⑴ 老人今年六十多歲,患有多年心絞痛,又發
60歲的老人心絞痛多年就應該盡早去接受治療,建議不要再拖了,往後發展很可回能到一個心肌梗死,會比答較危險,急性心梗說發作得不到很好的救治,甚至有猝死的危險!所以這時候一定要趕緊就醫診治,先把病情控制住,再往後的生活中多注意點,比如吃飯七分飽就可以了,可以多些蔬菜和水果,不能過於油膩,鹽也不要放太多,平時沒事可以多走動走動,適當鍛煉也是對病情有所幫助的。
⑵ 老年人心絞痛的症狀
心絞痛的症狀往來往特別不典型。自除了出現胸骨後的悶痛、壓迫感、緊縮感之外,疼痛部位也不太會固定,可以在牙部到上腹部之間的任何部位出現疼痛,還會伴隨有憂郁、惶恐、心慌、胸悶、納差、疲乏、疲倦、全身乏力等等這些症狀。老年人的心絞痛要特別注意,如果老年人出現納差、疲倦、乏力這些症狀,及時去醫院做檢查,例如做心電圖的篩查,排除有沒有心絞痛,然後要讓老人好好地休息。
⑶ 老人突發心絞痛咋辦
心絞痛一般3-5分鍾,突發心絞痛要鎮定,不要驚慌,停止一切活動,一般休息或含服急救葯物,疼痛在1~2分鍾內消失。若服葯後不能緩解症狀,胸痛超過30分鍾,就要懷疑是心梗發作,需及時就醫。
⑷ 老人得了心絞痛應該怎樣治療
【病因症狀】
心絞痛是由於冠狀動脈供血不足,心肌急劇而短暫的缺血缺氧引起的,以陣發性胸前區壓榨性悶痛、不適為主要表現的臨床綜合征。
本病發病以40歲以上男性多見,常見誘因為勞累、情緒激動、飽食、天氣變化、急性循環衰竭等。發病原因多見於冠狀動脈粥樣硬化,亦可見於主動脈瓣狹窄或關閉不全、梅毒性主動脈炎、肥厚性心肌病、先天性心臟病、風濕性心臟病等。其發病主要與年老體虛、飲食、情志失調及寒邪內侵等有關。
典型心絞痛發作有以下特點:突發胸痛,可放射至左肩、左背;疼痛多為鈍性疼痛,呈縮窄性、窒息性或伴嚴重的壓迫感;常有一定的誘發因素,如精神緊張、情緒激動、飽餐、過度勞累等;歷時短暫,常為1~5分鍾;休息或含用硝酸甘油片後能迅速緩解。
根據心絞痛的特點,分為勞力性心絞痛和自發性心絞痛兩類。勞力性心絞痛根據病情和病程長短,又分為三型:
(1)穩定型勞力性心絞痛,符合上述心絞痛的特點,病程持續1個月或1個月以上:
(2)初發型勞力性心絞痛,發作特徵如上,但病程在1個月以內;
(3)惡化型勞力性心絞痛,原有穩定性心絞痛發作次數、嚴重程度及持續時間突然加重,含用硝酸甘油的療效減退。自發性心絞痛可在休息或夜間發作,持續時間較長、程度較重,且不易為硝酸甘油所緩解。
【西醫療法】
西醫治療原則主要是改善冠狀動脈的供血和減輕心肌的耗氧,同時注意防治動脈粥樣硬化。
1.休息 發作時應即休息,一般患者可獲緩解。
2.硝酸鹽制劑 主要葯物有硝酸甘油、消心痛等。硝酸甘油:1片,舌下含化;消心痛:10毫克,1日3次。
3.β-受體阻滯劑 常用的葯物有心得安(普奈洛爾)、氧烯洛爾。心得安,每次10毫克~30毫克,每日3次。
4.鈣通道阻滯劑 硝苯啶(心痛定)、維拉帕米、地爾硫等。心痛定,每次1O毫克,每日3次。
【中醫驗方】
1.寒凝心脈 猝然胸痛,感寒發作,甚則胸背徹痛,面色蒼白,四肢厥冷,出冷汗,短氣心悸,舌苔白,脈沉遲。治宜祛寒活血,宣痹通陽。方葯當歸四逆湯加減:當歸12克,桂枝10克,甘草、通草各5克,細辛1.5克,大棗8枚。
2.心血瘀 阻心區刺痛,痛有定處,心悸不寧,舌紫暗或有瘀斑,脈澀或有結代。治宜活血化瘀,通脈止痛。方葯血府逐瘀湯加減:桃仁12克,紅花、當歸、生地、牛膝、赤芍、枳殼各10克,川芎、桔梗、柴胡各5克,甘草3克。
3.痰濁閉阻 胸悶如窒而痛,或痛引肩背,氣短喘促,肢體沉重,形體肥胖,苔濁膩,脈滑。治宜通陽泄濁,豁痰開結。方葯瓜蔞薤白半夏湯加味:全瓜蔞、薤白、法半夏各12克,陳皮、石菖蒲、桔梗各10克,白蔻仁3克,乾薑5克,茯苓15克。
4.氣陰兩虛 胸悶胸痛,時作時止,心悸氣短,倦怠懶言,面色少華,頭 「暈目眩,遇勞則甚,舌偏紅或有齒印,脈細弱無力,或結代。治宜益氣養陰,活血通絡。
方葯生脈散加味:黃芪、黨參、杭芍各15克,白術、茯苓、熟地各12克,麥冬、當歸、炙遠志、陳皮各10克,五味子、甘草各6克。
【民間偏方】
方1 瓜蔞薤白治心絞痛
【配 方】瓜蔞、薤白各12克,白酒適量。
【制用法】將3葯慢火同煎服;1日2次,飯後服用。
【功 效】主治心絞痛。
方2 老榕樹根治心絞痛
【配 方】老榕樹根30克,蒿草根15克,余甘根30克。
【制用法】上葯共人鍋煎水。飯後服,每周服葯6天,連服4周為1療程。
【功 效】主治心絞痛。
方3 銀杏葉治心絞痛
【配 方】銀杏葉5克。
【制用法】將上葯洗凈,切碎,開水燜泡半小時。每日1次,代茶而飲。
【功 效】主治心絞痛。
方4 薤白桂枝治心絞痛
【配 方】薤白15克,桂枝10克,蓽撥10克,良姜9克,細辛6克,香附9克,血竭9克,乳香10克,沒葯9克。
【制用法】水煎服,日1劑,分2次服。
【功 效】本方溫通散寒,活絡止痛,適用心絞痛。症狀:心胸絞痛,緊縮不舒,受寒易作,或胸痛徹背,畏冷麵青,手足不溫;苔白或滑膩,舌淡紫,脈沉遲。
【飲食療法】
方1 豬心1個,芭蕉花250克。先將豬心洗凈,和芭蕉花共入水中煎煮至豬心熟透即可。吃豬心飲湯。可經常服用。
方2 桃仁10克,粳米100克。先將桃仁搗爛如泥,加水研汁去渣,再與粳米同煮成粥。每日1~2次,可連續服3—5日。
方3 核桃仁250克,桃仁250克,紅糖1000克。先將前二味加少量水煎煮至軟,然後搗爛,再與紅糖混合調勻成稠糊狀,每次服50克,服3次,溫開水送服。
【生活宜忌】
1.改善不良的生活習慣
心絞痛患者應徹底改善一些不良的生活習慣,如抽煙、生活無規律、長期緊張和壓力、高脂高膽固醇、高鹽的飲食等。要建立正確的觀念及健康的生活態度,才能防患於未然。
2.學會放鬆心情
試著解決你的沖突來源能有效地改善心絞痛,不論是在工作中還是在家中,學習控制情緒,而不是讓情緒控制你。盡量不要和配偶吵架,那樣常會引發心絞痛。
3.斜躺著睡眠
為防止在晚上睡覺時會發病,不妨將床頭抬高8~10厘米,有助於減少發作次數,採取這種睡姿能促使血液聚集腳部,所以沒有太多血液迴流人心臟里的狹窄動脈。
4.禁煙
抽煙會增加血液中的一氧化碳含量,將血液中的氧氣取代。而心絞痛是心臟里的動脈受阻,極需氧氣,抽煙顯然是對患者最有害的習慣,再者,抽煙使血小板凝聚,加重動脈的阻塞程度。抽煙還會降低服用葯物的效果。
5.避免噪音
暴露於過量噪音中30分鍾以上,會使血壓上升,並且在噪音消退後,還能繼續影響心臟30分鍾。
6.多運動
許多心絞痛患者認為運動容易引發心絞痛。剛開始接受運動訓練時,確實會在初期階段經歷心絞痛,但不要因此就不運動。如果患者發現運動後病發頻繁,則應減慢速度或減輕強度,直到你的身體能接受的程度。
運動能舒解壓力及不適,也有助於減輕體重。壓力及體重超負荷都對心臟不利。運動也能減少心跳次數,並降低血壓,結果將減低對葯物的需求。當然,光靠運動還不夠,還需配和飲食治療方能奏效。開始運動計劃前,先向醫師咨詢,並作體能測試,以了解自己的極限,同時,運動前需作暖身,尤其是冷天外出時。
7.患者在飲食上應注意哪些
(1)控制飲食
少吃鹽、少吃脂肪、減少熱量的攝取。高脂及高鹽的飲食可引發心絞痛,因為這些食物會突然提高血壓。來自脂肪的熱量應減至30%以下。這也就是說應盡量避免含飽和脂肪酸及膽固醇的食物。含飽和脂肪酸的食物即那些在室溫下呈固態的油脂類,例如牛油。每天攝取少於180克的肉類、海產或家禽肉。
(2)只吃瘦肉
購買肉類時,應購買脂肪含量在15%以下的種類,如瘦肉、去皮雞肉、鴨肉、鵝肉和兔肉。
(3)食用植物油
用含單元不飽和脂肪酸(例如橄欖油)或多元不飽和脂肪酸(例如植物油)的油類來炒肉,以減少脂肪的攝入。每日的總用油量應限制在5—8茶匙。
(4)勿食動物內臟
避免攝取含高膽固醇的動物內臟,例如肝、心、腎等。
(5)只喝脫脂牛奶
僅喝脫脂牛奶或低脂牛奶。而且當你購買低脂乳酪時應注意,有些低脂產品含高量的鹽。避免均質牛奶(詳情見冠心病一節)。
(6)避免刺激物
例如咖啡及茶,它們均含咖啡因。也避免煙、酒、糖、奶、油、紅肉、脂肪(尤其是動物性脂肪)、煎炸食物、加工精製食品、軟性飲料、辣食、白麵粉產品,例如白麵包。勿用甘草植物。
(7)確保飲食均衡
多吃生菜、魚。大蒜、洋蔥及卵磷脂是好的飲食添加品。它們有效地降低血膽固醇的含量。飲食中也別忘了加入杏仁果及其他核果(不包含花生)、橄欖油、紅鮭魚、鮪魚、鯖魚。這些食物含必需脂肪酸,脂肪含量低,而且含有正常心臟功能所需的營養。
(8)限制維生素K含量豐富的食物
避免維生素K補充品及富含維生素K的食物,以防止凝血作用。含維生素K的食物會增進血液凝結,應僅攝取少量。含高量維生素K的食物包括苜蓿、綠花椰菜、白花椰菜、蛋黃、肝、菠菜及所有深綠色蔬菜。要增加抗凝血效果,可在飲食中多添加下列食物:小麥芽、維生素E、大豆、葵瓜子。
(9)多吃蔬菜
增加每日的蔬菜攝取量,多吃穀物,特別是燕麥麩,它有助於降低膽固醇
⑸ 老年人胸口絞痛是什麼原因
老年人胸口痛首先要排除冠心病引起的心絞痛、心肌梗死,其疼痛的特點是心前區的悶痛、壓榨樣的疼痛,有時候疼痛會向左肩、左臂和頸部放射,不典型的部位有咽喉及牙痛,這些疼痛的時間在3-5分鍾左右,休息後可緩解,勞累後可能會加重。這種情況必須要立即到醫院檢查,做心電圖、冠脈造影,找到胸口痛的原因並做相應的治療。
除此之外,胸痛的病因還可能有三種情況,第一種情況是呼吸系統方面的疾患,常見有急慢性支氣管炎、肺大皰破裂、自發性氣胸、急性胸膜炎等均會引起,但上述症狀一般伴有咳嗽、喘憋等呼吸症狀。第二種情況可能為肋間神經痛引起,肋間神經痛屬於無菌性炎症引起,多在靜息或休息時疼痛明顯,通過配合應用熱敷等都可以減輕。第三種情況可能由胸肋部肌肉拉傷引起,多多由於患者從事體力勞動引起肌肉拉傷所致。
⑹ 父親今年60歲,常常覺得胸悶,偶爾會心絞痛,他這樣會不會是心腦血管病老年人如何防範心腦血管疾病
想要做預防心腦血管疾病,要做到以下幾點: 一、合理膳食 ⑴增加纖維膳食 膳食中纖維有降低血清膽固醇濃度的作用。膳食纖維含量豐富的食物主要是粗雜糧、米糠、麥麩、干豆類、海帶、蔬菜、水果等,每日攝入纖維量35克—45克為宜。具有降脂功能的常見食品還有洋蔥、大蒜、香菇、木耳、芹菜等。 ⑵多吃魚和魚油 魚油具有明顯的調節血脂功能,能夠預防動脈硬化。大量攝取富含ω-3的魚油可對心血管疾病有積極的預防作用。國際營養組織建議:人們每天攝取2500千卡的能量,相應的應該攝取0.6至1克以EPA和DHA形式存在的-3脂肪酸。拿國貨精品鴻洋神中老年型魚油為例,每天必須至少服用3&至5粒700mg含量為30%的魚油膠丸,才能保證人體的基本需要。 ⑶多吃豆製品 大豆裡面富含多種人體所必須的磷脂。常吃豆腐、豆芽、豆腐乾、豆油等豆製品有益於人體健康,能夠預防心腦血管疾病。 ⑷此外應該適當減少脂肪和膽固醇的攝取量 脂肪攝入應嚴格限制在每日不超過30克或占總熱量的15%以下。膽固醇攝入量每日應該控制在200毫克至300毫克以下為宜。盡量避免食用高膽固醇食品,如動物的腦子、脊髓、內臟、蛋黃、貝殼類(如:蚌)、軟體類(如魷魚、墨魚、魚子)。 二、科學生活 ⑴戒煙限酒長期吸煙酗酒可干擾血脂代謝,使血脂升高。 ⑵加強體育運動每天堅持運動1小時,活動時心率以不超過170與年齡之差,或以身體微汗,不感到疲勞,運動後自感身體輕松為准,每周堅持活動不少於5天,持之以恆。 ⑶避免精神緊張情緒激動、失眠、過度勞累、生活無規律、焦慮、抑鬱,這些因素可使脂代謝紊亂。中老年人不要長期打麻將、下棋,保持心平氣和,盡量少生氣。 三、盡量少服用干擾脂代謝的葯物 如受體阻滯劑、心得安、利尿劑、雙氫克尿塞、速尿、類固醇激素等,均可使血脂升高。可以選擇輔助調理身體機能的綠色動力 益康膠囊等此類中葯食品。 四、積極治療影響血脂代謝的有關疾病 如糖尿病、甲狀腺功能減退、腎病綜合征、酒精中毒、胰腺炎、紅斑狼瘡等,均可干擾脂代謝。 五、定期體檢 45歲以上中年人、肥胖者、有高脂血症家族史者、經常參加吃喝應酬者、高度精神緊張工作者,都屬高危對象,應定期(至少每年一次)檢查血脂、血壓等指標。
⑺ 老年人胸悶絞痛,會是什麼原因
老年人夜間來心絞痛的危害很大,許多源老年人夜間心絞痛發作,擔心驚擾到家人,或是認為忍一下就過了,殊不知過了最佳的搶救時間,甚至而導致死亡。認為,心屬陽,是陽臟,而夜屬陰,夜間陰氣較盛。因而在夜間陰氣過盛時,很容易導致人體氣血運行受阻,出現「痹阻心脈」,進而誘發心絞痛。夜間誘發心絞痛的原因1、睡眠異常,許多患有高血壓、心臟病等的老年朋友的睡眠質量較差,多伴有失眠、易醒、易噩夢受驚。2、由於平卧後回心血量增加,但是心臟做功能力卻在下降,導致胸悶等不適的出現。3、由於負交感神經興奮,容易導致動脈血管痙攣,進而出現心絞痛。根據以上的原因,為了預防心絞痛的發生,老年朋友最好在醫生的指導下一些改善睡眠的物,或者加高枕頭。如果經常是後半夜出現不適,最好適當用一些預防痙攣的物,如合心爽等。最後要強調的是,當中老年朋友夜間出現胸部悶脹、壓迫窒息等心絞痛症狀時,最好盡快含服硝酸甘油等物,並及時120或到就診。總之,心絞痛不是忍一忍就了事的,必須立即採取急救措施,切記延誤病情的後果是無法挽回的。
⑻ 中老年人不典型心絞痛主要有哪幾種表現
中老年冠心病患者很多人出現不典型心絞痛,應予識別,以免漏診。不典型心絞痛主要有三種表現:(一)疼痛的部位及放射痛不典型:它不是在胸骨後,而是在心前區、上腹部、腰部、咽部、右胸部,甚至僅僅以牙痛出現。放射的部位也不在左肩、左臂內側,而是在右肩、右臂,或下肢。
(二)疼痛的性質及持續時間不典型:患者往往訴說胸部悶痛、隱痛,或說不清痛的性質。持續時間可長可短,短的只是一剎那、閃電樣;長的可達數小時,甚至終日隱隱作痛。
(三)誘發因素不典型:活動時、休息時都會犯病,不論情緒好壞都有疼痛。不典型心絞痛在臨床上比較常見,造成診斷中的困難,其原因也是多方面的:1.疼痛本來就是一種主觀的感覺,有些人敏感,有些人不敏感。冠心病患者尤其是老年人,對疼痛敏感性差,以及中老年人身患多種疾病,不適症狀復雜,患者描述不準確。
2.冠狀動脈粥樣硬化病變進展緩慢,心肌缺血逐步獲得代償。
但疼痛程度與硬化程度並不是比例關系,識別不典型心絞痛主要有下列幾點:1.對於老年人發生的胸痛、上腹痛、牙痛,呈發作性的,首先應想到有心絞痛之可能。
2.如果試用硝酸甘油含服,疼痛獲得緩解,初步可以肯定是心絞痛發作。
3.及時進行必要的檢查,如心電圖,超聲心動圖,冠狀動脈造影等。
⑼ 六七十歲老年人心絞痛怎樣緩解
第一,確診是心絞痛,排除心梗或其他,第二,使用硝酸酯類,CCB類,可以改善,