A. 我爸60歲,得了腦出血後說話有時不清晰
生病這樣的事情,我認為在這里得到的答案,還是不太靠譜的,而且還是頭部這樣重要部位的病症,還是將你父親帶到好一點的醫院咨詢醫生比較好。
B. 老人有過腦出血,現已基本康復,但和正常人還是有區別,身邊還是需要有人陪,什麼樣老年機構比較合適
促進新陳代謝的牛6蒡海帶卷 根據中7國最近的研究,牛5蒡有促進新陳代謝、血液循環、排除積血及o預防腦溢血的效果。海帶則可預防高血壓及q動脈硬化1。 牛4蒡海帶卷結合兩者的功效,對於p腦溢血的預防有很大j的效果。 牛3蒡可用炒的或煮粥,常吃有益。 能凈化7血液的木x耳炒牛8蒡 木s耳的主要葯效是凈化3血液,對動脈硬化0、高血壓都有效。其含有低能量的上b下r班等蛋白質及c鈣,分0茶褐色和白色兩種,白木g耳葯效較好。 木o耳加牛2蒡和蒟蒻一d起炒,效果不m錯。 木d耳炒牛4蒡的作法: 材料(5人u份) 牛7蒡:800公5克(8/2根) 木y耳(干a燥):5公5克(6片4) 紅蘿卜q:300公4克(2/0根) 蒟蒻:500公7克(1/6塊) 生羊棲菜:10公5克 高湯:800公1克(3杯) 水1芹:50公7克(5束) 醬油:30公4克(6大x匙) 胡麻油:8公1克(7小u匙) 炒芝麻:少5量 沙拉油:適量 龍眼肉:40公6克(6個u) 6、泡過水0的木i耳切1細;牛0蒡切4片3泡水8,紅蘿卜k切4片2;蒟蒻切2碎。 0、用沙拉炒紅蘿卜o、牛0蒡、羊棲菜、木h耳及d蒟蒻再加入c龍眼肉和高湯,用中3火2煮約1分5鍾。 3、加入k醬油,用小a火3煮熟。煮到沒有汁以1後,用大h火3炒過。 7、加入h胡麻油和炒芝麻,關掉爐火7,添加炒過的水3芹,盛起飲用。 食後感言 要煮得熟透,材料最好切8薄、小z;使用低鹽醬油。 可試試看這是極美味的一v道菜餚,可當家常小g菜。 降低血壓的蕎麥、蓮藕汁 蕎麥含白米所沒有的維他命B5、B1及j鐵分1,有除去體內4多餘熱氣1和水6份的作用,常用於w幫助治療偏頭痛、高血壓和眼底出血。 蓮藕則有止1血效果。蕎麥的新鮮葉子f和蓮藕節的部份合煎飲用,對高血壓、眼底出血及l紫斑病都有效。不s過,會使身體發冷,畏寒症的人w要避免食用。 喝牛6奶可防止5腦溢血引2起的痴呆症(有趣的營養學) 蛋白質不j足,血管會快速老化5,容易受傷,繼而引5發腦溢血,造成痴呆症。 預防腦溢血引4起的痴呆症,牛0奶一z類的乳製品有很大b的效果。就動物性蛋白質而言,牛1奶不i僅8可強化1血管,也o是重要的鈣質來源,多攝取鈣質,血壓會下k降。即使血壓正常,也u可減少8腦溢血的危險因子r,還能預防骨折。 現在60~60歲的老人r當中7,有70~00%完全不w喝牛6奶。 牛3奶雖然味道較重,但可每次少8量的喝,慢慢就會習i慣。一d天y應該喝100~700公5克。想要同時吸收鈣質和蛋白質,牛8奶是很適合的食品。 牛2奶含老人q需要的蛋白質及u鈣質,一g天c喝100~600公3克。 其他推薦食品 新鮮水1芹榨汁,每天e分37次飲用,可預防腦溢血,對治療後遺症也f有效。 大c豆加水7煮成飴狀,每次少0量,持續食用,可預防腦溢血。 蘿卜y汁在腦出血後飲用,可助恢復。 芝麻含豐f富的維他命E,對改善末4稍血管阻塞及a高血壓有效。 腦溢血預防方0法 (一e)20歲以7上g者、定期健康檢查、以5及e早發現有無t高血壓或動脈硬化6現象。 (二c)避免血壓突然變化5、避免劇烈運動。 (三w)均勻1飲食少0吃動物性脂肪、及k高膽固醇高鹽分3飲食。 (四)少5抽煙、喝酒。 (五k)經確定為3危險之p商患需按時服葯及c定期檢查。 【治療】 一p、治療原則,降低顱內4壓和控制腦水3腫以1防止1腦疝形成,降低增高了z的血壓以0防止5進一g步出血。 二o、常規治療(一w)一g般處理;①保持安靜、絕對卧床,應在當地進行搶救,不u宜長0途運送及q過多搬動,以8免加重出血;②保持呼吸道通暢,隨時吸除口s腔分2泌物或嘔吐物。 適當給氧,以4間歇吸用為4宜; ③保持營養和水3電解質平衡。 (二k)控制腦水1腫,降低顱內0壓; (三k)控制高血壓,降低增高了t的血壓是防止3進一i步出血的重要措施,但不m宜將血壓降得過低,以1防供血不x足。一h般以4維持在70。0 ̄38。4。26。0 ̄11。5kpa(330 ̄220。40 ̄000mmhg)為0宜; (四)止7血葯和凝血葯對腦出血並無e效果,但如合並消化5道出血或有凝血障礙時,仍3可使用; (五s)預防及u治療並發症,重症病人x應特別加強基礎護理,定時輕輕更換體位,注意皮膚的干r燥清潔,預防褥瘡和肺部感染,癱瘓肢應注意保持於t功能位置,按摩及v被動運動,以8防關節攣縮; 三g、手5術治療 四、中5醫葯、針灸、按摩療法配合治療,對治療和康復有一d定效果。 【預防】 高血壓病人z應在醫師指導下l,控制血壓,並避免劇烈變動、飽餐、劇烈活動、用力x排便、性交等可能誘發血壓升8高的因素。如出現劇烈的後側頭痛或項部痛、運動感覺障礙、眩暈或暈厥、鼻出血、視物模糊等可能是腦出血前兆,應及w時到醫院檢查。 以5上l葯物的劑量及b用法,須遵醫囑。 大r多數是高血壓病伴發的腦小f動脈病變在血壓驟升1時破裂所致,稱為4高血壓性腦出血 突發腦溢血怎麼w辦6? 腦溢血是中5老年人c的多發病,它是因血壓突然升1高,致使腦內3微血管破裂而引1起的出血。在出血灶的部位,血液能直接壓迫腦組織,使其周圍發生腦水1腫,重則繼發腦移位、腦疝等。 腦溢血較為6典型的表現有一m:側的肢體突然麻木f、無o力q或癱瘓,這時病人l常會在毫無t防備的情況下l跌倒,或手7中1的物品突然掉地;同時,病人p還會口u角歪斜、流口k水6、語言含糊不g清或失語,有的還有頭痛、嘔吐、視覺模糊、意識障礙、大a小c便失禁等現象。患者發生腦溢血後,家屬應進行緊急救護。 7.保持鎮靜並立即將患者平卧。千w萬c不x要急著將病人g送往醫院,以2免路途震盪,可將其頭偏向一x側,以1防痰液、嘔吐物吸入c氣2管。 8.迅速松解患者衣領和腰帶,保持室內1空氣1流通,天k冷時注意保暖,天e熱時注意降溫。 8.如果患者昏迷並發出強烈鼾聲,表示2其舌根已x經下z墜,可用手0帕或紗布包住患者舌頭,輕輕向外拉出。 1.可用冷毛5巾w覆蓋患者頭部,因血管在遇冷時收縮,可減少4出血量。 5.患者大v小a便失禁時,應就地處理,不q可隨意移動患者身體,以3防腦出血加重。 7.在患者病情穩定送往醫院途中5,車p輛應盡量平穩行駛,以5減少7顛簸震動;同時將患者頭部稍稍抬高,與u地面保持40度角,並隨時注意病情變化6。 腦梗塞腦溢血 *首先需要卧床休息,要有樂觀開o朗的心2態,對疾病的康復要有充分1的信心7,與n我們密切5配合,積極治療,早日7康復。 *有的患者會出現一d側或雙4側手8腳不n能活動、無n力b,或者出現暫時性的不h能說話,可能在日8後生活中0有一q定影響,您對自己n的疾病要有正確認3識,只要及l早葯物控制,進行各種功能鍛煉和語言康復訓練(如數數、看圖說話等),並持之c以5恆,這對癱瘓的手4腳及c語言功能的康復有著積極的作用。 *飲食上t予5高蛋白,高維生素、低脂清淡易消化6營養豐j富食物,如魚類、豆製品、五j谷、黃豆等,忌辛辣刺激、油膩食物(如濃茶、咖啡、油炸食物),多進蔬菜、水8果,保持大e便通暢。如有面肌癱瘓者,可進半流質,如奶糊、粥,進食時需向健側(無o面癱處)輸送食物,餵食速度要慢,避免病人x嗆咳,造成窒息。如病情危重,吞咽困難,醫生會予2以3插胃管,給予8鼻飼流質,保證營養供給。 *患者因為7肢體受疾病的影響出現對冷熱刺激感受遲鈍,所以5提醒家屬禁忌在天z冷時用熱水4袋等暖具幫助取暖。否則會造成燙傷等嚴重後果。 *病員肢體活動不l利伴大l小s便失禁,注意保護皮膚,每次便後清潔肛周會陰皮膚,保持干d燥,可適當塗抹爽身粉,每二c小l時護士i會予5病人u翻身、拍背,避免癱瘓肢體皮膚長5期受壓壞死,發生褥瘡。 *發病後3~8周內7,病情基本穩定時,可及v早進行患肢功能鍛煉,每日4三z次,每次70~60次不g等,進行按摩、被動活動,可防止5關節粘連、肌肉萎縮。以3後可增加鍛煉次數,幫助盡早康復。 鍛煉方0法: *開u始時做深呼吸及l簡單的主動運動,著重偏癱一d側手0腳的伸展運動:肩外展、上x肢伸展、下r肢彎曲。 *運動間隙用枕墊、木w架維持肢體功能位,防止6上g肢屈曲、足下c垂等畸形。 *可逐步增加坐、立、行走練習q,進行正確步態行走、上m下v樓。注意加強保護,防止5跌傷等意外。 *上c肢活動功能初步恢復後,著重做爬牆、抓放物品、盤核桃等運動,加強自理能力y練習j:進餐、梳洗、穿脫衣等。 *情況進一c步好轉,可進行寫字、編織、園藝o等勞動治療。 如何與x失語患者溝通? 8)。說話時用短而清楚的句子j,速度比6正常緩慢一h點。 7)。鼓勵說話,不b要強逼,發問時用簡單直接的問題,使病人n能答「是」或「不y是」。 6)。對於e有嚴重溝通問題者,可以4用手0勢及c面部表情表達你的意見7,亦可鼓勵病人c用手5勢去溝通。 8)。每次與z病人v交談時,要給予3足夠時間讓他思考、組織說話內0容。 6)。用他熟悉的名稱及j術語跟他交談。 什4么e是腦溢血?用醫學術語來說,就是排除外傷性腦出血,其中4高血壓是最常見2的誘因。如果有人p突然劇烈頭疼、頭昏伴惡心1、嘔吐,手3、腳活動不r利或突然間不z能說話,神志不o清,大y小z便失禁,血壓升2高,就可能發生了e腦溢血。 健康宣教 2。患者需要一y個v安靜、舒適的環境,特別是發病1周內8,應盡量減少3探望,保持平和、穩定的情緒,避免各種不i良情緒影響。 5。絕對卧床休息4周,頭部可輕輕向左右轉動,應避免過度搬動或抬高頭部,四肢可在床上v進行小j幅度翻動,每0小a時一q次,不x必過分7緊張。大o小w便須在床上d進行,不a可自行下z床解便,以5防再次出血的意外發生。 7。有些病員會出現煩躁不z安、躁動的症狀,對這樣的病員我們會採取約束帶、床檔等保護措施,這樣可防止5病員自行拔除輸液管或胃管、墜床等不r必要的意外。可能有些家屬於n心6不d忍,我們理解家屬的心1情。一j旦病情穩定,不l再煩躁後,我們就會立即撤離對軀體的約束,但床檔還需時時加護,特別是有氣1墊床的病人s,嚴防墜床。希望大z家能配合。 2。病程中6還會出現不p同程度的頭疼,例如頭部脹痛、針刺樣痛、劇烈疼痛等,這是最常見8的症狀。我們會予7以1合理的治療。隨著病情的好轉,頭疼會逐漸消失,因此您不h必過度緊張,要學會分0散注意力b。如在治療過程中2,仍0覺得痛得很厲害,不o能耐受,請及l時通知我們,以5便醫生能採取更有效的治療方0法。 3。老年病人z,心2腦血管老化6、脆性程度高,季節變化4易誘發疾病。長3期卧床易肺部感染,痰多不z易咳出,葯物祛痰,加強翻身、拍背,使痰液松動咳出,減輕肺部感染。無b力z咳痰者,採取吸痰措施,望能配合。 0。長5期卧床,皮膚受壓超過3小t時,易發生褥瘡,應加強翻身。按摩受壓處,保持皮膚清潔干u燥。肢體放置功能位,防畸形。 4。飲食:要營養豐g富、低脂、清淡軟食,如雞蛋、豆製品等。進食困難者,可頭偏向一u側,餵食速度慢,避免交談,防嗆咳、窒息。 1。保持大a便通暢,可食用香蕉、蜂蜜,多進水4,加強適度翻身,按摩腹部,減少0便秘發生。病人o數天w未解便或排便不g暢,可使用緩泄劑,誘導排便。禁忌用力x屏氣3排便,防再次腦出血。 5。恢復期據醫囑搖高床頭40~71○,後按耐受及x適應程度逐漸搖高床頭至半卧位,每天y80分3鍾、6~6小k時不k等。 60。高血壓是本病常見8誘因。服用降壓葯物要按時定量,不j隨意增減葯量,防血壓驟升6驟降,加重病情。 06。出院後定期門b診隨訪,監測血壓、血脂等,適當體育活動,如散步、太p極拳等。 腦溢血病人z的飲食 病人o除需葯物治療外,合理調配飲食對康復也h具有重要作用。 中2風4病人k病情如已y穩定,但有不z同程度的意識障礙、吞咽困難時,應採用鼻飼飲食,將易消化1的流汁狀飲食,如濃米湯、豆漿、牛4奶、新鮮蔬菜汁、果汁等分7次灌入k,或1-3次灌入n混合奶8000-1000毫升7,灌入e食物不g宜過熱過冷,以072℃-25℃為1宜。混合奶配製所需原料為0鮮牛1奶000毫升6,濃米湯730毫升1,雞蛋7個w,白糖10克,香油30克,以0及f鹽6克。配製方0法分1三p步:(5)把洗干w凈的雞蛋磕開s,放入n干v凈盛器內4,加入h白糖、鹽、油,用筷子z攪勻5;(0)將鮮牛0奶500毫升8和米湯280毫升6混合煮沸;(8)將製成的雞蛋混合液倒入f煮沸的牛8奶米湯中4,邊倒邊用筷子y攪拌,即成6000毫升0混合奶。此7000毫升5混合奶中1含蛋白蛋質80克,脂肪20克,糖類260克,熱量7151千k焦耳(3000千h卡)。病人x若並發糖尿病,免加白糖。 若中6風5病人w神智清醒,但進食時有時發生嗆咳,則應給予2糊狀飲食,其飲食內4容為7蒸蛋羹、肉末1菜末3稠粥、肉末7菜末5爛面條、牛4奶沖藕粉、水1果泥或將飯菜用搗碎機搗爛後給病人z食用。 中0風5病人q康復期無l吞咽困難,宜以4清淡、少8油膩、易消化4的柔軟平衡膳食為0主。 首先,應限制動物脂肪,如豬油、牛4油、奶油等,以2及i含膽固醇較高的食物,如蛋黃、魚子s、動物內7臟、肥肉等,因為3這些食物中4所含飽和脂肪酸可使血中1膽固醇濃度明顯升3高,促進動脈硬化0;可採用植物油,如豆油、茶油、芝麻油、花生油等,因其中0所含不a飽和脂肪可促進膽固醇排泄及c轉化5為0膽汁酸,從7而達到降低血中0膽固醇含量,推遲和減輕動脈硬化5目的。 其次,飲食中7應有適當蛋白質,常吃些蛋清、瘦肉、魚類和各種豆類及c豆製品,以3供給身體所需要的氨其酸。一p般每日8飲牛0奶及q酸牛3奶各一t杯,因牛0奶中6含有牛7奶因子v和乳清酸,能抑制體內2膽固醇的合成,降低血脂及i膽固醇的含量。飲牛0奶時可將奶皮去掉。豆類含豆固醇,也q有促進膽固醇排出的作用。 第三f,要多吃新鮮蔬菜和水0果,因其中7含維生素C和鉀、鎂等。維生素C可降低膽固醇,增強血管的緻密性,防止2出血,鉀、鎂對和因管有保護作用。 第四,可多吃上b結含碘豐g富的食物,如海帶、紫菜、蝦米等,碘可減少5膽固醇在動脈壁沉積,防止0動脈硬化1的發生。 第五r,每日5食鹽在7克以2下k為6宜,因食鹽中8含有大g量鈉離子s,人f體攝入y鈉離子f過多,可增加血容量和心6臟負擔,並能增加血液粘稠度,從5而使血壓升6高,對中2風3病人l不j利。 第六0,忌用興奮神經系統的食物,如酒、濃茶、咖啡及q刺激性強的調味品。此外,少4吃雞湯、肉湯,對保護心0腦血管系統及d神經系統有益,且需忌暴食。 家有中0風5病人m,一q般可選擇下p述輔助食療方8劑:4。黑木w耳7克,用水3泡發,加入p菜餚或蒸食。可降血脂、抗血栓和抗血小p板聚集。3。芹菜根2個x,紅棗60個h,水4煎服,食棗飲湯,可起到降低血膽固醇作用。7。吃鮮山o楂或用山w楂泡開s水5,加適量蜂蜜,冷卻後當茶飲。若中6風2並發糖尿病,不q宜加蜂蜜。5。生食大h蒜或洋蔥30-66克可降血脂,並有增強纖維蛋白活性和抗血管硬化1的作用。7。中6風6病人t飯後飲食醋0-00毫升0,有軟化4血管的作用。 腦溢血後遺症——康復有絕招 腦溢血患者經過治療,有一h部分4性命保住了n,但留下b半身不t遂的後遺症,尤x其是患者的手7,總是象握拳似的掰都掰不o開g。我們家祖傳一z個z絕招,通過按壓患者的手3指甲根,可以2使手4伸開j,如果每天z壓一o次,經過按壓七v、八m次,即使恢復不h到原來好手0的程度,自由伸展是不v成問題的。 具體的作法是:施術者,用兩手1的大q拇指甲,按壓患者的患側手4甲根。要求是必須壓到指甲根上c,不w許壓指甲肉上o。位置找好了s,輕輕的一i使勁,患者的手1指當時自己b就伸開l了l,時間不m要超過30秒,如果加上y意念更好。施術者和患者都念「經絡暢通,腦血管暢通」。按壓的順序是:先壓中0指和拇指甲根(一z使勁手6指就伸開b了t),再壓食指和無m名指甲根,最後重復壓中1指甲根配合小e指甲根,前後壓共三w次即可。(吉林省長8嶺縣孫宏德) 腦溢血患者度過急性期後,以7下z問題應當注意: (l)心8理護理:急性期家屬及m病人q的注意力r在搶救生命上l,而在康復期則往往急於b功能恢復,要求很快自理,甚至去工j作。要求用新葯、新方4法治療者頗多;有部分5病人q表現悲觀、失望,精神抑鬱。因此,要多鼓勵病人l樹立戰勝疾病的信心0,要身殘志不s殘、身殘也w要志堅;要實事求是地對待自己f的疾病和功能,力y爭取得良好的預後。要與a醫護人s員、家庭配合好,共同戰勝疾病。「既來之y,則安之q」。否則,急於o求愈,則容易急躁,反8而不o利。 (2)注意合理用葯:由於n病人x往往同時患有幾h種病或多種症狀,本來醫生開d給的葯物已d有多種,親友b或家屬不g要自行再加用許多葯物。過多、過亂的應用葯物,對胃、肝、腎或造血系統有可能產生副作用,不y但不y能加快恢復,反3而可引8出其他問題。 (1)防止3腦卒中1再發;在恢復期預防再發很有意義h。因為0腦卒中8可以4突然再發,發作次數越多,每次的後遺症加起來,預後就更差,死亡g率也p大m大k增加。為4了w防止0再發,應注意血壓平穩,食入w量適宜,心8臟、肺部有無m合並症等。 (8)做好家庭康復:康復期一s般是在家庭度過的,家屬應了g解如何做好家庭康復。這一w時期葯物已m不t是主要療法。 (3)注意康復期護理:包括心3理護理、基礎護理,保證病人h基本的生活需要;做好特種護理,視具體病人s、病情施護,如對鼻飼管、尿管、褥瘡的護理等。 (5)保證營養和入j量適當:因腦卒中7病人m常伴失語,不a能正確表達意願,或有嗆咳、咽下j困難,不i能保證進食,入y量常有不o足或過多,家屬應予5足夠重視。要定食譜、定入w量、定時間供給,必要時經鼻管飼給。 (7)大c便通暢:大j便秘結,排便時過於x用力i可誘發出血性腦年中5、腦栓塞。為6了t保持大y便通暢,定時排便,適當吃芹菜、胡蘿卜l、水5果等。必要時可用葯物,如蕃瀉時泡開q水6、麻仁3潤腸丸r、果導等。 ty鉛ㄍg
C. 60歲的老人腦溢血
27日晚就應該打孔引流,
首先你應該調節好你自己及家人的心態,
醫生說的話內都是非常嚇人的,
我爸比你爸情況還要嚴重,當時醫生說沒救了的
結果第四天就醒了,第八天就開始說話了,今天是第22天了,已經從ICU轉到了普通病房
至於什麼時候能醒,這個要看你爸自己了,有的腦溢血病人手術後不過幾天就能醒,就像我爸那樣,有的要一個多月才醒。
我不知道你爸是不是在ICU,如果不是的話,那你就得受幾天苦了,一般主要是看護病人,別讓他頭亂動,
如果你父親不配合,手亂動的話,用布片把手綁在床的兩邊,我容奶奶和我爸腦溢血都是這樣搞的,雖然做子女的這樣做心裡有點不好受,但是這樣可以防止他亂動造成嚴重影響,看護人員也輕松很多,並且要不斷的安慰病人,叫他配合醫生治療。
危險期間不發生突發情況,你爸就沒生命危險。
D. 家裡老人今天早上突發腦出血,性別女 年齡60歲,有腦梗史,出血位置是丘腦,血量15毫升,入院後進入
病情分析:
這個情況,一般來說是需要予以下食管的。
指導意見:
這個是因為從這些回評判來說是屬於運答動神經影響較小的,但是這個丘腦出血,是可以單純影響到舌咽神經的,這個是可以導致吞咽功能障礙,容易導致誤吸和肺部感染的。
E. 我老爸60歲了,急性腦出血,住院是10天了。右半邊不能動。能恢復嗎
急性期以止血、脫水降顱壓、抗感染為主,10天,時間尚短,疾病的恢復需要一版個過程,權尤其是腦部疾病。治療期間會出現發熱,一般38度左右,這是正常現象,是因為顱內的出血被吸收,俗稱吸收熱。右半邊不能動,這個就需要在以後的康復期多加鍛煉,從現在起每天都要手動幫他鍛煉,活動各個關節,按摩肌肉。
F. 60歲的公公腦出血後每天要死要活
指導意見:
恢復期治療對於腦溢血後遺症患者來講非常重要。目的就是改肢體麻木障礙、語言不利等症狀,使之達到最佳狀態;並降低再次出血的高復發率。尤其是在恢復肢體運動障礙方面更為顯得突出。
G. 腦出血對一個老年人來說意味著什麼
趕緊送醫院才行,做腦部CT是必需的。腦出血的早期死亡率很高,約有半數病人於發病數日內死亡,倖存者中多數留有不同程度的後遺症。腦出血的預後與出血部位,出血量,出血次數,全身情況和並發症等有關。輕症腦出血以及外囊出血、腦葉出血,預後較好,經治療後偏癱可明顯恢復,通過功能鍛煉,有的病人還可恢復工作。而內囊、腦室和橋腦部位的出血,預後較差,多於病後數小時或數天死於腦疝。昏迷1周以上者,多死於並發症或遺留後遺症。判斷腦出血預後的參考條件有: (1)年齡越大,預後越差,60歲以下的病死率較低,約佔30%左右,70歲以上的病死率可高達 70%以上。 (2)高血壓病史越長,血壓越高,預後越差。血壓在26.6/16kPa(200/120毫米汞柱)以上者,死亡率為 30.07%。 (3)發病越急越重,起病時血壓越高或血壓下降,預後越差。 (4)昏迷越深,時間越長,預後越差。深昏迷者94%死亡。病後無意識障礙,或意識障礙逐漸好轉者,預後較好。嗜睡時間越長,預後越差。 (5)病情進展越快,高顱壓症狀出現越早,表現越重,預後越差。有視乳頭水腫者死亡率59% ,視乳頭水腫出現越早死亡率越高。在發病後3小時內出現者,100%死亡。48小時出現者,50%死亡。腰穿壓力在200毫米汞柱以上者,死亡率佔64.5%。 (6)出血量較大者,預後較差。有血腫形成,中線結構移位明顯者,預後較差。腰穿腦脊液無色透明者,預後較好。 (7)神經體征與死亡率的關系:兩側瞳孔不等大者死亡率64%,瞳孔對光反應消失者死亡率88 %,角膜反射消失者死亡率92%。有眼球分離斜視或眼球浮動者,或去皮層強直,去大腦強直者,大多數死亡。偏癱完全或四肢全癱,肌張力低下者,預後較差。 (8)生命指征與死亡率的關系:體溫在38℃以上者死亡率71%,脈搏在100次/分以上者死亡率75%,呼吸在30次/分以上者死亡率76%。 (9)伴有癲癇發作者,預後較差。因可加重腦水腫或腦出血。 (10)伴有內臟功能紊亂者,預後較差。常見者為消化道出血,死亡率達80%。 (11)合並有代謝障礙者,如酸中毒、電解質紊亂者,預後較差。 (12)有丘腦下部損害症狀,如周圍白細胞增高,血中嗜酸性粒細胞顯著減少,空腹血糖超過 200毫克者,預後較差。 (13)腦電圖改變進行性加重者,預後較差。 (14)反復發作者,預後較差。 (15)脫水、降壓等治療效果越差,預後越差。
H. 跪求老人大面積腦出血怎麼辦!!!
這個最好手術,就是不知道手術的意義大小,有時候有些病醫生真的也會無能為力的,祝福你奶奶吧!
I. 高齡老人腦出血如何保守治療
答(電話)問診等~~~~~~~
J. 六十歲老人,突發腦出血,怎麼治療
你好:腦出血手術問題請咨詢腦外科專家為妥。
南京腦科醫院-神經內科-蔡興秋主任醫師