年我國13省市調查30萬人口的資料,提示糖尿病患者患病率隨年齡而增加,從40歲開始患病率劇增,在40~49歲組為1.69%,50~59歲組為3.13%,60~69歲組,發病率最高為4.72%,在美國年齡60歲者糖尿病患病率約為10%。
(2)病情輕,易漏診。老年糖尿病發病時症狀輕,常無典型的三多症狀,有時僅有各種慢性並發症或伴隨症的臨床表現,如冠心病、高血壓、高脂血症或高脂蛋白血症、動脈硬化、糖尿病性神經病變、腎臟病變及眼底病變等表現,有的病人原有糖尿病,因病情輕,不注意,直到出現非酮症高滲性糖尿病昏迷時才到醫院診治,還有的是並發腦血管意外,或心肌梗塞、心律紊亂、心力衰竭時才偶然發現。由於老年性糖尿病無症狀、病情輕,若不注意保健檢查或因其他疾病而查尿糖和血糖等,常常造成漏診和誤診。
(3)心血管及神經系統等並發症較嚴重。老年人糖尿病雖糖尿病本身症狀輕,但心血管及神經並發症較重。我國老年糖尿病資料表明,心血管並發症患病率相當高,約1/3病人合並冠心病,與國外相當;1/4合並腦血管病,遠遠高於國外;近半數合並高血壓,約70%~80%糖尿病患者死於心血管系並發症。另外老年糖尿病較常見的並發症有泌尿系感染、壞疽、慢性痛性末梢神經炎致糖尿病性肌萎縮。
(4)老年糖尿病大多屬非胰島素依賴型糖尿病。
眼下「中國糖尿病友援助活動」西南地區行動日前啟動,這項提供680萬元醫療援助金的公益活動受到患者熱捧,四川、重慶、貴州、雲南、西藏等地患者紛至沓來,火爆搶券就診。據了解,該項活動為期三個月,援助對象涉及三類人群:出現皮膚瘙癢或乾燥、飢餓感明顯、視物模糊、肥胖、脂肪肝、高血脂、高血壓、腎病等症狀,尚未查明是否患有糖尿病的患者以及由糖尿病家族史者;2型糖尿病患者;2型糖尿病並發症(足病、腎病、神經病變、眼病、ED等)。
主辦方聯手國內知名專家20餘人,以來蓉會診或在線遠程會診等方式服務患者。截止昨日,此次活動唯一技術支持單位成都瑞恩糖尿病醫院已援助給類糖尿病患者千餘人。
建議你去「西南糖尿病就醫網」在線咨詢糖尿病專家。