Ⅰ 腹主動脈瘤,需要手術嗎能否保守治療
你好,你提供的資料我考慮冠狀動脈粥樣硬化,建議服葯期間要監測心電圖,血壓、血脂和血糖為好,要注意飲食,低脂肪高纖維,不能過度勞累,情緒上要注意不要大喜大悲,保持充足睡眠。
Ⅱ 我外公現在78歲伴有腹主動脈瘤,請問是不是該進行手術呢
歲數真的太大了。介入確實是不錯的治療手段。不過費用也較高。事實上可以考慮食補。多吃些木耳什麼的
Ⅲ 81歲,患腹主動脈瘤,手術可以嗎【腹主動脈瘤】
B超測量直徑精確度略差,因為少許的測量偏差就會有好幾毫米的誤差。目前檢查來看動脈瘤變化程度不大。CTA是一項很安全的檢查手段,高齡病人可以做,但術前要檢查一下腎功能。您可以帶片子來我院檢查及治療。
(北京協和醫院劉昌偉大夫鄭重提醒:因不能面診患者,無法全面了解病情,以上建議僅供參考,具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行!)
Ⅳ 82歲得了腹主動脈瘤直徑6.4已經挺危險了。因心臟問題不能做微創手術。保守治療有什麼葯可以吃
這個建議聽聽大夫的比較好
Ⅳ 您好醫生,我奶奶今年77歲了前幾天查出是腹部主動脈瘤有五厘米那麼大。並有高血壓輕微糖尿病,冠心病腦...
腹主動脈瘤是很危險的,一旦破了,搶救幾乎是不可能了,老人的其他疾版病倒也不是手權術的絕對禁忌症,能不能做手術需要考慮很多的,因為不做有危險,做也有相當大的風險。做與不做取決於患者及家屬,不過保持良好的心情,不要受寒,不要激動,不要突然活動,不要做增加負壓的活動等是很重要的
Ⅵ 老人80歲.腹主動脈瘤,怎麼治療
北京301
Ⅶ 86歲CT查出腹主動脈瘤,請問是主動脈夾層嗎可做支架嗎【腹主動脈瘤】
從大小來看應來該做手術,當然支自架是首選。但這需要結合患者身體條件,如果身體很弱,預期壽命不長可以保守治療,如果身體很好,還是應該積極一點。
片子報告不是很清楚,您可以帶片子來我門診
(北京協和醫院劉昌偉大夫鄭重提醒:因不能面診患者,無法全面了解病情,以上建議僅供參考,具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行!)
Ⅷ 83歲老人,腹主動脈瘤,怎樣治療
這么大年齡有合並很多地方疾病,還是別再考慮手術治療了,介入治療費用很貴的,一般都15萬以上。
北京安貞醫院-心臟外科-朱俊明主任醫師
Ⅸ 我奶奶今年74歲,得了腹主動脈夾層動脈瘤,有沒有治療的必要了,畢竟風險很大
理論上說所有腹主動脈瘤都有手術指征,但直徑小於4cm的動脈瘤也可以考慮定期復查隨訪,多次復查增大非常快或者>5cm或者出現明顯胸背痛等情況時是絕對手術指征。
因為腹主動脈瘤一旦破裂大出血後果是致命性的,很多病人連搶救的機會都沒用。具體手術方式可以選擇傳統開放性手術,當然如果患者合並症多,血管路徑好的話也可以考慮微創的介入治療,具體請專科醫生評估。
Ⅹ 我母親80歲,查出腹主動脈血管瘤56mm,請問還可以做手術嗎費用是多少啊
腹主動脈瘤是一種危及生命的主動脈病變,多數是由於動脈硬化所致,其發病率越來越高。腹主動脈瘤有破裂的危險,死亡率也較高。治療目的是為了預防破裂和延長病人生命。近年來介入治療在國內外廣泛開展,成為治療本病的另一個重要手段。
1. 嚴格掌握手術指征
嚴格掌握手術指征和選擇合適的手術方式十分重要。美國血管外科學會提出,不能絕對以瘤體直徑大小作為手術指征,手術必須因人而異,我們持認同的觀點。治療原則是,直徑在5.5 cm以上可認為是治療的臨界直徑。然而對於年輕、低危、女性、預期壽命較長患者,可選擇早期手術。對於高齡、有嚴重其他並發症的患者,腔內治療是合適選擇。
2. 重視對患者重要臟器功能的評估和處理
心梗、心功能不全、心律失常、阻塞性肺疾病、腎功能不全和高齡(70歲以上)是影響腹主動脈瘤手術的主要危險因素。手術前要對病史了解確切,並進行相關檢查以對臟器功能進行評估,圍手術期的監護和全身整體治療尤為重要。
3. 術中注意事項和操作經驗
人工血管與腹主動脈吻合時,應用墊片加強縫合的方法,可有效避免血管撕脫,防止吻合口出血。血管重建術後,常規噴出人工血管內部分血液,可以避免動脈栓塞的發生。近幾年我們應用血液回輸裝置,將紅細胞重新輸回患者體內,減少了血液的丟失,甚至不用外源性輸血,本組有10例患者術中未輸血。此外,要高度重視松鉗綜合征的發生。避免在阻斷和松鉗時血壓的大起大落。在內臟動脈重建方面,腸系膜下動脈一般可結扎,但髂內動脈重建尤為重要,可以避免盆腔及臀部缺血,減少男性勃起功能障礙等並發症。本組涉及髂動脈病變的患者,至少保留或重建一側髂內動脈。
4. 介入治療能否完全替代經典手術
腔內治療腹主動脈瘤受到瘤頸和髂動脈的成角、動脈瘤近端瘤頸長度、瘤頸的斑塊及嚴重鈣化程度、有無血栓形成和重要分支動脈供血等的制約,不少病例只能採用外科手術方法來完成。
腔內治療的遠期並發症比較多,需要嚴密定期復查。據報道,腔內治療的內漏發生率為10%~44%。移植物移位、破裂等常有報道。而外科手術治療很少有遠期並發症發生,因此我們主張,年輕和預期壽命較長的腹主動脈瘤患者以手術治療為主。
綜上所述,外科手術治療的適應證廣泛,療效確切,幾乎無復發,遠期並發症少;熟練的手術操作技術、豐富的術後處理經驗以及血液回輸裝置的應用等,大大降低了手術死亡率。腔內治療腹主動脈瘤為高危患者提供了新的治療途徑,但是其適應證較窄,遠期並發症較多。因此,我們認為,根據國情,在我國外科手術仍是治療腹主動脈瘤的主要方法。今後,兩種治療方法仍將長期共存,取長補短,經過不斷的改進,會使本病的治療效果更加完美。