① 一位60歲的老人,四肢關節(手關節)腫脹,疼。請問這是什麼病,怎麼治療
可能是類風濕性關節炎,當然也可能是其他的疾病,因為你說的太簡單,不知道他還有沒有其他的症狀,所以也不能給個明確的回答。不過如果是類風蝕性關節炎的話,診斷的必備的條件(診斷標准) 主要根據臨床表現(自覺症狀)一般是以遠端一個或兩個小關節開始疼痛、腫脹、逐漸發展到多個關節,有的呈對稱性、遊走性、間歇性發作。一半以上病人可出現晨僵(早晨起床時兩手發硬脹),活動後消失。
類風濕性關節炎至今尚無特效療法,仍停留於對炎症及後遺症的治療,採取綜合治療,多數患者均能得到一定的療效。現行治療的目的在於:①控制關節及其它組織的炎症,緩解症狀;②保持關節功能和防止畸形;③修復受損關節以減輕疼痛和恢復功能。
(一)一般療法 發熱及關節腫痛、全身症狀嚴重者應卧床休息,至症狀基本消失為止。待病情改善兩周後應逐漸增加活動,以免過久的卧床導致關節廢用,甚至促進關節強直。飲食中蛋白質和各種維生素要充足,貧血顯著者可予小量輸血,如有慢性病灶如扁桃體炎等在病人健康情況允許下,盡早摘除。
(二)葯物治療
非甾體類抗炎葯(NSAIDS) 用於初發或輕症病例,其作用機理主要抑制環氧化酶使前列腺素生成受抑制而起作用,以達到消炎止痛的效果。但不能阻止類風濕性關節炎病變的自然過程。本類葯物因體內代謝途徑不同,彼此間可發生相互作用不主張聯合應用,並應注意個體化。
免疫抑制劑 適用在其它葯物無效的嚴重類風濕性關節炎患者,停葯情況下或激素減量的患者
腎上腺皮質激素 腎上腺皮質激素對關節腫痛,控制炎症,消炎止痛作用迅速,但效果不持久,對病因和發病機理毫無影響。一旦停葯短期內即復發。對RF、血沉和貧血也無改善。長期應用可導致嚴重副作用,因此不作為常規治療,僅限於嚴重血管炎引起關節外損害而影響重要器官功能者
三)理療 目的在於用熱療以增加局部血液循環,使肌肉鬆弛,達到消炎、去腫和鎮痛作用,同時採用鍛煉以保持和增進關節功能。理療方法有下列數種:熱水袋、熱浴、蠟浴、紅外線等。理療後同時配以按摩,以改進局部循環,鬆弛肌肉痙攣。
鍛煉的目的是保存關節的活動功能,加強肌肉的力量和耐力。在急性期症狀緩解消退後,只要患者可以耐受,便要早期有規律地作主動或被動的關節鍛煉活動。
(四)外科治療 以往一直認為外科手術只適用於晚期畸形病例。目前對僅有1~2個關節受損較重、經水楊酸鹽類治療無效者可試用早期滑膜切除術。後期病變靜止,關節有明顯畸形病例可行截骨矯正術,關節強直或破壞可作關節成形術、人工關節置換術。負重關節可作關節融合術等。
一般說來早期即予積極的綜合性治療,恢復大多較好。起病急的優於起病緩者,男性較女性為好,僅累及少數關節而全身症狀輕微者,或累及關節不屬對稱分布者,往往病程短暫,約有10%~20%患者因治療不及時而成殘廢。本病不直接引起死亡,但嚴重晚期病例可死於繼發感染。
② 老年人手指關節痛是怎麼回事
引起手指關節復痛的原因有很多種,不制過常見的有以下三種:
1、類風濕性關節炎,常為手指的近端指關節受累,有晨僵現象(早晨手指發僵、握拳困難)晨起關節僵直持續時間長,通常持續幾個小時,多關節痛、常為對稱性、遊走性的特點。手x線改變多有骨質損害。類風濕因子陽性。
2指關節骨性關節炎手指關節疼痛,腫脹,關節內有骨性增長物—骨刺。多發生在手指末端指關節,也可發生在手指之間的關節。增生性關節炎一般年齡較大,多在40歲以上首先出現在一個或幾個手指,隨之,累及其他手指。患病的關節可紅腫,疼痛。晨起關節僵直比較常見,可以比較重,但持續時間短,少於20分鍾。x線檢查有骨質增生表現。
③ 為什麼有人早晨醒來手指關節脹痛,半小時後會好一些
在日常生活中,很多人有這樣的情況,那就是早晨醒來的時候手指關節脹痛,但是在半小時後又會好轉。那麼,為什麼會出現這樣的情況?事實上,之所以會出現這種情況,可能是因為以下幾種病因:
第三種是因為骨質疏鬆。事實上,在日常生活中,骨質疏鬆也是一種非常常見的畢竟,其發生的人群也更加的廣泛,基本上可以發生在任何年齡段的人和人群,主要的病因是骨質流失,而骨質流失的最大原因就是缺鈣。人體由於缺鈣,引發骨質疏鬆,這會導致肌肉發生疼痛、雙手晨起後會有僵硬感,甚至還可能出現疼痛。如果患上骨質疏鬆,最好及時就醫檢查,及時補鈣,可以服用鈣補充劑,也可以在日常飲食中多吃富含鈣元素的食物,如牛奶、酸奶等奶製品。
那麼,如果存在早上起來關節脹痛的問題,平時應該注意什麼?事實上,如果沒有太大的問題的話,只需要注意自己的飲食就好了,平時最好飲食不要太油膩,吃的清淡一下,同時,可以吃一些補鈣的東西,放鬆心情,一般如果不是太大問題的話調節調節就好了,要多注意飲食營養。不過,如果問題比較嚴重的話,就應該盡早到醫院檢查。
④ 60歲人手疼是怎麼回事
可能會是風濕
⑤ 我媽媽快60歲了就是經常手會麻,手舉不高,有時伴有手筋會痛,晚上睡不好,這是怎麼症狀
病情分析:
主要考慮頸椎病。由於頸椎的錯位或者增生導致壓迫了神經所以就出現疼痛回手麻的情況答.頸椎病的主要原因跟長時間低頭工作有著直接關系。
指導意見:
治療上建議:針灸推拿、理療等治療。平時避免長時間低頭工作和長時間一個姿勢久坐。運動建議:羽毛球、游泳、放風箏等運動。
⑥ 老人,女。60歲。一覺睡起來感覺手指關節特別疼痛,不能完全彎曲,請問這是怎麼回事啊
一覺睡起來感覺手指關節特別疼痛,不能完全彎曲,是類風濕性關節炎,不能見涼水,多活動活動。
⑦ 您好!我父親今年60歲,身體一直都很好,可最近晚上睡覺時手指關節及手背老愛腫脹,請問是什麼原因
病情分析:
您好,引復起浮腫制的原因很多,如生理性浮腫、病理性浮腫,而病理性浮腫又可以分為心源性浮腫、腎源性浮腫、肝源性浮腫等,
指導意見:
建議您做尿常規、24小時尿蛋白定量,以及腎臟B超,結果出來可以提交以便於結合您的病情具體的分析
⑧ 中老年人手指關節疼痛是怎麼回事
手指關復節疼痛是怎麼回事?過度制疲勞、手指關節肌肉受到損傷、缺鈣都會引起手指關節痛。如果因過度勞累、肌肉損傷而導致的手指關節疼痛,可通過中醫按摩、適當休息等方式進行緩解。如果是因為缺鈣而導致的手指關節疼痛是怎麼回事,這時中老年人需要及時補鈣。中老年人補鈣可以通過日常攝取含鈣豐富的食物,曬太陽,想要補鈣效果更快更好,可以服用象金鈣爾奇鈣片這樣的鈣補充劑,一天1顆,很方便。