居家养老服务是什么模式

1. 什么是居家养老模式

居家养老服务是指政府和社会力量依托社区，为居家的老年人提供生活照料、家政服务、康复护理和精神慰藉等方面服务的一种服务形式。
它是对传统家庭养老模式的补充与更新，是我国发展社区服务，建立养老服务体系的一项重要内容。

2. 居家养老是什么意思

居家养老（服务），是指以家庭为核心、以社区为依托、以专业化服务为依靠，为居住在家的老年人提供以解决日常生活困难为主要内容的社会化服务。服务内容包括生活照料与医疗服务以及精神关爱服务。主要形式有两种：由经过专业培训的服务人员上门为老年人开展照料服务；在社区创办老年人日间服务中心，为老年人提供日托服务。服务一般是三无”老人。2014年我国老龄人口突破2.5亿大关，老龄人口比例严重超过老龄化标准，我国早已逐步进入老龄社会。随着老年人口的不断增多，各地开始对养老福利模式进行积极的探索，居家养老服务应运而生。
居家养老由大连市首创，它最大的特点是解决了社会养老机构不足的困难，将大龄下岗女职工和缺乏生活照顾、需要居家看护的孤老这两个困难群体的需要相结合，调动社会和企业的力量出资建立家庭养老院，成为老人、养护员、政府和多方受益的良好模式。但如果长期采用大龄下岗女职工作为服务者，不引进年轻化的专业人才，居家养老将会很难发展到新的高度。现在全国各地高校已经陆续开办与养老相关的专业， 相关产业更应该及时引进专业人才，完善我国养老模式。
2015年5月1日起，《北京市居家养老服务条例》正式实施。北京居家养老 子女带薪护理政策2016年年内出台。
现存的居家养老模式不能满足老年人在健康、安全、快乐等方面的需求。随着科技的发展，社会上也涌现出一系列如只为父母设计的桔豆电视盒子等高科技产品，是中国式养老的新形式。

3. 什么是社区居家养老服务

法律分析：社区居家养老服务，是以家庭为核心、以社区为依托，依靠专业化的服务，为经济和生活自理困 难的居家老年人，提供以生活照料等为主要内容的社会化服务。目前，主要有两种形式：一是由经过专业培训的服务人员上门为老年人提供照料服务；二是在社区创办老年人日间服务中心，为老年人提供日托服务。都可以通过社村通社区居家养老服务平台进行设置服务项目，统一管理，以便搭建起“互联网+养老”的信息化养老模式。

法律依据：《中华人民共和国老年人权益保障法》

第五条 国家建立多层次的社会保障体系，逐步提高对老年人的保障水平。

国家建立和完善以居家为基础、社区为依托、机构为支撑的社会养老服务体系。

倡导全社会优待老年人。

第三十条 国家逐步开展长期护理保障工作，保障老年人的护理需求。

对生活长期不能自理、经济困难的老年人，地方各级人民政府应当根据其失能程度等情况给予护理补贴。

第三十一条 国家对经济困难的老年人给予基本生活、医疗、居住或者其他救助。

老年人无劳动能力、无生活来源、无赡养人和扶养人，或者其赡养人和扶养人确无赡养能力或者扶养能力的，由地方各级人民政府依照有关规定给予供养或者救助。

对流浪乞讨、遭受遗弃等生活无着的老年人，由地方各级人民政府依照有关规定给予救助。

4. 我国主要的三种养老模式是什么

法律分析：我国的传统养老模式主要有居家养老、社区养老、机构养老三种。1、居家养老：按字面意思，就是选择居住在家庭中，安度晚年生活的传统养老方式。2、社区养老：老年人在家庭居住与社会化上门服务相结合的一种新型养老模式。社区居家养老弥补了家庭养老的不足，但社区养老功能不全、服务能力不强的现象也普遍存在。3、机构养老：是指国家、社会组织和个人通过举办养老机构，为老年人集中提供饮食起居、清洁卫生、生活护理、健康管理和文体娱乐活动等综合性服务的一种养老服务模式，包括养老院、养老公寓等多种类型。机构养老将是未来养老的一大主体方式，适合比较喜欢热闹的单身老人。

法律依据：《中华人民共和国社会保险法》 第十条 职工应当参加基本养老保险，由用人单位和职工共同缴纳基本养老保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加基本养老保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加基本养老保险，由个人缴纳基本养老保险费。公务员和参照公务员法管理的工作人员养老保险的办法由国务院规定。

5. 居家养老服务运营模式（一)

政府主导的居家养老服务目前呈现为四种模式：政府主办、层级联动；政府主导、中介运作；政府资助、机构主办；政府购买、市场运营。

政府主办，层级联动

1 模式

这种模式主要是自上而下由各级政府、街道和社区运用行政强制力推动的养老服务模式，主要资金来源于各级财政扶持，部分资金由各级行政组织自筹或来自社会福利事业。

各层级管理人员既在相应的行政机构担任一定的职务，又分别负责社区居家养老服务部门的不同工作，建立区政府、街道办事处、社区居委会三级管理机构，为本辖区内的居家老年人提供多种养老服务。

2 案例

青岛市实行居家养老服务的时间较早，也是全国为数不多的探索城乡居家养老服务一体化的城市之一，2012年，青岛市已全面实现了居家养老服务，并且制定了《关于加快养老服务业发展的意见》，社区通过整合养老资源、建立服务中心，在中心建立医疗护理室、休闲娱乐室、老年课程室等平台，为60周岁及以上有生活照料需求的社区居家老年人提供或协助提供家政、助餐、助医、康复辅助、精神慰藉、日间照料、休闲娱乐等“一站式”服务。

居家养老服务离不开社区养老服务，社区养老服务的本质目的是服务于居家养老，是实现居家养老服务的必要条件。

这种模式需要对周边生活服务、医疗卫生服务和文化娱乐设施等资源进行整合，建立居家养老服务中心，社区为老年人提供相互交流的平台，进而为老年人提供了更好的居家养老环境。

3 借鉴

模式优点：通过行政手段更容易使养老服务从上到下得到各级领导和主管部门的重视，一贯到底地推动社区居家养老服务的实施，能够更加快捷、有效地落实各种政策，也更容易得到广大社区居民的理解和信任。

存在问题：从办到管均由政府包揽和运作，政企不分、政事不分，可能出现高耗低效、人浮于事的问题，影响服务供给效率；同时不利于调动更多的社会资源和民间力量参与养老服务，难以满足多样化的养老服务需求，可能阻碍社区居家养老服务的发展和普及。

政府主导，中介运作

1 模式

这种模式是政府本身不直接为社区居民提供服务，而是通过公建民营或资助民间组织实施居家养老服务，主要承担对社区居家养老服务的规划、投资、项目建设、制定运营标准和相关法律法规、检查监督和绩效评估等职责，如宁波市海曙区、兰州市城关区、浙江金华市社区等均采取此种养老服务模式。

2 案例

为应对不断提高的养老需求，宁波市海曙区开始探索社会化的养老方式，主要是将居家养老服务托付给星光敬老协会，通过协会组织提供居家养老服务，服务模式采取“走进去”和“走出来”的方法。

“走进去”主要是通过购买服务、“义工银行”和护理员队伍走进老人家里，为老人提供服务；“走出来”指的是通过各种老年俱乐部、社区或街道的日托中心为老年人提供休闲和护理场所。

除依托星光敬老协会外，海曙区还建立了义工招募服务中心，通过社区招募义工护理员，成立“义工银行”和社区义工队，对护理员进行专业培训，为广大老人提供服务。

海曙区的居家养老服务通过政府扶持，发挥第三方组织和志愿者的作用，是居家养老服务模式一种非常重要的探索。宁波市海曙区的居家养老模式主要依靠社会主体提供居家养老服务资源，主要体现在三个方面：

首先，非营利组织在居家养老模式中发挥着重要作用。海曙区将居家养老公益项目委托给非营利机构——海曙区星光敬老协会，即将社会化居家养老服务中心交于区敬老协会（总会）运作，社区则以敬老协会的名义在服务站开展具体服务。

其次，义工和志愿者队伍在居家养老服务中发挥着不可或缺的作用。海曙区在推行居家养老服务过程中成立了“义工银行”，发动社区居民成为义工志愿者，力所能及地为需要服务的老人提供服务。

最后，社区将政府资助的福利彩票补贴资金和社会慈善捐赠用于居家养老服务的开展，有效缓解了居家养老服务的资金压力。

3 借鉴

模式优点：充分发挥了政府的宏观调控职能，从根本上实现了政企、政事分离；降低了行政运作成本，能够使政府有限的资源发挥出更大的效益；有利于培育和发展非营利性服务组织和机构，促进居家养老服务的专业化、产业化发展；可以更好地了解不同社区老年人的各种需求变化情况，及时调整并完善服务项目，提高养老服务对象的满意度。

存在问题：中介组织运作初期较难取得社区居民的信任，打开工作局面需要付出更多努力；中介组织发展不足时难以担此重任；政府应明确职责，对中介组织在行政管理和监督上既不能放任不管又不能干预过多。

政府资助，机构主办

1 模式

这种模式下采用政府出资和社区筹资，委托或资助专业养老机构在社区承办居家养老服务站点，并在建成后管理和运作，为社区老年人提供居家养老服务模式。

这种模式在有些地方运营效果并不理想。

2 案例

黑龙江省哈尔滨市民政局将引进专业养老服务社会组织和社工机构，为哈尔滨全市180余万社区居家养老老人提供助餐、助浴、助医、助急、助洁“五助”居家养老服务。

在助餐方面，社区解决部分居家养老老人午餐无人照料问题；在助浴方面，社区选择专业养老服务组织，为老人提供上门洗浴服务，经过血压监测、身体健康检查后，确定老人身体状况适合在家洗浴，工作人员方可对老人助浴；在助医方面，社区定期给居家养老老人开展体检，并根据老人身体状况提供相关医疗服务，同时还提供健康保健咨询、上门医疗等服务；在助急方面，如老人家里遇到跑水、漏电、忘记携带家门钥匙等急事，社区提供相应解急解难服务；在助洁方面，社区可为老人提供家政清洁服务。同时，还将提供社区老年人日常照护、心理慰藉等专项服务。

“五助”居家养老服务将为居家养老老人提供有偿、低偿和无偿服务。其中，对“三无人员”实行全免单，对低保、低收入老人实行部分免单或低偿服务，对高收入居家养老老人群体提供私人定制式养老服务。

目前哈尔滨市已选取42个社区开展试点这种“不离家”居家养老服务模式，据了解，目前在哈尔滨市居家养老服务市场的试点工作进展并不如意，有些试点单位运营效果非常不理想，有些已经停止。

3 借鉴

模式优点：政府委托专业养老机构承办和运作，节约管理、运营成本，也符合社区居家养老服务专业化、规范化的发展方向；专业养老机构连锁管理和运营，不仅能够迅速提高社区为老服务的专业水平，而且为其他社区居家养老服务机构和站点树立了示范和样板，带动整个居家养老服务水平的提升。

存在问题：政府委托后容易放任不管、推托责任，有些机构一旦缺少政府资助难以支撑、难以为继；机构与社区的管理者之间容易出现一些专业化服务方面的摩擦或矛盾；这种模式容易产生腐败。

政府购买，市场运营

1 模式

这种模式是政府不再参与建设或资助社区居家养老服务机构和设施，而是由政府全部出资或部分资助，向民间组织或企业购买服务，为特定的服务对象(如三无老人、五保老人、军烈属老人、独居的特困老人和残疾老人等)提供所需要的各种养老服务。如南京市鼓楼区、上海市静安区、金华市兰溪市兰荫社区等均采取此种养老服务模式。

2 案例

早在20世纪80年代，上海市就开始进行基于政府购买的居家养老服务实践。政府鼓励社区兴办居家养老服务，并且通过政府预算提供资金补贴，设立不同的服务标准，对不同类型的老年人分别提供不同的养老服务。

上海市的市场发育相对成熟，各类社会组织和养老护理机构相对健全，在市场化购买方面具有不可比拟的优势。通过市场购买服务，老人只需要拿很少的钱，就能享受到高水平的服务。

上海市居家养老服务的最大特点是充分发挥市场在提供产品和服务方面的优势，是积极寻求市场化运营的范式。

在理念方面，在强调公平的原则下追求服务运营的高效率；在运营方面，老年服务基本上靠市场化购买，社区通过与市场主体签订合同，让市场主体提供相应的服务，并对参与主体给予财政补贴和税收优惠。

3 借鉴

模式优点：养老服务的实施由民间组织进行，政府只需负责政策支持、选择供应商和监督；有助于社区居家养老服务机构之间的竞争，提高养老服务质量和服务效率，促进老年服务市场的发展和成熟。

存在问题：政府对服务企业的约束力和影响力有限；一些地方政府由于缺乏对服务对象的了解而资助不充足，容易出现养老需求与实际供给矛盾突出；企业为了追逐利润，容易舍弃或忽视低偿、无偿服务，从而影响为中低收入老年人提供服务。

以上政府主导下的社区居家养老的几种主要服务模式各有利弊，各地在发展居家养老服务的过程中，应因地制宜、因时制宜，创造性地吸收借鉴和组织实施各种养老模式。

6. 中国人寿居家医护养老服务模式是什么

在家养老服务模式。中国人寿居家医护养老服务模式是在家养老服务模式，依托于社区机构提供的“护老顾问+护老保姆”的24小时居家长期照护模式，主要为老年家庭提供全维度的居家养老床位服务，服务内容包括基础生活照护、居家护理、康复等服务内容。

7. 居家养老服务形式

居家养老服务形式如下：
1、上门服务。
对于行动不便、不能走出家门的老年人，居家养老服务方式是“走进去”，即护理人员到老人家中提供生活照料等各种服务。上门服务为老年人提供便利，现在护理员基本能做到24小时居家养老照护，适用于自理、半自理、全是能老人。
2、日间照料。
为满足白天缺乏人员照顾、独自生活困难老年人的需求，也提供日间照料服务，例如些社区开设日间照料中心，将老年人集中照料，提供生活照顾、医疗康复等服务。也有服务公司通过上门服务，类似“朝九晚五”的上班模式，家属外出工作时，护理员上门照顾老人，子女回家后就“下班”。
3、单项服务。
单项服务是针对老年人的不同服务需求，提供个性化的服务。针对老年人用餐困难但支付能力不高的需求，社区可开设专为居家老年人提供用餐服务，且价格相对低廉的“长者食堂”等餐馆服务；针对某些老年人生活能够基本自理，但感觉孤单的需求，某些社区可开展关爱服务；又或者机构提供助洁、助餐、助医、助浴等服务，针对没有与子女同住的老人，帮助上门清洁；或则提供用餐服务，这样老人不用自己做饭；助医服务则是陪老人去医院就诊；助浴服务则是帮助自理能力较差的老人洗澡。除此之外，还有上门按摩、上门理疗等服务。

8. 家庭养老模式特点

家庭养老，其实就是老人自己的房子住在家里养老的模式，由自己来承担自己的养老，在我们国家社会保险和社会保障制度还不完善的情况下，那些没有退休金的老人都是依靠子女经济援助来保障生活的基本需要，或者是哪些有退休金的老人，但是不够自己养老，或者是因为疾病等等原因需要依靠子女来经济援助的养老方式，其次就是在精神慰藉方面，老人都需要自己的子女或者其他亲人的陪伴，而不仅仅是简单的劳务活动，毕竟亲人的陪伴才是可靠的，也正是因为这种不可替代的原因，成了很多老人没办法或者是首选的养老方式。
家庭养老模式的优点在于居家养老服务是一种不同于家庭保姆，也不同于一般意义上家政服务的独特的养老方式，居家养老服务是一种经济高效的养老服务模式，和养老机构相比，居家养老服务是一种投入小，经济并且高效益的养老方式。
家庭养老的不足之处在于，一般情况下，在家庭的养老过程中，很多老年人难以做到专业细致的护理，如果老人出现什么疾病，没有办法及时的得到专业的治疗，医疗保健方面照料等等也没办法及时的得到满足，随着现在养老的逐渐加重，家庭养老受到了很大的冲击，尤其是在经济比较发达的一线城里面，家庭养老模式显得力不从心，更多的子女表示忙于工作没有时间来照顾老人的生活起居，家庭矛盾也越来越多，家庭养老正在面临着严峻的挑战。

9. 养老模式有哪些

家庭养老、社区居家养老和机构养老是我国三种基本的养老模式。家庭养老是传统的养老模式;养老院养老是社会化的养老模式;社区居家养老是一种兼顾家庭和社会的养老模式。

家庭养老

中国是崇信儒家文化的国家，长期以来形成了“家庭养老”的传统模式，养儿防老、家长的主导地位、几代同堂等传统观念根深蒂固。选择家庭养老的人们，他们生活在家庭中，感到“熟悉”和“自由”，经济上也比较划算，从社会的角度考虑，家庭养老的社会硬件设施成本几乎为零。

但家庭养老在新形势下的脆弱性显示出其历史的局限性。现代社会的人际竞争加剧，生活节奏加快，工作负担加重，致使家庭养老的人力成本剧增，一般家庭难以承受，赡养者疲惫不堪;加上“421型”家庭的增多、空巢家庭等等问题的出现，家庭养老这一传统养老方式必将随家庭结构的变化而逐步向社会养老过渡。

社区居家养老

社区居家养老的基本做法是：在城市各个社区建立养老护理服务中心，老人仍然居住在自己的家里，享受服务中心提供的营养和医疗护理以及心理咨询，并由服务中心派出经过训练的养老护理员按约定定时到老人家中为老人提供做饭、清扫、整理房间等家务服务和陪护老人、倾听老人诉说的亲情服务。所以，有人说：社区居家养老是一个无围墙的养老院。开展居家养老服务相对于机构养老，更为适应我国老年人的生活习惯和心理特征、满足老年人的心理需求、有助于他们安度晚年，也更为符合中国实际，符合大城市中心城区发展的社区为老服务的新路子。

机构养老

机构养老是指由专门的养老机构(包括福利院、养老院、托老所、老年公寓、临终关怀医院等等)将老人集中起来，进行全方位的照顾。正规的养老机构，其日常管理均要严格。机构养老是我国重要的养老模式之一，但不能满足众多其他需求的老年人群需要。

以北京为例，北京目前共有养老机构340家左右,其中民办的养老机构约有100家。这些养老机构可以分为三类：国家创办的国营养老机构，乡镇、社区、村、街道办的集体所有养老机构，以及企事业单位或个人所创办的民办养老机构。在这些机构中，进入公立养老院的难度也是人所共知，北京市第一、第四、第五养老院的入住率常年为100%，目前有1600多人在排队等候入住，城八区的公立养老院入住率也都在98%左右。而民办养老院的床位已有近12000张，但平均入住率只有2/3。市民政局相关负责人表示，更多老人趋向于公立养老院，是出于对“国字头”的传统信任感，但在其他城市，状况有所不同，各方面条件优越的养老机构，入住率较高。

10. 什么是居家养老居家养老是什么意思

居家养老模式是指日间托管、生活照料、紧急救护、养生养老 政府补贴，向民政局、工信委、卫计局等各部委单位申请项目扶持资金。
i护老智慧养老服务平台系统可定制化开发，以客户需求为导向，尽量节约客户成本，建设符合客户项目的智慧养老平台。同时提供运营资料与申请补助资料，系统可免费体验试用。
i护老智能居家养老服务平台对养老机构实现免费使用平台所有功能，注册成功后，还赠送短信及语音使用点数。这个系统包括有老人档案管理、派单呼叫平台、健康监测、定位管理、居家安防、服务预订管理等各种智慧养老所必备功能。