大於80歲尿激酶

A. 共濟失調患者應該怎麼治療

治療原則
共濟失調的治療以針對原發病治療為主，減慢病程的進展，緩解症狀，康復訓練、物理治療及輔助行走可能有助於改善生活質量。對於急性感染性病變，以抗病毒抗感染治療。
家庭處理
日常應注意充分休息，避免各種增加疲勞的因素，活動時需避免摔倒，積極進行肢體功能鍛煉，注意防寒保暖，避免呼吸道感染而加重病情。
專業治療
1.手術治療
（1）脾切除術：適用於肝豆狀核變性伴嚴重脾功能亢進患者；長期白細胞和血小板顯著減少，經常出血或（和）感染者；因白細胞和血小板降低青黴胺不能應用者；或青黴胺效果不明顯者。
（2）頸動脈支架成形術：主要用於有嚴重血管和心臟並發症者；充血性心力衰竭和（或）已知的重度左心衰竭者；6周內需要行開胸心臟手術者；近期心肌梗死者（24小時-4周）；不穩定性心絞痛者；對側頸動脈閉塞者；重度的串聯病灶者；年齡大於80歲的患者。
2.葯物治療：常用葯物有甲潑尼龍、尿激酶、阿司匹林、輔酶Q10、丁螺環酮、維生素B12等。
（1）甲潑尼龍：為糖皮質激素，大劑量應用短期內可促進神經功能恢復。
（2）尿激酶：為溶栓葯，治療發病6小時內急性腦梗死相對安全、有效。
（3）阿司匹林：為抗血小板聚集劑，可用於腦梗死的患者。
（4）輔酶Q10：可改善心肌和骨骼肌的生物能量代謝，減慢病程的進展。
（5）丁螺環酮：作用於腦內神經突觸前膜多巴胺受體，可以改善共濟失調症狀。
（6）維生素B12：用於脊髓亞急性聯合變性的患者，可緩解神經損害的症狀。
3.康復治療
在病情穩定的情況下應盡早開始坐、站、走等活動；卧床者注意肢位擺放，盡量減少皮膚摩擦和皮膚受壓，保持良好的皮膚衛生，防止皮膚皸裂，使用特定的床墊、輪椅坐墊和座椅。

B. 共濟失調的走路不穩是怎麼恢復的

日常應注意充分休息，避免各種增加疲勞的因素，活動時需避免摔倒，積極進行肢體功能鍛煉，注意防寒保暖，避免呼吸道感染而加重病情。專業治療1.手術治療（1）脾切除術：適用於肝豆狀核變性伴嚴重脾功能亢進患者；長期白細胞和血小板顯著減少，經常出血或（和）感染者；因白細胞和血小板降低青黴胺不能應用者；或青黴胺效果不明顯者。（2）頸動脈支架成形術：主要用於有嚴重血管和心臟並發症者；充血性心力衰竭和（或）已知的重度左心衰竭者；6周內需要行開胸心臟手術者；近期心肌梗死者（24小時-4周）；不穩定性心絞痛者；對側頸動脈閉塞者；重度的串聯病灶者；年齡大於80歲的患者。2.葯物治療：常用葯物有甲潑尼龍、尿激酶、阿司匹林、輔酶Q10、丁螺環酮、維生素B12等。（1）甲潑尼龍：為糖皮質激素，大劑量應用短期內可促進神經功能恢復。（2）尿激酶：為溶栓葯，治療發病6小時內急性腦梗死相對安全、有效。（3）阿司匹林：為抗血小板聚集劑，可用於腦梗死的患者。（4）輔酶Q10：可改善心肌和骨骼肌的生物能量代謝，減慢病程的進展。（5）丁螺環酮：作用於腦內神經突觸前膜多巴胺受體，可以改善共濟失調症狀。（6）維生素B12：用於脊髓亞急性聯合變性的患者，可緩解神經損害的症狀。3.康復治療，在病情穩定的情況下應盡早開始坐、站、走等活動；卧床者注意肢位擺放，盡量減少皮膚摩擦和皮膚受壓，保持良好的皮膚衛生，防止皮膚皸裂，使用特定的床墊、輪椅坐墊和座椅。

C. 尿激酶的副作用

尿激酶 拼音名：Niaojimei
英文名：Urokinase
書頁號：2000年版二部－323
本品系從新鮮人尿中提取的一種能激活纖維蛋白溶酶原的酶。它是由高分子量
54 000和低分子量33 000組成的混合物，高分子量含量不得少於90％，每1mg 蛋白中尿
激酶活力不得少於12萬單位。
本品在生產過程中需經60℃加熱10小時，以使病毒滅活。
【性狀】 本品為白色狀粉末。
【鑒別】 取效價測定項下的供試品溶液，用巴比妥－氯化鈉緩沖液（pH 7.8）稀
釋成每1ml 中含20單位的溶液，吸取1ml ，加牛纖維蛋白原溶液0.3ml ，再依次加入牛
纖維蛋白溶酶原溶液0.2ml ，牛凝血酶溶液0.2ml ，迅速搖勻，立即置37℃±0.5℃恆溫
水浴中保溫，記時，反應系統應在30～45秒內凝結，且凝塊在15分鍾內重新溶解。以0.9％
氯化鈉溶液作空白，同法操作，凝塊在2 小時內不溶（試劑的配製同效價測定）。
【檢查】 溶液的澄明度與顏色 取本品，加 0.9％氯化鈉溶液製成每1ml 中含3000
單位的溶液，應澄明無色。
分子組分比 取本品，加水製成每1ml中含2mg的溶液後，加入等體積的緩沖液（取濃縮
膠緩沖液2.5ml、20％十二烷基硫酸鈉溶液2.5ml、0.1％溴酚藍溶液1.0ml與87％甘油溶液3.5
ml，加水至10ml），置水浴中3分鍾，放冷，作為供試品溶液；取供試品溶液10μl，加至樣品
孔，照電泳法（附錄Ⅴ F第五法 考馬斯亮藍染色）測定，按下式計算高分子尿激酶相對含量
（％）
高分子尿激酶峰面積
高分子尿激酶相對含量(％)＝——————————————— ×100 ％
高、低分子尿激酶峰面積之和
乾燥失重 取本品，以五氧化二磷為乾燥劑，在60℃減壓乾燥至恆重，減失重量不得過5.0%
（附錄Ⅷ L）。
異常毒性 取本品，加氯化鈉注射液製成每1ml 中含5000 單位的溶液，依法檢查
（附錄Ⅺ C），按靜脈注射法給葯，應符合規定。
熱原 取本品，加氯化鈉注射液製成每1ml 中含2萬單位的溶液，依法檢查（附
錄Ⅺ D），按家兔體重每1kg 注射1ml ，應符合規定。
凝血質樣活性物質 (1) 血漿的制備 從正常空腹獻血者靜脈采血，開始的2 ～3
滴棄去，加入預先加有20％草酸鉀溶液的聚乙烯輸血袋（每10ml血加20％草酸鉀溶液
0.15ml），混勻，置0 ～5 ℃離心機內，以每分鍾20 000轉離心20分鍾，使血
漿澄清。血漿的復鈣試驗凝固時間應在12～17分鍾內，如小於12分鍾，應再離心或放置
在0 ～5 ℃冰箱中，達到12分鍾以後即可使用。在－20℃速凍保存備用，用前在25℃融化。
(2) 復鈣試驗 取小試管（12mm×75mm）6支，各加血漿0.1ml、6-氨基己酸溶液[取 6
－氨基己酸1.97g ，加巴比妥緩沖液(pH7.4) 使溶解，並稀釋至50ml]0.1ml 及巴比妥緩沖液
(pH7.4)0.1ml，再依次分別加入氯化鈣溶液（取氯化鈣1.84g ，加水使溶解並稀釋至500ml ）
0.10ml、0.12ml、0.14ml、0.16ml、0.18ml、0.20ml，迅速置25℃水浴中保溫，觀察凝固時間。
在上述系列試管中，以凝固時間最短的一管所加的氯化鈣量，為復鈣試驗的氯化鈣溶液用量。 (3) 測定法 取本品，加巴比妥緩沖液(pH7.4) 使成每1ml 中含10 000單位、5000單位 、
2500單位 、1250單位 、625單位及312單位的供試品溶液。若供試品中含乙二胺四醋酸鹽或磷酸鹽，
必須先經巴比妥緩沖液(pH7.4) 在2℃透析除去，再配成上述濃度的溶液。
取小試管(12mm×75mm)8支，第1和第8管各加巴比妥緩沖液(pH7.4)0.1ml作空白對
照，其餘6 管分別加入上述倍比稀釋的供試品溶液各0.1ml,再依次加入上述6-氨基已酸
溶液和血漿各0.1ml ，輕輕搖勻，在25℃水浴中，靜置2 ～3 分鍾，迅速加入已預溫至
25℃的復鈣試驗所需的上述氯化鈣溶液用量，混勻，記錄放入時間。注意觀察血漿凝固，
觀察時輕輕傾斜，避免影響凝血過程，記錄凝固時間，兩支對照管的誤差不得大於1分鍾。
空白對照管凝固時間減去供試品管凝固時間等於復鈣試驗凝固縮短時間。
在單對數紙上，以供試品溶液的濃度為縱坐標，以復鈣試驗凝固縮短時間（秒）為
橫坐標，繪圖，連接不同稀釋度的供試品各點，應成一直線，此直線外延至縱軸，與縱
軸的交點即表示供試品濃度，也是凝血質樣活性為零值時的供試品酶活力，按每1ml 中
供試品的單位表示，每1ml 應大於150 單位。
【效價測定】 比活測定 (1) 試劑 牛纖維蛋白原溶液 取牛纖維蛋白原，加
巴比妥一氯化鈉緩沖液（pH 7.8）製成每1ml 中含6.67mg可凝結蛋白的溶液。
牛凝血酶溶液 取牛凝血酶，加巴比妥－氯化鈉緩沖液（pH 7.8）製成每1ml 中含
6.0 單位的溶液。
牛纖維蛋白溶酶原溶液 取牛纖維蛋白溶液酶原，加三羥甲基氨基甲烷緩沖液（pH9.0
）製成每1ml 中含1 ～1.4 酪蛋白單位的溶液（如溶液渾濁，離心，取上清液備用）。
混合溶液 臨用前取等容積的牛凝血酶溶液和牛纖維蛋白溶酶原溶液，混勻。
(2) 標准品溶液的制備 取尿激酶標准品，加巴比妥－氯化鈉緩沖液(pH 7.8)製成
每1ml 中含60單位的溶液。
(3) 供試品溶液的制備 取本品適量，用巴比妥－氯化鈉緩沖液(pH 7.8)溶解、混
勻，並稀釋成與標准品溶液相同的濃度。
(4) 測定法 取試管4 支，各加牛纖維蛋白原溶液0.3ml ，置37℃±0.5℃水浴中，
分別加入巴比妥－氯化鈉緩沖液(pH7.8)0.9ml、0.8ml、0.7ml、0.6ml，依次加標准品溶
液0.1ml、0.2ml、0.3ml、0.4ml，再分別加混合溶液0.4ml ，立即搖勻，分別計時。反應
系統應在30～40秒內凝結，當凝塊內小氣泡上升到反應系統體積一半時作為反應終點，
記時。以尿激酶的濃度為橫坐標，以反應終點時間與入水浴時間的差值為縱坐標，在雙
對數紙上繪制標准曲線，應呈直線。供試品按上法測定，在標准曲線上求得效價(單位)。標
准品和供試品各作二次，所得的直線亦應平行，否則應重復試驗。
蛋白質含量 取本品約10mg，精密稱定，照氮測定法（附錄Ⅶ D第二法）測定，將結
果乘以6.25，即得供試品中蛋白含量，並計算每1mg供試品中的蛋白量（mg）。
比活 按下式計算比活。
每1mg供試品的效價(單位)
比活＝——————————————
每1mg供試品中蛋白量（mg）
【類別】 蛋白分解酶。
【貯藏】 遮光, 密封,在10℃以下保存。
【制劑】 注射用尿激酶
尿激酶
Urokinase
【作用與用途】 本品是腎小管上皮細胞所產生的一種特殊蛋白分解酶，為高效的血栓溶解劑，作用機制與鏈激酶不同，本品可直接促使無活性的纖溶酶原變為有活性的纖溶酶，使組成血栓的纖維蛋白水解。臨床上用於腦血栓形成、腦栓塞、周圍動脈或靜脈血栓症、肺栓塞、急性心肌梗死等。也可用於眼科溶解眼前房的血纖維、血塊。由於本品是人體內存在的蛋白質，比鏈激酶不良反應小。
【劑量與用法】 靜滴，1次1萬U～2萬U，加入5%葡萄糖液500ml內應用。1～2次/日，連用5～7日，以後每日肌注5000U維持。靜注，最初2～3日，3萬U～4萬U/日，分2次用，以後1萬U～2萬U/日，維持7～10日。眼科應用時，其劑量可按病情作全身靜脈推注或滴注。結膜或球後注射通常500U～1000U。
【副作用】 1 主要為出血，在使用過程中需測定凝血情況，如發現有出血傾向，應立即停葯，並給以抗纖維蛋白溶酶葯。 2 可有頭痛、惡心、嘔吐、食慾不振等。
CAS No.： 9039-53-6

D. 共濟失調一般怎麼治療

1.手術治療
（1）脾切除術：適用於肝豆狀核變性伴嚴重脾功能亢進患者；長期白細胞和血小板顯著減少，經常出血或（和）感染者；因白細胞和血小板降低青黴胺不能應用者；或青黴胺效果不明顯者。
（2）頸動脈支架成形術：主要用於有嚴重血管和心臟並發症者；充血性心力衰竭和（或）已知的重度左心衰竭者；6周內需要行開胸心臟手術者；近期心肌梗死者（24小時-4周）；不穩定性心絞痛者；對側頸動脈閉塞者；重度的串聯病灶者；年齡大於80歲的患者。
2.葯物治療：常用葯物有甲潑尼龍、尿激酶、阿司匹林、輔酶Q10、丁螺環酮、維生素B12等。
（1）甲潑尼龍：為糖皮質激素，大劑量應用短期內可促進神經功能恢復。
（2）尿激酶：為溶栓葯，治療發病6小時內急性腦梗死相對安全、有效。
（3）阿司匹林：為抗血小板聚集劑，可用於腦梗死的患者。
（4）輔酶Q10：可改善心肌和骨骼肌的生物能量代謝，減慢病程的進展。
（5）丁螺環酮：作用於腦內神經突觸前膜多巴胺受體，可以改善共濟失調症狀。
（6）維生素B12：用於脊髓亞急性聯合變性的患者，可緩解神經損害的症狀。
3.康復治療
在病情穩定的情況下應盡早開始坐、站、走等活動；卧床者注意肢位擺放，盡量減少皮膚摩擦和皮膚受壓，保持良好的皮膚衛生，防止皮膚皸裂，使用特定的床墊、輪椅坐墊和座椅。

E. 尿激酶是什麼葯物

本品為從健康人尿中分離的，或從人腎組織培養中獲得的一種酶蛋白。由分子量分別為33000 （LMW-tcu-PA）和54000（HMW-tcu-PA）兩部分組成。

【性狀】

注射用尿激酶為白色或類白色無定形粉末，由分子量分別為33000和54000兩部分物質組成，溶於水，每毫克酶蛋白的尿激酶活性應不低於70000國際單位。

【葯理毒理】

本品直接作用於內源性纖維蛋白溶解系統，能催化裂解纖溶酶原成纖溶酶，後者不僅能降解纖維蛋白凝塊，亦能降解血循環中的纖維蛋白原、凝血因子Ⅴ和凝血因子Ⅷ等，從而發揮溶栓作用。本品對新形成的血栓起效快、效果好。本品還能提高血管ADP酶活性，抑制ADP誘導的血小板聚集，預防血栓形成。本品在靜脈滴注後，患者體內纖溶酶活性明顯提高；停葯幾小時後，纖溶酶活性恢復原水平。但血漿纖維蛋白或纖維蛋白原水平的降低，以及它們的降解產物的增加可持續12-24小時。本品顯示溶栓效應與葯物劑量、給葯的時間窗明顯的相關性。本品毒性很低，小鼠靜脈注射半數致死量大於100萬國際單位/公斤體重。亦無明顯抗原性，致畸性、致癌性和致突變性。臨床應用罕有過敏反應報道。但是，鑒於本品增加纖溶酶活性，降低血循環中的未結合型纖溶酶原和與纖維蛋白結合的纖溶酶原，可能出現嚴重的出血危險。

【葯代動力學】

本品在人體內葯代動力學特點尚未完全闡明。本品靜脈給予後經肝臟快速清除，血漿半衰期≤20分鍾。少量葯物經膽汁和尿液排出。肝硬化等肝功能受損患者其半衰期延長。

【適應症】

本品主要用於血栓栓塞性疾病的溶栓治療。包括急性廣泛性肺栓塞、胸痛6—12小時內的冠狀動脈栓塞和心肌梗死、症狀短於3—6小時的急性期腦血管栓塞、視網膜動脈栓塞和其他外周動脈栓塞症狀嚴重的骼-股靜脈血栓形成者。也用於人工心瓣手術後預防血栓形成，保持血管插管和胸腔及心包腔引流管的通暢等。溶栓的療效均需後繼的肝素抗凝加以維持。

【用法用量】

本品臨用前應以注射用滅菌生理鹽水或5%葡萄糖溶液配製。

1. 肺栓塞 初次劑量4400單位/公斤體重，以生理鹽水或5%葡萄糖溶液配製，以90毫升/小時速度在10分鍾內滴完；其後以每小時4400單位的給葯速度，連續靜脈滴注2小時或12小時。肺栓塞時，也可按每公斤體重15000單位生理鹽水配製後肺動脈內注入；必要時，可根據情況調整劑量，間隔24小時重復一次，最多使用三次。

2. 心肌梗死 建議以生理鹽水配製後，按6000單位/分速度冠狀動脈內連續滴注2小時，滴注前應先行靜脈給予肝素2500-10000單位。也可將本品200-300萬單位配製後靜脈滴注，45分鍾到90分鍾滴完。

3. 外周動脈血栓 以生理鹽水配製本品（濃度2500單位/毫升）4000單位/分速度經導管注入血凝塊。每2小時夾閉導管1次；可調整滴入速度為1000單位/分，直至血塊溶解。

4. 防治心臟瓣膜替換術後的血栓形成 血栓形成是心臟瓣膜術後最常見的並發症之一。可用本品4400單位/公斤體重，生理鹽水配製後10分鍾到15分鍾滴完。然後以4400單位/公斤體重/小時靜脈滴注維持。當瓣膜功能正常後即停止用葯；如用葯24小時仍無效或發生嚴重出血傾向應停葯。

5. 膿胸或心包積膿 常用抗生素和膿液引流術治療。引流管常因纖維蛋白形成凝塊而阻塞引流管。此時可胸腔或心包腔內注入滅菌注射用水配製（5000單位/毫升）的本品10000單位到250000單位。既可保持引流管通暢，又可防止胸膜或心包粘連或形成心包縮窄。

6. 眼科應用 用於溶解眼內出血引起的前房血凝塊。使血塊崩解，有利於手術取出。常用量為5000單位用2毫升生理鹽水配製沖洗前房。

【不良反應】

本品臨床最常見的不良反應是出血傾向。以注射或穿刺局部血腫最為常見。其次為組織內出血，發生率5%-11%，多輕微，嚴重者可致腦出血。本品用於冠狀動脈再通溶栓時，常伴隨血管再通後出現房性或室性心律失常，發生率高達70%以上。需嚴密進行心電監護。本品抗原性小，體外和皮內注射均未檢測到誘導抗體生成，。因此，過敏反應發生率極低。但有報告，曾用鏈激酶治療的病人使用本品後少數人引發支氣管痙攣、皮疹和發熱。

【禁忌症】

下列情況的病人禁用本品：急性內臟出血、急性顱內出血，陳舊性腦梗死、近兩月內進行過顱內或脊髓內外科手術、顱內腫瘤、動靜脈畸形或動脈瘤、出血素質、嚴重難控制的高血壓患者。相對禁忌症包括延長的心肺復甦術、嚴重高血壓、近4周內的外傷、3周內手術或組織穿刺、妊娠、分娩後10天、活躍性潰瘍病。

【注意事項】

1. 應用本品前，應對病人進行紅細胞壓積、血小板記數、凝血酶時間（TT）、凝血酶原時間（PT）、激活的部分凝血致活酶時間（APTT）測定。TT和APTT應小於2倍延長的范圍內。

2. 用葯期間應密切觀察病人反應，如脈率、體溫、呼吸頻率和血壓、出血傾向等，至少每4小時記錄1次。

3. 靜脈給葯時，要求穿刺一次成功，以避免局部出血或血腫。

4. 動脈穿刺給葯時，給葯畢，應在穿刺局部加壓至少30分鍾，並用無菌綳帶和敷料加壓包紮，以免出血。

5. 下述情況使用本品會使所冒風險增大，應權衡利弊後慎用本品。

1） 近10天內分娩、進行過組織活檢、靜脈穿刺、大手術的病人及嚴重胃腸道出血病人。

2） 極有可能出現左心血栓的病人，如二尖瓣狹窄伴心房纖顫。

3） 亞急性細菌性心內膜炎患者。

4） 繼發於肝腎疾病而有出血傾向或凝血障礙的病人。

5） 孕娠婦女、腦血管病患者和糖尿病性出血性視網膜病患者。

【孕婦及哺乳期婦女用葯】

動物實驗顯示，本品1000倍於人用量對雌性 小鼠和大鼠生殖能力及胎兒均無損傷。長期用葯無致癌性報道。尚未見有嚴格對照組的在孕娠婦女中用葯的報道。因此，除非急需用本品，否則孕婦不用。本品能否從乳汁中排泄尚無報道。因此，哺乳期婦女慎用本品。

【兒童用葯】

本品在兒童中應用的安全性和有效性尚未見報道。

【老年患者用葯】

本品在老年患者中應用的安全性和有效性尚未見確切報道。但年齡＞70歲者慎用。

【葯物相互作用】

本品與其他葯物的相互作用尚無報道。鑒於本品為溶栓葯，因此，影響血小板功能的葯物，如阿司匹林、吲哚美辛、保太松等不宜合用。肝素和口服抗凝血葯不宜與大劑量本品同時使用，以免出血危險增加。

【葯物過量】

本品靜脈給予一般達2500單位/分方有明顯療效。成人總用葯量不宜超過300萬單位。溶栓葯效必然伴有一定出血風險。一旦出現出血症應立即停葯，按出血情況和血液喪失情況補充新鮮全血，纖維蛋白原血漿水平＜100mg/dl伴出血傾向者應補充新鮮冷凍血漿或冷沉澱物，不宜用右旋糖苷羥乙基澱粉。氨基己酸的解救作用尚無報道，但可在緊急情況下使用。

【規格】

注射用尿激酶為滅菌凍干制劑，每安瓿含250000國際單位的尿激酶活性，25毫克甘露醇、250毫克人白蛋白和50毫克氯化鈉。
【貯藏】
凍乾粉制劑在4℃～10℃保存。已配製的注射液在室溫下（25℃）8小時內使用；冰箱內（2℃～5℃）可保存48小時。

F. 什麼是共濟失調應該怎麼治療才好呢

共濟失調的治療以針對原發病治療為主，減慢病程的進展，緩解症狀，康復訓練、物理治療及輔助行走可能有助於改善生活質量。對於急性感染性病變，以抗病毒抗感染治療。
家庭處理
日常應注意充分休息，避免各種增加疲勞的因素，活動時需避免摔倒，積極進行肢體功能鍛煉，注意防寒保暖，避免呼吸道感染而加重病情。
專業治療
1.手術治療
（1）脾切除術：適用於肝豆狀核變性伴嚴重脾功能亢進患者；長期白細胞和血小板顯著減少，經常出血或（和）感染者；因白細胞和血小板降低青黴胺不能應用者；或青黴胺效果不明顯者。
（2）頸動脈支架成形術：主要用於有嚴重血管和心臟並發症者；充血性心力衰竭和（或）已知的重度左心衰竭者；6周內需要行開胸心臟手術者；近期心肌梗死者（24小時-4周）；不穩定性心絞痛者；對側頸動脈閉塞者；重度的串聯病灶者；年齡大於80歲的患者。
2.葯物治療：常用葯物有甲潑尼龍、尿激酶、阿司匹林、輔酶Q10、丁螺環酮、維生素B12等。
（1）甲潑尼龍：為糖皮質激素，大劑量應用短期內可促進神經功能恢復。
（2）尿激酶：為溶栓葯，治療發病6小時內急性腦梗死相對安全、有效。
（3）阿司匹林：為抗血小板聚集劑，可用於腦梗死的患者。
（4）輔酶Q10：可改善心肌和骨骼肌的生物能量代謝，減慢病程的進展。
（5）丁螺環酮：作用於腦內神經突觸前膜多巴胺受體，可以改善共濟失調症狀。
（6）維生素B12：用於脊髓亞急性聯合變性的患者，可緩解神經損害的症狀。
3.康復治療
在病情穩定的情況下應盡早開始坐、站、走等活動；卧床者注意肢位擺放，盡量減少皮膚摩擦和皮膚受壓，保持良好的皮膚衛生，防止皮膚皸裂，使用特定的床墊、輪椅坐墊和座椅。

G. 共濟失調好治療嗎

手術治療（1）脾切除術：適用於肝豆狀核變性伴嚴重脾功能亢進患者；長期白細胞和血小板顯著減少，經常出血或（和）感染者；因白細胞和血小板降低青黴胺不能應用者；或青黴胺效果不明顯者。（2）頸動脈支架成形術：主要用於有嚴重血管和心臟並發症者；充血性心力衰竭和（或）已知的重度左心衰竭者；6周內需要行開胸心臟手術者；近期心肌梗死者（24小時-4周）；不穩定性心絞痛者；對側頸動脈閉塞者；重度的串聯病灶者；年齡大於80歲的患者。2.葯物治療：常用葯物有甲潑尼龍、尿激酶、阿司匹林、輔酶Q10、丁螺環酮、維生素B12等。（1）甲潑尼龍：為糖皮質激素，大劑量應用短期內可促進神經功能恢復。（2）尿激酶：為溶栓葯，治療發病6小時內急性腦梗死相對安全、有效。（3）阿司匹林：為抗血小板聚集劑，可用於腦梗死的患者。（4）輔酶Q10：可改善心肌和骨骼肌的生物能量代謝，減慢病程的進展。（5）丁螺環酮：作用於腦內神經突觸前膜多巴胺受體，可以改善共濟失調症狀。（6）維生素B12：用於脊髓亞急性聯合變性的患者，可緩解神經損害的症狀。3.康復治療，在病情穩定的情況下應盡早開始坐、站、走等活動；卧床者注意肢位擺放，盡量減少皮膚摩擦和皮膚受壓，保持良好的皮膚衛生，防止皮膚皸裂，使用特定的床墊、輪椅坐墊和座椅。

H. 尿激酶的注意事項

1.應用該品前，應對病人進行紅細胞壓積、血小板記數、凝血酶時間（TT）、凝血酶原時間（PT）、激活的部分凝血致活酶時間（APTT）測定。TT和APTT應小於2倍延長的范圍內。
2.用葯期間應密切觀察病人反應，如脈率、體溫、呼吸頻率和血壓、出血傾向等，至少每4小時記錄1次。
3.靜脈給葯時，要求穿刺一次成功，以避免局部出血或血腫。
4.動脈穿刺給葯時，給葯畢，應在穿刺局部加壓至少30分鍾，並用無菌綳帶和敷料加壓包紮，以免出血。
5.下述情況使用該品會使所冒風險增大，應權衡利弊後慎用該品：（1）近10天內分娩、進行過組織活檢、靜脈穿刺、大手術的病人及嚴重胃腸道出血病人。（2）極有可能出現左心血栓的病人，如二尖瓣狹窄伴心房纖顫。（3）亞急性細菌性心內膜炎患者。（4）繼發於肝腎疾病而有出血傾向或凝血障礙的病人。（1）孕娠婦女、腦血管病患者和糖尿病性出血性視網膜病患者。
孕婦及哺乳期婦女用葯：動物實驗顯示，該品1000倍於人用量對雌性小鼠和大鼠生殖能力及胎兒均無損傷。長期用葯無致癌性報道。尚未見有嚴格對照組的在孕娠婦女中用葯的報道。因此，除非急需用該品，否則孕婦不用。該品能否從乳汁中排泄尚無報道。因此，哺乳期婦女慎用該品。
兒童用葯：該品在兒童中應用的安全性和有效性尚未見報道。
老年患者用葯：該品在老年患者中應用的安全性和有效性尚未見確切報道。但年齡>70歲者慎用。