A. 肝硬化晚期吐血意味著什麼
肝硬化時,由於門靜脈高壓,常形成數個交通支,其主要的有四個:(1 )胃底和食道下段的交通支。(2)直腸下端與肛管的交通支。(3)腹壁交通支。(4)腹膜後交通支。�
以上四個交通支以胃底和食管下段的交通支在臨床上最為重要。在正常情況下,這些交通支都很細小,血流量都不大。當門靜脈迴流受阻,靜脈壓增高時,因門靜脈本身無靜脈瓣,所以門靜脈血液可逆流入上述四個交通支中,而使交通支擴張。胃底和食管下段的靜脈由於壓力差較大,最早發生靜脈怒張。日久在怒張靜脈部位食管或胃的粘膜變薄,易受損傷而破裂造成出血。如食物的機械性損傷,胃液反流的化學性損傷,以及咳嗽、嘔吐、便秘等腹壓增加,都可使門靜脈壓力突然上升,導致怒張靜脈的破裂出血,即構成上消化道急性出血,表現為嘔血或便血。
約2/3肝硬化患者終生至少發生一次消化道出血。嘔血或/和便血,是肝硬化常見的臨床表現。肝硬化上消化道出血的主要原因為:
1. 食管、胃底靜脈曲張破裂出血:占出血者首位,為60%~75%;臨床表現為嘔血和/或便血,出血量大,可伴有程度不同的失血性休克,病情凶險。值得注意的是,上述部位出血可同時合並其他部位出血,胃鏡檢查是唯一可靠的診斷方法。
2. 消化性潰瘍出血:佔15%~30%;臨床主要表現為黑便和/或血便,很少有失血性休克。
3. 門靜脈高壓性胃病出血:佔10%~20%;出血量少,臨床與消化性潰瘍出血很難鑒別。
其他:肝硬化患者合並反流性食管炎亦可引起出血,極少數患者可合並食管癌、胃癌等出血。
B. 肝硬化者吐血了怎麼辦
肝硬化吐血主要是因為肝硬化並發了胃食管靜脈曲張,一旦曲張的靜脈發生破裂就會引起嘔血便血等症狀。
所有腹腔內臟,包括食管、胃腸、脾臟、膽囊和胰腺的血液,都匯流到一條血管,叫作門靜脈。門靜脈是一條比較大的血管,腹腔所有內臟的血液,包括食管、胃腸、脾臟、膽囊和胰腺,都會匯合到這里,門靜脈的血液流向肝臟進行新陳代謝、精製養分,清除毒素等過程。
C. 肝硬化吐血
飲食療法是肝硬化上消化道出血的重要環節,尤其對於門脈高壓或有過吐血史的患者來說加強飲食管理是預防出血及再次吐血的關鍵措施,肝硬化吐血的患者飲食上應注意質軟、易消化、營養豐富而全面的食物為主,避免堅硬、粗糙、乾脆等食物,以免刺傷彎曲的靜脈叢,而引起再次出血,加重患者的病情,因此,合理的飲食結構是預防肝硬化吐血的關鍵因素。
肝硬化吐血的病人往往精神負擔較重,情緒緊張、恐懼,而情緒的好壞又與機體免疫功能密切相關,積極樂觀的心態、能夠以豁達的心態正視疾病,是可以在很大程度上提高患者的免疫功能及抵禦疾病的能力,對肝硬化患者的預後是很有幫助的。
信息參考 261醫院-幹細胞治療權威網
D. 肝硬化怎麼辦
脂肪性肝炎進一步發展可形成肝纖維化和肝硬化。一期:肝細胞周圍纖維化,門脈周圍纖維化。2期:肝細胞周圍纖維化合並門脈周圍纖維化。3期:橋接纖維化或間隔纖維化,4期:肝硬化。2~4期,稱為顯著肝纖維化,3期和4期稱為進展期肝纖維化。隨著肝纖維化進展,肝脂肪變和小葉內炎症可減輕甚至減退,最終可出現沒有脂肪性肝炎特徵的隱源性肝硬化。脂肪性肝硬化患者的預後與乙型肝炎肝硬化、丙型肝炎肝硬化相似,同樣可以出現食道胃底靜脈曲張破裂出血,肝細胞癌、肝功能衰竭等並發症。隨著慢性病毒性肝炎的有效防控以及肥胖和嗜酒者的增多,脂肪性肝硬化已成為終末期肝病的重要原因。重慶同濟醫院中醫肝病科
E. 請問肝硬化中期吐血是怎麼回事嚴重不
出現吐血等症狀,患者已經是肝硬化的中晚期了,此時病情非常嚴重了,需要盡早控制病情,否則會威脅患者生命,患者是你本人嗎、?是哪種肝病引起的肝硬化?可以與我交流分析病因
F. 肝硬化晚期,吐血!!!
不知老人現在的情況怎麼樣,也不知道老人的年齡和身體狀況,所以不敢亂說。這種肝硬化導致的消化道大出血可能會導致失血性昏迷或者肝昏迷吧。以現在的治療手段發展水平,估計是下三腔管止血,同時輸止血葯和防止腦中毒的葯物。這要看老人的生命力,如果順利蘇醒還是很有希望的。但是如果不能蘇醒那就危險了。時間不會太長。一般會因為腦中毒,或者肝功能衰竭或者腎功能衰竭而不治。
病危通知書並不是很可怕,那是醫院的一個程序,病人出現一定程度的生命表徵,醫院必然會下病危通知書。
G. 肝硬化為什麼會吐血
肝硬化引起脾大,脾大引起胃底靜脈曲張然後就像吹氣球一樣,大到一定程度再加上外來刺激就爆炸出血了
H. 肝硬化嚴重吐血,後果是什麼
您好,歡迎咨詢。肝硬化嘔血的話,是肝硬化失代償期的一個並發症,是食道胃底靜脈曲張破裂導致的。需要在醫護人員的密切觀察下進行綜合治療。上消化道出血可以造成失血性貧血,嚴重時可能會出現失血性休克,還會誘發肝昏迷。所以是個嚴重狀態,需要立即積極控制。
I. 肝硬化患者吐血的原因是什麼
邯鄲肝病醫院 專家表示,肝硬化患者吐血是肝硬化病情發展到晚期常見的並發症,會導致很高的死亡率。如果能夠積極地治療肝硬化,控制住出血,把身體調養好的話,即使出過血的病人也可以活很久。 邯鄲肝病醫院的專家介紹:肝硬化患者吐血,是肝硬化發展過程中,組織結構改建,使得肝內血液循環,受到一定障礙,門靜脈系統,壓力明顯增高,來自胃腸道、脾臟等器官的靜脈血,在門靜脈處受阻,被迫另找出路,與體循環之間,建立豐富的額外交通,以便迴流心臟。其中,以食道和胃底部形成的曲張靜脈,最為重要,也是最容易發生破裂,導致出血現象發生的。 1、門靜脈高壓性胃病出血:佔10%~20%;出血量少,臨床與消化性潰瘍出血很難鑒別。 3、食管、胃底靜脈曲張破裂出血:占出肝硬化吐血的原因首位,為60%~75%;臨床表現為嘔血和/或便血,出血量大,可伴有程度不同的失血性休克,病情凶險。值得注意的是,上述部位出血可同時合並其他部位出血,胃鏡檢查是唯一可靠的診斷方法。 4、消化性潰瘍出血:佔15%~30%;臨床主要表現為黑便或血便,很少有失血性休克。