㈠ 一位60歲的老人,四肢關節(手關節)腫脹,疼。請問這是什麼病,怎麼治療
可能是類風濕性關節炎,當然也可能是其他的疾病,因為你說的太簡單,不知道他還有沒有其他的症狀,所以也不能給個明確的回答。不過如果是類風蝕性關節炎的話,診斷的必備的條件(診斷標准) 主要根據臨床表現(自覺症狀)一般是以遠端一個或兩個小關節開始疼痛、腫脹、逐漸發展到多個關節,有的呈對稱性、遊走性、間歇性發作。一半以上病人可出現晨僵(早晨起床時兩手發硬脹),活動後消失。
類風濕性關節炎至今尚無特效療法,仍停留於對炎症及後遺症的治療,採取綜合治療,多數患者均能得到一定的療效。現行治療的目的在於:①控制關節及其它組織的炎症,緩解症狀;②保持關節功能和防止畸形;③修復受損關節以減輕疼痛和恢復功能。
(一)一般療法 發熱及關節腫痛、全身症狀嚴重者應卧床休息,至症狀基本消失為止。待病情改善兩周後應逐漸增加活動,以免過久的卧床導致關節廢用,甚至促進關節強直。飲食中蛋白質和各種維生素要充足,貧血顯著者可予小量輸血,如有慢性病灶如扁桃體炎等在病人健康情況允許下,盡早摘除。
(二)葯物治療
非甾體類抗炎葯(NSAIDS) 用於初發或輕症病例,其作用機理主要抑制環氧化酶使前列腺素生成受抑制而起作用,以達到消炎止痛的效果。但不能阻止類風濕性關節炎病變的自然過程。本類葯物因體內代謝途徑不同,彼此間可發生相互作用不主張聯合應用,並應注意個體化。
免疫抑制劑 適用在其它葯物無效的嚴重類風濕性關節炎患者,停葯情況下或激素減量的患者
腎上腺皮質激素 腎上腺皮質激素對關節腫痛,控制炎症,消炎止痛作用迅速,但效果不持久,對病因和發病機理毫無影響。一旦停葯短期內即復發。對RF、血沉和貧血也無改善。長期應用可導致嚴重副作用,因此不作為常規治療,僅限於嚴重血管炎引起關節外損害而影響重要器官功能者
三)理療 目的在於用熱療以增加局部血液循環,使肌肉鬆弛,達到消炎、去腫和鎮痛作用,同時採用鍛煉以保持和增進關節功能。理療方法有下列數種:熱水袋、熱浴、蠟浴、紅外線等。理療後同時配以按摩,以改進局部循環,鬆弛肌肉痙攣。
鍛煉的目的是保存關節的活動功能,加強肌肉的力量和耐力。在急性期症狀緩解消退後,只要患者可以耐受,便要早期有規律地作主動或被動的關節鍛煉活動。
(四)外科治療 以往一直認為外科手術只適用於晚期畸形病例。目前對僅有1~2個關節受損較重、經水楊酸鹽類治療無效者可試用早期滑膜切除術。後期病變靜止,關節有明顯畸形病例可行截骨矯正術,關節強直或破壞可作關節成形術、人工關節置換術。負重關節可作關節融合術等。
一般說來早期即予積極的綜合性治療,恢復大多較好。起病急的優於起病緩者,男性較女性為好,僅累及少數關節而全身症狀輕微者,或累及關節不屬對稱分布者,往往病程短暫,約有10%~20%患者因治療不及時而成殘廢。本病不直接引起死亡,但嚴重晚期病例可死於繼發感染。
㈡ 老年人渾身疼痛
老年人渾身疼痛可能是骨質疏鬆。
骨質疏鬆是由多種原因引起的一種代謝性骨病,其主要表現為全身疼痛、抽筋、身體變矮、骨折。疼痛的主要部位是腰背部。嚴重骨痛可影響老年人的日常生活,包括飲食和睡眠等,常使病人生活無規律、牙齒過早脫落、茶飯不思,痛苦異常。而在實際中,不少老年人出現骨痛症狀時,往往誤認為自己得了骨質增生、椎間盤突出、頸椎病或骨關節炎等。專家建議,老年人一旦出現身體疼痛,到醫院查不出原因時,就要考慮可能是骨質疏鬆症引起的。
數據顯示,我國60歲~70歲的老人中約1/3患有骨質疏鬆,80歲以上老人中約一半患有骨質疏鬆。雖然骨質疏鬆症是可以治療的,但日常預防比治療的意義更大。骨質疏鬆症的主要防治措施有:首先,要補充鈣質。其次,經常進行戶外活動和體育鍛煉。再次,對於已經診斷為骨質疏鬆症的患者,服用抗骨吸收葯物或咨詢骨質疏鬆專病門診。
在防治骨質疏鬆的時候,需要查驗骨密度。骨密度全稱是骨骼礦物質密度,是骨骼強度的一個重要指標,反映骨質疏鬆程度,預測骨折危險性的重要依據以克/每平方厘米表示,是一個絕對值。在臨床使用骨密度值時由於不同的骨密度檢測儀的絕對值不同,通常使用T值判斷骨密度是否正常。T值是一個相對值,正常參考值在-1和+1之間。當T值低於-2.5時為不正常。
據骨密度缺少產生原因和作用機理的不同,在進行保健食品配方設計時可選擇不同原料。可增加補充鈣劑、維生素D及其活性產物、降鈣素、磷酸鹽類,以及一些國家批准具有「增加骨密度」保健功能的保健食品。另日常注意食用鈣含量比較高的食物(如魚蝦,豆製品,奶製品等)和含氨糖比較高的食物(如甲殼類海產品),進行合理運動,合理陽光,都會有助於增加骨密度。
1.鈣
鈣是身體中礦物化組織骨骼和牙齒的必需礦物質,是維系骨密度的基礎營養,也是影響骨密度的一個重要膳食因素。當鈣攝入或鈣吸收不足時就會誘發甲狀旁腺功能亢進,繼而導致來自骨骼的骨動員,釋放更多的鈣以維持血清的鈣穩定,骨丟失因此而發生。因此,鈣在預防和治療骨質疏鬆症中的地位是非常重要而無法替代的。
2.維生素D
人體維生素D的水平與骨密度密切相關。維生素D是鈣吸收的主要調節因素,可以幫助人體吸收鈣,有效地提高人體骨密度。維生素D的數量和效能降低可能是導致老年人骨質疏鬆發生的重要原因之一;適當補充維生素D(佳萊福鈣加維生素D軟膠囊)能夠延緩骨質丟失,降低骨折發生率。
3.大豆異黃酮、大豆皂苷
中老年女性骨質疏鬆發病率比男性高很多,主要原因是卵巢功能衰退後雌激素水平下降,骨代謝出現負平衡,骨量減少。大豆異黃酮、大豆皂苷等物質具有雌激素樣作用,可與雌激素競爭受體,與破骨細胞上的雌激素受體結合,減少骨質流失,同時避免了補充雌激素可能誘發癌症的風險;此外,佳萊福大豆異黃酮能增強機體對鈣的利用,增加骨密度防治骨質疏鬆造成的全身疼痛。
4.磷及磷酸鹽
磷是人體必需的元素,磷與鈣結合成骨礦物質,鈣與磷的比值為2∶1,即在骨形成的過程中2克鈣需1克磷,合理的鈣磷比例有利於磷的吸收。磷吸收不良引起的磷缺乏可導致骨量減少,最後發展為骨質疏鬆症;但同時需要注意的是,過量的磷會影響鈣磷能被吸收的有效性,從而干擾鈣的營養。
5.氟及氟化物
正常成人體內的氟96%積存於骨骼和牙齒中,氟能與骨鹽結晶表面的離子進行交換,形成氟磷灰石而成為骨鹽的組成部分。
骨鹽中氟多時,骨質堅硬,而且適量的氟有利於鈣和磷的利用及在骨骼中沉積,可加速骨骼形成,促進生長,並維護骨骼的健康。老年人缺氟時,鈣、磷的利用受影響,可導致骨質疏鬆。但過量攝入氟亦對人體有害,會引起骨脫鈣,使骨變得鬆脆,易發生骨折。
6.蛋白質
蛋白質是構成骨基質的重要原料,長期蛋白質缺乏,會造成骨基質合成不足,新骨生成落後;但同時,過多的攝取蛋白質將增加鈣向尿中的排泄,可加速骨骼中鈣質的丟失,造成負鈣平衡,易產生骨質疏鬆。
7.其它
(1)經證實,錳、銅、鋅、鎂等礦物質協同鈣,可進一步阻止骨質礦密度的損失,提高骨質疏鬆症防治的療效。
(2)葛根素作為最早分離得到的異黃酮類植物提取物可以減少大鼠的骨吸收,促進骨形成,增加骨密度。
(3)丹參水提物主要通過抑制骨吸收,促進成骨細胞功能,促進骨基質合成,可有效預防糖皮質激素引起的大鼠骨代謝不良反應。
㈢ 全身關節疼痛是什麼原因怎麼緩解這種症狀
手關節疼痛原因有什麼?
一:類風濕關節炎
常為手指的近端指關節受累,有晨僵現象,表現為早晨手指發僵、握拳困難,往往持續1個小時以上,活動後可減輕,一般為多個關節痛、常為對稱性、遊走性的特點。做化驗和X線檢查顯示有骨質損害,類風濕因子陽性,女性較為多見。關節症狀反復發作,長期下去會導致手關節變形。
二:骨關節炎
骨關節炎由組織變性及積累性勞損引起,是一種最常見的關節病變。骨關節炎以手的遠端和近端指間關節,膝、肘和肩關節以及脊柱關節容易受累,而腕、踝關節則較少發病。該病多見於肥胖超重的中老年人,最常發病的部位是膝、手指、頸、腰椎等處,症狀主要為關節疼痛、僵硬(經輕微活動後會覺疼痛減輕),重者可出現關節腫脹、肌肉萎縮等。
三:痛風性關節炎
典型發作起病急驟,多因午夜足痛驚醒,最易累及大腳趾關節,其次為足背(跗)踝、膝、指、腕、肘等關節,90%為單一關節,偶爾有雙側或多關節受累,關節及其周圍軟組織出現明顯紅腫熱痛,局部不能忍受被單覆蓋或周圍震動,多數患者無全身症狀,少數可伴有頭痛,輕度發熱、白細胞升高,血沉增快,發作常呈自限性,數小時,數周自然緩解,局部可有本病特有的脫屑和瘙癢表現,緩解可為數月、數年、乃至終生。
痛風石及慢性痛風性關節炎,痛風石是痛風特徵性損害,多發於耳廓,也可見於第一拇指、指關節等處,小的像芝麻,大的如雞蛋,此結節引起輕度慢性炎症反應,組織破壞。
四:寒濕或勞傷
手關節疼痛也可能是由寒濕或勞傷(如腱鞘炎等)引起的一般性關節疼痛。長時間從事手指工作的人較常罹患的腱鞘炎,由於肌腱摩擦而造成腱鞘發炎,產生疼痛。這類手關節疼痛在適當休息加調理之後可以痊癒。
怎麼做緩解手關節疼痛
1. 握拳頭
首先五指伸展完全展開手掌,接著緩緩的將手指彎曲握拳,拇指握在外面。整個動作盡量輕柔,不需要使勁握拳攥緊拳頭。接著將拳頭展開到五指完全伸展。做 10 次,換右手重復相同的動作。
2. 屈手指
把手伸直,伸展手掌,完全展開五指。接著屈指,將拇指向掌心彎曲,保持這個姿勢幾秒鍾,然後伸直拇指。接著按相同動作依次做餘下四指。完成後換另一手重復一次。
3. 拇指彎曲
將手伸直,手掌攤開,五指保持伸展姿勢。接著像掌心方向屈曲拇指,同時用拇指去接觸小指指跟部。如果不能碰到小指跟部,別擔心,只要盡力向這個方向屈指即可。保持這個動作 1 到 2 秒鍾,再伸展拇指,恢復原位。另一手重復相同的動作。
4. 捏個圓
先伸展手掌,接著把手捏成圓形,五指盡量彎曲,互相接觸。保持這個姿勢幾秒鍾,然後充分伸展手指。重復這個動作,每隻手各重復幾次。
5. 豎拇指
把手掌立在桌面上,大拇指向上伸展,垂直於桌面,其餘四指向掌心彎曲。保持這個動作幾秒鍾,然後放鬆,將手伸展開來。重復 10 次後換另一手。
6. 提指操
手掌攤開,掌心向下,將手平放在桌面上。從拇指開始,將手指向手背方向屈指。保持屈指的動作一到兩秒鍾,然後將手指放下,如法其餘四指依次做相同動作。換另一手重復相同的動作。
7. 腕拉伸
把胳膊向前伸直,接著向下曲腕,使指尖向下,掌心面向身體的前面。用另一手按壓掌背,腕關節和前臂都會有拉伸感,然後保持這個姿勢幾秒鍾,重復十次。換另一手重復相同的動作。
養成習慣每天都練習這些動作對緩解手關節疼痛有一定效果。不過,一旦關節僵硬或疼痛加重,導致無法完成這些動作時,就要盡快去看醫生了。
㈣ 老年人關節疼痛怎麼辦
這種情況最好去檢查一下,畢竟老年人那的地方利潤了很多,也有可能是一些。九集成分的一些問題,具體的問題還有半小時,怎麼辦?而且老年人一定要注意保暖。
㈤ 為什麼中老年人渾身酸痛,特別是女性
為什麼中老年人渾身酸痛,特別是女性?3.乾燥綜合征
這是一種彌漫性的結締組織病,多發生於女性,並且好發年齡在30-60歲。迄今為止確切的病因還不十分明確,大多數科學家認為這是由於外部因素的影響而誘發自身的免疫反應引起。發病時70%-80%的患者會出現全身肌肉和關節疼痛,同時也會有口、眼乾燥、腎功能損害、肺泡炎症、白細胞或血小板減少等。
4.惡性腫瘤
中老年也是惡性腫瘤的高發年齡,當腫瘤細胞逐漸擴散至全身後,就會引起全身疼痛的出現,這時多數預示著腫瘤已進入到了晚期。
㈥ 老年人全身關節疼痛
樓主來你好
像你說的這樣的情自況 我看應該是風濕的症狀的
風濕表現的特點:
(一)關節疼痛。
(二)晨僵 患者晨起或休息較長時間後,關節呈膠粘樣僵硬感,活動後方能緩解或消失。晨僵在類風濕關節炎中最為突出,可以持續數小時,在其他關節炎則持續時間較短。
(三)關節腫脹和壓痛 往往出現在有疼痛的關節,是滑膜炎或周圍軟組織炎的體征,其程度因炎症輕重不同而異。可由關節腔積液或滑膜肥厚所致。骨性增生性肥大則多見於骨性關節炎。
(四)關節畸形和功能障礙 指關節喪失其正常的外形和活動范圍受到限制,如膝不能完全伸直,手的掌指關節有尺側偏斜,關節半脫位等。這些改變都與軟骨和骨遭破壞有關。在類風濕關節炎常見。
看考資料
http://ke..com/view/954.htm
㈦ 全身關節酸痛
是類風濕性關節炎,屬常見病之一,是一種病因未明、以關節炎症為主的慢性反復發作的全身性疾病,早期有遊走性關節疼痛、腫脹和功能障礙,晚期則表現為關節僵硬和畸形,功能喪失,導致殘疾.病變主要在關節滑膜,其次為漿膜、心、肺及眼、皮膚、血管、腎等組織器官.少部分病人發病後有自發緩解趨勢.多數病人病情反復,時輕時重.另有少部分病人病情呈持續加劇,罕有靜止.該病的發展規律可概括為:關節腫脹此消彼起;關節疼痛此重彼輕;關節炎症此燃彼伏,纏綿歲月;若不能控制或治癒,終鈄導致殘廢.類風濕性關節炎可見於任何年齡的人.最小的發病年齡見於6周的嬰兒,最大的發病年齡為70歲.發病率一般隨著年齡的增長而增長,但發病的高峰年齡在20~40歲,而女性病人則在40~60歲.16歲以前的發病的類風濕性關節炎和成年發病的類風溫性關節炎,在起病方式和臨床表現上有所不同,故對前者稱為幼年類風濕性關節炎.類風濕在沒有變形之前是完全可以治癒的,如果變形就只能控制不發展.建議你用中葯治療.用中葯追風舒筋丸就可以,不要用西葯,副作用太大,不要用冷水,注意防寒保暖,不要生氣.
㈧ 家裡有位七十多歲的老人,全身疼痛,包括骨,關節和肌肉,上樓抬不起腿,怎麼回事
那你可能基本未學中醫,從你描述患者的情況來看,從中醫角度認為主要是受風寒濕,滯留於身所致。
㈨ 我媽60歲膝蓋關節疼痛,如何治療
根據你的描述,老年人膝關節疼痛常見的就是骨性關節炎的可能,病因就是關節的退行性病變導致關節軟骨破壞,骨質增生,引起的局部疼痛。建議意見是到醫院檢查x線,明確診斷,對症處理可以服用止痛葯物緩解如芬必得,骨仙片,萬通筋骨片等,注意關節保暖,減少活動