❶ 慢阻肺為什麼右心衰竭
慢阻肺並發肺源性心臟病是由於肺,胸廓或肺動脈血管慢性病變所致的肺循環阻力增加,肺動脈高壓,進而使右心肥厚,擴大,甚至發生右心衰竭。由於長期肺循環阻力增加,右心負擔加重,開始右心室代償性肥厚,隨病情發展,肺動脈壓超過右心室負荷,右心室即行擴張,最後導致右心衰竭。
❷ 肺氣腫晚期死前的兆頭
肺氣腫是一種危害不小的呼吸道疾病,不趁早治療就會有生命危險。肺氣腫晚期的時候就會影響到生命安全,而肺氣腫晚期死前症狀是比較明顯的,大家需要對該疾病的一系列症狀都多加了解。
據悉,如今雖然人們的生活質量相比於過去有了很大的提高,但是高科技產物出現的同時也產生了很多負面影響。在霧霾等不定因素的影響下,人們呼吸就受到影響,肺氣腫就是因為這些原因產生的疾病。那麼,肺氣腫晚期死前症狀都有哪些呢?大家請關注本文。
1、發病緩慢,多有慢性咳嗽,咳痰史,早期症狀不明顯,或在勞累時感覺呼吸困難,隨著病情發展,呼吸困難逐漸加重,以致難以勝任原來的工作,慢支在並發阻塞性肺氣腫時,在原有的咳嗽,咳痰等症狀的基礎上出現逐漸加重的呼吸困難,當繼發感染時,出現胸悶,氣急,發紺,頭痛,嗜睡,神志恍惚等呼吸衰竭症狀,肺氣腫加重時出現桶狀胸,呼吸運動減弱,呼氣延長,語顫音減弱或消失,叩診呈過清音,心濁音界縮小或消失,肝濁音界下降,心音遙遠,呼吸音減弱,肺部有濕啰音,部分患者發生並發症:自發性氣胸,肺部急性感染,慢性肺源性心臟病。
2、輕度肺氣腫體征多無異常,肺氣腫加重時胸廓前後徑增大,外觀呈桶狀,脊柱後凸,肩和鎖骨上抬,肋間隙飽滿,肋骨和鎖骨活動減弱,語顫減弱,叩診呈過清音,心濁音界縮小或消失,肝濁音界下降,呼吸音及語顫均減弱,呼氣延長,有時肺底可聞及干濕啰音,心音遙遠,肺動脈第二心音亢進,重度肺氣腫患者,即使在靜息時,也會出現呼吸淺快,幾乎聽不到呼吸音,可出現發紺,合並肺心病右心衰竭時可出現頸靜脈怒張,腹水,肝大,凹陷性水腫等體征。
❸ 媽媽75歲得了右心衰竭,肺氣腫,慢性支氣管炎不知怎麼辦
建議吃些清淡點的食物 稀飯加雞湯 用雞湯熬的稀飯 營養健康 病人不宜多吃不容易消化的東西 稀飯是最好的
❹ 誰能告訴我肺氣腫為什麼引起右心衰竭 而不是左心 要專業的
肺氣腫,顧名思義就是肺內殘留了大量氣體引起肺部腫脹。肺部腫脹後就會引起肺內壓力增高,而右心的作用就是將血液壓入肺內,壓力增高後,右心就需要更大的力量將血液泵入,這時右心就進入代償期。時間久後,右心就會疲勞,進入失代償期,它的泵血功能減弱甚至接近消失,右心就這樣衰竭了。這就是專業的解釋。
❺ 肺氣腫為什麼引起右心衰竭 而不是左心
很明顯,這些不是一種疾病.
肺氣腫是指終末細支氣管遠端(呼吸細支氣管,肺泡管,肺泡囊和肺泡)的氣道彈性減退,過度膨脹,充氣和肺容積增大或同時伴有氣道壁破壞的病理狀態.
肺心病——是一種心臟病,這種心臟病的誘因,是肺部疾病引起的,最常見者為肺氣腫引起的,又稱阻塞性肺氣腫性心臟病,簡稱肺心病,是指由肺部胸廓或肺動脈的慢性病變引起的肺循環阻力增高,致肺動脈高壓和右心室肥大,伴或不伴有右心衰竭的一類心臟病.
而肺氣虛,是的提法,籠統的概括了以上這2種西醫的疾病,臨床以咳嗽乏力,畏風自汗等為主要表現.
肺水腫,則是另外的疾病,往往是心臟功能不全的患者,出現的肺臟內血管與組織之間液體交換功能紊亂所致的肺含水量增加.或者說,是心臟病引起的肺病.
希望您能搞清楚.簡單點就是,肺氣腫引起肺心病,肺心病和肺氣腫都可以叫「肺氣虛」,而肺心病反過頭來,又可以導致心功能不全,最終導致肺水腫.
希望您可以滿意我的答復.
❻ 老年人肺氣腫的並發症
1.下呼吸道感染 肺氣腫患者由於年老體弱,營養不良,機體免疫力下降,氣道狹窄和分泌物瀦留而易發生下呼吸道感染。患者多因此由穩定期轉入加重期。值得注意的是,老年患者合並感染時往往沒有發熱,白細胞總數也不高。咳嗽、氣促加劇,痰量增加,痰變膿性是下呼吸道感染最早和最重要的徵象。2.自發性氣胸 多因肺大皰破裂而發生。可有劇烈咳嗽或用力等誘因,也可以沒有任何誘因。典型表現為胸痛和突發性呼吸困難,病患部叩診呈過清音。老年患者經常沒有胸痛而僅表現為進行性呼吸困難加重。X線檢查可見胸腔積氣征。由於老年患者基礎肺功能較差,即使肺壓縮不多也表現重篤,必須及時搶救。 3.慢性肺源性心臟病和心力衰竭 肺氣腫患者由於長期低氧血症、高碳酸血症及肺毛細血管床減少而可能引起肺動脈高壓,進一步可形成肺心病。在加重期心功能可能失代償而發生心力衰竭。絕大多數情況下,它失代償所發生的是右心衰竭,值得警惕的是也可能發生左心衰竭,這可能是由於長期低氧血症和反復感染的毒血症引起心肌變性及心律失常之故。4.呼吸衰竭 重度老年肺氣腫患者由於呼吸運動做功增加、膈肌低平、曲率半徑增大及營養不良,容易發生呼吸肌疲勞。在此基礎上常因為下呼吸道感染、伴發其他疾病、手術、疲勞等因素誘發呼吸衰竭。不正確地使用氧療、鎮靜葯、鎮咳葯等醫源因素也可能引發呼吸衰竭。5.多臟器功能衰竭 危重的老年肺氣腫患者往往心肺功能同時發生衰竭,甚至合並彌漫性血管內凝血、肝腎功能衰竭等,導致非常重篤的多臟器功能衰竭而危及生命。6.胃潰瘍 屍檢證實肺氣腫患者有18%~30%並發胃潰瘍,其發病機制尚不完全清楚。7.肺栓塞 老年肺氣腫特別是合並肺心病的患者由於高凝、高黏狀態,長期卧床,心律失常及毒血症而可能並發肺栓塞。老年肺氣腫患者突然發生呼吸困難、心慌、發紺加重時應警惕肺栓塞的可能。8.睡眠呼吸障礙 睡眠呼吸障礙包括睡眠呼吸暫停綜合征(SAS)和睡眠低通氣綜合征(HPVS)。它近年來日益受到人們的重視。國外報道,睡眠呼吸暫停低通氣綜合征(SAHS)成人的發病率為1%~4%,65歲以上老年人發病率高達20%~40%,肺氣腫的老人SAHS發病率更高,COPD和SAHS同時存在稱為「重疊綜合征」(overlap syndrome),這類病人在夜間快速眼動期(REM)睡眠時可出現顯著的低氧血症和二氧化碳瀦留。其原因是,睡眠時呼吸中樞敏感性下降,上呼吸道阻力增加及肋間肌張力減退加重了肺泡的低通氣;功能殘氣量在睡眠時進一步升高加重了通氣/血流灌注比失調。合並睡眠呼吸障礙將影響睡眠質量促使病情加重;由於睡眠期間低氧血症易導致血細胞比容增加和肺動脈高壓,進而發展成肺源性心臟病;誘發夜間心律失常;甚至可能導致重症老年肺氣腫患者在睡眠間死亡。合並睡眠呼吸障礙的老年肺氣腫患者進行夜間單純氧療易發生二氧化碳瀦留,而單純的肺氣腫患者如有低氧血症夜間給予連續低流量給氧則不存在二氧化碳瀦留的危險。肺氣腫合並睡眠呼吸障礙經常被人們忽視,但它的危害性卻很大,有條件的地方對老年肺氣腫,尤其是紫腫型患者應做「多道睡眠圖」(polysomnography)檢查,以明確診斷並予以正確的處理。
❼ 現在有位老人80歲患有心衰竭,已經重度昏迷了,出現了低血壓,糖尿病,肺氣腫,垂體瘤,這種情況有救嗎
您好,看了您說的這個情況,我來給您做個回答吧。
老人已經80歲了,又合並有這么多的基礎疾病,並且目前已經處於一個重度昏迷的狀態,如果您想讓老人所有病都好起來,那是不現實的,現在的問題就在於怎麼樣讓老人能夠多活一些時間,並且活得有質量,這一點,我認為經過醫生的努力,還是有希望做到的,但是考慮到患者有心衰,如果心衰太嚴重,那麼可能就要長期卧床了,您說出現了低血壓,不知道是不是休克性的,如果是,那麼老人的情況很危急,需要根據家屬的意願決定是否搶救了。
❽ 我爸是由於阻塞性肺氣腫引起的右心衰竭!
1.建議到醫院檢查,存在感染么?如果存在需要使用抗生素,不要自己亂吃抗生素。做肺功能評估肺部功能狀況。
2.長期的家庭氧療,有兩種方式,一是制氧機,一般醫療器械公司都有售,二是到醫院租用氧氣罐。每天堅持吸氧8個小時以上。
3.應用支氣管擴張劑,抗膽鹼能制劑(如異丙托品)和短效的β2-腎上腺素能受體激動劑(如沙丁胺醇)。
4.可以口服一些抗氧化劑葯物。
❾ 右心衰的表現.是全身水腫肺氣腫征.雙肺濕羅音心尖搏動...
右心衰竭心臟體征:因右心衰竭多由左心衰竭引起故右心衰竭時心臟增大較單純左心衰竭時明顯呈全心擴大單純右心衰竭患者可有右心室及(或)右心房肥大當右心室肥厚顯著時可在胸骨下部左緣有收縮期強而有力的搏動劍突下常可見明顯搏動亦為右室增大的表現可聞及右室舒張期奔馬律左心衰竭時可有肺水腫及雙肺濕羅音
右心衰竭主要表現為體循環淤血為主的綜合征1.症狀(1)胃腸道症狀:長期胃腸道淤血可引起食慾不振、腹脹、惡心、嘔吐、便秘及上腹疼痛症狀(2)腎臟症狀:腎臟淤血引起腎功能減退白天尿少夜尿增多可有少量蛋白尿、少數透明或顆粒管型和紅細胞血尿素氮可升高(3)肝區疼痛:肝淤血腫大肝包膜被擴張右上腹飽脹不適肝區疼痛重者可發生劇痛而誤診為急腹症等疾病長期肝淤血的慢性心衰可發生心源性肝硬化(4)呼吸困難:單純右心衰竭時通常不存在肺淤血氣喘沒有左心衰竭明顯在左心衰竭基礎上或二尖瓣狹窄發生右心衰竭時因肺淤血減輕故呼吸困難較左心衰竭時減輕2.體征除原有心臟病體征外可有以下體征:(1)心臟體征:因右心衰竭多由左心衰竭引起故右心衰竭時心臟增大較單純左心衰竭時明顯呈全心擴大單純右心衰竭患者可有右心室及(或)右心房肥大當右心室肥厚顯著時可在胸骨下部左緣有收縮期強而有力的搏動劍突下常可見明顯搏動亦為右室增大的表現可聞及右室舒張期奔馬律右心室顯著擴大引起相對性三尖瓣關閉不全在三尖瓣聽診區可聞及收縮期吹風樣雜音若有相對性三尖瓣狹窄時可在三尖瓣聽診區聽到舒張早期雜音(2)肝頸靜脈反流徵:輕度心衰病人休息時頸靜脈壓可以正常但按壓右上腹時上升至異常水平稱肝頸靜脈反流徵頸外靜脈充盈較肝大或皮下水腫出現早故為右心衰竭的早期徵象有助於與其他原因引起的肝腫大相區別(3)淤血性肝大和壓痛:肝腫大和壓痛常發生在皮下水腫出現之前是右心衰竭最重要和較早出現的體征之一右心衰竭在短時間迅速加重肝急劇增大肝包膜迅速被牽張疼痛明顯並出現黃疸轉氨酶升高長期慢性右心衰竭患者發生心源性肝硬化肝質地較硬壓痛不明顯(4)水腫:發生於頸靜脈充盈及肝腫大之後是右心衰竭的典型體征首先出現在足、踝、脛骨前較明顯向上延及全身發展緩慢早期白天出現水腫睡前水腫程度最重睡後消失晚期可出現全身性、對稱性凹陷性水腫當伴有營養不良或肝功損害血漿白蛋白過低時出現顏面水腫常預示預後不良(5)胸水和腹水:主要與體靜脈和肺靜脈壓同時升高及胸膜毛細血管通透性增加有關一般以雙側胸水多見常以右側胸水量較多如為單側多見於右側腹水多發生在病程晚期多與心源性肝硬化有關(6)其他:發紺多為周圍性或呈混合性即中心性與周圍性發紺並存;嚴重而持久的右心衰竭可有心包積液、脈壓降低或奇脈等